第一篇:各国奖学金制度
一年一度的高考鏖战已是硝烟沉寂,不少考生家长已经开始着手进行考后留学的规划,个人综合素质较为优秀的学生,也开始着手准备留学目的院校的奖学金申请。美国、英国、加拿大、澳大利亚等国教育体制不同,针对不同国家的奖学金申请制度,学生应当有针对性地打造申请攻略,奖学金的获得,不仅在无形中将学生履历镀金,也可极大减轻留学人员的经济负担,可谓一举双得。
美国 奖学金申请与入学申请同步进行
美国院校提供的本科奖学金种类主要分为Need-Blind奖学金,Need-Based,及Merit-Based三种。根据美国本科院校的教育传统,奖学金采取“择优发放,先到先得”的原则,对于素质优秀的学生,学校丝毫不会吝啬自己的钱袋。一般而言,申请热门专业的奖学金将会面临较为严酷的竞争,学生在申请奖学金前,应当对美国奖学金发放相关细节进行充分的了解。
留学专家介绍,美国奖学金审核除了注重学生学业成绩外,还较为看重学生的软实力。一般情况下,申请大一的奖学金难度较大,因为学校要看高中阶段学术成绩,而考量学术成绩的标准比较高,比如学生是否参加华罗庚杯数学竞赛等。美国对学生软实力的考核,着重于学生的特长爱好、参加公益活动情况等等。建议赴美留学的学生最好到大二再申请奖学金,成功率会更高。学生要申请奖学金,先要了解学校有多少奖学金资助项目,有的放矢进行申请。一般托福要达到79分才能获得资助资格,如果想申请全额奖学金,分数甚至要达到100分以上。要注意提前了解奖学金的条件与截止申请时间,很多奖学金是先到先得,名额授完后,即便学生非常优秀,也不可能再向其发放奖学金。美国的教育文化推崇个性张扬,肯定学生个人能力的主动展示,所以,申请奖学金时,学生应当发挥充分的主动,与教授建立良好富有成效的沟通,充分展示自己的特长和个人素养,最终获得教授的认可和青睐,将奖学金收入囊中。
澳洲 奖学金申请审核较为严格
澳洲奖学金的种类及发放金额无法与美国比肩,高中生入读澳洲本科,可申请包括政府奖学金、企业奖学金、院校奖学金,一般工程、计算机、科学等专业和领域的学生,获得奖学金的机会比较多。
奋进奖学金(Endeavour Awards)是澳洲政府推出的一项基于学术成就水平的国际奖学金项目,属政府奖学金计划的一部分,该奖学金最高金额可达22.85万澳元,该奖学金计划旨在为亚太、中东和欧美地区的优秀人才提供来澳学习、从事研究和发展专业能力的机会。奋进奖学金一般由澳洲各州政府统一发放,但是发放名额相当有限,故而申请竞争异常残酷。该奖学金目前不接受个人申请,有意于此的中国学生可与中国教育部或外经贸委联系。澳各大学的奖学金,即院校奖学金,一般都由各院校直接选择发放。此类奖学金种类繁多,但发放名额相当有限。每一种奖学金都有各自的发放标准,申请者要确认条件是否符合,盲目申请将得不偿失。另外,一些国际组织也为留学生提供奖学金。留学生需要在这些机构驻本国的代表处办理申请手续。这些奖学金通常由以下机构提供:外国政府机构、世界银行、世界卫生组织、亚洲发展银行、联合国、洛克菲勒基金等。另外,澳洲移民(微博)部会优先审批具有这类奖学金资格的学生签证申请。
留学专家指出,澳洲大学奖学金的含金量较高,如果能成功申请到,不仅意味着学生可以获得一定的费用上的减免,更重要的是,学生可以进入学校的人才库,从而在未来的学习过程中,获得一些难得的参加比赛和实习等发展的机会。含金量较高的推荐信、精彩的个人陈述、相关专业工作经验证明、以及良好的语言成绩等材料,是成功申请的必备要素。学生一般都是要先申请大学,等满足所有条件后学校会综合考虑学生的条件来确定是否发放奖学金,因此如果打算申请奖学金的话,越早申请学校越好。
加拿大 品学兼优学生备受青睐
加拿大为国际留学生提供的资金奖励类别主要有助学金、补助金、奖学金,学费全免或部分减免等几种,不少省份都有针对于国际学生的奖学金,例如BC省。专业课成绩以及学习能力,是加拿大院校审核学生奖学金申请的两大主要依据。如果学生在上述两方面均表现优异,学校会主动向学生发放数目可观的奖学金,以资鼓励,诸如阿尔伯塔大学、麦基尔大学、不列颠哥伦比亚大学等,均会为优秀的国际留学生提供500-5000加元不等的入学奖。除却这部分优秀学生,大部分学生如果想获得奖学金,均需提出奖学金申请,并接受学校评估,通过者即可获得3000-10000加元不等的奖学金。
加拿大的奖学金申请一般与录取申请保持同步,学生可登陆所申请院校的官方网站进行奖学金申请操作,提交相关申请材料。优秀的申请材料是奖学金申请成败的关键,所以学生在准备申请材料前要对材料的内容框架和逻辑架构进行细致审慎的精雕细琢。申请材料应当尽量突出学生学习成果以及参加社会实践活动的相关履历,并且要着重突出参加社会实践活动所获得的个人具体能力的提升。申请文书务必简明扼要且信息全面,论证逻辑务必缜密,以增强申请信的说服力。
英国 主动寻找信息把握申请先机
