第一篇：医院科室例会讲话
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医院科室例会讲话
一、上周有几点值得注意：医院既然规定九点刀破皮，那至少我们应该在九点前将麻醉实施完善。但我们有些人所作所为却让手术医生找我，表明已经过了九点，麻醉还没有搞好，这应该算我们科室耽误了整个进程，希望科室注意一定要学会尊重人，不要人为造成别人对你的不满。
上周一个二尖瓣置换，停不了机，却不知道原因，让胸外科有意见，而实际上就是冠脉内有气泡，造成的原因就是手术医生操作出问题，当气泡打碎后心电图也好了，也停机了、手术也完善了。但我想问一个问题：为什么最近老是出现冠脉有气泡？张尔永教授来医院做心脏手术已经很多年了，为什么胸外科老是没有学会细节？冷血灌注上究竟哪个环节配合差？为什么复跳后我们有人不会处理维护循环正常？心脏手术复跳后注意心脏保护，不要人为造成心跳超过120次/分，使心脏氧债加重，更不要轻意使用阿托品。麻醉与灌注、台上一定要配合好，每进行一步，应该提示。
任何手术都是一个团队，但心脏手术更特殊，麻醉、灌注与手术台上特别强调配合，如果相互不提醒，那整个手术就乱套了，这是我们必须注意的环节。一个巨大甲状腺瘤切除，患者术前Hb151g/L，xx认为手术出血不多而不进行血液储备，等手术伤到血管造成大失血时再后悔晚了，至少患者手术失血超过2000毫升，我们在择期手术自体输血上做得特别突出的就是选用自体血代替异体血，去年我们自体输血取得了92.6%的佳绩而引人注目。我曾反复讲：我们在血液保护上的成绩，是医院、科室真正的品牌。但为什么作为高级职称的人了还做不好科室的强项？这需要更多人认真思考！有一台百斯麻醉机因为氧气压力低于0.3Kp便不能使用，而另外的百斯又可以使用，我已经通知杨旭，让他来检查。最近前置胎盘大出血较普遍，周六一个患者术中出血已经超过7000毫升，麻醉期间输20U红细胞悬液，18U血浆。我们在维护手术安全上必须尽力，在医患关系不好时特别要加强注意，保障维术期安全是我们的责任，避免因手术而造成患者对医院的误解。
二、本周xx市二甲以上医院临床麻醉质控检查，我本周内都在全市医院进行麻醉质控检查，星期五到我们科室，这次检查仍然突出平时工作的规范，麻醉科建制和人员资格15分、麻醉科基本装备和器具消毒20分、五项制度规定20分、麻醉记录单20分、麻醉监测10分、麻醉恢复室10分、术后镇痛管理5分，共100分。希望科室注意日常工作态度、特别是加强责任心，不能因为疏忽而出现任何丢医院、科室的事。
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第二篇：医院科室讲话提纲
医院科室讲话提纲
一、上周卫生局医政科要我交医学专用质控分中心在全市进行医学专用质控检查报告，而我却不知道卫生局三个月前就已经发出通知：要求我们在三季度进行全市医学专用质量控制检查，医院科室讲话提纲。卫生局通知发给医院，医院却不通知我们，那我们怎么知道？至少从这件事看出，执行力尚待提高。这次县级医院是交叉检查，而市级医院由我、王体芬、王洪阳和华学洪一起对四家医院进行检查。从检查数据看出：我院那天择期手术49台、中医院15台、六医院2台、二院7台。当王体芬发现我们每个人药柜丙泊酚都十多支时，认为太多，而忽视了我们每人、每天的手术台次都超过了4台，如果每人只能保留5支丙泊酚，那医学专用需要时再到药房领取，是否符合程序？当然检查发现黄辉、林广学三方核对没有做到，黄辉先就签了名，而林广学手术都开始了，没有签名。科室为此被扣1 分。任何制度必须无条件遵守，这是防止医疗纠纷的基础。应该说通过检查能发现相关的问题，促进改进和提高医疗质量，这才是检查的目的。