紫阳县2011年医改第三季度形势分析报告

第一篇：紫阳县2011年医改第三季度形势分析报告

紫阳县2011年医改第三季度形势分析报告

市医改办：

为深入推进全县医药卫生体制改革，按照2011年度医改工作安排和目标任务要求，县医改办组织协调相关部门抓紧时间落实各项工作，医改工作稳步推进。现将2011年第三季度医改形势分析报告如下：

一、近期医改工作情况

1、基本医疗保障体系不断完善。

城镇职工医疗保险：全县城镇职工参加基本医疗保险12700人，参保率达99.22%以上；城镇居民医疗保险：全县城镇居民参加基本医疗保险17726人，参保率达99.12%以上；农村新型医疗保险：全县参合人数26389人，参保率达95.89%。在城镇居民医保实行市级统筹的基础上，9月1日又实行了职工基本医保市级统筹。通过开展门诊统筹、扩大特殊慢性病报销范围、实施特大病补偿、降低住院费用报销起付线、提高报销比例和封顶线等六项措施，基本医疗保障水平进一步提高。

2、国家基本药物制度稳步实施。

全县25个乡镇卫生院和212个行政村卫生室现已全部配备和使用国家基本药物，配送企业累计为我县乡（镇）村医疗机构配送药品总价值528.9万元，名列全省第九；平均

1配送率82.4%，名列全市第四；25个乡镇卫生院基本药物销售总额达983.47万元，为老百姓减轻用药负担279万元，县财政已拨付基层卫生院药品零差率补助资金109.6万元。

为确保国家基本药物制度和基层医疗机构各项政策的顺利实施，保障医疗卫生机构正常运行，按照“核定收支、全额保障、绩效考核、综合补偿”的原则，县政府出台了《紫阳县基层医疗卫生机构经费综合补偿暂行办法》（紫政办发

[2011]117号），经初步测算，全县2011年基层医疗卫生机构年经常性收入为1041万元，经常性支出为1773万元，收支差额为732万元，财政将给予全额补助（不含年初全额预算退休人员及遗属财政补助800万元）。基层医疗卫生机构的财务管理进一步规范，9月1日起，县卫生局对全县25个乡镇卫生院启动实行“院财县管”管理制度；县财政局制定了基层医疗卫生机构“收支两条线”管理办法，试点工作即将展开。

3、基本医疗服务体系建设进展顺利。

基层医疗卫生服务体系项目建设全面推进。14所村卫生室规范化建设已达标；6所中心乡镇卫生院建设已达标；县人民医院综合住院楼建设进展顺利，力争年底完成2000万元的投资规模；县级“120”急救中心建设，13个乡镇卫生院“安心工程”完成了项目可行性研究报告的批复、土地预审、环评批复，投资计划已上报待批，待资金计划下达后即

可组织实施。

基层卫生人才管理和队伍建设得到全面加强。按照“德才兼备、以德为先”的原则，全县25个乡镇卫生院实行院长聘任制和院长任期目标责任制，全面提升基层医疗卫生机构管理服务水平。按照“定编定岗不定人”的原则，基层医疗卫生机构全员聘用工作进展顺利。通过“公平、公开、择优”的原则,新招录医技人员30人，进一步充实了基层医疗卫生机构人才队伍。

基层医疗卫生队伍建设培训目标任务全面完成。累计完成基层医疗卫生机构在岗人员全科医生转岗培训30人次，占全年任务100%，累计完成乡镇卫生院人员在岗培训85人次，占全年任务114%，累计完成村卫生室人员在岗培训526人次，占全年任务248%。

4、基本公共卫生服务项目开展取得新进展。

居民健康建档、健康教育、慢病管理、儿童保健等“9+1”基本公共卫生服务项目进展顺利，兑现基本公共卫生服务项目资金360万元，结合信息化平台建设，加强项目动态管理和软件资料规范管理，基本公共卫生服务均等化各项工作质量全面达标。通过国家公共卫生项目均等化的实施，我县孕产妇死亡率、婴儿死亡率均明显下降，低于全省平均水平。

5、公立医院改革试点工作迈出新步伐。

2011年我县积极进行公立医院单项改革试点探索，着重

实施一系列便民惠民措施，提供代划价、交费、取药、代表信件等服务，免费为患者提供开水和纸杯，方便群众就医；积极开展临床路径管理，有效地规范医生的诊疗行为；认真开展“优质护理工程”活动，为患者提供优质、满意的护理服务。对基层医院的对口支援工作，从技术、设备上给予大力支持，不断提高乡镇医院技术水平。8月中旬，县医改办、卫生局牵头，抽调县人民医院、中医院专业技术人员组成2支医疗小分队对汉王、瓦庙等偏远乡镇开展巡回医疗活动，使广大群众都能享受到国家医药卫生改革发展成果。

二、医改工作中存在的问题和建议

在医改深入推进的过程中，我们也发现少数基层医疗机构和医务人员对医改认识片面，积极性不高，对此，我们将加强政策宣传，监督政策落实，不断完善绩效考核办法和细则，在激励措施上进行积极探索，进一步调动基层医疗机构和医务人员的积极性，巩固好基层医改成果。

三、下一阶段工作打算

奋力冲刺全年目标任务已到关键时期，我办将协调各方力量，加强督查指导，全力做好下阶段工作。

1、认真做好市对县61项考核指标，对照检查，查漏补缺，确保五项重点工作目标如期实现。

2、开展好基层医疗卫生机构改革评估，总结工作。

3、认真抓好乡镇卫生院、村卫生室药品“三统一”工

作。认真落实药品“三统一”延伸到县级工作。设立县级结算中心，切实做好以县为单位货款统一支付工作。

4、认真做好清理化解基层医疗卫生机构债务工作。

5、搞好村医队伍专项建设调研工作。

6、全力开展好2012年城镇居民医保、新农合收缴工作。

7、积极做好公立医院改革前期准备工作。

8、加强医改宣传工作。

第二篇：马关县第四季度医改形势分析报告

马关县第四季度医改形势分析报告

文山州医改办：

2011年是深化医药卫生体制改革的攻坚年，我县医改工作在县委、县人民政府的正确领导下，全县深入贯彻落实国家、省、州的医改工作精神，落实责任主体，突出改革重点，完善保障措施，确保改革工作的顺利进行，现将我县今年以来医改形势做如下分析：

