第一篇:生物治疗是卵巢癌晚期安全理想模式
生物治疗是卵巢癌晚期安全理想模式
卵巢癌是女性生殖器官常见的一种恶性肿瘤,因卵巢癌发生部位较为特殊,常深居于女性盆腔深部,发病初期没有明显症状,早期很难被发现,一旦确诊,大部分已属于中晚期,给卵巢癌的治疗带来一定的困难。对于女性朋友来说,应该定期做妇科检查,做到及早发现及早治疗,以免延误病情,错过了治疗最佳时机。
卵巢癌早期治愈率较高,晚期治疗相对来说较为困难。肿瘤专家介绍,卵巢癌晚期治疗关键在于正确选择治疗方法,根据患者具体情况制定正确合理的综合治疗方案(晚期卵巢癌综合治疗方案),以最大限度提高肿瘤控制率和缓解率,提高患者生活质量,延长晚期卵巢癌患者生存期。
手术是治疗卵巢癌最重要的手段,能否较彻底地将腹、盆腔的肿瘤切除,是卵巢癌预后好坏的关键。因此,对于晚期卵巢癌患者的细胞减灭术应尽可能将腹、盆腔所见到并能切除的肿瘤全部切除。另外对于有些患者可行腹主动脉旁淋巴结清扫术、盆腹脏器切除,以便尽量将肿瘤切除干净。虽说手术治疗是卵巢癌治疗首选治疗手段,但由于晚期卵巢癌患者自身体质差,手术治疗又是创伤性较大的一种治疗手段,因此对于晚期卵巢癌患者除必要严格遵守手术治疗适应症和禁忌症外,还应注意患者体质及肿瘤大小等多种实质性问题。
卵巢癌晚期患者大多对化疗有较好的反应。化疗应用在晚期卵巢癌治疗中,可一定程度上延长卵巢癌患者的生存期,使部分病情得以缓解。但是化疗的毒副作用使部分患者难以耐受。放射治疗对卵巢癌癌细胞有较为直接的杀灭作用,但是这种杀灭是不分“敌我”的,把部分的正常细胞也一起杀死了。对想要改善患者的生存质量已经是天方夜谭。但是,现在新的技术出现了,那就是生物免疫治疗。
生物免疫治疗是通过从患者体内采集少量外周血,经体外分离培养后获取到更加高效和特异的具有抗肿瘤特异性的杀伤细胞,然后回输到患者体内,可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤肿瘤细胞,调节和增强机体的免疫功能,恢复细胞正常的生长调节,能够有效的预防肿瘤复发从而改善卵巢癌晚期患者的生存质量。
生物免疫治疗联合传统的疗法在卵巢癌晚期的治疗中取得了突出的成绩,它可以快速恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫力,提高手术的成功率,并可快速清除术后微小残余肿瘤细胞,防止肿瘤的复发和转移。与放化疗结合减轻放疗副作用、加强化疗敏感性治疗效果。自体免疫细胞治疗技术联合其他常规肿瘤治疗能使治疗效果达到最大化。
因此,联合生物免疫治疗的综合疗法才是卵巢晚期的最安全理想模式,且也是在临床上大量应用后取得不菲成就的治疗方案。生物免疫治疗在医学界被誉为二十一世纪最有希望消灭肿瘤的治疗手段。目前,该项技术已被广泛应用于解放军307医院的临床上,成功的为2000多例患者解除了病痛折磨,给他们带了新生的机会和未来美好的幸福生活。
第二篇:肺腺癌患者晚期生物治疗案例
肺腺癌患者晚期生物治疗案例
两年前,已经62岁的徐大爷在过年的时候突然感到胸闷难受,于是去医院做了CT检查,发现肺部多发结节,怀疑是肺癌。后又通过PET-CT检查,发现除肺部外,身体其它部分并没有出现异常现象。
徐大爷于2、3月分别进行了两次肺部穿刺术检查,均未发现有癌细胞存在,初步诊断并非肺癌,于是也没在意,便回家休息了。
后来,徐大爷的亲戚建议他采用中医进行调理,打算“用中药抑制病变细胞防止恶化成癌细胞”。没想到,就在徐大爷采用了所谓的中药偏方进行调理1个月后,反而出现胸闷加重还开始背痛的情况,这又赶紧去医院进行的胸腔镜检查,确诊了为肺肺癌晚期。
