安全责任告知书[五篇范文]

第一篇：安全责任告知书

乐山师范学院假期留校学生安全责任告知书

为了加强安全工作，增强学生的安全责任意识，维护学校正常的教学、工作和生活秩序、确保学生人身安全，根据国家教育部学生安全管理有关规定和乐山师范学院学生安全管理有关规定，学院决定将学生安全责任告知全体学生：

一、认真学习《大学生行为规范手册》、《乐山师范学院学生管理制度汇编》中《高等学校学生行为准则》、《普通高等学校学生管理规定》、《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《高等学校校园秩序管理若干规定》、《学生伤害事故处理办法》、《乐山师范学院学生违纪处分条例》、《乐山师范学院关于禁止学生下河游泳的通告》、《乐山师范学院假期学生管理规定》等有关安全知识和安全规定。

二、学生在校期间，应自觉遵守国家法律法规，自觉遵守学校的有关学生安全管理各项规章制度和安全纪律要求。

1、自觉遵守校园治安秩序管理规定，不吸烟、不酗酒、不赌博、不打架斗殴、不起哄、不留宿他人。

2、自觉遵守校园预防灾害事故的安全规定，不翻爬危险地方。

3、自觉遵守各项防火安全规定。不违章用火、不破坏消防设施、不损毁消防安全标志。

4、自觉遵守学生宿舍安全管理规定。不违章用电、不私拉乱接电线，禁止使用大功率电器；不使用蜡烛；不存放、不使用违禁物品；不私自校外住宿等；不施放烟花爆竹。

5、自觉遵守维护国家安全和稳定的规定；

6、自觉遵守其他有关学生人身安全、财产安全的规定。

7、自觉交纳假期留校住宿期间发生的水电费用。

三、下列情形下发生的学生安全事故，按教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》有关规定，学校不承担事故责任。其事故责任按国家有关法律法规处理：

1、学生在离校、返校途中发生的安全事故。

2、擅自离校或在校外发生安全事故。

3、学生在假期中自行滞留学校发生的安全事故。

四、本安全责任告知书一式二份，分别由后勤集团学生公寓中心、学生各执一份。管理部门：学生：

所在学院、班级：

原住楼幢、宿舍号：

家庭联系电话：

联系人：

年月日年月日

第二篇：安全责任告知书

伊川县第三高级中学

安全责任告家长书

为做到安全工作万无一失，特签订责任书如下：

1、学生家长要及时了解学生到校及返校情况，特别声明因我校两大周过一次星期，为保障离家远的学生下午能及时坐上回家车辆，所以后周五（高三后周六）下午提前一小时上课，提前一个小时放学，请家长及时了解学生情况。

2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。

4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。

6、不准到深水处洗澡，以防溺水事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网（双休日及假期家长更应注意），不到建筑工地或有安全隐患的地方玩，不单独外出远行。

7、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

8、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动。未到校上课、私自外出，所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。

9、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，学生请假家长需亲自到校请假，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。