一、基本情况

（一）医改领导小组及办事机构成立、经费落实情况

1.医改领导小组和医改办事机构成立情况

为切实加强全县深化医药卫生体制改革工作的领导，县人民政府调整充实了领导小组，分管副县长为常务副组长，发改、财政、卫生等部门为成员单位，下设办公室于县发改局。领导小组工作职责主要是负责组织、领导我县医药卫生体制改革工作，审议深化改革方案和统筹协调解决改革工作中的重大问题。年内，领导小组共召开6次部门协调会，明确了各工作机构和职责，为全面推动医药卫生体制改革工作提供了有力的组织保障。

为确保医改工作顺利开展，我县于2010年11月，抽调了县卫生局、县食药监局和县人社局各一名同志到县发改局组织县医改办，负责全县医改工作的日常事务办理。办公室主任由县发改局局长担任，办公室副主任由县发改局、卫生局、财政局、人社局、食药监局分管副局长担任。同时县卫生局成立了以局长为组长，其他领导班子成员为组员的医改领导小组及其办公室，明确了医政股的2名工作人员具体负责处理卫生系统医药卫生体制改革工作的日常事务。

提高到90%以上。解决各类关闭破产企业退休人员及困难企业职工参保问题，全面落实医保待遇。积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。促进失业人员参保。落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保政策。

进展情况：2011年全县城镇居民参保人数为1.51万人，参保率达94%，完成了州局下达1.7万人目标任务数的89%；全县城镇职工医疗保险参保人数已达1.82万人，参保率达94%，完成州局下达2万人目标任务数的91%，百分之百解决了关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题；

目标任务（2）进一步巩固新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）覆盖面，参合率稳定在92%以上。

进展情况:我县巩固新型农村合作医疗覆盖面，2011新型农村合作医疗参合人数为30.82万人，参合率达93.62%，为历年来最高水平。

2．全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力。目标任务:（3）进一步提高城乡居民筹资标准。成年城镇居民医保筹资标准提高到每人每年312—352元，其中：人均财政补助242—282元（中央财政补助124元，地方财政补助118—158元），个人缴费70元；特殊困难居民由政府全额补助。学生儿童筹资标准提高到每人每年212—242元，其中：人均财政补助202—232元（中央财政补助124元，地方财政补助78—108元），个人缴费10元；困难学生由政府全额补助。新农合筹资标准提高到每人每年230元，其中：人均财政补助200元（中央财政补助124元、地方财政补助76元），个人缴费30元。各级地方财政配套补助按

额分别达到当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的6倍以上，且均不低于5万元。

进展情况:住院报销比例比2010年平均提高了五个百分点，城镇居民最高支付限额比2010年提高0.5万元，达3万元；新农合最高支付限额比2010年提高2万元，达5万元。

目标任务：（6）积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平试点；并在总结评估基础上逐步增加试点病种。

进展情况: 目前此项工作正在开展过程中。

目标任务：（7）全面提高医疗救助水平。按照新农合标准，全额资助10.0016万人农村低保对象、五保供养对象和边境县（市）边境一线以行政村为单位的农村居民参加新农合。按照城镇居民医保标准，资助5898人符合条件的城镇低保对象、丧失劳动能力的一、二级重度残疾人、无社会养老金或单位退休金等固定收入的60周岁以上低收入老年人参加城镇居民医保。规范管理，精简程序，全面推行医疗救助“一站式”即时结算方式，取消救助病种限制和救助起付线，开展门诊救助，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%，逐步探索大病救助办法。及时下拨医疗救助资金，救助资金结余率控制在当年筹集基金总额的15%以内。强化基金管理和监督，建立绩效考核制度。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐款，拓宽筹资渠道。

进展情况:对城乡困难患病群众实施医疗救助11152人，支付救助金373.06万元，其中：通过“一站式”即时结算救助1381人，救助金86.62万元。

目标任务：（8）继续落实生育费用纳入居民医保范围。

基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。城镇职工医保统筹基金当年结余率原则上控制在当年统筹基金收入的15%左右，累计结余原则上控制在6个月—9个月平均支付水平；城镇居民医保统筹基金结余控制在合理水平；新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。完善措施，确保统筹基金平稳运行。

进展情况: 按照国家各类医保基金“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，加强对基本医疗保险基金支付使用管理，合理控制城镇职工医务人员基金、城镇居民保险基金和新农合基金使用，对基金运行过程和监督检查，严格执行收支两条线管理，确保资金安全有效进行，提高资金的使用率。新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%，2010年新农合资金使用率为109.81%，累计资金结余率低于25%。

目标任务:（11）发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。对到基层医疗卫生机构就诊的，在医保支付比例上给予倾斜。改革医疗保险支付方式，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付；选择临床路径明确的疾病开展付费方式改革。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。

进展情况:2011年初，按照州发改委的要求，发改部门对8个单病种付费进行了调查；在报销比例上基层医疗机构报销比例比县级报销比例高。其他工作尚未开展。

目标任务:（12）研究探索城镇职工、城镇居民医保网和新农合网“三网”并网互联方案，推动医药卫生“一网通”建设。

进展情况:社会保障卡发卡率达100%，制卡数据上报准确，规范建立了相应的管理文档。

“研究制定了城镇职工、城镇居民医保网和新农合网“三网”并网互联方案，推动医药卫生一网通建设”此项工作未开展。

目标任务:（13）加强医疗保险对医疗服务的监管。加强定点医疗机构和定点零售药店动态管理，完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级管理，进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。研究逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。依法加大对欺诈骗保行为处罚力度。

