2014年6月份急诊护士专科知识考试

第一篇：2014年6月份急诊护士专科知识考试

答案

选择题

1、院前处理突发昏迷首先选择B

A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅

2、一个体重60kg的人,全身总血量约为c

A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml3、关于结扎止血带,下列哪项是错误的C

A、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C、每隔40～50,放松2～3次D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E、标

明结扎止血带的时间

4、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D

A、胸部挫伤B、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸

5、判断心脏骤停最可靠的指征为A

A、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绀

6、开放性骨折的正确处理方法为A

A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最后包扎。C、立即复位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也可以。E、先止血、再

包扎、最后固定。

7、异物插入体内,现场应立即C

A、拔除异物,填塞止血后送往医院B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

D、不要延误,立即将伤员送往医院E、以上方法均正确

8、突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是B

A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎

E肺炎

9、抢救心脏骤停首选药物E

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素

10、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（E）

A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A)

A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

11、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（C）

A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法

12、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（D）L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-1213、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。A

A、1.5～2, 1.5～4B、1～1.5, 1～3

C、1.5～2, 1.5～2D、1～1.5, 2～313、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B）ml。

A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—150014、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（B）

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

15、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:(C)

A、助手固定患者头部，多用Sellick方式

B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左

右

D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。

二、判断题

1、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。（对）

2、止血带压力不足可加重出血。（对）

3、刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。（错）

4、张力性气胸不会导致休克。（错）

5、选择插管通气方法应依据患者的临床情况，转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定，但气囊面罩给氧是必需熟练掌握的操作技能。（对）

6、气管插管后应该立即听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。（对）

7、二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高。（对）

8、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险。（对）

9、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。（对）

10、过度通气不必要，而且有害，因为其能够增加胸内压力，减少心脏的静脉回流，减少心搏出量，降低生存率。（对）

三、填空题

1、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过 60 分钟

2、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：止血带法。

3、在创伤止血时，常用止血方法为指压止血法，加压包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法

4、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压。脑出血的最主要症状：突然意识障碍，神志不清。

5、溺水的急救护理流程：(1)迅速清除呼吸道水、异物、开通气道；(2)心跳呼吸停止者，立即人工心肺复苏；(3)观察生命体征，注意保暖；(4)复苏后转送医院。

四、问答题

3．急性心力衰竭的临床表现是什么?

(1)突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次／分，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。

(2)血压可一度升高，随着病情持续，血压下降，终致心源性休克。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。

(3)听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心音减弱，心率快，出现奔马律。

4．何谓

休克?休克的分类有哪些?

休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

休克的分类：根据病因，休克可分为低血容量性休克、感染性 休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最为常见。

4．神经外科病人的病情观察主要有哪些内容?

(1)意识状态：传统的方法分为意识清楚、意识模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷。现常用Glasgow昏迷评分法(GcS)来评定病人的意识状况，按睁眼、语言及运动三方面的反应来计分，将三者的得分相加，15分为意识清醒，8分以下为昏迷，最低为3分。

(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～3．0 mm，直接、间接光反应灵敏，双侧瞳孔等大、等圆。一侧瞳孔散大多为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致，也可能是原发性动眼神经损伤；双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现。分析瞳孔改变的意义时，应了解瞳孔改变的发展过程、病人的意识状况、生命体征和神经系统体征等的改变。

(3)生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。

(4)神经系体征：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变，则提示病情变化。癫痫发作的病人应注意观察开始抽搐的部位及抽搐时间，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。

(5)其他：颅内压增高、烦躁不安、睡眠中遗尿等。

第二篇：急诊专科护士培训总结

急诊专科护士培训总结

通过二个月的急诊专科护士培训学习，总的来说给我最深的体会就是：师傅领进门，修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平，我现有的能力还是有限的。培训的方式分为二个阶段：4周理论学习、4周临床实践与总结汇报。

