农合办工作总结及下步工作打算

第一篇：农合办工作总结及下步工作打算

今年以来，XX市专合办、XX市供销社在市委、市政府、社党委正确领导和上级社的指导下，适应新的形势，坚持以科学发展观为统领，以发展为主线，自觉融入、主动参与新农村建设，充分发挥供销社贴近农业、农村、农民的优势，强化服务“三农”职能，积极引办、领办各种农民专业合作社、农产品协会等各类农民合作

经济组织，努力搭建为“三农”服务的公共服务平台，大力发展农村专业合作经济组织，推进农业产业化经营，提高农民组织化程度和抵御市场风险能力，努力实现助农增收。

一、发展现状。

截至目前，我市共发展农民专业合作组织96个，在工商部门登记的农民专业合作社23个，专业协会69个，有限责任公司3个。全国供销合作总社龙头企业2个，全国百强协会 1个，全省百强协会6个，省级示范专业合作经济组织5个，其中：省级示范专业合作社2个（XX市隐峰镇农产品专业合作社、马井金兴蔬菜专业合作社），省级示范协会3个（市食用菌协会、湔氐食用菌协会、马井蔬菜协会），德阳市龙头企业4个，德阳市市级示范专业合作社7个，德阳市20强协会4个，XX市龙头企业6个。目前，入会农户数30275户，带动农户数64215户。

二、主要做法和成效。

一是加大《农民专业合作社法》等法律法规宣传力度，引导广大农户走“合作经营”发展道路

3月26日，市专合办、市供销社组织市食用菌协会、XX市蔬菜技术协会、XX市农资科技协会参加了在广汉市兴隆镇举办的“德阳市供销合作社系统合作经济知识、技能、服务三下乡活动”。通过赠阅、有奖知识问答、接受现场咨询等方式，共为农民赠送涉农科技书籍2000册，赠送涉农科技资料25000份，接待现场科技技术咨询5000余人次，有奖知识问答赠送奖品220份，现场免费发放蔬菜种3000袋，农药量杯1500个，深受农民群众好评。

坚持办好《XX合作经济》期刊，传递经济信息和农村实用技术，向广大农村宣传“合作经营”的意识，把我市专合经济组织引上法制化、规范化的发展轨道。

二是抓发展，抓规范，依法组建专业合作社

《农民专业合作社法》的实施，为专合社的规范组建和专合社成员的合法权益提供了法律保障，为使“合作经营”意识更加深入人心，市专合办工作人员深入基层，到村组进行宣传动员，严格按照《农民专业合作社登记管理条例》帮助指导他们起草、完善组建合作社必须的合作社章程、会议纪要、建立入社成员出资清单等相关基础资料，通过宣传动员，今年上半年，市社专合办按照“发展、规范、壮大、提高”的工作思路和省、市《关于加快推进农民专业合作社示范社建设行动的意见》（川农业〔2009〕196号、德农发〔2009〕80号）文件精神，今年新发展农民专业合作社7个，农村专业协会1个。此外，马井金兴蔬菜专业合作社还被省农委授予“省级示范农民专业合作社”（川农领〔2010〕5号），极大地调动了全市农民新建农民专业合作社的积极性。

三是组织开展好农民技术培训工作，做好技术指导服务

通过培训活动，一方面提高农民素质，培养新农村建设的新型农民;另一方面, 提高对专合组织的认识、增强建设专合组织的意识。

今年上半年共组织200人次，先后到福建及郫县、彭州、广汉等周边县市（区）学习参观当地发展较好的专业合作社，拓宽自己视野、借鉴他们先进的发展经验和技术成果，通过参观学习使我们看到了我市专合组织的发展的光明前景，坚定了我们走农民专业合作社发展道路的信心。

四是抓好典型示范，以点带面

按照“四个提高”，即提高服务水平、提高管理水平、提高经营水平、提高经济效益的要求，建设一批示范项目，培育一批发展典型抓好5至9个典型专合组织示范点，及时总结推广农民专业合作社发展的成功经验，及时解决示范社建设中遇到的困难和问题，创造性地开展农民专业合作