进展情况:人社部门对定点医疗机构和定点零售药店有相应的管理制度，药监部门按照《药品管理法》《药品管理法实施条例》《麻醉药品与精神药品管理条例》《药品流通管理办法》等对定点医疗机构和定点零售药店进行管理，其他工作在逐步完善中。

目标任务:（14）巩固完善城镇居民医保州级统筹制度，城镇职工医保实现州级统筹。研究探索新农合县级统筹。加快推进基本医疗保障城乡统筹，稳步推进经办管理资源整合。做好各项基本医疗保障制度政策和管理的衔接，实现信息共享，避免重复参保。

进展情况: 自2011年1月1日起，我县城镇职工医疗保险由县级统筹转化为州级统筹，6月30日推行城镇职工医疗保险省内就医“一卡通”。

采购，统一配送，执行省标价。要求县级医疗机构按比例配备一定的基本药物，县医院、中医院基药销售不低于药品总收入的35%、10%，切实降低了药品费用，减轻人民群众就医负担。同时，按照全省统一部署，严格按照省集中公开招标中标的药品配送企业统一将药品配送到医疗机构，减少了中间环节，有效降低了采购和配送成本。扎实抓好药品安全监管，县卫生部门在云南省药品耗材采购交易监管平台上，对各医疗卫生机构基本药物使用情况进行网上监管，县食药监部门加大了基本药物抽检力度，重点抓好了整治药品打假、规范药品经营和民营医院检查工作，群众用药安全得到保障。我县将国家基本药物目录药品和省补充药品全部纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合报销范围，报销比例明显高于非基本药物。

5．建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。

目标任务:（19）进一步贯彻落实基本药物集中采购配送制度。制定完善基本药物制度实施方案和相关配套政策措施，确保政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，实行全省统一价和零差率销售，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时。

目标任务:（20）医疗机构根据用药需求，确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量，编制上报基本药物采购计划；医疗卫生机构使用基本药物必须通过省采购平台网，上报采购计划，并按要求及时支付药品货款。

进展情况：认真落实基本药物集中采购配送制度。我县自2010年11月1日起执行，实行省级网上集中采购，统一配送，执行省标价。要求县级医疗机构按比例配备一定的基

0实现规模经营。

进展情况：我县没有基药生产企业。供应由省中标药品配送企业统一将药品配送到医疗机构，减少了中间环节，有效降低了采购和配送成本。

目标任务：（24）按照国家基本药物质量标准，健全质量监管体系。加强基本药物监管，建立完善监管档案；加快信息化体系建设，对基本药物进行全品种覆盖抽验和全品种电子监管，提升对基本药物从生产到流通全过程追溯的能力。建立健全县级药品不良反应报告评价体系，确保基本药物质量安全。

进展情况：药监部门对基本药物进行了5个批次抽验，已建立了县级药品不良反应报告评价体系，由于受条件限制不能做到全品种电子监管。

目标任务：（25）加强基本药物市场动态情况监测。密切跟踪了解实施国家基本药物制度对药品流通市场的影响，积极研究解决办法。

进展情况：基本药物市场主要是监测价格、药品质量，对流通市场的影响尚未开展。

6．全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。

目标任务:（26）按照基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合报销范围。按照相关价格和支付政策，调整一般诊疗费收费标准和医保、新农合支付比例。

进展情况：调整基层医疗卫生机构收费标准。已制定下发马政办【2011】140号文件《马关县基层医疗卫生机构运

2目标任务：（29）深化人事制度改革。推动实行定编定岗，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘上岗，结合实际妥善分流安置未聘人员，确保社会稳定。

（30）健全绩效考核机制。根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。

（31）完善分配激励机制。全面落实基层医疗卫生事业单位实施绩效工资改革，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和有突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。

进展情况：(29)卫生系统已全部实行聘用上岗制度，全县共聘用253名医务人员。

(30)已核准了县、乡各级医疗机构事业单位的岗位设置方案。

(31)制定了《公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》并组织实施。

目标任务：（32）落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策，落实补助经费，保障村医的合理收入。探索将非公立基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。

进展情况：制定了《马关县卫生局关于印发马关县2009年-2010年基本公共卫生服务项目经费预算及管理办法》（马卫发[2010]46号）文件并组织实施。

4院已达到相关规划的建设标准。除乡镇政府所在地及社区外，村卫生室均有业务用房。

120急救站、八寨中心卫生院业务用房扩建项目、马白镇花枝格村卫生室（坡脚镇鱼塘村卫生室已竣工投入使用）、县卫生局医疗巡回车及县卫生监督体系建设项目已纳入国家规划内，待项目下达后即可开工建设。

目标任务：（36）加强基层医疗卫生机构信息化建设。在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，按照全省统一规范和标准，建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、绩效考核等为基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，并与医保信息系统有效衔接，提高基层规范化服务水平。政府重点加强对村卫生室和村医的技术支持，完善乡村一体化管理制度。

进展情况：全县村卫生室已推行“一体化”管理，严格执行业务、、财务、药械、行政、人事、药品、标牌“七统一”管理制度，乡、村医疗机构认真执行国家基本药物制度，统一平台采购、统一配送，统一省标价，进一步加强各村卫生室的规范化、制度化管理。今年6月，卫生院自筹资金30余万元配备了医院管理系统（HIS）软件，现已能有序正常运转。

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。

8．加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。

目标任务：（37）继续组织实施全科医生制度，开展全科医生规范化培训，落实鼓励全科医生长期在基层服务的政

6基本实现“小病不出乡、大病不出县”的目标。

进展情况：此项工作正在开展过程中，家庭签约医生服务工作在探索中。

目标任务：（40）大力推行院长（主任）负责制。落实管理责任，提高管理效率。结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规范化、精细化管理。运用基本药物临床应用指南和处方集，加强对医务人员合理使用基本药物的宣传培训工作，规范基层用药和医疗行为，控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。

