护理部2011年工作计划修改

第一篇：护理部2011年工作计划修改

株洲市妇幼保健院2011年护理工作计划

2010年护理部在医院领导的指导、关心和支持下，在全院护理人员共同努力下，紧紧围绕医院“三零服务提质量，争先创优促发展”的中心主题。不断强化内部管理，积极开展优质护理服务，较好的完成了全年的工作任务。2011年将是医疗卫生体制改革的一年，也是护理改革的一年，护理部紧紧围绕医院中心工作，以创三级甲等妇幼保健院为目标，深化优质护理服务，致力打造护理服务品牌，为医院可持续发展而努力。

一、创新管理，提升护理质量，确保护理安全。

按照妇幼三级甲等医院的评审标准及ISO质量认证的要求，坚持以病人为中心的服务理念，以提升护理质量，确保护理安全为核心，强化内部管理，促进护理质量的提高。

1、强化内部管理，实行层次管理，推出护理分组管理，科室护士长下设护理组长，负责科室的护理业务指导、护理质量督导工作，不断提高护理质量。

2、成立专项护理质量管理小组，如：科室管理小组、护士素质管理小组、护理安全管理小组、医院感染护理控制小组、基础护理质量管理小组、护理文书管理小组等，形成护士长为组长，护理骨干为成员的管理小组，根据护理部计划制定各管理小组的年度计划，通过各专项护理质量管理小组对相关护理质量进行管理，以达到提高护理质量的目的。

3、增加护士的激励机制。拟试行根据护理职称、岗位风险，设立岗位系数，倾向高职称上晚夜班护士，改变高年资护理人员不愿上晚夜班的局面，降低晚夜班护士单独值班的风险；示范病房建立护士绩效考核制度，制定激励措施，根据护士完成临床工作的数量(危重病人数、一级护理病人数、出院病人数、基础护理项目数、夜班数)、工作质量及住院患者、医生满意度测评等进行考核，将考核结果与护士奖金分配、评先评优挂钩，提高护士待遇，充分调动护士工作的积极性。

4、修改和完善护理工作制度、护理质量考核标准，优化手术接台流程，与临床科室进行无缝连接；增加交接班流程、陪送检及预约流程等，使护理管理科学化、制度化、规范化。护理部不定期组织督导、考核，达到持续改进的目的。

二、深化优质护理服务，提升护理服务品牌

在面临医改的转型期，如何更好的为病患服务，改善医患关系，提高护理服务质量，是摆在我们面前的重点工作。根据患者的需要2011年将逐步在全院各护理单元推行和深化优质护理服务，营造整体氛围。

1、进一步推动“优质护理服务示范工程”活动的开展，在第一批试点病房的基础上增加“产后区”为第二批优质护理示范病区。试点病房妇科、VIP将进一步做得更细、更精、更优，修改、完善示范病房考核标准，优化示范病房人员结构，提高护理人员整体专科护理业务水平，完善医院支持保障系统。并做好第二批试点病房筹备工作，召开试点病房经验交流会，使活动规模更大，起点更高。并以此次活

动为锲机，以点带面，不走形式，切实提高护理服务质量。

2、做实温馨服务规范化，实行家庭式的温馨服务，做到“七到位”即提供温馨的住院环境，卫生清洁到位；提供“五个一”服务，即一声问候、一个微笑、一张整洁的床铺、一次热情详细的入院介绍、一张便于咨询的联系卡；入院接待到位；提供优良的护理，服务态度到位；提供方便病人的举措，舒适服务到位；注重细节服务，保护隐私到位；提供需求服务，方便病人到位；提供“四有”（看病有人引、检查有人陪、配药有人拿、住院有人送）措施，全程服务到位。

3、深入推进三零服务，创新服务举措：为等待手术的患儿提供玩具；为尽力减轻手术病人的痛苦，在开展麻醉后插尿管的基础上新增一项麻醉后留置胃管。

4、妇产儿门诊病人由住院部各科室派护士承担导诊，需要住院的病人分别由她们帮助办理住院手续、送到病房，服务台护士负责发放化验结果、专家电话预约、投诉接待等工作，达到为病人提供全程无缝隙的护理服务。

5、为临床科室增加护工，让护士有更多的时间把好护理质量关。

三、加强在职护理人员的培训，提高整体护理水平

根据我院护理队伍的现状，鼓励多层次、多渠道的继续教育学习，定期组织开展新业务、新技术的学习，进行分层次培训。

1、成立业务培训管理小组，拟定培训实施方案，进行培训，确保在职培训有实效。

2、护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点，采取

请进来，走出去相结合的方式，即邀请具有丰富管理经验的护理专家来院讲课，现身说法，解决护士长在实际工作中碰到的问题及进行新业务知识讲座和派出去参观学习、参加学术会议等。尤其是对新任护士长，要求参加护士长系统的管理学习和教育，提高护理管理水平。