8月份中旬,张大爷进行的肺腺癌手术切除,手术比较成功,切除了大部分的可见瘤体,但是并没有彻底的清理掉癌细胞。后来主治医生介绍根据徐大爷的情况,术后休息半个月后采用化疗进行治疗。然后化疗刚开始后,徐大爷就感觉到了真正的痛苦。“切除手术的过程并不觉得痛。”徐大爷说,“化疗以后打生白细胞的针才是真正的痛,每次一看护士拿着针筒向我走来,我就全身都开始感觉到痛。”同时化疗产生的副作用也开始慢慢明显起来,头发、眉毛慢慢掉光,脑闷和背痛的情况依旧没有得到改善,身体也明显出现不支的情况。为此,在接受了3期的化疗后,徐大爷不得不停止治疗。
就在几乎绝望的时候,徐大爷的家属无意从网络上了解到了肿瘤的免疫细胞治疗技术。于是就来到天津武警后勤学院附属医院生物治疗科进行相关治疗。
“身体明显感觉到很舒服,疼痛感也慢慢消失了”,在接受了一个疗程的免疫细胞治疗后,徐大爷说道,“之前化疗出现的那些副作用也慢慢消失了,人也有力气了,现在吃饭都有了胃口”。作为采用自体细胞进行培养回输治疗的生物免疫疗法,从理论上来讲是完全没有副作用与痛苦的,同时也极大的提高患者的免疫力,控制肿瘤细胞,防止进一步的生长与扩散,最终实现治愈目的。
经过三个疗程的生物治疗中,徐大爷的身体情况已经明显好转,还经常和朋友们去爬山游玩,大家都说看不出来他曾经也是和“死神”擦肩而过的人。在此,专家提醒,日常生活中一定要注意定期做体检,预防肿瘤疾病“突袭”,防治结合,才能有效地远离肿瘤疾病。
第三篇:ⅡB2型生物安全气流控制模式研究
ⅡB2型生物安全气流控制模式研究
对22个包括生物安全三级(BSL-3)、动物三级(ABSL-3)和四级(BSL-4)实验室项目中的共计79台ⅡB2型生物安全柜的气流控制模式进行了统计分析,介绍了“变送定排”、“定送变排”和“变送(双稳态)变排”模式的控制方式和可能存在的问题,并对部分环节提出解决思路。对“定送变排,安全柜排风等量切换”模式进行了探讨和实证研究,通过比较分析,认为该模式投资经济,且具有更加灵活的适用性和稳定性。
生物安全柜是生物安全实验室的重要设备之一,是保障实验室生物安全的一级屏障。与ⅡA2型生物安全柜不同,ⅡB2型生物安全柜采用柜内单向流的全新风系统,对操作人员和样品保护安全度更高,在BSL-3实验室中得以广泛应用[1]。
目前,国家规范要求系统运行时应确保生物安全柜与实验室送排风系统之间的压力关系和必要的稳定性,并应在启动、运行和关停过程中保持有序的压力梯度[2]。由于高等级生物安全实验室围护结构严密性较高,而安全柜排风量较大,因此在实际应用过程中,安全柜的启停以及排风机发生故障及自动切换,均会导致实验室排风量的瞬时剧烈变化,如控制不当,会对其所在的核心工作间的压力产生较大影响,甚至可能导致安全柜内空气外溢以及实验室出现短时正压,从而形成人员及环境安全隐患。
本文结合现行国家标准和实际检测及设计经验,对ⅡB2型生物安全柜在高级别生物安全实验室的气流控制模式进行研究探讨。
【工作原理及常见设计参数】
1.1 ⅡB2型生物安全柜工作原理
ⅡB2型生物安全柜工作原理如图1所示。ⅡB2型生物安全柜正常运行时由室内进风。室内空气自工作窗口和柜顶进风口进入生物安全柜腔体,过滤后经与安全柜出风口密闭连接的管道排至室外。目前国内排风接管的常规做法分为2类:(1)安全柜排风经管道接入实验室大排风系统,一并排出;
(2)安全柜排风接独立排风机,单独排至室外,与实验室排风系统分设。
1.2 常见设计参数
与通风系统相关的ⅡB2型生物安全柜设计参数主要包括安全柜排风量及其额定阻力。需要注意,在窗口高度不超过200 mm时窗口进风平均风速应不小于0.5 m/s[3]。如条件允许,应尽可能在设计阶段就确定设备厂家,这样安全柜排风量可根据厂家提供的额定风量,再考虑一定余量得出。安全柜额定阻力是系统排风机压头选型计算的主要参数之一,但往往被设计人员忽略,美国标准给出的最小建议值为375 Pa[4],国内常见设备厂家提供的数据为500~800 Pa不等。
