第一篇:手术室护理
手术室护理工作分析
手术室是一个特殊的工作环境,具有~定的应急性和特殊性。为确保手术室内医疗安全,必须建立一整套科学的管理模式.规范统一的护理操作常规。是手术期的护理工作从接到手术通知单起做到环环相扣,做好手术各项准备工作,确保手术顺利。针对手术配合中存在的问题进行总结分析,并针对性的采取相应的对策,经实践取得了良好效果。
1存在的问题的分析
1.1技术知识方面的问题 1)基础知识、专业理论知识缺乏:如解剖位置的陌生,手术操作步骤不熟悉。对新开展手术不了解,对新设备、器械的使用方法和功能不能及时掌握,手术中配合欠缺默契,不了解每个医生的特殊手势和用物等。2)物品准备不足包括了常规用物、手术特殊用物和医生个人专用物。尤其是新开展手术和特殊、复杂疑难的大手术。
1.2心理方面的问题1)心理素质差:当医护关系紧张、心理不相容时会产生负面情绪反应,有报道因为不良的情绪使人认识机能减退,失去正确判断和决策能力,导致工作无秩序、思维和行为矛盾、不协调。2)护士的应急能力欠缺:如手术过程遇抢救时很被动,在病人术中出现问题时反应慢,会有手忙脚乱的现象发生。3)注意力不集中,常分神:如术中谈论与手术无关的话题会使医护人员分神;另一方面与手术室环境的影响有关,如室间温度、湿度、噪音等环境因素都会引起医护配合的质量,影响工作的顺利进行。
2处理对策
2.1 加强专科业务学习,提高手术室护士业务素质
2.1.1请进来学习1)请各专科的手术医生讲解手术步骤、器械用途、手术要求;2)请麻醉科医生讲解麻醉的新进展和配合要求;3)请工程师讲解手术仪器的原理,使用方法,集中训练操作,或者清厂家和医疗设备公司的专业技术人员对新食品进行详细的讲解,并在第一次使用时到场指导。新仪器、设备在临床试用过程中,先培养护理骨干,再确定帮带责任,相互学习,做到人人都会使用。
2.1.2走出去学习参加各类学习班、研讨班和护理相关知识学习,了解国内外医学信息及护理新进展。如参加心肺复苏学习班等急救技术进行系统地、有计划地学习和定期考核,可提高手术室护士的独立操作能力、临床分析判断能力、应变能力和急救能力。在对病人进行手术前访视前,到病房听取病例介绍、手术方案和医生意见,在实施的过程中,顺利回答患者提出的问题,自如地进行健康教育。
2.I.3科内学习护士长提出全年业务学习计划,根据护士的知识结构,分配专题讲座内容,每周定期组织业务学习,第季专科理论知识考核。考核成绩记入个人信息资料中,年终与评优先进和经济效益直接挂钩。
2.I.4护理查房 1)选择特殊病例。进行手术前讨论,护士长首先掌握相关的理论知识,通过护士介绍、提问、讨论等方法,对术中配合的有关问题作出分析评估,制定出术中护理计划。2)利用展会时间。对特殊手术和疑难手术、新手术进行手术配合的问题回顾,交流工作经验并进行总结,并充分利用手术室信息管理资源,把有关讲课内容进行保存,让资源共享。
2.2合理利用人力资源,进行专科护士级的设置根据我院手术的性质和特点,分设腹外科组、妇科组、泌尿科组及微创手术(腔镜)组的专科配合小组。各小组组长由主管护理师或高年资(10年以上)护理师担任,组员由有2年以上工作经验的护士担任,相对固定手术配合,每年轮换专科组,通过连续性的专科手术训练,掌握专科手术配合的技术要求,了解专科手术新技术、新业务的开展情况。各小组定期进行组内抽考,考试合格者,进下组轮换。工作
2年内的护士不进入专科手术组。而是学习专科理论知识、相关医学政府及解剖知识和进行手术室各项基本技能的训练,如穿针引线,基本器械的辨认,各科小手术的配合等。
2.3加强护理各环节的管理提高护理工作质量I)编写手术配合流程图及仪器使用流程图,将流程概念引入教学与培训,按手术配合和流程图完成各项操作,可提高护士的动手能力和记忆力。2)建立特殊的医生手术的用物登记表和特殊手术需添加的仪器使用卡,并和医生取得协商,手术前通知医生如果手术中有特殊用物的请在手术通知单上注明,以便手术物品的准备就绪。3)建立医生与护士长交流登记本,医生有什么不满意的或者有什么建议可以在登记本上留言,护士长经核实后再进行对应处理。4)发放手术配合满意调查表,了解手术室护士术中配合情况及存在问题。每个季度发放调查表到各科医生,进行不记名填表登记。根据调查表内容,找出存在问题症结,及时采取相应措施进行整改。通过整改抚州实行和进行系统的专业学习转变了手术室护士的服务理念以及提高了整体业务能
力和专业水平。
2.4学习心理知识,培养健全的人格特征
