滨城区物价局关于医药卫生服务检查工作情况的汇报

第一篇：滨城区物价局关于医药卫生服务检查工作情况的汇报

滨城区物价局关于医药卫生服务检查

工作情况的汇报

根据国家发改委等六部委《关于开展全国医药卫生服务价格检查的通知》（发改价检[2011]501号）文件要求及上级物价部门统一部署，滨城区物价局高度重视，联合区监察局、区纠风办、区卫生局向辖区内46家医院、医疗卫生机构、药品经营单位转发国家六部委关于此次检查的精神及要求。各部门精心组织，搞好配合。将本次检查划分为四个主要阶段来进行，现将有关情况总结汇报如下。

第一阶段：自查自纠阶段。时间自2011年6月27日至30日。各被查单位要将本单位价格和收费情况形成书面材料上报滨城区物价检查所。

第二阶段：调帐检查阶段。时间自2011年7月1日至2012年4月30日。各被查单位要按照检查组要求将本单位2010年1月至2011年7月的账本、凭证、报表等会计资料在规定时限内送至物价检查所，检查组将对各被查单位2010年以来的收费、药品价格、加价率、零差率、一次性卫生材料等进行检查。

第三阶段：现场检查阶段。时间自2012年5月1日至2012年6月30日。检查组现场检查各被查单位的明码标价及收费公示情况，抽查部分药品，看价格是否存在违规情况。

第四阶段：总结上报阶段。时间自2012年7月1日至

2012年9月30日。对检查情况进行汇总并上报上级物价部门，总结治理工作的成效及不足，对突出热点问题做好回访检查。按照国家和省物价局做出的处理政策界限，做好医药卫生服务价格违法案件的处理工作。

目前，第二阶段工作还在进行当中，从已经检查完的单位情况发现在2010年12月25日医疗体制改革试行之前，各医疗卫生机构没有严格执行西药15%的加价率政策，平均加价率为48%，以药养医的情况存在。在12月25日后，施行基本药物制度的乡镇卫生院及各社区卫生服务中心能够执行零差率政策，由于接入药品统一采购网络时间不同，各乡镇卫生院及社区卫生服务中心统一采购时间也不相同，但是自2011年1月1日起，所有库存药品均按药品进价销售。其他私营药品经营单位基本能够按照15%的差价率进行销售。部分医疗机构收费有超标准的情况，部分一次性医用卫生材料超过10%的加价率。对于以后检查中发现的其他问题，我局将及时向上级物价部分汇报反映，确保本次医药卫生服务大检查工作圆满完成。

第二篇：地区督导检查医药卫生体制改革工作汇报(11月1日)

关于乐都县医药卫生体制改革工作情况的汇报

乐都县人民政府（2011年11月1日）

各位领导：

今天，地区医改督查组来我县检查医药卫生体制改革情况，这是对我县卫生工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表中共乐都县委、乐都县人民政府对各位领导的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，就我县医药卫生体制改革情况作一简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。

一、医药卫生体制改革工作开展情况

按照省、地医改工作“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我县通过加强组织领导、广泛宣传动员、科学制定方案、加大监督力度，创新工作思路，扎实有序的开展了医改工作，取得了显著成效。截止目前，47项医改指标中，已完成43项，占91.5%，其余指标正在攻坚推进当中。

（一）加强领导，不断完善工作机制。为切实加强我县医药卫生体制改革工作，县政府成立了以县长为组长，分管副县长为副组长，县发改、卫生、财政等10个部门为成员的乐都县深化医药卫生体制改革领导小组。县委、县政府高度重视医药卫生体制改革工作，将医改工作列入重要议事日程，纳入目标责任制管理，通过明确成员单位工作职责，落实责任，形成了一级抓一级，层层抓落实的工作格局。为保障医改工作顺利推进，县财政及时拨付配套资金834.55万元，其中为718名村医配套工作及学历补贴117.9万元、村卫生室水电暖补贴10.77万元、村卫生室十小件设备资金39.02万元，村卫生室药品周转资金48.7万元，65岁以上老年人体检费32.16万元，基本公共卫生服务项目资金58万元，公立医院和中心卫生院设备配套资金188万元，配套新农合资金340万元，为医改工作顺利推进提供了资金保障。

