优质护理服务与细节管理

第一篇：优质护理服务与细节管理

优质护理服务与细节管理

指导思想：

• 坚持“以病人为中心”，规范临床护理工作，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务

目标：患者满意，社会满意，政府满意

• 认真贯彻落实《护士条例》

• 认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》

效果：

• 护士主动性增强

• 患者满意度提高

• 患者表扬信增多

• 护工聘用降低

• 护理投诉降低

• 护理不良事件降低

• 细节-是指细小的环节或情节。文艺作品中用来表现人物性格或事物本质特征的细微描写。

• 关注细节的意义-保证质量、规范行为、提高满意度、减少风险、获得意外收获

• 细节的含义

• 凡事无小事，简单不等于容易

• 大量的工作，都是一些琐碎的、复杂的、细小的事物的重复，这些事做成了、做好了，并不见什么成就；一旦做不好了、做坏了，就使其他工作和其他人的工作受到牵累，甚至把一件大事弄垮了

• 认真做事只是把事情做对，用心做事才能把事情做好

• 什么是不简单，把每一件简单的事做好就是不简单；什么是不平凡，把每一件平凡的事做好就是不平凡

• 要把重视细节、将小事做细养成一种习惯，而习惯恰恰是由日常生活中的一点一滴的细微之处的不断积累所形成的• 细节不等式：100-1≠99100-1=0

1%的错误会导致100%的失败

• 护理管理者应首先具备细节管理的意识

• 细节管理应渗透到每一项质量标准中

• 深入临床，深入患者，才能做到真正有效的细节管理• 细节管理与护理工作质量息息相关

• 建立健全有关规章制度，明确岗位职责

• 切实落实基础护理职责，改善护理服务

• 深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

• 充实临床护士队伍，加强人力资源管理

• 完善临床护理质量管理，持续改进质量

• 高度重视临床护理工作，保障措施到位

建立健全规章制度，及时明确岗位职责

• 结合科室实际，体现专业特点

• 结合岗位实际，体现服务规范

• 不断完善、不断修改

• 以病人为中心丰富工作内涵

• 良好的服务态度及行为是优质护理服务的关键

• 掌握专业知识和娴熟技能是优质护理服务的重要指证 • 打造个性化的健康教育是优质护理服务的源泉动力 • 积极主动的给予患者关心和照顾是优质护理服务的标准 • 实施责任制整体护理工作模式

• 护士分管病人，责任到病人

• 实行责任护士分管病人的分工方式，使责任护士对其分管病人的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务全部负责，为患者提供连续、全程的整体护理服务 • 依据临床需要及护士意愿合理、弹性排班

• 在病房明显之处公示，让每个人周知

• 责任制护理组工作模式-1名责任护士和3名护士组成工作组，每名护士都负责一定数量患者，完成责任组的护理任务（责任护士定期轮换）

• 护医同组的分工排班模式-各组每名护士都负责一定数量患者，完成责任组的护理任务（责任护士定期轮换并参加教授查房）• 依据临床需要及护士意愿合理、弹性排班

• 每名护士都是责任护士-每名护士都分管一定数量患者，完成所分管患者的一切护理工作

• 护士分管病人的原则-有经验、高年资护士负责危重患者（数量较少，一般2-3人）；中年资护士负责病情易变化患者（数量适中，一般5-6人）；经验少、低年资护士负责病情平稳患者（数量较多，一般7-9人）

• 依据临床需要及护士意愿合理、弹性排班

• 提倡每名护士都参与轮班，以保证护理工作质量的连续性（尤为夜班）

• 实行早班、中班、夜班工作制

• 实行“12小时班”、“三天或四天工作制”