2.4.1 护士在临床工作中,应注意排除生活上不良情绪干扰,分清私人问题和工作问题,正确处理好人际关系,转移不良情绪。并且应注意培养健全的人格特征,提高自己对应激的耐受性和应对能力,有意识地锻炼自己工作沉着、冷静、果断的意志素养,在危急情况下能抓住关键问题。分清轻重缓急,迅速作出正确反应。
2.4.2医护配合默契需要双方心理上的认可,作为护理人员,尊重医生的意见主要体现在认真接受医生的业务指导,切忌互相指责,多将矛盾的产生进行内部归因,多作自我批评,避免对立情绪的产生。
2.4.3创造良好的手术环境手术的环境要求光线充足。特别是手术视野对光要准确;环境通风、温度、湿度要符合不同手术的要求。噪音控制在最小范围,控制参观人数,手术过程中避免交谈与手术无关的话题,避免高声谈笑;同时环境布局合理,手术室护士对台上、台下、物品、器械仪器要妥善、整齐摆放,一切以有利于手术操作和有利于观察病情为原则,使医护配合更加默契,提高手术质量和效率。
第二篇:手术室护理年终总结
手术室护理年终总结
手术室护理年终总结1
手术室,一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的科室.手术室的一道门将裏外分割成了两个世界,让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中,手术室是我最向往的科室.
每天早上八点上班,更换好鞋和手术工作服,戴好帽子和口罩才能进去半限制区,更加强化了自己的无菌观点.进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境於器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义,让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!
在手术室实习期间,很荣幸地上了二台小手术,没有事先地安排,只是随时地协助医生完成痔切除手术.我仅仅是帮助医生更好地暴露手术视野和协助医生缝合.手术过程中,由于肛周脓肿,切开引流地浓液附带及其刺鼻意味,薰得手术间让人无法呆下去.我还是继续为医生暴露手术视野和止血.尽管,这些只是不足挂齿的小事,但是还是感觉机会的机会的'来之不易,感谢医生.从手术开始前的带无菌手套,取无菌敷料,松开止血钳等.每一个步骤中,我都深刻体会到了手术过程中的无菌要求的严格.
沟通是保持良好护患关系的一种方式,让病人可以得到更好的治疗.沟通分为言语沟通和非言语沟通两种.其中,言语沟通占35%,非言语沟通占65%.非言语沟通又包括眼神的交流,抚摸,接触病人等.非言语沟通在手术中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包块切除术,因为麻醉方式为局部麻醉,在手术过程中,用高频电到切开深层组织的时候,病人发出揪心的呻吟声,没有打点滴的手就悬空乱抓著.看著这样的情况,站在一旁观看手术的我,走过去,把自己的手给病人握住,慢慢的呻吟声少了,声音也小了,无形中给她一种和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合医生手术.手术中,被病人抓住的手全部被细小的血液浸染,血液溅到上半身的手术衣上,当时的我,虽然是第一次零距离接触血液,但是,我很镇定,没有出声,时刻保持著冷静,给予病人安全的手术氛围。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性.还记得有位骨折的小病人,仅仅2岁半,由于先天性的左髋关节脱位,必须进行切开复位内固定术,由于孩子过小,尿管很难插进去,但是老师的护理操作技能十分娴熟,很快的,便完成了导尿,手术又继续进行.这个手术中的小插曲,更让我意识到护理工作的重要性,使我深刻地体会到手术室护理工作的综合性,不同于常规病房的护理工作.手术室工作更加突显其专业特性,对职业操守和慎独精神也要求更高。
在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原来,只有实践过才知道“百看不如一练”
手术室实习期间,从中学到的东西感觉无法用语言描述,手术室神秘的面纱终于揭开了.希望以后有幸到手术室工作!
手术室护理年终总结2
8月14日的上午半天班一上完我就算正式结束了在手术室的实习。
28天,用手指拇掐着算,会觉得有点长,可是明明那么长的数字,却又那般飞逝那么短暂。
在手术室,我们会用28天来理解并贯通一个原则,那就是——无菌原则!