第二篇：农合办主任工作职责

农合办主任职责

1、要当好乡党委、政府的参谋助手，围绕乡镇的中心工作主动发挥本农合办的管理职能，确保政府总体目标的实现。

2、根据农合办的职责和农合制度、规定，及时提出工作计划，经主要领导同意后，认真组织实施，进行督导检查，并做好工作总结，管理情况分析，提出解决方案。

3、监督检查工作人员执行农合管理制度情况及卫生院各时期中心工作和各项业务工作完成情况。

4、遵守职业纪律，坚守岗位，认真履行岗位职责，根据政府的总体目标，保质保量地完成农合办各时期的工作任务。

5、认真抓好农合办重点工作的具体实施和检查，掌握工作进度，发现存在问题提出改进措施，随时向主要领导请示汇报，同时做好一般性工作的具体指导，必要时给予帮助。

6、要经常深入卫生院，做好农合管理制度的宣传工作，同时掌握农合患者对医保管理的要求和意见。

7、全面掌握相关的医保制度和规定，熟悉农合管理业务工作全部流程，能够解决管理工作的一些特殊业务。

8、每月主持召开一次农合办工作会议，认真传达贯彻乡镇主要领导部署的工作任务和有关文件，听取工作的汇报研讨和安排农合办的工作，并适时的主持本农合办业务学习，不断提高管理素质和水平。

