第一篇:中学生骑自行车安全意识调查问卷
中学生骑自行车安全意识调查问卷
亲爱的同学:
你好!这是一份关于中学生骑自行车安全意识的调查问卷,我们需要你的参与,您的诚实作答将是对我们最大的协助。本次调查采取随机抽取切不计名的形式。请你在每题后面的横杠上填上你认为合适的答案(如该题未做特殊说明,则均为单项选择题)。
谢谢您诚意参与,祝您身体健康!
调查时间:二0一一年____ 月____ 日
1、你的性别是_____。)男2)女
2、你正在读_____。
1)初中2)高中
3、你认为骑自行车需要遵守红绿灯吗?_____
1)需要2)不需要3)能慢慢的骑过去就不遵守
4、请问你有没有试过闯红灯?_____
1)经常2)有时3)从来没有过
5、请问你有没有过试过骑自行车载人?_____
1)经常2)有时3)从未有过
6、如果上学快要迟到了,在过马路时正好遇到红灯,你会怎么办?
_____
1)赶紧骑过马路
2)旁边有人过就跟着一起骑过去
3)车辆少了就下车小心的推车过马路
4)等绿灯亮起再汽车过马路
7、请问你有过骑自行车追逐打闹的情况吗?_____
1)没有,觉得很危险
2)偶尔,觉得无所谓
3)经常,挺好玩的,骑的慢应该不危险
8、如果你和同学一起骑自行车回家,你会怎么骑车?_____
1)并排骑车,可以聊聊天
2)跟在后面骑车,靠右骑
3)随意,爱怎么骑怎么骑。
9、有过骑自行车飚车吗?如果没有你制止过别人吗?_____
1)没有过,太危险
2)经常,同学一起好玩
3)制止过,不过没有效果
4)制止过,同学也听取了建议
5)没有制止过,自己管好自己就好
10、学校有开展过之类的安全讲座吗?_____
1)有过,不过很少2)有,每学期都有3)没有
11、你的自行车有车闸吗?_____ 灵敏吗?_____
1)有,很灵敏2)有,不过不灵3)没有
12、你有过骑车双手撒把吗?_____
1)有过,很少2)经常,很帅气3)没有过,很危险
13、你有过边骑车边听音乐吗?_____
1)有过,偶尔2)有过,经常3)没有
14、骑车经过没有交通信号灯,交通标志,交通标线或者交通警察
指挥的交叉路口时,应当_____。
1)迅速通过2)减速行驶3)适当加速4)保持原速
15、你认为中学生交通事故发生的原因是_____。(多选)
1)缺乏交通安全知识
2)缺乏交通安全意识
3)缺乏交通安全责任感
4)存在麻痹思想,侥幸心理
16、对于此次调查如果你觉得有什么没提到的,请您补充:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
谢谢您参加此次调查,祝你学习进步,身体健康!
第二篇:自行车调查问卷
自行车调查问卷
您好,非常感谢您花费宝贵的时间参与此次调
查,祝您学习进步,工作顺利,身体健康!
1、您的性别:(A)
A.男 B.女
2、您的年龄是(C)
A.20岁以下 B.21~25岁 C.26~30岁 D.31~35岁 E.36以上
3、您的工作是(D)
A.学生 B.政府、国企公职人员 C.普通企业中层以上管理 D.普通企业员工
4、您的月收入(B)
A.2000元以下 B.2000~3000元 C.3000~5000元 D.5000元以上
5、您购买自行车时最注重 B
A.外观 B.性能 C.价格 D.品牌 E.其他
6、您骑自行车的主要目的(A)
A.代步 B.健身 C.爱好 D.其他
7、您选择自行车的颜色(F)
A.红色 B.银色 C.蓝色 D.绿色 E.黑色 F.其他
8、您喜欢什么材料的自行车(B)
A.钢材质 B.合金材质 C.其他
9、您会去哪儿购买自行车(D)
A.自行车市场 B.大型百货商场 C.超市 D.其他
10、您最希望自行车有哪一项功能(BCDE)
A.载人 B.减震 C.调档 D.折叠 E.拆装 F.其他
11、您多久更换一次自行车(B)
A.款式过久 B.已经破损 C.被偷 D.其他
12、您比较喜欢什么牌子的自行车(B)
A.凤凰 B.捷安特 C.永久 D.阿米尼 E.其他(请注明:)
