第一篇:2013年广西副主任医师职称晋升论文要求
2013年广西副主任医师职称晋升论文要求
评定标准:临床医学专业副主任医师须系统掌握本学科基本理论和专业知识,熟悉相关学科知识,较全面了解本专业国内外已开展应用的疾病诊疗理论和技术,能将最新技术成果应用于临床实践;有较丰富的临床实践经验,能独立处理本专业较复杂疑难疾病和解决较重大技术问题,临床工作业绩较显著,取得较大价值的临床技术或研究成果,公开发表、出版较高水平的论文、著作;学术技术水平较高,有指导和培养下一级卫生技术人员的能力;较熟练运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流具有良好的职业道德和敬业精神,严格遵守医德规范。
第一条适用范围
本资格条件适用于取得执业医师资格并已登记注册,从事内科、外科、麻醉科、妇产科、妇幼保健、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、传染病科、肿瘤科、急诊医学、康复医学等临床医疗工作的卫生技术人员申报评审临床医学专业副主任医师专业技术资格。
第二条思想政治条件
遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。任现职以来,有下列情形之一的,不得申报:
一、年度考核不合格或受单位通报批评或发生医疗差错未满1年的;
二、受到行政处分未满处分期的;
三、发生医疗事故未满3年的;
四、弄虚作假,剽窃他人成果,未满3年的。
第三条学历、资历条件
任现职以来,具备下列条件之一:
一、获博士学位并取得中级专业技术资格2年以上;获硕士学位并取得中级专业技术资格4年以上;大学本科以上学历并取得中级专业技术资格5年以上;获大专学历,取得中级专业技术资格7年以上;中专毕业后,在乡镇卫生院从事卫生专业工作25年以上,并取得中级专业技术资格8年以上。
二、国家机关分流到企事业单位,从事专业技术工作尚无专业技术资格的人员,按以下学历、资历要求申报:
获得博士学位,从事专业技术工作2年以上;获得硕士学位,从事专业技术工作8年以上;获得研究生班毕业或双学士学位,从事专业技术工作9年以上;大学本科毕业,从事专业技术工作11年以上;大学专科毕业,从事专业技术工作15年以上。
第四条外语条件
一、参加全国职称外语等级考试(A级)成绩合格;
二、免试条件按自治区职称改革工作领导小组的规定执行。
第五条计算机应用能力
一、参加全国计算机应用能力考试(三个模块)成绩合格;
二、免试条件按自治区职称改革工作领导小组的规定执行。
第六条继续教育条件
完成本部门、本行业及政府人事部门规定的继续教育任务。
第七条专业技术工作经历(能力)条件
任现职以来,具备下列条件:
一、每年从事专业技术工作40周以上,能承担专科查房工作。在医院管理工作岗位的人员,每年从事专业技术工作时间不少于20周。
二、有较丰富的临床实践实验,能独立解决本专业复杂疑难的技术问题,完成较复杂的院内外会诊和抢救工作。
三、参与医疗、教学、科研等业务工作,开展本专业必须具备的各项诊疗技术项目。
四、了解本专业国内外现状及发展趋势,能将新技术应用于临床实践1项以上。
五、对下一级卫生技术人员进行临床技能培训,每年专题授课3次以上。
六、城市卫生技术人员应按规定到县或乡(镇)卫生机构工作6个月以上(提交“广西卫生技术人员到农村基层工作考核卡”)。
第八条业绩成果条件
任现职以来,具备下列条件之一:
一、获省(部)级科技成果三等奖1项以上参与者。
二、市(厅)级(含广西医药卫生适宜技术推广奖)科技成果二等奖1项参与者或三等奖1项以上获奖项目的主要完成人。
三、承担县级批准立项的科研课题(课题组成员前五名),其研究进展经主管部门组织鉴定,确认己取得阶段性成果者(只适用于县及以下的专业技术人员)。
四、属于本单位专业技术骨干,在开展本专业技术方面有较大的创新,引进新技术、新成果应用于临床实践1项以上,并经卫生系列组织专家组鉴定认可。
五、市(厅)级以上劳动模范、先进工作者、五一劳动奖章、三八红旗手等荣誉称号。
第九条论文、著作条件
任现职以来,必须以第一作者在医学专业公开发行期刊(同时具有国内统一发行刊号CN/R和国际统一发行刊号ISSN)上,发表本专业有价值的学术论文2篇以上,文献综述1篇。县和县以下各医疗单位申报副高级职务资格,学术论文可发表在医学专业公开发行期刊的增刊。
关于对著作、论文、宣读论文的解释