• 实行固定夜班制（也称包管夜班制）

• 切实落实基础护理职责，改善护理服务

• 基础护理是整体护理的重要组成部分

• 基础护理是每名护士都必须掌握和完成的护理工作 • 基础护理是专科护理的前提

• 生活护理是基础护理的部分内容

• 基础护理与病人的关系最直接，基础护理的效果与病人的感觉最密切

• 切实落实基础护理职责，改善护理服务

• 严格按照护理级别执行

• 形式不限（如护嘱、护理卡片、床头提示卡等）

• 管床护士落实完成或通过增加早晚班护士落实完成 • 不是单纯完成任务，应符合生理需要和生活习惯

• 完善临床护理质量管理，持续改进质量

• 临床护理质量是做出来的不是检查出来的• 最重要的质控不是别人去“监控和检查”，而是护士自身的行为规范

• 培养护士具有“慎独”、“自省”、“自觉”和“自我调整”的能力，是最重要的质控手段

• 完善临床护理质量管理，持续改进质量

• 明确临床护理质量管理职责

• 把临床护理质量管理融入到护士长每项工作之中

• 发现问题，及时反馈及纠正，跟综查看直至不再出现 • 查看率≠合格率（护士长质量管理要落实）

• 高度重视临床护理工作，保障措施到位

• 将对患者的督药到口改为护士发药到口

• 将对患者的病情观察作为提高护理质量的重点

• 将对患者的健康教育作为提升护士专科水平的切入点 • 将对患者的安全管理作为预防护理不良事件关键点 • 统一认识，转变观念

• 规范行为，变被动为主动

• 尽你所能，调动护士积极性

• 应用自如，将各种规章制度与常规融化在血液中 • 患者及家属满意

• 医院及领导满意

• 医生及医辅人员满意

• 护士及护士长个人满意

第二篇：优质护理服务

外二科优质护理服务满意调查问卷

1.您对住院环境是否满意？

A非常满意B满意C一般D不满意

2.您对护士的服务态度是否满意？

A非常满意B满意C一般D不满意

3.您对护士的技术操作是否满意（如静脉输液，肌肉注射等）

A非常满意B满意C一般D不满意

4.您对医院里的配餐是否满意？

A非常满意B满意C一般D不满意

5.护士有无协助过您洗漱、进食？（未做手术者除外）

A有B没有

6.护士是否为您提供术前术后的指导？

A是B否C未做手术

7.响铃后护士能否及时到达？

A能B偶尔不能C经常不能

8.护士是否能够每天至少两次整理病房？

A能B偶尔C从不

9.入院时护士是否为您介绍住院环境？

A是B否

10.入院时是否为您介绍责任护士和主管护师，病区护士长？

A是B否

11.护士是否在夜间按时巡视？

A是B否C偶尔

12.输液时是否核对床号姓名？

A每次核对B经常核对C偶尔核对D从不核对

13.如有病情变化护士能否及时到达？

A能B否

14.您最满意的护士是哪位？

15.您对我们的服务有哪些意见和建议？

第三篇：优质护理服务

口腔护士工作职责

一、在护士长及医师的指导下进行工作。

二、热情接待病人，做好口腔科病人的导诊咨询，心理护理，健康宣教工作，合理安排病人就诊，负责口腔科整洁、安静，维持就诊秩序，三、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等，诊疗完毕分别清理、消毒医疗器具备用。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作，负责器械有效的洁洗消毒、并作好每天空气消毒、紫外线灯管擦拭、桌面的擦拭、器械消毒灭菌并登记；定期更换戊二醛；定期用管道清洗剂清洗负压管；防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

七、做好口腔科日工作量的统计，并登记。

口腔科分诊台护士工作流程1、07:50 整理候诊室卫生;2、07:55 摆放当日坐诊医生名单,做到心中有数;3、08:00 按患者就诊先后排好顺序;

4、接电话时要用礼貌用语,医生不在时留下患者电话,以便联系;

5、及时与医生沟通,告知患者就诊情况;

6、如遇特殊情况,及时同主任、护士长沟通;

7、每月整理一次性器械盒费条及时整理，口腔科护士工作流程 1、07：50 更换棉球缸,镊子筒,扩大针等，注明开启时间 2、07：55 清查口内治疗仪器,包括光固化机、根管测量仪、豌豆成形夹、根管治疗仪、血压计、电切刀及刀头、牙髓活力测定仪、护目镜、面罩等;3、08：00 准备当天治疗器械,核对数目，做好登记。

