2010年妇幼类基本公共卫生暨民生工程工作汇报

第一篇：2010年妇幼类基本公共卫生暨民生工程工作汇报

2010年妇幼民生工程暨公共卫生服务

项目执行情况汇报

2010年利辛县妇幼保健所在县委、县政府的正确领导及卫生主管部门的关心指导下，积极开展实施 “提高妇女儿童健康水平” 民生工程项目及“孕产妇、儿童保健”、“建立居民健康档案”基本公共卫生服务项目和“农村孕产妇增补叶酸”重大公共卫生项目。现就我县2010年中央财政补助的各个项目全年执行情况做如下汇报：

一、基本公共卫生服务项目

（一）项目基本情况：基本公共卫生服务项目于2009年9月开始在我县实施，2010年任务执行时间为2010年7月1日——2011年3月31日，2010年全县居民健康档案建档率达到20%，0-36个月儿童保健覆盖率到50%，孕产妇保健覆盖率达到60%。自项目开展以来，县委、县政府的高度重视，成立以县长为组长的项目实施领导小组，下设办公室，负责项目的具体实施，制定实施方案，同时印制各种政策宣传手册、宣传页、条幅、并通过广播、电视、下村入户等方式等在全县范围进行宣传，动员群众积极配合并参与国家基本公共卫生服务项目的开展。

（二）项目具体执行情况

1、居民健康档案

工作完成情况：居民健康档案采用以行政村为主，县乡村共同参与的三级推进工作模式。乡镇卫生院确定专职人员配合村医进行摸底，乡村共同进行体 1

检，乡镇卫生院进行管理。2010我县累计完成居民健康档案232679份，城市建档23422份，农村209257份，完成任务数223000的104.3%。2、0—36个月儿童保健

工作任务完成情况： 0-36个月儿童保健服务目标任务为78630人次，通过实施加大人员与资金投入，添置体检设备，提高服务能力，定期督导，现场考核等措施，2010年儿童管理数为66647人次，完成目标任务的84.8%。

3、孕产妇保健

工作任务完成情况：2010年孕产妇保健服务目标任务为63000人次，为圆满完成任务目标，我县加大投入，加强产科建设，规范门诊，提升服务水平、改善服务态度，人员定岗、定期下乡督导、现场考评等，2010年实际完成孕产妇保健服务数37937人次，完成目标任务的50.3260.2%。

二、重大公共卫生项目---农村育龄妇女增补叶酸

（一）基本情况：2009年全省叶酸服用率低，全省范围内任务完成率不理想，资金结余过多，按照省卫生厅要求与部署，将2009年未完成部分任务及资金滚动到下一年，作为下一年度工作任务数。因此2010年度我县目标任务发放瓶数为57840瓶，发放叶酸人次数为9640人次。任务明确后，我们吸取2009年的经验教训，有针对性的开展工作。我县通过广播、制作宣传册、且在叶酸资金暂未到位的情况下，通过单位垫付，向各乡镇免费发放横幅、宣传单，安排村室保健员结合公共卫生工作开展，进行政策宣传，进户上门发放叶酸，以加大宣传力度，提高群众知晓率。

（二）、项目具体执行情况

工作任务完成情况：截止到2010年周期结束，我县实际增补叶酸14133人

次，发放叶酸45070瓶，完成目标任务57840瓶的77.92%，与2009年相比发放人次数有所减少，但发放瓶数较去年提高了18.1%，充分说明孕产妇叶酸服用依从率得到明显提高，对预防神经管缺陷的认识更加清晰。

三、农村孕产妇住院分娩补助

（一）、项目基本情况：从2009年起持有本县“农业户口”的农村孕产妇住院分娩者，可享受住院分娩医疗补助300元。为提高农村孕产妇住院分娩率，将国家惠民政策普及到每一户农村家庭，我县在县委、县政府的组织领导下，认真落实贯彻国家政策精神，成立组织，积极宣传，认真组织，实行定点与限价分娩，控制剖宫产率，制定考核细则，明确各定点医疗机构职责，与各乡镇签定了目标责任书，使我县住院分娩率一直保持在全省前列。