【常见气流控制模式研究】
已通过国家建筑工程质量监督检验中心检测验收的22个(A)BSL-3和BSL-4实验室项目中的共计79台ⅡB2型生物安全柜的气流控制模式进行了统计分析,基本可将其划分为3种控制模式:变送定排、定送变排和变送(双稳态)变排。各项目中ⅡB2型生物安全柜情况见表1。
注:定—定风量控制;变—变风量控制;双稳态—预设高态(安全柜开启)和低态(安全柜关闭)两种定风量模式切换控制;
从表1可以看出,50%以上的项目采用了定送变排控制模式,而早期采用的变送(双稳态)变排控制模式,送风在高态(安全柜开启)或低态(安全柜关闭)时段内是恒定的,其控制核心理念依然是通过排风变风量(VAV)阀来调节房间压力,实质上仍属于定送变排控制模式。这也基本反映出目前定送变排控制模式为ⅡB2型生物安全柜的主流控制模式。
2.1 变送定排模式
该模式房间送风量可变,通过房间送风主管上的变风量阀进行控制;房间排风量恒定,排风主管设置定风量(CAV)阀;安全柜排风量恒定,排风管道设置定风量阀。系统原理如图2所示。
在核心工作间设压力传感器,根据房间压力调节房间送风主管上的变风量阀,通过调节房间送风量来稳定房间压力。安全柜启闭时,送风主管上的变风量阀根据安全柜的启闭调节开度,送风机根据设于系统送风总干管的压力传感器调节风机频率,从而增加(开启时)或降低(关闭时)房间送风量(与安全柜排风量相当),保证在工况转换后房间的压力平稳。
安全柜开启时,根据其窗口限位信号,启动安全柜排风机组及其电动阀门,安全柜瞬时达到其额定排风量,此时房间排风量加大,绝对负压值急剧升高;送风主管上的变风量阀根据房间压力调节开度,增加房间送风量;随着送风量的加大,系统逐渐恢复至原有压力范围。安全柜关闭时,以安全柜窗前玻璃门下拉封闭柜体为信号,安全柜排风机组及其电动阀门关闭,送风系统随之进行反向操作。
2.2 定送变排模式
该模式房间送风量恒定,房间排风量可变。送风量恒定是为了保证核心工作间的送风量和换气次数满足设计和规范的要求,排风量可变是指排风采用变风量系统。为了维持房间压差满足规范要求,ⅡB2型生物安全柜的排风管采用定风量阀控制。房间排风管上的变风量阀根据房间的压差要求来调节开度,消除ⅡB2型生物安全柜启闭时对房间压差产生的扰动,满足核心工作间运行的压差要求。系统原理如图3所示。
2.3 变送(双稳态)变排模式
该模式送风设定了高态(安全柜开启)和低态(安全柜关闭)2种风量,通过房间送风主管上的双稳态阀,保证在每一种工况下风量恒定。房间排风管设置变风量阀,根据房间的压差要求来调节开度,消除ⅡB2型生物安全柜启闭时对房间压差产生的扰动,满足核心工作间运行的压差要求。系统原理如图4所示。
从控制思路的角度讲,该模式实质上仍属于定送变排模式。只要送风风阀执行器选型合理、响应及时,根据实测结果来看也是可行的。
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【常见问题】
从多个三级生物安全实验室的实测结果来看,上述几种控制模式均有成功和失败案例,并无明显相关性。主要原因在于该类实验室均采用全新风系统,与回风系统不同,系统排风与送风是解耦的,因此送、排风是“定”还是“变”不是主要问题,而安全柜启停时室内相应的变风量控制逻辑才是关键。在多项实际检测中,出现较多的问题如下。
3.1 排风量不足,安全柜无法正常启动