3、进行专科培训。根据临床需要，有计划地培养护理专业人才。全年拟参加助产专科护士培训2名，新生儿科专科护士培训2名，手术室专科护士培训2名，母乳喂养咨询师培训2名，伤口造口师专科护士培训1名。

4、为了解国际新动态，以提高产科质量为突破口，拟上半年举办一期助产士培训班，邀请助产联盟专家讲课。

5、继续加强“三基三严”的培训，加强年轻护士护理基本知识、基本操作、基本技能的培训考核。制定《年轻护士规范化培训管理办法》。

四、积极开展护理新技术、新业务，提升护理科研质量

1、做精护理床旁三级查房，提升各专科护士的理论水平，给患者提供安全、温馨、高效的护理，开展护理三级查房演练比赛。

2、开展新生儿外周静脉置管术，提升新生儿专科护理水平。

3、引进气压治疗仪，为防止术后病人下肢静脉栓塞；引进膀胱刺激仪，为减少术后尿潴留的发生；引进红外线治疗仪，为促进伤口愈合。

5、拟申报株洲市新生儿专科护理学会、妇产科护理专科学会、助产联盟。

6、对2010年护理六项科研进行总结，在开展较好的前三项中争取推荐一项参加株洲市科研立项。

五、开展有益护理活动，丰富的护士的生活

1、建立护士QQ群（天使家园），提供护士学习交流的平台。利用QQ群的交流定期开展有益的活动，丰富护理人员的生活，减轻护士工作的压力。

2、与工会联合举办：头皮静脉穿刺、无菌操作比赛；卡拉OK比赛；爬山比赛。组织护士参加瑜伽队、羽毛球队。激发护士工作的热情。

六、继续做好爱婴医院巩固的工作

积极做好巩固爱婴医院的成果工作，抓好新进人员、重点科室人员的培训，加强母婴的护理保健，做精做强母乳喂养咨询门诊。

第二篇：2012 年护理部工作总结(修改)

2012 年护理部工作总结

2012 年是不平凡的一年护理部在围绕医院创“二甲”的主旋律中，进一步完善各项规章制度 改进服务流程将和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：

(一)护理人员情况

全院护理人员总数135，其中正式在编护士131，合同护士4。执业资格结构：执业护士116。在临床一线94人，非护理岗12个人。学历结构：大专以上的护理人员51，职称结构：副主任护师：1，主管护师 5 护师4，护士125。计划床位数150，床位与病房护士比1:0.4

1.护理人员大专及以上学历者占40.3%比去年多了1.2%

2.西医院校毕业的护理人员中系统学习名族医护理人员的比例≥95%

3.护理继续教育合格率100%

4.病房0.4名护士床，比去年多了0.28%，5.基础护理合格率≥98%比去年多了1.16%

6.危重患者护理合格率≥90%比去年多了1.66%

7.医疗器械消毒灭菌合格率≥100%

8.护理技术操作考核合格率≥97%比去年多了1.2%

9.年压疮发生率为0

10.优质护理覆盖率≥100%

11.维吾尔医学习≥100学时

（二）完成工作情况

1年内召开护士长例会次，参加院务会及院办组织的各种会议次：护理会诊次；护理查房次

全年完成住院病人护理人次；特级护理病人人；危重病人抢救人；危重病人护理人次；全院门诊输液人次；完成护理满意度调查次，参与满意度调查的人数达份，平均满意度%，较去年提高%。

3.3针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室。全年考核结果：内科分，外科分；妇科分分皮肤科分门诊分全院护理质量成上升趋势

（三）强化管理 落实规章制度 保障护理安全。

1护理部严格执行法律、法规及各种医疗护理制度，认真落实各项护理操作标规程，充分发挥各质控组的作用，不定期检查医护安全、护理质量、医德医风等内容，特别是节前安检及夜查房，杜绝了护理事故隐患。抢救设施功能状态良好，急救药品管理规范，抢救物品完好率达100%。并且严格核心制度的落实今年以来护理部在核心制度的执行上下功夫，护理部深入科室严格考核现场抽查实地进行十四项制度落实情况通过检查落实使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。

护理部深入科室监督护士长每日的查巡工作，重点查新入、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人等；督查护理工作的落实情况，加强环节的质控，减少了护理不良事件的发生。

2、强化护士长的管理意识 坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。

3、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。

4、规范了护理文书书写，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量控制，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。

