驿马中学校外住宿生安全协议书

第一篇：驿马中学校外住宿生安全协议书

驿马中学校外住宿生安全协议书

为了落实上级有关安全工作会议精神，共创“平安校园”，使学生能够以充沛的精力投入到学习中，学校就校外住宿生安全问题与家长、租住户房东协议如下：

一、学校原则上要求驿马街道之外的学生全部在学校公寓楼住宿。

二、租住户或在家住宿的家长对学生负有监护责任，对在住宿期间的学习、生活、行为有管理的义务和责任，并对发生的安全事件负有直接责任。

三、学校对校外住宿生具有督查权力。

四、学生在校外留宿使用的设备、条件均由家长和住户协商解决，家长必须配合住户管理好学生。

五、住户应重点注意如下几个问题：

1.保证学生按时就寝，按时起床，在学校上课期间不允许学生回到住宿处。

2.不允许住宿生夜不归宿，若有夜不归宿现象应及时与家长、学校取得联系，及时解决问题。

3.不允许学生在夜间嬉戏，打扑克，酗酒，看电视，不许随意留宿其他学生。

4.住宿学生若有事非回家不可，晚上不住宿，应有便条说明情况，以便证明自己的去向，回家学生到家后向住家户电话告知。

5.应经常性对宿舍的电路等进行检查，教育住宿学生做好防火、防盗、防漏电等方面的安全意识。

6.不允许学生在住宿地生煤炉，以防煤气中毒。

7.若住址处有危险地方，比如楼梯、地窑，应提前做好安全防范。

六、租住学生凡在留宿期间，出现不安全事故，均由家长和住户协商解决，学校不承担安全责任。

七、凡在家住宿的学生，放学离校后由家长负责管理，若出现不安全事故，责任由家长承担。

班主任签名：

学生签名：

家长签名：

房东签名：

驿马中学

年月日

第二篇：校外住宿生安全协议书

学生家长与校外住宿房主安全协议书

为加强学生安全管理，切实保障学生安全，学生家长与寄宿房主特签订如下安全管理协议：

1、家长本人自愿让学生在本房主处食宿，在住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果均由监护人（住宿房主）完全承担。

2、家长经常到孩子住宿的地方查看有无安全隐患，发现问题及时与房主协商解决，并要求房主规范食宿管理。

3、在放学时段，家长委托房主承担全部监护责任，负责安全管理，若出现安全问题，由房主与家长共同协商解决。

4、家长要求房主为住宿学生提供一切安全保障，出现安全事故均由房主负责。

5、房主要求家长在双休日返校期间保障学生按时归寝，否则一切后果由家长承担。

6、学生在校外发生事故或意外，房主与家长联系，以便处理。

本协议自签字之日起生效。本协议一式三份，家长、房主各留存一份；另交给学校一份存档。

学生租（借）住房屋详细地址：

甲方：房主（签名）：联系电话：乙方：学生家长（签名）：联系电话：

学生姓名：所在班级 ：

五棵树镇中学校

2013年 10月15日

第三篇：校外住宿生安全协议书

学生校外租房住宿安全协议书

为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家长在校外给学生租房和租房陪读的实际情况，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，同学生家长就在校外租房和租房陪读签订如下管理协议。

1、学生要求在校外租（借）房住宿属于学生（家长）本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担。

2、各位家长或监护人必须经常到孩子租住的地方查看，查看租住处的生活、学习情况，有无安全隐患，发现问题及时与房主协商解决隐患，并要求房主规范管理。

3、房主一定要按时开锁好大门，管理好自己家中租房学生，以防学生夜不归宿；房主要随时清点学生人数，发现未回学生要及时与家长取得联系。如果出现问题，后果自负。

4、家长应经常对走读学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。住地发生变更时需及时将新地址、联系方式通知老师。

5、凡在校外租（借）房住宿学生，家长必须陪护。租住房东和家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的任何安全事故，责任由家长和房东负责。

