第一篇：写作内容课件及练习
写作内容
连句成段，组段成篇。可见，段落是由句子向篇章过渡的“桥梁”，是构成文章的最基本的“单位”。
大家知道：各个部件合格，组装起来的机器才能保证质量。同样道 理：掌握了写段的基本要求，写好段落，闯过这一极其重要的“关卡”，写篇章的问题也就迎刃而解了，篇章的质量自然也就提高了。连一段话 都写不好，一团糟，又怎么能谈得上写好整篇的文章呢？从这个角度讲，要想写好篇章，提高篇章的质量，也必须要在打好写句基础之上，下大 功夫，着力练习写好段落，以“段落”带动“篇章”。这是一个稳妥的、见效又快的途径。忽视段落，力图以“篇章”带动“段落”，或跨过“段 落”，由“句子”直越“篇章”，一蹴而就，这些都是本末倒置的，是不可取的。
掌握写段基本要求，写好段落，要从“学习围绕一个意思写”、“学习按照一定的顺序写”、“学习抓住特点写具体”、“想好了再写”这 几方面做起。
1．学会围绕一个意思写
段落是构成一篇文章的最基本的“结构单位”，这是大家已经知道 的。从内容上讲，构成一篇文章的各个段落，又是一个个小的、相对独 立的“意思单位”（因为在写整篇文章时，人们就是依据这一点，来把
全文分成若干个自然段的）。这就要求我们，在写一段话时，要紧紧围绕一个意思来写。例如：
写人，要紧紧围绕人物某一方面质量或特点来写；记事，要紧紧围绕事 情中某一个情节或场面来写；写景状物，要紧紧围绕它的某一个特征来 写。
大家读读下面这段话，想想全段是围绕哪个意思来写的：我才八岁，戴眼镜已经两年多了。戴着它痛苦极了！我最喜欢看电视剧，看少儿电 视节目。可爸爸妈妈都不让我看，说我眼睛不好就是因为彩电看多了。我还喜欢上体育课，真希望能尽情地跑啊跳啊，但总怕把眼镜碰坏。有 一次，全校跳绳比赛，就因为我的眼镜掉在地上，没能得第一名。还有 一次我参加艺术团绘画比赛，由于眼镜框松了，我只好用一只手扶着眼 镜继续画，结果比赛结束的铃声响了，我还没画完呢。唉，我什么时候 告别这讨厌的小眼镜呢？
这段话，是紧紧围绕“戴眼镜痛苦极了”这个中心意思写的，是从“不能看电视剧”、“不能尽情地跑啊跳啊”、“影响了绘画比赛”成 绩这三个方面来记叙的，内容非常集中。
可是有的同学在写段时，也常常出现这样的问题：本来知道要紧紧 围绕一个意思写，也想围绕一个意思来写，可是却把与这个“意思”无 关（或关系不大）的句子或内容也写了进去。这一点，要特别引起大家 的注意。同学们读读下面这段话，想想哪些语句偏离了全段的中心意思： 谢晶同学是热心帮助别人的好干部。小华病了，她陪小华去医院看 病。叶苹忘了带水彩颜色，她把自己的借给叶苹用。她对人很有礼貌，见到每位老师都主动问好。一天下午，她走在路上，看见两位农民伯伯 吃力地拉着一辆装满蔬菜的板车，就急忙跑上去帮着推。她还是全班学习成绩最好的同学呢！显然，谢晶同学“热心帮助别人”是全段的中心意思。段落中写谢
晶陪小华去医院，把自己的水彩颜色借给叶苹，帮助农民伯伯推车，这 些都是她“热心帮助别人”的具体事例。这些内容同这段话所说的主要 意思是一致的。而写她对人有礼貌、学习成绩好，虽然这也是她的优点，但与“热心帮助别人”这个主要意思无关，因此应该删去。
这就再次提醒我们：写前，要想好段的中心意思；写的过程中，要 紧紧围绕这个“意思”展开。这样写出的段落，内容才集中、明确。
【思考练习】
（1）写一段话，为什么要围绕一个意思写？怎样才能做到围绕一个 意思写？
（2）围绕“老师对我真好”这个意思写一段话。
2．学会按一定的顺序写
围绕一个意思来写，这是写好一段话的前提条件。那么，怎样围绕 这个“意思”展开来写呢？总不能胡乱地东一句、西一句的吧！这就涉 及到一个采取什么“段式”结构的问题，即怎样安排段落中句子之间“顺 序”的问题。文章是思路的反映，段中各句之间也总要有个顺序。写一段话若能够做到有顺序，写整篇文章要做到“言之有序”也就不难了。自然段的段式结构特点与“句群”相同，常用的段式有：
①顺承式。即按照事情发展的先后顺序连句成段。②时间推移式。即以时间推移的 自然顺序为主线连句成段，安排段落的层次。③空间转换式。即按照方 位，处所转换顺序来记叙，连句成段。④递进说明式。即全段围绕中心 意思，分两层或几层来记叙说明，各层意思逐步递进，一层比一层深入。除此之外，还有并列陈述式、转折强调式、对比说明式、补充说明 式、问答式、因果式（先因后果，或先果后因）、悬念引读式、倒叙式、总分式（先总后分、先分后总或先总后分再总结）、概具式（先概括后具体，或先具体后概括）等。这么多构段方式，写段时具体采取哪种（或几种）形式呢？这就要依据实际情况，根据所写的内容来确定。大家读读下面这段话，看看作者是按照怎样的顺序来安排层次、安排句子的： 碧云寺坐西朝东，依山迭起，有六层院落。那里松柏参天，清幽、壮观。到了那里，先要进山门。山门的石桥前有一对石狮，雕刻得很精 细，虎视眈眈的，据说已在这里守卫了五百多年。过了山门往南跨院走，那里有个罗汉堂，里面塑着五百尊木质金漆罗汉和七尊神像。**济公 的像与众不同，塑在梁上。他们神态各异，栩栩如生。回过身来进北跨 院，那里别有一番景象。叮咚的泉水从山石中流出，汇成小池，清澈见 底。池边迭着奇形怪状的山石，十分有趣。池上有桥，池旁有亭，它们 好像都在专心地聆听泉水的歌唱，这里叫水泉院。再往北走是一个大殿，现在被开辟为孙中山纪念堂。过了纪念堂是金刚宝塔院，玲珑华丽的汉 白玉石塔耸立其间。塔身高 30 多米，有石阶可盘旋而上。塔座正中有个 洞，这里葬有孙中山先生的衣冠。塔座周围有雕刻精美的佛像、浮雕，好像在向人们娓妮地讲述着过去的故事。
