第一篇:孕前检查的5大认识误区
孕前检查的5大认识误区 孕妇装 http://
很多年轻的女性们,对孕前的检查了解一点都不多,而不知孕前检查是多么的重要,是你优生优育的保证,所以想要宝宝的夫妇一定要在怀孕前去做一下孕前的检查,这样会有益于将来的宝宝健康。对于广大网友来说,孕前检查,有5大认识误区!
关于孕前检查的典型认识:
认识1.孕前检查?没听说过!
代表比例:78%
点评:一点不奇怪!
专家肯定了我们的调查结果,从就诊量来看,确实只有约两成的人知道孕前检查,而且来检查的人也是要么有遗传病,要么有反复流产史,这些人也不了解孕前检查,能赶上这个“时髦”也是“迫不得已”。
孕前保健内容包括:健康教育与咨询、健康状况检查、健康指导。通过咨询和孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查),根据结果对检查者健康状况进行评估。认识2.孕前检查没必要,不是有产前检查吗?代表比例:86%
点评:没必要?那卫生部还发什么《孕前保健服务工作规范》啊!
在所有的孕妇意识到自己当妈妈了的时候,小胎儿们都已经至少悄悄地发育了1个多月了。有出生缺陷也“够时间”形成了,这时再补救根本来不及。防范工作必须要从考虑精子和卵子的质量以及孕育胎儿的母体环境开始,也就是孕前保健计划。长期以来,出生缺陷预防存在着许多误区。比如传统出生缺陷预防模式侧重于遗传因素而忽视了社会、环境和行为因素;
侧重于以产前筛查和选择性终止妊娠为主要手段的预防,而忽视了怀孕前夫妻身体状况造成了出生缺陷的预防等等。
认识3.我年轻健康,婚检都没问题,怀孕前还检查太麻烦了!
代表比例:68%
点评:目前关于婚检的最新定论是——婚检对预防出生缺陷作用有限,且存在大量“走过场”的现象。
调查显示,新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出,而非婚检。
首先,孕检基本上可以涵盖婚检的内容,如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次,唾液、染色体等孕前检查,可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位,这些在婚检中是没有的。而且,很多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常,但到妻子怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。
认识4.孕检是女人的事情!
代表比例:49%
点评:难道还有超过半数的人认为“生男生女”是女方说了算?
专家说了,“对于孕检,男人没有豁免权。”社会的发展和工作压力、环境污染等因素导致了男性“播种”能力也逐年下降。男性孕检项目包括男性实验室检查,其中精液检查最能体现男性目前的生育状态,其次还有血尿常规,甲乙丙肝病毒,高危人群筛查梅毒、艾滋病病毒检测等。
认识5.孕检是有遗传疾病或流过产的人的事情!代表比例:95%
点评:不多说了,看看这个专家列出的表——“什么人需要孕前检查?”
1.未做过婚检的;2.夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;3.女方年龄≥30岁;4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;5.未接种过
乙肝疫苗的夫妇;6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等;7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;8.饲养宠物。>>>>>易孕期_如何推算
专家还说了,其实上述只是重点检查人群,现在提倡所有准备要宝宝的夫妻都主动参加孕前检查。
孕检个性化方案
白领、亚健康夫妇
重点进行生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良生活习惯及行为,如:烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。
比如针对久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的影响(活动少,影响血液循环,骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅),妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,并制订运动方案以供每天参照。
检查项目:夫妇双方全面的常规体检。
肥胖女性
对肥胖、超重或生化异常,如:高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予 饮食治疗,并配合适当运动。建议妊娠后不减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群,院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等),帮助进行早期治疗。
检查项目:夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。有过流产史的女性
对于妇产科特殊病史,如:不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查,分析清原因,对因治疗,改善妊娠结局。检查项目:夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核
抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。
女方有糖尿病
建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形),改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘,故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重,减少因体重造成的妊娠并发症。
检查项目:血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,要做全面体检及实验室检查。
有癌症家族史的夫妇
一般肿瘤术后要定期检查,身体正常2年后可以妊娠。检查项目:除了产科常规项目以外,还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。
相关链接
据中国出生缺陷监测系统公布的近几年的监测结果,我国每年新增先天性残疾儿童80万~120万,占出生人口的4%~6%,平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿、每6分钟将出生1个神经管畸形儿„„而且,在孕期查出问题的孕妇,往往被动地进行保胎或是引产,也给新生儿健康带来严重隐患。
做孕前检查,你需要记住:
时间:准备怀孕前3~6个月
地点:目前北京开展孕前检查的医院主要有:北京妇产医院、西城区妇幼保健院
价格:基本项目检查约250元,自选项目约500元。除了孕前检查,想要宝宝还得„„
打疫苗:乙肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗补叶酸:孕前3个月每天补充叶酸0.4毫克
第二篇:关于孕前检查的典型认识.docx
关于孕前检查的典型认识
关于孕前检查的典型认识
认识1.孕前检查?没听说过!