4、08：05 为医生配备治疗器械药品,做好登记并回收;5、11：30/17：00 提前半小时归还污染器械,核对数目做好登记;6、11：40/17：20 配备治疗器械,登记数目,加锁保管;7)每周一按时检查药品、牙胶尖、树脂、火柴、酒精灯数量, 定期领取，备齐用物，注意节约。

8、每周四更换吉尔碘消毒剂，双氧水。

9、每月底与护士长核对本专业材料、设备、器械

口腔科门诊护理工作规范

一、工作人员着装符合职业要求，服务热情，文明用语。

二、诊疗室采光、通风良好，布局合理，分区明确，符合医院感染管理规范要求。

三、各诊疗室无菌物品与非无菌物品分别放置，诊疗室台面整洁、用物放置有序、使用方便，并随时保持整洁。

四、口腔专科所有药物、材料等保证质量，存放规范，标识清楚。

五、牙科综合治疗台及诊疗台每日用含氯制剂擦拭，如遇污染随时进行消毒。

六、遵守技术操作常规和无菌操作规程，医护人员在进行口腔治疗操作时应戴口罩、帽子、面罩（或护目镜），各项检查和手术所需用物和器械均要严格消毒。

七、凡是进入组织、血液的牙科器械（手机、牙钻、车针、根管治疗器械、拔牙器械、牙周治疗手术器械等）必须达到灭菌标准，并做到“一人一盘一灭菌”。

八、做好空气、物表、地面及医疗废弃物的消毒与处理，防止和控制医院交叉感染。发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。

九、建立器械账册、设备档案，专人管理，定期检查、维护和保养，保证安全使用，延长设备寿命。

口腔科护理工作标准

（一）分诊护理工作标准 衣帽整齐，淡妆上岗，佩戴胸卡，不佩戴首饰，不穿高领毛衣及彩色袜子。保证分诊台及候诊室环境卫生清洁，候诊椅摆放整齐。更换口腔科医师坐诊表，熟知当天一、二线值班医师。遵守服务行为及语言规范，使用文明用语，态度和蔼，微笑服务，不脱岗、使用专业指引手势（四指合并指引）。对咨询或有疑问的患者提供主动热情服务。熟练掌握口腔专科知识，按专业合理安排好患者就诊，对急诊及离休患者可提前安排就诊。为患者开具诊疗用一次性器械盘，做好就诊登记，晚上下班前收集口外、特诊、口内、正畸、修复患者数量，向门诊服务台上报当日口腔科患者就诊量。

在患者候诊时间，利用宣传页、录像等形式对患者进行卫生宣教，包括就诊流程、拍片位置、注意事项、口腔卫生等知识。电话预约的患者做好登记，并及时通知医师，如有改约至少提前一天通知患者。（如医师不在，将患者电话登记在患者信息本上）。医师预约患者复诊，电话通知随访中心，详细报告患者姓名、电话号码、医师姓名、复诊时间、注意事项。同时，护士做好登记。如随访中心未预约到患者，护士仍需做好登记并报告医师，另行改约。

做好会诊患者登记，包括接到通知时间，需会诊科室、患者主要不适症状。如为急诊立即通知医师进行床旁会诊。住院患者前来门诊会诊，通知二线医师诊治患者。对初诊患者详细告知交费窗口、放射科拍片、口腔外科位置，使用文明用语，态度专业指引手势，并将患者带领至医师治疗椅旁。10 定期整理一次性器械盘收费条，并按基数领取器械盘，月底将医师、护理收费条分类整理并上交护士长。每周一领取收费条、万能单、化验单、帽子、口罩、一次性器械盘等物品。12 每周二添加洗手液，并定期消毒洗手液瓶。下班前收集第二天医师复诊患者名单，做好登记。14 负责候诊室电视与照明灯的管理，注意节约。创建无烟医院，做好劝烟工作。患者较多时，及时与医师沟通，做到心中有数

