第一篇:学习护理管理杂志后的体会
学习护理管理杂志后的体会
2006-11-2 8:59:34北京回龙观医院王海容
通过学习多期护理管理杂志后,颇有收获,有多篇文章谈到了护理安全问题,作者从不同的方面论述了护理安全的重要性,护理安全工作中存在哪些问题,如何防范,我们是从事精神科护理工作的,面对的护理问题也很多,也经常遇到因护理安全没有做好,而遭家属投诉的,因为安全是一个不可忽视的问题,护理安全是护理管理的重点,护理工作点多面广,琐碎复杂,存在不安全因素,直接影响护理效果,也影响医院的社会效益和经济效益,随着医疗事故处理条例的实施,以及病人自我保护意识的和法律意识的不断增强,我们只有加强护理安全的管理,才能有效降低护理风险的发生率。
我们工作中存在的护理安全问题,我认为大概有以下几种:
一,风险意识淡薄,工作态度不严谨。
存在护士风险意识缺乏,观察病情不细致,巡回不到位,发药时精神不集中,对于出现药物副反应的病人观察护理措施不到位。
二,缺乏与病人及家属的交流与沟通。
对病人提出问题时回答不耐心,或较生硬,缺乏对探视家属进行有效交流与沟通的能力,不注意谈话技巧,对病情了解不够,对病人及家属提出的不合理要求,不能给予耐心细致的解释。
三,自我保护意识缺乏。
在临床实践中,护士更多的考虑是,如何尽快解决影响病人健康的问题,而往往忽视潜存的法律问题,对于可能引起护患纠纷的因素认识不足,护理记录的书写不规范,有涂改现象,内容不严谨,缺乏连续性,医护有时记录不统一,签字制度欠缺。
四,护士对医嘱的录入和执行的重要性认识不足。
有些护士对工作不够细心,责任心不强,导致医嘱的录入频率常出现错误,出现费用上的问题,如重复计费,导致病人及家属对我们工作不满意,而发生投诉。
五,病人及家属的维权意识增强。
随着《医疗事故处理条例》的出台,病人的自我保护意识不断增强,在医疗护理过程中,一旦病人认为损害自身利益,便会出现投诉。
对以上问题我们必须有针对性地制定改进措施。
(一)加强法律法规的学习,提高全员安全防范意识。
组织全体护士反复学习〈〈医疗事故处理条例〉〉以及有关的法律知识,认真分析工作中存在的不利于履行举证责任法定义务的行为,明确患者和医务人员各自的权利义务和责任,认清自己工作中存在的违规行为可能引发的法律问题和严重后果,以及自己在医疗纠纷中应承担的法律责任,要做到警钟长鸣,从而杜绝违规行为,学会自我保护,最终要把病人的安全放在首位,更好的为病人服务。
(二)加强语言沟通
语言是良好护患关系的重要载体与工具,在交流沟通中起着十分重要的作用,当病人对环境
感到陌生时,护士要主动向病人作介绍,让病人感到亲切,融洽无拘束,治疗护理前做好解释工作,消除病人的紧张,恐惧感,操作中不断询问和关注病人的感觉和要求,增加亲切感,信任感和安全感,关心病人的心理状况,及时疏导病人的心理障碍,使病人感到被接纳,理解,对于病人提出的疑问要及时给予解决。
(三)加强责任心,培养敬业精神。
对责任心不强,粗心大意的护士在运用制度约束的同时,帮助她们认清护理文件书写质量的重要性,告诉她们护理记录是一项严肃而重要的工作,不仅记载医疗机构及其医务人员医疗活动的实践,而且也是综合评价患者从入院到出院全过程的护理工作质量的一个重要方面,并具有重要的举证作用。另外明确认识医嘱执行的法律意义,把正确执行医嘱工作提高到法律法规的高度上来,另外护士长要及时检查医嘱录入核对签字情况。
(四)建立健全各项告知签字制度。
我们医院护理方面的告知签字有病人离院请假告知签字,探视告知签字,另外,病人入院时会带入一些贵重物品。如mp3、现金等,护士要告知家属病房内不能带入现金及贵重物品,防止丢失,有些病人及家属执意要带入,并表示丢失与病区无关,自己负责。这样我们必须请家属写清并签字。
总之,护理安全是医疗质量的重要组成部分,只有不断完善工作细节管理,才能适应医院发展的需要,纠纷防范措施不是一劳永逸的,护理管理者也应保持动态观点,对任何新的问题要保持敏锐的嗅觉及时制定各项制度,采取有效措施杜绝或减少纠纷的发生,从而保证医院护理工作的安全稳定和健康发展。
第二篇:学习法律法规 加强护理管理的体会