手术物品的清洁﹑保养及灭菌,是无菌的前提。刷手﹑穿无菌手术衣﹑戴无菌手套是要我们准确无误的执行无菌操作技术。上的器械洗涤班是要求我们明白手术后器械的处理和保养打包,上的辅助班是要求我们怎么为一些简单手术准备常用的敷料,布类包和手术器械包。别看这些工作简单清闲似乎毫无技术含量,细细品味,它起到的作用赋予的意义是望尘莫及的,我这样认为。
上述的工作就为我在后两周的手术间巡回与上台打下了基础。巡回时,我能在遵循无菌原则的前提下恰当迅速的为上台护士提供手术中需要的东西,以及手术后器械﹑布类﹑敷料以及其他污染物的处理,并对执刀医生的'需求做出灵活的反应。上台时,我也能在遵循无菌原则的前提下正确的执行无菌操作原则以及准备该台手术需要的器械﹑布类,协助执刀医生铺台,能够有效地配合执刀医生的手术。
在手术室的短短一个月,时日虽短,记忆深刻。
回想以前看过的电视电影,里边会有关于手术室的情节,自己想象的手术室是那么阴森那么可怕的地方。等自己真的经历过,才大悟,那种阴森那种可怕也只有电视情节上才有的。正如我们上的术前护理,体现了手术室的人情味,可是手术一旦开始,你又会瞬间感觉到它的严肃。
实习已经过了2个月,说短,会觉得那么长;说长,怎么2个月这么快就到了。好像自己也没做过什么,暗自思量,做过的事却又实实在在的摆在了眼前。
在手术室的点滴风情正印证了我实习这一路风景的可贵与可获。
总之,珍惜时间,好好的把后面的实习完成,等到工作的时候,希望是个内在充实的自己。
手术室护理年终总结3
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,
在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的'宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习,集整理我特别感谢各位老师前辈的悉心指们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
手术室护理年终总结4
20xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下:
一、在思想政治方面,积极拥护和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的`开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解 ,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
手术室护理年终总结5
时间真的过得很快,转眼手术室的实习也将完毕,这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!
对于这个很特殊的科室,第一次走进脑子里一片空白,一切都那么新鲜好奇,一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服,戴好手术帽和口罩,我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程,学习各项规章制度,由带教老师培训我们的无菌操作技术,让我们能够更快更好的熟悉工作流程!
培训一天过后就跟着老师开始工作,刚开始由老师带着一起,教我们如何接送病人,如何查看病历,如何打印医嘱,如何上手术台,如何铺无菌盘和穿脱隔离衣,如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台,记得第一次自己独自上台时有些紧张,有些朦,经过这次,以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术,如腹腔境、剖宫产、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中,我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标,好好努力,希望有一天我也能成为手术室的一员,能在手术台上挽救病人的`生命!
真的很幸运来到了手术室,让我学到很多很多,让我的无菌观念得以增强,让我的无菌技术更加规范。
最后谢谢各位老师对我们的关心和培养,谢谢老师给我们锻炼的机会,相信在今后的工作中我们会更加努力!
手术室护理年终总结6
原本以为自己不会喜欢手术室的工作,可实际接触下来,便全权否认了当初的观点。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的`含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
手术室护理年终总结7
一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种生命掌握在医护人手中的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的'时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
手术室护理年终总结8
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在心理,举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向种数据。
4. 体会
4.1随着不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的'技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着发展,麻醉已成为现代。麻醉意外单靠是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
手术室护理年终总结9
手术中督促实施患者体位的摆放:脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在手术单上注明手术体位。在手术过程中,如将左右侧位摆放错误,有可能引起重大医疗事故;上肢过度外展,可引起臂丛神经损伤;俯卧位时,颌面部没放置好,受压过久可导致面瘫;在电刀使用过程中,如果电极板放置有误或在使用过程中移位,接触金属物质,可引起患者灼伤。
术中记录:手术护理记录单是严肃的`医疗文件,它不仅是护理工作的需要,而且在将来可能发生的法律纠纷中也有据可查,因此我们必须从法律的角度严格要求,规范书写,必须遵循科学性、真实性、完整性、及时性,并与其它医疗文件同步的原则。
手术护理记录单中的内容与麻醉记录单内容如不相符,最易引起法律纠纷,使患者产生质疑,使手术护理记录单可信度有所下降,所以两者一定要保持一致。记录单中的字迹要清楚,不得随意涂改。
手术室护理年终总结10
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.
手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的'暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.
在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.
感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!