代表比例:78%
点评:一点不奇怪!
专家肯定了我们的调查结果,从就诊量来看,确实只有约两成的人知道孕前检查,而且来检查的人也是要么有遗传病,要么有反复流产史,这些人也不了解孕前检查,能赶上这个“时髦”也是“迫不得已”。
孕前保健内容包括:健康教育与咨询、健康状况检查、健康指导。通过咨询和孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查),根据结果对检查者健康状况进行评估。
认识2.孕前检查没必要,不是有产前检查吗?
代表比例:86%
点评:没必要?那卫生部还发什么《孕前保健服务工作规范》啊!
在所有的孕妇意识到自己当妈妈了的时候,小胎儿们都已经至少悄悄地发育了1个多月了。有出生缺陷也“够时间”形成了,这时再补救根本来不及。防范工作必须要从考虑精子和卵子的质量以及孕育胎儿的母体环境开始,也就是孕前保健计划。
长期以来,出生缺陷预防存在着许多误区。比如传统出生缺陷预防模式侧重于遗传因素而忽视了社会、环境和行为因素;侧重于以产前筛查和选择性终止妊娠为主要手段的预防,而忽视了怀孕前夫妻身体状况造成了出生缺陷的预防等等。
认识3.我年轻健康,婚检都没问题,怀孕前还检查太麻烦了!
代表比例:68%
点评:目前关于婚检的最新定论是――婚检对预防出生缺陷作用有限,且存在大量“走过场”的现象。
调查显示,新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出,而非婚检。
首先,孕检基本上可以涵盖婚检的内容,如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次,唾液、染色体等孕前检查,可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位,这些在婚检中是没有的。而且,很网址:www.xiexiebang.com 第 1 页,共 4 页
多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常,但到妻子怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。
认识4.孕检是女人的事情!
代表比例:49%
点评:难道还有超过半数的人认为“生男生女”是女方说了算?
专家说了,“对于孕检,男人没有豁免权。”社会的发展和工作压力、环境污染等因素导致了男性“播种”能力也逐年下降。男性孕检项目包括男性实验室检查,其中精液检查最能体现男性目前的生育状态,其次还有血尿常规,甲乙丙肝病毒,高危人群筛查梅毒、艾滋病病毒检测等。
通过孕前检查,男性可以尽快通过改变生活习惯改善身体状况,如可以提前预知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不够,则要从营养上补充;如果出现少精症,男性则要戒除抽烟、酗酒等不良习惯;如果是无精症,则要分析原因,决定是否采用辅助生殖技术。
推荐阅读: 孕前检查:潮流OR必需?
孕前体检项目及费用 孕前:需做哪些体检? ,认识5.孕检是有遗传疾病或流过产的人的事情!
代表比例:95%
点评:不多说了,看看这个专家列出的表――“什么人需要孕前检查?”