（二）项目具体执行情况

工作任务完成情况：农村孕产妇住院分娩补助，2010年全县孕产妇累计补助16233人，平产11647人，剖宫产4590人，剖宫产率为28.3%。

四、存在不足

1、极个别乡镇、村室对基本公共卫生服务项目重视程度不够，不能及时组织开展项目工作。

2、群众对各项政策知晓率相对较低，未能达到全民皆知，或者不能明白手中所得补助是哪一部分资金，概念混淆不清。

3、住院分娩补助由于某些孕妇住院生产较急，产后出院快，来不及书写病历及进行相关登记，造成填写不够完整，存在缺项漏项现象。

五、保障措施

1、加强领导，精心组织。按照项目实施方案要求，成立以分管县长为组长的项目领导小组及业务指导小组，负责辖区项目工作与技术支持。制定项目实施方案及考核细则、分解任务，明确职责。

2、部门配合，齐抓共管。在县政府的大力支持与协助下，卫生、财政、妇联、计生、广电、宣传等部门加强协调，密切合作、优化程序，齐抓共管，把国家各项惠民政策落到实处。

3、广泛宣传、营造氛围。充分利用广播、电视、卫生网站与妇幼QQ平台等媒体广泛宣传，同时利用特殊纪念日、农村逢会等特殊时间走进群众面对面宣传，大力倡导婚前检查、孕期保健、住院分娩等健康文明的生活方式，营造良好社会氛围，提高群众知晓率。

4、强化管理，完善信息。利用产科规范化建设为契机，狠抓各医疗机构产科管理，在完善相关设备，人员基础上，制定产科相关制度，将每一项工作制度化，做到有据可依，对为按要求执行的医疗机构，给予一定的处罚，或取消其定点分娩机构资格。调动产科人员积极主动性，创新工作方式，克服产妇及家人不配合困难，尽量完善相关登记信息，做到各项登记完整，准确。

5、严格管理，强化监督。通过每月下乡督导，每半年一考核，督促其落实妇幼保健服务技术和管理规范，并将督导考核结果作为年终各项工作考核依据。

利辛县妇幼保健所

2010年7月12日

第二篇：基本公共卫生妇幼相关制度

《母子保健手册》运转管理制度

一、《儿童保健手册》的运转管理制度

1、对辖区儿童进行摸底登记，并为7岁以下儿童进行免费建卡管理。

2、首诊医院建卡后，对保健手册后面的服务券进行编号。进行首次随访后将服务内容延虚线剪下后存档，年内进行经费核销。

3、儿童保健手册作为儿童体检的依据，同时可作为入托入学的依据，人手一份，家长应妥善保管。家长可持儿童保健手册带儿童到任何一家医疗保健机构进行体检。

4、各医疗保健机构必须按照“四、二、一”体检方案进行体检，不得擅自增加体检次数。

5、医务人员在对儿童进行体检时，应将检查结果详细记录在儿童保健手册上，并预约下次检查时间。

6、如有特殊情况，医务人员应将情况填写在儿童保健手册上，并及时告知家长，同时提供指导或转诊的建议。

7、儿童年满7岁以后，不再作为保健的范畴，应将儿童保健手册收回，分析总结社区儿童的营状况。提出干预措施。

一、《孕产妇保健手册》的运转管理制度

1、对辖区孕产妇进行摸底登记，并为其进行免费建卡管理。

2、首诊医院建卡后，对保健手册后面的服务券进行编号。进行首次随访后将服务券内容延虚线剪下后存档，年内进行经费核销。

3、《孕产妇保健手册》作为孕产妇随访的依据，整个孕期可享受5次免费产检（孕早期一次、孕中期2次、孕晚期2次）及所有新增项目（肝、肾功能、血尿常规、定血型、阴道分泌物）、艾、梅、乙、中晚期各一次血常规的检查，孕产妇还可持《孕产妇保健手册》到任何一家医疗保健机构进行免费检查。

