第一篇:宫腹腔镜联合助孕术微创治疗不孕不育(范文模版)
宫腹腔镜联合助孕术微创治疗不孕不育
宫腹腔镜技术就是一种微创手术,是最先进的妇科手术技术。宫腔镜手术的优点是不开腹、创伤小、出血少、痛苦轻、康复快,近期合并症少,远期不影响卵巢功能。它最大限度地减轻了患者因手术而造成的各种痛苦,以最小的创伤切除病灶即微创手术,站在了当今世界外科医学的前沿。
宫、腹腔镜联合治疗术
过去对宫腔内疾病的诊断,主要依靠诊断性刮宫,盲目性较大;其次是子宫输卵管碘油造影。由于碘油缓慢有时不够均匀,可能误诊占位性病变;近些年B超检查在妇科广泛应用,但仍不能提示1至2厘米以下的宫腔内病变。而用宫腔镜检查诊断宫内病变则是一目了然。现在已广泛应用到异常子宫出血、绝经后出血、怀疑宫腔内占位性病变、怀疑子宫畸形、宫腔内粘连的诊断和分型、检查不孕及不育的宫内因素、检查习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和宫内原因、诊断和纠正节育器位置异常、检查与妊娠有关的疾病、检查妇女阴道异物和恶性肿瘤、判断子宫颈管癌的范围及放射治疗的效果等。宫腔镜检查具有直观、准确、简便、安全的优点。
1.子宫畸形:子宫发育异常引起的不孕,幼稚子宫伴随卵巢功能不足造成的不孕,以及阴道子宫纵隔等容易引发习惯性流产。在宫腔镜的直视下检查切除纵膈,预后良好。
2.宫腔粘连:宫腔粘连主要由于既往手术创伤和感染引发。宫腔镜检查治疗最直接,优于传统任何方法。
3.子宫肌瘤:粘膜下肌瘤和壁间肌瘤造成了子宫变形,导致不孕不育。宫腔镜检查可以确定肌瘤位置,手术不开腹,不破坏子宫完整性,微创恢复快。
4.内膜息肉及病变:对于内膜息肉及病变,B超不易发现,而宫腔镜下却清晰可见,能及时确定病变的性质,微创手术效果好。
5.宫腔异物:对于节育环残留,胎骨胚物残留等宫腔异物,宫腔镜直视下可检查、治疗。
6.输卵管阻塞:宫腔镜可以非常直观地对输卵管进行插管诊断治疗,疏通并扩张输卵管,配合腹腔镜效果更好。
7.助孕:宫腔镜下进行输卵管子宫授精等助孕技术可大大提高受孕成功率。宫腹腔镜的治疗优势
1、创伤小、恢复快:宫腔镜手术对腹壁及腹内损伤很小,术后三天就可以出院。
2、比较美观:宫腔镜宫外孕手术只需3个0.5—1.0cm的小孔,三个月几乎没有痕迹。
3、手术清楚、效果可靠:宫腔镜除很容易观察全部腹腔,手术时更清楚,更安全。
4、手术简单快捷:手术时间短,有些手术只需几分钟就可完成,效果令病人很满意。
5、干扰少、便于操作:不会对其它脏器造成损伤或产生粘连,避免不必要的操作干扰。
6、并发症少,疼痛轻:手术中出血少,所以术后并发症少、疼痛轻,一般不需用止痛剂。
宫腹腔镜成功治愈案例
高女士之前在重庆某医院治疗不孕,之前检查出输卵管是通的,患有多囊卵巢综合症,不排卵。经过治疗,钱花了不少,肚子依然没有起色。
高女士听朋友介绍,来到了重庆现代女子医院。经检查,高女士患有多囊卵巢综合症,及排卵障碍,同时还发现高女士患有盆腔粘连,这也是为什么高女士迟迟不能怀孕的根本所在。
找到了病因,对症下药,进行了腹腔镜治疗手术,手术非常成功。之后又用药物调理,排卵也正常了。出院后2个月,高女士就怀孕了,激动不已的打电话到重庆现代女子医院这里报到,现在在家安心保胎。
高女士说,她想以她多年的求医经历告诉大家,治疗不孕不育还是应该到专业性的医院去治疗,这样才能夫妻同时检查同时治疗,更全面的查出病因,避免走弯路,怀上健康的宝宝才更有保障。
宫腹腔镜主要应用于卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、输卵管伞粘连分离、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术等。宫腹腔镜可在完全无痛的情况下,直接清楚地观察患者宫腔内情况,同时可对异常情况作必要的手术治疗,其卓越的功效深受患者的欢迎。微小的“迷你型”切口仅有2-3厘米,具有不开腹、不切子宫、不输血、不复发;最大限度保存生育能力,提高生活质量,对腹腔功能干扰极小,最大限度地保留器官完整性和生理功能,最大限度减少住院时间,最大限度降低医疗费用等优点。
第二篇:心理干预在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的应用价值
心理干预在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的应用
价值
【摘要】 目的 探讨心理干预在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的应用价值。方法 随机抽取本院2011年2月~2013年3月收治的60例女性不孕不育患者,随机将其平均分为观察组和对照组,采用汉密顿抑郁量表对不孕不育症患者的精神状态进行科学评估。给予对照组患者行宫腔镜和腹腔镜联合检查,观察组在此基础上行心理干预治疗,并临床记录其数据。结果 观察组治愈28例,治愈率93.3%,对照组治愈23例,治愈率76.66%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对不孕不育症患者实施心理干预,能够对患者的抑郁和焦虑状态进行有效改善,并提高患者生活质量,值得在临床上大力推广。