10、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要以书面形式及时

通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

11、学生在家期间家长要对学生的安全不断进行教育，并有防范措施。

12、假期，假日期间学生安全由学生本人及其监护人负责。

13、家长要教育学生不吸烟，不喝酒，遵守社会公德，严禁打架斗殴。

14、过路要一站二看三通过。能叫人让车，不叫车让人，时时处处注意交通安全。

15、凡是在校外食宿的同学，晚上一律不准随便外出，校外住宿的学生不能进滑冰场、游戏厅、录像厅和网吧。

16、不准私拉电线，接灯必须请电工，注意安全用电。违反规定出现安全事故，由学生家长及其监护人负责。

17、晚上不随意外出，更不能引入不法分子，扰乱学校秩序。

18、切记病从口入，不吃零食，不吃生冷食品，不吃小摊食物。

19、若出了问题，要会用法律手段保护自己，决不可私了。

20、如果出了问题属于学校设施原因，学校负责。属于教育不到，学校和有关班主任，任课教师共同负责。

属于学生违规违纪，非学校责任造成伤害的，由责任方负责。

21、以上规定从签定之日起生效。

学生班主任

家长级主任

2014年2月

第三篇：安全责任告知书

福建船政交通职业学院道路工程系

学生实习实训安全责任告知书

为了加强学生校外实习的安全管理，确保圆满完成实习任务，按照“安全第一，预防为主，明确责任”的原则，制定学生校外实习安全责任告知书。内容如下：

1、实习来回途中应遵守交通规则，预防交通事故，确保人身安全。

2、实习期间，学生必须服从带队教师或指导教师的管理，必须遵守实习基地和学院的规章制度。

3、实习期间必须遵守所在单位、岗位的一切安全工作制度、安全操作规程，按规定使用防护用品。

4、在野外实习期间，应特别注意防滑、防摔、防虫蛇伤害等；不得涉足悬崖峭壁、不良地质地段、树木草木茂密处等危险性较大或情况不明的地方；不得随意嬉戏。凡因违反本规定而造成人身伤害的，由学生本人承担一切责任。

5、学生不得擅自离开实习所在单位、岗位，违者系将部追究其违纪责任；凡逃避实习擅自回家或不参加实习擅自在社会游荡或从事其它活动，由此发生的一切安全事故由学生本人负责。

6、学生不得擅自更换实习单位。未经申报、批准擅自改换实习单位者，如发生安全事故，学生本人负责。

7、实习期间，学生不得到海、江、河、湖、塘等处洗澡、游泳。凡擅自下水洗澡、游泳而造成的人身伤害事故，由学生本人承担责任。

8、实习期间应遵纪守法、遵守社会公序良俗。凡因打架斗殴、酗酒赌博、擅入营业性舞厅/网吧等娱乐场所或因从事不健康活动而引发的各类安全事故与治安事故，均由学生本人承担责任；系部将按纪律规定进行处分，并视情节轻重，在必要时移送公安、司法机关追究其法律责任。

◎本责任告知书一式二份，由系部、实习学生各执一份

道路工程系

2011年12月

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 剪 裁 线 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

福建船政交通职业学院道路工程系

学生实习实训安全责任告知书

为了加强学生校外实习的安全管理，确保圆满完成实习任务，按照“安全第一，预防为主，明确责任”的原则，制定学生校外实习安全责任告知书。内容如下：

1、实习来回途中应遵守交通规则，预防交通事故，确保人身安全。

2、实习期间，学生必须服从带队教师或指导教师的管理，必须遵守实习基地和学院的规章制度。

3、实习期间必须遵守所在单位、岗位的一切安全工作制度、安全操作规程，按规定使用防护用品。

4、在野外实习期间，应特别注意防滑、防摔、防虫蛇伤害等；不得涉足悬崖峭壁、不良地质地段、树木草木茂密处等危险性较大或情况不明的地方；不得随意嬉戏。凡因违反本规定而造成人身伤害的，由学生本人承担一切责任。

5、学生不得擅自离开实习所在单位、岗位，违者系将部追究其违纪责任；凡逃避实习擅自回家或不参加实习擅自在社会游荡或从事其它活动，由此发生的一切安全事故由学生本人负责。

6、学生不得擅自更换实习单位。未经申报、批准擅自改换实习单位者，如发生安全事故，学生本人负责。

7、实习期间，学生不得到海、江、河、湖、塘等处洗澡、游泳。凡擅自下水洗澡、游泳而造成的人身伤害事故，由学生本人承担责任。

8、实习期间应遵纪守法、遵守社会公序良俗。凡因打架斗殴、酗酒赌博、擅入营业性舞厅/网吧等娱乐场所或因从事不健康活动而引发的各类安全事故与治安事故，均由学生本人承担责任；系部将按纪律规定进行处分，并视情节轻重，在必要时移送公安、司法机关追究其法律责任。