进展情况：卫生系统均实行院长（主任）负责制。县卫生局于8月下发了马关县卫生局关于印发《2011年马关县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的通知（马卫发[2011]60号）文件并组织实施。

目标任务：（41）明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量的比例。

进展情况：乡镇卫生院门诊费用报销比例较县级医院报销比例高，乡镇卫生院门诊量占医疗机构门诊总量的比例为62.5%。

目标任务：（42）进一步完善远程医疗会诊系统。充分利用远程医疗会诊系统，开展远程医疗会诊服务和远程教育，提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

进展情况：由于县医院整体搬迁尚未结束，系统软件尚未安装。

（四）继续推进基本公共卫生服务逐步均等化 10．全面开展9类基本公共卫生服务，提高居民健康素质。

目标任务：（43）拓展和深化基本公共卫生服务内容，8⑨增强传染病防控能力。继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划，登记并报告行政区域内发现的传染病病例和疑似病例，为患者提供健康指导及治疗管理服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心对发现的传染病病人和疑似病人及时进行报告，村卫生室和社区卫生服务站负责可疑传染病的监测和报告。完成艾滋病咨询检测600例，娱乐场所高危人群干预覆盖率达85%。艾滋病一线抗病毒治疗80例。

进展情况：截止12月底，①城乡居民健康档案规范化电子建档率达到44.1%左右。

②对0—6岁儿童进行预防接种，接种率达99.6%。③进一步提高儿童保健系统管理。为辖区内0—36个月龄的儿童建立《婴幼儿保健手册》，按照服务规范进行随访，管理率达到93.3%；对每名新生儿家庭访视1次，访视率达到92.1%。

④继续实施孕产妇保健系统管理。为辖区内孕产妇建立《孕产妇保健手册》，对孕产妇的孕期保健不少于5次，产后访视不少于1次，管理率达到93.34%。

⑤做好农民工基本公共卫生服务。共为农民工6人建立了健康档案管理。

⑥为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查，按照服务规范进行健康管理，截止8月底，65岁以上老人建档管理25177人，管理率达到87.44%。

⑦为高血压、糖尿病等慢性病患者提供防治和健康服务指导，高血压、糖尿病管理人数分别提高到13812人、876人；分别完成任务数的136.21%、23.61%。

⑧共登记管理性精神疾病患者336人，管理率为100%。

0再补种9400人，全面完成补种任务。全程接种率达到90%以上。

进展情况：按照州卫生局的安排和布置，2011年已完成对1999-2001年出生儿童9455人补种，接种率为100.5%,乙肝疫苗首针及时接种率达 94.63%。

目标任务：（47）继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率93%。继续开展农村生育妇女免费补服叶酸，预防神经管缺陷，完成2800人叶酸补服任务。

进展情况：继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率93.80%。

继续开展农村生育妇女免费补服叶酸，预防神经管缺陷，叶酸补服人数为5456人（注明：由于2010年责任书时间是2010年4月至2011年3月止，2011年1至3月完成2779人属于2010任务数，4至12月完成2677人，完成了人数的95.6%）。

目标任务：（48）按照国家计划为130例具备手术适应症的白内障贫困白内障患者免费开展复明手术。

进展情况：为154例具备手术适应症的白内障贫困白内障患者免费开展复明手术。

目标任务：（49）继续推进农村环境卫生建设工程，完成1000户无害化卫生厕所建设任务。改善农村环境卫生，保障农村饮水安全。

进展情况：2011年已完成了1000座无害化卫生厕所。目标任务：（50）继续实施艾滋病母婴传播阻断项目，孕产妇HIV抗体检测4500人。

进展情况：完成了5646例孕产妇做HIV抗体检测，占总任务数的125.47%。

2按照国家下达的投资计划，配置必要的救护车和指挥系统，确保地方资金及时足额到位，按时完成项目任务。同步建立体现公益性的运行机制。

进展情况：120急救中心、医疗服务车项目已开工建设。目标任务：（55）落实传染病科、鼠防机构、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。

进展情况：传染病科、鼠防机构、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员均有特殊津贴。

（五）积极稳妥地推进公立医院改革试点

13．不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。

目标任务：（56）探索开展公立医院改革试点。鼓励在政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开等重点难点问题上大胆探索。探索开展公立医院管理体制、人事制度、补偿机制改革。完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。

进展情况：从2009年10月即实施了绩效工资制度。在县级医疗机构推行了电子病历和利用信息化手段加强医疗行为管理。

按照《马关县人力资源和社会保障局关于印发〈马关县事业单位岗位设置管理实施意见〉的通知》要求组织卫生事业单位开展岗位设置工作，县、乡各医疗单位已按照《马关县人力资源和社会保障局关于县乡事业单位岗位设置方案的核准意见》组织实施竞聘上岗等工作；我局制定下发了《马关县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资考核指导意见（试行）》、《马关县公共卫生与基层医疗卫生事业

4人员到乡镇卫生院支援农村卫生工作。

目标任务：（59）采取多种方式建立基层医疗卫生机构与县级及其以上医疗机构合作的激励机制，引导有资历的医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。组建医疗小分队，为边远地区提供巡回医疗服务。

进展情况：此项工作正在开展过程中。

15．以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。

目标任务：（60）实现患者就医“一本通”，扩大检验、影像检查结果互认的医院范围。优化门诊诊疗流程，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，合并挂号、收费等服务窗口，简化就医手续，缩短群众等候时间。推行双休日和节假日门诊。二级以上医院全部开展优质护理服务。

进展情况：我县新农合患者就诊已实行“一卡通”，开展了便民惠民服务措施，县级医疗单位已开展了优质护理服务工作。

目标任务：（61）贯彻落实控制医药费用过快增长的政策措施。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程追踪监管，鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。加强公立医院财务管理和成本核算。落实医用设备和医用耗材的管理、采购和价格等政策。加大对开“大处方”行为的查处力度。加强处方点评和超常预警，严格控制抗菌药物不合理使用。对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排名和公示，对排名靠前的医疗机构负责人、卫生行政