【关键词】 宫腔镜;腹腔镜;心理干预;不孕不育;治疗
现代社会,不孕不育患者已经达到了前所未有的地步。从某种程度上来说,它已经成为影响现代家庭幸福和生活质量的重要原因之一。心理干预介入治疗,已经成为治疗不孕不育术后护理的重要内容。不仅是因为其操作简单、经济实惠、无痛,更在于其治疗效方案使患者提高生活满意度[1]。本次研究在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的常规手术检查中,对不孕不育症患者行心理干预治疗,在对她们治疗效果的科学评估上,取得显著效果,现作报告如下。资料与方法
1.1 一般资料 选择在本院2011年2月~2013年3月收治的60例女性不孕不育患者,根据世界卫生组织的诊断标准分析,所有患者均属于不孕不育范畴。采用汉密顿抑郁量表对不孕不育症患者的精神状态进行科学评估,所有患者的心理均属正常范畴,无潜在精神病因和神经病因史。这60例患者平均分为观察组和对照组。所有患者均为女性,年龄22~39岁,平均年龄(28.2±3.3)岁,平均病程(3.0±2.5)年。原发性不孕症患者34例,继发性不孕症患者26例,符合临床上宫腔镜联合腹腔镜检查条件,且无不适症和禁忌证患者。两组患者的年龄和基本病情差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对全部患者都采用汉密顿抑郁量表进行评分,评价标准为:<8分为显效;8~20分,轻度抑郁;20~35分,中度抑郁(有效);≥35分,重度抑郁(无效)。两组患者均行宫腔镜联合腹腔镜检查,观察组在此基础上,实施心理干预治疗,同时检测患者抑郁程度。首次干预,要建立良好的医患关系,除了从真心出发考虑患者的需求外,主要是取得患者信任;其次是让患者认识到不孕症93.33%是可以治愈的,让患者正确认识该病的发病机理,树立战胜病魔的信心。最后在具体实施干预治疗时,综合考虑患者的具体病因,制定符合患者特点的治疗方案。在每次治疗时,对心理治疗的时间和持续时间,通过观察记录。通过计量表,对分析患者在行干预治疗前后的综合评分,计量其百分率,判定两组患者的治疗效果。
1.3 统计学方法 本次研究中所得数据全部采用软件SPSS13.0进行处理,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果
观察组治愈28例,治愈率93.3%,对照组治愈23例,治愈率76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 心理干预在宫腔镜联合腹腔镜检查治疗不孕不育患者疗效[n(%)]
组别 n 显效 有效 无效
观察组 30 26(86.6)2(6.7)2(6.7)
对照组 30 20(66.7)3(10)4(23.3)讨论
不孕症与不育症是两个不同的概念:不孕症主要是针对女性而言,性生活正常,未采取避孕措施,超过1年时间仍然无法正常受孕[2]。
不育症则是针对育龄妇女而言,有曾经怀孕史,但是都无法保住胎儿者,视为不育症。心理障碍导致不孕也是一种疾病,经研究表明,超过8%的女性因不孕症遭受家庭和社会歧视,在沉重的社交压力之下,不孕症患者大都会自卑、精神紧张等。大部分女性随着年龄和婚龄的逐渐加大,其心理压力也会随之增加,同时再加上疾病的困扰,非常容易失去治愈信息,其“造人”计划也随之趋近于泡汤。
从心理学诞生到应用于实践,再到应用于临床治疗领域,都极端贴合了心理治疗对减轻患者心理负担,促进病患康复,树立自信心,体现以患者为中心的治疗方针,同时也能够以清醒的态度,架构医患之间沟通的桥梁。
心理干预是从患者入院开始,就对不孕不育症患者实施心理评价。在宣扬健康教育的同时,涉及患者方方面面的内容,都要有深刻的反映。对于治疗中患者出现的不良情绪要加以疏导。劝诫他们改变不良的生活习性,避免因错误的认识而导致的生育能力下降,指导他们运用正确的方式选择适当的受孕时机。
从观察组治疗不孕不育患者的效果来看,心理干预在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的应用价值,对患者的治疗效果和作用很明显,值得在临床上大力推广。
参考文献
[1] 王学芳.心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育时的作用.齐齐哈尔医学院学报,2012,33(2):266-266.[2] 曹军.宫腔镜诊治92例妇产科不孕不育症的临床研究.医学信息,2011,24(3):1050-1051.[收稿日期:2014-03-20]
第三篇:不孕不育微创专家:“孕育才是硬道理
不孕不育微创专家:“孕育才是硬道理!”
——延吉博生现代妇科医院让您渴望孩子的梦想变为现实!