5、规范床头卡的设置今年购置了腕带识别标志。

6、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，护理部分别在月和月派护士长到自治区人民医院和自治区中医医院学习参观他们医院的先进管理理念。今年还选派专科护士ICU8名、手麻科5名、急诊科 6名、产房3名护士赴自治区人民医院进修学习；巴州人民医院9人、市医院13人、市二院20人。全年共组织护士长及护士外出培外出培训次共有53 余人次护理人员参加了院内外护理业务学习和管理培训，提高护理人员整体素质。

7、院领导高度重视“优质护理示范病房”的开展，把“创优 ”活动列入2012

年医院改革发展的重点工作。成立了“优质护理服务示范工程”活动领导小组，任组长。并制定了“活动方案”，成立了“优质护理质量控制委员会 ”；制定各种上报制度；修改了医院护理文书的各种表格。在创建“优质服务示范病房”的温馨服务活动中，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。我院妇科作为优质护理示范基地，一年来取得良好的效果。妇科护士长得到了医院表彰。

8、有计划、有组织地落实护理人员三基培训及专科技能培训。全年完成全院护士“三基”理论考试次，合格率%；完成项常用西医护理操作技术的培训和考核，培训率％，合格率％。维吾尔医操作培训和考核次培训率％，合格率％，组织院前急救、心肺复苏、等专科技术培训次，组织参与应急演练次。

9、在5.12 国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能比武，全院对评选出的优秀护士，进行表彰奖励。

10、根据二级综合民族医院评审实施细则要求，制定《护理质量与安全管理分册》，并修订完善《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等，下发临床各科室并组织相关人员培训学习。

11、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合 聘请自治区中医医院和巴州人民医院的护理专家来院授课，护理专家对我院护理工作给予了成绩的肯定和良好的评价，各项措施符合护理事业发展规划纲要终期评审标准，护理管理工作亮点较多。并对今后的护理工作给予了激励。医院鼓励护理人员自修及参加各种培训，截止今年底已有 46人获专科学历，4 人获得本科学历。

全院开展了多说一句话服务，“治 疗前多解释一句”“治疗后多安慰一句”“出院时多关照一句”，以拉近护患之间距离，降低护理纠纷的发生。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为护理部主任，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!

第三篇：护理部工作计划

【2017】2号

护理部工作安排

为提高全院护理人员整体水平，促进护理工作健康持续发展现将2018年工作安排如下：

1、业务学习包括对老资历的护理人员和新聘护理人员进行业务培训学习。详见（2018年护理部业务学习计划）及(各科室专科业务培训)。

2、质量督查 为促进医院护理安全管理护理部将对消毒隔离、急救药品器械、基础护理、各项技术、危重患者护理、护理文书、病房质量管理、健康教育、和各项安全护理隐患进行全面督导。

3、建立长效的管理沟通，组织各科室护士长每月进行座谈会，不仅增加了护理管理中作的有效性，更使各科室护士长凝聚力得以增加。

2018年在对全面工作督导的同时重点将抓好健康教育宣教和护理文书质量工作。

健康教育：

1、护理人员应人人参与健康教育，运用沟通技巧凝聚护患关系。

2、科室有常见病标准健康教育资料。

3、有完善的健康教育检查标准，定期检查健康教育落实效果，进行分析，评价及反馈。

4、健康教育质量达标率90%。

护理文书质量：

1、由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。

2、检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。

3、护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，并对上月检查的结果突出重点。

4、护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结、提出改进措施，记录时间、内容。（详细见督导评分表）

第四篇：2015护理部工作计划

2015年护理工作计划

2015年护理部将围绕医院总体工作目标、护理工作发展规划、卫生部下发的2014—2017年为期3年的优质护理服务评价工作，以护理服务、质量、安全为中心，继续深入推进“三好一满意”活动、“优质护理示范工程”。

一、继续深化优质护理服务工作，开展优质护理服务年活动，强化优质护理服务理念：诚信、温馨、关爱，对患者实施精细的人文关怀，提高患者的满意度。

1、细化完善各项服务流程，方便病患：（1）、入院病人接待流程；（2）、出院病人服务流程；（3）、转科病人服务流程；（4）、转院病人服务流程（5）、静脉输液服务流程等。（6）、特殊部门如门急诊、手术室、血透室制定方便病人的各项服务流程。（1季度）