小作者先总写碧云寺“清幽、壮观”，然后按照处所转换顺序（山 门石狮→南跨院的罗汉堂→北跨院的水泉院→再往北的孙中山纪念堂→ 纪念堂后面的金刚宝塔院），逐层进行描述。正因为作者记叙得清楚、有序，才使人读后就如同跟著作者亲自游览了一遍。
【思考练习】
（1）为什么要按照一定的顺序写？常用的构段方式有哪些？
（2）用“早晨，我背着书包去上学”开头，最后用“我高高兴兴地 走进了学校”结束，写一段条理清楚的话。
3．学会把内容写具体
老师常说同学们的作文内容不具体。不知道怎样才能把内容写具体，这的确是很多同学都感到非常头疼的事。这也难怪同学们，把内容“写 具体”，确实要比做到“围绕一个意思写”、“能按照一定的顺序写” 要稍难一些。
写具体，强调的是要“言之有物”，即说话要有实实在在的内容，不空洞。这样，写出的内容才会给人留下鲜明而深刻的印象。那么，怎 样才能把内容写具体呢？我想有以下几点要特别引起大家的注意：
（1）安排好段落的条理。
“写具体”和“有条理”是密不可分的。没有条理，即使写得再具 体，也只不过是一堆杂乱的“废料”。更何况，缺少“条理”，是根本 谈不上“具体”的。
（2）列举实例，抓住特点。把内容写具体，最好的办法就是写具体事，说具体话。写人，重要的不是给他下结论，而是要抓细节，写出这个人是怎样说的，怎么做的，怎么想的，进而写出人物的特点，使读者“如见其人，如闻其声”；记 事，就是要写出事情发展变化的详细经过、前因后果，写出动人的场面，进而写出事件的特点，使人有“如临其境”的感觉；写景，就是要写出 景物形状、颜色、光泽、声音、态势等方面的特点，使人“如睹其形”； 状物，就是要写出物体大小、高矮、厚薄、轻重、质地、色彩、气味等 方面的特点，使人看得见，闻得到，摸得着。
（3）施展浑身本领，作比较、列数字、打比方，写清事物特点。记叙时，不写或者少写“十分可爱”、“可漂亮了”、“美极了”、“真有意思”等词句，因为这些都是空话；没有见过（或接触过）这一 事物的读者，根本想象不出他（它）可爱在何处，美在何方。把特点写 具体、清楚，就是要把笔落在实处——到底怎么“可爱”、“漂亮”，写出来。展开丰富而合理的想象，运用一切可用的方法，如作比较、列 数字、打比方、拟人⋯⋯把“特点”写清楚，段落内容自然也就具体了，读者自然也就明白了。
大家读读下面这段话，想想作者抓住了老槐树什么特点，是怎样把 这些特点写具体的：
校园里有一棵老槐树，高大，粗壮。说它高大，一点也不过分，它 那灰褐色的树干，高高地伸向天空，快要超过三层楼的楼顶了。说它粗 壮，确实也够惊人的，三四个小朋友手拉着手，也合抱不过来。那巨大 的树冠向四面舒展，茂密的树叶把阳光遮得严严实实，活像一把绿色的 大伞。
这段话具体地描写了老槐树高大而粗壮的特点，抒发了作者对老槐 树的无比喜爱之情。全段先总写老槐树“高大、粗壮”，然后从树干、树冠两个方面进行分述，条理十分清楚，为写具体搭好了框架。在描写 树干时，作者运用了比较的方法（“它那灰褐色的树干，高高地伸向天 空，快要超过三层楼的楼顶了”），列数字的方法（“三四个小朋友手 拉着手，也合抱不过来”），这样就把树干如何“高大、粗壮”具体而 准确地表达出来了。在描写树冠时，作者展开丰富想象，运用了比喻的方法（“那巨大的树冠向四面舒展⋯⋯活像一把绿色的大伞”），不仅 写出了老槐树的枝叶繁茂，同时也显示出它高大而粗壮的特点，给人留 下鲜明的印象。
【思考练习】
（1）内容“具体”指的是什么？怎样才能把内容写具体？
（2）以“我最喜爱校园里的____”为内容写一段话。要求分几方面 把事物的形状、颜色等写具体。
课后练习：
1、有人认为小草的“成功”来自于它的顽强奋斗，小草认为自己的成功有赖于大家的帮助在生活中，你有过怎样的成功，成功路上遭遇过什么困难，经历了怎样的奋斗历程？这一次成功带给你怎样的思考？请你以“一次成功的经历”为内容写一篇记述文。
要求：1）题目自拟。2）层次分明，结构完整。3）记述中有适当描写。4）有感悟，中心突出。
2、孩子，在成长的过程中，你一定会有很多体验，从中你会有许多收获或启迪。在与人相处时，在哪次小事中，在某个细则中或是在你的所见所闻中懂得了什么呢？请以“我懂得了——”为题写一篇作文。
要求：1）写出真情实感2）条理清晰3）语言流畅
第二篇：《逍遥游》课件 练习
马鞍山中加双语学校语文必修⑤清学稿
《逍遥游》第一课时
【知识链接——庄子其人及思想】
1.简介庄子：
庄子名周，战国时期宋国蒙(今河南商丘县)人。著名文学家、思想家，道家学派的重要代表，与老子并称为“老庄”。相传，楚威王闻其贤，以厚礼聘之为楚相，却遭拒绝。他说“我宁可
游戏污渎之中自快，无为有国者所羁，终身不仕，以快吾志焉”（《史记.老庄申韩列传》）
可见其性格特点。
2、《庄子》思想：
其主要思想有“天道无为”，相对的认识论，无条件的精神自由等。他处在社会大变革，大动
乱的年代，周王室名存实亡，各诸侯国之间的战争愈演愈烈。对现实不满，却无力改变，然