生物安全柜开启时报警,排风量无法达到安全柜最低风量,设备无法正常开启。如报警持续,则意味着安全柜排风量偏低,需要复核安全柜排风机选型或安全柜排风管路的阻力、阀门等情况。如华北地区某BSL-3实验室,安全柜接独立排风机,排风机铭牌全压为1 000 Pa,但根据现场检测,生物安全柜出口阻力已达800 Pa(安全柜额定阻力往往容易被设计人员忽视),高效过滤单元阻力200 Pa,管道长约150 m,考虑管道、阀门等的沿程和局部阻力,显然风机压头已无法满足系统要求,排风量无法达到额定值,导致设备无法开启,最终以更换风机作为解决方案。
如报警持续一段时间后停止,则说明系统总排风量能够满足要求,但在变风量控制模式上存在一定的时间误差,导致开启之初排风量不足,随着系统慢慢稳定,排风量达到了设定值,这种情况需要现场调试送、排风阀执行机构的行程调节速度和响应时间,消除启动过程中的报警环节。
3.2 切换时出现压力逆转
该类情况是实际工况转换过程中出现最多的一种。其影响因素众多,往往是多种环节互相作用导致的结果。当工况转换过程某一时段房间送风量超过房间及安全柜排风量之和时,实验室出现绝对压力逆转;当工况转换过程中核心工作间负压风量与其相邻的缓冲间负压风量不匹配时,会出现相对压力逆转。这2种逆转,尤其是绝对压力逆转,大大增加了实验室使用中的生物安全风险,均为检测部门和中国合格评定国家认可委员会(CNAS)认可时的现场主要考察项目。各项目安全柜启闭时工况转换现场检测的压力逆转情况见表2。
从表2可以看出,逾80%的实验室工况转换时存在不同程度的压力逆转情况,主要问题集中在送、排风阀的控制逻辑及其执行速度和响应时间。部分实验室在现场调试无效后需要采取更换阀门等措施进行整改,个别实验室项目甚至仅能将逆转时间控制在1 min内,无法根本解决相对压力的逆转问题。
3.3 切换时负压过大
过大的负压对实验室围护结构的气密性和稳定性提出了较大的挑战,由于负压过大,房间洁净度难以保证;较大的压力波动也致使房间围护结构瞬时过度收缩膨胀,对目前主流的彩钢板围护结构而言极易产生破坏性后果。
3.4 多台安全柜切换时系统紊乱
部分相对特殊的项目,在一间核心工作间内设置多台ⅡB2型生物安全柜或一个系统内多个核心工作间均设有ⅡB2型生物安全柜,同时启停多台ⅡB2型生物安全柜时会瞬时出现巨大的风量变化,如果系统阀门切换不及时,往往容易产生房间压差梯度紊乱。
【优化解决方案】
4.1 阀门的预设动作和快速响应
不论何种控制模式,如在安全柜启闭过程中出现送风量大于排风量的情况,则会出现压力逆转;如出现排风量远大于送风量,则会出现房间瞬时绝对负压值过大的情况。因此,送、排风阀在安全柜启闭过程中的动作顺序及执行速度对保证系统压力的平稳过渡起到非常关键的作用。由表2可以看出,送风变化往往导致压力逆转,这是因为安全柜的启闭本身已经对排风产生了较大影响,同时又伴随着送风较大的波动,同一时刻送、排风均需控制。如控制不当,则更易出现送、排风瞬时不匹配的情况。通常,实验室在整个工况转换过程中需把握2个要点:任何时间房间必须处于负压,即送风量小于排风量;安全柜仅有排风。因此,房间送、排风阀的控制逻辑应围绕任何时间均保证房间送风滞后且小于排风展开。表3为根据现场检测经验给出的送、排风阀预设动作顺序的优化策略建议。
表2同时对阀门响应不及时的情况做出了统计,可以看出阀门的响应速度对工况顺利转换有决定性作用。接近一半的项目由于阀门响应不及时而无法根除相对逆转的问题,个别项目甚至由于无法解决绝对逆转问题而更换快速阀门。目前国内常用的主流定、变风量控制阀为蝶阀和文丘里阀2种类型。蝶阀通常采用“测量—比对—执行”的闭环控制方式,响应时间平均为2~3 s左右;文丘里阀采用前馈控制方式,最快响应时间可在1 s以内(价格较高)。笔者认为,选择何种类型阀门可在设计阶段根据项目规模、投资、复杂程度和要求进行评估,但应选择快速响应阀门,根据现场实测经验来看,建议响应时间不要超过2 s。