（二）广泛宣传，营造良好的舆论氛围。省、地深化医药卫生体制改革动员大会召开后，我县及时召开医改动员会，传达省、地会议精神，对全县医改工作进行安排部署。县医改领导小组多次召开专题会议，认真学习有关医改工作会议精神和相关文件。县卫生部门选派年富力强的医改工作人员参加了省、地医药卫生体制改革培训，将省、地医改工作精神迅速传达给县、乡、村每一名医务人员。同时，全县举办各类医改培训会87次，培训人数达1869人次，制定了《乐都县深化医药卫生体制改革宣传工作方案》,发放医改宣传手册1820本、《给广大群众的一封信》10万余张，在县城、乡镇卫生院及村卫生室悬挂横幅158条、张贴宣传标语1000余幅，乡村两级医疗机构统一制作381套基本药物目录和价格公示牌，对基本药物零差率价格进行公示，充分利用县电视台等新闻媒体播放公益广告32次，通过发放资料、制作展板、悬挂横幅、电视播放等形式，拓宽宣传思路、加大宣传力度、不断扩大宣传覆盖面，使医改工作家喻户晓，人人皆知，为医改工作顺利进行营造了良好的舆论氛围。

（三）深入调研，科学制定工作方案。我县在深入调研的基础上，结合全县实际，制定出台了《乐都县关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》、《乐都县基层医疗卫生机构综合改革工作方案》、《乐都县公立医院改革工作实施方案》、《乐都县改革试点公立医院和基层医疗卫生机构人事及分配制度改革方案》，把医改工作任务逐项分解到各成员单位，并对全县医改工作的步骤和进程做了详细部署，制定具体措施，为全县医药卫生体制改革的顺利推进提供了指导依据。