9、主持制定有关农合管理的各种院内的规章制度并掌握检查执行情况。

10、有较强的政策意识，严格规范医保管理工作的操作规程。杜绝农合管理中的“跑、冒、滴、漏”，用各项制度规范日常的业务管理。

第三篇：农合办工作制度

新型农村合作医疗工作制度

1、热爱本职工作，坚守工作岗位，按时上下班，不迟 到、早退，不得擅离职守。

2、遵守涿州市文明公约，举止端庄，礼貌待患，热情接待参合农民对新农合政策的咨询、医疗费用的查询，禁用服务忌语。

3、按照职责范围处理日常工作，不得以任何理由推诿、扯皮、延误办理各项工作。

4、对患者的投诉认真登记，并反馈相关科室进行处理，未明事宜，及时请示汇报，不得自行处理或拖延、迟报。

5、保障统筹基金安全、合理、有效使用，按政策规定审核报销医疗费用，不得利用工作之便，拉关系，送人情，套取统筹基金。

6、接受合管中心、审计等有关部门监督、检查。

7、每季召开一次新农合专题会，并做好记录。

新型农村合作医疗督导检查制度

1、检查各科室是否严格执行涿州市新型农村合作医疗制度的有关规定。

2、定期组织工作人员对各科室进行督导检查，并将检 查情况进行汇总通报。

3、检查医疗服务行为是否规范，有无不合理检查、不 合理治疗、不合理用药、不合理收费等违规行为，是否为病人提供费用明细及费用清单。

4、各科室是否严格执行三个环节登记审核制度，有无 冒名住院、造假病历、开假证明等。

5、坚持出入院标准，是否有故意延长住院天数，或不 符合住院标准办理住院手续的。

6、杜绝乱检查，乱开大处方，是否有利用职权之便开搭车药、回扣药无医嘱用药及串换药品的。

7、使用自费药品及目录外药品是否履行告知义务，有无病人同意签字。

8、严格执行《河北省新农合基本药物目录》，做到药品使用安全、有效、经济，三证齐全。

9、检查有无挂床住院，与患者串通记空帐套取基金。

10、检查服务态度是否规范，不得无故拒诊，推诿参保患者。

新型农村合作医疗审核员职责

1、遵守合作医疗各项规章制度以及管理中心工作制度。

2、严格执行两级审核一级复核的工作制度。

3、按照《国家基本医疗保险药品目录》和《涿州市农村合作医疗实施方案》规定的标准和范围对参加者报销的医药费用进行审核，确定可报费用。

4、根据审核结果按照《涿州市农村合作医疗实施方案》规定的计算方法和程序计算补偿金并填写审核单及合作医疗证

5、做好与办事处人员的各种手续传递工作。

6、做好其它临时交办事宜。

新农合办公室工作人员职责

1、向医院职工和参合农民宣传新农合政策和规定。

2、培训医院管理人员和医务人员。

3、对参合农民来院就诊提供服务。（包括就医指导，咨询解答等）

4、对就诊参合农民进行身份确认。

5、对药品及诊疗项目进行审核及登记。

6、对医院各科室执行新农合管理规定情况进行检查、监督和评价。

7、对医疗收费情况进行核查。

8、对就诊参合农民的信息进行登记、汇总、统计、分析。

9、受理参合农民的投诉和举报。

10、与县级新农合经办机构进行业务联系，情况汇报和费用结算等。

第四篇：乡镇基层政务工作总结工作打算

乡镇基层政务工作总结工作打算

2015年，在县委、县政府的坚强领导下，我乡紧紧围绕“民生xx、养生xx、新生xx”的发展目标，始终坚持以“主动为民、实干兴乡”为主基调，以经济建设为中心，以改善民生为根本，以夯实党建为基础，团结奋进，克难攻坚，扎实苦干，有力地推进了全乡经济社会事业发展。截止10月底，全乡共完成财政收入260万元，占任务的67.5%；固定资产投资4560万元，占任务的91.2%。我乡将进一步加大协税护税引税力度，确保十二月底完成财政收入和固定投资目标任务。现将一年的工作情况总结如下： 2015年工作总结

一、重项目强招商，乡域实力进一步提升

乡党委、政府始终坚持把发展作为第一要务，加大对落户园区企业的服务支持力度，对外借力招商引税，七月份通过兴隆达塑胶公司引入联科模具公司落户园区，金利航分公司在xx落户，回岭村集体茶厂实现招商共建。

进一步发挥当地资源优势。一是扩大流水养鱼规模。泮路村与能人合作创建养鱼基地，新建拦水坝一座，标准化流水养殖池10个500㎡，里庄村集体鱼塘正在建设，养殖量成倍增加，影响力显著提升。二是扩建有机茶叶基地。通过能人带动完成回岭石屋300余亩低产茶园改造。三是新建毛竹林300余亩，做大里庄村毛竹特色。当地能人通过土地、林地集中流转等方式，建成特色农业基地7个，发展茶竹基地近千亩，示范带动效应正逐步显现。

二、重民生促和谐，民生民计进一步改善

采取多种形式加大民生工程宣传，加强对民生项目类建设的管理，确保项目质量和进度，使民生工程能切实惠及更多百姓，不断提高民生工程的知晓率和满意率。全面落实强农惠农政策。全乡共发放各类惠农补助资金411.2万元。社会保障体系不断完善。新农合参合人数9281人，参合率达99.11%；社会保险参保人数7297人，参保率达98.1%；救助精神病患者、重度残疾人、新农合医疗补偿、五保户、低保户312人。15年6个普惠制和一个特惠制一事一议项目已完工并通过验收，总投资共50多万元。对xx至回溪的道路进行了沥青浇筑，对回溪至回岭道路进行了路面填补，极大地改善了村民出行条件。投资近10万元完成了泮路村转里湾生产桥建设，解决了当地村民生产交通难问题。完成了24户的危房改造任务。高标农田、退耕还林后扶项目、精准扶贫项目、“八小工程”等批项目正在建设中，年底可全部完成。里庄村传统村落及省级美好乡村建设已完成规划编制并通过评审，现已进入招投标阶段。

三、重库区抓七控，前期工作进一步牢固

为做好xx水库项目建设前期工作，我乡着力抓好“七控”工作，即控制建房、控制项目、控制迁移、控制盗伐、控制矛盾隐患、控制坟墓和控制流转。截止目前，共开展控违巡逻260余次，控违8户，控违面积约700平方米，拆违3户，拆违面积150平方米。林政管理巡查40余次，夜间蹲守10余次，打击盗伐林木行为7起，管控工作取得显著成效。组织乡村干部3次入户调查群众搬迁意愿，掌握群众思想动态，与群众谈心，询问生产生活情况，对需要解决的困难和问题，及时收集，及时办理，有效缓解了xx水库项目带来的压力。为xx水库项目的规划编制提供第一手真实可靠的资料，进一步打牢了项目建设基础。

四、重管理促服务，社会环境进一步优化

（一）计生工作再上新台阶。打造好“阳光计生，服务计生”品牌，人口与计生工作常抓不懈，一孩孕情掌握率98.31、二多孩政策符合率90.9%，孕前优生人员参检率85.31%，手术到位率100%。群众满意度不断提升。

