旅行社免责协议书

第一篇：旅行社免责协议书

旅行社免责协议书

甲方：

乙方：XX旅行社XX街

本人，自愿要求参加。

从年月日止。本人已完全了解和理解贵社接待人员所告知的注意事

项，并根据对高龄人群的相关要求，承诺如下：

1.本人以及亲友了解自己的身体情况，适合参加此本人

能够完此次旅行并按期返回。

2.如本人未按贵社要求如实告知相关健康情况或者隐

瞒自身健康的真实情况，在旅途中突发老年易发疾病（心脏

病、心肌梗塞等），本人承担因此而产生的全部责任以及发

生的全部费用，并承担给贵社

造成损失的赔偿责任。

3.在旅游过程中，本人放弃禁止高龄人群参加的相应景

点或相应活动权利；若因本人坚持参加所产生的全部后果均

由本人承担。

4.在旅游过程中，如果本人由于身体不适或者其他原

因导致不能继续完成行程，需要贵社协助提前返回、就医等

情况发生，本人承担全部责任及发生的全部费用，并且由领

队、全陪、全团游客及本人签字！

5.本人已就比承诺告知了亲友并得到他们的同意，本人同意任何单一或全部核实义务。

以上承诺内容是本人及亲友的真实意思表示。对本承诺函的各项条款及本次中可能存在的因地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，贵社工作人员已充分告知本人及本人亲友，本人及本人亲友已完全理解并自愿承诺。若发生纠纷，以本承诺函为准。

特此承诺！

甲方旅游者签字：乙方旅游社代表签字： 年月日年月日

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第二篇：旅行社老人免责协议书

旅行社免责协议书

甲方：

乙方：

本人

（身份证号）自愿要求参加

。从

年

月

日至

年

月

日止。

本人已完全了解和理解贵社接待人员所告知的注意事项，并根据对高龄人群的相关要求，承诺如下：

1、本人以及亲友了解自己的身体情况，适合参加此旅行社免责协议书。本人能够完此次旅行并按期返回。

2、如本人未按贵社要求如实告知相关健康情况或者隐瞒自身健康的真实情况，在旅途中突发老年易发疾病（心脏病、心肌梗塞等），本人承担因此而产生的全部责任以及发生的全部费用，并承担给贵社造成损失的赔偿责任。

3、在旅游过程中，本人放弃禁止高龄人群参加的相应景点或相应活动权利；若因本人坚持参加所产生的全部后果均由本人承担。

4、在旅游过程中，如果本人由于身体不适或者其他原因导致不能继续完成行程，需要贵社协助提前返回、就医等情况发生，本人承担单一或全部核实义务。

以上承诺内容是本人及亲友的真实意思表示。对本承诺函的各项条款及本次中活动可能存在的因地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，贵社工作人员已充分告知本人及本人亲友，本人及本人亲友已完全理解并自愿承诺。若发生纠纷，以本承诺函为准。

特此承诺！

甲方旅游者签字：

乙方旅游社代表签字：

****年**月**日

****年**月**日

第三篇：旅行社免责协议书

旅行社免责协议书

甲方：

乙方：

本人，自愿要求参加。

从年月日至年月日止。

本人已完全了解和理解贵社接待人员所告知的注意事项，并根据对高龄人群的相关要求，承诺如下：

1、本人以及亲友了解自己的身体情况，适合参加此，本人能够完成并近期返回。

2、如本人未按贵社要求如实告知相关健康情况，或隐瞒自身健

康的真实情况，在旅途中突发老年易发疾病（心脏病、心肌梗塞等），本人承担因此而产生的全部责任及发生的全部费用，并承担给贵社造成损失的赔偿责任。

3、在或相应活动权利：若因本人坚持参加所产生的全部后果均由本人承担。

4、在不能继续完成行程，需要贵社协助提前返回、就医等情况发生，本人承担全部责任及发生的全部费用，并且由领队、全陪、全团游客及本人的签字！

5、本人已就此承诺告知了亲友并得到他们的同意，本人同意任何单一或全部核实义务。

以上承诺内容是本人及亲友的真实意思表示。对本承诺函的各项

条款及本次中可能存在的因地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，贵社工作人员已充分告知本人及本人亲友，本人及本人亲友人已完全理解并自愿承诺。若发纠纷，以本承诺函为准。

特此承诺！

日期：年月日

第四篇：旅行社免责申明书

免责申明书

游客姓名：（以下简称甲方），出身年月： 年 月，身份证号码：，准备参加 旅行社旅行社有限公司（以下简称乙方）组织的，出发日期为 年 月 日，乙方向甲方询问个人健康状况后，向其告知旅游的安全注意事项并建议不参加本次旅游。甲方坚持要参加本次旅游，并作出以下承诺：因甲方自身疾病发作，包括但不限于：高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、心脏病、哮喘病、癫痫、癌症等可能威胁自身生命和引起严重后果的疾病，由此引发的一切后果，由甲方本人及家属自行承担，旅行社不承担任何责任。

甲方已知晓如下内容：

1、旅行社所含的旅游意外险不包括旅游着自身已患有的急性病和慢性病急性发作。

2、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超出部份旅行社不承担。

3、游客在旅行前必须进行健康体检，必要时征得医生同意。

4、其他：

游客签字

年 月 日

第五篇：旅行社免责申明书

免责申明书

兹有（父亲、母亲、(护照)身体健康，无高血压、高血脂、高血糖、冠心病、动脉硬化、心脏病、哮喘病、老年痴呆、精神病、癌症等可能威胁自身生命和引起严重后果的疾病。如有类似病史自己权衡，一切后果自己负责；如隐瞒病史不报，由此引发的一切后果，由游客本人及家属自行承担，并且如给旅行社带来损失，由游客和家属对旅行社进行赔偿。

我已知晓如下内容：

1、旅行社所含的意外伤害险不包括自身已患有的急性病和慢性病急性发作，我已年满60岁，自愿前往参加旅行，如因自身原因发生意外，后果自己

承担。

2、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超

出部份旅行社不承担。

3.游客在旅行前必须进行健康体检。

家属（本人）签字：.年月日