◎本责任告知书一式二份，由系部、实习学生各执一份

道路工程系

2011年12月

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

学生声明：以上内容本人已认真阅读并正确领会，愿意在实习中自觉遵守。

学生（签名）：

年月日

第四篇：特种设备安全责任告知书

江苏省特种设备使用单位安全责任告知书

编号：

特种设备使用单位是特种设备使用的主体。根据《特种设备安全监察条例》、《江苏省特种设备安全监察条例》（以下简称《条例》）等有关规定，特种设备使用单位的主要负责人是本单位特种设备安全的第一负责人，应当对特种设备的安全全面负责。一旦发生事故，特种设备使用单位应该依据事故调查确定的原因，承担相关直接责任。

使用单位主体责任主要包括：

1、应该严格执行有关法律、法规和安全技术规范的规定，保证特种设备的安全使用；

2、按规定设置安全管理机构，配备专职（或兼职）特种设备安全管理人员或者聘用特种设备安全管理人员；建立健全特种设备使用安全管理制度、岗位安全责任制度和安全操作规程并严格执行；

3、使用符合安全技术规范要求的特种设备，按《条例》规定申报注册登记，登记标志应当置于或者附着于该特种设备的显著位置；按期申报定期检验，不使用未经定期检验或检验不合格的设备；

4、对作业人员进行必要的培训，使其熟知管理制度，掌握操作规程，持证上岗并按章作业；

5、建立特种设备安全技术档案，对特种设备进行经常性日常维修保养，并定期检查；

6、特种设备出现故障或者发生异常情况，应对其进行全面检查，消除事故隐患；对存在严重事故隐患，无改造、维修价值或者超过安全技术规范规定的使用年限的，应当及时予以报废，并办理注销手续；

7、制定事故应急救援措施并适时组织演练；建立重点设备监控制度，对列入重大危险源的特种设备和其他易发生事故的设备加强管理；建立事故报告制度，保证事故发生后立即报告特种设备安全监察部门及相关部门，同时及时采取救援措施防止发生灾害，并积极配合事故调查处理工作；保证必要的安全投入；

8、接受特种设备安全监察部门按规定进行的监督检查；

9、依照国家规定和相关收费标准缴纳定期检验等费用。

特此告知，请予遵守。

安全管理的其它要求和相关信息，可登录下列网站查询：

国家质量监督检验检疫总局网址：http//.cn

江苏省质量技术监督局网址：http//

苏州质量技术监督局网址：http//

质量技术监督局

接收单位接受意见：

我单位接受上述告知，并将遵守国家有关法律、法规、规章和特种设备安全技术规范，加强安全管理，确保特种设备使用安全。

接受单位：（盖章）；联系电话

接受单位负责人：；年月日

注：本告知书一式两份，使用单位、监察机构各执一份

第五篇：学生安全责任告知书

学生安全责任告知书

尊敬的家长朋友: 呵护孩子的安全，哺育他们健康成长，是父母、学校及全社会的共同愿望和责任。为做好学生的安全教育、保护、管理工作，根据国家有关法律、法规的规定安，现将父母、学校保护学生安全应尽的责任告知您，请您和学校积极配合，各负其责，确实保障学生的人身安全，保护他们的合法权益，强化他们的安全法制意识，共同为学生的健康成长创造一个良好的环境。

一、学生安全要求：

1、自学接受学校的法制纪律安全教育，保证遵守学校纪律安全制度，服从学校纪律安全管理。

2、不迟到、不早退、不旷课，有事、有病必须履行请假手续。学生若有特殊疾病，家长应提前向班主任说明，并来取相应措施。

4、上课或实验课，要听从教师的指导，严格遵守操作规程。

7、不得收藏并携带管制刀具、棍棒、气枪、红外线手电筒，打火机等器具和有毒、易燃易爆物品进入校园。

8、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看 “黄色”书刊、音像，不进营业性娱乐场（网吧、电子游戏室、酒吧、歌舞厅等），不打架。认识毒品的危害性，自觉远离毒品。

9、不准私自在池塘、水塘、水库游泳，到有安全防止措施的正规场所游泳要有家长带领，不到施工现场或危险楼房、危险地段、桥梁等有危险的地方游玩和逗留，不玩易燃易爆物品。