* 未做过婚检的;
* 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;
* 女方年龄≥30岁;
* 有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;* 未接种过乙肝疫苗的夫妇;
* 夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等;
* 有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;
* 饲养宠物。
专家还说了,其实上述只是重点检查人群,现在提倡所有准备要宝宝的夫妻都主动参加孕前检查。
孕检个性化方案
白领、亚健康夫妇
网址:www.xiexiebang.com 第 2 页,共 4 页
重点进行生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良生活习惯及行为,如:烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。
比如针对久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的影响(活动少,影响血液循环,骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅),妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,并制订运动方案以供每天参照。
检查项目:夫妇双方全面的常规体检。
肥胖女性
对肥胖、超重或生化异常,如:高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予 饮食治疗,并配合适当运动。建议妊娠后不减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群,院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等),帮助进行早期治疗。
检查项目:夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。
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孕前体检项目及费用 孕前:需做哪些体检? ,有过流产史的女性
对于妇产科特殊病史,如:不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查,分析清原因,对因治疗,改善妊娠结局。
检查项目:夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。
女方有糖尿病
建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形),改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘,故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重,减少因体重造成的妊娠并发症。
检查项目:血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,要做全面体检及实验室检查。
有癌症家族史的夫妇
一般肿瘤术后要定期检查,身体正常2年后可以妊娠。
检查项目:除了产科常规项目以外,还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。
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孕前体检项目及费用 孕前:需做哪些体检?
网址:www.xiexiebang.com 第 3 页,共 4 页
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第三篇:孕前检查费用
去北京妇产医院做个孕前检查
想要小孩了,为了确保优生,去先做个孕前检查吧。孕前检查感染系列:
甲肝(进口试剂)40元
乙肝五项:50元
丙肝(进口试剂)60元
丁肝(进口试剂)80元
戊肝(进口试剂)80元
梅毒(双试剂)60元
艾滋(双试剂)100元
衣原体 50元
支原体 :70元
BV 50元
淋球菌快检 :50元
琳球菌片 :15元 ;
肝功组套1(84元);
