卫生院二零一二年新农合工作计划

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第一篇:卫生院二零一二年新农合工作计划

洛石医发(2012)38号

=======卫生院关于2012年

新型农村合作医疗工作计划的通知

各科室、村卫生室:

为了认真贯彻落实县新型农村合作医疗工作会议精神,确保我镇新农合工作健康有序开展,进一步规范医疗机构服务行为,充分发挥各医疗机构在推行新农合这一惠民政策中的主导作用,我镇新型农村合作医疗工作平稳健康运行,经院委会研究制定《石坡中心卫生院新农合工作计划》,现下发给你们,请认真落实。

=====卫生院

二〇一二年一月十六日

主题词:新农合工作计划通知 上报 :洛南县卫生局,洛南县新型农村合作医疗经办中心

=======卫生院2012年

新型农村合作医疗工作计划

为了认真贯彻落实县新型农村合作医疗工作会议精神,确保我镇新农合工作健康有序开展。积极动员广大医务人员统一思想,提高认识,进一步增强为群众服务的责任感使命感,稳妥的在我镇开展新型农村合作医疗工作,切实解决我镇农民“看病贵”的问题,让农民群众得到实惠,特制定年度工作计划如下:

一 指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,树立和落实科学发展观,按照洛南县新农合管理委员会办公室印发的《关于进一步加强新农合管理促进新农合平稳健康运行的通知》(新农合管办发【2011】50号、《洛南县人民政府关于印发新型农村合作医疗门诊统筹实施管理办法(试行)的通知》(洛政发【2011】51号)、《洛南县人民政府关于印发洛南县新型农村合作医疗门诊统筹实施管理办法(试行)的通知》开展工作,满足参合农民的愿望,发挥新农合制度互助共济的作用及乡、村两级卫生机构提供基本卫生服务的功能,提高广大农民的参合积极性,扩大受益面,引导参合农民有病早治和就近治疗,减少不必要的境外就医,化解新农合工作运行中的矛盾和难点问题。

二、加强管理、强化措施,规范新农合运行操作,确保新农合稳妥推进。

(一)加强新农合政策宣传,提高农民群众对新农合知识知晓率,减少参合群众对合疗政策的误解。积极动员我镇所有医务工作者采取各种方式对全镇农民群众进行新农合政策知识宣传。

(二)、提高医疗服务质量,确保合疗工作顺利运行。合疗工作开展以后,对医疗整体服务质量有了更高的要求,各医务人员必须从思想上高度重视,改善服务态度,简化服务流程、实行合疗报销首诊医师负责制,由首诊医生(住院由主管医生)负责帮助和指导患者带齐资料并办理报销手续。同时加强自身能力建设和环境卫生治理,规范医疗文书书写,按照合疗工作要求认真做好合疗证、患者身份证的核对工作,对患者做到诊断正确,用药合理,严格执行药品用药目录制度,严禁目录外用药,坚决执行日均费用及均次费用管理,对费用超标患者由主治医生为病人买单,若有县合疗办对医院扣款处罚的由主治医师补回扣款。各科室要严格按标准收费,无条件向患者即使提供合疗报销相关资料,不得借合疗进行任何违规活动。

(三)、坚决执行“直通车”报销,网络报告,住院费用控制,合疗公示等制度。各村卫生所负责本辖区内参合农民门诊统筹的资料收集与统计,按月上报中心卫生院合疗科。具体操作流程是:2012年参合患者,持户口薄及合疗证到本村卫生所接受检查治疗,每人每年可享受60元的合疗补助;村医登记好门诊登记表及合疗证补助记录,并做好台帐;每月12日前,村医填写好本村门诊统筹补助汇总表,上报中心卫生院合疗科。要求补助部分由村医先暂行垫付,等待县合疗办拨付后从中心卫生院财务科领取。合疗报销必须符合补偿70%比例,单次费用控制在20元以内,家庭成员不能一人享受全家的报销补偿,资料必须有门诊收费票据、新农合门诊病历、处方。必须坚持公开、公正、公平的原则,以保证合疗工作健康持续发展。卫生院合疗科做好入院网络报告制度,乡村合疗公示制度,以及相关资料收集统计工作,并向医务人员做好合疗政策的宣传培训工作。

