医师注册、变更、注销相关申请材料

第一篇：医师注册、变更、注销相关申请材料

医师首次执业注册

一、法律依据

《中华人民共和国执业医师法》第13、18条

二、申报材料

（1）医师执业注册申请审核表

（2）二寸免冠正面半身照片两张（信封装）

（3）《医师资格证书》及复印件

（4）申请人身份证及复印件

（5）二级以上医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表

（6）医疗、预防、保健机构的拟聘用证明及劳动人事聘用合同

（7）中止医师执业活动二年以上的还需提供卫生行政部门指定机构的培训合格证明

（8）退休人员提供退休证及复印件(无须提供劳动合同)

前款2、3项的内容必须经过公正

三、办件类型

承诺件

四、办事程序

受理（窗口1个工作日）→审查决定（市卫生监督所、市卫生局16个工作日）→送达（窗口1个工作日）

五、承诺时限

18个工作日（不含听证时间）

六、收费标准

不收费

医师执业变更

一、法律依据

《中华人民共和国执业医师法》第17条

二、申报材料

区内变更：

（1）医师变更执业注册申请审核表

（2）《医师资格证书》及复印件

（3）《医师执业证书》原件

（4）医疗、预防、保健机构的拟聘用证明

（5）申请人身份证原件及复印件

（6）人事/劳动聘用合同

（7）《医疗机构执为执业许可证》副本复印件，加盖公章

区外到区内变更

（1）医师变更执业注册申请审核表

（2）《医师资格证书》及复印件

（3）《医师执业证书》原件

（4）医疗、预防、保健机构的拟聘用证明

（5）原注册机构打印的变更通知单

（6）原注册机构提供的数据软盘

（7）申请人身份证及复印件

（8）《医疗机构执为执业许可证》副本复印件，加盖公章

区内到区外变更

（1）医师变更执业注册申请审核表(2份)

（2）医师资格证书原件及复印件

（3）省外自带U盘

医师执业注册的注销

一、法律依据

《中华人民共和国执业医师法》第16条

二、申报材料

（1）医师注销注册申请表

（2）医疗、预防、保健机构出具的医师注销注册的相关证明材料

（3）拟注销注册之《医师执业证书》

三、办件类型

承诺件

四、办事程序

受理（窗口1个工作日）→审查决定（区卫生局8个工作日）→送达（窗口1个工作日）

五、承诺时限

10个工作日（不含听证时间）

六、收费标准

不收费

第二篇：医师变更执业注册申请审核表范本

医师变更执业注册申请审核表

姓名:王五

医 师 资 格 级别:执业医师或执业助理医师

类别:临床

医师资格证书编码:***790319352 原医师执业证书编码:1103405××××××××新医师执业证书编码:（卫生局填）

填表时间:2006年12月13日

中华人民共和国卫生部监制

填表说明

1、本表供变更医师执业注册事项使用。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3、封面、表1—2由申请人填写，表3—5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。

5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。

7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。

8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。

9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。

10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项种填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。

11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。

12、如填写内容较多，可另加附页。

13、执业范围按《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》填写。

医师变更应提交的材料

1、医师变更执业注册申请审核表1份（本市变更到外地一式2份）

2、《医师执业证书》（验原件交复印件）；

3、《医师资格证书》（验原件交复印件）；

4、《身份证》（验原件交复印件）；

5、受聘医疗机构《医疗机构执业许可证》副本复印件

6、从外地变更到本市，需提供二寸免冠正面半身照片1张（申请表上照片另贴），从未联网地区变入需提供注册数据U盘。

7、变更执业范围需提供相应的高一层次毕业学历证明，或本市二级以上医疗机构出具的二年以上相应的培训考核合格证明和聘用单位同意变更执业范围的证明；

注：自备一个档案袋，将上述材料装入，将本页贴在档案袋上。

第三篇：执业医师注册及变更、注销等事项办理程序

办理医师执业注册系列事项应提交材料及程序

指南

作者： 时间：2015-06-11

一、医师执业注册许可及执业证书核发

1、拟办事项名称：医师执业注册及执业证书核发

2、事项类别：行政许可事项

3、法律依据：《中华人民共和国执业医师法》(1998年6月26日九届全国人大第三次会议通过)；《医师执业注册暂行办法》（1999年7月16日中华人民共和国卫生部令第5号）。

