赡养费起诉状范本

第一篇：赡养费起诉状范本

民事起诉状

原告：xxx，男，汉族，19**年6月18日生，xxxx，现无固定住所 被告：xx，男，汉族，xxxx，系原告长子

被告：xx，男，汉族，xxx，系原告次子

被告：xxx，男，汉族，xxxx，系原告三子

诉讼请求

1、请求判令被告承担原告的赡养费，每月支付元

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由

原告生有三子三女，子女均以成人立户。2008年，原告妻子不幸辞世，因家境贫寒，由几个女儿出钱安葬。此后，原告将主房、承包地留给次子，自己独住小房，由几个女儿接济、生存。长子张慌不但不给一粒粮食，不履行赡养义务，还经常制造家庭矛盾，借故欧打原告。为求家庭安宁，原告一再忍让。2012年3月9日，长子将我的三棵杨树卖掉，因此引发矛盾并打骂原告，期间长子用木棒致原告头、脸、手多处打伤，把原告打晕一个多小时才苏醒过来，因此引发家庭矛盾。目前原告无家可归，四处借居。原告今年已九十岁高龄，体弱多病，基本丧失劳动能力，平日自己靠刨杨树根卖些零用钱及政府低保接济生活，无任何生活来源，生活不能完全自理，平常饮食起居需要人员护理照顾。羊有跪乳之恩，鸦有反哺之孝。原告含辛茹苦把众被告养大成家，只求在古稀之年做儿女的能善待老人，有一个安宁的家，过上平静的日子，安度终身！但被告虽经众多亲属做思想工作，仍拒绝履行赡养义务。

《婚姻法》第二十一条规定，子女对父母有赡养扶助的义务，子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或者生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。《老年人权益保障法》第十五条第二款规定，赡养人不履行赡养义务，老年人有

要求赡养人给付赡养费的权利。《老年人权益保障法》第十二条规定，赡养人对患病的老年人应当提供医疗费用和护理。以上法律明确规定，子女有赡养父母的义务，且尊老、敬老是中华民族的传统，故被告应当履行法定的赡养义务。综上所述，被告不赡养父母的行为违反法律规定和人伦道德，原告为维护自已的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求判如诉请。

此致

Xxx县人民法院

具状人：xxx2012-03-12

第二篇：赡养费是如何计算

赡养费是如何计算

来源： 作者： 日期：2011-05-29

对很多老年人来说，赡养费关系着自身晚年生活的质量好坏。按照有关规定，赡养费的计算方法如下：

赡养费计算的基本标准 按目前有关规定，老年人的生活水平不低于其家庭成员的生活水平，农村老年人的赡养费标准主要取决于他(她)所在家庭的生活水平。不过，在司法实践中，一般应以当地统计部门发布的上当地农民年人均生活费数据为基准。

生活不能自理者的护理费用 如果农村老年人生活不能自理的，其子女有义务照料其基本生活或请他人、养老机构代为照料，再由子女支付有关费用。因此，对生活不能自理而子女无法照料的老年人的赡养费，应将上述费用计算在内，而这将根据养老机构证明或当地一般雇佣工资计。

老年人住房费用 赡养人有义务妥善安置老年人的住房，不过，农村老年人有多个子女的，为公平起见，应按住房情况相应减、免提供住房一方子女的赡养费支出份额;如子女无房可供居住的，则将房租费用一并计算在赡养费内。老年人的生病治疗问题 老年人为赡养费起诉至法院时，只是要求解决其日常的生活费用，而大额的医疗费一般在诉讼时尚未发生，其发生金额、时间处于不确定状态。故一般不支持老年人将来可能的大额医疗费的请求，但对用于一些高血压等慢性病所需的药费，应适当判由赡养人承担。

第三篇：赡养费的协议书

赡养费的协议书

赡养费的协议书1

甲方：

身份证号：

乙方：

身份证号：

甲方为乙方女儿，为明确双方的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规之规定，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的'原则，因乙方强烈要求，经甲乙双方友好协调达成一致，就甲方向乙方支付赡养款项，乙方不再要求甲方承担赡养义务等签订如下条款，由双方共同遵守：

