第一篇:换水大肠镜检查减痛 腺瘤发现率高
换水大肠镜检查减痛 腺瘤发现率高
【记者苏秀枝/嘉义报导】 2014/08/12 嘉义大林慈济医院肠胃内科内视镜室主任谢毓锡医师研究显示,不麻醉进行大肠镜检查,使用新式换水法比浸水大肠镜及传统充气大肠镜更能有效地减少疼痛,并可以增加大肠腺瘤的发现率。研究论文发表於世界知名肠胃病学期刊(The American Journal of Gastroenterology)。
谢医师表示,在不麻醉的情况下进行大肠镜检查,虽然可减少麻醉的费用及风险,减少患者恢复清醒的时间及不需家人陪同等好处,但检查过程中,若患者疼痛难忍,则可能无法完整检查至盲肠。因此若能降低患者在大肠镜检查插入时的不适感,即可确保完整检查至盲肠的成功率,能使患者在日後必要时愿意再接受追踪检查。
谢医师多年来致力於改善大肠镜检查方式,研发浸水法,以水取代原本的空气,将大肠撑开,改善一般大肠镜检查时大肠充气造成乙状结肠变弯的情况,减轻大肠镜通过转弯处时的疼痛。最新引进换水法,先将大肠内多馀空气抽出,再以一边灌水、一边抽水的方式,反覆灌入乾净的水、吸出脏水,不但能洗净肠道,让肠镜看得更清楚,更进一步改善病人检查时的疼痛情况。
谢医师与研究团队为了解大肠镜检查中常规充气法、浸水法与换水法三种检查法对降低患者不适的比较,收集二百七十位病患,随机分为三组,每组九十人,在不麻醉的情况下接受检查,研究结果显示,使用换水检查法有百分之六一.一病人反映没有疼痛,检查过程中病人感到无痛比例最高,优於充气法的三成及浸水法四成三三。
研究中也发现,换水法在接近盲肠的右侧大肠腺瘤发现率较高,充气法为一成一一,浸水法为一成四四,换水法为二成六七,解决过去大肠镜在大肠末段检查较不清楚的困境。