(四)加强各定点医疗机构督查管理,落实考核奖惩措施。严格执行县合疗经办中心下发的相关规定及文件精神,加强对新农合运行状况的监管,对重点科室如药剂科、收费室、住院部进行不定期检查,严格诊疗操作规程,票据管理,合疗核报,及时发现新农合运行过程中出现的违纪违规问题。要不断加强内部管理,规范自身行为,强化自律机制,落实控费责任,有效抑制医药费用的不合理增长。各村卫生室要坚决把门诊统筹报销纳入群众日常就医看病过程中,禁止门诊统筹报销搞一阵风以及免费领药的错误做法。卫生院加强对新农合门诊统筹报销管理,严格定点医疗机构条件审核,协助落实村级门诊统筹报销管理办法,定期督查村级报销情况,严格按照程序进行核报,准确把握门诊补偿范围,严禁在门诊统筹报销中出现优亲厚友、以医谋私现象。加大对新农合违规问题的查处考核力度,落实相关考核奖惩办法。

三.处罚规定

各村卫生所工作人员必须严格遵守合疗保销的各项管理制度,不得进行任何违规操作,不得搞免费发药的错误做法,影响合疗工作正常进行,不得为非参合患者或不符合门诊统筹的参合患者提供合疗自付补助,不得开具假处方、大处方、不得违规收费,不得让参合患者自付补助部分金额,不得利用各种假资料套取农村合疗基金。若有以上任何一种行为发生,一经查实,报上级卫生主管部门严肃处理,因此而产生的一切经济损失和处罚由责任人全部负责,医院将予以重罚。卫生院医务人员要严格按县合疗

经办中心下的政策要求做好各项医疗服务,规范医疗资料,严禁弄虚作假,违犯合疗政策要求,给医院造成损失的,医院实行损失补偿追回制度,造成严重社会影响的将上报卫生局并按有关法律法规进行处理。

=======卫生院

二零一二年一月十日

第二篇:卫生院新农合工作计划

河子西乡卫生院新农合工作计划

为确保我院的新农合工作顺利开展,继续为参合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时,让全乡的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,进一步树立我院良好形象,特制定我院新农合工作计划。

一、工作目标

认真贯彻落实区新农合文件精神,在现有基础上,将我院的新农合工作做大、做好。

二、工作思路及重点

为实现工作目标,今年我们将着重抓好以下几方面的工作:

1、科室内部建设。

进一步提高合管办工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度,定期召开科室内会议,传达医院会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。

2、设立医院新农合工作的投诉督办机制与咨询电话,更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。

3、继续加大宣传力度,在院内院外加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺;另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念,树立全心全意为农合患者服务的意识。

4、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多

报、滥报。

合管办是农合报销的经办机构,责任重大。目前,我们已在出院处增设了新农合报销窗口,并通过各种方式简化手续,提高效率,基本上满足了患者“当天出院,当天报销的要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位走进合管办的患者满意。

5、严格审核、杜绝虚报冒领。

继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:合管办登记,审查患者就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别;第三步:电话核查,验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关。

6、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。

要求各临床科室严格掌握用药适应症、杜绝滥用药,超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。

5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。

“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。今年我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使我院成为名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“卫生院”。

我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院新农合发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为参合提供更优质的服务!

第三篇:卫生院新农合工作计划 工作总结通用

张店区第二人民医院 2011年新农合工作计划

为确保2011年我院的新农合工作顺利开展,继续为参合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时,让全区的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,进一步树立我院良好形象,特制定2011工作计划。

一、工作目标

认真贯彻落实市、区农合文件精神,在现有基础上,将我院的农合工作做大、做好。

二、工作思路及重点

为实现工作目标,在2011年我们将着重抓好以下几方面的工作:

1、科室内部建设。

进一步提高合管办工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度,定期召开科室内会议,传达医院会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。

2、设立医院新农合工作的投诉督办机制与咨询电话,更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。

3、继续加大宣传力度,在院内院外加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺;

另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念,树立全心全意为农合患者服务的意识。

4、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多报、滥报。

合管办是农合报销的经办机构,责任重大。目前,我们已在出院处增设了新农合报销窗口,并通过各种方式简化手续,提高效率,基本上满足了患者“当天出院,当天报销的要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位走进合管办的患者满意。

5、严格审核、杜绝虚报冒领。

继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:合管办登记,审查患者就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别;第三步:电话核查,验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关。

6、制定并严格落实农合患者自费用药项目告知制度。要求各临床科室严格掌握用药适应症、杜绝滥用药,超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。

5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。

“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。2011年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安

全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“百姓医院”。

我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院新农合发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为参合提供更优质的服务!

