第一篇：学生、家长安全责任书
家 长（监 护 人）学 生 安 全 责 任 书
孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、游戏安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导、培养和提高子女自救自护的能力，做到责任到位，确保安全。
学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，在校时间为学校管理，校外由家长负责，在校外学生发生交通意外、溺水、中毒、触电、打架斗殴等恶性事故由家长负责。为了学生的安全，做到分工合作，责任明确，铜厂小学拟订家长或监护人、学生安全责任书：
一、教育子女按时到校上课，有事或有病必须向学校老师请假，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到“一停二看三通过”，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，低年级的就学子女需要家长亲自接送，以防意外。
二、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情告之学校领导或有关老师，加以防范。同学间的玩耍应该有礼、有度。严禁在校内打闹。不准打架斗殴、拉帮结伙，不准勾结社会人员到校内闹事，不准携带管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在双休日、节假日期间在家或外出活动时，注意安全，如有外出活动须有家长亲自陪同，详细指导活动以防不测。
四、教育子女在家中不得独自使用有关电器设备，要了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
五、教育子女夏季不得独自一人或到没有安全保障设施的场所游泳，如有需要，须有家长陪同指导，确保安全。否则，发生事故，学校将不负任何责任。
六、教育子女严禁擅自外出，野炊、烧烤，要学法、知法、守法，做好防火、防震，平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
七、教育子女不吸烟，不饮酒，严禁在学校内燃放烟花爆竹，禁止携带烟花、爆竹、火柴、打火机、火药枪等易燃易爆物品进校，不得使用学校带电物品。
八、教育子女不进入歌厅、舞厅、游戏机室。
九、注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食品中毒。
十、陪同子女外出时，子女着装醒目，并注意乘车安全，未满12周岁的子女严禁骑自行车上路，严禁摩托车后载有未满12周岁的子女，严禁驾驶“三无”摩托车或已报废的摩托车运载子女。
十一、建立学生外出请假报告制度，不管在家或在校，需要外出时，都要向家长或老师讲明才能外出，以免老师、家长担心。
十二、双休日、节假日以及非上学时间绝对禁止学生到学校逗留、玩耍、溜达，否则，发生事故，责任完全自负。
十三、学生必须按规定时间上学，绝对禁止提前到学校，更不准早来学校打闹；中午在校就餐的学生要按班主任吩咐的活动区活动，任何人不可到其他班级打闹玩耍，否则，发生事故，后果责任完全自负。
十四、保证不让学生坐无牌、无证、报废、超员的车辆上、放学。
十五、保证不让学生坐农用车上、放学。
十六、雨雪天家长要亲自接送学生上、放学。
十七、学生年龄不满12周岁的，不能自己骑自行车上、放学。
十八、学生不能骑自行车、摩托车上、放学。否则，发生事故，责任完全自负。
十九、要教育学生放学后按时回家，不得在路上、校园内玩耍、逗留。否则，发生事故，学校概不负责，后果完全自负。
二十、到校后，不到放学时间，任何人都不得私自到校园外去玩耍，如有特殊情况，必须给老师请假，写出请假条，经老师允许后才能外出。否则，发生事故，责任完全自负。
二十一、课间玩耍时不得推、拉、拥、挤、骑、踢、背、摔跤、追逐打闹，不做不安全的游戏上,进出门洞要靠右行，否则，发生事故学校不承担任何责任。
二十二、上体育课时，要在老师指导下进行训练，不得私自活动，不做有危险性不安全的游戏，不打闹，听老师话，否则，发生事故教师不承担任何责任。
二十三、学生用餐器具必须干净卫生，注意个人饮食卫生，不到校外购食临食，在学校、教师规定地点及时间内用餐，否则，发生事故学校不承担任何责任。
为了您的子女的安全、您家庭的幸福，诚请家长积极配合。谢谢合作！
此责任书一式三份，学校、班主任、学生家长各执一份，自签字之日起生效。有效期至在我校生活、学习期间（一至六年级）。
铜厂小学班主任签字：学生、家长（监护人）签字：
2013年3月7日
第二篇：家长学生安全责任书
徐庄中学家长、学生安全责任书
为了确保学生上学放学期间的人身安全，根据教育局颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，结合我校实际，为此特制定本安全责任书。
1.在校期间学生应该遵守学校的规章制度和纪律，学生的父母或其他监护人应当履行监护职责、配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