4、受理机构：省卫生计生委政务服务中心

5、决定机构：省卫生计生委

6、办理条件：凡取得执业医师资格或者执业助理医师资格，拟在医疗、预防、保健机构中执业的，均可申请医师执业注册。但有《医师执业注册暂行办法》第二章第五条中的任一情形者，不予注册。取得《医师资格证书》，拟在由省卫生计生委颁发《医疗机构执业许可证》的医疗、预防、保健机构及血站工作的医师，在省卫生计生委申请注册。

7、申请材料：

⑴《医师执业注册申请审核表》（盖医院公章）；

⑵二寸免冠正面半身照片两张；

⑶《医师资格证书》原件及复印件；

⑷近6个月内的健康体检表；

⑸身份证（复印件，身份证正反面印在一页纸上）；

⑹单位拟聘用证明（盖医院公章）；

⑺由聘用单位将医师注册信息录入到《医师联网注册及考核管理系统》中；

⑻获得执业医师或执业助理医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在注册主管部门开具的培训通知单及在指定医疗机构接受3至6个月的培训并考试合格的证明；

⑼执业助理医师申请注册时，还应提交毕业证书原件。

执业助理医师取得执业医师资格后，继续在原执业机构中执业的，申请执业医师注册时，还应提交原助理《医师执业证书》和助理《医师资格证书》；对于变更新的执业地点进行执业医师注册时，需变更执业地点后再在新的医疗机构办理执业医师注册。对于取得2个类别《医师资格证书》者，只能选择1个类别进行执业注册，注册新的类别时，还需提交原《医师执业证书》和原类别的《医师资格证书》。

8、办理程序：

⑴受理：省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员按照上述应提交的材料查验申请资料。为确保审批工作的严谨性和时效性，医疗机构为本单位申请执业注册的医师统一办理注册手续，填写并提交《医疗机构申请医师执业注册人员汇总表》，不受理个人申请。对申请材料齐全、符合要求的，即时受理登记，按要求转入下一程序；对申请材料不全或手续不完善的，及时将需要补充的材料、补办手续等全部内容、要求以书面或口头形式一次性告知申请人；对不符合受理条件的，不予受理，当面告知审请人理由、相关权利、投诉渠道。受理岗位责任人：省卫生计生委政务大厅中心窗口工作人员（电话：0731-84812740）。

⑵审核：省卫生计生委医政处依据有关法律法规进行审核，提出同意注册或不同意注册的审核意见报委领导审定。审核岗位责任人：省卫生计生委医政医管处有关工作人员（联系电话：0731-84822201）。

⑶审定：省卫生计生委主任依据有关法律法规对审核意见进行审定，签署同意注册或不同意注册的审定意见交审核人员办理后续手续。

⑷发证：对通过审批者，由省卫生计生委医政医管处制作《医师执业证书》，并转交省卫生计生委政务服务中心，申请人适时到省卫生计生委政务服务中心窗口领取《医师执业证书》。

对未通过审核者，由省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员告知申请人并说明理由。

9、办理时限： 13个工作日（法定为20个工作日）

10、收费标准：不收费

11、表格下载：湖南省卫生和计划生育委员会（www.xiexiebang.com）—行政许可办理指南—医政管理—医护人员准入专栏

12、监督检查：省卫生计生委纪检监察室 0731-84822287

13、咨询渠道：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

14、责任追究：按照《中华人民共和国行政许可法》第七章和《湖南省卫生计生委违反行政许可法定程序责任追究办法》执行。

15、办公时间及地址：办公时间：每周星期一至星期五（国家法定假日除外）；地点：长沙市湘雅路30号省卫生计生委政务大厅10号窗口

16、乘车路线：9路、109路、115路、116路、348路、807路到湘雅路口站下，2路、128路、405路到湘雅站下

17、状态查询：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

二、医师变更执业注册

1、法律依据：《中华人民共和国执业医师法》(1998年6月26日九届全国人大第三次会议通过)；《医师执业注册暂行办法》（1999年7月16日中华人民共和国卫生部令第5号）。

