在校教师子女安全协议书

第一篇：在校教师子女安全协议书

马额中心校在校教师子女安全协议书

为了确保留校教师子女在校人身安全，落实教师子女住校期间其监护人的监护责任，加强学校安全管理，经校委会研究决定，与这些教师签订协议如下：

1、由于住宿条件原因，学校不允许教师子女留守学校，确有特殊情况需留守学校要向学校提出申请，经同意方可。

2、凡学校有重大活动或会议时，参与教师要妥善安置好自己子女，不可让其独处或乱窜，更不允许没有监护权的人看护子女。教师因学校工作不能看护自己子女时教师应妥善安排好子女，这期间其子女在校发生事故由教师本人负责。

3、教师要教育并监督自己子女不可乱摸宿舍电路和其它电器材及具有一定危险性的器材，确保子女人身及宿舍财产安全。

4、留守子女在校活动必须有监护人陪护，不要让其攀楼梯和大门、水管或到报栏、活动黑板及停放车辆附近活动，以防不测。下午放学后教师子女留校，其安全与监护由教师本人负责。

5、教育并监督子女爱护学校花草树木，不要随意攀折、踩踏，损坏花草树木要赔偿，因此造成本人伤害由教师本人负责。

6、教师子女在校发生不安全事故以及其它事故与纠纷，一切由教师本人承担。

7、生炉子时要安装烟管，注意通风，防止煤气中毒。在校期间如遇恶劣天气要教育子女学会避难，由此引起事故由教师本人承担。

8、教师携带子女在校留宿、生活给同宿舍的教师带来不便时，应终止其子女留校住宿。同宿舍教师不同意对方子女在教师宿舍留宿生活时，携带子女的教师不得强留子女住校。

9、教师子女在校生活学习没有任何特权，学校不为教师子女提供正常学生应享受的权益之外的任何方便。

10、教师携带的子女住校期间，应严格遵守学校作息、门禁制度。

甲方：马额中心校乙方：

2011年9月1日

第二篇：假期在校住宿安全协议书

假期在校住宿安全协议书

甲 方：

乙 方：

为了认真贯彻落实甲方关于假期安全工作的安排，切实做好各项工作。保障乙方在假期留宿的人身安全，提高乙方的安全防范意识，明确乙方在假期留宿期间的人身安全中的责任，经甲乙双方协商同意自愿签订如下假期留宿安全协议：

一、乙方在假期留宿甲方，应严格遵守中华人民共和国的法律、法规，遵守甲方的各项规章制度，服从甲方的管理;

二、乙方应严格遵守甲方关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患，应及时向甲方管理人员报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果，由乙方承担全部责任;

三、乙方在甲方住宿期间，应做到注意自己的人身和财产安全，注意使用电器，不违规用电;注意交通安全;注意火灾隐患；

四、乙方在假期留宿期间应遵纪守法，保证不在甲方外从事违法乱纪等活动，保证在每天23:30时以前回到宿舍就寝，不翻越甲方院墙，保证不在宿舍内存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危险物品;

五、乙方在假期留宿期间，应接受甲方管理人员在日常生活与安全方面的监督、协调、指挥及管理，不得违背、顶撞、辱骂或报复甲方管理人员，否则，由此所引发的一切后果均由乙方全部承担责任;

六、不参与赌博、酗酒，不滋事，不打架斗殴。

七、乙方若承遵守公司宿舍的相关规定，家属来访及留宿的，若遇到任何安全事故，甲方无需承担任何责任，一切后果自负。

八、乙方在校住宿期间出现病痛，及时治疗，报警抢救，如发生意外重疾或病故，不由甲方承担责任。

九、如因违反上述规定而造成的一切有关人身和财产安全的事故，由乙方本人承担全部责任。

十、本《假期在校住宿安全协议书》于本人在校住宿期间有效，一式二份，自签字盖章之日生效，甲方与乙方各执一份。

甲方签章： 乙方签字：

2018年7月17日

第三篇：小学生在校安全协议书

孩子是祖国的未来，是社会的栋梁，是家庭的希望，而安全是孩子成长和学习的重要保障，下文是关于小学生在校的安全协议书，一起来看看吧！

小学生在校安全协议书

1为强化学校安全工作，积极预防、妥善处理在校学生的安全事故，维护学生和学校双方的合法权益，根据《教育法》、《未成年人保护法》和其他相关法律及教育部有关规定，特将学校与家长（监护人）、学生三方各自承担的安全责任告之于后，三方都应认真履行相应的义务与责任。