13、您主要的代步工具(E)
A.自行车 B.公交车 C.摩托车 D.电动车 E.其他
14、您给自行车打气的频率(C)
A.每月两三次以上 B.每月一两次 C.两三个月一次 D.半年以上
15、您自行车用多久会生锈(C)
A.3个月以下 B.3~6个月 C.6~12个月 D.一年以上
16、您的自行车最容易生锈的部位(E)
A.车轮 B.支架 C.车后座 D.车把 E.脚蹬 F.链条 G.其他()
17、您平时通过什么途径了解自行车(A)
A.论坛 B.同学、邻里 C.自学 D.车行 E.自行车社团或俱乐部 F.其他()
18、崭新的自行车和二手自行车您首选那种?(B)
A.崭新的 B.二手的19、请将下列因素依照您购买自行车时的考虑降序
排列(DEABC)
A.价格 B.款式 C.材料 D.性能 E.品牌 F.其他 20、您可接受的自行车的价格是(C)
A.300元以下 B.300~500元 C.500~1000元 D.1000~3000元 E.3000元以上
21、您希望您自行车的款式是(C)
A.轻便系列 B.异型系列 C.山地系列 D.跑车系列 E.折叠系列 F.童车系列
22、在未来的几年里,您认为会更换(或购买自行车的可能性):(B)
A.非常可能 B.有可能 C.可能性不大 D.不可能
23、您喜欢自行车运动吗?(A)
A.喜欢 B.不喜欢
24、您周围有自行车俱乐部或社团吗?(B)
A.有 B.没有
25、您曾经参加过自行车俱乐部/社团吗?(A)
A.是 B.否
答题结束后,请将表格名称更改为您所在的城市+性别+年龄的形式,如:广州+男+25。谢谢您的合作!
第三篇:小学生安全意识调查问卷
小学生安全意识调查问卷
调查人:
你好!我们是本校五年级()班的学生,正在进行小学生安全意识的调查。非常希望你能协助我们完成这份问卷,谢谢。(请在所选项序号上打钩。)
年级:性别:男、女(打钩)姓名:
1.你在过马路时会闯红灯吗?
A 从不B车少的时候会C 为了赶着上学,经常闯红灯 2.中华人民共和国《道路交通管理条例》明文规定,未满十二岁的儿童不准在道路上骑自行车。请问你平时上学骑自行车吗?
A.我不满12周岁,可是我早就学会了骑自行车,所以我经常骑车上学,很方便。
B.我不满12周岁,所以我不骑车上学。
C.我已经年满12周岁,我经常骑车上学。
3.我过马路的时候。
A.我随时随地穿马路,这样很方便。
B.我过马路时总是走人行横道线(斑马线)。过没有人行横道的小马路时,我总是先确定周围安全后再过马路。
C.我一般都走斑马线,有时乱穿马路。
4.门口或者街边无证摊贩卖的小吃闻起来香喷喷,看起来很诱人,你会买吗?
A.我常常买。B.我有时会买。C.我从来不买。
5.你吃东西前洗手吗?
A.吃饭前洗,吃零食前没洗。B.我想到就洗,有时忘记了就不洗手。
6.你能说说在学校里有哪些不安全因素吗?
A一个也说不出来.。B.能说出一两个。C.能说出三个或以上。
7.你能说说平时在家里有哪些不安全因素吗?
A一个也说不出来.。B.能说出一两个。C.能说出三个或以上。
8.陌生人向你问路或者让你带路你会理睬他吗?
A.不理睬。B.很友好地给他带路。C.跟陌生人保持一定距离,有礼貌地指路但不带路。
9.一个人在家的时候,有认识的或者不认识的叔叔阿姨来访,要不要给他们开门?
A.不开门,等爸爸妈妈回来告诉他们。B.开门请他进来。
10.一个人在家的时候,有人说送快递,你开不开门?
A.马上开门。B.从猫眼看到是快递才开门。
C.请他给家长打电话,家长再打家里电话,确认后再开门。
11.看到有人落水怎么办?
A.马上跳进水里救人。B.马上去喊人帮忙。
C.查看周围有没有工具可以救人,如果没有就喊人帮忙,不盲目下水救人。
12.发现某处着火了怎么办?
A.马上冲过去救火。B.挤在人堆里看热闹。C.如果是第一个发现的,就打119报警,报警的时候,说清楚火灾的具体位置。
第四篇:交通安全意识调查问卷
大庆市小学生交通安全(安全走路)意识调查问卷 亲爱的同学们:您好!