4、各医疗保健机构必须按照保健时段为孕产妇提供检查，不得擅自增加检查次数。高危产妇可增加检查次数。

5、医务人员在对孕产妇进行体检时，应将检查结果详细记录在《孕产妇保健手册》上，并预约下次检查时间。

6、如有特殊情况，医务人员应将填写在孕产妇保健保健手册上，并及时告知孕产妇，同时提供指导或转诊的建议。

7、孕产妇在入院后，将《孕产妇保健手册》交分娩医院，分娩医院填写产时情况，将手册交加产妇带回家中，再交给产后访视工作人员，访视结束后将《孕产妇保健手册》交区保健院，区保健院再分别返回各医疗保健机构，进行数据分析，分析孕产妇流行病学情况，并提出干预措施，为孕产妇的管理提供决策依据。

早孕建卡工作制度

1、早孕建卡也就是在孕90天之内到医院或妇幼保健院进行初次建卡检查，接诊医生需对怀孕妇女做到：“三早”：早发现、早检查、早确诊。

2、建立孕产妇健康档案，进行早孕检查：包括测量血压，化验血常规、肝肾功能、血型、尿、阴道分泌物及艾梅乙咨询检测及全面体格检查等。

3、发放《孕产妇保健手册》，交代孕妇定期进行产前检查，并宣传国家基本公共卫生服务五次产前检查免费，孕早期1次、孕中期2次、孕晚期2次，首次建卡血常规及新增项目检查、中晚期血常规各一次。

4、指导孕妇在孕早期避免病毒感染和接触各种致畸物质。

5、有异常症状或发现高危因素及时进行诊查、指导和治疗。

孕期检查制度

搞好产前检查，是有效降低难产、出生缺陷的发生、孕产妇死亡和围产儿死亡的主要途径。同时也是妇幼卫生均等化服务的主要内容。为此，我们必须高度重视，为了更好地规范产前检查工作的开展，特建立如下制度：

1、对停经后前来单位进行检查的患者，确诊怀孕后，对其实行免费建卡，进行孕早期第一次随访，并对其免费进行血常规、尿常规、定血型、肝功能、肾功能、阴道分泌物的检查等。

2、对每位前来检查的孕妇预约下次检查时间，整个孕期可享受免费检查5次。每次的检查情况必须如实记录，交待注意事项，有特殊情况必须告诉孕妇。

3、每位建卡的孕妇前来进行检查时，必须携带孕产妇保健手册，医护人员必须如实填写孕妇目前的情况，同时画妊娠图，以了解胎儿在宫内的发育情况。

4、医护人员在对孕妇进行产检的过程中，如发现异常，必须及时处理。

5、对需作胎儿性别鉴定的孕妇，产前门诊需经讨论，报经院长批示后方能进行。

6、对前来进行产检的孕妇必须进行孕期营养指导、母乳喂养知识的宣传及母乳喂养指导。

7、对前来进行产检的孕妇必须进行孕期卫生宣教指导。

8、及时上报各种数据资料。

产后家庭访视及母乳喂养指导制度

一、产后访视制度

１、根据《母婴保健法实施办法》及2011版国家基本公共卫生服务规范开展产后访视工作。

２、遵守国家法律，遵守医德规范全心全意为母婴服务。３、热爱本职工作，尽职尽责，严格执行操作常规。

４、讲究文明礼貌，举止端庄，语言文明，态度和蔼，尊重、关心、体贴受访人员和家属。

５、廉洁奉公，自觉抵制不正之风。不乘工作之便，收受访人员礼物，或擅自向受访人员宣传和兜售奶粉和药品。

６、对工作认真负责，遵守访视时间，保证访视次数，完成访视内容，及时收集、填写、上报医疗保健有关资料。

７、努力学习，刻苦钻研，不断更新知识，提高服务水平。

二、访视内容及母乳喂养指导

1、定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病及时处理和转诊。降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长

（1）访视时间及次数，正常足月新生儿访视次数不少于1次。首次访视：在出院后7日之内进行，如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。（2）高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。