（四）强化措施，扎实推进医改工作。一是有序开展基本医疗保险制度。从今年7月份开始，我县新农合定点医疗机构、经办机构全面落实新农合提标政策和省内医保定点医疗机构医药费垫付直报工作。2011年，新型农村合作医疗实际参合人数达211475人，参合率 达99.7%，筹资合作医疗基金6344.3万元，截止2011年10月31日，累计报销参合农民住院医药费19869人次、3042.8万元，住院统筹基金使用率达61%。二是认真实施基本药物制度。通过借鉴外地先进经验，在深入调研的基础上，结合全县实际制定了《乐都县乡镇卫生院实施基本药物经营零差率工作实施方案》、《乐都县乡、村医疗机构基本药物使用监督管理办法》、《乐都县乡镇卫生院管理办法》、《乐都县村卫生室管理办法》，形成了基本药物制度实施的长效机制。从2010年10月份开始，我县乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，今年7月份开始村级医疗机构全面实行基本药物零差率销售。县级医疗机构基本药物配备率达90%、使用率达75.6%；乡、村两基基本药物配备率和使用率均达100%。全面落实国家基本药物报销政策，基本药物全部纳入了基本医疗保障药品报销目录。乡镇卫生院人员工资实行全额拨款，收支两条线、财务报帐制管理，业务收入全部上交县财政。全县乡镇卫生院目前核定人员配备总量271个（其中：乡镇计划生育83个、乡镇卫生院188个），乡镇卫生院人员实行总量控制、集中管理、统筹使用、动态调整。认真开展乡镇卫生院岗位设置和竞聘上岗工作，结合全县卫生院实际制定了《乐都县乡镇卫生院院长公开选聘实施办法》、《乐都县乡镇卫生院全员竞聘上岗实施办法》和《乐都县乡镇卫生院岗位设置方案》，截止目前，对乡镇卫生院院长公开选聘和聘任工作已全面结束。进一步健全绩效考核机构，成立了乡镇卫生院卫生工作绩效考核领导小组，根据工作数量、质量和服务对象满意度等指标，乡镇卫生院和村卫生室及医务人员进行综合量化考核，实行“合同+绩效+标化工量”，并制定下发了《乐都县乡镇卫生院绩效考核工作实施方案》和《乐都县乡镇卫生院收支两条线工作实施方案》，定期对乡镇卫生院进行绩效考核工作，将基本公共卫生服务经费的35%及职工个人工作性津贴、第十三个月奖励工资捆绑统筹使用，依据乡镇卫生院外部考核和内部考核结果兑现。全面落实乡村医生补助政策，对村 医的补助标准每人每年从2500元提高到每人每年8000元，同时按人均1000元标准给予水、电、暖补贴，对取得执业（助理）医师资格或中专以上学历的村医，每人每年再增加1000元的补助，已为全部村医发放每人5000元基础补助，另3000元根据考核情况发放。三是健全基层医疗卫生服务体系。进一步加大基础设施建设力度，投资4183万元完成了11个乡镇卫生院业务用房改造、334个村卫生室建设、县中医院整体搬迁和二医院新建项目；投资310万元的县卫生监督所、投资240万元的共和乡卫生院及15所村卫生室建设项目主体已全部完工；完成了县医院急救中心建设项目的申报工作。为了加强医疗卫生专业技术队伍力量，公开招考了70名专业技术人员和24名见习生，今年派出31人到上级医院进修学习，共选派23名技术骨干参加全科医生转岗培训；2009年选送66名乡村医生到西宁市卫生技术学校接受学历再教育，2010年经县卫生局与县职业技术学校协商，招收我县80名40岁以下在岗乡村医生进行中专学历教育，今年再次招收178名在岗乡村医生进行中专学历教育；同时继续加强医疗对口帮扶工作，今年辽宁大连医科大第二附属医院选派出3名医疗专家对我县进行对口帮扶，县卫生部门派出8名业务骨干赴辽宁、北京等三级医院进修学习，县级医疗机构选派6名县级卫生技术骨干对口帮扶洪水、城台、马营等乡镇卫生院，通过“走出去、请进来”的学习培训方式，不断促进医疗卫生人员技术水平的提高。四是促进基本公共卫生服务均等化。建立健全居民健康档案。截至目前，建立城乡居民规范化建档22.56万份，建档率达86.69%，体检74839人，健康教育5358次，受益人数20.07万人次，覆盖率达84.8%。在县、乡、村三级卫生机构设置健康宣传栏，印刷宣传资料、开展健康教育知识讲座、公众健康咨询、发放健康教育宣传材料等活动。全县儿童死亡率、婴儿死亡率、3岁以下儿童管理率、孕产妇保健系统管理率、住院分娩率、传染病系统管理率、65岁以上乡村老年人管理率等指标均达到省、地要求。认真 实施免疫规划和15岁以下人群乙肝疫苗补种工作，接种率达98.28％。全部完成6700名适龄妇女宫颈癌检查和2000名乳腺癌检查任务；为1805名农村生育妇女补服了叶酸；高血压病人、糖尿病病人规范管理和重性精神疾病患者规范管理率均达100%。免费为378名贫困白内障患者实施了复明手术。三年来，共改造农村卫生厕所12500座。五是积极推进公立医院改革。按照省、地安排，县人民医院被确定公立医院改革试点医院，根据《乐都县公立医院改革工作实施方案》，在推进过程中，首先，推行“优劳优酬、按劳分配、绩效优先、兼顾公平”分配制度。县人民医院制定了《医院绩效工资实施方案》和《目标考核办法》等，建立了公立医院科学合理的人事分配制度和绩效考评机制，根据专业技术、管理、工勤岗位的不同特点，实行分类考核，在分配中坚持在分配中坚持多劳多得、优绩优酬的原则。同时，组织相关管理人员外出学习考察后，结合学习的经验，对原绩效考核和分配制度的不足进行修改，仔细核算成本，制定了绩效管理办法。其次，根据《乐都县“优质护理服务示范工程”活动实施方案》，积极组织县级医院人员多次到开展优质护理服务工作的先进地区学习，在借鉴先进经验的基础上，结合本医院的实际，制订了开展优质护理服务的实施方案，开展优质护理服务工作，促进优质护理服务上一个新台阶。第三，推行便民利民措施，县医院制定了一系列有利于提高医疗质量和改善医疗服务的办法和措施，改善就诊条件，增加便民措施，改进服务流程，增设医疗服务窗口、免费咨询点、便民服务点等方便患者就诊，加强门诊服务台工作，免费为患者提供咨询﹑轮椅﹑推车、饮水（杯）、纸笔、针线等服务及医疗服务信息资料；第四，推行无假日门诊，积极探索开展了错峰服务和分时段诊疗，实施弹性工作制实施行诊后随访制度，满足患者不同的服务需求；第五，健全患者服务机制，逐步落实“帮、办﹑陪﹑送﹑访”工作，对门诊的急、危、重症患者在诊疗过程中进行“帮、办﹑陪﹑送”，保证无缝隙、不间断的医 疗服务，对出院病人根据病情或病种进行电话随访并记录；第六，建立急危重患者“绿色通道”，对急危重患者实行“三先三后”，即：先就诊﹑后挂号，先抢救﹑后交费，先住院﹑后办手续；第七，改善服务设施，优化服务流程，美化服务环境，完善门诊标示，为患者提供就诊流程、专家简介、科室布局、药品（医用耗材）价格及服务收费项目公示和费用查询、基本医疗保障费用即时结算等服务，为病人提供了方便、舒适的就医环境；第八，加强医疗服务质量监管科，健全了各级质量管理组织，加大了监督检查和考核力度，根据《青海省抗菌药物联合整治工作方案》制定了《抗菌药物临床应用管理办法》及《药品收入比例目标管理规定》，引导医务人员合理检查、合理治疗、合理用药。第九，建立第三方调解机制，构建和谐医患关系，及时处理投诉、保障患者权益，健全患者投诉处理机制，及时受理，妥善解决，提高群众满意度。第十，积极推行临床路径管理工作，县人民医院根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，制定下发了《乐都县人民医院临床路径管理试点工作方案》，根据实际选择10个常见病、多发病病种实施临床路径管理试点工作，目前，根据临床路径实际操作中存在的一些问题，组织科室临床和护理骨干，对每一个病种根据诊疗常规和技术操作规范制定详细的临床路径文本，并积极争取临床路径信息系统，积极探索合理支付方式改革，努力通过开展临床路径工作，进一步完善医疗制度，优化诊疗程序，提高医疗质量，降低医疗费用。