6业作风建设、医药购销领域商业不正之风等列入年终责任目标考核。加大对违法违纪行为的惩处力度，坚决遏制医药购销领域商业贿赂案件发生。

16．加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。目标任务：（64）按照住院医师规范化培训的制度框架和政策体系，开展住院医师规范化培训，完善培训模式。支持临床重点专科建设，对公立和非公立医院一视同仁。

进展情况：都按上级要求参加住院医师规范化培训,私立医院尚未组织培训。

目标任务：（65）落实执业医师多点执业配套政策措施，放宽执业医师多点执业试点条件，增加执业地点数量，推广注册医师多地点执业，鼓励卫生技术人才在公立和非公立医疗机构间合理流动。

进展情况：此项工作正在组织实施过程中。

目标任务：（66）保障医疗卫生人员合理待遇，建立和推行改善执业环境的长效机制。

进展情况：在《补偿运行办法》中规定基层卫生院可以提取收支结余后30%作为奖励工资，20%作为发展资金，《办法》已报政府，待常务会议通过后即可实行。

17.鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。

目标任务：（67）根据国家强化区域卫生规划指导意见和我省卫生资源配置标准，开展区域卫生规划和医疗机构设置规划工作，明确行政区域内公立医院的数量、规模、布局和功能。合理配置大型医疗设备，提高卫生资源利用率。合理控制公立医院建设规模、标准和贷款行为，新增或调整医疗卫生资源重点向农村和薄弱环节倾斜，在符合准入标准的

8信息、医改形势分析、各单位在医改工作中取得的成绩或创新工作方式等材料，但督促落实不到位，导致部门间信息流通不通畅，上报不及时。

2011年是我市深化医药卫生体制改革工作的关键年，我们将继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，着力抓好五个方面的工作。一是强化责任，落实医改工作的责任主体。二是健全制度，着力推进基层医疗机构综合改革。三是完善机制，推进基层医疗卫生机构收支两条线管理。四是加强培训，提高医改工作人员的理论水平和工作执行力。五是强化督查，抓好各项工作任务的落实。

四、下一步工作打算

（一）加强领导，提高认识

相关成员单位要充分认识医改工作的重点性和紧迫性，增强责任心，克服畏难情绪，把医改工作纳入议事日程，做为当前的重点工作来抓，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，齐抓共管，上下联动的良好格局，全面推进我县医改工作的有序、健康发展。

（二）加大督导力度

我县对医改工作实行相关成员单位分片包干制，并明确要求定期或不定期对责任片区进行督导。要求各成员单位要加大督导力度，发现问题及时解决，不能解决的问题后上报县医改办，由县医改办汇总后上报州医改办。

（三）进一步加大医改五项重点改革推进力度 全面了解医改态势，落实改革任务，认真分析医药改革中存在的困难和问题，迎难而上，确保完成改革目标。

马关县医改办

031-

第三篇：玉山县卫生局2011年第二季度医改形势分析报告

玉山县卫生局2011年第二季度医改形势分析报告为深入推进全县医药卫生体制改革，按照2011医改工作安排和目标任务要求，我局正在抓紧时间落实各项工作，医改工作稳步推进。现将2011年第二季度医改形势分析报告如下：

一、近期医改工作情况

1、进一步完善基本医疗保障体系。

（一）城镇职工医疗保险：截至目前，全县城镇职工参加基本医疗保险4.103万人，参保率达99%以上，报销比例达到了72%；

（二）城镇居民医疗保险：截至目前，全县城镇居民参加基本医疗保险5.676人，参保率达99%以上，报销比例达到了72%；

（三）农村新型医疗保险：2011年全县参合人数45.5148万人，参保率达99.20%。参合农民人均统筹基金从去年的150元上升到今年的240元，报销比例不断增大。

（四）进一步提高基本医疗保障水平。城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%以上；统筹地区职工医保和城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资和当地居民可支配收入6倍以上，均高于5万元；截止2011年5月31日度新农合政策范围内住院费用支付比例84.90%。

2、国家基本药物制度稳步实施。

省、市政府举行实施国家基本药物制度试点工作启动仪式后，我县高度重视，主要领导亲自过问，并在县政府常务会议上专门研究部

署了此项改革工作。一是2009年12月21日在八都中心卫生院举行了启动仪式。及时制定下发了《玉山县建立国家基本药物制度工作细则（暂行）》，专门成立了玉山县实施国家基本药物制度工作领导小组、玉山县药品集中招标采购领导小组和监督小组，8所中心卫生院也成立了相应工作机构，并在2010年4月22日前相继启动实施。二是2010年12月4日，全县基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度工作会议顺利召开，制定下发了《玉山县基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度方案（试行）》，所有乡镇卫生院在2010年12月31日前全部开始实施国家基本药物制度。三是充分利用县电视台、《今日玉山》报、县门户网站等县内媒体以及通过横幅、公示栏、致乡亲朋友的一封信等宣传方式，大力宣传基本药物零差价和报销比例高于非基本药物等优惠政策，组织医疗卫生单位干部职工深入学习基本药物制度有关政策规定，严格按照临床药物应用指南和处方集，优先使用基本药物。

3、基本医疗服务体系建设进展顺利。

2009年—2010年国家下达的基层医疗卫生服务体系项目：县级完工1个、中心乡镇卫生院完工2个，2011年基层医疗卫生队伍建设目标任务已下达，目前正按计划开展培训等工作。

4、基本公共卫生服务项目开展取得新进展。

完成2010年居民健康建档、健康教育、慢病管理、儿童保健等9大类基本公共卫生服务项目，农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女免费补服叶酸、艾滋病母婴阻断项目等重大公开卫生服务项目正