第一个月在云南省护理学会进行理论学习阶段。这一个月的理论学习内容非常丰富、全面，课程安排合理，学习的内容涵盖了急诊医学以及护理的多个方面，所学的就是我们工作中所需要的。给我们授课的老师虽然风格、观点不尽相同，对护理的方方面面知识了如指掌，临床经验丰富。授课的老师更是从新进展及疾病的病因病理的角度对我们进行授课和指导。每位同学上课认真听讲，下课后大家相互讨论，形成良好的学习氛围。每个人都在这里意识到自己的不足。俗话说“逆水行舟，不进则退”。平时在工作中我忽略很多知识和新进展，在这一个月时间里，我要把这些知识都一一拾起，为自己今后的工作打下坚实的基础。

第二个月临床学习阶段，在理论学习结束后，老师安排我们进入昆明市延安医院临床实践，从事护理工作以来接触这么专业并且系统的学习还是第一次，让我体会自己的知识是多么的匮乏，我决定要紧紧抓住这次学习的机会，使自己的知识面拓展开来，努力掌握急诊护理的核心技能，提高自己的业务水平，让理论完美的和实践结合起来。

在临床实践阶段，我们还进行了简易呼吸气囊的、心电监护、洗胃技术的操作培训及考核。在短短的一个月中，经过老师的指导和我努力的学习，不论质量高低，至少是个良好的开端。

通过专业理论学习、专科护理实践，让我对急诊医学有了新的认识:

一、准确把握学科定义，急诊医学是一门综合医学边缘学科，是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。随着医学事业的发展，急诊科作为一个特殊的医疗环境，越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强，病人病情危重，病种复杂。因此，急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识，才能胜任急诊科的护理工作。

二、熟练护理操作能力，急诊病人大都是急、危、重症患者，娴熟的技术往往能赢得时间，挽救生命，牢固树立时间就是生命的观念，时时体现积极主动和认真负责的精神，紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让病人有安全感。操作准确无误，用较少的时间高质量地完成操作，如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和敏锐的观察能力和应变能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力，都要求急诊护士不断更新知识，提高素质。

三、提高应急处理能力，临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

四、增强医护配合能力，随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣使命。在参加培训之前，觉得自己所掌握的理论知识和实践技能足以胜任工作。学习之后，最大的感触就是：学无止境，要学习的东西真是太多了！护理不只是机械地执行医嘱，而是不但要知其然，还要知其所以然，知道为什么要这么做而不能那样做。所以在平时的上班中，我都会好好地利用各种感官，用眼去看，用耳去听，用心去学，用脑去想，争取能尽量学到各种有用的知识。

短短二个月的时间急诊专科护士的培训，只是给我指明了方向，引领我今后的路怎么样走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是关键的。在以后的工作中，我将从工作中找寻乐趣，视工作为享受，把自己的人生快乐掌握在自己手中。同时把自己在本次专科培训中学到的知识和技能运用到工作中去。和病人多沟通，多交流，换位思考，坚持“以病人为中心”，以乐于帮助、赤诚合作的态度做人，以严谨务实的态度做事。树立“我要为病人服务，而不是病人需要我服务”的理念，为病人提供更优质的服务。

门诊 笑嘻嘻 2016年5月4日

第三篇：急诊专科护士培训总结

急诊专科护士培训总结 玉林市红十字会医院

韦衍绵

通过二个月的急诊专科护士培训学习，总的来说给我最深的体会就是：师傅领进门，修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平，我现有的能力还是有限的。培训的方式分为二个阶段：4周理论学习、4周临床实践与总结汇报。第一个月在广西医科大学护理学院进行理论学习阶段。这一个月的理论学习内容非常丰富、全面，课程安排合理，学习的内容涵盖了急诊医学以及护理的多个方面，所学的就是我们工作中所需要的。给我们授课的老师虽然风格、观点不尽相同，对护理的方方面面知识了如指掌，临床经验丰富。授课的老师更是从新进展的角度对我们进行授课和指导。每位同学上课认真听讲，下课后大家相互讨论，形成良好的学习氛围。每个人都在这里意识到自己的不足。俗话说“逆水行舟，不进则退”。平时在工作中我忽略很多知识和新进展，在这一个月时间里，我要把这些知识都一一拾起，为自己今后的工作打下坚实的基础。