一、著作:指取得ISBN统一书号,公开出版发行的本专业学术专著或译著。著作应具有科学性、先进性、实用性;全书字数一般要求在10万字以上;著作权要明晰,对于著作权不明晰的,必须进行著作权确认,先由出版社对整部著作字数、每章节的字数和作者进行分割,再由著作权人签字确认,并进行公证。手册类、论文汇编、诊疗常规等不在此列。
二、论文:指在公开出版发行的专业学术期刊上发表本专业研究性学术文章。论文应具有科学性、先进性、实用性;全文字数申报正高级一般不少于1500字,申报副高级不少于1000字;期刊必须标有CN(国内统一刊号)期刊号。增刊、特刊、专刊及电子网络版发表不予认可;综述、个案报道(指3例及以下报道)和译文不予认可;在境外、港澳主办的中文刊物以及繁体字印刷的刊物中发表的文章不予认可。
三、宣读论文:指在省级以上学术大会宣读,并在相应论文汇编上全文发表的本专业学术论文。凡宣读论文必须提交论文宣读证书、论文汇编等相关材料。
第十条破格条件(见附录一)
第十一条附则
一、凡是符合上述条件规定,可申报临床医学专业副主任医师资格,并按规定程序送评,否则,各级人事(职改)部门不予受理,评委会不予评审。
二、本条件自下发之日起执行,此前与本条件不一致的,以本条件为准。
三、本条件由自治区职改办、自治区卫生厅职改办按职责分工负责解释。
四、与本条件相关的材料要求、词(语)或概念的特定解释、若干问题说明等见附录二
第二篇:职称晋升-2011年副主任医师晋升论文赏析
结核病合并外科急腹症26例报告
作者:刘汉博,涂 波作者单位:300380 天津,天津西青医院普外科
【关键词】急腹症
近几年来,结核病发病率有了增高的趋势,尤其是我国一些边远贫困地区结核病控制仍不满意。笔者在援疆工作一年多的时间内总结从2006年1月~2007年12月结核病合并外科急腹症病人共26例。占两年内所有急腹症病人的7%。住院前均未经正规的抗结核治疗。住院后所有病人中经保守治疗6例,手术治疗20例,同时应用抗结核药物治疗均取得满意效果,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组26例病人中男18例,女8例,年龄32~72岁,平均50岁。肺结核病人21例,其中原发型肺结核(Ⅰ型)3例,浸润型肺结核(Ⅲ型)13例,慢性纤维空洞形肺结核(Ⅳ型)2例,结核性胸膜炎(Ⅴ型)3例。肠结核并发穿孔2例,结核性腹膜炎致肠梗阻3例。肺结核病人中合并急性阑尾炎6例,急性胆囊炎、胆囊结石3例,嵌顿疝4例,急性肠梗阻4例,胃癌穿孔1例,十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎2例,内疝致乙状结肠坏死穿孔1例。所有病人行保守治疗6例,手术治疗20例,其中阑尾切除术4例,胆囊切除术2例,嵌顿疝还纳修补术4例,肠梗阻粘连松解术4例,胃大部切除术1例,十二指肠球部溃疡穿孔修补术2例,乙状结肠切除、降结肠造瘘术1例,肠穿孔行肠切除吻合术2例。
1.2辅助检查26例病人均进行胸片及血沉检查,其中20例病人的血沉增快,因结核病合并外科急腹症多数需要手术治疗,胸部X线片不仅可以了解心肺方面的情况,也可以作为外科排除合并结核简便的检查手段。如有结核可以发现肺内病变部位、范围,有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等,估计结核病灶的病理性质,凡X线胸片显示渗出或渗出增殖性病灶,干酪样肺炎,干酪样结核,空洞(除静化空洞外),均提示活动性病变。增殖性病变,纤维化包裹紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等,均属非活动性病变。血沉增快常见于活动性肺结核,因无特异性诊断价值可作参考。对不能明确又高度怀疑结核的病人应作痰找结核菌的检查以明确诊断。病例中有3例病人行结核菌检查确诊为Ⅰ型肺结核。如仍不能明确诊断可请相关科室会诊协助诊治。
1.3抗结核治疗与转归无论保守或手术治疗的病人,如能进食均予以联合口服抗结核药物治疗,包括异烟肼(H)0.3g晨起顿服,利福平(R)0.45~0.6g晨起顿服,乙胺丁醇(E)0.75g晨起顿服,吡嗪酰胺(Z)0.5g晨起顿服,目前有复方制剂RIMACTAZIDE