有序开展。通过国家公共卫生项目均等化的实施，我县孕产妇死亡率、婴儿死亡率均明显下降，低于全省平均水平。

5、公立医院改革试点工作迈出新步伐。

2011年我县人民医院、县中医院已进行单项改革试点探索，开展了医学临床路径、优质护理工程等项目。

二、医改工作中存在的问题和困难

1、基层医疗卫生机构工作需要，自聘人员较多，实施国家基本药物制度和绩效工资以后，经费缺口较大。

2、实行基本药物零差率销售，财政多渠道补偿机制还不够健全。

三、下一阶段工作打算

我们将在实践中不断积累经验，继续探索创新，进一步加大推进力度，确保医药卫生体制改革工作顺利开展，从根本上缓解并逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题，为保障广大人民群众的身体健康作出新的更大贡献！

第四篇：第三季度医改督查表(医政股)

附件1：

县（区）卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导（表1）

填报单位： 市 县（区）填报人： 督导人员： 序督导内容 号（基本情况）

是1 当地政府是否成立医改领导小组并及时调整当地政府是否召开医改动员会

当地政府是否对医改工作下文安排

当地党委政府主要领导是否听取卫生部门医改工作汇报及次数当地政府是否与卫生部门签订医改任务责任书卫生部门是否制定医改目标任务实施方案

当地卫生行政部门是否成立医改工作办公室、有专人、有分工当地卫生行政部门是否有专人负责医改工作及医改监测报表卫生部门是否逐级与医改项目实施单位建立目标责任制

政府对卫生部门承担医改任务投入总金额（万元）其中；上级财政投入

本级财政投入 当年医改进展情况（汇报、任务分解表）医改档案资料归类整理情况

定性 是 否

进展情况

定量

数量 完成当年任务量的%

主要问题 及原因

县（区）卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导（表4）

填报单位：

市

县（区）

填报人：

督导人员：

截止时间

****年**月**日

序号 督导内容

（健全基层医疗卫生服务体系）基层医疗机构建设情况

1.1 当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的县级医院数（个），工期进展情况

1.2 当地达到建设标准的县级医院和中医院有几个

1.3 当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的社区卫生服务机构数（个），工期进展情况

1.4 目前达到建设标准的社区卫生服务中心有多少个，服务站有多少个

1.5 当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的乡镇卫生院数（个），工期进展情况

1.6 目前达到建设标准的乡镇卫生院有多少个

1.7 当地启动中央和地方专项资金项目建设的村卫生室数（个），工期进展情况

1.8 当地辖区有多少个行政村，多少个村卫生室 1.9 当地村卫生室资产归集体所有的有多少个 1.10 当地村卫生室有2名以上村医的有多少个

进展情况

定性 是

否

是

定量 数量 完成当年任务量的 %

存在问题 及原因

2000人口以上的村有54个，需增加村医数量 基层医疗卫生队伍建设情况

2.1 当年是否为乡镇卫生院招聘了执业医师，招聘数（人）

2.2 当年是否对乡镇卫生院在岗人员进行培训，培训人员数（人次）2.3 当年是否对社区卫生服务机构在岗人员进行培训，培训人员数（人次）

2.4 当年是否对村卫生室在岗人员进行培训，培训人员数（人次）2.5 当地是否建立三级医院与县级医院长期对口协作关系，有多少家县级医院建立 2.6 当年是否派出县级医院骨干人员到三级医院进修学习，有多少人次 2.7 辖区内县级医院是否派出人员参加专科方向的住院医师规范化培训，培训人数多少

2.8 辖区二级以上医院是否与当地乡镇卫生院建立长期对口协作关系，有多少家卫生院建立

2.9 辖区内基层医疗卫生机构是否派出人员参加全区全科方向的住院医师规范化培训，培训人数多少

2.10 辖区内医疗卫生机构是否派出人员参加全区全科医师转岗培训，培训人数多少

2.11 辖区内医疗卫生机构当年是否接受“万名医师支援农村卫生工程” 活动，共接受医师多少名

2.12 辖区卫生行政部门是否下派城市医院和预防保健机构医师到基层医疗卫生机构服务1年，共下派多少名医师

是

是

是

是

是

是

是

是

是

是

是

是

100% 4 100% 320 100%100% 6 100% 26

2.13 当地当年是否接受志愿到西部乡镇卫生院工作3年以上的高校医学毕业生，共多少人 2.14 当地当年基层医疗卫生机构是否接受自治区“特岗医生”，共多少人

2.15 当地卫生行政部门当年是否接受国家专项为农村定向免费培养医学生招生项目协议，共接受多少名 基层医疗卫生机构补偿机制建立情况 3.1 当地政府是否对乡镇卫生院编制人员工资实行全额预算，实行全额预算的卫生院有多少家

3.2 当地政府对卫生院是否给予工作运行经费，有多少家卫生院有工作经费补助，每年补助多少

3.3 当地政府是否对社区卫生服务机构人员工资实行全额预算，实行全额预算的社区卫生服务机构有多少家 3.4 当地政府对社区卫生服务机构是否给予工作运行经费，有多少家社区卫生机构有工作经费补助，每年补助多少

3.5 当地是否对乡镇卫生院实行收支二条线管理，共有多少家 3.6 当地按购买服务方式核定政府补助的社区卫生服务机构有多少家

3.7 当地是否对社区卫生服务机构实行收支二条线管理，共有多少家

3.8 当地政府对村医年人均生活补助标准是多少 3.9 当地政府对村医的养老金问题是否解决

是

是 基层医疗卫生机构内部运行机制情况

4.1 当地卫生院是否经常组织医务人员在乡村开展巡回医疗，有多少家卫生院开展此工作 4.2 当地卫生院是否已进行综合改革，实行院长招聘的卫生院有多少家 4.3 当地卫生院是否对全院职工进行人事分配制度改革，全面实行岗位聘任的卫生院有多少