2、产后访视要求：服装要求干净整齐，仪表大方。行为举止要求：文明礼貌，端庄大方，动作轻巧准确，工作态度严谨、认真。

3、访视内容：

（1）问诊孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。（2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。

（3）指导喂养：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。（4）测量体重、体温，进行全面体格检查。

产后访视制度

1、根据均等化服务要求，定期到产妇家中免费进行产后访视。

2、镇乡卫生院的医生或村卫生人员接到产妇出院信息于后于产后3—7天访视一次。

3、产后42天的健康检查，回分娩单位或当地乡镇卫生院进行，了解产后恢复情况。

3、访视内容：

产妇：观察体温、脉搏、呼吸、血压、乳腺、子宫复旧、会阴、恶露、大小便等情况是否正常，指导产妇母乳喂养及产褥期卫生等。

婴儿：观察体温、体重、喂养、吃奶、口腔、皮肤、脐部、大小便等有无异常变化。

4、医务人员应认真负责，仔细观察产妇及婴儿围产期内的变化情况，发现异常应及时处理。必要时嘱其到医院检查治疗。

5、注意消毒隔离，防止交叉感染，检查所用的医疗器械和物品，要定期进行严格的消毒处理。

6、认真填写产妇及婴儿访视记录，按时上报各种报表。

产后42天健康检查制度

1、了解妊娠期情况、分娩期及产褥期情况。测量血压、脉搏、体温是否正常。复查妊娠期或分娩期的合并症或合并症是否治愈。

2、了解喂养状况，检查乳房。

3、做相应的实验室检查，如血常规，尿常规检查。

4、指导计划生育，采取适宜的避孕方法。产褥期内禁止性交，产后42天可恢复性生活，但应避孕。哺乳者以工具避孕为宜；不哺乳者可用口服避孕药。对高危产妇已不宜再妊娠者，应做好避孕，必要时可行绝育术。剖宫产者如果再次妊娠，至少在严格避孕2年后再妊娠。

高危妊娠管理制度及转诊转院制度

一、高危妊娠管理制度

近年来，对孕产死亡进行评审的过程中发现，大部分孕产妇死亡均存在不同程度的高危因素，因此，加强对高危孕产妇的管理，可有效降低高危孕产妇的死亡率。为此，特制定如下工作制度：

1、按照高危因素平分表，对每位孕产妇，进行高危评分，筛查高危孕产妇。

2、对筛查出高危因素的孕产妇进行专案管理。

3、对高危孕妇增加检查次数。

4、对高危孕产妇实行矫治，如实记录矫治情况。

5、对病情危重，继续妊娠有危及生命者，高危门诊要进行讨论，并报院领导批准，确定是否继续妊娠。如果本级不能处理的，要及时建议到上级医院进行处理，以免延误病情。

6、院内成立急救领导小组，对高危产妇要及时组织人员进行抢救。对本院抢救存在困难的，要及时请求上级专家参与抢救，并时适转到上级医院。

7、对高危孕产妇进行产后情况追综，了解产后转归状况。

8、如实告知其以后的注意事项。

9、大力宣传孕产期保健知识及避孕节育知识。

10、定期上报各种数据资料。

二、转院、转诊制度

1、本院因技术条件及设备有限，不能诊治的病员，由经治医师提出，经院长或科主任同意，提前与转入医院联系，请转入医院做好接诊准备。

2、病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后。再行转院，病员转院时，应将病员病历摘要随病员转去，病员转走后，管床医师应将病历整理小结后交科主任或护士长。

3、病员转院时，当班医师应护送转院。

4、如病员自动要求转院者，应向管床医师说明并签字后方能转院。

孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡报告制度

第一条

为保障妇女儿童健康,提高出生人口素质监测评估《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》主要目标落实情况，根据《中华人民共和**婴保健法》及其《实施办法》、《实施母婴保健法办法》等有关规定制定本制度。