科技是第一生产力,助孕科技的不断涌现和发展也意味着孕育新生命有了更大的可能。近年多来,延吉博生现代妇科医院不孕不育科坚持实施“科技创新”战略,先后花巨资配备国内外领先的日本欧林巴斯腹腔镜、日本欧林巴斯宫腔镜、美国GE彩超、美国COOK导丝介入系统、全自动生化检测仪、数码电子阴道镜、精子质量检测分析仪、500mA遥控X光机、体外超短波治疗仪等一系列高科技诊疗设备,建成国内一流的层流净化手术室和不孕不育实验室,同时加大不孕不育专业科研投入,增强自主创新能力。新技术的不断引进、创新,配套设施的不断完善大大提高了诊疗质量,缩短了治疗时间,提高了治疗效果,节省了治疗费用,从而获得广大患者的肯定。从医三十多年的延吉博生现代妇科医院不孕不育科专家李美兰主任无不感慨地说,借助先进的技术和设施,以往在医学上不可能作到的检查或治疗,现在可以轻松地实现。
技术创新一:宫、腹腔镜联合术治疗不孕症的“黄金标准”
可导致女性不孕的原因高达150多种,但一直以来,没有哪种检查方法可以一下子把原因找出来并同时直接进行治疗。特别是因输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕因为治疗难度高,成为不孕不育症治疗中的一大难题。随着延吉博生现代妇科医院不孕不育科对被认为是“治疗不孕症金标准”的腹腔镜和宫腔镜技术的成熟应用,使得检查和诊断女性不孕症不再是医学上难以突破的“黑障”。业内人士说,宫、腹腔镜联合术在不孕的诊断和治疗效果上具有突破性效果。宫、腹腔镜联合术最大的优点在于:通过宫、腹腔镜技术,妇科医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并可同时施行手术治疗,能将创伤减低到最低限度,不开刀、安全,无痛苦。与传统手术需要大切口相比,宫、腹腔镜联合手术仅需米粒儿大小的切口,患者在不知不觉中便完成了手术。切口小,受的损伤也少,术后恢复就更快,因此,宫、腹腔镜联合术又有“绿色手术”的美誉。
同时,宫、腹腔镜联合术可以进行以下不孕症的检查与治疗,一是不明原因的不孕症;二是子宫内膜异位症引起的不孕;三是输卵管造影正常者超过半年仍未受孕者;四是有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人;五是结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病。
技术创新二:美国COOK导丝
快速打通孕育“通道”
在不孕症患者中,因输卵管堵塞造成的不孕占女性不孕原因的4成。小小的输卵管堵塞了不孕夫妇的幸福生活。面对患者渴求生子的目光,延吉博生现代妇科医院不孕不育科的专家们开始把目标瞄准国外的高新技术,希望能借助科技的力量让她们重获幸福。
随着美国COOK输卵管导丝疏通技术在国外的成功运用,不孕科的专家们马上意识到该技术对于国内的不孕患者而言将是一大福音。延吉博生现代妇科医院领导在最快的时间内作出引进该技术的决定。如今,在延吉博生现代妇科医院不孕不育科,有数百位患者受益于COOK导丝技术成功受孕。
该院不孕不育科李美兰主任介绍说,美国COOK导丝技术革命性之处在于是利用一根仅0.038毫米的铂金导丝,在电视监视和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,进行子宫输卵管导丝介入再通术,不开刀、无痛苦,在20分钟内疏通两侧梗阻的输卵管。对因输卵管阻塞造成的不孕症有效率可达90%以上。是治疗输卵管阻塞性不孕的最新技术。
技术创新三:不孕症微创升级版——“宫、腹腔镜+导丝”联合技术
众所周知,导丝介入术对治疗输卵管堵塞引起的不孕症具有明显的疗效,由于该技术微创可视,疗效直接,目前已被广泛运用。但造成输卵管堵塞的原因有很多,例如其它生殖系统炎症或子宫肿瘤、卵巢肿瘤、子宫畸形等疾病也能造成女性不孕,“宫、腹腔镜+导丝”联合技术通过可视系统能检查发现普通检查难以察觉的病症,在检查的同时能通过腔镜手术设备进行治疗,从而达到综合治疗不孕的效果。该升级技术能对子宫、输卵管、伞端、卵巢等部位的生殖系统疾病进行全面诊断和治疗,多部位疾病也能通过一次联合手术进行治疗,避免了多次手术给患者带来的痛苦,为女性营造一个良好的生育环境。
延吉博生现代妇科医院采用国际领先的“美国COOK导丝输卵管复通技术”治疗不孕症,是目前国际治疗输卵管性不孕临床推广的首选疗法,是目前唯一集检测与扩容三步通液为一体的高精人工智能辅助生育技术,也是目前最为有效的提高受孕成功率的方法。该技术是在电视监视和输卵管镜的直视下无创介入,不住院、不开刀、无痛苦,二十分钟疏通两侧梗阻的输卵管,避免了传统反复通水、通气、通药给患者带来的痛苦和不确定性。对于这种多种原因造成不孕症的患者可以采用“宫腹腔镜+导丝介入”技术进行治疗。这一技术的优点是,它不仅仅光单纯地疏通输卵管,而是在疏通的同时,利用宫腹腔镜联合探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上,医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因,可直接对准病灶部位,如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。
真实案例介绍
案例
一、敦化许女士30岁因患输卵管管性阻塞并伴有管性粘连,结婚5年未孕,婚前有过多次流产史,家庭频临崩溃边缘。曾多次奔走郑州、上海及省内多家医院就医,花费6万多元医药费未孕,后经朋友介绍来到延吉博生现代妇科医院找到李美兰主任,经过详细检查确诊和术前准备,做了“宫腹腔镜探查和输卵管管壁粘连剥离术+COOK导丝输卵管阻塞疏通联合术”,不到三个月就怀上了“宝宝”,全部费用只花了8千多元。今年初还专程从老家带领全家人来到延吉博生妇科医院对李主任表达感谢之情,畅述感恩之心。
案例
二、今年4月份,王女士在延吉博生现代医院实行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,依靠腹腔镜这一当代高科技微创技术,王女士在不开腹的情况下切除了困扰自己多年的子宫肌瘤。如今已经恢复健康的李女士说起当时的情景还是感慨非常。她说:“传统开刀手术切除子宫肌瘤伤害大,最可怕的是要切除子宫。我今年才35岁,切除了子宫意味着更年期的提前到来,所以我迟迟不敢手术。后来经人介绍来到了延吉博生现代妇科医院,专家看了我的情况后说可以用腹腔镜手术祛除肌瘤,还能保全子宫。很感谢延吉博生现代妇科医院的专家,是她们给了我健康,让我生活质量不打折扣。”