2、受理机构：省卫生计生委政务服务中心

3、决定机构：省卫生计生委

4、办理条件：医师经执业注册后，其执业地点、执业类别、执业范围等注册事项需要发生变更时的，需申请医师变更执业注册；但经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等除外。

5、提交材料：

变更执业地点:

Ⅰ、区外医师变更到区内

(1)医师变更注册申请审核表（原件，所有盖章处均需盖公章，拟聘用单位填写好聘用科目）；

(2)申请人的《医师执业证书》（原件）；

(3)申请人的《医师资格证书》（原件）；

(4)拟执业机构出具的聘用证明（原件）；

(5)变更通知单（原件，盖原注册部门公章）；

(6)身份证（复印件，身份证正反面印在一页纸上）；

(7)拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本（复印件）。

Ⅱ、区内医师变更到区外

(1)医师变更注册申请审核表（原件，盖医院公章，医院有上级主管部门相应栏目也需盖章）；

(2)申请人的《医师执业证书》（原件）；

(3)身份证（复印件,身份证正反面印在一页纸上）；

(4)拟执业机构出具的聘用证明（原件）。

变更执业类别:

(1)按执业注册规定提供材料；

(2)申请人原《医师执业证书》及原类别的《医师资格证书》；

(3)执业机构拟聘用该医师新执业类别的证明（原件，盖医院公章）；

(4)执业医疗机构《医疗机构执业许可证》副本（复印件）。

变更执业范围:

(1)湖南省医师变更执业范围申请审核表（原件，盖医院公章）；

(2)申请人《医师执业证书》（原件）；

(3)申请人《医师资格证书》（原件）；

(4)执业机构拟聘用该医师新执业范围的证明（原件，盖医院公章）；

(5)申请人身份证复印件；

(6)硕士以上（含硕士）研究生毕业证书原件或相关专业进修证书原件或培训通知单及培训合格证明原件；

(7)执业机构《医疗机构执业许可证》副本（复印件）。

6、办理程序：

⑴受理：省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员按照上述应提交的材料查验申请资料。为确保审批工作的严谨性和时效性，医疗机构为本单位申请区外到区内变更执业注册的医师办理变更注册手续，填写并提交《医疗机构申请医师变更执业地点（区外到区内）人员汇总表》，不受理个人申请；对于进行区内到区外变更执业注册的，可由个人申请办理，对申请材料齐全、符合要求的，即时受理登记，按要求转入下一程序。对申请材料不全或手续不完善的，及时将需要补充的材料、补办手续等全部内容、要求以书面或口头形式一次性告知申请人。对不符合受理条件的，不予受理，当面告知审请人理由、相关权利、投诉渠道。受理岗位责任人：省卫生计生委政务服务中心窗口工作人员（电话：0731-84812740）。

⑵审核：省卫生计生委医政医管处依据有关法律法规进行审核，提出同意变更执业注册或不同意变更执业注册的审核意见报委领导审定。审核岗位责任人：省卫生计生委医政医管处有关工作人员（联系电话：0731-84822201）。