6、要求在校外租（借）房住宿学生家长及房东要教给孩子防火、防煤气中毒、防触电、防火灾，防不法侵害等安全知识与自救方法，注意用电安全。绝对不允许孩子使用电器（电炉子、电热水器、电褥子等）、不私拉乱接电线、坚决不允许使用蜂窝煤炉取暖等，平时不点火，不携带火机，不吸烟。

7、周六、周日的家校往返必须乘座符合载客交通要求的车辆，严禁其它非客运车辆或超载客车辆往返家校。不要让孩子独自行走，必须要有同伴，严禁使用无牌、无照、无证的车辆接送。严禁超载接送孩子，发现有类似问题及时举报交管部门，在接送过程中发生的事故学校概不负责，全部由家长负责，并要依法追究责任人的责任。

8、家长要告知房主时刻管理好孩子，坚决禁止学生拿刀、枪等带有尖锐器具的玩具追打嬉戏，确保游戏的安全性。如因租住处管理不善，发生的任何安全事故（如爆炸、拐骗、重伤害，走失等）学校概不负责。

9、告知房主要教育孩子之间要互相帮助，团结友爱，不搞小团体，不打击报复。

10、学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜。

本协议自签字之日起生效。本协议一式三份，一份学校留存，一份学生及家长留存，一份房东留存。

学生租（借）住房屋详细地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

甲学校（盖章）

乙方：学生本人（签名）：＿＿＿＿＿

所在班级

家长（签名）：＿＿＿＿＿

家长联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

房主姓名：＿＿＿＿＿＿

房主联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

年月日

第四篇：校外住宿生安全责任协议书

校外住宿生安全责任协议书

甲方：XXXX学校

乙方：校外住宿生的家长

各位学生家长，为了确保您的孩子的安全和健康，根据上级文件精神，我校和校外寄宿生的家长特签订“校外寄宿生安全责任协议书”如下：

一、因学校不具备食宿条件，凡自愿来我校就读且需要在校外解决食宿的校外住宿生，家长必须自愿为其孩子选择好委托监护人（即指留宿户主），双方并要填写委托授权书。学生到校时必须持法定监护人（即家长）给委托监护人（即留宿户主）的“委托授权书”方可登记报到。

二、为给校外住宿生营造一个良好舒适的生活场所和学习环境，同时也为了便于管理，我校郑重告诫各校外住宿生家长：您们最好选择留宿条件较为优越的本校教师家庭，因为他们爱讲卫生，懂得管理，既有爱生如子的职业道德，同时又是雇就的免费家庭教师。望您们选择委托监护人时慎之再慎。

三、各位学生家长，如果您自愿选定了孩子的委托监护人，那么您的孩子于在校时间之外（以学校规定的作息制度为准）发生的一切安全事故和问题（如：煤气中毒、食物中毒、房屋倒塌、溺水伤亡、打架斗欧、跌打损伤、偷盗抢劫、酗酒赌博、暴力犯罪、夜不归宿和看不健康影视书刊及上不健康网吧等），均与学校无关。责任应由学生及其家长自负或伙同委托监护人据实据理分担。

四、以上协议甲、乙双方均须自觉自愿，共同遵守。

五、本协议一式一份，家长阅读并签字后由学校留存。

甲方：XXXX学校（公章）

乙方：年级班学生的家长

签订时间年月日

第五篇：校外住宿生安全管理协议书

校外住宿生安全管理协议书

甲方：

乙方：学生家长

学校为学生校内安排了住宿，但乙方学生由于身体有病或其它特殊原因，需校外住宿，经双方协商，签订如下协议：

1、乙方必须亲自考察学生住宿地点，确认安全后方可让学生住宿。

2、乙方必须和店主签订《学生安全管理责任书》，明确各自的职责和责任。

3、乙方要经常教育自己的子女注意人身安全、交通安全、饮食安全、财物安全等，养成良好的生活习惯，保持好住宿处卫生的清洁。

4、乙方要主动配合店主，有效监控学生在校外住宿的一切活动。

5、乙方学生在校外发生的一切安全事故，甲方不承担任何责任。本协议一式两份，甲方双方各执行一份，自签字之日起生效。_______年级_______班学生：__________在校外住宿。学生家长（签字）： _________ 家庭联系电话_________