这样的感动事例还有很多,每当不孕患者抱着出世不久的宝宝来到医院感谢大夫们的时候,这些小宝宝都会成整个医院的小可爱,而最欣慰、最高兴的莫过于不孕不育科的医护人员了,这是她们辛劳和智慧的结晶啊。
每个新生命诞生的背后都有一个曲折感人的故事,而且这样的感人故事每天都在博生妇科医院上演。
第四篇:宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的围手术期护理效果分析
宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的围手术期护理
效果分析
[摘要] 目的 探讨围术期护理在宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕中的临床效果。方法 选择2012年7月~2014年2月于我院行宫腹腔镜联合手术治疗的46例输卵管性不孕患者作为研究对象,随机分为两组,对照组(23例)围术期采取常规护理,观察组(23例)予以围术期综合护理,比较分析护理效果。结果 两组均顺利完成手术,观察组术后无并发症,对照组并发症发生率9.52%,观察组术后症状自评量表中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对评分均明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 围术期护理为宫、腹腔镜手术治疗输卵管性不孕提供了可靠保障,降低了术后并发症,改善了心理状态,值得临床加强重视。
[关键词] 宫腔镜;腹腔镜;输卵管性不孕;围手术期护理
[中图分类号]R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)08-111-03
Effectiveness analysis of perioperative nursing of hysteroscopy and laparoscopy surgery in the treatment of tubal infertility
LIANG Zhifang LIAO Yanwen
Maternal and Child Care Service Centre of Luoding, Luoding 527200, China
[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of perioperative care of hysteroscopy and laparoscopy surgery in the treatment of tubal infertility.Methods46 cases of patients with tubal infertility were selected as research object, who received hysteroscopy and laparoscopy surgery in our hospital from July 2012 to February 2014.The patients were divided into 2 groups.In the perioperative period, conventional care was taken by the control group(23 cases), and comprehensive care was taken by the observation group(23 cases).The effect of clinical care was compared and analyzed.ResultsBoth groups successfully operated.There were no complications in the observation group.Complication rate of the control group was 9.52%.Somatization, interpersonal sensitivity, depression, anxiety and hostility scores of symptom checklist for observation group were significantly better than the control group.The difference had statistically significance(P<0.05).ConclusionPerioperative care offers reliable protection for tubal infertility by hysteroscopy and laparoscopy surgery, which reduces postoperative complications, and improves the state of mind.It is worthy of greater attention.[Key words] Hysteroscopy;Laparoscopy;Tubal infertility;Perioperative care
输卵管是女性重要的生殖系统器官,其主要生理作用是将受精卵输送至子宫腔内,该组织出现异常引发的不孕现象就成为输卵管性不孕,临床研究显示输卵管堵塞是造成输卵管性不孕的主要原因[1]。其在不孕中所占比例高达40%[2],主要危害包括腹部不适、痛经、月经不调和不孕,对育龄妇女的身心造成了严重的影响。目前腔镜技术的发展为输卵管性不孕的治疗带来极大便利,宫、腹腔镜联合治疗具有疼痛轻微、出血少、术后恢复迅速等优点,围术期护理是保证手术顺利实施的重要环节,本研究对围术期护理在宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕中的临床效果进行了探讨,现将其报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年7月~2014年2月我院确诊的46例输卵管性不孕患者作为研究对象(经输卵管碘油造影诊断),均接受宫腹腔镜手术处理,随机分为两组,对照组23例,年龄23~36岁,平均(30.8±3.6)岁,病程1~8年,平均(3.6±2.4)年,输卵管堵塞40条,观察组23例,年龄22~37岁,平均(31.2±4.2)岁,病程2~10年,平均(3.9±2.6)年,输卵管堵塞44条,两组基本资料如年龄、病程、输卵管堵塞条数等比较不存在显著性差异(P>0.05),经详细检查排除其他妇科不孕相关疾病,两组患者均自愿接受本次研究,签署知情同意书,经医院伦理委员会研究通过实施。