一、学校应承担的义务与责任：

（一）学校对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育，建立健全安全责任制度，严肃校纪校规，并采取相应的管理措施，积极消除教育环境中存在的安全隐患，预防安全事故。

（二）学校教师体罚或变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的，依法承担相应责任。

（三）学校未依法履行职责，导致学生出现安全事故的依法承担相应责任。

二、家长应承担的义务和责任：

（一）家长（监护人）必须加强对自己子女（被监护人）进行安全教育，父母或监护人应依法对学生履行教育和监护责任，不能因工作忙或其他理由对孩子不管不问，将父母（监护人）应尽的教育和监护责任推给学校承担。按法律规定，学校对未成年学生不承担监护职责。

（二）父母或监护人应坚持对孩子进行正面引导和教育，方法不能简单、粗暴，不能当着孩子的面发泄对社会、对人生的不满，以免让孩子对未来失去信心而产生极端行为，导致发生安全事故。

（三）家长或监护人应积极配合学校对孩子进行常规管理教育，不能袒护学生的缺点错误，特别是当着老师、学生的面，使用暴力语言和暴力行为袒护学生的缺点错误，以免滋长学生的不良行为和扭曲学生的健康人格，加剧双方的矛盾而引发安全事故。家长（监护人）必须严格要求子女做到：

1、不准未满12岁儿童骑自行车及驾驶机动车辆；走路靠右行，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过；不抢道、不攀不爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域洗澡游泳或游玩，不在水边戏水、钓鱼等。

3、不准到施工场地或危险房屋、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、房屋栏杆，不得翻越围墙，不在教室、校园围墙及危险区域嘻闹和做游戏。不得爬门钻窗，不往门、窗外投掷杂物。

5、不准玩火，不准私自外出，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花爆竹。

6、不准随便接触电源和带电电器；不得在教室、办公室私接电源，使用电炉和其他用电器或点蜡烛，不得在雷雨时躲避于树下、电线杆下或其他容易引发雷电击伤的地方。

7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

9、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

10、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

11、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。

12、严禁未成年人参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看不良书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁小学生在进入“三厅、两室、一吧”活动。

13、认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，规范基本言行，培养良好习惯。

14、尊敬师长，团结同学，互助友爱，遵纪守法，弘扬社会公德，讲文明，讲礼貌，不干扰他人正常学习、生活，不早恋等。

15、爱护国家公共财产及学校的各项设施设备，花草树木，做到公物完好无损，损坏公物要按价赔偿。

16、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、枪、红外线手电筒等器具进入校园。

17、不得无故旷课，特殊情况需请假者，应先征得班主任同意后，按请假制度办理手续。

18、发现外来干扰、影响学校正常秩序的社会不法分子和外校学生的，要规劝其离校；发现违法乱纪者，应及时向老师和学校报告，努力提高自我保护意识。

19、加强对孩子的心理健康教育，对有不良行为的未成年人进行矫治和帮助，培养他们树立远大理想和健全的人格，避免误入歧途。

20、教育孩子不要与品性不端的社会闲杂人员接触和鬼混，以防孩子犯罪和受到伤害；

21、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十六条规定：“学生在校学习和生活期间，应当遵守学校纪律和规章制度，服从学校的安全教育和管理，不得从事危及自身或者他人安全的活动。”

22、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十七条规定：“监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。”学生在校生病或其它原因，不适宜上体育课要提前告诉体育老师，不能上学时要及时向班主任请假，并递交请假条，请假条要家长签名；

