妇产科护理工作的安全管理时间

第一篇：妇产科护理工作的安全管理时间

妇产科护理工作的安全管理时间.txt婚姻是键盘，太多秩序和规则；爱情是鼠标，一点就通。男人自比主机，内存最重要；女人好似显示器，一切都看得出来。妇产科护理工作的安全管理时间

护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全[1]。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全[1]。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全[2]。1护理安全管理的相关工作规范1.1工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。1.2工作规范要点①遵循标准预防、安全的原则。②评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。③根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。④提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。1.3结果标准①患者、家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。②患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。

2妇产科常见的护理安全隐患2.1安全管理制度不完善危险地段无安全警示标志，如有跌到、烫伤现象发生，误用紫外线照明损伤眼睛和皮肤的多见。对孕妇请假离院无根本的管理制度，易产生离开后分娩的危险。2.2制度、流程执行不到位别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际操作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。2.3护理人力资源不足基层医院护理人员严重缺编，造成护士无执业资格上岗现象。如果无执业资格者仍在上岗，一旦发生医疗纠纷，面临的是没有执业资格的事实，用人单位将承担相应的法律责任，而护士本人可能承担巨额的经济赔偿和刑事责任。由于人员编制不足，医护比例失调，长期用于护理记录，并且重复记录多，使护士身心疲惫，记录时很容易出现错误。缺乏有效的检查监督机制科室未形成有效的检查监督小组，对质控科反馈存在问题未重视，造成同样问题反复出现。学习《医疗事故处理条例》[1]实施后，护士法律方面的知识迫切需要提高，积极参加各种形式的学习，如发制讲座，案例教育等；增强护士法制观念，当出现护理差错事故的苗头时，马上召集护士分析其与护理记录的关系，使护士充分认识护理记录在医疗护理纠纷举证中的重要性，树立正确执行医嘱，及时正确做好护理记录的意识。

加强护士专科知识培训提高护士业务水平鼓励护理人员参加各种形式的学习，科室内多次组织护理文书书写知识的学习。发现问题勤讲评主动与质控科联系，对质控科反馈的问题进行分析，提出解决方法，在科室内进行讲评，促进学习，提高护理文书的书写能力。每月质量分析时把护理记录内容列在其中，对好的护理文书进行学习。加强护理记录书写质量管理落实奖惩制度科内质控小组严把书写关，护士长狠抓出科关，护士长对每份出科病历检查签名，发现问题及时修改，做到未检查签名的病历不出科。病案室把好全院入档终末质量关，查漏补缺。做好质量互控，即下班检查监控上班工作记录；做到护理记录扣分与奖金挂钩。加强护患沟通，确保医护记录一致性；特别是危重患者护理记录和婴儿记录。一定要做到严格、及时、准确，尤其是婴儿性别和出生时间不能错误。依据标准，不定期抽查根据质量评价标准，护士长和责任组长对住院病历采取不定期抽查和定期检查，将检查重点放在护士是否及时、准确观察病情上，护理措施是否可行、科学、合理，记录是否客观、及时、真实等方面通过采取强化全体护士法制观念；提高护士专业知识；加强护患、医患之间的沟通；加强护理记录书写质量的控制与奖惩制度的落实，第三军医大学大坪医院野战外科研究所妇产科护理文书书写合格率从95.7%上升到98.3%，全年无医疗纠纷及护理差错事故发生。

第二篇：妇产科护理工作管理目标责任书

妇产科护理工作管理目标责任书

2013年，护理部在分管院长的带领下，围绕医院工作计划和目标，以争创二级甲等医院为契机，认真按照《二级综合医院评审标准（2012年版）》，规范我院护理管理，明确你科工作目标责任，签定目标内容如下：

一、基础管理工作

1、科室花名册齐全。

2、工作要有年计划、季度护理工作重点，月工作重点及周安排，有年工作总结。

3、有护理管理制度；《专科疾病护理常规》；《临床护理技术操作规范》；《临床护理技术操作并发症与应急处理》；《疾病健康教育指导》《临床护理实践指南（2011版）》；《护理应急预案及程序》；绩效考核方案；科室二级考核细则。有出院、入院护理质量管理工作流程等。