⑶审定：省卫生计生委主任依据有关法律法规对审核意见进行审定，签署同意变更执业注册或不同意变更执业注册的审定意见交审核人员办理后续手续。

⑷变更：对通过审批者，由省卫生计生委医政医管处做好变更手续并转交省卫生计生委政务服务中心，申请人适时到省卫生计生委政务服务中心窗口领取变更相关材料。

对未通过审核者，由省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员告知申请人并说明理由。

7、办理时限： 13个工作日（法定为20个工作日）

8、收费标准：不收费

9、表格下载：湖南省卫生和计划生育委员会（www.xiexiebang.com）—行政许可办理指南—医政管理—医护人员准入专栏

10、监督检查：省卫生计生委纪检监察室 0731-84822287

11、咨询渠道：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

12、责任追究：按照《中华人民共和国行政许可法》第七章和《湖南省卫生计生委违反行政许可法定程序责任追究办法》执行。

13、办公时间及地址：办公时间：每周星期一至星期五（国家法定假日除外）；地点：长沙市湘雅路30号省卫生计生委政务大厅10号窗口

14、乘车路线：9路、109路、115路、116路、348路、807路到湘雅路口站下，2路、128路、405路到湘雅站下

15、状态查询：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

三、医师注销注册办理

1、法律依据：《中华人民共和国执业医师法》

2、受理机构：省卫生计生委政务服务中心

3、决定机构：省卫生计生委

4、办理条件：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应在30日内报告注册主管部门，办理注销手续：（1）死亡或者被宣告失踪的；（2）受刑事处罚的；（3）受吊销《医师执业证书》的；（4）因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的；（5）中止医师执业活动满二年的；（6）身体健康状况不适宜继续执业的；（7）有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的；（8）卫生和计划生育委员会规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

5、提交材料：

(1)《医师注销注册申请表》；

(2)单位出具的申请注销注册人员名册及申请报告；

(3)确认上述因素之一的相关证明材料；

(4)《医师执业证书》原件；

(5)身份证复印件。

6、办理程序：

⑴受理：省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员按照上述应提交的材料查验资料。对材料齐全、符合要求的，即时受理登记，按要求转入下一程序；对材料不全或手续不完善的，及时将需要补充的材料、补办手续等全部内容、要求以书面或口头形式一次性告知单位；对不符合受理条件的，不予受理，当面告知单位理由、相关权利、投诉渠道。受理岗位责任人：省卫生计生委政务服务中心窗口工作人员（电话：0731-84812740）。

⑵审核：省卫生计生委医政医管处依据有关法律法规进行审核，提出同意注销注册或不同意注销注册的审核意见报委领导审定。审核岗位责任人：省卫生计生委医政医管处有关工作人员（联系电话：0731-84822201）。