由于变风量控制多采用PID控制调节模式,送风量往往会围绕排风量振荡收敛,这意味着控制逻辑决定了某一时刻难免会出现送风量大于排风量的现象,因此在实测过程中多数情况下会出现瞬时压力逆转情况。在调试过程中,应通过设置合理的阀门动作顺序和缩短阀门响应时间来保证核心工作间不出现绝对压力逆转,而核心工作间与其相邻缓冲间的相对压力逆转,也应控制在1 min内[5]。如某大动物ABSL-3实验室采用变送定排模式,其中某一核心工作间工况转换(ⅡB2型生物安全柜开启)时实测压力记录见表4。从表4可以看到,在生物安全柜开启过程中,均出现绝对和相对压力逆转,现场判断主要由两方面原因构成:送、排风阀同时动作,瞬时风量不匹配;控制风阀响应速度过慢。现场改变控制策略:快速启动安全柜排风阀门,将送、排风阀同时动作改为送风VAV阀滞后动作,且减小VAV阀开大时执行幅度,缓慢补风。通过调试消除了相对压力逆转,但仍无法解决绝对压力逆转。最终将变风量阀更换为响应时间不超过1 s的快速阀,并对系统送排风控制系统重新进行了调试,才同时解决了相对和绝对压力逆转。2周后重测结果见表5。
实践证明,采用快速响应阀门,并在此基础上设置合理的阀门动作顺序,可以在安全柜开启和关闭的整个工况转换过程中避免出现绝对和相对压力逆转。
4.2 优化操作模式和设备性能
在实际检测中发现,良好的安全柜操作习惯对系统的稳定性也有一定影响。瞬间较大的风量波动要靠系统的复杂控制和阀门的快速响应去抵消,但如果整个启闭动作在一个相对缓慢的过程中平稳进行,则即使在不太理想的现场条件下,压力波动也可能被适当控制在一个可接受的范围内。事实上,如果启闭时间足够的长,让波动风量带来的压差影响慢慢被抵消,则系统稳定性将大大提高。这要求使用人员制定合理的操作规程,尽量避免快速拉起或关闭窗口玻璃而引起瞬时的风量巨变。
现实中,安全柜保持部分排风量也是很多实验室采用的稳定工况的做法之一。这一思路借鉴了大量的理化实验室中有大排风要求的通风橱的控制模式,即使在未使用ⅡB2型生物安全柜时也依然保持安全柜一定的排风量。规范强调了“不得只利用生物安全柜或其他负压隔离装置作为房间排风出口”[6],但并未规定当房间设有明确的排风口和排风量时,安全柜不能在非工作时段保持一定的排风量。事实上,目前国内外很多厂家均推出了保证最小排风量的生物安全柜,在关闭安全柜内自带风机且拉下工作面窗口玻璃后,依然留有一定缝隙,允许部分甚至全部额定排风经系统排风机排出。此时,所谓的安全柜关闭状态,其实质是安全柜自带的顶部引风机关闭,保证不会有气体外溢,整个安全柜可以理解为一个负压排风通道。
例如,北京某三级生物安全实验室单人ⅡB2型生物安全柜排风量为1 500 m3/h,其在非开启状态(低态)时亦保持1 000 m3/h的排风量,则当安全柜开启达到工作状态时的波动风量仅为500 m3/h,相对于将生物安全柜从完全关闭状态开启所带来的1 500 m3/h的波动风量要小得多,系统的稳定性大大增强。当然该方法也存在降低生物安全柜高效过滤器使用寿命的缺点。一个极端的做法是,永远保持生物安全柜的开启状态,仅和实验室系统同步启闭,这样就不存在工况转换问题。只要系统运行是稳定的,所有和安全柜相关的环节就是稳定的。这种做法会大大增加安全柜内风机、高效过滤器等重要组件的消耗,缩减使用寿命,同时能耗永远处于最高状态。采用较高代价来回避问题,不是一个应该被提倡的解决思路。
4.3 定送变排、安全柜排风等量切换模式探讨
通过对大量工程项目的实证分析可以看出,对于围护结构严密性较高的实验室而言,风量变化是压力波动的最大因素。因此,在工况转换时如何降低甚至消除波动风量并配以成熟稳定的控制程序,是保证ⅡB2型生物安全柜气流稳定的最根本途径。这里结合笔者团队多年来设计和检测的工程实践经验,提出定送变排、安全柜排风等量切换控制模式。该模式目前在国内生物安全实验室已被少量采用并逐步被人们所接受,而通过电动阀控制,将房间排风和设备排风根据设备启停做等量切换的方式实际上早已大量运用于制药、军工等有洁净度、压力要求的洁净室领域,由于对应性强、控制清晰、方法简单,具有较好的适用性。