与美国奖学金申请一步到位不同的是,英国的奖学金申请同录取申请是两个完全独立的体系,申请英国院校的学生要主动搜集有关英国院校奖学金项目的相关信息,并结合自身条件比照奖学金发放条件申请适合的奖学金项目,以提高申请的成功率。
一般而言,英国本科奖学金发放较少,理工科类成绩优异者可以申请到1000~1500英镑的奖学金,相对而言,文科学生的奖学金申请难度偏大。英国的院校和一些知名企业会有奖学金项目,牛津、剑桥是英国高等教育的象征,两所顶级院校在接到学生奖学金申请之后,会派专家组到中国组织面试考核,考察学生的英语水平、学习成绩、以及学生的发展潜力。一旦面试通过,可以获得学费和生活费全免的奖励,而一些知名企业,也会为本企业从事行业相关专业领域的优秀学生提供奖学金的发放,通过申请的学生一般会获得进入该企业工作实习的机会,通过这样的奖学金发放项目,相关企业会达到宣传企业及为企业进行人才储备的战略目的。
申请英国本科奖学金要特别注意奖学金申请的起止日期,一般情况下,本科奖学金的申请开始于5、6月份。英国院校在学生获得录取资格后,会随同录取通知书寄送奖学金申请表,学生完成申请表的填写后,将相关申请材料一并寄回院校,最后由院校的独立评审机构进行审核。
第二篇:各国出国留学奖学金设置(范文)
各国出国留学奖学金设置
当你的预算有限,又对于留学势在必行,那么,申请奖学金是个极好的出路。这是在留学路上最直接、也最靠谱的省钱方法。
如今几乎所有的留学国家都设置了各种各样奖学金项目,其中也有相当一部分向外国留学生开放。与每个国家鲜明的“个性”相同,奖学金的设置与要求也有着各自的特点。
美国奖学金特点:
奖金丰厚重视综合素质
美国的奖学金种类繁多、条件多种多样,也是众多留学国家中奖学金最丰厚的国家。
但对于申请者而言,在了解了美国奖学金的大致情况以及申请要求后,也并不意味着万事顺利。在申请奖学金时必须记住一个关键原则:美国奖学金审核材料中优秀的学习成绩只是申请奖学金的条件之一而并非唯一条件。固然托福成绩在550分以上、高中阶段成绩优秀的学生能够有机会拿到奖学金,但是申请者要想申请到奖学金,除了要考虑自己是否学习成绩优秀外,还要检验自己有无其他方面的能力素质,如体育、艺术、竞赛成绩。
美国院校格外重视学生的综合素质,无论是TOEFL成绩还是其他所有必要的申请材料(包括2-3封推荐信、个人简历、读书计划、在高校的成绩单),它们的作用都旨在使所申请美国院校认为申请人是学术与素质都非常优秀、全面的学生,只有这样,美国院校才会把奖学金授予申请人。因此,在申请者申请美国留学奖学金中,自身的综合素质才是决定胜利的硬道理。
英国奖学金特点:
层次分明优秀生拿全奖
英国是一个奖学金层次十分分明的国家。
有一类属于奖学金可忽略不计的:如在英国读公立中学,由于费用便宜,一般为4000-6000英镑/年不等,所以很少再提供奖学金;或者读一年制讲授式的硕士学位,拿到奖学金的几率很低,偶尔提供金额也很少;又或者到大学读本科,有个别学校会给比较优秀的国际学生提供奖学金,譬如学生雅思成绩好、在国内获得重大奖励等,但金额低,仅是500至1000英镑左右,而且名额很少,通常不到1%的学生才能拿到。
不过,也有部分学校会提供一定数额的奖学金。在英国读硕博连读及研究生课程,较易申请到奖学金,金额往往为学费的30%到50%不等。另外,为招揽生源,吸收优秀学生,同时扩大宣传,英国的私立学校一般都会给学生提供奖学金,金额最低为学费的25%,最高可达学费的50%。但是,能拿到奖学金的中国留学生通常不超过10%。而这类奖学金通常也只提供一年,如果第二年要继续申请,平均分数必须达到B+以上。
知名高校如牛津、剑桥等,则会根据学生的优秀程度来衡量是否提供奖学金。衡量学生是否优秀的标准有三:一是英语水平,二是学习成绩,三是自身才能和能力。在学生申请奖学金之后,学校通常会派专家组到中国来组织面试。面试过关的学生,申请名校时甚至可以获得学费和生活费全免的奖励,而在奥林匹克竞赛中获奖的学生在申请奖学金时也有很大优势。
加拿大奖学金特点:
硕博生机会更多
加拿大大学向本国学生及其留学生提供奖学金或助学金,一般来说,本科生机会较少,而硕士和博士研究生机会较多。除非极其出类拔萃者,加拿大一般不向外国本科留学生提供奖学金,但为外国研究生以上的学生提供奖学金或助教、助研津贴。
加拿大根据学生学习成绩、课外活动和参与社区义务工作几方面的综合表现来颁发奖金,数额从几百到几万加元不等。学生的家境贫富不影响申请的结果,一个学生可同时申请不同种类的奖学金。得到奖学金的学生可以减免学费,有时也可获得一些生活费。
奖学金的申请可以在入学申请被批准之后,也可以与入学申请同时进行。但奖学金的批准和颁发应该发生在被录取之后。申请奖学金的标准每年都有变化。
新加坡奖学金特点:
政府提供但要求较高
进入新加坡三所国立大学和五所政府理工学院学习的学生,新加坡政府通常为他们提供学费80%的助学金,但要进入这八所学校就读,却并不是那么容易。