第三篇:2017手术室护理工作计划
2017手术室护理工作计划
一、指导思想
2017,手术室全体人员决心在在院长、护理部及医务科的正确领导下,贯彻落实党和中央的精神,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则,持续深入开展“优质护理示范工程”、“发展进阶三级综合医院”等活动,全面加强医疗服务建设,不断改进和提高服务水平和服务质量,以为人民健康服务为宗旨,切实履行医院的社会职责,建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设,加强技术队伍的建设与人力资源管理,引进技术,提高专科创新能力,培养专业化的人才,狠抓科研教学,提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、工作任务
(一)成立手术室优质护理服务督导小组
组长:邓蕾
副组长:张智英 何静 杨元琴
组员:其余所有护理人员
(二)落实工作重点
根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
四、护理目标
1.急救器械、药品合格率100%; 2.手术器械准备合格率95%; 3.无菌物品合格率100%; 4.查对制度落实率100%;
5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0; 6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.护理事故发生次数为0;
9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%; 10.护理文书合格率≥95%; 11.跌倒坠床发生率≤0.1%;
12.手术标本保存、交接合格率100%;
13.每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核,护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。14.每人制定个人学习计划1篇,鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥2篇。进行科研开展工作,力争年内引进或开展新技术项目1项。
15.加强科内人员继续教育,进行学分登记及学分管理,继续教育学分每人每年≥25分。
16.持续深入开展手术室优质护理服务,创建有专科特色的手术室优质护理;
17.完善手术室绩效考核机制及相关制度和实施措施; 18.为医院发展进阶三级综合医院做足准备。对照手术室现存状况积极发现问题和制定改进措施;积极准备完善相应资料,整理成档;积极向专家就相关问题进行请教。
五、具体措施
(一)加强科室管理
加强科室的行政管理和业务管理,从严治科。加强管理,创新机制,安全与规范化管理。完善制度,规范流程,严格执行手术室综合质量、巡回护士及洗手护士质量考核标准。加强制度建设,严格按照CHA“患者安全目标”,切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程,有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”,有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”及“发展进阶三级综合医院”等活动作为重点,提高服务质量。
(二)建立手术室高效运行机制
科学、合理、高效地使用手术室的人力资源,提高手术人员素质,加强对手术人员的管理,优化手术接台衔接流程,降低耗材和设备维修费用,提高设备利用率等。
(三)建立手术室优质护理服务长效机制,创建手术室护理服务品牌
深化“优质护理示范工程”,深入开展手术室优质护理服务,争创一流优质服务。提高手术室专科护理水平,丰富服务内涵。秉承创优精神,坚持以人为本的服务理念,从细节入手,满足手术病人需要,走一条属于手术室的创优之路。
1.持续调动手术室护理人员积极性:探索手术室护士岗位管理模式;建立更加科学合理的绩效评价指标;评优争先,树立楷模;外送学习交流,体现自我价值;人性化管理模式。
2.管理创新:研究管理创新,探讨管理创新的思路及方法,对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。
3.手术室文化建设:安全文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。
4.加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。
5.做到以人为本,注重人性化服务。
6.制作及悬挂重要流程图,如手术安全核查流程图等。7.制定专科化术前访视示例:如分专科制定《手术室致骨科手术病员须知》、《致泌尿外科手术病员须知》、《致腔镜手术病员须知》等;制定专病化健康宣教:针对专科典型病种特点设计《专病手术健康宣教手册》等。
8.定期开展创优质护理研讨及质量分析会。
(四)建立完善的护理质量监控体系,加强护理质量过程控制,确保护理工作安全
1.有效加强护理过程中的安全管理及手术室安全知识培训和考核,健全护理管理体系,开展手术室质量体系控制,实施护士长→专科组长→专科护士三级护理管理工作。坚持日查岗,周查房,月通报,按手术室护理质量管理条例及安全目标规程管理,签订手术室安全责任状。强化质管员、专科组长管理职能,每月召开质量安全分析会及质管员、专科组长会议,建立检查、考评、反馈制度,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,从最大程度上降低及预防各项护理差错的发生,使各项工作程序化、规范化。
2.加强护理质量安全管理,进一步完善及落实科室规章制度和操作规程,规范及进一步优化手术室工作流程,保证年事故发生率为零。专科组长实现竞聘上岗制。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
3.科室质控小组加大自查力度,发现问题及时整改:定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉,术前准备术中配合术后处理工作情况,卫生区域等各项指标检查,督促和完善护理工作,不断提高手术室护理工作质量。
(五)转变观念提高服务质量