(含异烟肼及利福平),RIMATAZIDE+Z(含异烟肼、利福平及吡嗪酰胺),服用起来更为方便。对于禁食的病人一般情况较为良好可予以静脉滴注抗结核药物,包括异烟肼注射或静脉滴注0.3~0.6g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水20~40ml缓慢推注或加入250~500ml静脉滴注,利福平0.6g加入250~500ml静脉滴注,并联合加用链霉素0.75~1g肌肉隔日注射。抗结核治疗的同时应注意胃肠道反应及肝功能和视神经方面的损害,所以应注意相关方面的辅助检查。对于一些严重感染并休克的病人,应加强一般的抗感染治疗,待病情稳定时加用抗结核治疗,近年来中医药在结核病的治疗方面取得了很大的进展,可根据中医辨证采用合适方剂。肠结核穿孔及结核性腹膜炎的病人术前难以确定,均是术中得以确诊,术后应用抗结核药。治疗过程中还要注意年龄及脏器功能的情况进行适当的药物调整。通过前述治疗病人均顺利渡过围手术期,未出现结核病播散及相关并发症。住院后所有病人中经保守治疗6例,手术治疗20例,同时应用抗结核药物治疗均取得满意效果,病人出院后均转诊至当地疾控中心予以全疗程抗结核治疗。
2讨论
结核病人集中在经济相对落后的农村,由于卫生条件差,保健意识淡薄,所以发病率相对较高。结核病合并外科急腹症的病人有其特殊的病情特点。长期的肺结核病变可引起一定程度的肺功能损害和身体的慢性消耗,使机体抵抗力明显下降,再出现外科急腹症情况时病情发展往往迅速,炎症不易控制,两种疾病相互影响容易导致病情进一步恶化,死亡率明显增加。长期肺结核病人由于肺功能的损害同样给手术及麻醉带来风险和困难。术中术后呼吸功能的维护显得非常重要。所以对于结核合并外科急腹症的病人思想上一定要引起重视。在积极治疗外科疾病的同时不能忽略抗结核治疗以及必要的营养支持,尤其是一些经历大手术,需要长时间禁食水的病人。疾病及手术打击已明显削弱了患者抵御疾病的能力,极易引起结核病的播散,使围手术期的并发症明显增多,增加了救治的难度。所以只有制定严谨的治疗方案才能使病人平稳度过围手术期,转危为安。
在结核高发区,对于外科急腹症病人应常规检查胸部X线片,了解第一手资料。如当时病情不允许,在情况趋于稳定时要补查胸片,对怀疑有结核的病人尽可能完善相关检查以明确诊断,为下一步治疗方案的制定提供依据。
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第三篇:职称晋升-2011年副主任医师晋升论文赏析
结核性腹膜炎引起腹茧症病例分析
作者:侯保国作者单位:843100 新疆温宿,温宿县人民医院
【关键词】腹茧症
腹茧症是一种罕见的腹部疾病,腹茧症的原因不明,术前诊断困难,存在不少争议[1]。本病是以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,治疗以手术为主的疾病。本文总结2例因结核性腹膜炎引起腹茧症临床诊治经验。现报告如下。
1病例介绍
例1,女,58岁。以“腹痛,腹胀1周,加重12h伴恶心,呕吐”为主诉。查体:腹部膨隆,以中下腹为主,并整个中下腹可扪及一较大包块,质中,边界不清,活动度差,触痛,肠鸣音减弱。腹透:显示中下腹部阶梯状气液平。入院后完善有关必要检查,同时予以持续胃肠减压,补液等对症治疗症状未见好转,故行剖腹探查术,术中见整个小肠、大网膜被包裹成团,外膜为白色较厚的纤维包膜,肠管充血水肿较重,纤维包膜内面,肠管壁及肠系膜见粟粒状结节,术中切除纤维包膜,将粘连肠管及穿于肠管间的纤维带松解后行肠排列术。术后予以抗炎,抗痨,静脉营养对症治疗痊愈出院。切除纤维包膜送病检为结核。
例2,女,63岁。以“左中腹部包块1年余,加重伴腹胀,腹痛,呕吐”为主诉,腹痛呈阵发性。查体:腹部膨隆,未见肠管及蠕动波,左中腹可扪及一18cm×15cm×10cm大小包块,边界不整,质中,略可摆动,肠鸣音活跃。腹透示:肠梗阻。B超示:左中腹包块,内有积气征象。入院后经保守治疗无效后行剖腹探查术,术中见左中腹部部分小肠及系膜被一致密纤维外膜包裹,肠管充血,水肿严重,纤维包膜内面,肠管壁及肠系膜见少量粟粒状结节,切除纤维包膜,分离肠间粘连后行肠排列术,术后予以抗炎,抗痨,静脉营养对症治疗痊愈出院。切除纤维包膜送病检为结核。
2讨论