第二条 区行政区域内的所有医疗保健机构和医疗保健人员必须执行本制度。

第三条 区卫生局负责本制度的监督管理，区妇幼保健院在区卫生局领导下, 负责具体组织实施和检查、指导。

第四条 区行政区域内发生孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡均应及时向区妇幼保健院报告。各级医疗保健机构、医疗保健人员(包括村级妇幼保健人员)为孕产妇及5岁以下儿童死亡的法定报告机构和法定报告人。

第五条 医疗保健机构发生孕产妇死亡的,由住院医生填写《孕产妇死亡报告卡》，附《医疗机构孕产妇死亡调查附卷》、病历复印件等材料于24小时内向区妇幼保健院报告。区妇幼保健院在接到报告7日内组织专家进行实地调查核实,并填写《医疗机构孕产妇死亡调查附卷》未完成部分。医疗保健机构发生5岁以下儿童死亡的，由住院医生分别填写《5岁以下儿童死亡报告卡》于每月25日前统一向区妇幼保健院报告。

第六条 村级医疗保健人员对其辖区内发生的孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡的(包括流动口)，要分别填写《孕产妇死亡报告卡》、《5岁以下儿童死亡报告卡》，孕产妇死亡于24小时内报告乡级医疗机构，5岁以下儿童死亡要于每月20日前报告乡级医疗机构。乡级医疗机构妇幼保健人员要及时进行实地调查核实,对未填写《报告卡》或填写不完全的，须及时填写完善。乡级医疗机构在接到村级报告3个工作日内实地调查、核实情况、收集资料向区妇幼保健院报告，区妇幼保健院在接到报告7日内组织专家进行实地调查，完善《孕产妇死亡报告卡》并填写《孕产妇死亡调查报告附卷》，《5岁以下儿童死亡报告卡》，乡级医疗机构于每月25日前报区妇幼保健院。

第七条 区妇幼保健院要对上报的各类《报告卡》进行质量控制，使用网络直报管理软件逐个输入计算机,并进行统计汇总。同时，使用统一的妇幼卫生年报软件制作妇幼卫生统计报表。并于每月2日前以纸质版报市妇幼保健院。

第八条 区妇幼保健院要定期将本地孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷发生情况及分析报告报同级卫生行政部门。卫生行政部门每季度组织一次孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审,分析原因制定切实可行的干预措施。

第九条 区妇幼保健院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村级妇幼保健人员要使用省卫生厅统一印制的〈妇幼保健管理登记册〉(县、乡、村级)，准确掌握辖区内妇女儿童健康状况和妇幼保健工作情况，建立并完善孕产妇保健管理、儿童保健管理和死亡登记制度。

第十条 各级助产技术服务机构必须使用省卫生厅统一印制的《助产技术服务单位分娩登记本》，对产妇分娩情况进行登记。《分娩登记本》要填写规范、字迹清楚、内容完整，长期保存。

第十一条 各级医疗机构要加强各种《报告卡》和妇幼卫生报表的质量控制，每年至少进行一次补漏调查,保证数据真实可靠。

第十二条 各级医疗机构要加强妇幼卫生统计数据的分析、利用和反馈。区妇幼保健院要将本地《孕产妇死亡报告卡》、《5岁以下儿童死亡报告卡》原始资料存档，长期保存。

第十三条 法定报告人不履行报告义务的，由区以上卫生行政部门依据《省实施〈母婴保健法>办法》第四十一条规定予以处罚。

第十四条 本制度所称孕产妇死亡是指从妊娠开始至产后42天内死亡者,其中包括妊娠各期和不同部位,与妊娠有关或因妊娠加重或治疗上的原因造成的死亡，不包括意外事件致死者。

孕产妇死亡报告及评审制度

一、发生在家中途中的孕产妇死亡，乡、村两级医务人员要在24小时内向毕节市妇幼保健院及毕节市卫食药局上报。毕节市妇幼保健院于接到报告一周内组织人员到死亡孕产妇家中进行回顾性调查，填写《孕产妇死亡报告卡》、《孕产妇家中、途中死亡调查表》。