（五）注重督查，确保各项工作落到实处。为使医改工作有效推进，县委、县政府先后多次组织力量，对医改工作进行了督促检查，确保了医改政策得到落实，举措得以执行，有力促进了医改工作的顺利开展。县医改工作领导小组每季度配合相关部门对全县医改进展情况进行督促、检查；县政府定期组织监察、审计、财政、物价等部门对经办机构和定点医疗机构进行督查，确保基金运行安全；成立县基 层医疗机构实施基本药物制度监督管理委员会，为切实加强基本药物制度的落实，县上制定了《乐都县基层医疗机构实施基本药物制度实施方案》、《乐都县基层医疗机构基本药物使用监督管理办法》，并从省上规定的配送企业中选定5家药品配送企业，划分乡镇进行配送并签订采购合同，乡、村医疗机构根据诊疗范围和服务功能配备基本药物。县卫生部门经常性对全县医疗机构的规章制度、诊疗流程、医疗质量等监督检查。同时，县监察局、卫生局深入乡镇卫生院和村卫生室，对医改政策的宣传落实、居民健康档案的建立和已开展的基本公共卫生服务项目进行重点抽查，对发现的问题，及时进行整改，确保医改工作的健康发展。

（六）不断创新，探索医改长效机制。为使医药卫生体制改革在实际运作过程中不断趋于巩固和完善。县卫生部门建立健全了《乐都县乡镇卫生院管理办法》、《乐都县基层医疗机构绩效考核办法》，并积极探索县、乡、村人事及分配制度管理办法。通过加强技术人才建设、推进乡镇卫生院内部绩效考核、强化经营意识、加大卫生支农力度以及部门联动机制，初步改善了群众“看病难、看病贵”的问题，形成了医药卫生体制改革的长效机制。