腹茧症是一种罕见病。本病的命名曾有不同的叫法,如:局限性小肠外膜包绕症;包裹性纤维性慢性腹膜炎;先天性小肠禁固症;小肠节段性纤维包裹症等[2]。其特点是全部或部分肠管及系膜被一层灰白色质韧纤维外膜包裹[3]。腹茧症病因还不完全清楚,可能与下列因素有关[4]。(1)性别和地域因素:多发于女性,以热带及亚热带地区多见。(2)药物:凡能减少控制正常细胞增生的环磷酸腺苷酸(cAMP)和环磷酸鸟苷酸(cGMP)类药物,均可导致胶原的过度生成和腹腔纤维化,如:长期服用心得安的病人。(3)原发性腹膜炎:在肝硬化、肾炎、恶性肿瘤及心功能衰竭伴有腹水的病人中腹茧症的发生率较高,其间可能有一定的关系。(4)发育异常:不少腹茧症病人中伴有大网膜缺如及卵巢和附件发育异常,说明该因素可能与发病有关。此2例病例均为结核性腹膜炎所致,考虑由于结核所致的腹水和肠粘连,腹膜有大量纤维增生,明显增厚,并和附近脏器形成广泛粘连,致使肠曲受压而引起梗阻。大网膜也因纤维化而增厚变硬,并卷缩成团块,未及时就诊治疗所致。
腹茧症术前诊断困难,此2例病例均为术中确诊病例,本病常以腹部包块或肠梗阻为首发症状,主要表现反复发作腹痛,腹胀,腹部包块,呕吐等症状,X线检查显示部分肠梗阻征象,B超提示包块内可见成团肠管积气征象[5]。有些学者认为CT诊断的敏感性大于81%,表现为圆或卵圆形团块灶,边缘有包膜,外缘光滑,与壁层腹膜多无粘连,其内可见卷曲排列的小肠。切除纤维包膜送病检有助于明确病因[6]。
腹茧症的治疗以手术为主,原则上彻底切除包膜,松解粘连解除梗阻,预防术后复发及发生粘连性肠梗阻[7,8]。现将治疗中总结经验如下:(1)术前已确诊或疑有腹茧症者要尽量非手术治疗。因手术松解粘连次数较多,粘连越不易松解,手术难度也越大,损伤腹腔脏器可能性越大,术后并发粘连性肠梗阻几率增大。(2)对症状明显,出现腹膜刺激征及保守治疗无效的病人应积极手术治疗,手术中要尽力将粘连松解。(3)术中尽可能切除纤维外包膜及肠管间粘连带,多采取钝性分离,互相粘连的肠系膜只要不引起梗阻则不予处理。(4)肠管如无病变则不予肠切除,切忌将包膜内小肠当作肿瘤全部切除以免引起短肠综合征。(5)小肠松解后可行小肠排列术,减少术后肠梗阻的发生。(6)关腹前向腹腔内注入适量的预防或减少肠粘连的物质,如:透明质酸钠等。(7)术后积极抗炎,抗痨,静脉营养及纠正水电质酸碱平衡紊乱治疗,如为结核性腹膜炎引起应积极抗痨治疗。
【参考文献】屠金夫,黄秀芳,朱冠保,等.腹茧症203例综合分析.2005年浙江省外科学术会议论文汇编,2005.杨建芬,李宁,黎介寿.原发性腹茧症的诊断与治疗.中华外科杂志,2005,43(9):561-563.3 郑英斌,苗雄鹰.腹茧症的临床特点和诊治方法.医药论坛杂志,2004,11:16.高智亭,李荣梅,吴潼.腹茧症16例诊治体会.中国普通外科杂志,2003,7:50-51.朱化强,代文杰.腹茧症的外科诊治现状.中国普通外科杂志,2007,4:81-83.魏波,卫洪波.腹茧症的基础与临床.中华胃肠外科杂志,2005,8:469-470.杨凤平,邱法波,张圣林,等.腹茧症3例.中国现代普通外科进展,2005,2:127.龚鹏珠.腹茧症9例诊治体会.实用医学杂志,2005,12:1243-1247.申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于
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第四篇:晋升副主任医师职称工作总结
业务工作总结
*********医院 *** ***,女,从事****专业工作19年,20**年11月经*******中级考试合格后聘为*****主治医师。任现职5年来,在工作上取得了较大的成绩,在专业技术水平上也有了极大的提高,每年考核均为称职或优秀,2011年专业英语A级考试合格,2013年计算机B级考试合格,2015年副高专业技术考试成绩80分。
一、关心病人,不断提升专业技术水平
在日常工作中,我兢兢业业、任劳任怨,认真履行工作职责。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程。5年来,从事***、***、*****诊断工作,平均 20000余例/年。对待病人一视同仁,视病人如亲人,仔细结合病史,认真分析病情,慎重做出每一个诊断。熟练掌握****专业的常见病、多发病的诊断,对疑难危重病人的诊断水平显著提高。开展了****、心电向量图等新项目,受到了临床的好评。
二、身先士卒,做好突发事件医疗工作
在工作中,服从组织安排,任劳任怨,在诊治疑难、危重患者时,身先士卒,加班加点,为患者争取宝贵时间。负责企事业单位病退伤残体检、军队院校招生等临时性大型体检。
三、认真履职,做好传帮带