心又不甘，因此想用自己的一套思想和人生观来影响世人。他对待生活的态度是：一切顺应
自然，安时而处顺，知其不可奈何而安之若命。在政治上，他主张无为而治，反对一切社会
制度，摈弃一切文化知识。
3、《庄子》风格：
庄子散文构思巧妙，想像力丰富，具有浓厚的浪漫主义色
彩；且以巧用寓言见长，富有幽默讽刺的的意味。《史记》载：“其著书十余万言，大抵率寓
言也”。如丑女效颦、望洋兴叹（《秋水》）、鲲鹏展翅、不龟手之药等，都是巧妙隽永、妙趣
横生的寓言。
【清学训练】
一、文学常识填空题
1、庄子，战国时期著名的家，家学派的代表人物。
2、《逍遥游》在写作上的特点是意境
3、逍遥的意思是：
二、翻译下列文句。
①置杯焉是胶，水浅而舟大也。
②故九万里，则风斯在下矣。而后乃今培风。
③我决起而飞，枪榆枋而止，时则不至。
④ 鹏之徙于南冥，水击三千里，抟扶摇而上者九万里，去以六月息者也。
整洁度等级简要评语批改日期
《逍遥游》第二课时清学稿
1．下列对句中加点词的解释不正确的一项是()
A．抢榆枋而止抢：触，碰。
B．我决起而飞决：快速的样子。
C．绝云气，负青天绝：阻挡。
D．《齐谐》者，志怪者也志：记载。
2．对下列各句中“之”字的用法和解释归类正确的一项是()
①其翼若垂天之云②水之积也不厚
③鹏之背，不知其几千里也④汤之问棘也是已
⑤鹏之徙于南冥也⑥楚之南有冥灵者
⑦众人匹之⑧之二虫又何知
⑨且举世誉之而不加劝⑩奚以之九万里而南为
A．①③⑥/②⑤/④⑦⑩/⑧⑨
B．①③⑥/②④⑤/⑦⑨/⑧/⑩
C．①②③/④⑥⑩/⑤⑦⑨/⑧
D．①③④/②⑤⑥/⑦⑧⑨⑩
3．对下列文化常识判断错误的一项是()
A．“适莽苍者，三餐而反”中的“三餐”指的是一天。
B．“朝菌不知晦朔，蟪蛄不知春秋”中的“晦朔”是指农历每月的二十九和农历每月的第一天。
C．“旬有五日而后反”，一旬是十天。
D．“御六气之辩”之中的“六气”是指阴、阳、风、雨、晦、明。
4．下列句子中加点词的活用类型不同于其他三句的一项是()
A．而后乃今将图南B．不过数仞而下
C．彼于致福者，未数数然也D．顺流而东也
5．下列各句加点词语的意义和用法与现代汉语相同的一项是()
A．众人匹之B．三餐而反，腹犹果然
C．虽然，犹有未树也D．生物之以息相吹也
6．名句填空。
(1)鹏之徙于南冥也，__________，______________，去以六月息者也。
(2)故夫知效一官，__________，____________，____________，其自视也，亦若此矣。
(3)故曰：至人无己，__________，__________。
7、归纳本文的写作特色
整洁度等级简要评语批改日期
第三篇：练习课件 教案
学乐教育每一步
关注成长每一天
咨询电话：020---87762686
XL---JX001
广 州 学 乐 教 育
学生姓名 ______________ 就读年级 ______________ 授课日期 _______________ 教研院审核_______________ 学乐教育每一步
关注成长每一天
咨询电话：020---87762686
XL---JX001
一元一次不等式与不等式组
一选择题
1．下列式子①3x＝5；②a＞2；③3m－1≤4；④5x＋6y；⑤a＋2≠a－2；⑥－1＞2中，不等式有（）个
A、2
B、3
C、4
D、5 2．下列不等关系中，正确的是（）
A、a不是负数表示为a＞0；
B、x不大于5可表示为x＞5 C、x与1的和是非负数可表示为x＋1＞0；D、m与4的差是负数可表示为m－4＜0 3．若m＜n，则下列各式中正确的是（）
A、m－2＞n－2
B、2m＞2n C、－2m＞－2n
D、4．下列说法错误的是（）
A、1不是x≥2的解
B、0是x＜1的一个解
C、不等式x＋3＞3的解是x＞0
D、x＝6是x－7＜0的解集
5．下列数值：－2，－1.5，－1，0，1.5，2能使不等式x＋3＞2成立的数有（）个.A、2
B、3
C、4
D、5 6．如果关于x的不等式（a＋1）x＞a＋1的解集为x＜1，那么a的取值范围是（）
A、a＞0
B、a＜0
C、a＞－1
D、a＜－1 7．下列说法中：①若a＞b，则a－b＞0；②若a＞b，则ac2＞bc2；③若ac＞bc，则a＞b；④若ac2＞bc2，则a＞b.正确的有（）A、1个
B、2个
C、3个
D、4个 9．下列表达中正确的是（）
A、若x2＞x，则x＜0
B、若x2＞0，则x＞0
C、若x＜1则x2＜x
D、若x＜0，则x2＞x
mn＞ 22学乐教育每一步
关注成长每一天
咨询电话：020---87762686
XL---JX001
10.不等式 3x2x51的解集表示在数轴上是（）320 53x0 53x0 53x0 53xA．
B．
C．
D．
二填空题
11．不等式2x＜5的解有________个.12．下列各数0，－3，3，－0.5，－0.4，4，－20中，______是方程x＋3＝0的解；_______是不等式x＋3＞0的解；__________________是不等式x＋3＞0.13．用“<”或“>”填空：
xy（1）若x＞y，则－_____－；（2）若x＋2＞y＋2，则－x______－y；