首先感谢您在百忙的学习生活中抽空协助我们的调查!本问卷主要从安全走路方面调查大庆市高年级小学生交通安全意识的现状。
交通安全意识是指人们在道路上进行活动、玩耍中,按照交通法规的规定,安全地行车、走路、避免发生人身伤亡或财物损失。每年都会因交通事故而致死、伤残大量人员,财产损失更是一个天文数字。交通安全人人有责,要从小养成遵守交通规则的习惯,特别要提高驾车者的安全意识,严谨酒后、疲劳、超速违规驾驶。
本调查采用无记名形式,您的回答仅为研究提供参考之用,调查的最终结果将完全用于学术研究,不会个别公开,因此,请不要有任何压力和顾虑。为保证调查数据的真实有效,请您根据实际情况,实事求是地回答本问卷的所有问题。再次感谢您的真诚支持与合作!并祝您学习进步,更上一层楼!
{请在符合的选项上划√}
1.你知道多少交通安全规则?
○.一点不知道○.一点○.很多○.完全知道
2.你从哪里学到的交通安全知识?
○.家长○.学校里○.电视上○.其他人
3.你在哪个年龄阶段中?你在马路上骑过自行车吗?
○.7—11○.11—15□.骑过□.没骑过
4.当你过人行道时,这时是红灯,但是周围看到没车,你会怎么办? ○.等绿灯亮○.没车就走○.不确定
5.隔离设施的路段,你是否会为了方便而跨越呢?
○.不是○.是
6.在过马路时你是否走斑马线?
○.偶尔走○.经常走○.很少走
7.你在回家的路上有过或者看见过别的小朋友边走路边看书吗?○.经常○.偶尔○.从不
8.你在马路上放过风筝、踢球、做过游戏吗?
○.经常○.偶尔○.从不
9.你的三四个好朋友一起拉横排回家,这时他们也叫上你了,你会和他们一起回家吗?
○.会○.不会
10.假如马路的对面有人招呼你,你会跑着去找他吗?
○.会○.不会
调查结束,谢谢合作!!
第五篇:小学生安全意识调查问卷
小学生安全意识调查问卷
______年级性别______
你好,我们是本校五(1)班的学生,正在进行小学生安全意识的调查。非常希望你能协助我们完成这份问卷,谢谢。(以下答案用√选择)
1.你在过马路时会闯红灯吗?
A 从不B 车少时会C 为了赶着上学,经常闯红灯
2.行人过马路时要走人行横道吗?
A 要B 不要
3.你在网络上填写过自己的真实信息吗?
A 有过B 没有
4.如果你独自在家,有人敲门说是来检查煤气的, 你会开门吗?
A 会B 不会C 告诉他大人不在,明天再来
5.你会相信网络上未曾见面的朋友的话吗?
A 会B 不会C 看情况
6.失火时,你会选择在什么地方避火?
A 厨房B 厕所C 阳台
7.如果有人落水,你会怎么办?
A 叫人搭救B 不管C 自己去救
8.路边小摊点的食物你吃过吗?
A 吃过B 没吃过
9.当你手上有水时, 你会去碰家里的电器吗?
A 会B 不会
10.插插头时, 手拿住插头后部的塑料座,不能碰前端的金属簧片,对吗?
A 对B 不对
11.炒菜时,油锅着火了,你怎么办?
A 向锅里浇水B用锅盖盖灭C打110D不知道怎么办
12.你去过网吧吗?
A 去过B 没去过
13.如果你在课余活动受伤了,你会怎么做?
A 自己治疗B告诉老师C请求同学帮助D 去卫生室
14.道路交通事故报警台的电话号码是?
A 119B 110C 122
15.爆米花中含有污染物吗?
A 有B 没有C 不知道
16.你买食物是否会关注QS标志?
A 不会B 会C 我从不自己买食物
17.你买食物是否会看一下生产日期与保质期?
A 不会B 会C 我从不自己买食物
18.发生火灾你会怎么做?
A 跳窗逃离火场B 大声呼救C 拨打119并躲在厕所D 拨打119并冲出火场
19.当你被人抢劫时,你会?
A 和他打斗,夺回财物B 先不管财物,保命要紧C找地方报警
20.下雷雨时,要?
A 赶快回家B 再在外面逗留一会C 躲在树下