4、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准。实施优质责任制整体护理，建立完善的支持系统。（陪送、陪检、标本送检，登记）。

5、科室有优质护理工作方案，病房内有温馨服务提示，有优质服务活动内容公示，每月对优质护理服务中存在的问题与缺陷有分析和改进记录，优质护理活动亮点科室有记录并上报护理部。

6、护理质量检查要求：

（1）、有科室质量管理实施方案，质控小组成员分工合理。

（2）、科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量（包括安全隐患）。

（3）、护士长质控检查记录内容完整、评价及时。

（4）、护士长做到每日五查房，检查每一位护士的工作。

7、护士长做到每周科室问题及时在晨会反馈，每周晨会提问专科知识并有记录。

8、不良事件及缺陷差错有登记，每月有分析（全科室护士），有整改措施。大的问题上报护理部。

9、科室每月业务查房1次，业务学习1次，有讲稿，有记录。

10、每月工休会（护患沟通）有记录。

11、护士长例会有记录，大事有记录，科务会有记录。

12、每月工作量有统计。

13、护士长手册填写及时完整，科室二甲资料归档卷宗及时。

14、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊、公益性服务等。

15、鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。

16、控制科室成本，提高效益。

17、全科护理人员仪表规范，科容、科貌好。

18、劳动纪律好。

二、护理质量目标管理：

1、基础护理合格分为≥90分，合格率≥90%

2、特护、一级护理合格分为≥80分，合格率≥90%

3、护理文件书写合格分为≥80分，合格率≥90%

4、护理技术操作合格分为≥85分，合格率100%

5、病房管理合格分为≥90分，合格率100%

6、安全管理合格分为≥90分，合格率100%

7、急救物品管理合格分≥95分，合格率100%

8、消毒灭菌管理合格分为≥90分，合格率100%

9、优质护理合格分为≥90分，合格率为100%

10、病人对护理服务的满意率为≥90%

11、年压疮发生次数为0（院外压疮及难免压疮除外）

三、安全管理工作

1、有护理不良事件记录，及时登记发生不良事件类型、事由、后果及当事人。

2、发生不良事件后，护士长及时组织讨论，明确不良事件性质、分析发生原因、拿出处理办法、制定改进措施，记录完整。

3、四防”措施落实，（防坠床跌倒、防压疮、防烫伤、防管路脱落）定期检查隐患并改进有记录，无安全事故发生。

4、药物过敏者病历、床旁、黑板有醒目标记。

5、院外压疮或难免压疮及时申报、记录，防范措施落实有效果评价。

6、各种特殊急救仪器上有操作程序（呼吸机、心电监护、除颤仪等）仪器性能良好，处于备用状态。

7、在经常执行操作的地方有警示，如在治疗室张贴药物配伍禁忌、三查七对等内容。

8、带教实习生严格执行放手不放眼。

四、三基培训

1、完成护理部、科内计划的护理理论学习、护理查房和护理病例讨论。

2、组织实施护理人员的继续教育，教育覆盖率达100%，完成继续教育学分。

3、科内人员分级培训，有效落实新进入临床护士及低年资护士的高低年资带教，护士长对带教情况有检查签名。低年资护士读书笔记有护士长检查并签名。

4、根据护理部及科内理论、操作培训计划，组织科内培训及考核，合格率达100%。理论考核有试卷，有成绩，操作考核有原始资料。

五、教学科研

1、指定具有护师及以上职称的护士负责实习生的带教工作，严禁实习生单独技术性操作，完成护生、进修生培训计划，出科考核合格率100%。

2、参加省、市护理学术交流，按职称要求完成护理论文撰写，并力争在相应的期刊杂志上发表。

3、开展护理新技术、新业务。

护理部：科室：科室护士长：

2013年1月1日

第三篇：妇产科护理管理目标

乌恰县人民医院护理目标管理责任书

为全面创建二级甲等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《二级综合医院评审标准》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。妇科产特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标要求