产前RH检查 80元,TORCH检查 :200元,还有妇科+白带常规检查30元,阴道B超150,染色体检查300元,精液常规检查90元,血液常规检查20元,尿常规检查20元,血液凝4项100元,这些 最完全的孕前检查全套,如果女方做过流产手术的话应该做阴道四维彩超350元,造影,有普通的造影400-500元或者是动态数字化子宫输卵管碘油造影兼诊断治疗一体970元。
若是继往有流产史又发生了胎停则需要查抗胚胎抗体1000元和相关宫腔形态方面的检查
第四篇:孕前检查内容
备孕夫妇孕前应做的九大检查
国人讲究有备无患、未雨绸缪,对于生育,也需要这样的精神,在孕前就做好相应的检查,并且积极治疗和纠正对怀孕不利的因素,以免对孕育造成不利的影响,出现不良孕产的结果。当夫妻双方开始备孕,下面这些检查是有必要做的。
1.男性的精液常规检查
孕育虽然以女性为主体,但男性孕前精液常规检查却是必不可少的,因为精子是组成新生命的另一半,精子的质量对于孕育的持续和结局至关重要。如果男性的精子数量过少、活力太低或者畸形率过高,那么就可能造成不孕或者不育。而如果男性在孕前进行精液常规检查,就可以及时了解精液质量,如果有问题就可以在自然状态下进行精子优化治疗,提升精子质量之后再怀孕,而不必在悲剧发生后再去追查是不是精液出了问题。
2.妇科常规检查和B超检查
对于备孕女性,生殖系统的检查也非常有必要,因为只有生殖系统是正常的,孕育才能得以顺利进行。而要检查生殖系统的功能一般女性需要做妇科检查、白带常规、妇科B超等。这些检查可以确定女性的生殖系统包括子宫、卵巢、输卵管等形态是否正常,以及是否存在滴虫、霉菌、支原体衣原体等阴道炎症及盆腔炎症。如果存在问题也可以早做治疗,避免影响怀孕,以及怀孕后对胎儿产生影响,专家建议,可以采用纯天然的雅贝诺莎,彻底清除炎症,防止复发带来的不利影响。
3.Torch等病原体筛查
Torch检查,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等,也就是大家常说的优生四项或者致畸四项,这个往往都是孕妈妈在孕期才做的检查,而事实上,女性在备孕的时候就应该检查,而且这样做的意义也更大。因为一旦母体存在病原微生物感染,那么可能就会引起胎儿的宫内感染,造成流产、死胎或者胎儿的畸形,到了孕期筛查就会面临流下来还是留下来的两难境界。而如果孕前就做了这些检查,如果存在病毒感染,只要适当的药物治疗就可以避免对未来胎儿的伤害。而梅毒螺旋体、淋球菌、HIV等病原体也会引起胎儿的宫内感染,因此对于备孕夫妇在孕前也需要做梅毒、淋病、艾滋病等的筛查。
4.肝、肾、心脏等功能的检查
女性是孕育的主体,而随着孕期的进展,胎儿的发育长大,体内血容量的增加,给孕妈妈的肝脏、肾脏以及心脏都会带来巨大的负荷,影响母体和胎儿的健康,因此,在孕前需要对肝脏、肾脏以及心脏等身体重要器官进行相应的检查,了解它们的基本情况。同时还要检查是否存在各种肝炎,因为如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产、垂直传播等后果,所以要早做检查和治疗。
5.口腔检查
孕期,孕妈妈体内的雌孕激素水平会上升很高,会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,容易诱发牙龈炎和加重龋齿,加重的龋齿又容易引发急性牙髓炎或根尖炎,再加上妊娠反应,很多孕妈妈的口腔卫生不能如孕前那样保持,孕期很容易发生牙病。孕期牙病不但给孕妇带来难以忍受的痛苦,而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响,孕前治疗就没有这些顾虑。所以女性孕前一定要看牙医,进行口腔检查,预防和治疗牙病。
6.生殖内分泌的检查
如果女性月经量异常,或者月经不是很规律或者排卵存在问题,多是体内的激素水平有问题,那么备孕时,激素六项检查是需要做的,这样可以了解体内的激素水平,同时了解黄体功能以及卵巢的功能,看看是否存在激素偏离、多囊卵巢或者卵巢功能降低等情况,然后根据具体情况进行相应治疗。如果不作检查,那么一来月经不规律不利于把握排卵,不易受孕,同时,即使怀孕,如果黄体功能不足,也可能造成流产。所以对于存在月经问题和排卵问题的女性,孕前的激素六项检查也很必要,而如果月经规律,排卵正常,那么就可以不做激素六项。
7.输卵管检查
管子通畅是怀孕的必要条件,管子不通就会不孕,如果通而不畅,就可能发生宫外孕。因此如果女性存在输卵管问题的可能性,比如,怀孕前有过输卵管炎、附件炎、盆腔炎、慢性宫颈炎、淋病、支原体衣原体感染等生殖道炎症,或者有过人工流产史、宫内放置节育环史等宫内操作史,那么在孕前一定要进行输卵管的检查。输卵管检查,一般选择通液或者造影。如果发现输卵管问题可以及时治疗,防止不孕和宫外孕的发生。