2011年3月1日

第四篇:乡镇卫生院新农合工作计划

西河乡卫生院2010年新农合工作计划

为确保我乡新农合试点工作持续健康发展,根据《南郑县新农合实施方案》精神,就我乡2010年新农合工作安排如下:

一、指导思想:

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,树立和落实科学发展关,全面贯彻落实党的十七大精神,强化宣传,提高全社会对农村合作医疗的认识,遵循政府组织、引导、资助,农民自愿参加,个人、集体等多方筹资的原则,逐步建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,有效解决农民因病返贫的问题,保证社会稳定,加快构建社会主义和全面建设小康社会进程。

二、目标任务:

在巩固2009年新型农村合作医疗试点工作成果的基础上,广泛宣传,积极组织动员,在确保现有参合农户不退合的基础上,使2010年全乡应参合农民都参加新型农村合作医疗,参合率达到98%以上,力争做到应保尽保。

三、方法步骤:

(一)宣传动员阶段(10月15日—10月31日):通过大力宣传新型农村合作医疗政策,动员农民积极参加合作医疗。各村要把宣传动员放在首位,召开群众会议,充分利用宣传标语、办黑板报、宣传栏等方式,宣传合作医疗的优

惠政策和医药费报销办法,并充分利用已经享受住院优惠政策的群众进行广泛宣传,使新型农村合作医疗制度家喻户晓,人人皆知。通过宣传引导,使农民放心、自觉、自愿地参加合作医疗。

(二)参合费收缴阶段(11月1日—12月10日):参合费收缴量大面宽,各村要采取多种行之有效的措施,在农民自愿的条件下,力争使100%的应参合农民参加合作医疗,至少要达到98%以上的农民参加。在收缴参合费的过程中,要掌握每人30元的标准,按照“村可漏户、户不漏人”的原则认真做好收缴工作,确保于11月底前交清参合费。对特困户、五保户、优扶军人、90岁以上老人、残疾人等的参合费不收缴,由县上有关单位解决。

(三)审证、发证阶段(12月1日—12月31日):《合作医疗证》是农民看病的凭证,是广大参合农民享受合作医疗优惠政策的依据,各村要把办理《合作医疗证》作为为群众办实事办好事的具体体现和工作措施。

四、工作要求:

建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决“三农”问题,统筹城乡经济社会全面协调发展,建立社会主义和谐社会,提高农民健康水平的重大战略决策;是解决群众“因病致贫”和“因病返贫”,加快脱贫致富奔小康步伐,健全社会保障体系的有效措施。各村要从讲政治的高度,从树立和落实科学发展观的高度,从提高执政能力的高度,充分认识建立新型农村合作医疗制度的深远意义和重大现实意义,进一步增强工作的责任感和紧迫感,把合作医疗制度的建设作为一项“民心工程”来抓,进一步统一思想,提高认识,充分调动广大干部群众的力量,集中人力、物力、财力、精力,在全乡迅速掀起新型农村合作医疗试点工作。

(一)加强卫生技术人员队伍建设,提高服务能力:乡卫生院要根据卫生院工作人员和各村卫技人员的实际情况,按照上级业务部门制定的培训计划,加强对在职卫技人员的教育培训,改善全乡卫生队伍结构,切实提高技术水平和服务质量。

(二)加强管理,规范动作:一是加强对乡卫生院的管理,杜绝“小病大治”、“养病不治病”和诱导患者住院的现象发生。二是加强医德医风建设,乡卫生院要深入持久的开展为人民服务的思想教育,使职工树立全心全意为人民服务的宗旨意识,不断培养职工的责任感、事业心,使之成为一支爱岗敬业,一切以病人为中心,一切从病人要求出发,医德高尚,廉洁行医的医疗队伍。三要规范报销程序。乡卫生院要认真落实现场“直免”制度,在门诊、住院治疗期间的医药费用,患者只交自付部分,补偿部分由乡卫生院在合管办报帐,同时严格执行单病种限价、《基本药物目录》和《新型农村合作医疗部分服务项目收费标准》等规定,最大

限度的方便群众就医,及时享受优惠待遇。

(三)完善药品集中招标采购程序,保证药品质量:加强对乡卫生院药品采购活动的管理,进一步完善药品集中招标采购程序,规范采购行为,在降低药品虚高价格,减轻广大患者药费负担,确保药品质量的同时,对药品及价格名目进行公开,接受群众监督。