学习法律法规 加强护理管理的体会
收藏本文
分享
人们在疾病诊疗过程中对医疗护理水平要求的提高、自我法律保护意识的增强 ,与护理人员的法律知识、法律意识不足之间的矛盾比较突出 ,导致医疗纠纷呈上升趋势 ,已成为当前社会矛盾的热点和难点 [1 ]。因此 ,有必要加强护士法律知识教育 ,应用法律规范护理活动。我院自 2 0 0 2年 6月至 12月 ,组织全院护士学习相关法律法规 ,把法律法规与护理管理相结合 ,取得良好的效果 ,总结如下。1 学习过程1.1 明确学习目的 让护士认识到 ,护士与患者是建立在自愿、平等关系上的一种民事法律关系。护士的行为准则应以病人的健康利益为基础 ,尊重患者的合法权利 ,比如维护尊严、知情同意、参与医疗决定、保护隐私等权利等。1.2 学习内容 主要包括《中华人民共和国民事诉讼法》、《民法通则》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等 ,把与护理工作相关的条款进行了集中、分类 ,编辑成册 ,使大家易于理解掌握。1.3 学习方法1.3.1 组织法律知识培训 组织护士参加市卫生局、医院组织的法律法规学习,熟悉法律基础知识。聘请院外法律专家对患者及护士的权益与义务、护理行为应遵循的基本准则、民事诉讼的法律条(护理部开展护理相关法律法规知识学习活动
医院 《关于开展第七个“法律宣传月”活动的实施方案》文件精神的要求,5月25日下午16:00,护理部在内科综合大楼四楼示教室进行了相关护理法律法规知识学习活动。近200名护理人员参加了学习。护理部主任李星梅主讲。
李主任结合医院护理工作中的实例,为学员们详细地讲解了《护士条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等相关医学法律条例。她强调大家一定要统一思想,充分认识学习法律法规,规范护理执业行为的重要性。在今后护理工作中要时刻注意用法律条文来约束自己的医疗行为,才能保证护理质量和护理安全。
课后,学员们感慨地说,通过法律知识的培训,受益匪浅,不仅强化了护理人员在医疗活动中的法律意识,更加牢固树立了坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的护理理念。
第三篇:护理管理读书体会
护理管理读书体会
护理管理是一门艺术,也是一门科学。护理管理是医院管理的重要组成部分,在病区管理中处于主导地位。护士长是医院护理系统中的基层管理者,具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。护士长应具备的素质,管理学者Mimtzberg认为护士长承担着十种角色,即:领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。护士长的职务和地位会使护士服从,资格、经历以及人们的传统观念也是护士长行使权力的有利条件,这些权力性的影响力,对护士的心理和行为都会有一定的影响。但护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的。护士长要富有人格魅力,有人情味,不仅要办事公正,还要勤奋钻研,好学上进,吃苦在前,享受在后。通过以身作则、言传身教,潜移默化地形成一种凝聚力和感召力,可对顺利开展工作起到不可估量的作用。
心理学研究表明,对一位成功的管理者来说,智商的影响只占20%,而情商因素则占了80%。情商这一概念早在1990年由美国耶鲁大学和新罕布什大学的两位学者提出,他们认为:所谓情商乃是一个人感受、理解、控制、运用和表达自己及他人情感的能力,它是事业成功的关键,是构建现代护理管理者形象不可忽视的重要因素。一位优秀的护理管理者,应注重培养情商,关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属以诚相待,保持良好的人际关系,做护士的贴心人。学会运用娴熟的管理技能,善于抓住重点,用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,善于交往,能够与各种不同意见的人沟通,善于明辨是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,应付自如,作出正确的决策,创造出色的管理艺术。2 科学高效管理
