第一篇：新生儿科特级护理标准和服务内涵
新生儿科特级护理标准和服务内涵
【护理标准】
具备下列情况之一者，可以确定为特级护理：
1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的新生儿；
2、重症监护的新生儿；
3、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的新生儿；
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的新生儿。
【服务内涵】
（一）严密观察患儿病情变化，监测生命体征；
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（三）根据医嘱，准确测量出入量；
（四）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理
床单位；对非禁食患儿根据医嘱喂哺配方奶；每日洗澡/
抹澡一次，更衣、脐部护理一次、口腔护理两次、Q2h更
换尿裤进行臀部护理等；实施安全措施，进行气道护理及
管路护理等。
（五）保持患儿的舒适和功能体位，做好压疮预防及护理。
（六）实施床旁交接班。
第二篇：新生儿科特级护理标准和服务内涵
新生儿科特级护理标准和服务内涵 【护理标准】
具备下列情况之一者，可以确定为特级护理：
1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的新生儿；
2、重症监护的新生儿；
3、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的新生儿；
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的新生儿。
（二）、特级护理服务内涵
1、严密观察患儿病情变化，监测生命体征。
2、根据医嘱，查对无误后正确实施治疗措施，维持输液通畅。
3、准确测量并记录出入量。
4、严格床旁交接班.5、提供基础护理：
1）促进新生儿舒适：根据病情，每日给患儿进行沐浴或暖箱内擦浴，做好口腔、脐部护理，每日更衣及床上用品，保持床单元整洁。
2）每3小时更换尿不湿，特殊故情况随时更换，同时做好臀部皮肤护理。
3）满足患儿营养需求：根据医嘱定时喂奶。
4）每周测体重2次，特殊情况根据医嘱实施，观察体重增
长状况。
5）维持患儿适当的屈曲舒适体位，每2小时更换体位、血氧饱和度探头，特殊情况根据医嘱定时翻身、拍背。6）正确及时采集各种标本。
6、提供专科护理： PICC管路维护、气道护理、并发症预防等，实施安全护理。
7、提供新生儿持续发展性照顾：新生儿抚触、新生儿康复训练、新生儿神经行为评定、新生儿的早期干预、非营养性吸吮。
8、做好病危患儿外出检查前的抢救器材准备工作，必要时陪同检查。
9、保证病室环境整洁，定时开窗通风、空气消毒。
10、满足患儿情感需求，每日给予患儿抚慰与拥抱。
11、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度，防止院内感染的发生。
12、了解患儿家长心理需求，协助疏导心理问题。
第三篇：产科分级护理标准和服务内涵
产科分级护理标准和服务内涵
1.一级护理（1）一级护理依据
1）手术或治疗期间需要绝对卧床休息的患者。2）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 3）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者；（2）一级护理要求
1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2）遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录；必要时监护并做好记录。3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；
4）对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央性前置胎盘的患者协助床上使用便器。
5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位；会阴护理、皮肤护理、压疮护理；进行管路护理等。新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；
6）保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。2.二级护理（1）二级护理依据
1）病情稳定需卧床休息的患者如剖宫产后恢复期，顺产后及正常待产期间； 2）生活部分自理的孕产妇；（2）二级护理要求
1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应； 4）根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理，如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；
5）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。3.三级护理（1）三级护理依据
1）生活完全自理的产妇及则其手术的患者； 2）生活完全自理且处于康复期的患者。（2）三级护理要求
1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。4）每天整理床单位；会阴部护理，新生儿脐带护理。
5）帮助孕妇维护卫生，仪表仪容。6）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
第四篇：肝胆外科分级护理标准和服务内涵
肝胆外科患者分级护理标准和服务内涵
引言
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。当前，我国正处于深化医药卫生体制改革的关键阶段和医疗卫生事业进入“十二五”的发展时期，护理工作的改革与发展迎来了重大机遇，要求临床护理工作切实深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，规范护理行为，全面履行职责，为患者提供全面、全程的优质护理服务。工作简介