据悉,要报读新加坡的三所国立大学,首先高考(微博)分数必须达到当年高考总分的65%,才有报名资格;其后要考数学和英语,三所国立大学会在中国设考点,笔试之后再进行面试;毕业之后还必须留在新加坡工作三年。报读五所政府理工学院则分为两类:读非自费项目的要求如前所述,读自费项目要求高考分数则相对低一点,但没有助学金,学费要全部自己负担。此外,五所政府理工学院中的新加坡南洋艺术学院会为成绩优秀的学生提供65%-70%的助学金。
日本和韩国奖学金特点:鼓励招收中国学生,奖学金灵活
日本和韩国都很鼓励招收中国学生,而其给予的奖学金很灵活。
一般来说,日本学校提供的奖学金有免学费30%、50%、80%及100%四个层次。在日本读语言阶段一般是没有奖学金的,读本科大概能获得学费30%的减免,而读硕士则可达到学费全免,甚至有的学校还为硕士生提供生活费补贴。除学校之外,日本的民间机构也会提供奖学金。不过,奖学金的申请还需参考几个条件:语言要达到日语一级,在国内的成绩比较
优秀;申请硕士必须提供国内大学本科毕业证和成绩单。
韩国有七成学校会给中国学生减免第一年的一半学费,但从第二年起就开始根据学生成绩决定是否继续提供奖学金。成绩好的最多能拿到80%的减免。
第三篇:各国的新闻发言人制度[推荐]
美国
新闻发言人、新闻发布会在美国可以说是非常普遍的,它们一方面是政府控制新闻传播的手段,一方面也是政府和新闻界,并通过新闻界和公众进行沟通的方式。美国的新闻发言人制度最早可以追溯到总统新闻发言人。据历史学家考证,最早聘用总统新闻发言人的是19世纪中期的第七任美国总统安德鲁·杰克逊。20世纪初,美国第27任总统威廉·霍华德·塔夫脱是第一个安排每周两次举行定期记者招待会的总统。此后虽有反复,但定期的记者招待会延续了下来,白宫的新闻发言人制度也就相对固定了。于是新闻发言人成为一种制度普遍在美国各地建立起来。据美国全国政府传播者协会估计,在各级政府大约有40000名政府传播者,也就是新闻发言人。
而美国新闻发言人制度法律化的重要根基是保障公民信息自由权的一系列的法律,包括美国建国之初的《独立宣言》、1791年颁布的《宪法第一修正案》、1967年开始实行的《信息自由法》、1977年的《阳光下的政府法》(即要求政府各部门公开一切属于讨论的会议内容)。这些法律要求每个联邦机构公布详细规章,保证公共信息的自由流通。同时规定对拒绝提供情况的决定进行司法审查,对任意拒绝提供消息的官员实行罚款等手段,来杜绝来自官方机构的拖延和阻挠。因此,从美国等西方国家的实践来看,新闻发言人制度就是一种有限的信息源,作为一种润滑油,协调着政府和媒体以及公众之间的关系。
俄罗斯
与中国和美国不太一样,在俄罗斯并没有新闻发言人制度这种提法。因为新闻发言人在这里被当做一种职业。俄语中把从事新闻发言人这一职业的人叫做新闻秘书。
新闻秘书这一职位从前苏联时期就开始存在了。当时的新闻秘书代表国家和政府向报纸、广播、电视等大众媒体提供官方的信息。随着社会和经济的发展,新闻秘书不仅存在于政府机关,而且逐渐扩展到大型企业、公司、社会和民间的各种组织,甚至连名人都开始专门聘请自己的新闻秘书。有统计就显示,如今新闻秘书在俄罗斯正在慢慢成为热门职业
然而,纵观当今俄罗斯总统、总理、外交部长再到大公司一把手的新闻秘书,可以肯定的是,不是任何人都能轻易涉足新闻秘书这一行业的。因为这些社会高层人士的新闻秘书大多数都毕业于莫斯科国立大学、莫斯科国际关系学院等等俄罗斯的名校。他们攻读的专业大都是公共关系或新闻传播。例如,俄罗斯总统梅德韦杰夫的现任新闻秘书季马科娃就毕业于莫斯科大学哲学系,做过记者、政治评论员,之后进入政府新闻部门工作。2008年被当时刚刚上任的梅德韦杰夫任命为总统新闻秘书。
当然,要成为国家高层领导人或者大公司老板的新闻秘书,只具备必要的教育背景和从业经历是远远不够的。有俄罗斯专家就总结出了新闻秘书应有的基本
素质:那就是渊博的学识、丰富的公关经验、善于保守秘密、同上级保持观点一致、有纪律观念、懂得服从等等。当然,新闻秘书的形象及穿着打扮也是很重要的。良好的外表和精神面貌不仅有助于增加自信,更会增强新闻秘书的亲和力,拉近他与媒体及他人之间的距离,这样做起事来才能事半功倍。
以色列
说到以色列的新闻发言人,我在工作之中的感触还是比较深的。凡是在以色列工作的外国记者,每人手里都有一份各政府部门新闻发言人联系方式。以色列政府新闻办每半年就会更新一次,然后逐一发给各媒体的记者们。我统计了一下,目前我手头上一共有60多个部门的发言人联系方式,从总统办公室到各主要城市的市政厅,可以说是非常详细。
由于以色列的一些举动,比如2008年底对加沙发动军事打击、在东耶路撒冷扩建犹太人定居点等等经常会引发国际社会的关注,所以新闻发言人是必不可少的,而且在以色列的一些敏感部门,例如国防部、总理办公室等,新闻发言人经常不仅仅只有一位,他们除了会说流利的英语和希伯莱语外,还有专门会说俄语和阿拉伯语的新闻发言人。这些新闻发言人的工作都非常繁忙,比如以色列国防军发言人的办公室热线电话,就是24小时由几个人同时值班的,一旦有突发事件,媒体记者们就可以拨打负责不同区域的发言人电话,以询问事件的最新进展。