⑶审定：省卫生计生委主任依据有关法律法规对审核意见进行审定，签署同意注销注册或不同意注销注册的审定意见交审核人员办理后续手续。

⑷收证：对通过审批者，由省卫生计生委医政医管处予以注销注册，收回《医师执业证书》。

对未通过审核者，由省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员告知单位并说明理由。

7、办理时限：13个工作日（法定为20个工作日）

8、表格下载：湖南省卫生和计划生育委员会（www.xiexiebang.com）—行政许可办理指南—医政管理—医护人员准入专栏

9、监督检查：省卫生和计划生育委员纪检监察室 0731-84822287

10、咨询渠道：省卫生和计划生育委员医政医管处办公室0731-84822201

11、责任追究：按照《中华人民共和国行政许可法》第七章和《湖南省卫生计生委违反行政许可法定程序责任追究办法》执行。

12、办公时间及地址：办公时间：每周星期一至星期五（国家法定假日除外）；地点：长沙市湘雅路30号省卫生计生委政务大厅10号窗口

13、乘车路线：9路、109路、115路、116路、348路、807路到湘雅路口站下，2路、128路、405路到湘雅站下

14、状态查询：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

四、医师重新注册办理

1、拟办事项名称：医师重新注册

2、事项类别：行政许可事项

3、法律依据：《中华人民共和国执业医师法》

4、受理机构：省卫生计生委政务服务中心

5、决定机构：省卫生计生委

6、办理对象：有下列情形之一的，应当申请重新注册：（1）中止医师执业活动二年以上的；（2）《医师执业注册暂行办法》第五条规定不予注册的情形消失的。

7、申请材料：

(1)按执业注册规定提供材料；

(2)拟执业机构的注册主管部门开具的培训通知单及在指定医疗机构接受3至6个月的培训并考试合格的证明。

8、办理程序：

⑴受理：省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员按照上述应提交的材料查验申请资料。为确保审批工作的严谨性和时效性，医疗机构为本单位申请重新执业注册的医师统一办理注册手续，填写并提交《医疗机构申请医师执业注册人员汇总表》，不受理个人申请。对申请材料齐全、符合要求的，即时受理登记，按要求转入下一程序；对申请材料不全或手续不完善的，及时将需要补充的材料、补办手续等全部内容、要求以书面或口头形式一次性告知申请人；对不符合受理条件的，不予受理，当面告知申请人理由、相关权利、投诉渠道。受理岗位责任人：省卫生计生委政务服务中心窗口工作人员（电话：0731-84812740）。

⑵审核：省卫生计生委医政医管处依据有关法律法规进行审核，提出同意重新注册或不同意重新注册的审核意见报委领导审定。审核岗位责任人：省卫生计生委医政医管处有关工作人员（联系电话：0731-84822201）。

⑶审定：省卫生计生委主任依据有关法律法规对审核意见进行审定，签署同意重新注册或不同意重新注册的审定意见交审核人员办理后续手续。

⑷发证：对通过审批者，由省卫生计生委医政医管处制作《医师执业证书》，并转交省卫生计生委政务服务中心，申请人适时到省卫生计生委政务服务中心窗口领取《医师执业证书》。

对未通过审核者，由省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员告知申请人并说明理由。

9、办理时限： 13个工作日（法定为20个工作日）

10、收费标准：不收费

11、表格下载：湖南省卫生和计划生育委员会（www.xiexiebang.com）—行政许可办理指南—医政管理—医护人员准入专栏

12、监督检查：省卫生计生委纪检监察室 0731-84822287

13、咨询渠道：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

14、责任追究：按照《中华人民共和国行政许可法》第七章和《湖南省卫生计生委违反行政许可法定程序责任追究办法》执行。

15、办公时间及地址：办公时间：每周星期一至星期五（国家法定假日除外）；地点：长沙市湘雅路30号省卫生计生委政务大厅10号窗口

16、乘车路线：9路、109路、115路、116路、348路、807路到湘雅路口站下，2路、128路、405路到湘雅站下

17、状态查询：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

五、《医师资格证书》遗失补办

1、提交材料：

⑴市级以上（含市级）主要报刊挂失的报纸原件；

⑵6个月内二寸免冠正面半身照片1张；

⑶身份证复印件；

⑷原《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》原件。

2、办理程序：

⑴受理：省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员按照上述应提交的材料查验申请资料。对提交材料齐全、符合要求的，即时受理登记，按要求转入下一程序；对提交材料不全或手续不完善的，及时将需要补充的材料、补办手续等全部内容、要求以书面或口头形式一次性告知申请人；对不符合受理条件的，不予受理，当面告知审请人理由、相关权利、投诉渠道。受理岗位责任人：省卫生计生委政务服务中心窗口工作人员（电话：0731-84812740）。

(2)发证：省卫生计生委医政医管处依据提交材料进行审核，对通过审批者，由省卫生计生委医政医管处补发《医师资格证书》，并转交省卫生计生委政务服务中心，申请人适时到省卫生计生委政务服务中心窗口领取《医师资格证书》。

对未通过审批者，由省卫生计生委政务服务中心窗口受理人员告知申请人并说明理由。

3、办理时限： 13个工作日（法定为20个工作日）

4、咨询渠道：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

5、办公时间及地址：办公时间：每周星期一至星期五（国家法定假日除外）；地点：长沙市湘雅路30号省卫生计生委政务大厅10号窗口

6、乘车路线：9路、109路、115路、116路、348路、807路到湘雅路口站下，2路、128路、405路到湘雅站下

7、状态查询：省卫生计生委医政医管处办公室0731-84822201

六、医师执业注册备案办理

1、法律依据：《医师执业注册暂行办法》

2、办理条件：医师注册后有下列情况之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在３０日内报注册主管部门备案：