（二）文体工作展现新亮点。全年开展了送电影、送戏剧、送春联下乡等活动。村公共文化设施进一步加强，乡村图书室、文化站正常对外开放，举办了一系列群众文化活动，丰富了群众精神文化生活。完成了罗州上村、小当知青农庄、言田新村、韩村新村4个点的广播电视村村通任务。积极做好古建筑保护利用和当地文化资源的掘工作，徽州古道精品线路及古建筑保护利用项目正在向上申报中。第四批县级非物质文化遗产代表性项目里庄裱纸制作正在申报推荐。

（三）社会管理取得新成效。投资130余万元改建和新建了回岭村、泮路村村级活动中心，改善了“两站两中心”工作条件，方便了群众办事。继续开展“服务直通车”、“百名干部入户大交友”、“流动服务队”等活动，共收集意见建议165件，解决突出问题43件。今年共排查各类纠纷46起，成功调处43起；受理信访案件3件，均已全部办结，全乡未发生一起集体访和越级访。强化安全生产意识，抓好安全预防，完善罗洲渡口、里庄道路安全设施建设，做好四亩冲等地质灾害点的临时避险安置工作，确保了无安全责任事故发生。

（四）文明创建呈现新面貌。组织广大乡村党员干部开展生态文明创建活动，深入推进“三边三线”文明创建工作。进一步完善农村清洁工程长效机制，村容村貌得到较大改善。认真贯彻落实全县秸杆禁烧工作会议精神，护林防火工作常抓不懈，防汛抗旱、安全生产工作有条不紊开展，并取得实效。积极做好“双拥”工作，超额完成了征兵任务。工青妇各项活动精彩纷呈，得到了上级主管部门的充分肯定，2名同志被授予全县首届劳动模范。

五、重班子强队伍，基层基础进一步夯实

一是健全“村为主”工作机制。向各村派驻指导员，全程指导村为主和阳光四务工作，加大督查考核力度，实行月督查季考核通报制度。探索建立组为重工作机制，实行党员坐班制，建立组级组织员队伍，完善村级例会制度，实行组级例会和包组工作责任制，村组干部主观能动性明显提高，工作取得良好成效。全县党建工作第一季度现场会在我乡成功召开。

二是严格落实党委中心组理论学习制度。实行班子成员带头学、带头讲、带头思，理论结合实践能力得到提升。开办“道德大讲堂”活动，提升党员干部思想素质和道德修养。认真实施“书记领航”工程，后进村面貌焕然一新。

三是党风廉政建设扎实推进。建立健全项目招投标、政府采购、专项资金、三公经费使用等管理制度，严格执行一把手不直接分管和末位表态制。加强廉政警示教育，认真开展每月的村级工作流动例会和廉政教育流动讲坛，增强了干部的廉洁自律意识，提升了政府执行力。四是队伍建设全面加强。每月开展一次“话说xx”活动，在学习与思考中进一步提高干部队伍的政治理论和业务能力。深入推进“践行三严三实，争当四有干部“主题教育实践活动，促进干部队伍工作作风大转变、服务能力大提升。

今年来各项工作虽取得一定进展，但也存在以下问题：一是乡域经济总量偏小，招商数量不多，质量不高，今年财政收入征收进度不快，缺口大，完成任务很困难；二是干部的作风仍存在软肋，距新形势下服务群众的要求还有不少差距；三是科学解决棘手问题的方法不多，尤其是面对xx水库建设带来的一些难点问题，难免会束手无策。主要原因：一是抓经济发展能力不高，全民招商引税没有形成共识，习惯于被动等待；二是部分党员干部服务意识不强，服务水平不高；三是创新能力不足，许多工作还是遵循原有的工作经验和方式方法，不敢进行大胆地探索，导致各项工作没有取得更大的跨越。

2016年工作工作打算 2016年是“十三五”规划的开局之年，也是迎来xx水库全面开工建设之年，全乡上下将以认真学习贯彻党的十八届四中全会、五中全会精神为主线，以xx水库建设为契机，以扶贫攻坚为重点，立足自身，攻坚克难，开拓创新，奋力拼搏，全力开创xx经济社会事业发展新局面。