当然了,新闻发言人的工作态度直接决定了他所代表的部门对媒体乃至社会各界的态度。因此,以色列政府也越发意识到了新闻发言人所扮演角色的重要性。比如今年5月底以军袭击国际救援船队的事件后,以军在向媒体公布事件进展方面严重滞后,记者提出的大部分问题也都被新闻发言人的拒绝回答,导致了以色列在国际社会中陷入极大被动。但是以军发言人办公室很快就调整了姿态,开始尽量回答记者的提问,能够提供的信息全部公开。新闻发言人的态度也是非常好,得知我是中国记者之后,甚至还用中文说了“你好”,这着实让我吃了一惊。为了扭转公关上的失利,以军新闻发言人还在微博上注册了帐号,将信息第一时间传到记者手中。所以这也算是以色列在信息时代迈出的史无前例的一步了。
我们希望,新闻发言人能够更好地发挥自身作用,成为推行政务公开、信息透明,促进政府、媒体、公众沟通的重要途径
意义;
新闻发言人制度有着怎样的法律意义和政治意义
第四篇:各国基本药物制度比较
核心使命的中国特色
——各国基本药物制度比较
■SFDA南方医药经济研究所政策经济研究室 董菊红
信息来源:医药经济报
医改,与生命尊严高度关联,关乎社会价值的充实与构建,最能显示一个国家文明的生存状态。从这个意义出发,构建国家基本药物制度,在医疗资源相对有限的前提下,满足人民卫生保健对于药品的优先需求与可获得性,就成为中国式新医改的一项核心使命。
从世界范围看,美国、英国等大多数发达国家并没有建立基本药物制度,根据WHO在10年前的统计,全世界有156个国家制定了基本药物目录,目前已有29个国家建立这样的制度长达15年以上。2005年我国将基本药物制度的建设提上议事日程,而今年,基本药物制度首次作为一个完整的政策体系出台实施。构成基本药物制度的政策框架主要有7个方面,包括:目录的遴选管理、品种生产供应、定价及零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、医保报销政策、质量安全监管和制度实施的绩效评估体系。
目前,基本药物制度正式启动实施已有近3个月的时间,各项配套政策渐次酝酿出台,医药界已经逐渐淡去最初的兴奋,回归到理性的思考。作为产业研究的一个重要部分,国内外基本药物制度政策要点比较分析意义重大。
遴选管理
根据WHO的定义,在一个正常运转的医疗卫生体系中,基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性,其质量是有保障的,其信息是充分的,其价格是个人和社区能够承受的。目前WHO的基本药物目录有340个品种,且每3年调整一次。2001年后,在目录遴选过程中制药界可向专家委员会委派观察员。
我国在1982、1996、1998、2000、2002和2004年先后编制了6版国家基本药物目录,2009版基本药物目录分为基层版和适用于二、三级医疗机构的目录其他部分(扩展版),调整周期为两年。已经公布的基层版目录共307个品种,其中化学药205只,中药102只,为保证基层医疗机构与二三级医院在基本用药品种上的衔接,有望于11月底出台的目录扩展版将大约有400多个品种,届时基本药物品种约770只,其中化学药约580只,中成药约190只。
生产供应
WHO提倡各国政府通过安排GMP培训,提高本地生产药品的质量,增强基本药物生产能力。采购中允许多元化的主体,例如:保险机构、医疗机构、消费者协会等组织集中采购。其中被WHO推荐的印度德里模式中,在采购环节实施了“两个信封招标(TESTS)”的做法,即技术标和价格标分别装在两个信封中,只有技术标达到专门采购委员会制定的9个标准后,价格标才会被公开。在配送环节,采用“公私结合”的配送体系。药品的运输和供应可由私人运输企业负责,政府部门监控批发配送和储存流程。
我国公立医疗卫生机构使用的基本药物实行以政府为主导的省级集中网上公开招标采购,由中标的药品生产企业负责基本药物的生产,由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。而非公立医疗机构和零售药店基本药物采购方式由各地方具体确定。今后,基本药物的招标主体中,一方是生产企业,另一方可能是政府或者是医院,但是拥有筹资能力的医保机构并不在列,这与国外的做法有一定的差异。
由于基本药物的招标具体方案还未出台,仅在6月26日卫生部发布的“关于《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》有关问题的说明”中,有若干文字提及了基本药物的招标:“政府建立非营利性采购交易平台,确保政府拥有平台的所有权和使用权(这是坚持政府主导的核心标志)。这个平台要承担包括国家基本药物在内的各种药品的采购工作。”由此可以预见,基本药物招标与其他药品的省级网上集中招标的系统或将是一个体系,但省级招标也将较难避免“地方保护”或者“区域性垄断”的局面,不利于实现跨地域物流配送格局。