2..家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学校第一监护人的家长，有责任教育子女遵纪守法，用《中学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女的言行，做到家、校教育合一。3.严禁在校内追逐打闹，不做危险游戏，不跨越栏杆，不翻越围墙和大门，上下楼不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自行负责。4．学生之间因违纪而造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
5．严禁教师体罚或变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责；但属履行职责，进行正常批评教育而无不当行为，出现意外后果的由学生方负责。
6．家长应教育子女时刻注意交通安全，严禁子女乘坐“三无”车辆（无牌、无证、无驾照）及未经公安机关和交通部门批准的有关车辆，否则，由此引发的各类伤害事故一律由其家长负责。学生不准驾驶机动车（电动车）上学，否则，若发生意外事故，一切由学生家长负责。
7．学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，若发生意外事故，责任在学生一方。
8．学生不准吃零食，若因乱吃乱喝造成意外事故的，由学生自己负责。
9．严禁学生擅自到河塘游泳、洗澡，否则，造成意外事故的，一切责任由学生方负责。
10．学校开展校内外集体活动，因违法和工作失误，造成意外伤害的，学校应承担相应的责任；但因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的学生应承担一定的责任，若学校履行了相应的职责，且无行为不当而造成的意外伤害，学校不承担责任。
11.学生在校外造成社会危害的，由学生方负责经济赔偿，触犯法律的由公安机关依法处理。学生要严格遵守交通规则，若出现交通事故的，由肇事方负责。严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐刃钝器物等，一旦出现后果，由学生自己负责。学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法机关追究加害人的责任。学生应严格遵守《中学生守则》、《中小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定或其他有关规定而造成的后果，由学生自己负责。
12.学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任配合家长向保险公司索赔（指已参保的学生）。住校生应遵守学校的住读管理制度和规定，若因擅自外出（不请假外出）、翻越围墙、阳台、门窗等严重违纪行为而造成伤害的，后果自负。凡学生在校外发生的一切事故（含来校期间、回家途中），由学生及其家长负责。
13.其他情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任，事故责任应当按有关法律法规或其它有关规定。
本责任书一式两份，自双方签字至学生初三毕业。初
班
学生（签名）：
监护人（家长）：
班主任（签名）
徐庄镇中心中学
****年**月**日
第三篇：3.家长学生安全责任书
马渠乡学区2010年小学幼儿园
学生、家长安全责任书
学校（园）（章）： 学生签字：
家 长 签 字 ： 班主任签字：
二零一零年三月一日
马渠乡学区2012年小学幼儿园
学生、家长安全责任书
为全面贯彻党的教育方针, 全面提高教育教学质量,确保学生的人身安全, 使其安全、健康、愉快成长，特与学生及家长签订安全责任书。
一、加强对孩子的安全教育,确保孩子在校内外不发生任何安全事故。提高孩子的安全意识。树立安全无小事，安全重于泰山的责任意识。
二、教育孩子自觉学习和遵守交通法规。在上街时要走人行道, 在没有人行道的地方要靠右侧行走;不在公路上追跑打闹、做游戏。在穿越马路时, 必须前后观察，高度注意来往的各种车辆。
三、小学生不准骑自行车、三轮车, 禁止尾随机动车或攀扶机动车车厢。
四、教育孩子放学时走好路队，中途不许散队、打闹、随便说话、并排走、购物、串门，要高度重视路上的各种车辆，高度重视路途安全。
五、中午回家外出吃饭的学生出校后发生的一切安全事故学校不负责任。
六、接送孩子上下学的家长，要在离校门口5 0 米以外接送, 不得堵大门口接送孩子。有中雨到大雨天气时除外。
七、教育孩子不乱动家用电器, 不乱动电源、电线, 不爬电线杆, 以防触电。
八、在阴雨天气尽量少外出，不要在树下避雨，以防雷击。
九、教育孩子不到无人管理的坑、池、水库等地方钓鱼、游泳、玩耍, 严防溺水死亡事故发生。不到公路边玩耍、乘凉。雪天不到公路上滑雪、滑冰。
十、教育孩子不要玩火、不燃放烟花爆竹。不带火种, 不玩火种，要注意防火。
十一、教育孩子注意无盖的水井、水窖,不在有变压器的电线杆下和危险房屋、墙根下逗留。
十二、要保持居室通风、卫生，经常性消毒预防各种传染病。染上传染病要隔离休息治疗，并上交学校病假条。要防食物中毒、防煤气中毒。
十三、教育孩子不经家长或监护人同意,不得私自结伙去游玩, 晚上不出家门,按时休息。不进入网吧上网玩游戏，聊天，访问不健康的网站等。
十四、学生出门坐班车时要自觉遵守纪律，候车时不追跑打闹，不做危险性、不文明活动。自觉排队上车，在车上杜绝吃、喝、随便说话，更不能打闹。要爱护车内的一切设施，禁止把身体探出车窗外。要听从司机的指挥。凡不听从学校和司机管理，不按时回家的学生，或因违纪出现的事故，学校不负责任。