一、赡养费支付

1.支付金额：XX万元。

2.支付时间：双方签定本协议后，5个工作日内支付完毕。

3.支付方式：甲方通过银行转账一次性支付，以银行支付记录为据。

二、双方权利义务

1.甲方应按照协议约定，按时足额向乙方支付款项。

2.乙方收到甲方支付款项后，自乙方接受赡养款项后不再要求甲方承担赡养义务，不再纠缠甲方及家人，生老病死与甲方无关。

本协议一式二份，协议各方各执一份。各份协议文本具有同等法律效力。本协议经甲乙双方签署后生效。

甲方（签字）： 乙方（签字）：

签署时间： 签署时间：

见证人（签字）：

签署时间：

赡养费的协议书2

被赡养人姓名

母亲：

赡养人姓名

大女儿：

二女儿：

三女儿：

长子：

次子：

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

第一条：赡养人的主要义务

1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意，赡养人子女不得强占、出卖、出租、转让。

4、被赡养人有权依法平均继承父母遗产。

5、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好。

6、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

7、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需住院治疗的，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

8、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应每个月轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。

9、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。

10、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的`气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。

第二条赡养的方式、周期

1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每个月轮换一次。

2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

第三条赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费_______元。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款中支取，不足部分，赡养人共同承担。

第四条协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第五条违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

3、因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

本协议共页，一式份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人各执一份。

被赡养人

母亲：

赡养人

大女儿：

二女儿：

三女儿：

长子：

次子：

协议签订时间：_______年_______月_______日

协议签订地点：

赡养费的协议书3

被赡养人：

赡养人：

因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费300.00元（叁佰元）人民币。必须在当月上旬交到经办人。

2、医疗费

①平时医疗费：每月交100.00元（壹佰元）人民币。

②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。

3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。

4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。

5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。

6、住宿：由于被赡养人已故四子_______在_______所购住房部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的资金所筹集。现商议决定被赡养人的住宿由四媳负责。被赡养人_______、_______住在已故_______所购的_______，以后如果_______组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由_______支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。

7、由于被赡养人李绍荣、徐辉翠有继承_______遗产的.权力，如果_______不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。

8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并请监督执行）。

9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

赡养人：

甲（签字）：

乙（签字）：

丙（签字）：

被赡养人（签字）：

执笔人：

在证人：

赡养费的协议书4

甲方：______(二人均系____社区居民)乙方：______(二人均系____社区居民)

丙方：____ (____系____社区居民，____的长子。经由已故居民______的原配妻子____同意，由____承担赡养义务和合法继承财产)

甲方之一____与原配妻子____(已故)婚后生育两个女儿，长女____，次女____。

甲方之二____与原配____(已故)婚后生育一子，名为____(已故)。甲方____和______在____年结婚，婚后未生育子女。

甲方现有房产座落______新村16号楼一单元403号，房屋建筑面积为64.7平方米。甲方在该房屋居住。

甲方______，男、____年1月10日生人，现年____岁。______，女、____年12月14日生人，现年____岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：

1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活(包括雇保姆工资和生活费用)。

2、甲方______的.医疗费用由乙方承担，______的医疗费用由丙方承担。

3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。

4、甲方_____的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，______的一切收入归乙方，______的一切收入归丙方。

5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。

6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。

7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。

甲方：

乙方：

丙方：

见证单位：____社区居委会

见证人：

_______年_______月_______日

赡养费的协议书5

被赡养人：

母亲：______、父亲：______

赡养人：

甲：______（长子）______（长媳）

乙：______（次子）

因被赡养人年事乙高，并长期重病，需赡养人赡养。经甲、乙双方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

一、被赡养人养老主要依靠家庭成员，特别是甲、乙双方应当履行对父母经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾父母的.特别需要。

二、赡养人应当妥善安排父母的住房，对患病的被赡养人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求被赡养人承担体力过重的劳动；不得岐视、侮辱和虐待被赡养人。

四、被赡养人的生活方式由被赡养人自己选定，可以同甲、乙双方生活在一起，也可以单独生活，甲、乙双方有赡养父母的义务。父母待遇从优、生活来源由甲、乙双方保障。供应标准由甲、乙双方共商决定，每人每年小米(大米)______斤，豆类杂粮_____斤，油______斤，必须保证质量或生活费用________元/年大写____________；必须保证被赡养人用电、用水和用煤的方便。