第二个月临床学习阶段，在理论学习结束后，广西医科大学第一附属医院的老师安排我们进入临床实践，我虽然在急诊科工作，但接触这么专业并且系统的学习还是第一次，让我体会自己的知识是多么的匮乏，我决定要紧紧抓住这次学习的机会，使自己的知识面拓展开来，努力掌握急诊护理的核心技能，提高自己的业务水平，让理论完美的和实践结合起来。

在临床实践阶段，我们还进行了一系列的讲课和技能培训。在短短的一个月中，经过老师的指导和我努力的学习，我第一次尝试了PPT制作与讲课、综述、开题写作。虽然一路过来，困难重重，但是在老师和同学们的帮助下，我都一一克服了。不论质量高低，至少是个良好的开端，我想今后我一定会更加努力，不断的提高自己在科研方面的能力。

通过专业理论学习、专科护理实践、护理科研及教学能力的培养，让我对急诊医学有了新的认识:

一、准确把握学科定义，急诊医学是一门综合医学边缘学科，是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。随着医学事业的发展，急诊科作为一个特殊的医疗环境，越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强，病人病情危重，病种复杂。因此，急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识，才能胜任急诊科的护理工作。

二、熟练护理操作能力，急诊病人大都是急、危、重症患者，娴熟的技术往往能赢得时间，挽救生命，牢固树立时间就是生命的观念，时时体现积极主动和认真负责的精神，紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让病人有安全感。操作准确无误，用较少的时间高质量地完成操作，如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和敏锐的观察能力和应变能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力，都要求急诊护士不断更新知识，提高素质。

三、提高应急处理能力，临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

四、增强医护配合能力，随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣使命。

在参加培训之前，觉得自己所掌握的理论知识和实践技能足以胜任工作。学习之后，最大的感触就是：学无止境，要学习的东西真是太多了！护理不只是机械地执行医嘱，而是不但要知其然，还要知其所以然，知道为什么要这么做而不能那样做。所以在平时的上班中，我都会好好地利用各种感官，用眼去看，用耳去听，用心去学，用脑去想，争取能尽量学到各种有用的知识。短短二个月的时间急诊专科护士的培训，只是给我指明了方向，引领我今后的路怎么样走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是关键的。在以后的工作中，我将从工作中找寻乐趣，视工作为享受，把自己的人生快乐掌握在自己手中。同时把自己在本次专科培训中学到的知识和技能运用到工作中去。和病人多沟通，多交流，换位思考，坚持“以病人为中心”，以乐于帮助、赤诚合作的态度做人，以严谨务实的态度做事。树立“我要为病人服务，而不是病人需要我服务”的理念，为病人提供更优质的服务。

第四篇：急诊专科护士培训计划

急诊专科护士培训计划

一、目的为了不断提高急诊护理人员的急救知识和技能，应对危急重症及突发公共卫生事件的应急处理能力；通过强化基础知识、基本理论、基本技能以及新知识、新理论、新技术的学习和培训，使所有护理人员更好地胜任本岗位工作；适应当前护理专业发展的需要，制定本计划。

二、具体办法

（一）、新入科护士培训：前1个月为培训月，后2个月为加强月。培训内容详见“急诊科新护士培训计划”。

（二）、每年6月、12月为集中强化训练月，科内所有在岗护士利用空闲时间集中训练。复训计划一年一制定。内容侧重：技能、仪器使用，心电图分析、人工气道管理、急救配合等。

（三）、对科内护士、护师、主管护士分层次培训，计划与方法如下：

1、护士

①、观看有关优示病房护理工作与护士行为规范的录像。

②、新护士毕业后，轮科1-2年再安排回本科室，主要轮ICU、心血管或呼吸内科、神经外科或神经内科、儿科等科室。

③、安排有关急诊护理科研知识学习。

④、每月参加科内护士业务学习不得少于２次，每月参加院内组织业务学习不得少于一次，每月参加护理查房或教学查房至少一次。

⑤、每年的３月、６月、９月、１２月为五年内护士操作技能强化培训时间。内容：徒手心肺复苏、给氧法、吸痰术、洗胃术，外伤急救技术、各种穿刺置管术；监护仪、心电图、除颤器的使用以及使用呼吸机的病人呼吸道管理等。２、护师