二、各医院院内发生孕产妇死亡后，科室要认真组织孕产妇死亡病历讨论和评审，确定死亡诊断和评审结论，认真填写《孕产妇死亡报告卡》、《孕产妇院内死亡调查表》，写出病历摘要，院内评审后一周上报毕节市妇幼保健院。

三、孕产妇死亡后需进行市级评审。

（1）市级评审由毕节市妇幼保健院组织，每半年一次，邀请毕节市妇幼保健技术指导专家组对死亡原因、死亡诊断、抢救过程以及孕期保健等内容进行讨论，核定评审结果。

（2）经市级讨论评审后，进一步完善相关资料并备案，于上半年结束的下一个月的15前上报地区妇幼保健院。

四、评审标准

严格按照《“降消项目”孕产妇死亡评审规范》的十二分表格评审标准和程序进行，做出明确死因诊断及评审分类。

1、可避免死亡：根据本地区医疗保健设施、技术水平以及个人身心状况，应能得到妥善处理，但其中某一环节处理不当或失误造成的死亡。

2、创造条件可避免死亡：限于本地区医疗保健设施、技术水平以或个人家庭缺乏卫生知识，拒绝卫生指导或其他社会因素造成的死亡，如改善上述条件可避免死亡。

3、不可避免死亡：限于本地区保健技术水平，当前无法避免的死亡。

五、评审方法

提前一周将有病历资料分发给专家组成员，专家组成员进行预评审，然后将评审材料拿到评审大会上进行宣读，再由各位专家组根据病历、调查表，结合死亡孕产妇的妊娠经过、发病原因、治疗经过、转院经过等进行点评，举手表决形成一致意见，明确死亡原因、总结医疗保健中的经验教训，对存在的薄弱环节提出改进意见。

围产儿死亡及围产期保健质量评审工作制度

一、围产儿死亡定义：指妊娠满28周以上（或生体重≥1000g以上）至产后7天内死亡的胎儿及新生儿，不包括计划生育 要求引产的死胎、死产。

二、围产儿死亡报告时间和部门

1、围产儿死亡同时合并孕产妇死亡的上报时间，责任 单位应随孕产妇一同上报。

2、单发生围产儿死亡的，责任单位应及时录入妇幼信 息系统上传。

三、报告内容

围产儿：母亲姓名及年龄、出生天数、户籍、首诊地点、分娩地点及时间、死亡地点及时间、死亡初步诊断等。

孕产妇、围产儿死亡评审工作制度

一、组织架构

实行区、医院二级评审制度。各产科医院应成立院内孕产妇、围产儿死亡评审专家组，区级孕产妇、围产儿死亡评审小组成员由同级卫生行政主管部门认定，评审小组在同级妇幼保健机构下设办公室。区级孕产妇、围产儿死亡评审由区妇幼保健机构牵头组织实施。

二、工作职责

（一）专家职责

1、评审专家组负责孕产妇、围产儿死亡病例的结论性评审或学术性评审。

2、研究发生孕产妇、围产儿死亡工作现状和存在的问题，提出解决问题的对策。

3、研究发生孕产妇、围产儿死亡的主要死因，向政府部门提供决策依据。

（二）办公室职责

1、负责孕产妇死亡及相关资料的收集审查，登记和评审前准备工作。

2、对基层上报的疑难或特殊病例进行现场调查。

3、完成评审报告，汇总评审结果，上报同级卫生行政

三、评审原则

（一）差额原则：孕产妇、围产儿死亡评审，视评审案例情况选定每次参评专家，参评专家应为单数。

（二）保密原则: 参评人员不得将评审结论对外公布。

（三）少数服从多数原则：评审结论以参评人员意见多数为准。

四、评审要求

（一）责任单位：在孕产妇死亡一周内完成院内评审，围产儿死亡一月内完成院内评审。

（二）区妇幼保健院：负责辖区孕产妇、围产儿死亡个案的资料收集、病历审阅和个案调查，组织区评审专家组对辖区每一例孕产妇、足月非畸形围产儿死亡病例进行评审，每季度1次，分析死亡原因和主要影响因素，按要求整理好资料上报市妇幼保健院保健科。