23、督促学生要准时上学，放学按时回家，不要在路上逗留玩耍或未经家长许可擅自到同学或亲戚朋友家玩，放学后也不要在校园里逗留玩耍。

24、《中小学幼儿园安全管理办法》第二十三条规定，新生入学应当提交体检证明并验预防接种证。

25、根据《中小学幼儿园安全管理办法》第三十一条规定要求，我校幼儿园、小学一至三年级学生家长应每天按时接送，否则将自行承担相应责任。为确保学生安全，接送学生家长及车辆不允许进入校园，必须在校大门口两侧等候。接孩子时教育孩子有礼貌地和老师告别，使班主任心中有数。请家长嘱咐孩子不得提前到校，否则责任自负。

26、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育；触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处罚；造成事故及犯罪的，移送司法部门依法追究法律责任。因以上原因出现的学生伤害事故应由其监护人（家长）承担责任。

（四）安全事故责任，除以上条款外，出现《学生伤害事故处理办法》所列相关事故者，按《学生伤害事故处理办法》规定执行.三、学生应承担的义务和责任：

（一）学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，因违犯校纪校规发生的安全事故由本人承担。

（二）学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教师的教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校领导反映，不得故意闹事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

（三）在实验操作中要按规定正确操作，不得违规操作；在体育活动或集体活动中，要服从指挥，统一行动，不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

四、依照有关法律法规的规定，因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任：

（一）地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的；

（二）来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的；

（三）学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的；

（四）学生自杀、自伤的；

（五）在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；

（六）其他意外因素造成的；

五、依照有关法律法规的规定，下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任按有关法律法规或者其他规定认定：

（一）在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

（二）在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

（三）在放学后，节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；

（四）其他在学校管理职责范围外发生的；

六、依照有关法律法规的规定，未成年学生对学生伤害事故负有责任的，由其监护人依法承担相应的赔偿责任。

七、若出现学生意外伤害事故，任何一方都必须按法律法规的有关要求，按规按序妥善处理，不得无理取闹，《学生伤害事故处理办法》第三十六条规定：“受伤害学生的监护人、亲属或者其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或者侵犯学校、学校教师或者其他工作人员的合法权益的，学校应当报告公安机关依法处理；造成损失的，可以依法要求赔偿。”

八、本协议书自学生家长签订之日生效，至学生离开本校（含毕业或签订新的安全责任书）时失效。

*****小学（盖章）

责任人（班主任）签名： 学生家长（监护人）签名：

年级： 年级 姓名： 住址：********************* 联系电话：

****年**月**日

小学生在校安全协议书

2甲方（学校）： 学校

乙方（学生家长）：，系学生 父亲（母亲）

确保学生安全是学校、家长的共同义务。为切实保障学生的人身安全和身体健康，避免和最大程度降低学生人身伤害事故的发生，根据《未成年人保护法》、《民法通则》、《侵权责任法》、《学生伤害事故处理方法》等有关法律规定，甲乙双方经协商一致，自愿达成如下协议：

1、乙方是学生的监护人，监护关系不因学生的入学而转移给学校，甲乙双方均负有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的义务。

2、学校承担学生在校学习、生活期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育和制止。学生在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，并及时通知乙方。

3、学生不得擅自离校，有事必须以书面形式请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

4、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假；学生无故旷课，老师应及时告知家长。因此出现的一切问题，由家长自行负责。

5、学生在上学或放学途中，应严格遵守交通规则，确保安全。家长不得让学生乘坐拼装车、报废车、非法营运的黑校车上下学。家长应督促学生及时到校或回家，教育学生下学后不在途中玩耍，尤其不到河塘、沟渠、水库等可能造成学生身体危险的地方游泳、洗澡或玩耍；教育学生不触摸电器设备，爬电线杆，不在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。

学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方不承担法律责任。

6、学生不能自行到校的，乙方必须按照学校规定的上课时间，将学生送到学校。学生下学时，乙方应准时到校接走学生。不能按时接送的，必须电话告知班主任老师代为临时监管，并尽快接走学生。

7、学校因考试、放假、运动会、比赛、各种活动等原因提前放学的，班主任应当提前向学生宣布，告知学生家长。家长应当充分关注和注意学生的上下学时间，对考试、运动会等活动提前下学或放假的，家长应尽到监护职责，教育学生及时回家，不到危险的地方玩耍和逗留。