1.以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2.为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
(六)落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
(七)增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。
(八)加强急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
(九)加强护理文件书写管理
根据《病历书写基本规范》要求,按照实际护理过程,认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单,做到护理文件书写合格率≥98%。
(十)计划培训提高专科业务技能
按照学习计划进行专科理论专业技能培训,支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试,订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%.(十一)加强财物管理低耗损高效益
严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点,有计划领取,妥善保管,减少浪费及损耗,以降低成本,提高经济效益含金量。
(十二)做好带教工作,提高整体护理水平
手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的,要维持高水平的工作质量,不仅要有健全的工作制度,优化的工作流程,还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员,护士长及高年资的护士要言传身教,率先垂范,将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向,并成为自觉的行为。
以上,为2017手术室护理工作计划,不完善之处,敬请护理部给予指正。手术室全体护理人员将在院班子的领导下,在护理部及科主任的业务指导下,与临床医生密切配合,在保障医疗安全,改善服务态度,提高护理服务质量的基础上,力争为我院创造良好的社会效益和经济效益尽力。
手术室
2016年10月16日
第四篇:手术室护理工作总结
手术室护理工作总结
篇一:手术室护士长工作总结
手术室护士长工作总结*****于*****年调入手术室任护士长主持工作,*****任命为手术室护士长。在手术室工作的这段时间,由于医院领导和同事们的关心支持,在政治思想、工作和业务方面均取得了很大提高,完成工作任务。现将近***年的工作情况总结如下:
一.在思想上,热爱祖国、热爱社会、热爱集体,坚决拥护中国共产党的领导,牢记医务工作者的神圣使命,以救死扶伤、无私奉献为己任,以饱满的热情和积极向上的态度投入到临床护理工作中。积极参加慈善一日捐;自己资助了两名贫困学生,带动科室其他人员共同资助了两名贫困学生;并积极参加义务献血;*****获得*****称号;*****被评*****。
二.在工作中认真履行护士长职责,注意团结同志,关心同志,注意听取手术医生和护士的意见与建议,努力营造紧张而愉快的工作气氛。与每位新入科的护士沟通谈话,教她快速适应手术室节奏,以便更快更好的融入工作。自我院实行主诊医师负责制管理模式后,病人及手术量都大幅度的提高。手术室在硬件不足的情况下合理搭配连台手术,全科人员加班加点,有效的解决了手术安排不上的瓶颈问题,为提高各手术科室的床位周转做出应有的努力。
三.教导全科牢固树立质量至上的意识。科室内坚持每周二的质量研讨会,积极收集工作中存在的质量安全隐患、不良事件,组织
全科人员一起讨论、分析其中的原因及解决的对策并落实,使护理质量呈持续性提高;根据工作需要及时调整工作流程。利用五一二护士节期间举办“*****”活动,推广术前问候及术后祝福,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心;工作中使用八字文明用语;组织人员参加院组织的医院文化年高级研讨班,并将所学知识及理解在科室内进行讲解,提高医护人员统一认识。做换位思考“假如我是病人”,制作、收集临床医生喜好卡、“警惕剪报”,积极参加慈善一日捐款等,并有多人多次无偿献血。以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意、医生满意为标准,树立安全和服务意识。
四.加强学习,提高技能。为了提高护理专业理论水平,做到每周进行业务及等级医院评审知识学习,每周两次晨间提问,每月底进行院感知识、业务理论、技术操作考试,护士轮流备课、讲课,在科室登台讲解,既学到了知识,又锻炼了胆量。利用节假日举办手术室技能比赛,提高基本功。对新入科护士制定手术室必知知识,日常加强留置针、消毒锅、骨钻使用、外科刷手、铺无菌台等基本操作的掌握情况抽查。
五.执行规范,加强管理。有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格了一次性医疗用品的管理,特别是骨科内置物如钢板类做到提前备货、生物监测合格后使用,*****的大型耗材都能进行扫码收费,杜绝少收、漏收。一次性无菌注射器、输血、输液器等的用后做好损伤性与感染类的分类处理。为迎接等级医院评审工作做好各项准备工作。
六.学习成果:*****,在*****上发表论文1篇;*****编辑*****;*****参与编辑*****;并取得高等护理本科文凭。
在取得以上成绩的同时,也应该清醒地看到存在的不足:在管理上要做到持之以恒,养成习惯;在人性化护理方面,手术病人的术前、术后访视还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白。在今后的工作中,我会一如既往的尽好作护士长的本分,克服不足,为病人的早日康复,为医院的快速发展做出应有的努力。篇二:手术室护士年终个人总结
手术室护士年终个人总结
引导语:手术室护士年终个人总结又和大家见面了,小编为你带来手术室护士年终个人总结,祝大家新的一年里美满和乐。
XX医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务 宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务