五、医疗费

①平时医疗费：每月交________元大写____________人民币。

②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙二方共同平均承担。

六、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙二方共同平均分担。

七、此协议一式四份。被赡养人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并请监督执行）。

八、具体说明略

以上各条经村两委批准，对不执行上述协议规定者，未尽事宜者，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

九、本协议书自签订之日起生效。

赡养人：甲（签字）：________乙（签字）：________

被赡养人（签字）：______、______

执笔人：________

在证人：________

________村委会

签定日期：____年____月____日

赡养费的协议书6

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动；不得岐视、侮辱和亏待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的.婚姻和再婚后的生活；不得阻拦老年人参加正当的社会活动；不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤，豆类杂粮_____斤，油__斤，必须保证质量或生活费用________元/年；必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明略

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按〈〈老年法〉〉予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：

党支部

村委会

老龄委

长子：

次子：

女儿：

_______年_______月_______日签订

赡养费的协议书7

甲方：_________________(男方)

乙方：_________________(女方)

甲、乙双方于 年 月 日因感情不和经忠县人民法院判决离婚，有其儿子(现年岁)，原法院判决随男方生活，现双方自愿增加其对儿子抚养费和对儿子的探望权重新达成如下协议：_________________

1、原法院判决乙方给付双方所生儿子生活费每月________元，现双方自愿协商增加到每月________元(其抚养费包括每月生活费、医药费、学费、学杂费等所有费用)。其标准给付至18岁成年时为止。该标准甲乙双方不论在任何时间、任何地点、以任何理由和以任何方式对此协议书提出异议要求另行增加抚养费。

2、从甲乙双方签订协议之日起，乙方每月有权探望儿子________次，即每周________次，探望方式由儿子自行到乙方，探望时间从每周星期六到每周星期日二天。甲方必须负有协助的义务。

3、甲方不得对乙方的.探望权以任何方式进行阻拦，非儿子本人原因，乙方未能亨受到儿子的探望权，则视为甲方违返协议，乙方有权中止支付抚养费。

甲方：_________________

乙方：_________________

在场人：_________________

_________年__________月__________日

赡养费的协议书8

赡养人：______

被赡养人：______，女，现年74岁，为被赡养人，被赡养人______为权利人，要求赡养人儿子必须履行，不得以任何理由拒绝，不折不扣的.必须执行，否则我有权进入法律程序，提起诉讼。