8.染色体检查
对于家族有疑似遗传病的夫妇在孕前必要进行染色体检查,比如,未婚妻一方或者双方存在遗传病或先天畸形,或者家族成员中有某种遗传病或先天畸形的;曾经生育过遗传病患儿或生育过先天畸形儿的夫妇;有原因不明的流产史、死胎史及新生儿死亡史的夫妇,还有近亲婚配的夫妇,长期接触有毒有害化学品如放射线、同位素、铅、磷、汞等毒物或化学制剂,或长期处于不良的职业或生活环境,准备生育的夫妇都有必要做染色体检查。
9.排卵监测
对于有孕育计划的夫妇,孕育并不是随心所欲的试孕,而要把握排卵期,让精子和卵子在最鲜活时结合,是实现优生和快孕最为关键的一步。这就需要女性在孕前的几个月就要把握自己的排卵规律,即使是对于月经规律的女性,排卵日也并不尽是下次月经前的14天,因为黄体期大约为14-16天,至于你自己的排卵究竟有怎么样的规律,还是需要进行排卵监测。日常生活中的基础体温监测+排卵试纸+宫颈粘液观察+排卵痛印证,再结合医院的B超监测排卵,基本上就可以帮助女性把握排卵的规律。
当备孕提上了你人生的日程,那么夫妻双方进行必要的孕前检查是备孕的第一步,这会让你的备孕之路更加顺畅,会扫除你孕期有可能遭遇的阴霾,也有利于宝宝的优生。
第五篇:孕前检查调研报告
免费孕前优生健康检查项目调研报告
高淳区人口和计划生育局
2013年6月10日
为降低出生缺陷发生风险,进一步提高出生人口素质,经国务院批准,2010年4月,国家人口计生委、财政部在18个省的100个县共同组织实施国家免费孕前优生项目试点工作。2010年4月,高淳县被列为 “免费孕前优生健康检查项目” 省级试点县,2011年2月被确定为国家级试点县。目前免费孕前优生健康检查工作序时推进,并探索出了一套适合当地特色的运行模式,取得了良好的效果。为进一步了解孕前检查对降低出生缺陷的影响,评估两年来项目开展情况,2013年5月份,区人口计生局抽调相关专业技术人员,历时一个月,对项目实施的过程、随访工作及妊娠结局情况进行全面调研,结果如下:
一、工作开展情况
(一)强化保障,落实责任
1、高度重视。县政府将实施“免费孕前优生健康检查项目”纳入经济社会发展总体目标,纳入“为民办实事项目”。成立了以分管县长任组长,人口计生、卫生、民政、财政等相关部门负责人组成的领导小组,明确工作职责与分工,制定了切实可行的工作方案,真正形成“政府主导、部门配合、技术支撑、群众参与”的工作格局。县委县政府克服全县经费紧缺的困难,全力保障“免费孕 1
前优生健康检查项目”开展所需费用,先后共投入200万元。
2、建立机制。一是建立联席会议制度。定期召开相关部门联席会议,交换信息,研究解决“免费孕前优生健康检查项目”推进过程中存在的问题。二是构建三级网络推进机制。县、镇、村建立了相应的孕检服务阵地,做到横向到边、纵向到底,形成层层有人抓、级级有人管的良好工作机制。三是建立督查机制。通过电话访谈、上门服务等办法,随时了解群众实际接受“免费孕前优生健康检查”的情况,并适时进行通报,确保该项工作顺利开展。
3、强化考核。县政府将免费孕前优生健康检查纳入与各镇、部门签订的人口和计划生育目标管理责任书,明确提出免费孕前优生健康检查覆盖率达到90%以上。我们在具体实施“免费孕前优生健康检查项目”过程中,要求做到“三个一”即一月一汇总,二月一通报,三月一点评。对完成任务较好的镇实行以奖代补的形式,每年从局计生事业经费中拿出10万元给予奖励。对完不成任务的镇,实行“一票否决”。
(二)精心组织,规范流程
1、深入宣传。一是充分发挥广播、报刊、宣传橱窗、“世代服务”阵地作用,广泛深入宣传免费孕前优生健康检查的惠民政策、优生优育知识、孕前优生健康检查的重要意义。二是利用“5.29”、“9.25”等节日在广场开展集中宣传咨询活动。三是在高淳电视台《天天说新闻》栏目里播放专题节目,向广大群众详细介绍免费孕前优生健康检查的服务内容、操作流程、优生知识等。通过多途径、2
多方位、多形式的宣传教育,进一步提高了育龄群众优生优育的知识知晓率,增强了广大群众自觉参与孕前检查的积极性和主动性。
2、完善设施。县指导站是孕前优生健康检查的主阵地,为了全面达到项目试点工作的要求,在省市的精心指导和帮助下,投入50万元,重新对孕前优生健康检查功能区进行了合理的布局,配置了全自动生化分析仪、营养分析仪、酶标仪等先进设备,实现了孕前优生健康检查流程的优化和技术装备的提档升级,确保了检查的质量,打造出一个环境温馨、设施完备、功能齐全、服务优质的优生健康促进场所。
3、优化服务。为最大限度方便群众,满足特别人群的需求,我们在服务方式上不断探索和改进,实行了孕前优生健康检查“一站式”服务,即每周一、周五上午,由镇组织群众直接到县指导站,一次性完成所有规定服务项目,得到群众一致认同。同时,我们要求服务人员在服务过程中做到“五个一点”,即态度好一点、嘴巴甜一点、脑袋活一点、质量高一点、理由少一点。让群众满意而来,满意而归。