8、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间，家长应当尽到监护职责，在此期间发生的一切事故或意外事件，甲方不承担法律责任。

9、加强对学生的食品卫生和安全教育，使学生养成良好的的卫生饮食习惯。学校和家长均不得让学生吃过期和霉烂变质的食品，严防食物中毒。家长保证不让学生入住包吃包住的小饭桌。否则，学生在校外发生的一切事故，学校不承担任何法律责任。

10、学校上体育课和开展校内外集体活动，因组织不周和管理不善造成学生伤害的，学校应承担相应责任；学生不听指挥，违反学校有关规定，造成自己伤害的，由学生及家长承担责任，学校不承担责任。

11、事故发生后，学校应积极进行协商调解。家长不愿调解解决，或经调解达不成一致意见的，任何一方可向人民法院提起诉讼，依法主张自己的合法权益，不得采取上访、围堵校门、打条幅等非法行为干扰学校的正常教学工作。否则，由行为人承担一切法律责任。

12、甲方应掌握学生健康资料，学生有特异体质或特殊疾病，乙方应以书面形式如实告知甲方。否则，学生突发疾病或参加具有风险性、对抗性的体育活动中导致事故发生的，甲方不承担责任。

13、学校在组织学生进行具有风险性、对抗性的体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和必要救助措施的，甲方不承担责任。

14、未尽事宜，按国家法律法规的相关规定执行。

15、本协议自甲乙双方签字后生效。

甲方：

乙方：

签字日期：

小学生在校安全协议书

3为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校教育――家庭教育――社会教育一体化网络,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校实际,特签订本安全协议书:

１、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移到学校,学校与学生只是教育管理关系,监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育,学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

２、学生造成他人人身或财产损害的,由其监护人承担赔偿责任,学生在校期间发生损害赔偿纠纷,按本协议第３条处理。

３、学生在校生活、学习期间,因第三人的原因造成身体受到伤害,一般由第三人承担赔偿责任;如能够证明学校有过错的,按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任;如给他人造成损害的,一般由学生承担赔偿责任．构成犯罪的,移交司法机关处理。

４、符合下列条件即可确定学校无过错：（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

5、学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的，有教职员工本人负责或有教职员工和学校共同负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分。但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

7、学校开展校内外集体活动，因组织不周密造成意外伤害的，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任；日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的由肇事方负责。在校园内骑自行车，违反规定出现事故的，学校不负责任。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐器、钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任，如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

10、学校严禁学生购买零食、冷饮及不卫生的食品，学生违反规定购买食用后造成意外事故的，有食物提供者承担责任，学校不承担责任。

11、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育。若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

12、严禁学生私自到深水潭、池塘、水库等洗澡，因此造成的意外事故，学校不承担责任。

13、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由教职员工本人负责。

14、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司理赔。

15、学生在已经投保的情况下，发生安全事故后，受伤害的学生、其父母（或监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

16、本协议自签字之日起生效，有效期为学生在本校学习期间。

甲方： 乙方（学生监护人）

签字：

代表签字：

二00 年月日

第四篇：学生在校协议书

协议书

为确保学生在补课期间的人身安全，维护学生和学校双方的合法权益，根据相关法律及有关规定，特将学校与家长、学生三方各自承担的安全责任告之于后，三方都应认真履行相应的义务与责任。

一、学校应承担的义务与责任：

（一）学校对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育，并采取相应的管理措施，积极消除教育环境中存在的安全隐患，预防安全事故。

（二）教师不能体罚或变相体罚学生，在履行职责过程中遵守工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定。

（三）由于冬季天黑较早，为确保学生安全，对部分离校较远的同学，教师将在下午放学后接送。

（四）学校应履行职责，避免学生在校期间出现安全事故。

二、家长应承担的义务和责任：

（一）家长应坚持对孩子进行正面引导和教育，方法不能简单、粗暴，不能当着孩子的面发泄对社会、对人生的不满，以免让孩子对未来失去信心而产生极端行为，导致发生安全事故。