一、从本协议履行起，5家轮流每月一次从老大一家起顺序排列，每一家对我好与坏我有权陈述。

二、生活补贴，每人每月现金100元整。公历5号前付现金到位，超出一天另加10元（另加部门10元不在其内）。

三、每年新春佳节每人500元，农历11月初10前必须到位，超一天另加100元（另加100元不在其内）。

四、关于责任田地半亩权属归我______所有，任何人不得侵犯，去世后归5家所有。

五、______的对面有荒地一片，以上附属物杨树25棵归我所有。

六、我百年去世后，所办后事在老大______家办理，其余4家每人支付500元给______为占地皮钱。

七、以上本协议生效后必须遵照履行，不得违约，谁违约本协议应罚款30000元（叁万元）。

赡养义务人：______

____年____月____日

赡养费的协议书9

被赡养人一：

被赡养人二：

赡养人一：

赡养人二：

赡养人三：

赡养人四：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1.被赡养人一自愿与赡养人一共同生活。

2.被赡养人一的生活费用：每年负担元，每年12月、6月2次付清。

3.被赡养人二自愿与共同生活。

4.被赡养人二的`生活费用：每年负担元，每年12月、6月2次付清。

二、特殊情形处理

被赡养人一、二如有疾病、生病等较大花费的，由共同分担，在第一条约定的费用之外另行支付。

三、附则

1.本协议经赡养人签署后即生效。

2.赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3.本协议由村（居）委会监督执行。

4.本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》。

5.本协议一式份，赡养人各执一份，见证人执一份。

签署时间：_______年_______月_______日

被赡养人（签字）：

赡养人（签字）：

见证人（签字）：

第四篇：起诉状

起诉状

原告：占凤琴，女，汉族，1969年7月12日出生，家住玉山县冰溪

镇莲塘村金山头61号，现在玉山县三清云梦服装厂打工，电话：***。

被告：余华英，女，汉族，现年51岁，上饶县人，原是玉山县《上

饶市玉盛针织服饰有限公司》股东、厂长。

诉讼请求

一、判令被告偿还原告借款壹仟元整。

二、诉讼费及其他费用由被告承担。

事实与理由

2011年11月12日，被告向原告借款壹仟元，当时，原告由于是在被告厂打工，揭不下来面子。故而借给被告壹仟元，被告承诺此款在2012年2月底归还原告。没想到被告不守信用，有钱也不还，原告多次向被告催还，被告始终不还，到现在查无音信，现被告尚有90部电动缝纫机及其他机器设备放置在现玉山县江南台球厂内。综上所述，原告多次向被告催还借款1000元，被告有钱也不还，有财产也不抵给，进行无终止的赖帐，根据《中华人民共和国民法》特向玉山县人民法院提起诉讼。敬请玉山县人民法院判令被告偿还原告借款壹仟元，如无现款，敬请玉山县人民法院判令被告用电动缝纫机作价抵给偿还原告，不胜至感！

此致

玉山县人民法院

起诉人：占凤琴

2013年5月14日

第五篇：起诉状

起 诉 状

原告：杨加福，男，现年81岁，汉族，初中文化，住元谋县黄瓜园镇安定村委会中淇柳小组。

被告：杨显望，男，现年45岁，汉族，小学文化，住址同上。

案由：相邻关系。

请求：依法确认2013年5月24日安定村委会人民调解委员会调解协议无效。

事实和理由：

（1995）元民初字第283号判决，解决了我的出路，那时政府普查宅基地登记，杨显望的集体土地使用证为497平方，我的为231平方。后来复查，杨显望的改380多平方，我的没变。但杨显望不执行判决，于2013年4月初，在共用的通道上栽钢筒盖钢棚，影响我生产生活。制止无效，请求村委和元谋县国土资源局黄瓜园分局：“按规办事，依法行政”。2013年4月8日村委会和元谋县国土资源局黄瓜园分局三领导到现场，叫各自出示集体土地使用证。我出示证明我没超出使用证一分一厘。杨显望拒绝出示，证明他心虚有鬼。因为出示集体土地使用证，就明白无误证明杨显望是在共用的通道上盖钢棚，属违规私搭乱建，影响他人生产生活。杨显望不出示集体土地使用证，三领导也无奈，只好说

1暂停施工，查清存档再议。2013年4月29日杨显望又强行施工，明显违反三领导停工规定。我当然不赞同。村委和分局商订2013年5月23日早来解决。等一天不来，我有猜测。5月24日突然来，叫我喊杨国昌，我又有猜测，不愿喊。我在场几分钟，仍然表达合法合理诉求，盼元谋县国土资源局黄瓜园分局的说一句最简单，最明瞭、最有说服力的话，就是杨显望施工盖钢棚的地点，是在他使用证内或是在共用的通道上。核心的一句话，是非明了，法理清了。分局领导懂法律法规，清楚事实真象，轻轻一句话，也是最有权威，最有说服力完全能主导影响现场。但是，确把最简的事，变得严重复新化。不但会增加社会成本和风险，也让我无路可走，进入我院子处，只有60多公分，我不明白这些领导的想法和目的。

（1995）元民初第283号判决，证明我是原告，即当事人，我和杨国昌于1994年初分居，当时我俩和小女儿一家。两家相拒100多米，各在一个院子，平时各忙各的，互不干涉。杨国昌是我儿子，是亲属，没委托他代理我。我的事，我做主，这件事杨国昌说的做的与我无关。

我与杨付坤父亲杨家太是1964年分家，那时他没出生，两家做邻居50年了，我赞成他走共用通道，是同情。政府普查登记，他的集体土地使用证，先是440多平方，复查为414平方，我的231平方。《民事调解协议书》把杨付坤合拼

一个当事人，其实，角度不同，看法不同，权利义务也不同，找不到利益交汇点，道不同不相为谋。只能是转移矛盾，增加社会成本和风险。不会带来和谐稳定。

根据有关法律法规和《中华人民共和国调解法》17、23、32条规定，请求元谋县人民法院黄瓜园中心法庭依法确认安定村委会人民调解委员会2013年5月24日调解协议无效。

呈

元谋县人民法院黄瓜园中心法庭

起诉人：杨加福

2013年6月13日