（1）调离、退休、退职；

（2）被辞退、开除；

（3）省级以上卫生计生行政部门规定的其他情形。

3、提交材料：《医师注册后不在岗人员备案表》

第四篇：医师变更注册需递交材料

医师变更注册需递交材料

1、二寸免冠正面半身照片两张（不含审核表上需帖的照片）

2、医师执业注册或变更注册申请审核表

3、与《医师资格证书》原件相符的复印件

4、市级卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的申请人6个月内的健康体检表

5、与本人身份证原件相符的复印件

6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明

7、拟注册执业地点的《医疗机构执业许可证》副本复印件

8、取得医师资格后两年内未注册者需提交二级以上综合医院出具的三到六个月的培训并经考核合格的证明、外省《医师资格证书》持有者需提交该《医师资格证书》发证机关出具的未注册证明

第五篇：医师变更执业注册程序

医师变更执业注册

一、办事程序

审查、受理、发证

二、申报材料

（一）申请变更执业范围

1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；

2、6个月内的身体健康证明（二级综合以上医疗机构）；

3、《医师资格证书》、《医师执业证书》、身份证原件及复印件；

4、同底版近期小2寸彩照2张；

5、聘用单位《医疗机构执业许可证》正本复印件；

6、聘用单位同意变更执业范围证明；

7、经脱产学习、标明专业的高一层次学历证书原件、复印件,原学历证书原件、复印件。或专业进修（2年以上）考核合格证明原件、复印件。

（二）申请区内变更执业地点

1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；

2、《申请授予医师资格审核表》（或《医师资格认定申请审核表》）原件及复印件。

3、6个月内的身体健康证明（二级综合以上医疗机构）；

4、《医师资格证书》、《医师执业证书》、《任职资格证书》、身份证原件及复印件；

5、毕业证书原件及复印件。大专以上成招、函授或者自学学历，需提供正规学历验证书原件和复印件；

6、同底版近期小2寸彩色照片2张（《医师变更执业注册申请审核表》2张）。

7、拟执业机构《医疗机构执业许可证》正本复印件；

8、拟执业单位劳动合同书（或调令或聘用证明）。

（三）区外人员申请到区内

1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；

2、《申请授予医师资格审核表》（或《医师资格认定申请审核表》）原件、复印件，在外省获得医师资格证书者，还需提供医师资格证书签发单位出具的医师资格证书真实性证明；

3、6个月内的身体健康证明（二级综合以上医疗机构）；

4、《医师资格证书》、《医师执业证书》、《任职资格证书》、身份证原件及复印件；

5、毕业证书原件及复印件。大专以上成招、函授或者自学学历，需提供正规学历验证书原件和复印件；

6、同底版近期小2寸彩色照片3张（含《医师变更执业注册申请审核表》2张）。

7、拟执业机构《医疗机构执业许可证》正本复印件；

8、拟执业单位劳动合同书（或调令或聘用证明）；

9、原注册的卫生主管部门出具的变更通知单和变更信息数据。

（四）区内人员申请到区外

1、《医师变更执业注册申请审核表》一式三份；

2、《医师资格证书》、《医师执业证书》、身份证原件及复印件；

3、毕业证书原件及复印件。大专以上成招、函授或者自学学历，需提供正规学历验证书原件和复印件；

4、原执业单位同意变更执业地点相关证明；

5、拟执业单位劳动合同书（或调令或聘用证明）；

6、拟执业机构《医疗机构执业许可证》正本复印件；

注：所有复印件一律加盖拟聘用单位行政公章。

四、收费标准

不收费

五、政策依据

《中华人民共和国执业医师法》、豫财办综《2008》104号

六、联系电话：5116063

投诉电话：5116100

安阳市卫生局