五、评审方法

（一）根据世界卫生组织推荐的十二表格法进行评审。

（二）根据ICD-10做出孕产妇死亡诊断和分类。

（三）根据死亡个案情况，评审时应就“三个延误”，即：就诊延误、交通延误、医疗部门延误进行评审。

六、评审结论

对死亡病例进行评审明确死因，对不能确定死因的病历，应做出死因推断，得出可以避免死亡、不可避免死亡的结论。

七、干预措施

（一）提出指导意见：针对病例死亡的主要影响因素，查找出问题的关键环节，提出具体干预措施。

（二）反馈评审结果：根据评审结果和意见，书面反馈相关单位，同时报卫生行政主管部门。儿童保健管理制度

1.对辖区内出生的新生儿，在接到出院信息后，于产后3-7天、28天分别进行产后访视和满月管理，2.对0—3岁的婴幼儿，3个月开始首次建卡，分别于3、6、8、12、18、24、30、36个月分别进行常规体检一次，6—8个月、18个月、30个月分别查血常规一次，6个月、12个月、24个月、36个月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。从12个月开始，每年进行一次口腔保健。体弱儿增加检查次数

3.4—6岁的儿童每年进行健康体检一次，血常规检查一次，口腔保健一次。

4.开展0—6岁儿童生长发育监测及营养评价，适时掌握儿童的发育情况，做好营养指导。

5.认真做好体弱儿的筛查与管理。6.做好儿童常见病、多发病的防治工作。保健工作管理条例》。

7.指导托儿所、幼儿园卫生保健工作，督促检查落实《托幼机构卫生8.普及开展儿童保健健康教育工作，加强儿童营养、心理、母乳喂养和防病知识的宣传，普及科学育儿知识。9.掌握儿童健康状况的科学资料和数据，应有基本情况、系统管理情况、儿童生长发育水平、体弱儿的患病情况及5岁以下儿童死亡率等资料，及时、准确地统计分析。

10.开展儿童先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、心理、体格锻炼、早期教育等方面的调查和研究工作。

11、按时上报各种资料到市保健院。

体弱儿管理工作制度

1．体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血，维生素D缺乏性佝偻病，营养不良，反复（呼吸道、消化道）感染，先天性心脏病，癫痫病，神经精神发育迟缓，常见畸形、肥胖等。

2．建立体弱儿管理卡片，每月或每季度健康检查一次，平时加强全日观察，发现问题，及时防治。

3．建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、一年4次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖症儿童均应进行专案管理。

3．对体弱儿在吃、玩、睡生活等方面给予特别照顾和护理，并逐步加强户外活动和体格锻炼。

4．注意患病儿童的心理疏导，指导班家长做好对患病儿童的悉心护理。

5．体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。

第三篇：妇幼基本公共卫生亮点

****基本公共卫生妇幼项目工作亮点：

一、“两改变、一活动”。改变下乡督导模式。在几个中心卫生院进行交叉督导，中心随员监督指导，提高基层督导成果。改变妇幼例会模式，尝试多种形式（以会代训、研讨例会、抓短板例会等），提高例会成效。开展“我为****发展出点子”活动，号召所有医疗机构管理人员及妇幼计生工作人员积极行动，为我县妇幼计生工作科学发展献计献策，促进工作可持续发展。

二、孕产妇健康管理微信群、婴幼儿健康管理微信群实行全覆盖。在全县各乡镇卫生院建立孕产妇健康管理微信群和婴幼儿健康管理微信群，便于辖区内妇幼人员对服务人群的规范管理，特别是外出孕产妇可以实时沟通，掌握孕期动态，同时也拓宽了健康教育的宣传渠道，方便定期传授孕产妇婴幼儿保健知识。