定价和零差率销售
国外对基本药物的定价主要有两种手段:一是引导药品供应商自愿降价,例如,东加勒比国家的联合集中采购使得药品价格平均降低了44%。政府针对少数处于专利期的药品实行差别定价。差别定价往往和政府购买结合在一起。政府开展医疗救助计划,厂商以较低的价格把药品卖(或捐助)给政府的医疗救助计划,并且要求政府承诺这些药品只能用于医疗救助,而不能在市场上出售。另一种手段是强制性降价,但不经常使用,具体的方式有:公共采购或公立医疗保险支付中实行强制性限价,政府对厂商实行利润控制等。
我国按照通用名由国家发改委统一制定基本药物的零售指导价。各省市在国家制定的指导价范围内,确定各省的集中采购价,其中包含配送费用。鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式,探索设定基本药物标底价格。10月2日,国家发改委公布了国家基本药物的零售指导价格。此次制定公布零售指导价格的药品共296种,2349个具体的剂型规格品,涉及3000多家药品生产经营企业。
据国家发改委测算,基本药物的总体价格下调了12%,在此基础上,若进一步取消基层社区医疗机构15%药价加成,那么,药价降低幅度的简单测算数是100%-(1-12%)/(1+15%)=23.5%。
目前,各省纷纷出台了执行国家基本药物零售指导价格的规定,以上海、浙江、山东等省市为例,均规定凡涉及原研制、单独定价、优质优价的药品,可暂按原定价格执行。在江苏、湖北等省也明确规定,各地集中招标采购药品的临时零售价格,低于国家最高指导价格的,本招标采购周期内原则上不得提高。总的来看,这些规定与国家药价调控总的大方向是保持一致的,即降低药价水平、鼓励创新,优质优价。但是按通用名统一确定药品最高零售价,对于非独家生产的品牌中成药将有一定的影响。在实际操作中,基本药物真正的价格将是各省的招标价格(在国家规定的最高零售价范围内),且招标价包含了配送费用,是否会出现“一省一价”的局面还需关注。
政策规定,在政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。这有一个重要前提是:改革基层医疗卫生机构补偿机制。新医改方案明确,今后基层医疗卫生机构运行成本通过服务收费和政府补助补偿。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格,按扣除政府补助后的成本制定。探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线等管理方式。政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助,补助标准由地方人民政府规定。从零差率的实施进度看,除北京之外,其他各地都是试点推行。而从各地试点情况看,财政补助和医保买单是两种弥补方式。零差率造成医疗机构的收入减少,其补偿责任主要在地方财政。2007年北京社区医院实行零差率,当年政府专项财政补助3个亿。上海长宁区实施以医保预付为基础的收支两条线试点,由医保对社区卫生机构进行预拨款,但是由于无法控制医疗机构的医疗行为,且需统筹医保基金收支平衡,很难为零差价造成的差额部分全额买单,2007年全年,医保有3000万元资金没有到账。这些例子可以看出,零差率的实施,不仅需要地方财政具备一定实力,还需要医保有相对完善的监督机制。目前社区医疗机构的药品销售收入占其全部收入的70%,实施零差率,虽然没有药品利润带来的利益驱动,但是与政府补助相挂钩的各种绩效考核机制,将迫使社区卫生机构加大对零差率药品的处方量,可能卖的药越多,财政补偿越多,从这一意义上说,零差率无法根本改变社区卫生机构与药品之间的利益关系。
优先和合理使用
WHO提倡设立药物与治疗委员会,以评价药物临床使用情况,制定药物使用的管理政策,制定和管理处方集。但是目前只有不到20%的国家的医院设立了药物与治疗委员会。
与基本药物制度相配套,9月份,我国卫生部发布了《国家处方集(征求意见稿)》,首次面世的《国家处方集》分为18章,涉及15类194种常见病的药物治疗方案,根据每一种疾病的病情发展程度,都有对应的用药方案,其主旨是强调根据疾病程度的不同,由低到高地逐级使用药物。今后医疗机构要按照国家
基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,规范使用。促进基本药物的合理使用不等于把医生的处方权限制在基本药物目录的范围内,更重要的是提高医生对基本药物的认知度,通过同行评价和经济激励的手段,达到合理用药的目的,同时,对公众要加大宣传力度,促进他们自觉使用基本药物。这是确保基本药物制度落地的关键。