4.4 当地卫生院是否已实行绩效工资，有多少家卫生院已实施 4.5 当地是否实行乡村一体化管理，有多少家乡镇卫生院和村卫生室已实行

4.6 当地有多少家村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围 4.7 当地社区卫生机构全面实行岗位聘任的有多少家

4.8 当地社区卫生机构是否已实行绩效工资，有多少家已实施 4.9 当地是否实行居民患者社区卫生机构首诊和双向转诊制度，有多少家

4.10 当地是否开展人人享有基本医疗卫生服务试点工资，有多少乡镇和社区开展

4.11 当地当年累计人人享有基本医疗服务核销费用、就诊人次、就诊率、次均费用、资金使用率分别是多少

4.12 当地有多少家社区卫生服务机构纳入城市居民医保定点医疗机构范围

是 25

是 25

100%

100%

县（区）卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导（表5）

填报单位：

市

县（区）

填报人：

督导人员：

截止时间

****年**月**日

序号

督导内容

（促进基本公共卫生服务逐步均等化）基本公共卫生服务覆盖城乡居民情况

1.1 当地当年完成城市居民健康档案建档人数，累计健康档案规范化建档率% 1.2 当地当年完成农村居民健康档案建档人数，累计健康档案规范化建档率% 1.3 当地当年3岁以下儿童保健系统管理人数，儿童保健系统管理率达到多少% 1.4 当地当年孕产妇保健系统管理人数，孕产妇保健系统管理率达到多少% 1.5 当地当年为65岁以上老人进行健康检查人数，累计健康体检率达到多少% 1.6 当地当年高血压规范化管理人数，累计高血压规范化管理率达到多少% 1.7 当地当年糖尿病规范化管理人数，累计糖尿病规范化管理率达到多少% 1.8 当地当年重性精神疾病规范化管理人数，累计重性精神疾病规范化管理率达到多少%

定性

是

否

进展情况

定量

数量

完成当年任务量的 %

存在问题及原因

1.9 当地当年儿童免疫接种报告率达到% 1.10 当地是否开展死亡监测、PITC及肿瘤随访登记管理 1.11 当地当年传染病网络直报率达到% 2 国家重大公共卫生服务项目实施情况

2.1 当地当年15岁以下人群乙肝疫苗补种人数，累计补种率% 2.2 当地当年为贫困白内障患者开展复明手术人数，完成任务总量的% 2.3 当地当年免费为农村孕产妇住院分娩人数，住院分娩率% 2.4 当地当年为农村妇女免费补服叶酸人数，完成任务总量的% 2.5 当地当年为35—39岁农村妇女乳腺癌免费检查人数，完成任务总量的% 2.6 当地当年为35—39岁农村妇女宫颈癌免费检查人数，完成任务总量的% 2.7 当地当年支持建设农村卫生厕所多少个，累计完成任务总量的% 2.8 当地当年免费为孕产妇监测艾滋病病毒感染人数，阳性检出率%

是

170% 公共卫生服务能力建设情况

2.10 当地当年是否启动中央和地方专项资金项目建设公共卫生

机构，共建设几家

2.11 当地公共卫生服务机构是否实施绩效工资，实行岗位聘任

的公共卫生服务机构多少家

2.12 当地是否落实公共卫生机构从事高风险岗位人员补助待

遇，有多少家？

2.13 当地从事公共卫生服务专职岗位人员有多少，占当地服务

人口的‰ 公共卫生服务所需经费保障情况

3.1 当地是否将公共卫生服务机构全部纳入财政全额预算单

位，共有多少家？

3.2 当地政府当年是否给予公共卫生机构公共卫生服务经费补

助，人均补助标准多少？

3.1 各级政府当年给予乡镇卫生院公共卫生服务经费补助是否

到位，人均服务人口补助标准多少？

3.2 各级政府当年给予村卫生室公共卫生服务经费补助是否到

位，人均服务人口补助标准多少？ 各级政府当年给予社区卫生机构公共卫生服务经费补助是

3.3

否到位，人均服务人口补助标准多少？ 3.4 当地当年落实国家重大公共卫生项目政府补助专项经费是

否到位，已到位多少万元？

3.5 当地卫生行政部门是否将基本公共卫生服务和国家重大公

共卫生项目纳入考核体系，目前已进行督查几次？

3.6 当地是否已开展“一般诊疗费”补偿工作

县（区）卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导（表

6）

填报单位：

市

县（区）

填报人：

督导人员：

截止时间

****年**月**日

进展情况

定性

定量

序号

督导内容

（公立医院改革试点）公立医院服务体系完善情况

1.1 当地是否制定区域医疗机构设置规划

1.2 当地是否已推进公立医院机构布局调整，目前，迁建、整合、转型共多少家？

1.3 当地是否将部分公立医院转型为社区卫生服务中心，共转型了多少家？

1.4 当地是否建立同级医疗机构检查互认制度，有多少家公立医院参与？ 完善公立医院管理体制情况

当地辖区内公立医院是否全部由当地完善行政部门管理，2.1.共有多少家？ 2.2 移交当地卫生行政部门管理的企业医院有几家？

当地公立医院是否建立理事会等形式的法人治理结构，共2.3 有几家？

是

否

是

是

否 是

是

否

数量 2 27

完成当年任务量的 %

存在问题 及原因

迁建的有县医院和沙沟卫生院。

当地公立医院是否建立医院绩效考核制度，共有几家？ 2.4 当地公立医院是否实行医院院长聘任制，共有几家？

2.5 3 公立医院运行机制改革情况

3.1 当地公立医院是否实行总会计师制度？ 3.2 当地公立医院是否实行成本核算与控制？ 3.3 当地公立医院是否实行岗位设置聘用制度？ 3.4 当地公立医院是否建立绩效工资机制？ 3.5 当地已建立电子病历的公立医院？ 3.6 当地公立医院是否开展临床路径试点工作？

3.7 当地公立医院是否开展优质护理示范工程?