1.2 治疗方法
患者接受检查后,月经干净1周后选择宫、腹腔镜联合手术治疗,取膀胱截石位,全麻处理,建立人工气腹,腹腔镜下行输卵管插管通液,输卵管不通或通而不畅,腹腔镜加压通液,或宫腔镜引导下插管通液,术后抗感染药物预防。
1.3 围术期护理
对照组采取常规护理,术前常规检查(体温、血常规、尿常规、心、肺、肾功能等检验),存在炎症的需要及时处理,术前保证阴道卫生,手术当天2%的碘伏冲洗,术前给予必要的知识讲解,术中积极配合,术后感染预防等。观察组在此基础上采取围术期综合护理:
1.3.1 术前护理(1)术前全面评估,使用科学方法对患者的身体和心理状态做好评估。(2)完善术前各项检查,安排专人对患者的血常规、尿常规、心、肺、肾功能进行检查,排除手术禁忌,保证阴道清洁,及时清洗阴道,便于腔镜下手术。(3)皮肤准备,术前1d准备腹部皮肤,根据患者的手术范围备皮,加强脐部清洁,适当清洗脐孔。(4)肠道准备,术前1d予以磷酸钠盐口服溶液,温开水冲服,肠道准备不佳则需予以清洁灌肠。(5)术前健康教育和心理护理,术前安排医护人员进行疾病和手术知识讲解(麻醉注意、手术禁忌、术前注意事项等),帮助其树立疾病的正确认识,充分了解宫、腹腔镜的手术优势;医护人员要多和患者沟通,鼓励患者,为其讲解和演示术后成功妊娠的案例,缓解其手术压力。
1.3.2 术中护理 医护人员需要密切观察患者的生命体征和意识,发现血循环过度和缺氧等先兆及时处理,如高流量正压给氧、迅速利尿治疗和监测血氧饱和度、血电解质,加强心电监护,控制静脉液体输入,积极配合医生。
1.3.3 术后护理(1)一般护理,包括病情观察、体位、饮食、抗感染等,术后密切观察各项生命体征,加强心电监护;术后做好体位处理,去枕平卧6h 后垫上枕头,护理人员协助翻身,次日无特殊状况采取半卧位;术后需要禁食6h,然后食用流质食物,肛门排气后逐渐恢复正常饮食;使用抗生素予以感染预防。(2)并发症护理,加强出血、皮下气肿、胃肠道症状、疼痛等不良症状的处理。(3)心理护理,术后住院期间需要继续加强心理护理干预,同患者交流,给予安慰鼓励,减轻其术后紧张焦虑情绪。(4)出院指导,给予患者适当的指导,包括饮食、定期复查、个人卫生和良好生活习惯等。
1.4 效果评价[3-4]
观察两组的手术时间、术后并发症情况,应用症状自评量表SCL-90来评价患者手术前后的心理状态,本量表涉及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个项目,各5个等级,共90道题目,严格按照量表进行评分。自行设计问卷调查两组满意度。
1.5 统计学分析
采用SPSS17.0软件分析所得数据,计量资料用()表示,t检验比较分析,计数资料用%表示,x2检验比较分析,P<0.05为差异具统计学意义。
2 结果
两组均顺利完成手术,观察组手术时间(82.6±13.2)min,术后无并发症,对照组手术时间(93.2±13.6)min,术后并发症发生率9.52%,观察组术后症状自评量表中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对评分均明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05),见表1;观察组的满意度为100%,对照组满意度86.96%,组间比较差异显著(P<0.05)。
表 1 两组的心理症状自评量表评分结果(,分)
组别 n 躯体化 人际关系 抑郁 焦虑 敌对
对照组 23 26.8±7.8 26.5±7.3 32.4±8.6 24.8±6.2 23.2±7.2
观察组 23 19.8±6.2 13.6±4.6 21.8±6.8 18.6±5.2 18.4±6.2
t
P
3.37
0.003 7.17
0.000 4.64
0.000 3.67
0.001 2.42
0.024
3 讨论
输卵管不孕是造成女性不孕的首要原因,而造成该类不孕的病因复杂,其中以输卵管堵塞为主,给女性的身心影响极大,部分患者会出现自卑、抑郁、焦虑、敌对和人际关系敏感等不良心理[5-7]。宫、腹腔镜联合手术具有创伤小、出血少、术后恢复快速等优点[8-9],其在输卵管性不孕的治疗中应用越加广泛,相关报道指出该疗法提高了术后再次妊娠率[10-11]。临床调查显示部分患者对手术仍然存在着抵触情绪,担心手术对自身生殖系统造成影响,因此心理障碍逐渐放大,甚至不愿接受手术治疗[12-13],针对此类情况加强围术期护理对缓解患者的不良心理有着不可替代的作用。观察组经过围术期综合护理干预后手术均顺利实施,术后未见严重出血、感染并发症,对照组出现1例严重出血和1例感染病例,由此可以看出围术期护理工作对手术的治疗效果起着关键的作用。本次围术期护理中注重加强患者的心理护理,影响效果十分明显,患者的心理症状自评量表中的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对5项症状评分均明显好于对照组,术后满意度调查也明显好于对照组,进一步显示出围术期加强心理护理干预的重要性。笔者认为在宫、腹腔镜治疗输卵管性不孕的过程中一定要考虑患者的感受,提高其治疗信心,充分发挥手术的治疗效果。
综上所述,围术期护理干预是保证宫、腹腔镜顺利实施的重要环节,是医院医护服务质量的重要体现,值得临床重视。
[参考文献]
[1] 林慧,蔡柳洪,贺佩兰.输卵管性不孕患者行腹腔镜围手术期的护理[J].现代临床护理,2009,8(9):792-794.
[2] 李炜.腹腔镜治疗输卵管性不孕围手术期护理[J].当代医学,2010,16(21):112-113.[3] Kavanagh K,Wallace LA,Robertson C,et al.Estimation of the risk of tubal factor infertility associated with genital chlamydial infection in women: A statistical modelling study[J].International Journal of Epidemiology,2013,42(2):1232-1238.[4] 朱秋侠,沈艳梅.宫腔镜、腹腔镜诊治输卵管性不孕的围术期护理 43 例[J].实用护理杂志,2002,18(9):33.
[5] 徐丽梅,马凤清,林艳芬.联合应用宫腔镜和腹腔镜治疗输卵管性不孕的围术期护理[J].全科护理,2010,8(5):1136-1137.