一、突出招商引资，着力提升乡域实力

多举措扩大对外招商引资，主打以商招商和亲情招商牌，实现主要领导月均出去招商一次的目标，力争2016年引进项目不少于一个。全程服务好兴隆达塑胶和联科模具公司建设，确保项目顺利实施，及时投产。确保2016年实现财政收入突破500万元，招商引资达5000万元，固定资产超6000万元。

二、突出xx水库，着力发展旅游经济

在继续抓实库区“七控”工作的基础上，全面启动xx水库项目建设。作为库区主战场，重点抓好xx、小当、金村三个后靠安置点建设，按时完成道路、桥梁、通讯、供电、供水等专项基础设施建设，公开公平公正推进土地、房屋的征收拆迁工作，积极妥善处理项目建设中遇到的矛盾和问题，确保如期完成整个项目建设。同时，认真谋划争取移民后续帮扶项目，切实解决移民生产生活保障问题，让移民移得出、住得下、过得好，安得稳，确保社会和谐稳定。

以xx水库10平方公里的生态水域为依托，打造沿xx水库两岸千亩经果林基地，利用矗立在水面附近的“百岛”发展各种特色旅游产品，综合开发沿河及安置点一带的土地、林地，扶持培育具有当地风味的“农家乐”，在xx集镇安置点规划建设“朱升故里”主题文化公园，全方位推动文旅产业发展。结合里庄传统村落和美好乡村项目建设，加大对里庄传统村落的保护利用，启动回婺古道修建，进一步完善旅游接待设施，逐步打响“华东天庄”品牌。

三、突出资源优势，着力发展生态农业

积极引导建立各类农业经合组织，在农业产业结构调整中发挥示范带头作用，因地置宜，以产业化、规模化、集约化经营方式发展高效生态农业。通过公司加农户的方式，实行茶园规范化流转，对里庄、回岭800亩高山有机茶园进行更新改造，新建泮路村标准化茶叶加工厂，打响高山有机茶品牌。实施里庄“万亩竹海”工程，创办竹产品加工基地，延伸竹产业链，提高竹农收入。加快野生箬叶开发，建设标准化烘房，实行野生箬叶深加工，提高产品附加值。对农户闲置的鱼塘进行清淤改造，提速苦竹坑家庭农场建设，扩大回岭石斑鱼繁育基地规模，带动更多农户发展冷水鱼养殖业。

四、突出福祉保障，着力落实惠民之举

健全工作机制，强化工作职责。继续加大政策宣传及公开力度，调动群众参与的热情和积极性。不断扩大新农合及新农保参保比例，使民生政策惠及更多百姓。强化对民生资金的监管，确保各类民生工程资金及时足额发放到户到人。加强民生工程项目的监督检查，提高民生工程质量。关注弱势群体，对五保、低保等对象,按照程序做到应保尽保。实施好三个扶贫村的500亩低产茶园改造、茶厂和村级服务中心等项目，精准扶贫到户到人，加快脱贫致富步伐。健全完善乡村公共文化服务体系，进一步丰富广大人民群众的文化精神生活。

五、突出技能培训，着力做强劳务经济

依托金利航xx分公司对库区村民开展沙滩椅编织技术培训，力争每年培训80名，让库区移民在家门口实现就业。积极向有关部门争取项目资金支持，开展农家乐、缝纫、瓦工、装潢等技术培训，提升劳动技能。继续发挥好我乡驻湖州、杭州和金华务工人员权益保障站的管理服务职能，组织村民到上述地区务工，提高劳务收入，力争劳务收入达6000万元。

六、突出社会治理，着力营造良好环境

坚持以建设和谐社会为目标，积极探索新形势下社会治理工作的新特点、新方法、新举措，突出建立和完善为民服务新机制，继续抓好“两站两中心”建设。继续落实村为主工作机制，完善矛盾纠纷排查化解机制，定期开展矛盾纠纷隐患大排查，做到小事不出村，大事不出乡。制定和完善各类应急预案，提高应急处置能力和水平。进一步抓好安全生产工作，特别是交通、森林防火、防汛、消防、校园等重点领域及项目建设安全。顶住压力，为xx水库等重大项目建设营造和谐稳定的社会环境。