4.3.1 系统模式及控制思路
该模式房间送风量恒定,房间排风量可变,但无论ⅡB2型生物安全柜是否开启,与其相关联的排风量(与房间排风口切换)恒定。
因此,该模式房间排风由两部分组成:
(1)ⅡB2型生物安全柜排风与房间内对应的同风量(调试获得)高效排风口排风并联接入同一支干管,经定风量阀接入总排风系统,此部分排风量恒定,且独立于房间排风,根据安全柜的启闭切换设在2个支管上的电动密闭阀;
(2)在各房间排风总管上设置变风量阀,房间内设置压力传感器,根据压力传感器实测值调节排风变风量阀开度,以满足房间设定压力的要求。系统原理如图5所示。
当ⅡB2型生物安全柜开启时,该生物安全柜排风管上的电动密闭阀开启,与之对应的房间排风管上的电动密闭阀关闭;反之,当ⅡB2型生物安全柜关闭时,该生物安全柜排风管上的电动密闭阀关闭,与之对应的房间排风管上的电动密闭阀开启。
在实际调试及运行过程中,为了保证工况转换时的绝对负压效果,2个对应电动阀门的控制逻辑往往并非同时反向工作,而是先将关闭的阀门开启,待2个阀门均处于完全开启状态后,再关闭另一个阀门。这样即可避免阀门反向操作时可能带来的瞬时负压风量变小的情况。另外,为了保证房间绝对压差和相对压差的平衡和稳定,房间排风管设置变风量阀,根据房间的压差要求来调节VAV阀开度,消除ⅡB2型生物安全柜启闭时对房间压差产生的微小波动,满足核心工作间运行的压差要求。
图6为笔者团队设计的东北地区某三级生物安全实验室项目中一间设有ⅡB2型生物安全柜的核心工作间排风接管图。该项目的特点是实验室房间小,但存在大量排风设备,为了保证压力稳定,采取了定送变排、安全柜排风等量切换控制模式。
如图6所示,该项目单设2个与生物安全柜排风量相当的风口型高效过滤排风单元,并联接入同一支干管,经定风量阀接入总排风系统,恒定排风。生物安全柜与其对应高效排风口通过电动启闭阀进行等风量切换。系统稳定运行或生物安全柜启闭切换过程中,房间压力的波动通过设置在房间排风支干管上的变风量阀根据房间压力传感器进行调节。由于等量切换所产生的风量实际变化较小(理论上应该没有变化),因此在实际调试过程中,大大降低了调试难度,保证了工况转换时系统压力的稳定。
4.3.2 优势分析
由于在该种控制模式下ⅡB2型生物安全柜的启闭对房间内的压差只会产生很小的影响,因此具有较高的稳定性,对于面积较小但具有2台及以上ⅡB2型生物安全柜的核心工作间更适用。整个系统在ⅡB2型生物安全柜启闭切换过程中,都能保证核心工作间送风量和压差梯度的平衡和稳定,避免生物安全柜开启时的风量调节报警和房间压力逆转报警。与其他几种控制模式相比,该控制模式虽然增加了高效排风口数量,但同时也减少了VAV阀的数量,并减小了VAV阀的型号规格,因此在经济性上并没有明显变化。另外,阀门调节幅度较小,调整频次较低,不论对VAV阀的投资还是对阀门的寿命都有益处。更主要的是能满足核心工作间的各种工况切换要求。通过提高系统稳定性来降低不同工况转换过程中的高风险概率,是实验室用户乐于接受的思路,毕竟对于高级别生物安全实验室而言,安全平稳运行最重要。
【结论】
(1)从工程实例来看,变送定排、定送变排、变送(双稳态)变排模式均能通过检测验收,但也均有不足。送、排风阀的控制逻辑及其执行速度和响应时间不合理是工况转换时出现压力逆转的主要原因和控制难点。
(2)合理预设阀门动作顺序、采用快速响应阀门、保持安全柜一定的排风量及制定合理的安全柜操作规程等均可一定程度优化或解决安全柜启闭时压力逆转问题。