创造性思考,激发潜能创造性思考就是需要努力思考,运用联想创造力,产生灵感。要使护理队伍具有创造力,管理者应注意:要想摆脱困境,必须首先砖研。对于下属的新建议应采取赞许、鼓励的态度,不要扼杀下属的任何新建议。应鼓励下属积极、独立地思考;在组织内部奖励勤于思考、善于创新者;并让成功的创造者享有专利。公平、公开、公正是营造良好的团队精神、赢得团队成员尊重的前提。护士长应根据管理原则来履行职责,正确对待权利,做到以理服人。
注重非权利性影响力非权利性影响力属于自然影响力。护士长作为护士的代言人,要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人。积极鼓励护士参加成人教育学习,为护理专业发展创造良好的环境和发展空间,努力形成一种有利于调动护士积极性和温暖友爱的工作氛围,使护士心情舒畅,发自内心地主动工作。
3护理管理的技巧
正确运用管理的人本原理,注重人性化管理。作为护理管理者,在布置安排工作时,要注意事物的可操作性,广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差,让护士参与管理,增强护理人员的主体意识和责任感、归属感,增强科室凝聚力,在日常工作中,应注意保持组织中人的情绪氛围积极向上,允许下属合情合理的发牢骚,让下属知道,护士长不仅愿意倾听你的意见,还会在适合的时候帮助你解决问题,在护士出现缺点、错误时,应捕捉适当的时机进行启示、诱导、教育,使下属产生安全感,要提倡换位思考,达到相互理解,促进团结。4 增强组织力、控制力、协调力
计划、组织、领导、控制是管理的四大职能,有效的护理管理体现在组织一个工作群体拟定计划、做出决策,充分调动所有人员积极性,并把人、财、物合理安排,以取得护理质量的高效优质。在实际工作中护士长首先要确立团队的共同目标和长远规划,组织的目标是一个组织在一定时期内,在某些领域内所要努力的方向和达到的目标,然后才能考虑如何进行计划并制定策略使自己的目标变为现实。护士长要正确进行及时的反馈,有效地授权,明确划分工作任务、职责范围,每项计划都要具体落实到人,使每名护士都明确自己应承担的任务和责任,使每项计划都有最佳人员组合,实施最佳方案,根据明确的计划合理地组织人力、物力努力完成目标,充分激发全体护理人员的积极性,取得最优效果。工作没有计划,很难达到管理功能最大化。
主次分明,重点突出护士长往往一身多职。护士长工作无论多繁忙,都不能放弃病人不管,尤以卧床重危病人的管理重要。一个病区护理质量的好与坏可以通过重病人的护理质量直接反映出来,它是衡量一个病区护士长管理水平的重要指标。如果一个病区的病人护理质量很差,即使护士长再苦、再累、再忙,也不能说明这个护士长是一个称职的护士长。作为病区护士长首先对病区的重病人的病情要了如指掌,包括病人的姓名、护理级别、疾病诊断、当前病情、治疗、护理要点和潜在的护理问题等,每天必须深入病房,与护士一起进行床头交接班,现场指导护士工作,提出工作要求,同时也可以检查护理工作完成情况,抓住了病区的重患才真正抓住了护士长工作的关键。
读完关于护理管理学的相关书籍,自己也了解了不少关于护理方面的,而且这么课程不仅仅单一的包括护理方面,对今后的工作还有人际的方面都很用很合各个职业领域的管理,并非是局限在护理这一门当中,适用性很大。现在卫生事业在国民经济和社会发展中的地位和作用日益提高,广大护理工作者经过多年不懈的努力,积累了宝贵经验,为加快护理事业发展提供了丰富的实践基础,护理工作目前受到国家的高度重视,为加快护理事业发展提供了良好的社会基础。加强科学管理,提高管理效率,促进护理事业发展适应社会经济发展和人民群众健康服务需求不断提高的要求,是护理管理未来的发展方向。随着护理改革的不断深入,护理实践领域进一步扩大,实践形式也日趋多样化。一级学科的定位,可以使护理学科进一步确立自己的研究和实践方向,在学科自主的条件下,按照专业型学位研究生的培养目标进行高级护理人才的培养,积极发展高级护理实践,提高护理质量和护理绩效,才能满足不断变化的健康护理服务需求。并且为科学预测和正确决策提供客观依据,促进临床护理的变革,提高护理管理效能,成为护理管理者面临的新课题。