（二）家长应积极配合我们对孩子进行常规管理教育，不能袒护学生的缺点错误，特别是当着老师、学生的面，使用暴力语言和暴力行为袒护学生的缺点错误，以免滋长学生的不良行为和扭曲学生的健康人格，加剧双方的矛盾而引发安全事故。补课期间，家长应当严格要求子女做到：

1、不准未满12岁儿童骑自行车及驾驶机动车辆；走路靠右行，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过；不抢道、不攀不爬机动车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准到施工场地或危险房屋、危险地段、桥梁游玩和逗留。

3、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

4、教育孩子不要与品性不端的社会闲杂人员接触和鬼混，以防孩子犯罪和受到伤害；

或其它原因，不能上学时要及时向教师请假，并递交请假条，请假条要家长签名；

6、家长应督促学生准时上学，放学按时回家，不在路上逗留玩耍或未经家长许可擅自到同学亲戚朋友家玩。

三、学生应承担的义务和责任：

（一）学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，避免引发安全事故。

（二）学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教师的教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校反映，不得故意闹事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

（三）学生在校应做到

1、不准攀爬电杆、树木、房屋栏杆，不得翻越围墙，不在教室、校园围墙及危险区域嘻闹和做游戏。不得爬门钻窗，不往门、窗外投掷杂物。

5、监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。学生在校生病

2、不准玩火，不准私自外出，不接触易燃易爆物品，不燃放烟花爆竹，不准随便接触电源和带电电器；

3、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

4、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

5、尊敬师长，团结同学，互助友爱，遵纪守法，弘扬社会公德，讲文明，讲礼貌，不干扰他人正常学习、等。爱护学校公共财产及各项设施设备，做到公物完好无损，损坏公物要按价赔偿。

7、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入学校。

8、不得无故旷课，特殊情况需请假者，应先征得教师同意后，按制度办理手续。

四、在学校以外及非在校期间发生意外的，学校将不予承担责任。

五、本协议书自学生家长签订之日生效，至学生离开本校时失效。

责任人(学校)签名:学生家长(监护人)签名：

学生签名住址：_________________

联系电话：20_____年 ____月____日

第五篇：抚养子女协议书

抚养子女协议书

立协议人：

甲方：xxx，性别，男，出生年月：xxxx年x月xx日 住地：工作单位：身份证号码：

乙方：xxx，性别：女，出生年月：xxxx年x月xx日 住址：

工作单位：

身份证号码：

立协议人甲方（xxx）与乙方（xxx）于xxx年x月x日恋爱婚姻四年，并于xxx年x月x日生育一女，取名xxx，因近半年来甲方沉溺于麻将，经常整夜不归，不尽照顾家庭和女儿的义务，还在外面有外遇。为此经常发生争吵，甲方向乙方协议，双方本着对孩子负责的态度，且女儿尚小，现两人经协商，决定将女儿一切抚养费由甲方交出，由乙方抚养，并达成如下协议，由双方的亲属作见证人;

一、女儿的教育由母亲乙方抚养成人，期间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

二、父亲准时每月支付抚养费1000元整（大写：壹仟元整），不承担具体抚养工作。从2011年4月20日起，由甲方每月付给乙方1000元整（大写：壹仟元整）对女儿生活

起居的抚养费（直到18岁），抚养费随着女儿的年龄增长应适当的增加，具体由双方另行协商。

三、甲方仍与女儿保留父女关系，享有探望权。甲方每月如临时想探望女儿，可提前一天与乙方联系协商达成一致后，方可按协商的办法探望女儿。

四、待女儿开始接受教育开始产生的学杂费每年由甲方交出，开学前务必把女儿的学杂费交给母亲乙方，甲方根据学校的不同阶段交出女儿的学杂费。

五、女儿生病的医药费，在500元整（大写：伍佰元整）以内由乙方垫付，超过500元整（大写：伍佰元整）由乙方通知甲方，双方共同承担。

六、望甲方遵守上面几条协议，如有违约，甲方负责出五十万元违约金（加附清单一）。

七、如果甲方不遵守，则一切责任概由违约方负责。

八、以上所列各项，立约人完全同意，并有见证人作证。

九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签订之日起生效。

协议人签字（甲方）：协议人签字（乙方）：

年月日年月日见证人签字：

年月日