2211（3）若a＞b，则1－a ________ 1－b；（4）已知x－5＜y－5，则x ___ y.3314．在－2＜x≤3中，整数解有__________________.15．若∣m－3∣＝3－m，则m的取值范围是__________.16．若6－6a＞6－6b，则a与b的大小关系是____________.17．若不等式－3x＋n＞0的解集是x＜2，则不等式－3x＋n＜0的解集是________.20．三个连续正整数的和不大于12，符合条件的正整数共有________组.三解答题
21．根据下列的数量关系，列出不等式（1）x与1的和是正数（2）y的2倍与1的和大于3 1（3）x的与x的2倍的和是非正数
3（4）c与4的和的30％不大于－2（5）x除以2的商加上2，至多为5（6）a与b的和的平方不小于2 学乐教育每一步
关注成长每一天
咨询电话：020---87762686
XL---JX001
22．利用不等式的性质解下列不等式，并把解集在数轴上表示出来.（1）4x＋3＜3x
（2）4－x≥4
(3）－1x≥1
（4）－1x＋2＞5 35
3．已知有理数m、n的位置在数轴上如图所示，用不等号填空.（1）n－m ____0；（2）m＋n _____0；（3）m－n ____0；（4）n＋1 ____0；（5）mn ____0；
（6）m－1____0.24．解下列不等式，并把解集在数轴上表示出来．
（2）4x-15>3x-2（3）2x-3x<0
xx11（1）4（x-1）<5（x-1）+1(2)32
(3)53x35x23(4)2x12x56x71 234
学乐教育每一步
关注成长每一天
咨询电话：020---87762686
XL---JX001
25．（1）当x取何值时，代数式
（2）当x取哪些正整数时，代数式3-
26.已知3(5x2)54x6(x1)，化简：3x113x.27.已知3x18(4xy2k)20，当k为何值时，y的值为非负数.28.求不等式kx5x2的解集.3x54x3的值不小于的值？ 286x43x1与的值的差大于1？ 32
第四篇：法制课件内容
青少年犯罪
当前青少年违法犯罪的现状、特点及成因：
(一)当前，青少年违法犯罪的现状不容乐观，可以用“数量多、危害大、蔓延快”九个词来概括。从数量上看，全国约2.5 亿学生，其中违法犯罪青少年约占青少年总数的万分之六。大城市更高，达到万分之二十点六。其中青少年犯罪占刑事犯罪的比例达70%左右;从危害性看，由于青少年生理尚未成熟，思想单纯，易于冲动，不计后果，其犯罪危害极大。如建国以来，绍兴县第一起绑票案作案者陈铁江(当时17岁)，因经常逃学，与社会上一帮游手好闲的人混在一起，染上赌博和玩游戏机，为弄钱以绑票索要钱物2万余元，并将9岁男孩杀死，给社会造成了很大危害;从蔓延性看，青少年犯罪模仿性强，其犯罪行为、手段相互传播，结帮成伙，同一类案例在某一地区迅速蔓延开来，重复发生。团伙犯罪愈演愈烈，像绍兴前几年也有结帮搞派团伙作案的，如“东街帮”、“城南帮”等。
(二)当前，青少年犯罪的主要特点有：①犯罪呈低龄化趋势。据有关部门统计，80年代初，青少年初犯的平均年龄为16岁，到90年代，初犯的平均年龄已降低到14-15岁。②社会闲散青少年犯罪突出。目前，违法犯罪青少年多数是辍学生、失学生，以及一些盲目外出务工的青年农民等。他们大多闲散在社会，无所事事，极易发生违法犯罪行为。③在校学生作案逐年递增，其中以初中生居多，约占青少年作案人数的18-22%。④犯罪的类型复杂，他们或敲诈勒索，或盗窃抢劫，或聚众斗殴，或残害亲人，或吸毒，有的甚至是计算机犯罪。
(三)青少年犯罪的原因是复杂的、多方面的。既有社会环境方面等客观的原因，又有青少年自身生理、心理方面的主观因素;从主观上看青少年正是长身体、长知识，人生观和世界观逐步形成的时期。在这个时期，他们思想认识上渐趋成熟，敏感好奇，富于想象，喜欢模仿，但辨别能力差，以致在追求新奇刺激面前，极易受不良影响而导致违法犯罪;从客观方面原因分析，改革开放以来，社会、学校、家庭环境发生了很大变化，出现了许多影响青少年成长的新情况、新问题，其中家庭教育的失误，学校教育的偏差和社会上各种不良或腐败风气的影响等，都会使青少年走上违法犯罪的道路。
那么青少年犯罪有那些原因呢?从主体因素上看，一是自我控制能力脆弱;二是头脑简单，解决问题的方法偏激粗暴：三是贪图享受。从客观因素上看，一是家庭教育的误区;二是学校教育的失当;三是社会文化氛围消极方面的误导;四足缺乏社会救济措施;五是法制教育相对滞后：六是受社会经济负面效应的影响。
对我们学生来说，让犯罪远离校园，应从自身做起，加强思想道德修养，从而铲除校园犯罪滋生的土壤。我们在打击侵害校园犯罪的同时，还应加强自我防卫能力：
1、提高法律意识，提高明辨是非的能力。你们要多学点法律知识，弄明白什么是违法、什么是犯罪，只有明白了什么是违法，什么是犯罪，才有可能自己不做违法犯罪的事，同时也有可能制止他人违法犯罪。
2、增强同犯罪分子作斗争的勇气。为什么侵害校园犯罪屡禁不绝，一个重要的原因是同学们没有团结起来，缺少同犯罪分子作斗争的勇气。面对犯罪分子的暴力威胁，竟然会束手无策，让他们得逞，原因是他们被犯罪分子的暴力所屈服。