2、开展形式多样的温馨护理服务。各科室开动脑筋，创新服务模式，如各种温馨告知提示卡、便民服务袋等。（2季度）

3、开展多元化的宣教形式，丰富健康教育内涵，如各种展板教育、图文并茂式的健康教育材料，将健康教育工作进一步深入做扎实。（2季度）

4、拓展延伸专科护理服务，开展延续护理服务，结合护理科研项目的开展，使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，把优质的护理服务作为我院的亮点向社会展示。在外科出院病人如脑卒中、骨科、开展延续康复护理治疗，对内科慢性病人开展出院病人延续护理健康教育。（3、4季度）

二、健全护理质量管理体系，实施目标管理，加强学科建设，创新护理管理，培育特色护理专科品牌

1、质量与安全管理委员会根据2014年护理质量分析、总结，确立2015年护理管理目标，护理三级网络质量管理组织对各项工作定期检查、评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提出整改建议，持续改进护理质量。

2、护理质量管理委员会每季度对全院护理质量进行全面检查，每月进行专项护理质量检查，重症患者每月进行质量检查；科护士长每月对片内病区进行质量检查；病区每周进行质量检查；持续改进护理质量。

3、应用新的质量管理工具体现科学管理，定期监测医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、)、给药错误等敏感指标继续质量监控，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。（1季度1次）

4、加强危重症患者的护理、疑难危重病人护理，层层落实把关，重点落实（1）疑难危重病人报告访视制度：填写报告卡，护理部质控组现场查看并指导；（2）疑难危重病人护理专家会诊制度：专科护士或护理专家会诊，具体指导；（3）科护士长对片内重危病人进行质量检查；护理部每季度进行一次院级护理查房、护理会诊，各科室每月进行一次护理查房、护理病历讨论。

7、鼓励开展护理新技术、新项目在临床的推广、应用。各护理单元继续应用品管圈管理工具提高管理质量（下半年在四个科室开展）。

8、积极推进PICC的操作及维护；继续开展对全院护理人员进行留置针培训及标准操作的培训、指导，力争全院留置针留置率达到30%以上。

9、健全急救体系，提高护理人员的急救水平。对应急护理人员、机动护士进行理论、操作培训、演练，在上半年和下半年进行两次应急演练（4月、10月）。

三、倡导安全文化，加强护理安全管理，确保护理安全

1、鼓励主动报告不良事件，妥善处理护理疗安全事件，护理部召开全体护士长会，对护理不良事件进行成因分析和讨论，用系统的观点分析和解决问题。应用护理安全(不良)事件案例原因分析结果，修订护理工作制度或完善工作流程。科室每月进行一次安全方面的学习。

3、加强重点环节管理，预防安全隐患，输血安全管理、管道护理管理、预防病人走失、跌倒、烫伤。加强重点环节应急管理制度的培训、演练，对重点环节：包括①患者用药、②输血、③治疗、④标本采集、⑤围术期管理、⑥安全管理等有应急预案。临床科室每季度按计划对重点环节应急预案进行再学习、再演练，确保护理安全

四、重视人才培养，对护理人员进行继续教育、培训

1、完善、落实分层次培训制度，完善培训、考核标准，对各层级护理进行分层次培训、考核。

2、新护士岗前培训：对新进岗护士进行为期2周的集中培训，在科内进行基础及专科培训，考核合格后方能上岗。

3、专科护士及特殊专科培训：继续培养专科护士，鼓励、支持临床护理人员参加省专科护士的考试，培训。充分利用专科护士作为师资力量，开展院内专科护士培训，提高护士专科护理水平，强化专科护理内涵。

5、护士长管理培训---提高科学管理能力和执行力，有计划地选派护士长参加省护理管理干部培训班学习，有计划地派出护士长及护理骨干外出学习不少于30%。

五、护理文化建设 “5.12”期间开展“优质服务在身边”征文、演讲，弘扬优质护理服务文化。（2季度）

1、护理安全文化年（推动护理质量敏感指标的使用、各种预案的完善、演练）

2、护理文化建设年（提高护理人员核心竞争力）

六、完善岗位管理和绩效考核：

梳理护理岗位，科学分层，绩效倾向临床一线，工作量、难度技术、风险程度，体现公开、公平、公正的原则，稳定护理队伍。

七、组织完成2015年全院护理人员注册工作。

八、积极完成医院各项临时性指令任务。

九、各项护理指标达标：

1、住院病人满意率≥96%

2、基础护理合格率≥90%

3、急救药械完好率100%

4、护理文件书写合格率100%

5、护理人员“三基考核”、技术操作考核合格率100%

6、健康教育覆盖率≥95%

7、护理措施到位率≥90%

8、康复护理指导率≥90%

9、消毒灭菌合格率100%

10、危重患者合格率≥90%

11、手卫生执行率≥90%，护理人员知晓率100%

12、多重耐药菌隔离措施落实到位

2014年12月18

第五篇：护理部工作计划

2018年护理部工作计划

2018年我院开展“优质护理服务”，护理部结合医院总体工作目标，紧紧围绕 “质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，认真履行岗位职能，持续改进护理质量，为患者提供安全、满意的服务。现将本工作计划制定如下：