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[10] 赵芬,黄勇.护理干预对提高妇科腹腔镜术后不孕症患者受孕率的影响分析[J].吉林医学,2011,32(21):4474.[11] 曹忠.腹腔镜下妇科手术的护理体会[J].中外健康文摘,2012,5(6):95-96.[12] 徐玉华.宫腔镜及腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的围术期护理[J].全科护理,2013,11(27):2517-2518.[13] 崔根娣.腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的护理[J].上海护理,2010,5(4):33-34.(收稿日期:2013-02-11)
第五篇:2009中国廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议活动方案
2009中国廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议活动方案
2009中国•廊坊
首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议活动方案
关 键词:妇产科超微创巅峰会议活动讨论稿)
主
办:廊坊市卫生局廊坊市科技局
廊坊市微创技术研究所廊坊市妇产科学会
承
办:廊坊万福医院
媒体支持:廊坊电视台廊坊日报中国新闻网廊坊广播电视报
河北消费广场北方商情廊坊周末
技术支持单位:国际妇产协会、中华妇女病康复委员会、中国名医协会、北京专家会诊中心(北京协和医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院、北京军区总医院)、德国WOLF宫/腹腔镜中国办事处、意大利TCT防癌中国办事处、中国凯普HPV生物技术科技有限公司、中国医疗医药管理协会、全国健康母亲工程组委会、中国初级卫生保健基金会
时间安排:
会议时间:2009年12月12日—2009年12月13日(2天)
活动时间:2009年12月12日—2010年1月31日(50天)
活动地点:
地点:廊坊万福医院会议室
活动目的:
1、通过此次活动将我院的技术和专家提升到国际品质,重点从妇科微创技术、产科,不孕不育专业、男女生殖健康等专科展开活动和宣传策划。
2、充分展现万福医院的品牌魅力、优质服务,优美环境,成就和成果。
3、进一步提升万福医院的良好形象和品牌价值,促进更多患者首选、优选万福医院接受和享受优质医疗服务。
组织保障:
1、成立“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”活动委员会:
主任:曾总
副主任:王院长孟助理王主任
委员:刘峰杨主任林森赵倩后勤所有人员
会务组责任:
★会议活动方案的拟定,宣传计划及营销策略的制定。
★会议筹备前期与会所有专家的邀请工作,共计六位医学专家莅临峰会,分别是:英国皇家医学院首席专家马哈迪教授(Dr.Mahady)
上海瑞金医院妇产科主任医师朱钟治
首都医科大学附属复兴医院妇产科主任夏恩兰
北京协和医院妇产科主任医师孙大为
北京安贞医院妇产科副主任医师张军
北京安贞医院妇产科副主任医师李斌
北京大学第九医院腹腔镜中心主任张能维
负责会议主办单位的落实与领导邀请,负责媒体的邀请工作。
负责与会乡村医生的邀请工作并做好接待。
落实会议当天参会代表出席情况;根据情况在会议召开前安排与会领导、专家及主要会务人员碰面交流,沟通会议开幕式安排情况。
提前沟通,合理安排与会领导和专家位次顺序(包括主席台就座及合影),并在入场时专人引导;
相关专家及领导发言稿提前准备,并在会前与其进行有效沟通,杜绝差错发生;
全面负责参会代表的接待、报到、会议资料(照片)发放、相关问题解答等有关接待工作;
12月11日前所有与会议报到、接待有关物料准备就绪,并作最后核查;下午确定最后人员组合,并统一进行会议培训,进行模拟演示;协调相关部门输送会议物料,做相关准备工作;
12月12日清晨7:30所有岗位人员到位,等候参会代表报到;
报到结束后第一时间整理出通讯录,并印发给每一位参会代表;
会务组负责活动期间所有分支活动的筹备及监控。
备注:明确本次会议的目的及程序,高效、合理、妥善安排各项工作事项。
微笑服务,充分展现个人魅力,代表医院做好与专家及领导的沟通工作。
一切会务人员务必遵守会议秩序,不得擅离职守,严厉杜绝随处走动、提前离开等现象发生。
物料筹备:领导讲话稿、会议桌牌、嘉宾接站牌、接站车辆等;专人保管物料,以防物品丢失!
主要活动:
活动一:“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”开幕式。
活动二:国际妇产专家进行巅峰学术交流并作学术报告。
活动三:喜迎峰会,8000份《就医专项补贴卡》免费申领进行中
附:就医专项补贴卡
主办单位::廊坊市卫生局廊坊市科技局
协办单位:廊坊市微创技术研究所
指定医疗机构:万福医院
首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议使用须知:
1、本卡不找零、不兑换现金、不挂失。
2、请结算费用时出示本卡,可享受以下补贴:
专家挂号费、专家诊疗费减半;
免8项专家妇检费用【常规内诊、腹部彩超(子宫附件)、白带常规+细菌性阴道病检查、阴道镜、宫颈刮片、尿妊娠试验、乳腺红外线扫描、乳腺彩超】;
意外妊娠补贴300元,妇科炎症、宫颈疾病、乳腺疾病补贴200元,药费补贴5%;
不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等微创手术限价6000-9000元;
周末特需专家门诊,当日所有医疗费用补贴30%。
3、本卡有效期至2010年1月31日
本卡最终解释权归万福医院所有
征集典型、疑难妇科重症患者,最高手术费补贴1500元
活动期间向社会进行手术征集,征集妇科肿瘤、不孕症、宫外孕、宫颈癌、乳腺癌方面的典型、疑难重症妇科患者,征集的病例将作为交流月学术讲座典型案例剖析。并开展“专家有约”活动,与国际顶级妇科专家面对面交流,享受由顶级微创妇科专家亲自操作手术的待遇。届时,凭预约挂号单可减免手术费500-1500元,部分预约手术患者可现场观摩前沿技术发布会(具体手术费减免项目,请详见院内活动公告)。
征集活动报名时间从12月1日开始,将持续到1月31日,专家手术应征者请拨打电话报名预约:;因人数有限,请请广大妇女朋友尽快报名参与,不要错过。