由于各地用药水平存在差异,非基本目录品种有机会进入基层医疗机构,并按基本药物制度进行管理,如招标采购、价格约束等。这些产品必须出自医保目录,且以医保(甲类)品种优先,同时要求是非独家生产的品种。基层医疗机构使用基本药物目录之外药品的销售额可能不得超过使用药品总销售额的30%。目前各个省份的增补目录陆续出台,按单个剂型单个规格计算,以湖北省为例,共增补了1747个品种,其中化学药就1220只。另从各省增补目录的具体品种来看,不少是基层版目录中已有品种的其他剂型和其他规格的产品,这从一个侧面反映出我国普药类产品重复生产的现象比较突出。
医保报销政策
在发达国家,弱势人群与一般人群均享受同样的基本保障待遇;在发展中国家,针对低收入人群,基本药物目录品种范围比较狭窄,但报销比例不会过低。例如在许多发展中国家,基本药物报销比例不低于70%,甚至免费供应。
我国的基本药物制度已经明确将基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录,基本药物报销比例明显高于非基本药物。目前医保目录正在调整,基层版基本药物预计将全部纳入医保甲类目录的范畴,部分省市已经出台具体的报销标准,例如重庆规定基本药物品种比非基本药物品种的报销比例提高10%。提高医保报销比例,将有利于社区医疗机构吸引对药价比较敏感的城镇中低收入人群或需要长期用药的慢病患者就诊。
新政下终端重构
医院:扩展版更值得关注
基层版目录中多为价格相对便宜的普药,在治疗周期内,总体花费不高,高价位的抗肿瘤化学药并未纳入。以头孢菌素类为例,根据22大城市医院用药数据测算,以最小包装单位计,头孢菌素类产品整体的平均价格区间在0.41~178.69元。而已经入选基本药物目录的头孢类4个品种的最高零售指导价区间约在0.1~41.8元之间,此外,由于我国医疗资源配置的不均衡,在我国的公立医疗机构中,县以下基层医疗机构的用药量占医院市场的总体比例约为16%,在这样一个范围内,推行基层版目录对整体医疗终端的影响不大,基本版目录试点先行,从某种意义上说,更多的是为“试水”,积累经验。
相比之下,将在二、三级医疗机构推行的基本药物目录扩展版的出台将更值得关注。今后三级甲类医院使用的药品品种应覆盖基本药物品种总数的80%左右,二级医院使用的药品应覆盖基本药物品种总数的90%左右,在“以药养医”的体制下,若补偿机制不到位,仅限定高端医疗机构基本药物品种数量上的覆盖率,而无法在使用金额作出具体规定,或者无法通过医保机构建立相关的基本药物使用监督机制,主流大中型医院出于对药品利益的需要,对于中低价位的基本药物的使用热情不会很高。
零售业:慢性病用药滑坡
近期来看,实施基本药物制度,加上各省出台一些医保补助的措施后,城市药店的销售受到较大冲击,尤其是一些慢病用药的销售滑坡,而且,由于基本药物定价中部分降价品种存在批零倒挂的现象而迫使药店将某些产品下架。以广州市为例,部分零售连锁出现基本药物制度实施3日内,销售额减少数10万元的现象。这其中与广州市实施了每人每月在定点医疗机构就诊可以补偿300元的措施后,导致一些对药价敏感的人群集中在医疗机构开药不无关联。
目前公布的基本药物品种在终端市场并不占主导地位,暂时对零售市场总体的冲击不会很大。由于基本药物目录的品种数量不多,尤其是化学药品,零售药店可以经营的药品范围比社区使用的品种会更广,患者的需求是多元化的,因此零售企业应关注社区常用品种,选择差异化竞争,多元化发展。尽管未来患者仍然首选大医院就诊,大多数人群在药店购药的消费习惯不会短时间改变,但是对药价敏感的低收入人群、老年人、需要长期用药的慢病患者等将会逐渐形成到社区购药的习惯,这是对零售药店客源的明显分流,药店销售的品类结构也因此需要调整。
社区零差率将率先冲击中小型的非医保定点的单体药店。基层版目录品种定价一旦下调,连锁药店也存在降低这些产品零售价格的现实压力,尤其是部分常用的品牌药品,其利润空间将进一步受挤压。医保定点药店是否实施零差率,实施后由谁补贴,这些问题尚不明确。
社区:市场扩容是趋势
不能否认,社区医疗机构对零售药店形成直接的竞争,很大程度上来自于社区对购药人群的分流。未来社区就诊量的增加是必然的趋势,这也是第三终端药品销售扩容的一个根本驱动因素。
为确保社区医疗机构的就诊量,国外有比较严格的转诊制度,没有社区医院的转诊证明,大医院不能接收患者。而中国的现状是,在一年24.3亿人的总就诊人群中,医院分流了55%以上,社区医疗机构仅占5.77%。近期,社区医院门诊量依然不大,但大医院人满为患,这就是新医改后广州市的一个突出现象。目前社区的医疗资源配置不足,医生的医疗水平不高,无法满足患者治疗需要。尽管国家加大对社区医疗机构的投入,但目前更偏重于硬件设施的建设,在提高社区医疗水平上尚没有立竿见影的举措,因此,患者对社区医疗水平的认同还需要一段时间,这也是基本药物在主流城市推广将会遇到的问题。此外,新医改方案
中指出“鼓励地方制定分级诊疗标准,开展社区首诊制试点,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。”但目前进展不大,这就无法大幅度拉动社区药品销售。