第四篇：优质护理服务

优质护理服务，即是在提供临床护理服务活动中，增加精神的、文化的、情感的服务，其中心就是创新一种人性化护理服务理念，以患者为中心，奉献一片爱心。

一、明确目标，牢固根本

ICU病人家属最关心的是病人的病情是否好转，自己的家人是否能在一个封闭而又无家人守护的环境下得到有效的治疗和精心的护理。因此，科主任与护士长从病人的治疗与护理的质量入手，医疗护理两手一起抓，严格要求科室医务人员遵守各项规章制度，提高治疗和护理水平，提高抢救率和病人治愈率，严把质量关，来确保“质”要“优”。合理安排夜间护理及治疗，改善患者睡眠。管床医生与责任护士紧密团结，共同学习病例，从整体上把握病人，掌握病人的既往状况与现状，查找现存的及潜在的问题，制定当日的治疗计划与护理计划，并做好交接班工作。医生与护士及时沟通，及时反馈病人的重点观察项目并采取有效的措施。

二、提高基础护理服务质量

在病人病情好转的基础上，病人家属重视的就是病人的基础护理，因此提高基础护理服务质量是必不可少的部分。为了顺利的开展工作，我科加派专职的生活护理护士，为病人洗漱、洗头、修剪指甲、更换衣物及床单等，促进病人的舒适和清洁。重视病人（尤其是清醒病人）的心理护理，尽可能的满足他们的合理要求，保护他们的隐私和自尊心，让他们在陌生的ICU中感受到亲人般的呵护和安全感。

三、推陈出新，不断提高护理人员的整体素质

除了在病人的管道、皮肤、气道和各种并发症的预防与康复方面不断的探索和开创新项目外，我们也更加注重人文关怀。我们利用探视时间与病人及病人家属及时的沟通交流，对不能用语言交流的患者采用写字板或图示板进行交流，清醒的患者根据病情可以让其家属提供报纸、杂志、MP3、视频等正常需求等等。责任护士主动热情接待，床旁介绍病人的饮食、营养及病人在这里得到的各项生活护理，用最朴实的家常话来介绍病人在ICU的“生活状况”，安抚家属的情绪，让焦急的心得到抚慰。出室做好转出患者回访活动以充分了解患者和家属对ICU服务的满意程度及今后需要改进和完善的地方。

优质护理服务的形式是多种多样的，只要对病人有利，能够保证病人的治疗安全，促进病人的健康和康复，那我们所做出的努力就是有意义的。不同的岗位，可以用不同的形式来体现我们的改变和进步，让优质服务体现在我们的工作细节中，最大限度的满足患者的需求。

ICU

2012.5.12

第五篇：优质护理服务

供应室中心优质护理服务总结

1建立健全消毒供应中心各项规章制度，完善质量标准和规范操作流程

根据消毒供应中心专业的特殊性，建立健全了各项规章制度，如消毒供应室工作制度、质量管理制度、质量控制及追溯制度、消毒隔离制度、职业防护制度、物品召回制度、查对制度、沟通协调制度、下收下送制度等。完善了各岗位操作流程和质量标准（回收、清洗、检查、包装、灭菌、监测、储存、发放），明确了各岗位人员工作职责。科室从工作计划、组织、监督及控制等方面进行管理，通过细化工作职责，合理分工，对各岗位实行目标考核：a对相关科室反馈的问题;b科室自查发现的问题，一次扣一分，与绩效挂钩，对各环节实行质量控制，提高了消毒供应中心护理人员的责任心和工作效率。