是

是

是

1 2

100%

县医院开展29个病种，完成204例。县医院开展28个病房，优质护理服务示范病房达33%；中医院护理人员太少，达不到要求配备标准，全院五个护理单元仅开展了一个单元。

3.8 当地公立医院是否建立医疗服务质量信息公开监督？ 3.9 当地公立医院是否建立患者医疗服务投诉管理机制？

当地公立医院是否开展预约诊疗服务？

当地公立医院是否开展按单病种付费？

当地公立医院是否开展抗菌药物专项整治？

当地公立医院是否与基层医疗卫生机构建立了双向转诊和分工协作机制？

当地公立医院是否启动住院医师规范化培训工作？

是

是

是

是

是

是

是

条件有限，医院信息化建设达不到要求。

机制有待进一步健全

未设立专门的预约电话，没有实行挂号预约，大部分患者与主管医生电话预约

仅实行孕产妇打包服务和白内障两项，存在医院垫付问题

主要问题抗菌药物使用不规范，部分医生对抗菌素药物使用指标掌握不够准确，使用率控制有一定的难度。大部分转诊为基层转入县级医疗单位，向基层转出患者少。

虽然开展了住院医师规范化培训工作，但培训仍然达不到规范要求。3.10 3.11 3.12 3.13 3.14 4.1 公立医院补偿机制改革情况

政府是否已落实对公立医院的基本建设和大型设备投入政 策，平均投入占医院支出的%

4.2 政府是否已提高公立医院的医疗和护理技术服务价格？ 4.3 当地试点改革公立医院是否逐步取消药品加成？

4.4 当地公立医院是否已设立药事服务费？ 5 加快多元化办医格局情况

5.1 当地民营医院有多少家，占当地医疗资源的比例%

是 5.2 当地是否有公立医院转为民营医院，有几家？

否

附件2：

卫生部门民生计划工作进展现场督导表

填报单位：

市

县（区）

填报人：

督导人员：

序号 督导内容 进展情况

（民生计划）

定性

定量

截止时间

占当地医疗资源的2.4%

****年**月**日

存在问题及 原因

是 实施妇幼卫生“四免一救助”情况

否

数量

完成当年任务量的 %

1.1 当地当年孕产妇免费住院分娩人数，住院分娩率% 1.2 1.3 1.4 1.5 当地当年为孕产妇免费进行产前检查人次数，产前检查覆 盖率% 当地当年为孕产妇免费进行产后访视人次数，产后访视覆 盖率% 当地当年免费筛查新生儿先天性甲状腺功能低下人数，筛 查阳性率% 当地当年免费筛查新生儿先天性听力障碍人数，筛查阳性 率%

1.6 当地当年免费筛查新生儿苯丙酮尿症人数，筛查阳性率% 1.7 当地当年是否开展免费婚前医学检查，检查人数 1.8 2 2.1

当地是否对住院分娩发生急救的产妇给予救助，当年救助 人数、救助金额 乙肝疫苗补种情况

当地当年免费为8—15岁以下人群补种乙肝疫苗人数，完 成任务量的比例%

当地当年免费为在校大学生人群补种乙肝疫苗人数，完成2.2 任务量的比例% 3 贫困患者白内障复明手术情况

3.1 当地当年免费为贫困白内障患者实施复明手术情况人数，完成任务量的比例%

是

119

170%

白内障患者需手术的人数多，指标少。

第五篇：鹿泉大队第三季度部队思想建设形势分析报告

鹿泉大队第三季度部队思想建设形势分析报告

一、部队管理和官兵思想方面存在问题及解决对策 我大队共有现役干部7人，现役士官2人，大队对现役人员的思想状况进行调查了解主要存在以下问题。

一是监督干部政治教育学习不积极。今年以来鹿泉共发生火灾62起，抢险救援70起，受理建筑工程消防审核验收、开业前消防安全检查项目200余个，单是日常的火灾事故调查，审核验收的图纸审查就耗费了大量的人力物力，再加上各类专项监督检查工作，致使政治教育学习不及时，不深入。解决方法：按支队规定的时间和要求，采取由大队政治教导员亲自授课和聘请社会教师讲课方式，加强政治教育学习。

二是有精力外移现象，训练方面不主动；我大队监督干部5人已婚、士官2人已婚；已婚干部、士官都有子女，致使在日常工作中，有工作积极性不高，存在精力外移现象。解决方法：制定制度，并上墙，严格抓好落实，确保不打“折扣”落实，并每月进行部队思想动态分析。

三是中队干部管理方面存在强行禁止。在管理上存在怕战士出问题，不是积极地进行疏导，晓以利害，提高他们分辨是非和加强自控的能力，而是消极地采取强制“禁止”的办法。解决方法：在工作中将心比心，换位思考，投身处地为官兵着想，以实事求是态度寻找思想问题原因，有针对性地解决官兵的实际问题。

二、“重点”人员情况

我单位不存在“重点”人员。

三、针对“6.28”的意见和建议

一是开展经常性地对抗比赛活动，丰富警营文化生活。经常组织官兵开展篮球比赛、文艺表演、体能业务对抗赛、乒乓球等具有警营特色的比赛活动，丰富警营文化生活，解决部队文化生活单调的问题。

二是加强谈心工作，平时坚持五同六到位，全面了解新队员思想情况，了解大家的想法和需求，切实帮助解决实际问题或心理问题。

三是进一步加强条令条例和部队相关纪律的学习，进一步加强合同制队员对当代革命军人核心价值观的理论学习，进一步加强当代革命军人思想政治教育，努力培养正确的人生观、价值观，婚恋观。提高对部队的认识，端正学习态度，改变一些不良行为，同时通过反面教育，警示队员，培养遇事三思而后行的良好习惯。

四是坚持每周一课时的安全防事故学习。有理论知识，有案例分析。通过学习和教育让官兵们深刻了解安全问题是和自己息息相关的大问题，掌握安全工作的注意事项，最大限度的减少安全问题的发生。

报告人：王立新

二〇一〇年九月二日