中医院的每月质控在去年8月后就没有再进行，六医院的每月质控只是通报做了多少台医学专用，二院为了三甲评审，资料准备齐全，但人为痕迹明显，每月手术三百多台，质控本上讲自体输血多少，我以为他们开始进行自体输血了，但检查时发现一例右肝叶切除、一例胰十二指肠切除，血色素134g/L和126g/L，他们没有进行血液储备和自体输血，一问才知道二院没有进行自体输血，那所有的记录则是为了应付检查。记录所有做的才能发现做时的欠缺，以便提高自身能力。这才是业务技术人员的良心和素养。任何虚假资料作为自己炫耀资本，必将引起后人的耻笑。这是我们做人的基本准则。二院手术室现在硬件比我院好得多，监护仪全是T8，一层楼的恢复室；但软件差别太大，提示一句老话“要奋斗就会有牺牲！”，再次说明只有从医、教、研出发，才能提升科室内涵，达到影响力超众的满意结果。
二、上周发现一例做宫腔镜患者因为使用乙咪酯20毫克和舒芬太尼10微克后呼吸抑制，给予喉罩后辅助呼吸也困难，肌肉强直。提示我们在使用乙咪酯和舒芬太尼进行腔镜检查时，应防止点应引起科室高度重视。由于乙咪酯肌震颤的可能是由于脊髓水平未被抑制而脊髓上水平被抑制所致，也有可能是由于大脑皮质被抑制而皮质下结构（包括锥体外系统）脱抑制所致，或者与去皮层抑制可能有关。单独复合舒芬太尼是否会造成呼吸抑制加重值得我们重视。丙泊酚可以导致平滑肌松弛，虽不会造成肌肉强直，但与芬太尼合用时还需要注意对呼吸的抑制。现在提醒全科注意：每例医学专用时，预防工作必须充分，防止呼吸抑制是首要工作，发言稿《医院科室讲话提纲》。
三、医院“三甲” 医院评审必查的十六项核心制度：
1、首诊负责制度、2、三级医师查房制度、3、会诊制度、4、疑难病例讨论制度、5、危重患者抢救制度、6、手术分级管理制度、7、术前讨论制度、8、值班与交班制度、9、死亡病例讨论制度、10、手术安全核查制度与手术风险评估制度、11、病历书写基本规范与管理制度、12、分级护理指导原则制度、13、查对制度、14、临床用血计划管理及用血申请、15、转科转院制度、16、技术准入制度。目前我院在手术分级管理形同虚设，而医院还没有手术风险评估制度和技术准入制度。科室已经有医学专用风险评估制度和医学专用医师分组授权制度，科室在医疗质量控制管理上考虑更多、更充实，其实则就是保证手术安全：延长患者寿命、提高患者生活质量、降低医药费用完全在我们一点一滴工作中体现。
四、当周末开放手术后，摆在大家面前的现象是工作量大增，每天都在繁忙的工作事务中体验追求的的美感和期盼。自然会对自己生存空间的产生渴望，对自己精神状态的评估，对幸福生活的期盼。其实就是付出心血的回报。目前我们的生存空间、个人理念常常被社会现象扰乱，如果信念不变，很多意想不到的结果自然会随之产生。这才是正常的必然结果。如果付出心血被忽视，则会产生前途暗淡的悲观思想，当然也有自身放弃美好追求，寻求眼前的满足利己主义思潮，看来权力、不管是支配还是被支配已经深入到我们日常生活的每一个细节。当然，我们的任何言行，都必须符合法律、法规、制度、条例。现在很多人只是追求权贵、追求财富、追求幸福的生活方式，却忘记了追求知识、追求技能才是他人尊重你的前提，而一个人如果得不到尊重和理解，是特别孤独和寒心的事。真心希望科室任何时候，永葆工作热情，靠自己能力赢得更多的尊重和敬仰。《医院科室讲话提纲》
第三篇：医院科室碰头会讲话提纲
医院科室碰头会讲话提纲
一、上周六在成都参加全省临床麻醉质量控制会议，有几点值得重视：
1、卫生厅医政处任向平处长明确宣布：省临床麻醉质控中心必须承担四点职责：规范专业行为、督查全省医院麻醉质量、培训全省麻醉医生、将全省医院麻醉相关信息收集、汇总向医政处上报；而各市分中心也必须将自己的工作与全省同步。