1、各护理单元根据《二级综合医院评审标准》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

2、护理指标

（1）基础护理合格率≥90%。（2）特、一级护理合格率≥90%。（3）护理文件书写合格率≥95%。（4）急救物品完好率达100%。（5）常规器械消毒灭菌合格率100%。（6）护理技术操作合格率≥90%（7）病人对护理工作满意度≥90%

（8）“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%，护理技术操作合格率100%。

（9）规范化培训护理人员理论考试合格率100%。（10）非难免压疮发生次数为0。（11）每百张床年护理严重差错≤0.5。

（12）年护理事故发生率0。

（13）病人健康宣教覆盖率100%，知晓率≥95%。（14）产后大出血及时发现。

（15）新生儿疾病筛查率达90%以上。

（16）新生儿疫苗接种及时率100%（低体重除外），转卡率100%。（17）一人一针一管执行率100%。

（18）一次性输液器、注射器用后毁形率100%。

3、护理工作任务

（1）加强护理人员政治思想教育，热爱护理岗位，教育护理人员加强责任心，多做换位思考，改进服务态度，遵守劳动纪律。

（2）学习法律法规，医德医风，以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育，规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事、手边事做起，使每人具有法律意识的护理队伍。

（3）进一步提高业务水平和操作技能，加强“三基三严”理论学习和实际操作的培训，培训技能以临床十项护理操作为主，常用急救技能，健康教育中涉及的康复技巧和技术，科室仪器操作规程。

（4）严格遵守护理操作规程和规章制度。确保基础护理和等级护理符合要求。

（5）护理文书书写合格、客观、真实、及时。

（6）做好消毒隔离工作，控制医院感染。

（7）每月组织业务学习和业务查房，鼓励人人参与继续教育。

(8)每月定期召开病友座谈会，听取合理建议，并制定整改措施。

(9)加强对轮科、新护士、实习生的管理和培训，根据科室要求，进行理论和操作考核。

(10)每月一次电话联系未及时返院进行疾病筛查的新生儿家属。

(11）仍坚持健康教育、治疗性交流、晨晚间护理。（12）不定期检查责任护士履行职责能力。

（13）根据医院护理部计划，派出护理人员参加短期培训。（14）各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品，做到专人管理、定位放置、定期消毒、定数量品种、定期保养与维修。

（15）完成进修护士和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要 求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教 学分析总结。

（16）在签订责任书后，科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。

二、考核办法

1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。

2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长

晋升、评优的优先条件。

本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

护理部：

科室：

责任人：

****年**月**日

第四篇：2015年妇产科护理质量安全管理工作计划

2015年妇产科护理质量安全管理工作计划

2015年我科护理质量安全管理小组将根据医院和护理部在整体要求和工作思路，结合我科工作实际制定以下工作计划：

（一）工作目标

1、无重大护理安全事故发生

2、全面提高护理服务质量，病员满意度≧96%

3、优质护理服务合格率≧95%

4、护患纠纷≤3例

5、护理投诉≤5例

6、医院感染质量合格率≧95%

7、护理文件书写合格率≧95%

8、归档病历合格率≧96%

9、贯彻执行护理质量标准体系，各项工作指标到三级医院要求。46项护理质量标准中A类项目的检查率≧100%,B类项目的检查率≧70%

（二）具体工作安排

1、认真贯彻执行《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）（1）科室质控人员在参加护理部组织的“评价标准”培训基础上，科内坚持每天晨会学习，使质控人员尽快掌握和应用“评价标准”，进行有效质量监控。