二、存在的问题及下一步工作打算

虽然我县的医药卫生体制改革工作取得了一定的成绩，实际工作中还存在一些亟待解决的困难和问题，主要有：一是县、乡卫生技术人员紧缺，农村卫生基础条件差，设施缺口多，乡村两级卫生队伍整体医疗水平不高，服务能力远不能满足群众日益增长的卫生服务需求。二是基本公共卫生服务监督机制有待加强，基本公共卫生服务指导、监督考核工作需要进一步探索。三是县级医院基础设施薄弱，设备缺乏，规模过小，床位不足，存在超负荷运行，给群众的就医带来了不便等等。

针对上述存在的问题，我们将在今后重点做好以下几方面的工作： 一是进一步加强组织领导。不断加强对医改工作的领导，督促医改成员单位各司其职，密切配合，形成医药卫生体制改革的强大合力。认真落实国家提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益，确保医改各项重点工作顺利推进。

二是进一步加强宣传引导。结合医改工作重点，利用广播、板报、宣传单、电视等宣传媒体，广泛宣传医药卫生体制改革的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，争取社会各界的支持和广泛参与。不断加强面向群众的社会宣传，充分调动医务人员的积极性，引导医务人员正确认识医改和重大意义，共同推进基层卫生事业健康发展。

三是进一步加快医改建设步伐。加快基础医疗卫生服务体系建设，加强基础设施和人才队伍建设，完善基层医疗机构运行机制。巩固扩大基本医疗保障覆盖面，进一步提高基本医疗保障和医保基金管理水平。同时，加强药品采购、配送、零差率销售的监督和管理，实现全县基层医疗卫生机构使用的基本药物和医用耗材由省药品采购机构统一网上集中招标采购、统一价格、统一配送。

四是进一步提高医疗技术水平。通过培训、整合、交流、引进等多种举措，结合医改政策的全方位覆盖，不断提高医务人员的医疗技术水平；以“一院一特色”的目标创办具有一定技术力量和水平的特色医院、特色门诊，使我县医疗水平有一个新的提高。

第三篇：物价局教育工作汇报

****物价局

支持基础教育工作情况的汇报

教育收费一直是群众关心的一个热点问题，它关系到千家万户，因此对教育收费的管理显得尤为重要，就我们物价部门来说，在教育收费管理方面做了以下几项工作：

一、在基础教育收费项目和标准的审核报批方面，我们对全县公办幼儿园收费标准在教育局定级基础上进行了认真审核，按照有关政策核定了标准，办理了公办幼儿园《收费许可证》，定期检查收费执行情况，未发现违法问题。

二、在制止和依法查处教育乱收费方面，我们每年都在抓，没有发现社会各方面向学校乱收费的情况。学校收费情况，我们严格落实《河北省物价局河北省教育厅河北省财政厅关于实行农村义务教育经费保障机制改革的中小学收费问题的通知》（冀价行费[2007]1号）和《国家发展改革委关于价格主管部门进一步加强教育收费管理有关问题的通知》（发改价格

[2007]534号）等文件精神，对义务教育阶段的政策落实情况、学校收费情况进行了督查和规范。没有发现学校存在乱收费行为。同时我们还积极按照国家发展计划委员会、财政部、教育部关于印发《教育收费公示制度》的通知（计价格[2002]92号）的文件精神，严格落实《教育收费公示制度》，从而更进一步的规范学校收费行为。

第四篇：物价局服务承诺

xxx物价局服务承诺

一、坚决贯彻执行《价格法》、《行政许可法》、《行政处罚法》，以及国家的价格方针、政策和法规，严格遵守《公务员法》、《国家公务员行为规范》、《xx市国家机关及其公务员公共服务行为规范暂行规定》，认真履行职责，自觉遵守职业道德，公开办事程序、规定和结果。

二、依法制定或调整属于政府定价、政府指导价范围内的商品和服务价格及国家机关收费标准。

三、进一步加强价费监管力度，继续推行收费公示制度和明码标价制度，加大对人民群众和社会反映强烈的价格热点、难点问题的监督检查力度，严厉查处价格违法行为。

四、对有关单位提出的调、定价（费）申请，限时办结，按照国家有关价格政策酌情做出批复、论证、听证、请示、否定等决定，并告知申请人。

五、在制定和调整与群众关系密切的公用事业性价格、公益性服务价格、自然垄断的商品价格时，实行价格听证制度，充分征求各方面意见，使决策更科学、更透明。

六、价格违法案件实行集体审理制度，不准个人单独办案，在执法中做到事实清楚、证据确凿、定性准确、手续完备、程序合法、处理恰当、法律文书规范。不越权执法、粗暴执法、违法执法。