2、全省一共有五个分中心进行了督查，xx已检查了三次，泸州、自贡、南充和成都是第一次。在评选全省优秀分中心会上，因为xx每次上报材料都明显不认真，甚至还有二医院以评“三甲”忙，而不上报医院材料，所以致xx没有当选。
3、刘斌教授特别强调今年华西重点就是抓质量控制，因为协和与华西今年要与竞争的关键就是质量控制。事实上我们科室目前尽管在xx质量控制抓得比较完善，但还有发展空间。
4、我在会上介绍了xx市麻醉质量督查的情况。首先明确介绍2013年分中心进行的主要工作：2013年8月2——4日，由xx市第一人民医院举办第二届xx市麻醉科主任培训会，xx市二级以上医院麻醉科主任全部参加培训。2013年10月23日至25日分别对xx市第一人民医院麻醉科、xx市中医院麻醉科、xx市第六人民医院麻醉科和xx市第二人民医院麻醉科进行质控检查。实行县级医院交叉检查。在11月23——24日举办了xx市2013年麻醉年会暨超声在临床麻醉中应用继教学习班。在xx一医院督查时手术择期49台，科室稳步进行各种麻醉与管理。市一医院在科室管理上特别精细，尤其以质量控制表现突出。每周一次的质量评审，将上周工作中的缺陷充分讲透，避免再次出现类似缺点和错误。自体输血是医院比较突出亮点。但药柜内的药应该每方格只能有五支，但丙泊酚、肌松药明显超量。xx市二医院督查时，择期手术7台，各种管理资料齐全，设备、仪器全市医院最好；但术前访视单缺乏，而是在病例中表明已经访视患者。安全核查表，手术医生是在病房已经签名。一例右肝叶切除，患者术前血色素134克/L，手术医生讲明至少出血800毫升，但没有进行血液储备，医院没有开展自体输血。气管插管后，没有连接呼末，等手术进行后再连接。在xx市中医院督查时，择期手术15台，各项制度完善。缺恢复室，手术患者均在手术间内恢复。接台手术时间明显延长。在xx市六医院督查时，择期手术两台，各种制度建立，但深度不够。每月一次质量讲评，只有完成了多少台次，没有进行点评。xx市所有医院共同存在的问题：麻醉记录都有不足，因为人员问题，比如麻醉开始后都没有记录，而是等手术进行后的空隙来完成；2013年县级医院互相检查完全流于形式，每个医院之间进行的整个检查均在二十分钟内完成，对检查没有丝毫意义。
5、科室本周将把这五年的工作量、质量标准用线形图描绘出来，使上报材料一看就明白。
6、科室建立、建全无责上报制度，凡是任何医生、护士必须进行无责上报，不管出了什么事，只要自己上报，奖励十元，但如果不上报，只要发现，罚款三百元。科室一定要从制度上保证将自己的不足向外公布，这是我们的胸怀，也是我们充分相信自己实力的地方。
二、上周我强调了医院明确九点刀破皮，但我们科室也需要注意手术医生来了后立即进行安全核查，并随即将麻醉实施完善。不能因为我们而耽误了手术时间，这是科室必须高度重视的现象。还有麻醉科五项基本制度：麻醉前访视、签署同意书、术前讨论、安全核查、麻醉后随访是每个人必须完成的工作，而质量控制讲评是科主任是否把科室搞好的基本条件。每个人的质控表究竟完成情况怎样，科室将完全通过奖金上反映出来。提醒每个人把握时机，不要后悔！
三、去年十一月份起，xx已连续四次发生肺栓塞死亡现象，只有一例赔款一万元，其余都以二十八万元、二十六万元和六十四万元来满足患者家属；同时最近全国连续发生医院杀人事件也提醒科室每一个人，加强防范是基础。我已经反复强调几次：值班期间，接送患者通道必须关门，科室工人为什么不能做好自己的本职工作？不管是防止科室器械、物品丢失，还是从科室医务人员、工人的安全来说也是必须做得基本工作；特别要防止外来人员进入手术室，因为手术室相对封闭，如果出现外来人员强行进入手术室而引起安全问题，再来防范，时间太短。齐齐哈尔那个耳鼻喉科孙主任被打致死，只有一分钟。任何事情，防范是第一位，我们对工作中可能出现的问题的防范，计划一定要详细。最近就有医院因插管时将患者门牙损坏而赔偿十万元，希望科室在防范医疗风险中尽心尽力，千万不要等到已经出事了再后悔！