①、观看有关优示病房护理工作与护士行为规范的录像。②、参加或主持科内护理查房或教学查房每月1-2次。③、参加或主持科内护士业务学习每月不得少于２次。④、安排有关护理科研知识学习。

⑤、每月参加院内外学术交流，急救专科理论技能培训1-2次。３、主管护师

①、观看有关优示病房护理工作与护士行为规范的录像。②、参加或主持科内护理查房或教学查房每月2-3次。

③、每月参加院内外学术交流，急救护理专业新理论、新知识、新技术学习培训2-3次。④、承担临床护理专业本科、大专及中专生的临床教学。⑤、根据临床需要进行护理技术改革。

急诊科分层护理人员培训计划

根据护士分层指导原则和护理部各级护理人员培养方案，为提高护理业务能力，体现护理能力层级对应，特制定急诊科各级护理人员培训计划。见表

(N1级：≥1年≤5年的通科轮训护士及从其他科室调入急诊科的护士。N2级：≥5年并完成N1级急诊核心能力培训的护士。Ｎ３级：完成Ｎ２级急诊核心能力的培训并在急诊科工作５年以上）。

急诊科分层护理人员培训计划

第五篇：急诊专科护士培训计划

急诊专科护士培训计划

一、总体目标

适应卫生改革和急诊急救专业发展需要，进一步加强我院急诊护理队伍专业化建设；完善护理人才体系；加快急救专科护理发展；提高急救护理技术水平；促进急诊护理学科健康和科技持续性发展。

二、总体培养方案

师资准入： 1取得急诊专业护士资质

2取得省级以上急诊急救专科护士资质； 3本科学历，主管护士，N4级护士； 4从事急诊急救护理工作10年以上；

5每年在省级以上护理期刊发表护理论文一篇； 6参与科室护理质量管理及护理科研； 7具备优秀的专业技术能力及教学管理能力。培养方案：

1科室建立专科护士库及专科护士后备库；

2制定有资质专科护士可持续性培养计划及定期考核计划； 3加强对后备库人员专业业务、教学与科研能力培训； 4积极推选后备库人员省级专科护士选拔考试与培训。5科室每年对两库人员进行综合考评一次，并记录档案，动态管 理。三具体培训方案

（一）专科护士后备库人员培养计划 资质准入：

1取得急诊专业护士资质； 2本科毕业3年，专科毕业5年； 3护士以上职称，N3级以上护士； 4从事急诊急救护理工作3年以上；

5工作积极主动，专业能力较强，学习能力强； 6有参加急诊专科护士学习的愿望；

7有一定的护理质量管理、教学及护理科研基础。

（二）培训方式：

1科室定期进行专科急救理论和急救技能培训； 2实行导师制，由导师制定培训课程，督促自学； 3派送外出进修；

4参加省级急诊急救专科护士考试与培训。

（三）培训内容

1急诊救护新概念，预检分诊技术； 2急救专科临床护理和应急能力；

3心跳骤停患者CPR术、气管插管、心电监护、电除颤； 4多发伤、复合伤患者的快速止血、包扎、固定、搬运技术； 5中毒、淹溺、电击伤患者的病情评估与急救； 6各种原因导致的昏迷的快速评估； 7急性冠脉综合征，慢性心衰、呼衰急性发作的急救处理； 8常见恶性心律失常的识别及预见性处理。

（四）能力要求：

1完成急诊专业N3（或以上）的培训，>150学时/年； 2完成（或指导）急救抢救病例累计30例以上；

3担任专项质量控制小组组长及教学组长，对质量改进有合理建议或有计划；

4承担护生、轮科生及进修生的临床带教工作，无带教不良记录； 5主持或参与新业务、新技术的开展，且承担主要角色任务。6有自我成长的学习规划，完成相应的职称晋升。7积极撰写护理论文。

8病人对其护理工作满意度≥95%； 9无不良执业记录； 10优先参加院外专科进修；

11优先承担院级组织的专科业务授课； 12优先参加每年省级以上专科护士选拔考试。