在做好本职工作的同时,认真履行中级职称职责,做好传、帮、带,平均带教本院医师10人次/年,进修及实习医师5人次/年,对下级医师、进修医师及实习生严格要求、热心指导,并负责科室三基培训,做到言传身教、深入浅出,使低年资医师能快速成长,不断提升专业技术学习,更好为病人服好务。
四、加强学习,参加省内外各项培训,参加继续教育培训
工作之余,我勤学苦练,不断坚持学习,刻苦钻研业务,订阅了《*******》、《******》等杂志,购买了《******》、《*******》等书籍。利用互联网平台加入*****、*****分享群、******等QQ群、微信群向上级医院老师学习,和同行讨论交流复杂心电图;浏览《中国医院知识仓库》、《丁香园》网站,每年均参加好医生远程学习,学分年年达标。并积极参加院内院外各种学习,如:2000.03.01-2000.08.25 到*******医院进修*******;
2005.11.01-2006.01.31 到*********医院进修脑电图; 2015.04.09-2015.04.15 全国第十一届********提高班; 2015.07.24-2015.07.26 *****分会第2次年会; 2015-至今 *******读片会(6次/年); 2016.07.08-2016.07.10*****分会第3次年会。
通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面。并始终坚持用
新的理论技术指导业务工作,服务于病人。
五、积累工作经验,积极撰写论文
在临床日常工作繁忙之余,我仍注重临床知识的积累,坚持学习,并查阅资料、撰写文章。近5年,根据自己平时工作经验,撰写学术论文4篇,并先后在省级以上刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
总之,任现职期间,我业务工作成绩显著。我将继续努力,力争取得更大成绩。
*****年9月16日
第五篇:晋升副主任医师职称个人总结 骆 5
晋升副主任医师职称个人总结
本人于94年由南京医科大学毕业后分配到江苏省大中农场医院工作,一年后定内科从事内科门诊及病房的临床诊疗工作,同时独立分管病床和参加医院值班工作。03年通过国家中级职称考试,并取得内科中级职称资格,04年被聘为主治医师,14年被聘任为科主任主持科室工作。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习总书记的 “中国梦”、“群众路线”、“党的十八大四中全会”、“社会主义核心价值观”等一系列重要文件精神,不断提高自己的政治理论水平,深入领会和执行,同时积极做好学习笔记,从而把学习抓到实处。
医德医风方面 作为一名医务人员,始终铭记健康所系、性命相托的誓言。在执业中,严格遵守法律、法规及医疗核心制度,遵守技术操作规范。不利用职务之便谋取私利,不做损害患者利益的事情。关心、爱护、尊重患者,尽职尽责为患者服务。
业务工作方面 本人94年临床医学专科毕业走上工作岗位,在多年基层临床医疗工作中,越来越深切地认识到要成为一个合格的医生就必须具有备过硬的专业素质。为此,我通过自身努力,于05年取得了扬州大学医学院临床专业本科学历和学士学位。为提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习和总结,于今年七月份攒写的《布地奈德治疗支气管哮喘90例临床疗效观察》已在国家级核心期刊《健康世界》上发表。工作中坚持精益求精、一丝不苟的原则,认真分析、诊疗每一个病例,在最大程度上避免漏诊误诊。积极参加省巿县等举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,98年到盐城第一人民医院传染科学习半年,03年在省职工医科大学学习全科知识三个月,并多次去上级医院及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理内科高热惊厥、失血性休克、感染性休克、消化道大出血、哮喘持续状态、急性心肌梗死、癲痫大发作等危重急症,能独立进行腰穿、腹穿、胸穿、骨穿等内科常用诊疗技术的操作,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人每年诊治的内科门诊及住病人在一千人次以上,疾病诊断治疗准确率在95%以上,无医疗差错事故的发生。