校方责任险理赔流程

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第一篇:校方责任险理赔流程

校方责任险理赔流程

一、接报案

1、学校发生保险责任范围内的学生伤害事故后,立即拨打“中国平安”报案电话95512专线电话,拨通电话后根据客户人员提问,向保险公司陈述该事故发生的时间、地点、简要经过;

2、查勘人员在接到报案后,30分钟内与学校取得联系,引导学校采取一切必要的有效措施实施救助,防止损失的进一步扩大。同时,查勘员根据被保险人所陈述的案情,决定是否前往现场查勘。

二、现场处理

1、安排救治:学生在学校发生意外事故,明显的外伤,老师都会安排学生去医护室或安排去医院治疗。而不明显的受伤,如眼睛,在受伤时可能不会立即显现出伤痕,但这样的意外必须比外伤更加重视。老师要立即安排学生去医院检查,有票据保险公司会处理,但是这样可以避免后期很多不必要的麻烦,如诉讼。

2、出险经过:老师在处理完现场后,将当时发生事情的经过及事故的原因记录下来,这是最能还原现实的记录。

三、现场勘查

1、以下案件需要现场查勘:

(1)、学生打架事件;

(2)、报案金额在5000元以上或者估损金额在5000元以上案件;

(3)、学生自杀案件或者老师殴打学生案件;

(4)、死亡案件。

2、学校配合现场查勘:

(1)、引领查勘员拍摄现场;

(2)、请事故现场的老师协助做问话笔录;

(3)、让学校直接参与处理事故的老师填写出险通知书;

(4)、询问在场的老师或者学生,了解案情;

(5)、必要时调阅映像资料,如学校的监控设备。

四、责任核定

责任核定的类型:

(1)、公平责任;学校和学生均无过错的意外事故;

(2)、侵权三者:在所发生的事件中,有侵权三者的,学校承担次要责任;

(3)、非体育课上发生的事情:非体育课上发生的事件,老师占有责任的,学校承担主责;

(4)、老师打学生:老师殴打学生的案件,学校承担全部责任,但在赔偿后,我司可以向侵权的老师追偿;

五、索赔材料

索赔材料类型:

(1)、索赔申请书和人伤核损清单;

(2)、病历,住院病人需向医院索取病案;

(3)、相关原始单据;

(4)、共同调解协议,或法院判决;

(5)、赔款收据或赔偿协议;

(6)、赔付意向及权益转让书;

(7)、家长的身份证复印件及家里的户口本复印件;

(8)、超过壹万元案件需学校提供组织机构代码证和事业单位法人证书。

第二篇:校方责任险流程

责任险办理流程

尊敬的各位老师:

大家好!为了让投保工作有条不紊的进行,现将投保过程中注意事项列举如下:

一、提交投保所需资料:

Ⅰ学生及教师花名册一式三份(教育局、学校、保险公司各留一份务必每页加盖本学校公章)

Ⅱ花名册电子表格清单

Ⅲ组织机构代码证复印件

Ⅳ校方责任险投保单(投保人处须加盖公章)

二、待投保材料递交审核无误后,请到登记处登记,并在登记本上标注打款方式:

(一)、独立学校打款为:老师和学生保费一块打款

(二)、以中心校为单位打款为:中心校下辖所有公办民办学校学生和老师的保费一块打款;

请务必要写明确,以便到账后确定款项。

三、中国人寿财产保险股份有限公司账号信息:

开户行:工行西安劳动南路支行

开户名:中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司

账号:***4395

四、针对没有公用账户的学校,请在汇款单个人名字后面后缀学校名称。

第三篇:青岛校方责任险理赔政策解读

青岛校方责任险理赔政策解读

1.理赔依据的政策规定:《关于在全市中小学及幼儿园开展学校校方责任保险工作的意见》(青教通字〔2007〕19号)、《青岛市中小学及幼儿园校方责任保险工作实施方案》(青教办字〔2007〕50号)

2.理赔条件:学生在校活动中或由学校统一组织或安排的活动(学校活动包括体育课、实验课、课间操、课外活动、春游、夏令营和各类社会实践活动等)过程中,因学校疏忽和过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任。

青岛市经教育行政部门批准设立的公、民办普通中小学、幼儿园、中等职业学校、特殊教育学校(以教育事业统计数据为准)的在册学生均属保险范围。

3.理赔程序:学校在事故发生24小时内拨打95512向保险公司报案,后拨打教育局风险管理办公室报案电话85019331,通知风险办学校出险。出险学校报案后填写出险通知书,出险通知书加盖学校、所属教体局公章后传真给教育风险管理办公室。传真电话:85019327