第四篇:护理管理培训体会
护理管理培训体会
——PICU病区
陈春娇
按照医院的统一安排,3月24—27日,在院领导的带领下我有幸到山东威海威高管理学院参了加护理管理培训。培训班上,聆听了威高管理学院王院长关于“医院优质服务体系建设”、“情景领导”、“病患投诉处理技巧”等方面的精彩授课,深感到受益匪浅。通过短短三天的学习培训,使自己在优质护理服务和护理管理理念上有了新的认知和提升,主要有以下三点体会:
首先,优化服务建设是医院的发展方向。在市场竞争日益激烈的今天,护理服务的优劣关乎医院的兴衰。因此,我们要进一步树立优化护理服务的理念,以高度的热情投入到优质护理服务,以患者为中心,以患者需求为出发点,尽量满足患者需求,视“患者的满意度”为服务指南。实践证明,护理服务的质量越高,患者的忠诚度就越高,服务定价越易被接受,同时也会大大减少医患纠纷,从而达到使患者了解、认知、需要和依赖的目的,促进医院的良性发展、健康发展、高效发展。
其次,护理管理是一门大学问。一个单位或团队要想取得好的业绩,领导者的管理方法至关重要。一个成功的管理者,要想方设法增加团队的向心力和凝集力,要善于发现人才、培养人才、激励人才、留住人才;要善于定目标、定方向,让团队沿着正确的目标前进;要善于发现问题、解决问题,善于听取下属的意见和反馈,多沟通、多交流,变单一的领导与下属关系为领导加伙伴的融洽关系,集众人的智慧为团队的管理经验,以增强下属的安全感、归属感、方向感、认同感、荣誉感和主人翁责任感。
第三,妥善处理病患投诉至关重要。优化护理服务可以最大限度地减少病患投诉,但并不意味着能够杜绝病患投诉的发生。病患投诉问题处理不好,不但会给医院带来即时的经济损失,更会损毁医院的公众形象,从而影响医院的长远利益。因此,在处理病患投诉的问题上要树立危机意识、防范意识和大局意识,如何“将大事化小,小事化了?”病患投诉处理技巧就显得非常重要。威高管理学院王院长传授的投诉处理“六步法”给我们提供了十分有益的借鉴。
二〇一一年三月二十九日
第五篇:急诊科护理管理体会
急诊科护理管理体会
【文章编号】1004-7484(2014)03-01853-01
急诊科护理质量管理是医疗质量安全管理中不可缺少的重要环节,急诊科的救护能力反映了整个医院的质量管理及医疗水平。作为医院的重要窗口,护理工作的最前线。急诊科急、危、重患者多,工作节奏快、事发突然、患者及家属情绪急躁,极易引发护理纠纷。加强对急诊科的护理管理工作,避免差错事故、降低护患纠纷发生率,我认为应从以下方面做起。护理管理
1.1建设并落实急诊科工作制度
护理质量是护理工作的核心,加强工作制度的建设是避免急诊科差错事故的基础。根据科室特点结合医疗管理规范,制定出适应本科室的工作制度,结合典型案例安排组织护士学习、考核,护士长加大日常工作中的督促实施不断的使制度深化从而使护士自觉得去落实相关工作制度。
1.2重视细节、抓好护理质控
1.2.1重视工作细节,避免差错事故 输液前通过提问的方式让患者自行说出名字,护士再与医嘱核对从而避免错输现象。加强高危、特殊药品管理,将其独立放置张贴明显标识并以颜色强调以便区分。对所有急诊病员检查治疗、护送转科必须要有正规护士陪同,病员救治、转运时护士动作应快速、稳健并根据病员病情需要,在转运过程中配备必要的抢救药品、器材保证转运过程的安全。对危重病员入院急诊科护士应做到提前告之,以便住院科室做好抢救准备。同时与相应科室交接时急诊科护士还应详细交待病情必要时交待患者家属心理状况作好交接记录。
1.2.2 加强质控监督力度 成立科室质控小组护士长负责科室整体护理质量工作,分设急救药品器材、护理文书、医院感染等管理小组并设立组长,下放部分权力。各小组长定期对各项工作进行检查,各施其责,护士负责督促指导。科室每月召开质控会议,对于出现的问题要及时点评、分析原因、制定整改方式。