十五、学生在校期间禁止追跑打闹，禁止跨越台阶，禁止爬窗台，禁止随便动用校内的各种电源、电器，以防出现危险。
十六、为了孩子的安全，请家长经常检查孩子书包内是否有刀子、引火工具、针等危险品存在。
十七、每天中午学校教师对学生无特殊安排，不得早到校。不得在校门口逗留。家长要随时询问学校的作息时间表，督促学生按时上下学。
十八、每位学生、家长必须严格遵守《马渠乡学区2009年小学幼儿园学生、家长安全责任书》。否则出现问题责任自负。
学校（园）（章）： 学生签字：
家 长 签 字 ： 班主任签字：
二零一二年二月二十五日
第四篇：家长接送学生安全责任书
附表：2-5
家长接送学生安全责任书
为了确保学生上下学安全，结合我园实际，特与家长签订接送学生安全责任书，内容如下：
1、安全教育：家长要经常对子女进行交通安全教育，要求子女做到靠右行走。过马路时要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过。不要在马路上追逐打闹。严禁学生在上下学途中擅自到塘坝、水库、河流洗澡，严禁在途中逗留、玩耍。
2、送接地点：（校园门口西侧）
送学生上学：请您安全的把孩子按路线送到校门口西侧，开门后，送至教室门口，看着孩子进入教室后方可离开。接学生放学：请您于学校规定的放学时间到达指定的接孩子地点等待，待开门后，到教室门口接孩子，切勿误时误点，若因错过接送时间造成的安全事故由家长承担责任；不要指定孩子到一个离校门口较远的地方找你，不能让孩子穿越马路去与您会合，一定要在指定地点接孩子，与孩子一同过马路安全回家！
3、接送学生安全责任须知：
（1）家长送学生到校后，若孩子患有疾病（如感冒、发烧等），家长用电话向班主任说明情况，不得隐瞒，若家长未及时给班主任说明情况，学生因病发生昏迷休克等不安全事故，学校不承担责任；学生因病或其他特殊情况不能按时到校的，家长第一时间与班主任及时联系。
（2）严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、下学途中的安全。
（3）接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，做到车辆摆放有序，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，不得无证驾驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。（4）家长不能亲自接送学生，而是自己联系车辆或委托家教班和邻居朋友接送孩子的，应提前告知班主任，并填写接送委托申请书。接送途中，应遵守相关的法律法规，途中发生的安全事故，学校不承担任何责任。严禁委托非客运车辆（拼装车、报废车、农用车、货运车）和无牌、无照、无证的非法运营车辆（私家车）接送孩子，更不能让学生自己驾驶电动车或自行车等独自上学和放学回家！否则，造成安全事故学校将不负任何责任。
（5）学校校外时间（进校以前和学生离校接走后）的安全，由学生及家长承担全部责任，与学校无关。
（6）家长或监护人亲自接送学生上下学，如果家长因各种原因，不能接送孩子上下学，学生发生交通等方面的安全事故，由学生及家长自己承担责任。
请您仔细读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款。此责任书，自签订之日起生效。
学生姓名：
家长签名：
联系方式： 园长签名：
班级：
班主任签名：
庾岭镇中心幼儿园
****年**月**日
第五篇：家长接送学生安全责任书
家长接送学生安全责任书
车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，政府、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民政府、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
（1）各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和《学生日常行为规范》等方面的教育。
（2）学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排；
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序；
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外；
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各
自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
三、安全保障
1、安全工作责任重大，要防患于未然。学校家长学生要共同努力，相互配合，确保学生平安。
2、要懂得自我救助和社会救助，如拨打“110”“120” 等号码功能。
3、家长与学校共同教育学生按时、按点上下车，共同完成车辆接送学生工作，保证学生平平安安回家，平平安安返校。
4、家长和学生如果未能按照学校本《责任书》的要求履行职责，而出现意外，学校将不承担任何责任,产生后果家长自负。
学生签字：
班主任签字：
家长签字：
学校：
2011年9月1日
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