第五篇:乡镇卫生院新农合工作计划

威 远 县 黄 荆 沟 镇 卫 生 院

2011年新农合工作计划

为确保我镇新农合工作持续健康发展,根据《威远县新农合实施方案》精神,就我镇2011年新农合工作安排如下:

一、指导思想:

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,树立和落实科学发展关,全面贯彻落实党的十七大精神,强化宣传,提高全社会对农村合作医疗的认识,遵循政府组织、引导、资助,农民自愿参加,个人、集体等多方筹资的原则,逐步建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,有效解决农民因病返贫的问题,保证社会稳定,加快构建社会主义和全面建设小康社会进程。

二、目标任务:

在巩固2010年新型农村合作医疗试点工作成果的基础上,广泛宣传,积极组织动员,在确保现有参合农户不退合的基础上,使2011年全乡应参合农民都参加新型农村合作医疗,参合率达到96%以上,力争做到应保尽保。

三、方法步骤:

(一)宣传动员阶段(11月15日—11月31日):通过大力宣传新型农村合作医疗政策,动员农民积极参加合作医疗。各村要把宣传动员放在首位,召开群众会议,充分利

用宣传标语、办黑板报、宣传栏等方式,宣传合作医疗的优惠政策和医药费报销办法,并充分利用已经享受住院优惠政策的群众进行广泛宣传,使新型农村合作医疗制度家喻户晓,人人皆知。通过宣传引导,使农民放心、自觉、自愿地参加合作医疗。

(二)参合费收缴阶段(12月1日—12月20日):参合费收缴量大面宽,各村要采取多种行之有效的措施,在农民自愿的条件下,力争使100%的应参合农民参加合作医疗,至少要达到96%以上的农民参加。在收缴参合费的过程中,要掌握每人30元的标准,按照“村可漏户、户不漏人”的原则认真做好收缴工作,确保于12月底前交清参合费。对特困户、五保户、优扶、计划生育扶助对、残疾人等的参合费不收缴,由县上有关单位解决。

(三)审证、发证阶段(12月1日—12月31日):《合作医疗证》是农民看病的凭证,是广大参合农民享受合作医疗优惠政策的依据,各村要把办理《合作医疗证》作为为群众办实事办好事的具体体现和工作措施。

四、工作要求:

建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决“三农”问题,统筹城乡经济社会全面协调发展,建立社会主义和谐社会,提高农民健康水平的重大战略决策;是解决群众“因病致贫”和“因病返贫”,加快脱贫致富奔小康步

伐,健全社会保障体系的有效措施。各村要从讲政治的高度,从树立和落实科学发展观的高度,从提高执政能力的高度,充分认识建立新型农村合作医疗制度的深远意义和重大现实意义,进一步增强工作的责任感和紧迫感,把合作医疗制度的建设作为一项“民心工程”来抓,进一步统一思想,提高认识,充分调动广大干部群众的力量,集中人力、物力、财力、精力,在全乡迅速掀起新型农村合作医疗试点工作。

(一)加强卫生技术人员队伍建设,提高服务能力:乡卫生院要根据卫生院工作人员和各村卫技人员的实际情况,按照上级业务部门制定的培训计划,加强对在职卫技人员的教育培训,改善全乡卫生队伍结构,切实提高技术水平和服务质量。

(二)加强管理,规范动作:一是加强对乡卫生院的管理,杜绝“小病大治”、“养病不治病”和诱导患者住院的现象发生。二是加强医德医风建设,乡卫生院要深入持久的开展为人民服务的思想教育,使职工树立全心全意为人民服务的宗旨意识,不断培养职工的责任感、事业心,使之成为一支爱岗敬业,一切以病人为中心,一切从病人要求出发,医德高尚,廉洁行医的医疗队伍。三要规范报销程序。乡卫生院要认真落实现场“直免”制度,在门诊、住院治疗期间的医药费用,患者只交自付部分,补偿部分由乡卫生院在合管办报帐,同时严格执行单病种限价、《基本药物目录》和

《新型农村合作医疗部分服务项目收费标准》等规定,最大限度的方便群众就医,及时享受优惠待遇。

(三)完善药品集中招标采购程序,保证药品质量:加强对乡卫生院药品采购活动的管理,进一步完善药品集中招标采购程序,规范采购行为,在降低药品虚高价格,减轻广大患者药费负担,确保药品质量的同时,对药品及价格名目进行公开,接受群众监督。

威远县黄荆沟镇卫生院

二O一O年十月三十一日

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