(三)加强管理,注重实效
1、强化培训。我县先后选派技术管理人员参加国家、省计生委举办的各类专题培训班,并坚持采取“走出去请进来”的方法,由分管局长带队赴丹阳、溧阳等项目点学习,借鉴先进地区的经验。定期组织对镇、村计生专干进行业务培训,将孕前检查各个步骤细化、量化,明确到人,定岗定责,严防工作脱节。
2、评估指导。县成立了免费孕前优生健康检查风险评估工作小组,定期对获得健康检查夫妇的检查结果进行综合分析,识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素,根据不同对象进行分类指导。一般人群由镇技术人员和村计生专干定期上门访视,随时掌握她们的早孕、妊娠结局情况,并做好信息记录和反馈工作。高风险人群由风险评估小组人员集体讨论,分析原因,提出建议,制订个性化咨询指导方案,出具“孕前优生健康检查结果及医学建议告知书”,及时向当事人反馈结果,准确进行优生指导。
3、加强质控。为了加强实验室的质量管理,县成立了免费孕前优生健康检查项目临床检验质量管理领导小组。并在省、市项目组专家的精心指导下,建立了服务质量管理、实验室质量管理和信息资料管理等各项制度,进一步落实工作责任。实验室从前期准备、标本接受及处理、检测流程、检验报告登记发放、废弃物处理、仪器校准等严格执行《江苏省计划生育技术服务临床检验质量管理规范》标准,严格规范检验方法,建立科学有效的室间质控体系。定期组织人员对检查质量、检验数据和有关指标进行分析评估,确保化验结果的可靠性和准确性。
二、工作成效
自2011年1月截止今年4月底,全县参检人数累积达到 9880人(其中:男性4763人,女性5117人),并为每对夫妇建立了免费孕前优生健康检查家庭档案。经检查评估,筛查出具有高风险人 4
群2685人(其中:男性936人,女性1749人),占参检总人数的27%。共查出血液常规异常836例,肝功能异常719例,肾功能异常141人,甲状腺功能异常411例,巨细胞病毒感染49例,沙眼衣原体病毒感染220例,弓形体病毒感染15例,妇科检查异常285例等,其中以女性年龄大于25-40岁的居多。通过检查对筛查出的风险人群进行面对面咨询指导或转诊,为夫妇双方在以后的怀孕过程中作好充分的准备起到了较好的作用。全区四月份出生人口795人,出生缺陷数为3人,出生缺陷率为3.65‰。较2011年下降了1.35个千分点。
三、下步工作打算
(一)切实加强领导,为项目开展提供组织保障
孕前优生工作的推动离不开领导重视和组织保障,离不开部门的协调配合,离不开有效的工作机制。应当与各部门建立信息资源平台,尤其是加强民政婚姻登记、卫生部门的产前检查和住院分娩、以及公安部门的户口申报等信息交流反馈,利用信息引导和规范孕前优生服务,建立项目运作的长效机制,确保每个符合条件的计划怀孕夫妇都能主动参与孕前优生检查,有计划地妊娠和孕育。
(二)加大宣传力度,增强目标人群的参与意识
充分发挥计生部门在组织、宣传、发动等方面的优势。一是向育龄群众倡导正确的婚育观,做到有计划、有准备和科学的生育,避免意外怀孕。二是向计划怀孕夫妇宣传优生优育知识,增强出生缺陷预防意识,积极引导群众转变态度、改变行为,自觉接受孕前 5
优生健康检查。重点加强与服务对象面对面的孕前保健和优生知识的宣传咨询,着力增强计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的意识,使被动变为主动。
(三)加大资金投入,确保财政经费投入保障到位
一是设立项目专项经费,建立结算制度,在配套经费的基础上,多渠道筹措经费,增加检查项目经费,提高人均服务标准。二是确保技术装备投入到位。加大技术装备投入,配齐先进的检测设备,为项目深入推进提供有力保障。
(四)加强机构和队伍能力建设,促进服务质量的提高 一是加强实验室建设。强化指导站优生检测和优生指导的职能,规范实验室建设,同时进一步规范检测技术,加强质量控制。二是加强对队伍的技术培训。继续加强对团队成员、镇技术人员和村计生专干的技能培训,确保技术人员达到会操作、会判断、会解读、会指导、会质量控制等“五会”要求,为孕前优生健康检查提供人才保障。
(五)加快数字化站建设,实现人口和家庭公共服务信息化 信息化是规范服务流程,提高服务质量,为群众提高更加快捷优质服务的重要手段。要着力加快服务机构数字站建设,开发服务站业务管理系统和绩效管理系统,建立以避孕节育、优生优育为主要内容的生殖健康电子档案,为群众提供咨询、预约、查询、告知、随访、提醒等全方位服务。