七、突出队伍建设，着力提升服务能力

一是加强领导班子建设，提高整体领导能力。认真贯彻落实十八届五中全会精神，进一步加强干部队伍建设，突出抓好乡党委班子换届，配齐配强党委班子，提高整体领导水平。其次要加强机关干部队伍建设，切实转变机关干部作风。着力整治干部队伍中存在的思想僵化、学习懒散、纪律松懈、工作自满、作风飘浮、管理松散、服务拖延等不良倾向。坚决遏制官僚主义、形式主义、政令不畅、服务意识淡薄等问题，切实增强服务意识、敬业意识和自律意识。三是加强村干部队伍建设，提高战斗力、凝聚力、创新力。全力落实好“村为主”和“阳光四务”工作，健全和完善村级党务、政务、事务、财务公开民主管理制度。持续抓好勤政廉政建设。坚持惩防并举、注重预防的方针，扎实推进惩治和预防腐败体系建设，严格执行党风廉政机制，严肃处理违法违纪行为。严格执行各项规章制度，进一步提高依法行政和廉洁从政意识，为加快xx发展创造优良的政治生态环境。

第五篇：农合办2014年工作计划

2014汝南县人民医院新农合工作计划

在2014年的工作展望中，汝南县人民医院在县委、县政府、及县卫生局领导下继续发扬与时俱进的风尚，以党的十八次全代会精神指导为契机和动力，深入贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，并结合《汝南县新型农村合作医疗实施细则》，做好本职工作。力求在新的一年里，加大力度，加快进度，推进我院新型农村合作医疗制度建设和农村卫生服务体系建设，促进农村卫生事业的改革与发展。

为确保2014年我院的新农合工作顺利开展，继续为我院的农合患者提供优质服务，将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时，让全县的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心，使合作医疗成为沟通我院与农村群众的纽带和桥梁，进一步树立我院良好的社会形象，特制定2014工作计划。

一、工作目标

认真贯彻落实医院党委会精神，严格执行我县新农合文件精神，在现有基础上，将我院的农合工作与农村困难群众医疗救助工作做好、做大。

二、工作思路及重点

为实现工作目标，在2014年我们将着重抓好以下几方面的工作，进一步深化按病种付费改革及临床路径管理工作：

（一）对开展的临床路径工作进行分析、评估、总结经验，进一步细化完善各种临床路径及分路径管理工作，在2014年做好与医务科和按病种付费管理办公室联合管理建立奖惩机制，激发医务人员工作动力，将临床路径管理工作纳入对医疗质量的评价指标中，并制订细则给予奖惩。

（二）门诊慢性工作进一步推进，2013年我院的慢性工作已做的非常扎实，今年打算与县农合办进一步沟通，更加完善慢性病的准入工作和报销流程。

（三）在以上基础之上，我院强调对“冒名顶替”的监管，加强新农合病人的身份核实管理，防止冒名顶替、弄虚作假住院。

（四）真正实现“出院即报”，完善“一站式”报销方法，绝不多报、滥报。

我院作为农合报销的经办机构，责任重大。目前，我们已在出院处增设了新农合报销窗口，并通过各种方式简化手续，提高效率，基本上满足了患者“当天出院，当天报销”的要求。

（五）严格审核、杜绝虚报冒领。

继续坚持做到“三步”审核工作：第一步：合管办登记，审查患者就医资格;第二步：床头审核，严格执行身份鉴别;第三步：电话核查，验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关，务求让县的合作医疗管理机构对我们的审核工作放心、满意。

（六）强化信息系统建设，及时、准确的完成信息收集、汇总、上报的工作，建设网络基础，实现信息化管理。我们正在使用两个自主设计的软件：参合患者登记管理的软件与补偿管理的软件，各项功能均运行正常，能够满足日常工作的需求。今后，我们将完善这两个软件的功能，并将民政医疗救助这一部分也放进来，实现我院工作范围内，医疗救助与新农合两项信息化平台的共享。同时，制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。

（七）组织开展交流工作。协同质控办，加强对医疗质量的监督、管理，有效维护农民的健康，真正使农民感受到新农合的好处，支持和维护新农合制度。参与制定针对农合患者的医务人员服务质量监督与考核制度，确保农民享受到高质量的医疗服务。