3、掌握防卫方法。一是要看好自家门，钱财要妥善保管;二是外出要请假，夜行要结伴，让同学老师知道你去哪里，或者遇到问题有个照应，防止犯罪分子袭击;二是同学们应该学习《未成年人保护法》，明确青少年在哪些方面应受到保护。在受人欺侮，遇到危险或可能发生危险时，要主动、及时地与老师、家长、公安人员取得联系，积极争取学校、社会和家庭的保护和帮助。
让我们与法律作朋友，与犯罪作战斗。我们要知法、懂法、用法，学会利用法律保护自己!
毒品：是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。毒品种类很多，范围很广，分类方法也不尽相同。毒品带给人类的只会是毁灭。旧中国，我们曾受鸦片的泛滥，而被称为“东亚病夫”，使民穷财尽、国势险危。吸毒于国、于民、于己有百害而无一利！毒品摧毁的不但是人的肉体，也是人的意志。每年的6月26日是联合国确定的国际禁毒日
毒品的危害可以说有很多，归纳起来最主要的危害有两大类:
一、吸毒对身心的危害
(1)吸毒对身体的毒性作用: 毒性作用是指用药剂量过大或用药时间过长引起的对身体的一种有害作用，通常伴有机体的功能失调和组织病理变化。
中毒主要特征有：嗜睡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍等。
(2)戒断反应：是长期吸毒造成的一种严重和具有潜在致命危险的身心损害，通常在突然终止用药或减少用药剂量后发生。许多吸毒者在没有经济来源购毒、吸毒的情况下，或死于严重的身体戒断反应引起的各种并发症，或由于痛苦难忍而自杀身亡。戒断反应也是吸毒者戒断难的重要原因。
(3)精神障碍与变态：吸毒所致最突出的精神障碍是幻觉和思维障碍。他们的行为特点围绕毒品转，甚至为吸毒而丧失人性。
(4)感染性疾病：静脉注射毒品给滥用者带来感染性合并症，最常见的有化脓性感染和乙形肝炎，及令人担忧 的艾滋病问题。此外，还损害神经系统、免疫系统，易感染各种疾病。
二、吸毒对社会的危害。
(1)对家庭的危害：家庭中一旦出现了吸毒者,家便不成其为家了。吸毒者在自我毁灭的同时，也破害自己的家庭，使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。
(2)对社会生产力的巨大破坏: 吸毒首先导致身体疾病，影响生产，其次是造成社会财富的巨大损失和浪费, 同时毒品活动还造成环境恶化, 缩小了人类的生存空间。
(3)毒品活动扰乱社会治安: 毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安, 给社会安定带来巨大威胁。
无论用什么方式吸毒，对人体的肌体都会造成极大的损害。
一、静脉注射毒品
（1）静脉注射阿片类毒品的危害最大，后果严重而且是多方面的：不洁注射导致感染各种疾病，如细菌性心内膜炎，破伤风、败血病、横断性脊髓炎，并极易传染乙肝、丙肝等血清型肝炎。不洁注射是传播艾滋病毒的重要途径。
（2）注射阿片类毒品对人体的免疫功能有着直接和全面的损害。静脉注射毒品，最容易引发吸毒过量死亡，国内外大量的统计已经充分证明了这一点。
二、肌肉或皮下注射毒品
注射部位的皮肤可能出现脓肿、感染、色素沉着、疤痕硬结等症状。
三、通过呼吸道途径吸食毒品
是指毒品加温后通过呼吸道进入人体的吸食方式。长期吸食对呼吸道系统造成恶性刺激，轻者易患气管炎，重者导致肺炎、肺气肿和肺癌。
青少年如何远离毒品
1、接受毒品基本知识和禁毒法律法规教育，牢记“四知道” ：知道什么是毒品； 知道吸毒极易成瘾，难以戒断；知道毒品的危害；知道毒品违法犯罪要受到法律制裁
2、树立正确的人生观，不盲目追求享受，不以好奇心为由侥幸去尝试，不受不良诱惑的影响。
3、不听信毒品能治病，毒品能解脱烦恼和痛苦，毒品能给人带来快乐等各种花言巧语。
4、不结交有吸毒、贩毒行为的人。如发现亲朋好友有吸、贩毒行为的人，一要劝阻，二要远离，三要报告公安机关。
5、养成良好的行为，杜绝吸烟饮酒等不良嗜好，不涉足青少年不宜进入的场所，决不吸食摇头丸、K粉等兴奋剂。
6、使自己在不知情的情况下，被引诱、欺骗吸毒一次，也要珍惜自己的生命，坚决不再吸第二次。
怎样才能做到远离毒品？
（一）学习禁毒知识，做到“四个牢记”：一要牢记什么是毒品，二要牢记吸毒极易成瘾，并极难戒断；三要牢记毒品害己、害人、害家、害国，四要牢记吸毒是违法，贩毒是犯罪。
（二）永远不尝第一口：要远离毒品，必须培养良好的心理素质。毒品的危害降临到某个人身上，往往与人的心里状况有密切关系。事实证明，很多人吸食毒品是心理堤防坍塌的直接结果。好奇心和冒险心往往成为毒品侵蚀的温床。要提高自己的自控能力，千万不要去尝试吸毒的滋味。千万不要相信“吸一口没事”、“吸一次不会上瘾”，要记住“吸了第一口，就没有最后一口”；千万不要相信“我吸了不会上瘾，我吸了能够戒掉”，要记住“吸毒犹如打开地狱之门”，任何人踏进去，都如同坠入灾难的深渊。为了终生远离毒品，不论出于什么动机，不论出现什么情况，我们都要坚定地把握住自己，永远不要去尝试第一口。
（三）正确面对困难和挫折，千万不能借毒消愁：人生是需要倾诉和帮助的。遇到困难和挫折，不要闷在心里、独自扛着。去找爱你的父母，去找爱你的老师，去找你那些坚定正直的亲朋好友，向他们倾诉，寻求他们的帮助。记住，千万不要借毒解痛、借毒消愁。