4.理赔数量:在校学生因同一事件或同一原因造成的人身伤亡视作一次事故,每所学校每次事故最高赔偿限额为人民币500万元,每名受伤害学生每年累计赔偿限额为人民币36万元。

5.理赔时限:1.小额无争议案件自收集起索赔资料起三个工作日内完成结案2.重大案件自首及其索赔资料且双方达成赔付意见一致起七个工作日内完成结案3.超重大案件自收集起索赔资料且双方达成赔付意见一致起十个工作日内完成结案。

6.理赔所需提交的相关材料:1.出险学生学籍证明(加盖所在学校公章)2.出险通知书原件3.就诊医院门诊病历本、住院病历或出院小结(原件)4.医疗费、交通费等相关费用票据5.如有误工损失(限监护人),须由所在单位的误工证明及工资证明(如工资超过青岛市纳税标准(1600元/月),应出具税务部门开具的完税证明。)6.赔款收据(填写学校的帐号、开户行、户名并加盖公章确认)

办公地址:青岛市市北区延吉路111号塞纳商务中心416室

办理时间:周一至周五8:30-17:30

咨询电话:85019331

投诉电话:82717271

第四篇:校方责任险

基本概述

校方责任险,是一种保险的名称,是由学校作为投保人,因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失,由保险公司来赔偿,学校也是受益方,是一种责任保险。

编辑本段

参保意义

学生自我安全保护能力有限,安全隐患难以根除,尤其是复杂的社会治安状况给教育教学的安全带来了潜在的威胁。学校和学生的安全事故时有发生,影响了正常的教育教学秩序和社会的稳定。开展校方责任保险,对于积极预防、妥善处理学生事故,保障学生和学校的合法权益,维护正常的教育教学秩序,具有重要意义。

编辑本段

保险对象

凡取得合法资格的教育机构,包括中小学、幼儿园及高等院校,均可作为被保险人。编辑本段

保险责任

学生在校活动中或由学校统一组织安排的活动(学校活动包括体育课、实验课、课间操、课外活动、春游等)过程中,因学校非主观过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任。保险公司负责赔偿:

(一)在校注册学生的人身伤亡或财产损失;

(二)事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用(以下简称“法律费用”)。

保险事故发生后,被保险人为防止或减少对注册学生的人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付的必要的、合理的费用(以下简称“施救费用”),保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。

编辑本段

责任免除

1、下列原因造成的损失、费用和责任,保险公司不负责赔偿:

(一)被保险人及其雇员的重大过失、违法或故意行为;

(二)战争、敌对行为、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫、恐怖活动;

(三)行政行为或司法行为;

(四)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

(五)地震及其次生灾害、海啸及其次生灾害、雷击、台风、洪水等不可抗力的自然灾害;

(六)注册学生自伤、自杀,而被保险人及其雇员的教育管理并无不当;

(七)学生打架、斗殴、吸毒等违法、犯罪行为;

(八)注册学生本人具有特异体质,而被保险人事先并不知情;

(九)注册学生突发疾病,而被保险人及时采取措施,未延误治疗;

(十)被保险人的雇员的非职务行为;

(十一)被保险人知道其教学、建筑设施不安全,仍继续使用。

2、下列各项损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:

(一)手机、电脑及其它电子产品的丢失和损坏;

(二)金银、首饰、珠宝、文物、软件、数据、现金、信用卡、票据、单证、有价证券、文

件、账册、技术资料及其他不易鉴定价值财产的丢失和损坏;

(三)被保险人或其雇员的人身伤亡或财产损失;

(四)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;

(五)罚款、罚金或惩罚性赔款;

(六)精神损害赔偿;

(七)间接损失;

(八)本保险合同中载明的免赔额或按免赔率计算的免赔金额。

3、其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

编辑本段

费用金额

保险费:每人每年人民币5元;

保险金额:每人每年人身伤害赔偿金额人民币30万元;

每所学校每次事故赔偿限额人民币150万元;

每所学校每年累计赔偿限额450万元。

编辑本段

其他说明

1、保险费按照谁办学,谁支付的原则承担。公办学校可由学校预算内外资金统筹解决,也可由教育行政部门向政府申请专项资金解决,也可以采取学校挤一点,社会各界捐助一点,从勤工俭学收入中拿一点的办法,多渠道、多方面予以解决。民办学校自筹解决。无论何种形式绝不允许向学生收取费用。

2、因地区及各家保险公司条款有所区别,以上内容仅供参考。

第五篇:校园责任险理赔流程

校责险出险理赔流程

投保责任保险的学校在出险后,应该:

(1)采取一切必要的有效措施实施救助,防止损失的进一步扩大;(2)立即电话通知责任保险工作管理部门;针对责任险,全省归口报案方式,投保学校在发生保险事故后统一拔打UIB吉林省分公司的客户服务电话0431-88760699,由UIB吉林省分公司理赔人员代为报案。