①活动期间,预约报名者专家会诊诊查费减半收取:马哈迪、夏恩兰教授600元/位(专家会诊诊查费减半300元/位);其它上海专家200元/位(专家会诊诊查费减半100元/位);
②典型、疑难重症病例征集范围:
先天性生殖道畸形(石女)、膀胱直肠阴道瘘、子宫脱垂、阴道壁膨出、女性压力性尿失禁、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫纵膈、子宫肌瘤、卵巢癌、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、输卵管不通、不孕症、乳腺癌等女性疑难病例。
手术项目援助金额手术项目援助金额:
先天性无阴道(石女)1500元/例宫腔镜粘膜下肌瘤切除术800/例
宫颈癌手术1200/例结扎后输卵管吻合术800/例
子宫内膜癌手术1200/例腹腔镜异位妊娠手术800/例
宫腹腔镜联合导丝输卵管再通术1000/例输卵管远端造口、分粘800/例
腹腔镜畸胎瘤切除术1000/例腹腔镜卵巢囊肿剔除术600/例
腹腔镜子宫肌瘤剔除术1000/例宫腔镜纵隔切除术600/例
腹腔镜子宫次全切术800/例腹腔镜子宫全切术600/例
2009中国·廊坊
首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议流程安排
一、会议概况:
会议时间:12月12日08:30—12:00、14:00—16:00,12月13日08:30—12:00学术会议;
14:30专家回程安排
会议地点:
地点:地下一层学术报告厅
参会对象:国际顶级妇产科专家、廊坊市、县、区级医院院长、妇产科主任,参会人数在60人左右
与会专家:英国皇家医学院首席专家马哈迪教授(Dr.Mahady)、上海瑞金医院妇产科主任医师朱钟治、北京微创手术专家黄笠逍教授、与会领导:
会议形式:专家讲课会诊、手术演示观摩
二、会议执行人员架构及职责分工
■迎宾组
负责整个会议的引领、迎接、送客工作,工作地点跟随会议代表的行动而改变;
医院一楼门前2名迎宾,会议室4名;
报名结束后门前及电梯口迎宾可以撤到地下一层会议室,迎宾全程跟会,会议之外负责用餐的引导;
整个会议过程中的公关工作务必适度,切忌在对方不情愿的情况下打扰对方,更不要生拉硬拽,适度进行;
会议期间做好就诊导诊安排
附:专家坐诊、陪诊安排
时间负责人
12月12日上午、下午孟助理
12月13日上午、下午孟助理
参会代表医院参观由会议迎宾小组负责协调;医院正常工作的引导、协调依然由院内导医负责;
备注:会议接待组代表着承办方的形象,意即代表着医院的形象,因此建议统一着装:统一穿着西服,女士淡妆修饰,男士注意发型整洁;并在工作中规范用语,微笑服务、热情接待、及时、高效解决对方的问题。
宣传媒介组
组长:王虎成员:刘峰、赵倩
在12月11日上午12.00前完成宣传资料、会议资料的准备与装袋;
在12月11日上午12.00前完成会议现场(会议厅、贵宾休息室、医院大厅等相关场地)的布展,所有展板、展牌、条幅、桌牌、导示牌等布置完毕,落实拱门、条幅的到位状况;对现场使用相关设备(音响、投影、观摩导线)提前进行调试,确保万无一失;
12月10日前落实与会记者参会情况,会议新闻稿及记者礼品提前准备就绪,会议现场专人负责媒体接待,挖掘新闻线索,提供报料新闻,并在会议当天(会后)进一步跟踪,落实新闻刊登状况;
专人负责会议现场影像资料的摄录,及时捕捉有效影像资料;合影照片的摄制妥善安排,专人负责摄影、秩序维护(参会人员准备就绪后再邀请领导落座)、提前选择场地、准备椅子(前排领导席);安排两台照相机同时进行,确保万无一失,摄影摄像人员全程跟踪会议进程。
做好会场内的宣传及议程监督执行工作,并跟踪专家领导进行有利于宣传的相应资料留存。
■后勤保障组
组长:成员:总务科所有人员
联络并落实庆典公司,准备拱门、条幅的会议用品的制作安装(包括城管的审批工作);
负责参会代表的用餐安排,有效协调保证参会专家及代表准时、高质量用餐;
安排调度车辆,保证会议用车;
安排人员负责会议资料、设备等相关用品的运送、各种资料、设备的领取、分配与管理;
院内观摩时,专人维护现场秩序,如人群拥挤或堵塞立即进行疏通、协调工作。
专人负责协调参会代表有序在医院门前停车位停车;
对会议资料的发放进行监督,及时补充不足的物料,临时性的采购、制作、物料资料的搬运等。
安排专人及车辆到车站接各位专家,并妥善安排专家的食宿,妥善照顾其个人生活,保证专家及领导满意;
会议结束后,妥善安排相关专家及领导的送达工作,保证其安全、满意抵达目的地。
三、突发事件变动应急预案
1、突发恶劣天气:保护户外物资—不得擅离岗位—听从指挥—有效安抚参会代表,保证大家满意。
2、物资设备故障:看护现场—向来宾解释—维持现场秩序—报告现场管理人员—使用备用装备—迅速维修。
3、资料物品不足:提前清点—提前发现—马上报告现场相应管理人员—及时补充资料—以其他形式代替。
4、参会人数不足:发现人员不足—报告现场管理人员—及时协调会议场地及用餐等事宜。
5、参会人数过多:报告管理人员—补充物资—加强秩序—管理人员协助疏导。
四、巅峰论坛整体工作流程
安保人员负责安排代表们在指定位置上停车——门诊大堂现场客服人员引导代表们签到、领取代表证——地下一层学术报告厅——代表们签到、领取代表证、分发会议等相关物品——办公室负责安排、接待参与会议的代表们——8:40会议开幕式——9:40会议正式开始——11:45上午会议结束后参会人员与专家集体合影——下午学术会议——11日上午学术会议——下午手术观摩,指定专人分组引导代表们在医院参观——医院大楼门前合影留念
2009中国·廊坊
首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议流程
11日下午:医院派车到北京机场迎接英国专家一行;
11日晚:宴请英国专家及当天报道的专家晚餐、住宿;
11日下午:2点—6点会议室会场布置
12日上午:8:00到XX宾馆、接送专家;
12日上午:7:30—8:30(嘉宾签到)
报到(参会人员签到登记、领取听课资料)
会场专家牌位置摆放
派车接专家、媒体记者到会场
12日上午:9:00—10:00(开幕式)
9:00主持人开场白,宣布“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”正式启动。
(8筒礼宾花齐放,掌声响起)
9:05主持人介绍到场领导;
9:10请上海市妇女病康复委员会主任讲话;
9:20请廊坊市卫生局领导讲话
9:30请廊坊市科技局领导讲话
9:40请上海专家代表讲话
9:50请万福医院专家代表讲话
9:55主持人宣布英国专家和上海专家被万福医院聘为医学顾问(2筒礼宾花齐放,掌声响起)