1.3护理文书的管理
护理文书作为医疗纠纷中重要的原始依据应尤其重视,收集、保留有利证据才能在发生护理纠纷时提供无过错的证明材料。首先应保管妥善,其次要重视护理文书格式、内容的规范书写。加强护理文书书写规范的培训,要求每位护士对病员的病情变化要有客观、真实、详细地记录尤其要重视时间的记录,同时病情的描述、时间等一定要与医生记录一致,因抢救无法立即记录的内容应在抢救完毕6小时内据实补记。对于拒绝治疗的患者要积极劝解,认真履行告知任务并作好签字手续。对于危重、特殊病员抢救后的护理文书,护士长要检查书写情况,做到心里有数。
1.4设备器材、药品的管理
完备的器材、药品是保证急诊科工作顺利开展的前提。急诊科所有器材、药品必须定位置、定数量、定期检查、定人保管、处于备用状态。每班严格交接,接班者逐一检查器材性能、配件、药品质量。每次抢救完毕及时补充。定期对器材进行维护保养,发现有问题的器材要立即修理。同时还应根据急诊科危重病员病种的变化,及时增加相应药品或器材种类。
1.5重点时段的管理
节假日、夜间、工作疲劳时是护理差错、纠纷发生的高峰时期。因此合理的人力资安排极为重要。护士长要做到合理排班劳逸结合,还要善于发挥责任组长的优势、人员安排应新老搭配,同时还应注意护士之间性格的搭配。重点时段护士长不定期抽查工作落实情况。人员管理
2.1护士长自身管理
护士长是科室护理工作的带头人,在护理队伍中护士长的言行举止对护士有着深远的影响。作为科室护士长要以身作责起好表率,与病员、医师、下属谈话应言行得体,树立全心全意为病员服务的理念。另外由于急诊科护理工作的特殊性,护士长要加强自身学习,不但应具备扎实的专业知识、精湛的操作技术同时还应具备良好的心理素质、抗压能力、沟通能力、敏锐的洞察力。
2.2各级护士的管理
第一,急诊科工作任务重,护士心理压力大。护士长应经常主动关心生活、工作情况才能掌握其思想动态。对于情绪有波动的护士要及时给予安抚、疏导不良情绪,并适当调整班次避免护士将不良情绪带入工作。第二,要加强对护士的培训工作,针对不同级别的护士制定相应的培训计划。培训工作主要从两方面抓起,一方面是业务技术培训,定期组织护士进行业务学习、急救演练、业务考核并将考核成绩与奖金绩效挂钩。尤其要加强对新护士、低年资护士等重点人员的业务培训、考核;另一方面主要是法律法规、护理安全的培训。通过组织学习医疗事故处理条例、护士条例等相关法律法规,强化法治观念,提高护理人员法律意识及防范风险处理问题的能力。第三,对于护士工作中的成就、不足之处护士长要及时给予肯定和指正,鼓励护士参加多种形式的学术活动、文艺演出,给予所有护士展示自我的机会,不但能使护士有职业成就感还能增强集体凝聚力,有利于护理工作的顺利开展。提供优质服务,重视沟通技巧
3.1营造良好环境
优化急诊科硬件设施为急诊科病员、工作人员提供便利。急诊科布局应合理、抢救室等功能房间设置应相对独立避免家属及其它人员的围观。同时抢救室又要与急救入口形成无缝连接。急诊科各类设备的陈列都应方便疾病救治,做到伸手可拿、拿来可用。转运通道应避免过多陈列,保证道路的通畅。
3.2规范护理行为、重视人员沟通
“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,护士与病员谈话要注意礼节礼貌,要有耐心、简明扼要、重点突出。护士应学会察言观色、听话听音,交流时注意对方在手势、语气、神态方面所透露的潜台词。与病员接触,还应多换位思考,设身处地为病员家属考虑,不可对病员及家属发号司令、更不可只说不做。作为护士要充分知晓患者及家属需要迫切诊治和了解疾病的心理需求,在护理操作中要尊重病员的知情同意权,对于患者的病情要客观、多次、细致的交待尤其是危重病员病情的转归,要让家属具有一定的心理准备,主动承担风险。
3.3认真听取患者意见
与病员接触过程中,要主动争求病员意见,我科每月不定期下发护理服务质量测评表,并对测评情况进行汇总分析。在科室明显处悬挂意见本,护士长每周查看意见本一次,对于病员的意见和建议要认真给予答复并根据意见适当的对工作进行调整,对存在的问题要及时查找原因积极整改。