”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间 断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下, 在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断 总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
回答者:天竺顶-助理 三级 1-1 13:42 修改答复: 天竺顶,您要修改的答复如下: 积分规则 关闭
**县人民医院**科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心
”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间
篇三:2011年手术室上半年护理工作总结
2011年手术室上半年护理工作总结
手术室是一个救死扶伤的圣地,但同时也是一支默默奉献、乐于牺牲、团结奋进、敢于吃苦的集体,2011年上半年在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实,认真实施、不懈努力,基本完成了各项任务,取得了一定的社会效益和经济效益,现将上半年的工作情况作如下汇报:
一、手术室护理质量和护理安全管理的不断提高
1、上半年共完成手术
例,比去年同期多 例。在工作紧、任务重、人员少的情况下,全体护士毫无怨言,任劳任怨,尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺利进行常常早来晚走。
2、今年上半年二急诊无一例空岗,均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末还要肩负着二急诊工作,多年来始终如一。
3、除了完成院里和护理部制定的各项工作计划外,结合本科特点组织专科学习,大大提高了每位护士的业务水平。
二、以病人为中心,争创一流服务
1、在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为患者着想,凡事都能做到换 位思考。
2加强病人在手术期间的安全管理常识及基本知识的学习,处处以病人为中心,发现问题及时解决,不断完善。真正做到以人为本,给病人以安全感和舒适感。
3不断完善和加强围手术期护理管理工作,认真做好术前访视和术后随访工作;对进入手术室的每一位患者,我们尽力做好每一项工作,关心病人,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。4护士长、质控护士、访视护士定期到科室随访,经常询问手术配合情况,手术室护士对医生、患者的要求,对病人提出的意见及建议及时解决。
三严格执行查对制度及护理操作规程
1、对进入手术室的每一位患者认真进行查对及时填
写患者安全核对表,上半年患者安全核对表护理项无一例漏填,合格率100%。
2、严格消毒、灭菌、隔离措施是落实,半年来手术切
口感染率<0.5%。
3、不断完善和改进科内各项规章制度及操作流程,认
真落实和执行各项规章制度及岗位职责,分工明确。
4、实施弹性排班及奖金按劳分配制度,真正体现多劳
多得,取缔了以往的奖金平均分配的制度,充分调 动每位护士的工作积极性。
增收节支,为医院的经济效益做贡献。
1、规范二级库的出入库制度,加强一次性物品的管理,专人负责,减少一次性物品过期的现象,杜绝跑、冒、滴、漏现象的发生为我院的经济效益做贡献。2、4月末手术室成立了复苏室,至今运转正常,既保证了全麻术后患者的安全又使手术衔接的更加顺利,同时为院里带来了一定的经济效益。
3、五月初我们与胃镜室共同开展了一项性技术——无痛胃肠镜,两个月来共完成例,随访结果非常满意。提高护士素质,培养一流人才 1全体护士利用业余时间完成了本科学习任务,全科24名护士本科
人,专科人,本科在读人,通过不断地学习使大家的思维方式,文明礼貌等方面在潜移默化中都得到了明显提高;不断更新观念,将被动式服务观念转变为主动式服务观念。
2、合理化排班、新老搭配,更好的发挥老同志的传帮带作用,年轻护士从中会得到不小的收获,分组学习,不断提高年轻护士的专业水平,逐步完善科里的梯队建设。工作业绩
今年上半年我们完成了多台大小手术,抢救了多个危重病人,开展了无痛胃肠镜,建立了麻醉复苏室,但我们仍有很
多不足:在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视 在论文撰写、护理科研方面几乎是空白
在以后的工作中我们会继续努力,为我院的两个效益做贡献。
第五篇:手术室护理常规
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手术室护理常规
全麻护理常规
....................................................................2
椎管内麻醉护理常规
..........................................................2
局部麻醉后护理常规
.......................................................2
患者接入手术室常规.............................................................3
术后患者送出手术室常规
.....................................................3
急症手术术前准备常规
.......................................................4
送手术后患者回病房护理常规................................................5
手术患者皮肤护理常规
.......................................................6
俯卧位操作护理常规.........................................................6 手术铺巾护理常规
........................................................产科手术护理常规
........................................................青光眼小梁切除术护理常规.................................................7