2转变服务理念，强化服务意识

消毒供应中心的工作人员多数是低年资护士，如何提高服务理念，是开展优质服务工作的前提。为了更好地配合临床护士开展优质护理，使其全身心地投入到临床护理工作中，保证有更多的时间走进病房，为患者实施优质护理。科室组织全科人员认真学习优质护理服务活动内容，理解优质服务的真正内涵和实际意义，使大家统一了思想，把以“临床为中心”作为工作目标和行动指南。经过征求临床科室意见，根据临床科室的需要和供应室的供应能力，我们采取下收、下送供应、备用供应和预约供应三种方式，备用10个换药包，供各科室急需时用，预约供应：急症手术预约需加班、加点消毒灭菌保证手术的顺利进行，消毒供应中心在人员紧张的情况下负责下收下送，节约了时间和人力，把时间还给了临床护士，使其有更多的时间和精力为患者提供优质服务，真正把以人为本的人性化服务落到实处。3加强与科室的沟通，及时改进工作

在下收下送与临床科室人员交接物品过程中，要耐心、细心，以真诚互助的态度，与临床护士进行交流沟通，文明礼貌服务，取得相互信任，相互尊重，力求有效沟通。每月下临床科室征求意见，听取合理化建议，主动了解各科室专业特点，根据临床科室需求，及时调整各类无菌包内物品。对消毒供应中心满意度调查：满意96%、比较满意3.6%、一般满意0.4%。并针对临床科室提出的问题进行整改，以便更好地为临床开展优质服务提供物资保障，从而为患者提供优质服务。这样，既能保证临床护理工作的顺利完成，又有利于不断促进消毒供应室护理质量的提高。做到以优质的服务为临床护理提供基础保障，取得了患者满意、临床满意、社会满意的效果。4做好环节质量控制，确保物品安全

消毒供应中心担负着医院诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌工作，物品由回收到发放，每一环节紧紧相扣，相互把关，要求消毒供应室每一位工作人员要以严谨的、科学的工作态度，认真执行工作流程和质量标准。工作人员要充分认识到其工作质量直接影响医疗护理质量，与医院感染密切相关，又与患者的安危息息相关。我科从物品回收到清洗、消毒、包装、灭菌、发放等环节均制定了质量检查日常监测情况的登记制度，如对金属器械检查不仅要求表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；还要检查器械完好度，包括灵活性、咬合性、安全性，对不合格器械应维修或更换。并建立灭菌物品质量追溯制度，发现问题及时改正，保证供应物品的安全。加强灭菌质量的监测，坚持做到：每锅进行物理监测和批量监测，每包进行化学监测（包括包内、包外），压力蒸汽灭菌器每周进行生物监测，植入物每批次进行生物监测，监测合格才可发放，B-D试验每日灭菌前第一锅监测，合格后方可进行物品灭菌。消毒供应中心护士要把质量第一的观念落实到各个工作环节中，做到科学分工，职责明确，掌握各个环节的质量标准。护士长和质量监控员严把质量关，不定期抽查。2015年1月至2015年8月共灭菌46987件物品，保证无菌物品质量合格率达到100%。护士长组织全科人员对存在的问题讨论分析后，提出整改措施，真正达到全面质量管理控制的效果，做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。科室的质量监测控制和细节管理为实施优质护理服务提供可靠的质量安全保障。5小结

消毒供应室要不断适应医院的发展，其科室护士就必须具备高尚的职业道德素质，热爱本职工作，恪守职业道德，认真执行各项规章制度和操作规程，做好消毒供应中心工作。还要学习相关学科知识，刻苦钻研业务技术，不断提高自身整体素质，以适应新形势下护理工作发展的需求，为临床一线提供优质服务，从而高质量地完成消毒供应室的工作任务，真正做到“将时间还给护士，将护士还给患者”。自从我科积极响应这一活动以来，不仅为临床“优质护理服务”的顺利开展提供了可靠的物质保障，也充分体现出消毒供应中心护士的自身价值。1、1——8月份灭菌46987件物品，合格率100%

2、对消毒供应中心满意度调查：满意96%、比较满意3.6%、一般满意0.4%。

3、下收、下送供应、备用供应和预约供应三种方式，备用10个换药包，供各科室急需时用，预约供应：急症手术预约需加班、加点消毒灭菌保证手术的顺利进行

4、目标考核：a对相关科室反馈的问题;b科室自查发现的问题，一次扣一分，与绩效挂钩。

消毒供应中心 2015.09.09