七、对全县范围内的价格违法行为，任何单位和个人采用来信、来访、来电以及电子邮件等形式举报和投诉，我局均予受理，不推诿扯皮，不刁难群众，认真负责地核实，公平公正的处理，做到件件有着落，事事有回音，并为举报投诉人保密。

八、实行《首问负责制》、《一次性告知制》、《岗位责任制》、《限时办结制》、《差错责任追究制》等工作制度，对来我局联系工作或咨询、投诉的人员做到接待热情，解释耐心，办理及时，坚决杜绝“门难进、脸难看、事难办”的官僚作风，做到“来有迎声，问有答声，走有送声”。

九、严格遵守物价人员廉洁自律的规定，一切公务活动必须按办事程序和工作流程执行，不得参加被管理、检查和服务单位组织的“调查、考察”活动，不得利用职务之便推销物品和购买廉价商品，不得利用职权“吃、拿、卡、要”。以上承诺，物价局全体职工共同无条件遵守，欢迎社会各界监督举报。投诉举报电话：12358 xxxxxxx；地址：xx大厦五楼；投诉受理人员：xxx、xxx。

第五篇：2011年医药卫生体制改革工作汇报

2011年医药卫生体制改革工作汇报

华县卫生局

今年以来，在华县县委、县政府的正确领导下，在上级部门的精心指导和周密部署下，华县卫生系统坚持以党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神为指针，深入贯彻落实科学发展观，以完善基本医疗保障制度、加快实施国家基本药物制度、实施药品“三统一”、加强公共卫生服务和医疗服务体系建设、深化人事制度改革、促进基层医疗卫生管理体制和运行机制的转变为核心，狠抓医改各项重点工作任务的落实，稳步推进深化医药卫生体制改革工作，经过全系统干部职工的团结协作，较好地完成了各项工作任务。现将我县卫生系统深化医药卫生体制改革工作情况汇报如下：

一、加强领导，健全组织，努力推进医改工作

为抓好卫生系统的深化医药卫生体制改革工作，我局年初召开了医改工作会议，签定了各医疗卫生单位的医改目标责任书，成立了系统医改领导小组，下设办公室，分管领导为李宪社局长，办公室在防保股，负责日常工作。

二、医改各项重点工作进展顺利

(一)新农合参合率稳步提高，受益面不断扩大。

2011年我县农业人口260364人，参合农民251542人，参合率达到96.68%。比上年94.56%有所提高,报销比例为75%，特困救助比例为90%，不断完善新农合制度，建立健全新农合长效筹资机制，确保参合率稳定在95%以上。进一步完善了新农合统筹补偿方案、提高筹资水平、住院费用报销比例、住院补偿最高支付限额；积极开展门诊统筹，4月份在乡镇卫生院和部分村卫生室先行开展了试点，现在已全面开展，扩大了新农合的受益面。同时，加强了经办机构的能力建设，全面实现参合人员在统筹区域内即时结算。健全监督制约机制，规范基金管理使用，合理控制基金结余，保障基金安全。强化定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理上涨。

(二)落实国家基本药物制度，实施了药品三统一工作。

在县基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物并实行零差率销售，基本药物制度覆盖率达100%、基本配送率达80%，制定了《关于开展基层医疗机构药品三统一工作实施意见》和《关于印发华县基层医疗机构药品三统一工作实施方案的通知》，成立了华县药品三统一领导小组及办公室，组长由县政府副县长担任。为加强领导，理顺职责，规范集中采购工作，在今年6月份，县政府决定对县药品三统一有关领导机构进行整合，撤销华县基层医疗机构药品三统一工作领导小组，设立了医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组，组长由杨翠红县长担任，办公室设在了卫生局，办公室主任由卫生局长李满荣兼任。要求各基层医疗机构统一牌匾、统一目录、统一品种、统一规格、统一价格向群众进行公示，并公布县药品统一领导小组办公室和县纪检监察部门举报投诉电话，接受群众监督。