10、严格遵守学校用电制度，不私自乱接线路、乱用电器。遇雷雨天时要采取防护措施，不要在大树和高大建筑物下避雨，防雷电击伤。

13、同学间发生纠纷要及时报告老师，通过正常渠道解决，严禁私下解决。

14、学会自护和互救，发现同学出现安全事故，要及时向学校或家长报告，最大限度地减少伤害或损失。

二、家长责任:

1、要按照 “学生安全要求”的条款对子女进行经常性的教导，严格遵守。

2、要经常性地和学校联系，随时了解子女在社会、学校的表现，有针对性的教育。

8、根据学校作息时间，把握好到校离家时间，及时检查学生回家情况，坚决不允许孩子独自到游泳场所游泳，随意外出或途中逗留。

学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，家长应当告知学校。

10、家长应将自己的联系电话或离学校最近的委托联系人的电话及联系方式书面告诉学校。

13、家长应主动给学生定期购买人身意外伤害和医疗等保险。

三、学校、教师的责任：

1、提供符合国家安全标准的教育教学设施和设备;

4、对有特异体质，特定疾病或者其他生理、心理状况异常以及有吸毒行为的学生，学校应当做好安全信息记录，妥善保管学生的健康与安全信息资料，依法保护学生的个人隐私。

5、学校应当建立学生安全信息通报制度，将学校规定的学生到校和放学时间、学生非正常缺席或者擅自离校的情况，以及学生身体和心理的异常状况等关系学生安全的信息及时告知其监护人。

6、学校应当遵守有关安全工作的法律、法规和规章，建立健全校内各项安全管理制度和安全应急机制，及时消除隐患，预防发生事故。

14、学校应当建立安全工作档案，记录日常安全工作、安全责任落实、安全检查、安全隐患排查和整治等情况。安全档案作为实施安全工作目标考核、责任追究和事故处理的重要依据。

18、由于教师个人行为造成学生伤害的，责令教师个人赔偿损失，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

四、学生伤害事故的责任划分

下列情况造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任:

1、学校的校舍、场地、其他公共设施，以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的；

2、学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，存在重大安全隐患，而未及时采取措施的;

3、学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的;

4、学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的;

5、学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的;

7、，但未予以必要的注意的;

8、学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情及时采取相应措施，导致不良后果加重的;

9、学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生。或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的;

10、学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的;

11、对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息,学校发现或者知道,但未及时告知未成年学生的监护人,导致未成年学生脱离监护人的保护而发生伤害的;

12、学校有未依法履行职责的其他情形的。

下列情况造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任: l、地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的;

2、来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的;

3、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的;

4、学生自杀、自伤的;

5、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；

6、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生;

7、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

9、其他在学校管理职责范围外发生的。

10、其他意外因素造成的。

下列情况造成学生自己(或他人)受到伤害事故，应当依法由学生(家长)承担相应的责任:

1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则，学校的规章制度或者纪律;

2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正；

3、学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的;

4、未成年人学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的;其他人承担责任的情况:

1、学校安排学生参加活动，因提供场地、设备、交通工具、食品及其他消费与服务的经营者，或者学校以外的活动组织者的过错造成的学生伤害事故，有过错的当事人应当依法承担相应的责任。

2、因学校教师或者其他工作人员与其职务相关的个人行为，或者因学生、教师及其他个人故意实施的违法犯罪行为，造成学生人身损害的，由致害人依法承担相应的责任。

五、伤害事故的处理办法

因学校、学生或者其他当事人的过错造成学生伤害事故，相关当事人应当根据其行为过错程度的比例及其与损害后果的因果关系承担相应的责任。

由于学校的责任致使发生学生伤害事故，学校与受伤害学生或者学生家长可以通过协商方式解决;双方自愿，可以书面请求主管教育行政部门进行调解。经教育行政部门调解，双方就事故处理达成一致意见的，应当在调解人员的见证下签订调解协议，结束调解;在调解期限内，双方不能达成一致意见，或者调解过程中一方提起诉讼，人民法院已经受理的，应当终止调解。

成年学生或者未成年学生的监护人也可以依法直接提起诉讼。

教育行政部门收到调解申请，认为必要的，可以指定专门人员进行调解，并应当在受理申请之日起60日内完成调解。

调解依据是上述法律法规的规定。