总之,基本药物制度的实施,提高了药物的可获得性,有利于第三终端扩容,但是,在主流的城市医院市场,基本药物无论从品种数量还是销售额方面来看都不大,目前医药市场的营销方式不会因此而发生根本改变。且在国家没有硬性规定社区医疗机构首诊转诊制度的情况下,对于占消费主力的中高收入人群而言,低端医疗机构吸引力不大,仅靠基本药物品种的零差率销售,并不能保证社区医疗终端的就诊人群保持长期的大幅增长,这就无法大幅度拉动社区药品销售。
在以药养医的体制没有根本改变的情况下,一旦补偿机制不到位,医疗机构将缺乏使用基本药物的积极性。
总体上看,基本药物制度暂时不会引起产业的大洗牌,基本药物制度的招标、医保报销等政策还未明朗,结合整个新医改配套方案发布的进程,基本药物制度对医药市场影响还有待谨慎乐观的考量。
第五篇:各国退市制度介绍
各国退市制度的介绍
退市是上市公司由于未满足交易所有关财务等其他上市标准而主动或被动终止上市的情形,既由一家上市公司变为非上市公司。
在国际成熟的证券市场上,上市公司退出机制的建立已有一两百年的历史。建立上市公司下市制度是各国证券市场制度建设的重要内容之一。其目的是保持证券市场的总体质量,把不合格的上市公司淘汰出局。通过吐故纳新的动态调整过程,为证券市场注入新的生机和活力,促使资源从低效率的劣质公司流向高效率的优质公司,促进资源的合理有效配置。世界主要证券市场如纽约、纳斯达克、东京等,都有关于上市公司除牌的规定。对世界上成熟证券市场关于上市公司退出机制的具体规定进行全面、系统的分析,有助于借鉴成熟证券市场的成功经验及有益做法,健全我国上市公司的退市制度。
退市可分主动性退市和被动性退市。主动性退市是指公司根据股东会和董事会决议主动向监管部门申请注销《许可证》,一般有如下原因:营业期限届满,股东会决定不再延续;股东会决定解散;因合并或分立需要解散;破产;根据市场需要调整结构、布局。被动性退市是指期货机构被监管部门强行吊销《许可证》,一般因为有重大违法违规行为或因经营管理不善造成重大风险等原因。
一、纽约证券交易所的退市制度
1、纽约证券交易所退市标准
纽约证券交易所对上市公司的退市标准都做了相当具体的规定。以纽约证交所规定的上市公司退市标准为例,上市公司退市的主要标准包括:股权的分散程度、股权结构、经营业绩、资产规模和股利的分配情况。上市公司只要有下列情形之一就必须终止上市: ①股东少于 600个,持有100股以上的股东少于400个; ②社会公众持有股票少于20万股,或其总市值少于100万美元;③过去的 5年经营亏损;④总资产少于400万美元,而且过去4年每年亏损;⑤总资产少于200万美元,并且过去2年每年亏损;⑥连续5年不分红利。此外,纽约证券交易所对上市公司终止上市也做出比较具体的规定,这些规定主要涉及以下几个方面: ①公众股东数量达不到交易所规定的标准; ②股票交易量极度萎缩,低于交易所规定的最低标准;③因资产处置、冻结等因素而失去持续经营能力; ④法院宣布该公司破产清算;⑤财务状况和经营业绩欠佳;⑥不履行信息披露义务;⑦违反法律;⑧违反上市协议。
2、纽约交易所退市程序
纽约证交所上市规则对退市程序做了以下规定:①交易所在发现上市公司低于上市标准之后,在 10个工作45日内向交易所做出答复,在答复中提出整改计划,计划中应说明公司最迟在18个月内重新达到上市标准(可见,其整改宽限期比我国规定的要长半年);③交易所在接到公司整改计划后的 45日内,通知公司是否接受其整改计划;④公司在接到交易所批准其整改计划后的 45日内,发布公司已经低于上市标准的信息;⑤在公司开始执行整改计划后的 18个月内,交易所每 3个月对公司的情况进行审核,其间如果发现公司不执行整改计划,交易所将根据情况是否严重,做出是否终止上市的决定;⑥18个月的整改宽限期结束以后,如果公司仍不符合上市标准,交易所将通知公司其股票终止上市,并通知公司有申请听证的权利;⑦如果听证会维持交易所关于终止公司股票上市的决定,交易所将向 SEC提出申请;⑧SEC批准后,公司股票正式终止交易。可见,纽约证交所决定某家公司股票终止上市,最长需要经过近23个月的时间。剔除 18个月的整改宽限期,最长有将近5个月的足够时间进行前期准备,以提出切实可行的整改方案,便于后期执行时能够收到实效。
二、纳斯达克的退市制度
1、纳斯达克证券交易所退市标准
根据纳斯达克的有关规定,上市条件分为初始上市要求和持续上市要求。上市以后,由于上市公司的状况会发生变化,不一定始终保持初始的状态,但应当符合一个最低的要求,即所谓持续上市要求,否则将会被纳斯达克予以摘牌。