我局在今年4月、8月、10月，多次对我县的13所乡镇卫生院进行了督导检查，要求基本药物配备、使用率达到100%以上，原库存药品清零率基本达到100%以上，并全部实行零差率销售。

(三)加强卫生基础设施建设，进一步健全了基层医疗卫生服务体系。

一是加快推进基础设施项目建设。赤水中心卫生院住院楼工程内外装饰已经完成并交付使用，金堆中心卫生院已完工，等待交付。占地面积100亩，建筑总面积24000平方米，总投资1.2亿元的华县人民医院扩建项目主体正在建设。建筑面积6976平方米，七层框架结构的华县中医医院门诊楼工程已完工，现正在装修。投资1235万元、建筑面积5000余平方米的华县卫生综合楼（卫生监督和新型农村合作医疗经办中心综合楼）建设项目主体已完工。

二是完善农村三级医疗卫生服务网络，进一步加强村卫生室内涵建设工作。在全面推进的基础上，注重内涵建设、软件建设。对全县村卫生室的药品目录、卫防妇幼资料、合疗监督公示、处方、门诊日志等进行了统一标准、统一制作、统一发放，达到了诊断、治疗、用药、收费等就诊流程的规范化。

三是采用多种方式，充实村卫生室业务技术人员，县卫生局组织专业技术人员对乡医进行了阶段性的培训。对无资质的乡医组织其学习、考试。对无技术人员的卫生室采取聘请、卫生院托管等方式，建立长效考核机制，确保卫生室在达到标准化建设后能给村民提供长远、有力的健康保障。

（四）抓好涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目的实施。

1、2011年免疫规划工作。全县14个乡镇建卡建证率、卡介苗率、糖丸服苗率、百白破接种率、麻风二联接种率、乙肝疫苗接种率、乙脑疫苗接种率、甲肝疫苗种率均达到100%。完成了“4.25”全国预防接种日宣传工作，设立咨询点17个、悬挂横幅22条、制作宣传展板10余块、书写宣传标语500余条，发放宣传画2000余张，宣传小折页100余份、宣传专栏30余块。为了全面落实消除麻疹计划，根据省市麻疹查漏补种工作安排，我县对405名漏种儿童进行了补种，补种率100%。

2、妇幼保健工作效果良好。妇幼保健工作紧紧围绕上级下达的妇幼卫生工作各项任务，深入开展项目工作，认真贯彻执行“一法两纲”，强化管理，扎实工作。一是继续以“母亲健康快车”为载体，广泛开展妇幼健康科普知识宣传和健康教育宣传，提高广大群众健康知识的知晓率、宣传住院分娩的好处。开展了免费妇女病普查及《母婴保健法》等科普知识宣传活动，为城区12所托幼机构3——6岁的儿童进行了健康体检。二是规范农村孕产妇免费住院分娩补助项目，提高补助率和全免率。

3、进一步加强农村卫生工作。加强了乡镇卫生院规范化管理和村卫生室内涵建设，加强三基三严训练，开展病历书写培训和书写质量考核评比，规范基本医疗服务技术，全面提高乡村医疗卫生服务机构服务能力和技术水平。继续实施二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院和农村卫生人员培训项目工作。

4、积极促进基本公共卫生服务逐步均等化。实施了九大类基本公共卫生服务项目和六项重大公共卫生服务项目，制定并完善公共卫生服务规范，完善工作考核机制，严格项目、资金管理。调整服务标准，完善服务规范，确保基本公共卫生服务的数量和质量，使人民群众得到高质量的公共医疗保健服务。卫生局已制定印发了考核办法，疾控中心和妇幼保健院制定了工作计划、实施细则，完善考核方案，加大对各自负责范围的公共卫生服务项目管理和考核力度，卫生局依据其考核结果拨付项目资金，严格按照基本公共卫生服务项目完成情况兑现服务经费。严禁弄虚作假，一经发现，将予以严肃惩处。