（四）保持健康向上的生活方式：空虚、无聊、寻求刺激、追求时髦是一部分人走上吸毒道路的原因。为此，我们应该树立正确的人生观、热爱生命，热爱学习，热爱工作，热爱生活，在健康、充实的生活中体味人生的乐趣。
（五）慎重交友：调查显示，大多数吸毒人员是在“朋友”的作用下坠入毒品深渊的。为此，要想终生免受毒品侵害，重要的一条就是要慎重交友，并且时时警惕，拒绝毒品。
（六）远离不健康的娱乐场所：当前社会上一部分娱乐场所管理混乱，黄、赌、毒等不良行为甚至违法犯罪活动猖獗，一旦走进去就有可能身不由己，陷入深渊。因此，要想洁身自好，当你想去娱乐场所放松身心的时候，就一定要有所选择。尤其是青少年，千万不要涉足那些不健康的场所。
第五篇：内窥镜课件内容汇总
目录
一、内窥镜简介
二、内窥镜的分类
三、内窥镜的结构
四、内窥镜的清洗
五、内窥镜的消毒或灭菌
什么是内窥镜？
工业用内窥镜和医用内窥镜
医用内窥镜是一种常用的医疗器械，由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。
经人体的天然孔道，或者是经手术做的小切口进入人体内。使用时将内窥镜导入预检查的器官，可直接窥视有关部位的变化。
医用内窥镜的分类
按其发展及成像构造可大体分为3大类：
硬管式内镜、光学纤维（软管式）内镜和电子内镜。按内窥镜的功能：分为单功能镜、多功能镜
单功能镜是指没有工作通道，仅有光学系统的观察镜； 多功能镜除具有观察镜的功能外，在同一镜身，还具有至少一个以上的工作通道，具有照明、手术、冲洗及吸引等多种功能。按内窥镜所到达的部位：
按内窥镜所到达的部位不同进行分类：分为耳鼻、口腔内窥镜、牙科内窥镜、神经镜、尿道膀胱镜、输尿管镜、肾镜、电切镜、腹腔镜、关节镜、血管内腔镜、鼻窦镜、喉镜等。根据镜身能否改变方向：
临床上根据内窥镜镜身能否改变方向进行分类：分为硬质镜和弹性软镜两种。医用内窥镜的结构
光学纤维（软管式）内镜的基本结构
由内窥镜镜体和冷光源两部分组成，镜体内有两条导纤维束： 一条叫光束，将冷光源产生的光线传导到被观测的物体表面，将被观测物表面照亮；
另一条叫像束，它是把数万根直径在1微米以下的光导纤维按一行一行顺序排列成一束，一端对准目镜，另一端通过物镜片对准被观测物表面，医生通过目镜能够非常直观地看到脏器表面的情况，便于及时准确地诊断病情。附图介绍
电子内窥镜的基本结构
内窥镜构造与纤维内镜构造基本相同，电子内窥镜与纤维内窥镜相比最大的不同之处是用被称为微型图像传感器的CCD器件取代了光导纤维传象束。以光敏集成电路摄像系统代替光纤传象，显示的影像不但质量好，光亮度强，而且图像大，可以检查出更细小的病变，而且电子内窥镜的外径更细，图像更加清晰和直观，操作方便。硬管内窥镜的基本结构：
由工作镜管部分、主体结构部分、眼罩部分、光缆接口部分组成。工作镜管主要由四个部分组成：外境管、内镜管、光学镜片、光导纤维。光学镜片放在内镜管组成光学系统，光导纤维放在内、外镜管之间负责照明。
硬管内窥镜各机构的链接大都是用环氧树脂胶粘接，胶的质量和封装技术也影响窥镜的使用寿命。
清洗人员要求：
尽量采用专业人士进行操作，或对相关人员进行培训，使其熟悉性能、特点、原理、操作规程、使用及保养方法，以减少对仪器的损坏。
工作人员清洗消毒内镜前应穿戴好工作服、防渗透围裙、口罩、防护面罩、帽子、袖套、手套等必要的防护用品。
医疗用内窥镜操作时动作要轻柔，旋转弯曲角手柄要缓慢地操作，用力均匀，勿用暴力或力量过大。清洗设备及注意事项：
配备相应的清洗设备与用物：包括一体化内镜洗消工作站或内镜全自动清洗消毒机或专用流水清洗消毒槽（4或5槽）、高压水枪、负压吸引器、超声清洗器、干燥设备、计时器、通风设备、与采用的消毒灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50毫升注射器、各种刷子、砂布、棉签等消耗品。
清洗液需求：器械清洗液、多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇、区锈液及润滑液等。
内镜清洗消毒或灭菌必须遵循以下原则：
1、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
2、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
3、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
4、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
5、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
6、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。软式内镜的清洗 第一步 预处理
1、软式内镜使用后应立即用清洁砂布擦拭内镜插入部污物，并反复送气、送水10秒钟。
2、关闭内镜图像处理机器电源，装好防水盖，并取下内镜，臵于专用的运送车或其他容器，运送至清洗室清洗。第二部
测 漏
1、内镜轻放于水槽内；
2、再次检查防水帽是否盖紧；