第四篇：利辛县妇幼保健所民生工程及公共卫生进展情况汇报

利辛县妇幼保健所民生工程及公共卫生

服务项目进展情况汇报

县卫生局：

现将我单位开展的民生工程及公共卫生服务项目2010和2011年第一及季度进展情况汇报如下：

一、民生工程

<一>农村孕产妇住院分娩医疗补助

2010我县农村孕产妇住院分娩共补助16233人，任务完成率为113.2%。其中免费6221人，平产11643人，剖宫产4590人，剖宫产率28.3%，共补助金额486.95万元，圆满完成项目任务。2011年第一季度共补助5006人，任务完成率为38.5%。其中免费1620人人，平产3338人，剖宫产1668人，剖宫产率33.3%，共补助金额150.17万元，项目工作正在顺利进行中。

<二>免费婚前医学检查

2010我县共免费婚检15497对，任务完成率158.1%，婚检率74.9%。共筛出病人或疑似病例1865人，其中男性924人，女性941人。2011年第一季度免费婚检5134对，任务完成率39.5%，婚检率57.5%。共筛出病人或疑似病例474人，其中男性240人，女性234人。免费婚前医学检查不仅提高了新婚夫妇的婚姻质量，而且为疾病的早发现早治疗提供了依据，从基因水平上提高了人口素质。

二、公共卫生

<一>基本公共卫生服务项目

2010我县共建立居民健康档案232679万份，任务完成率为104.3%；孕产妇保健服务37937人次，完成率60.2%；0-36月儿童保健服务66647人次，完成率84.8%。2011年第一季度是基本公共卫生服务项目第二阶段末期，居民健康档案项目主要工作是按项目要求为建档居民提供服务；孕产妇保健服务完成12826人次；0-36月儿童保健服务完成24157人次。我县基本公共卫生服务项目总体进展较好，为基层医疗卫生水平的提高奠定了基础。

<二>重大公共卫生服务项目—农村育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形

截止2011年第一季度我县共为31019名农村育龄妇女发放叶酸81971瓶，任务完成率为85.4%。育龄妇女增补叶酸大大降低了神经管畸形新生儿的出生率，提高了新生儿素质。我单位现阶段正通过各种方式进行项目宣传，增加群众的知晓率，为我县孕产妇分娩健康新生儿提供了有力保障。

利辛县妇幼保健所

二0一一年四月二十六日

第五篇：基本公共卫生妇幼项目工作总结

基本公共卫生妇幼项目工作总结

在上级单位和妇幼保健院的正确领导下，在县项目办的指导下，在我地区开展了基本公共卫生妇幼项目工作实施，项目的实施进一步推动了本地区的妇幼卫生工作。为了以后更好的开展工作，现将本的基本公共卫生妇幼项目工作总结如下：

一、加大宣传力度，提高项目的知晓率

1、对村级的业务骨干进行一会代训式的培训。

2、通过日常下乡和大型活动的时机进行项目的宣传。

3、在接种日对目标人群进行宣传。

二、0---36月龄儿童健康管理项目

1、本项目实施接产单位发放儿童保健手册和结算单，提高了建卡率。

2、每月通过接种日一对一的宣传提高项目的知晓率

3、产后通过村级上门入户的家庭访视进行相关知识和政策的宣传

三、孕产妇健康管理项目

1、年初对各村待孕、早孕妇女进行摸底，登记上报通过孕产妇管理率。

2、按月对办理农免卡的孕妇进行相关项目知识的宣教

3、做好孕期（早、中、晚期）的健康指导工作，减少孕期并发症的发生。

4、要求村级认真做好产后访视工作（3—7天，28---30天）的入户访视，指导产褥卫生的预防，母乳喂养指导，预防接种等相关保健知识的指导。认真填写产后访视记录和结算单。并回收上交。

5、要求村级按月上交报送相关报表和资料。

四、项目实施中存在问题

1、由于人口流动量较大，个别目标人群未及时管理。

2、在外打工造成个别目标人群未能享受项目政策。

一年来我们虽然认真的实施了项目，但在实际工作中还与上级的要求有一定的差距，在今后的工作中要克服实际困难更好的开展项目工作，以项目推动妇幼卫生工作，使妇幼卫生工作在项目的实施下更上一个新的台阶。

第五村卫生院 2012年9月30日