以纳斯达克小型资本市场为例,其持续上市标准包括:①有形净资产不得低于200万美元;②市值不得低于3500万美元;③净收益最近一个会计或最近三个会计中的两年不得低于50万美元;④公众持股量不得低于50万股;⑤公众持股市值不得低于100万美元;⑥最低报买价不得低于1美元;⑦做市商数不得少于2个;⑧股东人数不得少于300个。上市公司如果达不到这些持续上市要求,将无法保留其上市资格。就最低报买价来说,纳斯达克市场还规定,上市公司的股票如果每股价格不足一美元,且这种状态持续30个交易日,纳斯达克市场将发出亏损警告,被警告的公司如果在警告发出的90天里,仍然不能采取相应的措施进行自救以改变其股价,将被宣布停止股票交易。这就是所谓的“一美元退市规则”。“一美元”是纳斯达克判断上市公司是否亏损的市场标准,而不是公司的实际经营状况。但是,这一市场标准也客观地反映了上市公司的真实内在价值。
2、纳斯达克证券交易所退市程序
①当交易所发现上市公司不符合持续上市要求时,在一周内通知该公司;②该公司接到通知后,在一周内向交易所上市部作出答复,提出应对措施,并可要求予以临时豁免;③交易所上市部在一周内通知公司是否予以临时豁免;如果公司是因为报价低于规定标准的原因,一般可以得到9天的临时豁免。如果属于其它情况,且交易所认为不符合临时豁免条件,可以决定对其实行摘牌,并告知公司可以要求对此摘牌决定进行听证,否则在7天后摘牌;④公司提出听证要求的,交易所听证部门将在上市部决定摘牌后的45天内举行听证。听证结果可以决定给公司60-90天的临时豁免,到期仍不符合上市条件的再予以摘牌。听证会也可能拒绝给公司临时豁免,此后公司还可在15天内提出复议申请,否则在5天后即终止交易。被摘牌的公司也可以在达标后,重新要求挂牌,但恢复上市的标准比摘牌时要更加严格。
三、东京证券交易所的退市制度
1、东京证券交易所的退市制度标准
与纽交所的规定大体一致,日本东京证交所规定的上市公司退市标准主要包括:股本总额和股权结构、股权的分散程度、经营状况、股利分配情况、资不抵债情况和是否严格履行信息披露义务。上市公司出现以下情形之一的就必须退市:①上市股票股数不满1000万股,资本额不满5亿日元;②社会公众股东数不足1000人延缓一年;③营业活动处于停止或半停止状态;④最近5年没有发放股息;⑤连续3年出现资不抵债情况;⑥上市公司有“虚伪记载”且影响很大。上市公司只要符合以上情形之一者即被终止上市。
2、东京证券交易所的退市制度程序
东京证券交易所对上市公司退市程序采用了逐步退出的办法。交易所发现公司低于上市标准时,首先对其进行特别处理(类似于我国的ST制度),并要求其在限期内重新达到上市标准。如果公司在限期内未达到上市标准,则交易所对其交易作出进一步限制(类似于我国的PT制度)。如果公司仍未改善,则将其摘牌。交易所决定终止公司上市后,其股票由交易所内的整理处进行处理。在宣布终止上市决定后的3个月内,该股票还可以在交易所进行交易,3个月后则正式退市。如果被申请适用公司更生法和和解法,或发现公司有违规的嫌疑,则将公司转入交易所的监理处接受审查,但其股票仍可以继续买卖。当公司的违规行为被查实后,便按照既定的程序正式退市。
相对于以上的成熟证券市场,目前我国的证券市场退市机制才刚刚有了一个雏形,只是强制退市的一种类型,而主动退市和自动退市还没有引起人们的足够重视。我国真正退市的企业很少,只有几支。而10多年的股市积累,目前我国证券市场上已经有很多上市公司已经不具备上市的条件,但是由于种种原因仍在上市交易。
而在美国的两家交易所,上市公司平均每年有1%的公司退市。在过去的5年里,纳斯达克已经有1100多家上市企业被摘牌。
虽然我国上市公司退市有明确的法律提供参考,但由于主客观原因,退市制度一直没有可操作性的细则,具体实施只有连续亏损一种。相比之下,美日等证券交易所公司退市标准相当完备,十几面相当齐全。
而制约我国证券市场发展的根本原因就是我们证券市场建立之初就是为了解决国企转型困难的途径,这就使国有上市公司占了股市的绝大部分,因此上市公司退市往往就面临巨大的外部阻力。另外,从审核制度上看,我国公司上市需要政府审核,企业不能注册上市,上市的主动权把握在政府手里,这种机制导致了证券市场退市机制的滞后与弱化。企业将借壳上市当作快速融资的途径,这样也是企业退市更加困难。
与海外成熟市场的比较,暴露出我国退市机制的呆滞和惰性。但是要想改变这种机制也不是一蹴而就的,应该从多个方面加以完善。
首先要完善的上市机制,摒除现行的政府核准制。我们以八菱科技为例,八菱科技在上市之初,董事长涉嫌犯罪,同时公司隐瞒重大事项,但是审核机构并未给予制止,八菱科技如期上市。
其次,在股市政府化的条件下,靠股市扩容已经不能解决市场的供求矛盾。政府审批成立稀缺资源,未上市公司只能依靠ST股票借壳上市,不利于上市公司的有序退市。
最后要完善配套机制。如破产制度,由于上市公司的公众股东与国有股东,法人股东之间的持股成本相差很大,同股不同权的现象一直存在,一旦公司退市,实施破产清算,在清算程序上也有所区别对待。目前破产法上未涉及到这个问题。再如破产退市后的员工安定等等都是影响企业退市及政府改革上市公司退市机制的重要因素。