分级护理原则是：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。本科根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》来实施，不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，具体如下。一级护理
对象：病情危重，需绝对卧床休息的病人。如各种大手术后、昏迷、休克、瘫痪、高热、肝肾功能衰竭、门静脉高压消化道大出血、肝移植稳定患者、肝叶切除术后、胆道术后、脾切除术后、胆管癌根治术后、胆囊癌根治术后、三腔二囊管置管后。服务项目：
1.每小时观察患者病情变化。2.根据病情测量生命体征。
3.根据医嘱正确实施治疗给药措施，讲解用药目的及功效，观察用药后的反应。4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。
基础护理晨晚实施：①整理床单位；②面部清洁、梳头；③口腔护理；④会阴护理；⑤足部护理；⑥协助非禁食患者进食水；⑦卧位护理（协助床上翻身及有效咳嗽、压疮护理）；⑧排泄护理（失禁护理、协助使用便器、留置尿管护理）；⑨床上温水擦浴；⑩其他护理：床上洗头、协助更衣、剪指甲、患者安全管理。专科护理：①更换引流装置；②挤捏引流管；③扣背排痰，指导有效咳嗽；④胃肠减压的护理；⑤观察伤口及引流情况；⑥观察腹部体征。5.提供其他护理相关指导如饮食指导、讲解各项检查的目的及注意事项。二级护理
对象：病情较重，生活不能完全自理的病人。如大手术后病情稳定、年老体弱、肝叶切除术后趋于稳定者、胆囊切除术后恢复期、肝囊肿、肝血管瘤、腹股沟疝、胆囊癌、胆管癌术前患者或术后恢复期患者。服务项目：
1.每两小时观察患者病情变化。2.根据病情测量生命体征。
3.根据医嘱正确实施治疗给药措施，讲解用药目的及功效，观察用药后的反应。4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。患者生活部分自理：
基础护理晨晚实施：①整理床单位；②面部清洁、梳头；③口腔护理；④会阴护理；⑤足部护理；⑥协助非禁食患者进食水；⑦卧位护理（协助床上翻身及有效咳嗽、压疮护理）；⑧排泄护理（失禁护理、协助使用便器、留置尿管护理）；⑨床上温水擦浴；⑩其他护理：床上洗头、协助更衣、剪指甲、患者安全管理。专科护理：①更换引流装置；②挤捏引流管；③扣背排痰，指导有效咳嗽；④观察伤口及引流情况；⑤观察腹部体征。患者生活完全自理：
基础护理晨晚实施：①整理床单位；②卧位护理（协助床上翻身及有效咳嗽、压疮护理）。
专科护理：①更换引流装置；②挤捏引流管；③观察伤口及引流情况；④观察腹部体征。
5.提供其他护理相关指导如饮食指导、讲解各项检查的目的及注意事项。三级护理
对象：病情较轻，生活能够自理的病人。入院时或康复期、出院前。服务项目：
1.每三小时观察患者病情变化。2.根据病情测量生命体征。
3.根据医嘱正确实施治疗给药措施，讲解用药目的及功效，观察用药后的反应。4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。基础护理晨晚实施：整理床单位；患者安全管理。专科护理：指导出院患者进行引流管护理。
5.提供其他护理相关指导如饮食指导、讲解各项检查的目的及注意事项。
2012.12.01修订
第五篇：特级护理工作标准
特级护理工作标准
一、护理人员的要求
重症监护病房护士与床位之比：按1：2-3监护病人；普通病房应设特护小组，实行24小时连续监护。原则上要求由经过岗位培训的本院注册护士实施护理，进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。
二、工作内容
1.按照病情需要观察病人，根据病情或医嘱准确监测各项观察指标，包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等。病情变化随时记录，记录时间具体到分钟。
2.用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。输液通畅、无外渗、输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求。患者按时接受各种治疗（如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等），实际操作与记录相符。
3.准确记录入量包括：饮水、食物中的含水量、TEN、输液量与输血量，出量：包括大小便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、各种引流、渗出等。每日小计、总计各一次，出入量不平衡应及时汇报分管医生。
4.基础护理、⑴、保证床单元清洁、干燥、无渣屑、无血、无尿渍。⑵、协助进餐并观察进餐情况。⑶、保证头发、胡须、指（趾）甲三短，面部、口腔、皮肤、手足、会阴、肛门清洁。
5.保证患者安全
⑴、按时翻身变换体位，时刻保持舒适功能位。
⑵、昏迷病人加床栏，烦躁病人约束得当有告知同意书和每班记录，抽搐病人放牙垫，昏迷者义齿应取下。
⑶、注意保护病人隐私。
⑷、不可避免压疮上报有评估，发生压疮者有上报与预防措施，每天必须有一次记录皮肤情况
⑸、两条以上引流管道有标识，异物引流有记录并及时上报。
⑹、呼吸机管道保持通畅，躁动患者每班应交接记录气管插管至门齿的确切位置。
6.床旁交接班应根据病情特点详细交接，包括病人床号、姓名、诊断、心理、特殊检查及落实情况、目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人征监测、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前情况及需注意问题。应包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出血、术后生命体
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