10:00王院长向英国专家和上海专家颁发聘书
12日上午:10:10—11:30(学术报告时间)
10:10——11:30请英国马哈迪博士主讲
《妇科微创的成功与失败》或
《国际不孕症诊断与治疗发展趋势》
对象:县乡镇基层医生
(会诊:不讲课的专家可在门诊坐诊或手术)
11:40全体人员合影
12:20午餐
12日下午:14:00—16:00(学术报告时间)
14:00到万福医院参观题词、拍照、会诊病人
15:00——16:00有关微创妇科方面讲座
主讲:朱钟治
题目:《剖腹产的规范操作与产科危急症处理要点》
讲座对象:院内及兄弟医院医生,县乡镇基层医生等
(会诊:不讲课的专家可在门诊坐诊或手术)
16:00——16:10参会人员领取纪念品,休会
17:30晚餐住宿
13日上午:8:30——12:00安排专家会诊及手术观摩
9:30——11:00朱钟治讲座
主题:中西医结合治疗不孕症
对象:患者及院内医生
(会诊:不讲课的专家可在门诊坐诊或手术)
11:00——12:00参观医院,与医生合影留念
整个会议结束,散会
13日中午:12:00午餐
13日下午:14:30送专家到机场
安排所有专家回程事宜。
附:医院场景布置:
院外:
活动现场:
拱门文案:热烈祝贺廊坊首届妇产科国际巅峰会议在我院隆重召开
空飘条幅及文案:
《廊坊市卫生局》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊市科技局》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊微创技术协会》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊市电视台》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊新闻频道》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊公共频道》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊综艺频道》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊日报》社恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊广播电视报》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《廊坊周末》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《河北消费广场》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
《北方商情》恭祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”隆重开幕
…………共计12条
楼体条幅:共计16条
万福医院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办。
热烈欢迎首届妇产科国际巅峰会议参会专家及代表莅临我院参观指导
热烈庆祝廊坊市微创技术研究所落户我院
热烈庆祝廊坊市微创技术研究所揭牌仪式在我院隆重举行
尖端医疗技术服务百姓健康打造专业典范树立医界新风
百年万福医院迎来学术盛典国际妇产专家汇聚廊坊亲诊
全力打造医疗卫生服务品牌倾情服务廊坊女性朋友
国际名医带来国际微创技术推动廊坊妇产科走向新领域
哈尔滨欧亚男科医院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办。
赣州市人民医院妇产分院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
保定京津医院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
洛阳牡丹妇产医院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
北京安贞医院预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
意大利TCT防癌中国办事处预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
德国WOLF宫/腹腔镜中国办事处预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
中国凯普HPV生物技术科技有限公司预祝“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”成功举办
院内:
1,悬挂气氛旗500张。(内容为“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”)
2,导医佩戴“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”在我院成功举办绶带。
3,全体员工佩戴“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”吉祥物胸牌。
4,“廊坊首届妇产科国际巅峰会议”的X展架。共制作10个,一楼2个,二楼2个,会场2个,三楼2个,5楼2个。
5,2楼3楼5楼布置气球拱门。
6,“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”纪念品(待定)
分两种,一种是嘉宾纪念品,一种是院内峰会期间的患者礼品。
7,制作嘉宾邀请函150张
8,制作巅峰会议宣传画册500本
9,制作会议期间的2本杂志:
11月底准备好峰会期间需要发布的所有报纸广告。
11月15日前网络宣传先行开展大力宣传。
“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”杂志城市版
“2009中国·廊坊首届妇产科宫腹腔镜超微创国际巅峰会议”杂志农村版
10,制作手提袋,参会代表证,桌牌等物品。
媒体宣传:
电视制作峰会广告30秒一个,15秒一个,根据活动进度制作峰会活动的专题宣传广告(3分钟专题一个),户外广告全部换成峰会活动;报纸对峰会各系列活动进行追踪报道。
其他:
1、根据实际情况和上述各项活动的执行情况,有可能会动态调整本方案并细化执行。
2、实施本方案时,需联系广告公司配合。
3,如因天气变化等原因可实施应急方案。