第四篇：医院科室碰头会讲话提纲
一、上周六在成都参加全省临床麻醉质量控制会议，有几点值得重视：
1、卫生厅医政处任向平处长明确公布：省临床麻醉质控中心必须承当四点职责：规范专业行为、督查全省医院麻醉质量、培训全省麻醉医生、将全省医院麻醉相干信息搜集、汇总向医政处上报；而各市分中心也必须将自己的工作与全省同步。
2、全省一共有五个分中心进行了督查，xx已检查了三次，泸州、自贡、南充和成都是第一次。在评选全省优秀分中心会上，由于xx每次上报材料都明显不认真，乃至还有二医院以评三甲忙，而不上报医院材料，所以致xx没有当选。
3、刘斌教授特别强调今年华西重点就是抓质量控制，由于协和与华西今年要与竞争的关键就是质量控制。事实上我们科室目前虽然在xx质量控制抓得比较完善，但还有发展空间。
4、我在会上介绍了xx市麻醉质量督查的情况。首先明确介绍2013年分中心进行的主要工作：2013年8月24日，由xx市第一人民医院举行第二届xx市麻醉科主任培训会，xx市二级以上医院麻醉科主任全部参加培训。2013年10月23日至25日分别对xx市第一人民医院麻醉科、xx市中医院麻醉科、xx市第六人民医院麻醉科和xx市第二人民医院麻醉科进行质控检查。实行县级医院交叉检查。在11月2324日举行了xx市2013年麻醉年会暨超声在临床麻醉中利用继教学习班。在xx一医院督查时手术择期49台，科室稳步进行各种麻醉与管理。市一医院在科室管理上特别精细，特别以质量控制表现突出。每周一次的质量评审，将上周工作中的缺陷充分讲透，避免再次出现类似缺点和错误。自体输血是医院比较突出亮点。但药柜内的药应当每方格只能有五支，但丙泊酚、肌松药明显超量。xx市二医院督查时，择期手术7台，各种管理资料齐全，装备、仪器全市医院最好；但术前访视单缺少，而是在病例中表明已访视患者。安全核对表，手术医生是在病房已签名。一例右肝叶切除，患者术前血色素134克/L，手术医生讲明最少出血800毫升，但没有进行血液储备，医院没有展开自体输血。气管插管后，没有连接呼末，等手术进行后再连接。在xx市中医院督查时，择期手术15台，各项制度完善。缺恢复室，手术患者均在手术间内恢复。接台手术时间明显延长。在xx市六医院督查时，择期手术两台，各种制度建立，但深度不够。每个月一次质量讲评，只有完成了多少台次，没有进行点评。xx市所有医院共同存在的题目：麻醉记录都有不足，由于职员题目，比如麻醉开始后都没有记录，而是等手术进行后的空隙来完成；2013年县级医院相互检查完全流于情势，每一个医院之间进行的整个检查均在二十分钟内完成，对检查没有丝毫意义。
5、科室本周将把这五年的工作量、质量标准用线形图描绘出来，使上报材料一看就明白。
6、科室建立、建全无责上报制度，凡是任何医生、护士必须进行无责上报，不管出了甚么事，只要自己上报，嘉奖十元，但假如不上报，只要发现，罚款三百元。科室一定要从制度上保证将自己的不足向外公布，这是我们的胸怀，也是我们充分相信自己实力的地方。
第五篇：医院科室讲话提纲（xiexiebang推荐）
医院科室讲话提纲
一、上周卫生局医政科要我交医学专用质控分中心在全市进行医学专用质控检查报告，而我却不知道卫生局三个月前就已经发出通知：要求我们在三季度进行全市医学专用质量控制检查。卫生局通知发给医院，医院却不通知我们，那我们怎么知道？至少从这件事看出，执行力尚待提高。这次县级医院是交叉检查，而市级医院由我、王体芬、王洪阳和华学洪一起对四家医院进行检查。从检查数据看出：我院那天择期手术49台、中医院15台、六医院2台、二院7台。当王体芬发现我们每个人药柜丙泊酚都十多支时，认为太多，而忽视了我们每人、每天的手术台次都超过了4台，如果每人只能保留5支丙泊酚，那医学专用需要时再到药房领取，是否符合程序？