口腔腺瘤手术护理护理常规...................................................8
鼻部手术护理常规........................................................8
普通开颅手术护理常规........................................................8
甲状腺手术护理常规..............................................................9
乳腺手术护理常规.............................................................9
食管手术护理常规...........................................................10 肛管、直肠手术护理常规...................................................10 腹外疝手术护理常规......................................................11
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全麻护理常规
1、术前全面评估患者,评估患者对麻醉及手术的耐力,尤其是全身各器官的功能,评估术前用药的执行情况及饮食控制情况,是否达到禁食12h,禁饮4-6h.2、术中给予去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
3、手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。
4、严密注意呼吸道管理,及时清除分泌物及吸入物,防止因体位的改变引起血管扭曲。
5、严密观察病情变化,术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室,如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下,脉搏细弱或每分钟达120次以上,面色苍白、烦躁不安或神情呆滞等应报告医生及时处理。
6、严防低体温的发生,注意术中保暖。
7、对全麻苏醒过程中,躁动的患者,应防止其拔出各种引流管,输液管或坠床。
8、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。
椎管内麻醉常规
1、术前全面评估患者,评估患者对麻醉及手术的耐力,尤其是全身各个器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况,是否达到禁食12h,禁饮水4-6h.2、协助麻醉医生,守护在手术床旁,防止患者坠床。
3、密切观察麻醉期间并发症的发生,血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等,及时通知麻醉医生采取措施,给予对症处理。
4、指导患者手术期间的配合,无抬头等动作,以防引起头痛等不适。
5、术中适当约束患者防止坠床。
6、术后与病房护士详细交班,注意排尿时间,术后6-8h不能自行排尿者,应诱导排尿。
7、术后禁食6h.局麻后护理常规
1、一般无需特别护理。
2、术中曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者,应继续观察病情变化,给予处
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2、评估患者的面色、神志、表情。
3、评估患者的输液、输血情况以及各种引流管道是否通畅。【护理措施】
1、术后将患者平移至手术推车上,头偏向一侧,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖,将病历、标本、x照片等随身用物放置在推车架上。
2、由手术医师、麻醉医师、巡回护士护送病人至术后苏醒室或病区;送往病区者在手术部患者进出口处更换推车,途中遇上下坡时应保持头部朝上。
3、途中观察护着呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。
4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班,交待患者一般情况、输液、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签字。
5、患者安全送到后将手术推车推回手术室,按要求整理好并检查各部位安全性能,放置在指定处备用。
急症手术术前准备常规
【护理评估】
1、评估患者的生命体征和病情。
2、评估是否有手术通知单,急症紧急手术是否有电话通知(有医师、护士护送)
3、评估患者术前准备情况,包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等。
【护理措施】
1、病区的急诊手术必须先送通知单,有麻醉科和手术室协调安排手术,按择期手术程序接患者。
2、来自急诊科的紧急手术必须先电话通知手术室,有交接,包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果和入院手续,随身用物等,贵重物品和金属用物等当面交陪人保管,如果没有陪人应由两名医务人员清点登记并签名。
3、外伤患者必须做好初步处理,如包扎止血,脏物清理等。
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7、消毒皮肤时候,注意消毒剂勿过多,避免渗入灼伤皮肤,发现渗入立即擦除
8、尽力保持床单及垫单干燥。
9、实施术中按摩护理。
两种时间隔方案备选:根据具体情况选择1或2。
1、卧定后2小时第一次按摩,以后每小时按摩。
2、卧定后每小时按摩。(颈椎手术必用)颈、腰、脊柱俯卧患者头 按摩的含义及手:
1抬起受压部位,缓解血运障碍。2改变支重。
3适度力按摩,避免摩擦。
4、评估加垫的位置及效果。
5、如实随时记录皮肤护理情况,含提出按摩的次数和时间
6、经常与清醒患者沟通,了解及感受,及时给予适当护理和应对知道。术后评估及处理
术后评估及处理:
对患者做全身状况及皮肤情况评估。
