1978年开始的农村经济体制改革使传统合作医疗制度失去集体经济基础（5篇）

第一篇：1978年开始的农村经济体制改革使传统合作医疗制度失去集体经济基础

1978年开始的农村经济体制改革使传统合作医疗制度失去集体经济基础，加之缺乏政府的资金投入和支持以及制度设计和管理方面存在缺陷，传统合作医疗制度逐渐解体，覆盖率迅速降至80年代的10%以下，最低时只有5%左右。

1990年6月，卫生部会同农业部、国家计委、国家教委、人事部向国务院提交了《关于改革和加强农村医疗卫生工作的请示》，提出应当继续提倡和稳步推行合作医疗保健制度。

1993年，中共中央在《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》中提出，要“发展和完善农村合作医疗制度”。同年，国务院政策研究室和卫生部组织部分专家，在全国范围内进行了广泛的调查研究，形成了《加快农村合作医疗保健制度的改革和建设》的研究报告，提出了重建合作医疗制度的目标、原则和策略措施。

1997年1月，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出：“合作医疗对于保证农民获得基本医疗服务，落实预防保健任务，防止因病致贫具有重要作用。据不完全统计，到1997年底，全国开展合作医疗的行政村覆盖率上升到23.57%，在上海、江苏等地，合作1998年，随着国家对减轻农民负担问题的重视，许多地方政府把实施合作医疗视为增加农民负担，合作医疗的推行再次遭受挫折，许多地方的合作医疗被迫停办。至1999年底，开展合作医疗制度的行政村覆盖率又降到10%左右。

医疗的行政村覆盖率达到70%-80%。

2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80％以上 到2006年6月底，全国新型农村合作医疗试点县（市、区、旗）扩大到1399个，覆盖农业人口4．95亿人，3．96亿名农民参加新型农村合作医疗，试点地区老年人参加新型农村合作医疗的比例超过73％；全国共补偿参加新型合作医疗的农民2．82亿人次，补偿资金支出144．12亿元人民币。

三种不同经济类型地区农民参加合作医疗的入保率(1998)

较发达 中等 欠发达 合计/平均人口比重(%)30.5 44.1 25.4合作医疗人口 26.9 8.5 3.9 12.9入保率(%)估计入保人数 73.84 33.74 8.92 116.50(百万)