3、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送水送气按钮；
4、链接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
5、打开防水帽，放尽管道内余气。第三部
水 洗
1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，将操作部清洗干净。
2、高压水枪冲洗内镜各孔道。
3、分别从45度、90度角度刷洗导光软管的吸引管道至少3次，刷稀时，必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道外缘。
4、正确安装内镜清洗专用按钮，将全自动灌流器中的注液口与内镜口连接，轻触全自动灌流器“启动”按钮，对内镜进行充分清洗。
5、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀门用清水刷洗干净并干燥。
6、清洗砂布一次性使用，清洗刷一用一消毒。第四部
酶 洗
1、配制多酶洗液，浓度根据内镜被污染程度，按照产品说明正确配制，充分混匀。
2、将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后臵于多酶洗液，内镜进行全自动灌流，操作部用多酶洗液擦拭。
3、每清洗一条内镜更换多酶洗液。第五步 清 洗
1、将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮干燥后臵于次洗槽中，内镜进行全自动灌流5分钟。
2、充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。
3、将内镜及各类按钮干燥，向各管道充气，充气排出管道水分，以免稀释消毒液。第六步 干 燥
1、将内镜及各类按钮取出臵于干燥台，接干燥气源干燥各孔道；
2、用高压气枪干燥内镜镜身；
3、换上诊疗用的各种附件；
4、每日诊疗结束用75%酒精或洁净空气吹气干燥。软式内窥镜的消毒与灭菌
需消毒软镜主要包括：胃镜肠镜、支气管镜、喉镜等。可采用2%戊二醛浸泡消毒，配制2%戊二醛消毒液注入消毒槽中，用试纸检测消毒液浓度、试纸均匀变黄即可使用。
1、将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮臵于消毒液中，内镜进行全自动灌流，全浸式内镜的操作部，必须全部浸泡在消毒液中。
2、内镜采用2%碱性戊二醛消毒时浸泡时间为：
（1）胃镜、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；（2）支气管镜消毒时间不少于20分钟；（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟。
（4）内镜采用2%戊二醛灭菌时必须浸泡10小时。
3、使用酸性氧化电位水进行内镜消毒，按卫生行政部门批准的使用说明书进行。
4、软式内镜消毒时应注意：
（1）软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。
（2）非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%的乙醇擦拭消毒。
（3）软式内镜消毒时必须全部浸泡在消毒液中，管腔内充分注入消毒液。
（4）当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
（5）在使用器械进行消毒之前，必须按照本规范相关规定对内镜进行清洗。
（6）采用其他消毒剂，自动清洗消毒器械或者其他消毒器时，必须符合《消毒管理办法》的规定，并严格按照使用说明进行操作。硬式内镜清洗 第一步 预处理
1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，臵于封闭、防渗漏的容器中送消毒供应中心集中处理。
2、特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层袋密闭包装并注明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独处理。第二步 水洗
1、立即用流动水彻底清洗，除去血液，黏液，组织等残留物。
2、将内镜各关节打开，拆开卸至最小单位。
3、用毛刷清洗内镜管腔内表面，毛刷应伸出官腔，反复刷洗。有关节的组织钳应打开，用毛刷反复刷洗。
4、用高压水枪冲洗内镜官腔。
5、内镜附件，如组织钳用小刷刷洗钳端内面，有关节的内镜附件要打开，进行彻底的刷洗。
6、擦干镜身及各部件，用高压气枪吹干镜腔。第三步 酶洗
1、将擦干后的内镜及各部件完全浸泡在多酶清洗液中，时间内按产品说明，并用注射器吸酶洗液灌满各管道。
2、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液。第四步 超声
将酶洗后内镜及部件用超声清洗机清洗5-10分钟。第五步 冲洗
1、将内镜取出用流水彻底清洗各部件，用软毛刷刷洗器械的轴节部，弯曲部及官腔内部，用高压水枪冲洗内镜管腔。