注:发生保险责任范围内的事故后,被保险人应尽力采取必要的措施,缩小或减少损失;立即通知保险人和UIB吉林省分公司,并书面说明事故发生的原因、经过和损失程度,否则,对扩大部份的赔偿责任,保险人不负责赔偿。

“立即通知保险人”是指被保险人应尽快通知保险人,以便保险人及时获得和掌握有关损失情况。“立即”就是要求被保险人知道或应当知道保险事故已经发生后,应在尽可能短的时间内通知保险人。

(3)向在现场的当事人和目击者取证;尽可能保护好事故现场,保留尽可能多的证据,以供保险公司检验,协助保险公司进行实地勘查;

(4)涉及人身伤亡的事故应尽快向公安机关报案,但是否报案仍应根据个案的具体情况而定;

(5)提供详细的事故报告及有关记录;

(6)必要时索取行业主管、职能部门、鉴定机构、公安、消防等出具的事故证明文件;

(7)如果涉及其他责任方,向其他责任方提出索赔;

(8)当学校收到任何来自第三方或其它律师的索赔文件、通知、法庭传票、传唤或将要进行起诉时,不要予以答复,应立即将文件抄送至校(园)方责任保险工作管理部门;

(9)学校要积极协助保险公司行使代位求偿权;

(10)学校与学生及其家长协商或调解处理伤害事故后,应将结果告知当地校(园)方责任保险工作管理部门,由其通知联合经纪并得到保险公司的确认。

校园方责任保险理赔所需单据

一、赔付协议(校方、学生监护人双方)(附件一)

二、事故报告(加盖公章)(附件二---1)

三、索赔申请(加盖公章)(附件三)

四、学生及家长户口本复印件

五、家长身份证复印件

六、门诊手册及门诊票据(日期相对应)

七、住院病例复印件、发票、用药明细(费用清单)、出院诊断书

八、保单正本复印件

九、学生投保明细复印件(加盖公章)

教职员工校园方责任保险理赔所需单据

一、赔付协议(校方、学校教职员工双方)(附件一)

二、事故报告(加盖公章)(附件二-----2)

三、索赔申请(加盖公章)(附件三)

四、学校教职员工户口本、身份证复印件

六、门诊手册及门诊票据(日期相对应)

七、住院病例复印件、发票、用药明细(费用清单)、出院诊断书

八、保单正本复印件

九、教职员工投保明细复印件(加盖公章)

附一:

赔 偿 协 议

甲方:(校方)

乙方:

法定监护人

(学校教职员工)

基于乙方在学校意外受伤一事,由甲、乙双方共同协商达成如下协议:

一、简述事故原因

二、根据教育部12号令,对应界定学校责任

三、赔付约定(甲方将约定赔偿金交付乙方后,该学生(教职员工)再发生任何费用,甲方不再承担。乙方亦不能以损害赔偿为由再向甲主张权利。)

医疗费用: 误工费: 交通费:

四、本协议一式贰份,甲、乙双方各执一份。

五、本协议自双签字之日起生效。

甲方:(学校公章)

乙方:(学生监护人签名按手印)

(学校教职员工按手印)

签约日期:

附件二:1

事 故 报 告(校责险)

XXX系我校X年X 班学生,XXXX年XX月XX日,在学校(或学校统一组织活动中)由于学校管理疏忽(或过失)发生意外事故,导致XXX受伤,在XX医院门诊(住院)治疗。

特此证明

(公章)

****年**月**日

附件二:2

事 故 报 告(教责险)

XXX系我校教职员工,XXXX年XX月XX日,在学校内从事其工作期间遭受意外伤害事故(或上下班途中遭受交通事故、或在中华人民共和国境内,因工外出期间由于工作原因遭受意外伤害事故、或由学校统一组织活动中遭受意外伤害事故、因从事其工作期间罹患职业病),导致其受伤,在XX医院门诊(住院)治疗。

特此证明

(公章)

****年**月**日

附件三:

赔 申 请

XXX保险公司XXX分公司:

我校于XXXX年XX月XX日在贵公司投保了校园方责任保险(教职员工校园方责任保险),保险单号为XXXXXXXX,保险期限为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

XXXX年XX月XX日,我校发生了意外事故,我校已履行告知义务,在出险之后向贵公司及时报案,并采取适当措施防止损失扩大。根据双方签定的保险合同内容规定,该事故应属于“校园方责任保险”(教职员工校园方责任保险)保险责任,应由保险公司依法转嫁我校相应责任。

特向贵公司提出索赔申请。

(学校公章)

****年**月**日

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