当然检查发现黄辉、林广学三方核对没有做到，黄辉先就签了名，而林广学手术都开始了，没有签名。科室为此被扣1 分。任何制度必须无条件遵守，这是防止医疗纠纷的基础。应该说通过检查能发现相关的问题，促进改进和提高医疗质量，这才是检查的目的。中医院的每月质控在去年8月后就没有再进行，六医院的每月质控只是通报做了多少台医学专用，二院为了三甲评审，资料准备齐全，但人为痕迹明显，每月手术三百多台，质控本上讲自体输血多少，我以为他们开始进行自体输血了，但检查时发现一例右肝叶切除、一例胰十二指肠切除，血色素134g/L和126g/L，他们没有进行血液储备和自体输血，一问才知道二院没有进行自体输血，那所有的记录则是为了应付检查。记录所有做的才能发现做时的欠缺，以便提高自身能力。这才是业务技术人员的良心和素养。任何虚假资料作为自己炫耀资本，必将引起后人的耻笑。这是我们做人的基本准则。二院手术室现在硬件比我院好得多，监护仪全是T8，一层楼的恢复室；但软件差别太大，提示一句老话“要奋斗就会有牺牲！”，再次说明只有从医、教、研出发，才能提升科室内涵，达到影响力超众的满意结果。
二、上周发现一例做宫腔镜患者因为使用乙咪酯20毫克和舒芬太尼10微克后呼吸抑制，给予喉罩后辅助呼吸也困难，肌肉强直。提示我们在使用乙咪酯和舒芬太尼进行腔镜检查时，应防止点应引起科室高度重视。由于乙咪酯肌震颤的可能是由于脊髓水平未被抑制而脊髓上水平被抑制所致，也有可能是由于大脑皮质被抑制而皮质下结构（包括锥体外系统）脱抑制所致，或者与去皮层抑制可能有关。单独复合舒芬太尼是否会造成呼吸抑制加重值得我们重视。丙泊酚可以导致平滑肌松弛，虽不会造成肌肉强直，但与芬太尼合用时还需要注意对呼吸的抑制。现在提醒全科注意：每例医学专用时，预防工作必须充分，防止呼吸抑制是首要工作。
三、医院“三甲” 医院评审必查的十六项核心制度：
1、首诊负责制度、2、三级医师查房制度、3、会诊制度、4、疑难病例讨论制度、5、危重患者抢救制度、6、手术分级管理制度、7、术前讨论制度、8、值班与交班制度、9、死亡病例讨论制度、10、手术安全核查制度与手术风险评估制度、11、病历书写基本规范与管理制度、12、分级护理指导原则制度、13、查对制度、14、临床用血计划管理及用血申请、15、转科转院制度、16、技术准入制度。目前我院在手术分级管理形同虚设，而医院还没有手术风险评估制度和技术准入制度。科室已经有医学专用风险评估制度和医学专用医师分组授权制度，科室在医疗质量控制管理上考虑更多、更充实，其实则就是保证手术安全：延长患者寿命、提高患者生活质量、降低医药费用完全在我们一点一滴工作中体现。
四、当周末开放手术后，摆在大家面前的现象是工作量大增，每天都在繁忙的工作事务中体验追求的的美感和期盼。自然会对自己生存空间的产生渴望，对自己精神状态的评估，对幸福生活的期盼。其实就是付出心血的回报。目前我们的生存空间、个人理念常常被社会现象扰乱，如果信念不变，很多意想不到的结果自然会随之产生。这才是正常的必然结果。如果付出心血被忽视，则会产生前途暗淡的悲观思想，当然也有自身放弃美好追求，寻求眼前的满足利己主义思潮，看来权力、不管是支配还是被支配已经深入到我们日常生活的每一个细节。当然，我们的任何言行，都必须符合法律、法规、制度、条例。现在很多人只是追求权贵、追求财富、追求幸福的生活方式，却忘记了追求知识、追求技能才是他人尊重你的前提，而一个人如果得不到尊重和理解，是特别孤独和寒心的事。真心希望科室任何时候，永葆工作热情，靠自己能力赢得更多的尊重和敬仰。
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