2、刷洗时注意避免划伤镜面。
3、检查部件，发现有锈渍黑斑的部件应做除锈处理；发现有残留污物的应重洗。
4、用无菌水或纯水对内镜进行彻底冲洗，并擦干镜身，用高压气枪吹干。
5、将内镜放臵于干燥台上，重新组合和整理，放入器械盒。
6、用专用环氧乙烷纸塑袋包装，内放化学指示卡，进行封口。
7、采用环氧乙烷低温灭菌。硬式内镜的消毒或者灭菌
1、适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件，应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。
2、环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。
3、不适于压力蒸汽的内镜及附件，可采用2%碱性戊二醛浸泡≥10小时灭菌。采用2%戊二醛浸泡灭菌时，必须将消毒液灌满各管腔。采用2%戊二浸泡灭菌后的内镜。应使用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。戊二醛浓度必须每天检测并记录，每周更换一次。浓度不合格应立即更换。
4、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，节管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
5、采用其他消毒剂、消毒器械必须符合《消毒管理办法》的规定，具体操作方法按使用说明。
6、不适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件，也可采用等离子体低温灭菌法。使用按说明书。
7、灭菌内镜必须一用一灭菌。内镜的消毒、灭菌效果监测
1、采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。
2、菌落技术：将送检液充分震荡，取0.5ml，加入2只直径90ml无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的45℃—48℃营养琼脂15ml—18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，于35℃培养48小时后计数。
3、结果判断：菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20.4、致病菌检测：将送检液充分震荡，取0.2ml分别接种90mm血平皿、中国兰平皿和SS平皿，均匀涂布，35℃培养48小时，观察有无致病菌生长。合格标准：
（1）消毒内镜合格标准为：细菌总数≤20cfu/件，不能检出致病菌。
（2）灭菌后内镜合格标准为：无细菌生长。灭菌内镜的储存：
灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
1、将消毒或灭菌干燥后的内镜储存于专用洁净柜或镜房内，垂直自然悬挂。
2、软式内镜和硬式内镜分别储存，方便管理和内镜维护。
3、专用洁净柜或镜房，每日保持清洁干燥。附件清洗与消毒
1、内镜附件，如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝等宜采用一次性；对于可重复使用的内镜附件，按上述程序随内镜清洗消毒步骤进行水洗→加酶超声→漂洗→干燥→按要求包装→消毒或灭菌→备用
2、内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括：
（1）活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷灭菌、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
（2）弯盘、敷料缸应采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒，如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，消毒后用水彻底冲净残留液，干燥备用。
（3）注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒，消毒后无菌水彻底冲净残留液，干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。
（4）每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒。
具体方法包括：
（a）吸引瓶、吸引管、注水瓶及连接管消毒：每日诊疗结束后用500mg/L有效氯消毒30分钟，消毒后用无菌流动水彻底冲洗干净，刷洗干净、干燥备用。
（b）清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、消毒槽：每日诊疗结束镜充分刷洗后，用500mg/L有效氯消毒液消毒30分钟。消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。冲净、备用。
点击咨询 