(3)对于围护结构严密性较高的实验室而言,风量变化是造成压力波动的最大因素。因此,在工况转换时如何降低甚至消除波动风量并配以成熟稳定的控制程序,是保证ⅡB2型生物安全柜气流稳定的最根本途径,也是定送变排、安全柜排风等量切换模式的控制理念。
(4)定送变排、安全柜排风等量切换模式具有投资少、系统稳定等特点,特别是对于面积较小但具有多台大排风设备的实验室更具适用性,可通过深化研究和完善后进一步推广。
第四篇:改变是可能的《萨提亚模式治疗课程》学习感想
改变是可能的
——《萨提亚模式治疗课程》学习感想
十月十七日我有幸参加了家庭治疗大师,著名萨提亚治疗专家,来自买来西亚林文采博士为期五天的《萨提亚模式之转化式系统治疗课程》。从早到晚满满的课程,晚上疲劳地坐公交车回家,不过还是觉得很开心很幸运。这次的累,是充实的累和收获的累,因为在那里,我第一次亲眼目睹、亲耳聆听了大师的风采,使我感受到了智慧与人性的关怀!这次培训让我学到了好多名词,我很惊奇文采老师在咨询的时候能够如此一致地表达自己的感受,很多时候,她知道一切,但是为了保护案主,她很小心地选择信息,同时洞悉自己、对方的感受以及环境的状况,是很难很难的,心理咨询真的是门高难度艺术,需要心态,需要左右脑并用,需要无暇的善良,需要很多很多。当然,文采老师提到的最触动我的一点是,对自己的一致,对身体的任何一种感受一致,尊重自己的身体,尊重自己的需要。
课后按照老师的推荐我又读了《新家庭如何塑造人》这本书,我认为,萨提亚治疗模式最大特点是着重提高个人的自尊、改善沟通及帮助人活得更人性化,而不只求消除症状,治疗的最终目标是个人达致身心整合,内外一致。由于萨提亚的治疗法有很多地方与传统治疗方式迥异,故被称为萨提亚治疗模式。坚持人人平等,人皆有价值的想法。“通常,黎明前会有一个非常黑暗的时刻。”“希望就存在于我们的选择之中。”“为什么金钱易得,而心灵深处的内在平静却难以触碰呢?原因在于,我们太习惯于向外索取,却少有内在的探索。”作者相信只要做出改变的选择,一切都将会使得曙光重现,这是多么乐观而又充满人性关怀的思想呀。回到现实,尽管我们面临的问题依然严峻,社会的问题始终困扰着我们这些人,但是我们也依然可以选择,选择人性的价值,选择希望,选择改变。对于未来,目睹了过多的社会阴暗也曾令我陷入过悲观,但是看过萨提亚使我再次找回了人性的光明,看到了正在不断出现的理智和人性的花蕾,而我们所要做的,便如萨提亚书中所说的“现在急迫的任务是我们要滋养和发展正在出现的理智和人性的花蕾。我们过去所苦苦追寻的是对技术发展以及智力能力的疯狂地了解,现在面临的挑战是发掘人类的价值——道德的、伦理的和人性的价值,这些可以有效地勇于人性自身的发展。当我们实现这一追求的时候,将能够欣赏这个最美好的星球,享受居住在这个星球之上的美好生活。”
作为一名初步接触萨提亚专业培训的我,一个超理智的我,最后融入到萨提亚治疗模式中并积极参与和体验,让我感受到无法抗拒的力量,感受到我是谁,我的心与我的身体融为一体。也获得了一些启发:
一是学习萨提亚治疗模式,要理解这个模式的信念,并会在实践中指导和运用;
二是在掌握原则的基础上,不能想当然,要打破以往所有治疗模式的框架,面对当下情况合理处理和运用;
三是不能急功近利,要循序暂进,反复练习,体验生活或家庭问题处理中保持一致性的必要性和运用不一致性的可能性,探索冰山,追溯自我成长的本源,发现现实生活中一些困惑和问题,体验其中的感受,探索感受的感受,期待具体的变化,提出渴望达到的目标,用自我实现价值较高的方式寻找到一致性,改变自己去影响周围,有想法只是一个开始,有效的行动才是改变的真正进行状态,才是我们共同的期待。