（八）加强对医务人员的培训，对全体医护人员进行分期分批培训新农合政策，按病种付费制度，进一步规范临床路径诊疗行为。

为规范新农合参合人就医管理，防止使用非本人医保卡（新农合医疗证）享受新农合待遇，防止冒名顶替、弄虚作假住院，避免造成新农合基金损失，确保新农合人员的利益，医院上半年加大了新农合入院病人的抽查、宣传及管理力度，严把“四关”。

三、门诊就医核实关 门诊医生核对参保人员及新农合人员与医疗卡（新农合医疗证）、身份证（户口簿）一致后→开具入院证→入院。

四、住院登记核实关

住院处(门诊收费处)经办人员在办理新农合病人住院时，核对新农合病人的身份后，办理入院手续，发放《汝南县人民医院新农合人员住院告知书》，告知病人将身份证复印件交医生，持入院证、住院病案首页入科治疗。

五、入住科室身份核实关

一是病人入科后，主管医生咨询病人的医保类别，请病人出示身份证，核实身份后在复印件上签字，暂存病历中；二是未随身携带身份证的病人，主管医生告知病人家人及时将身份证拿来，核实身份所需。

六、农合查房核实关

一是科人员不定时到临床科室，对新入院的新农合病人进行身份核实；二是向病人宣传相关政策及住院须知，如核实身份的重要性及住院期间不能擅自离院，不能做体检式入院，报销时提供的资料等；三是解释《汝南县人民医院新农合人员住院告知书》中的内容，使病人积极配合工作。

七、按病种付费制度及违规处罚

我省印发《关于进一步完善新农合按病种付费工作的意见》，从2012年起，河南在全省所有县级公立医院全面推行新农合按病种付费制度，首批启动了98个病种的按病种付费工作，以减轻群众就医费用负担。按病种付费遵循“分级定价、定额包干、变异控制、分级监管、绩效考核”的五大原则，对接诊患者实行“首诊负责制”，不得减少服务内容、降低服务标准，不得简化诊疗过程或分解住院次数，确保医疗质量。同一患者在2周内以同一诊断再次住院，经管理部门认定属未执行完临床路径并达到临床治愈标准而出院者，其再次住院的费用由首次接诊住院的科室全部承担。

相关科室如违反意见精神和管理规定，新农合基金将核减所涉及参合病例的所有新农合补偿费用，不予支付，由相关科室承担。我院可以结合当地实际建议调整服务价格，但不得高于省定价格。患者按病种支付自付费用后，治疗费用超出部分由相关科室负担。省卫生厅要求，各级新农合管理经办机构要分级遴选与确定按病种付费适宜病种，逐年扩大按病种付费病种数量。原则上新农合定点医疗机构按病种付费出院病例占参合住院患者的比例不低于10%，并逐年提高，力争2015年达到20%以上。另外，我院按照规定，从今年起，相关科室，如违反新农合按病种付费管理规定，新农合基金将核减所涉及参合病例的所有新农合补偿费用，不予支付，由相关科室承担，同时向社会公布。

实施按病种付费，以达到相关科室主动增强控制医疗成本的意识。具体实施建议：相关科室应把临床路径变成电子化的菜单医嘱，超出范围的医嘱显示特别颜色，医生必须在病程记录上写明原因，并接受新农合的重点监管。这一措施约束了医生的行为，有效减轻了过度医疗的现象。

八、新农合转诊

在新的一年里，根据医院自身条件，为广大患者就医方便，我院在增强自身医疗技术和服务质量的基础之上，加强宣传和患者的沟通，减少信息不对称，严把转诊关。在医院内部管理中，专科转诊必须经专科主任或副主任会诊后，并签字，上报主管院长审核后方可转诊，否者，对首诊医生进行经济处罚，并取消其当年评优评先资格。我院农合办月底对当月各科室转诊情况进行统计，并公示。

2014年，我院将继续积极征求相关科室的意见和建议，查找工作中的不足之处，及时改进工作。同时，通过电话、网络、实地考察等方式，经常性的与兄弟医院进行交流，借助他们成功的经验，促进我院新农合的各项工作、机制的日益完善。