2、对科室质控人员根据工作能力进行有效整合，分工合作，达到质量控制并应用质量管理工具对存在问题进行分析、提出整改意见及措施。

2、按照护理部要求，严格按《四川省医院护理质量评价标准》（试行）进行护理质量控制，充分发挥科室质控人员的力量，把好科室质量控制关，定期进行质量评价，确保病区护理质量安全。(三)、加强护理安全管理 切实保障病员的安全 坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录。做到认真执行三查七对，减少护理差错事故发生。2认真落实妇产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。3 加强危重病人的护理，坚持床头交接班制度和晨晚间护理。预防并发症的发生。

4、抢救室设专人管理，做到定位、定量、放置完好，每天作好检查记录，发现问题及时处理。

5加强紧急意外情况的应急预案好处理流程的培训与演练。6 认真落实患者十大安全目标 严格执行《病人身份识别制度》，确保对正确的患者实施正确的操作，特别加强新生儿双腕带的管理。

7根据2014年制定的孕产妇绿色通道方案及各项目标完成护理工作，确保孕产妇及婴儿安全。

妇产科

2015年1月11日

第五篇：妇产科护理

妇产科护理“三好一满意”活动实施方案

为全面推进我院深入开展“三好一满意”活动，贯彻落实卫生部、卫生厅关于开展“三好一满意活动”的精神，全面加强临床护理服务工作，积极开展“优质护理服务示范工程”活动，进一步提升妇产科护理水平，制定本实施方案如下：

（一）改善护理服务态度，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、门诊病人护士做好预约诊疗服务。注意接打预约电话语言规范，使用普通话，态度和蔼，语言亲切，做好登记。

2、优化科门急诊环境和流程。护士服务要主动。贯彻落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

3、推广优质护理服务。开展优质护理服务病房达到100%，并按照标准逐项落实。在护理服务时要强化细节，如：见患者主动问好；对患者使用尊称；操作后对患者致歉或致谢；晨晚间交班时进病房有问侯声，责任护士向患者介绍自己；检查前向患者介绍检查项目，消除他们的疑虑等等。

4、完善入院患者服务流程和出院患者的服务流程，并在所有病区公示，让患者知晓，方便患者办理入出院手续。病区护士要严格遵守服务流程，接送患者态度一定要亲切、和蔼，进一步改善服务态度。

（二）加强护理质量管理，规范护理行为，持续改进护理质量，努力做到“质量好”。

1、落实各项护理核心制度。并认真落实护理部制定的核心制度评价方案，加强评价与考核。

2、健全护理质量管理与控制体系。加强护理服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，按照一级医院评审标准每月抽查、每季度普查护理质量，认真落实三级护理质量控制，持续改进护理质量。

3、严格规范护理服务行为。认真遵守卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。

4、基础、专科并进，做到质量好：为使患者得到全面、高水平的护理服务，从基础、专科两方面同步管理，旨在培养一支业务能力强、服务水平高、护理技能精的护理队伍，在患者享受到良好服务的同时，护理质量和安全得到极大的保障。首先，基础护理工作全部由护士承担，使家属陪住和自聘护工现象减少，病房秩序得到了改善，家属负担得到了减轻。另外，在专科方面，根据护士不同成长阶段进行分层培训，针对妇产科专科开展了专科培训，使护士在专业水平上有所提高。目前正在开展专科护士的认证工作，进一步落实护士层级管理，以建立更为坚固的护理质量安全屏障，惠及广大患者。

5、提升护理服务能力。强化“三基三严”训练。认真坚持每月一次的“三基三严”培训与考核。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合护理专业的特点，深入开展服务意识、职业道德和法制教育，引导广大护理人员树立良好的医德医风。

2、护士记账、核帐要认真，解释账目要及时、耐心、认真，杜绝乱收费的现象。

3、不收受或索要“红包”，不参与收受回扣、商业贿赂等案件。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

2、积极主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。

3、落实院务公开的有关要求，增强院务公开意识，进一步优化服务流程。

4、认真落实责任制护理，为患者提供主动全面的护理服务，让护理服务更加贴近临床、贴近病人、贴近社会，真正地使护理服务达到让群众满意的目标。