心理咨询远不是一些简单的技术堆积而成的,它对咨询师本人的状态以及感受性的需求远比所谓的技术和方法重要得多。心理咨询,也许对有的人来说是有章可寻的技术活儿,但对我而言,每一次的咨询,每一次的家庭雕塑,都应该是一次伴随案主的历险,一次精彩的艺术创作。但愿今后生活和工作中,能够发扬和推广这种方式,让更多的人接受和享受萨提亚治疗模式带来的快乐。我感谢生命当中所有给我带来痛苦和快乐的人们,更要感谢我自己,我的身体每个部分陪伴我这么多年共同经历了那么多风风雨雨。
第五篇:羟基磷灰石-是天然骨无机盐的主要成分,具有良好的骨传导性与生物相容性,被认为是骨缺损修复的理想材料
羟基磷灰石-是天然骨无机盐的主要成分,具有良好的骨传导性与生物相容性,被认为是骨缺损修复的理想材料
羟基磷灰石-是天然骨无机盐的主要成分,具有良好的骨传导性与生物相容性,被认为是骨缺损修复的理想材料,尤其是纳米级羟基磷灰石与天然骨中的无机成分相似,引入到复合材料中可使材料在力学和生物学方面具有很大的优越性和应用潜力。但羟基磷灰石也有其自身的缺点,如生物力学强度不理想、骨诱导活性低等。学术术语来源---
纳米羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白复合骨组织工程支架材料的生物相容性 文章亮点: 大量的研究表明丝素蛋白、胶原蛋白和羟基磷灰石,无毒无味,具有良好的生物学特性和理化性质。但单独使用时都暴露一些不足,如丝素降解较慢、干燥时易碎裂;胶原降解速度过快,机械强度较低;简单合成的羟基磷灰石材料成型后强度低、孔隙度小。而通过将两种及两种以上材料共混制备复合支架材料可以弥补各自的不足,利用各种材料的互补特性来满足组织工程对支架的要求,受到越来越多的关注。实验将纳米羟基磷灰石、胶原蛋白与丝素蛋白的质量比分别设为1∶1∶5、1∶2∶5、1∶3∶5,采用冷冻干燥法制备复合支架,发现质量比为1∶2∶5时,复合支架的孔隙率、孔径及压缩弹性等相应参数性能符合组织工程骨组织构建要求,并且具有良好的细胞相容性。关键词:
生物材料;骨生物材料;丝素蛋白;胶原蛋白;纳米羟基磷灰石;骨组织工程;支架材料;细胞相容性;国家自然科学基金 主题词:
胶原;丝素蛋白;羟基磷灰石类;组织工程
摘要
背景:通过将两种及两种以上材料共混制备复合支架材料可以弥补各自的不足,利用各种材料的互补特性来满足组织工程对支架的要求。目的:制备纳米羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白复合三维支架材料,并研究其细胞相容性。
方法:将纳米羟基磷灰石、胶原蛋白与丝素蛋白分别按质量比为1∶1∶5、1∶2∶5、1∶3∶5的比例混合,制备纳米羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白复合材料,测试其孔隙率、孔径大小、吸水膨胀率及压缩力学性能。将表征结果良好的质量比为1∶2∶5的纳米羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白复合材料与MC3T3-E1细胞体外复合培养,MTT法检测复合培养2,4,6,8,12 d后的细胞活性。结果与结论:羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白按质量1∶2∶5的比例混合更符合要求:孔径98-260 μm,孔隙率为(96.72±2.78)%,吸水膨胀率为(549.37±35.29)%,生物力学试验机测定其力学性能稳定、压缩应变及弹性模量等指标适宜骨组织工程研究应用。MC3T3-E1细胞在纳米羟基磷灰石/胶原蛋白/丝素蛋白复合三维支架上生长增殖良好,表明纳米羟基磷灰石/胶原/丝素复合三维支架具有良好的细胞相容性。
中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程