有压红的处理:当场按摩致恢复基本正常,并涂以碘伏。有明显压迹的处理:当场按摩,涂以碘伏,并向病房交班。
比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理:当场处理同时报告护士长或其他老同事请求指导。
俯卧位操作护理常规
1.给清醒的患者摆放体位时,告知体位摆放的目的、方法及配合要求。2.患者俯卧,头偏向一侧或支撑于头架上。
3胸部垫一大体位垫,尽量靠上,两侧髂嵴各垫1小体位垫,使胸腹部呈悬空状,保持胸腹部呼吸运动不受限,同时避免因压迫下腔静脉致回流不畅而引起的低血压。
4双上肢自然弯曲置于头两侧,垫一大体位垫。
5膝下及足部置1大体位垫,使踝关节自然弯曲下垂,防止足背过伸,引起背神经拉伤。
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4,术后护士清洗手术器械,精细有刃器械须清轻合轻放,单独清洗上油妥善保管,精密器械浸泡于适酶剂中,5min后用清水洗擦干,用硅胶套保护其锐利部,防止碰撞。
5,收好显微镜,妥善保管
口腔腺瘤手术护理护理常规
1,手术使用麻醉药,要严格两人核对,防止差错的发生。
2,面部消毒前眼内涂四环氧素眼膏,防止消毒液损伤眼角膜,术侧耳内填塞棉球,防止消毒液流入耳内。3,术后为患者提供美容缝合。
4,手术中保障负压吸引器压力,避免手术患者误吸。
鼻部手术护理常规
1.及时调节手术站灯位置和手术床,保持患者舒适座位,保障手术视野清晰。2.局部麻醉术中嘱咐患者张口呼吸,应观察有无局部麻醉药物中毒症状。3.术中监护病人生命体征,重点观察血氧饱和度,发现患者不适,及时处理。4.保留标本,术后督促医生送病理科检查。5.在保温杯中倒入约70℃生理盐水,400ml,清洗镜头使用。
6.在量杯中倒入40-50ml的1%丁卡因胶0.1%盐酸肾上腺素3-4ml(丁考英语肾上腺素的比例为7:1高血压患者慎用),放入细沙条。7.认真清点手术中用物,特别是填塞的细纱条及缝针。
8.实施全身麻醉病人,麻醉完全苏醒后再拔管,术后保持头偏向一侧。
普通开颅手术护理常规
1.多为急诊手术,接通之后快速准备好所需物品和抢救设备。
2.脑疝形成后颅内压力较高,可快速静滴注甘露醇250m l,防止切开硬膜外时脑组织溢出或突然降压引起脑组织移位,血压下降。
3.术中出血脑组织急性膨出,应考虑其他部位继发出血的可能,应去除骨瓣,止血后迅速关颅,急查CT,或根据病情,进行钻孔探查术。
4.脑挫裂伤表面应仔细彻底止血,用双极电凝边烧灼边以生理盐水冲洗。
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4、手术中快检。乳腺手术快检标本多,从前哨淋巴结到腋窝淋巴结,每一次标本的快检结果都决定着不同手术方式和治疗方案。因此,快检结果报告要求手术组医生接听,不得,口头传达。
乳腺手术是用电刀频率高,手术中,以电凝为主要的切割工具,才能达到边切边凝的效果。
5、洗手护士要求及时处理,超声刀头上的组织,保证超声刀切割止血效果。
6、超声刀使用中,洗手护士要求及时处理,超声刀头上的组织,保证超声刀切割止血效果。
7、术后加压包扎过程中,巡回护士在协助扶起患者同时,严密观察患者生命体征,发现问题及时使患者平趟下来处理。
8、乳腺手术位置高,手术一助站位影响健肢外展角度,巡回护士应经常检查健手位置,时间长损伤臂丛神经
食管手术护理常规
1、多数食管癌患者,对手术效果和麻醉效果存有疑虑,与其交谈以分散注意力,麻醉诱导时减少患者暴露。
2、体位的护理。该手术时间长,创伤性大,骨突部位和左侧肩部易受压,给与压疮贴,防止术中压疮,此外,防止臂丛神经受到锁骨第一肋骨和胸小肌健的挤压其过度牵拉而受损。
3、严格执行清点查对制度。由于胸部与腹部器械共2台,巡回护士术前术后均应与器械护士,逐一认真清点器械、纱布、缝针等,并准确记录,严防术后器械纱布等遗留腹腔。术中,应及时准确的备好器械,防止需要时再去取,拿延误手术时间。
4、苏醒期至拔管前及时彻底的吸净痰液,鼓肺时,巡回护士注意观察胸瓶内水柱波动高度,及时发现异常情况,保持呼吸道通畅。
肛管、直肠手术护理常规
1、严格执行沾染技术操作。胃肠切开或切除时应做好切口周围的保护,以防内容物溢出污染腹腔。
2、常规准备几丁糖。防止术后腹腔内粘连。对再次手术患者根据需要多准备。
3、截石位手术患者,注意防止腘窝受压,避免损伤腓总神经。
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6、宫颈癌和卵巢癌手术标本,洗手护士必须按顺序摆放,并做好标本,术后督促医生送检标本,书写部位清楚。
创伤手术护理常规
1、骨科创伤手术患者多为急诊手术,对于这类手术,手术室护士术前必须了解患者的病情及伤口的污染情况,根据受伤时间和伤口污染状况,采取术前涂片检查革兰阳性粗大杆菌,排除气性坏疽。
2、对污染严重的手术,放置在感染手术间,与其他手术间隔开,保障手术安全。
3、对于四肢创伤患者,术前及术中使用止血带压力止血,止血带的压力参数取决于年龄、血压和肢体粗细,主要阻断动脉压力。因此在设定参数时,止血压力避免过高,以免引起肢体压力性水疱、止血带麻痹(或瘫痪),局部麻醉患者引起止血带休克。
4、对于大量出血患者,在血液制品没有取回之前,快速执行质量追踪制度,使用五类监测卡提前放行,待生物监测结果后在进行追踪。
5、对于二期手术患者,提前做好内置器械准备,使用五类监测卡提前放行,待生物监测结果后再进行追踪。
6、对于二期手术患者,提前做好内置物器械准备,术中透视严格管理手术人员,避免污染。
7、创伤因气性坏疽截肢手术患者,放置在负压手术间,手术中分内、外两组人巡回,术后严格按照特异性感染手术处理流程进行。
胃、十二指肠手术护理常规
1、胃肠道手术患者术前禁食、禁饮和肠道准备时间长,体内液体丢失多,患者入手术室后体制很虚弱,麻醉前输注晶体液500~1000ml,以维持患者循环稳定。
2、洗手护士术中严格执行沾染技术,手术中污染器械与无菌器械严格分开,避免交叉感染。
3、正确实施无瘤操作技术,防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散,防止癌细胞种植。手术过程中尽量做到不接触肿瘤。
4、腹腔冲洗液提供无菌蒸馏水,灭活肿瘤细胞。
5、手术中使用新器材如吻合器、切割缝合器、闭合器等,使用前巡回护士必须复诵正确后才能传递给洗手护士。
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