一、工作目标

1、加强护理管理，完善各项标准，提高管理效率与质量

2、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全

3、优化护理服务内涵，切实落实责任制整体护理

4、加强护理人员分层级管理，提高护理队伍整体素质

5、加强护士岗位管理、绩效管理，提高管理效率与质量

6、创新思维积极开展新技能、新业务，促进专科发展

二、具体措施

（一）、加强护理管理，修订考核标准，提高管理效率与质量 健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。结合2017年临床护理工作实践，拟对护理质量考核表、护士长工作手册、护理质量持续改进等进行修订完善，汇编成册并下发科室。

（二）、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全

1、组建护理质量管理委员会考核小组，每月进行护理质量督查，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

2、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。

3、护理部及护士长经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每月组织一次护理质量与安全管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节：

（1）、护理质量组检查督导：护理部制定计划组织督查小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。

（2）、护理日常检查督导：护理部/护士长经常深入各病区巡查，对发现的问题及时指出，进行督导并促其整改。护士长坚持每日自查，紧抓日常护理工作，注重各个环节质量。科内充分发挥质控小组的作用，责任到人。

（3）、护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。

（4）、检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导，帮助其寻找原因，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。

4、逐步完善三级质控体系，强化病区一级质控，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）、护理人员的环节监控：对新入、转科以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。（3）、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。

（4）、护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

5、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障患者及护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

6、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC 技术小组）积极开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，减少相关不良事件的发生。

（三）、优化护理服务内涵，切实落实责任制整体护理 大力开展优质护理服务，加强责任制整体护理工作的落实，拓展服务内涵，改善临床护理服务，提高患者满意度、健康教育落实率、健康教育知晓率以及责任制整体护理落实率。

1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，2018年力争实现护理服务零投诉。

2、改变排班模式，强化护士专科护理建设，优化护理服务流程，做到人人有职责，人人有分工，做到责任到护，包床到护。

3、落实“以病人为中心”的服务理念，按照入、出院护理流程，分级护理、专科护理工作标准，实施个性化的责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

4、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。

5、科室每月、护理部每季度进行病人满意度调查，每季度召开工休座谈会，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。

6、积极开展延伸护理服务，定期对出院病人电话随访，不定期组织患者进行康复相关知识的讲座等活动。

（四）、加强护理人员分层级管理，提高护理队伍整体素质

1、护士长队伍建设：建立一支“管理型”护士长团队。（1）、组织护士长进行管理知识培训，提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，提高管理水平。（2）、5.12护士节开展“优秀护士、优秀护士长”的评选活动，塑造优秀护士长职业形象。

2、专科护士和护理骨干队伍管理：

（1）、根据医院学科特色和需求，培养专科护士各一名，专科护士的培养将会对该科的建设和发展起到积极地推动作用。

（2）、部分骨干护士到上级医院进修学成归来后，积极组织全院护理人员业务学习，不断提高专科护理服务能力，提高全院护理人员的专业学术水平。

3、护士队伍建设：增加护理队伍人力资源，做好分科人力储备；进一步提升各层级护理人员的岗位能力。

（2）、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。（3）、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

4、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，科内每月组织业务学习一次，全院进行理论考核1-2次，技术操作考核二次（含心肺复苏），科内按护理部考核要求进行理论操作培训及考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。

（五）、加强护士岗位管理、绩效管理，提高管理效率与质量

1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对 应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务。

2、配合医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则，以提高护理队伍的稳定性，降低离职率。

3、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

（六）、创新思维积极开展护理科研与教学，促进专科发展

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，力争在CN 期刊发表论文2--5篇，多向医院网站投稿，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。

2、鼓励科室以品管圈为载体，围绕护理工作中质量、安全、技术改进等内容积极开展品管圈活动，展示评选活动成果，促进护理工作改进，计划2018年5.12国际护士节活动组织一次护理技能比赛，切实解决工作中存在的突出问题，从而真正有效提升护理质量、改善服务态度、提高病人满意度。

（七）、加强与医院各科室的协作，立足狐狸的本职工作，一切以医院的发展、医院的集体利益为前提，遇到问题时相互理解，相互信任，相互帮助，共同完成医院的发展任务。

（八）、护理各项指标完成：

1、基础护理合格率100%

2、专科护理合格率100%

3、分级护理合格率100%

4、危重病人护理合格率100%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥90%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、护理技术操作合格率100%