三，加强公共卫生管理，切实做好重大疫情和突发公共卫生事件的处置工作。严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，认真做好免疫规划工作，确保儿童免疫规划疫苗的有效接种率巩固在95%以上，严防预防接种事故发生。加强了对艾滋病、结核病、出血热、人禽流感、手足口病等严重威胁人民健康的传染病的预防控制和监测，落实防控措施，有效遏制了传染病的暴发流行。进一步完善了突发公共卫生事件应急预案，细化工作方案，充实应急处置队伍，加强应急演练、示范和督查，全面提升公共卫生监测预警、指挥协调、应急处置和安全保障能力。建立健全县乡村卫生机构应急体制机制，落实工作措施，加强卫生应急管理和队伍建设，在全县建立了覆盖全面、反应迅速的应急网络。

切实加强母婴保健工作。完成了“孕免”、“叶酸发放”、“妇幼卫生监测”、“宫颈癌筛查”、“降消”、“艾滋病母婴传播阻断”等妇幼卫生重大或基本公共卫生服务项目工作任务。规范了出生医学证明管理。提高了住院分娩率和新生儿疾病筛查率，保障妇女儿童健康，降低孕产妇和婴儿死亡率。加大了卫生监督执法力度。全面落实卫生行政执法责任制，规范执法行为。加强职业病防治宣传教育和职业健康检查、职业病诊断鉴定的监管工作，实施好职业病防治项目。加强传染病防治和学校卫生监督检查。推进了公共场所卫生监督量化分级管理，提升公共场所卫生水平。严厉打击非法行医和非法采供血，净化医疗服务市场环境。

四、培育壮大卫生人才队伍，全力实施人才强卫工程。

一是加强卫生人才培训。采取岗位大练兵大比武、卫生支农、全科医生培训、城市医院支援农村卫生、选派到上级医院进修学习等形式，强化卫生专业技术人员的业务知识学习教育，不断提高卫生人才队伍整体素质。认真实施人才强卫工程。继续实施从医从教、人才振兴计划、乡镇卫生院招聘执业医师等人才工程，积极引进各类急需人才，努力充实壮大人才队伍，为促进全县卫生工作提供人才保障和智力支持。2011年，上级下达我县乡镇卫生院招收定向免费医学生2名。我局将按照上级要求，及时与报考定向免费医学生的考生签订就业协议，确保完成招生任务。二是加强基层医疗卫生机构人才建设，提高卫生队伍整体素质。今年我县共参加医学教育184人，参学率90％以上；县卫校和陕西中医学院联合举办大专（本）学历教育，注册学生68人。三是通过公开考试招聘了19名卫生专业人员，全部充实到乡镇卫生院，缓解了基层卫生人员短缺问题。四是针对人才强卫工程，我局还向县政府呈报了《关于急需充实卫生技术人才的意见》。同时，我局会同县编办，对华县人民医院、中医医院、妇幼院和乡镇卫生院的业务开展、床位设置、人员现状及专业人才短缺情况进行了调研，县编办已按医改目标责任要求，拟订出华县乡镇卫生院和县级公立医院人员编制草案，正在向县上主要领导汇报。

五、存在问题和建议

1、卫生专业人才严重短缺。我县有13个乡镇卫生院，应编制490人，目前实际只有240人。由于缺少正规卫生专业院校的毕业生，上级配发的一些设备因缺少技术人员而无法使用。县医院、中医院共设床位680张，应编制952人，目前两院正式职工仅仅只有337人，缺编609人。导致临床医护人员长期超负荷工作，身心疲惫，极易发生医疗事故

2、“三统一”及公共卫生补偿资金不能及时足额到位，对医改工作造成一定的影响。建议上级部门加大对卫生政策落实情况的督查力度，确保各项惠民政策及资金及时、足额到位，使医改工作顺利、全面、圆满完成。

一年来，我县卫生系统在上级各部门的正确领导下，在各位领导的关心指导下，做了大量工作，解决了许多困难和问题，同时也取得了大量宝贵的经验，较全面的完成了各项工作任务。对工作存在的问题及不足，我们将不断完善，以取得更好的成绩。

二〇一二年一月十日