有关如何做好医院优质护理服务的问题研究

第一篇：有关如何做好医院优质护理服务的问题研究

有关如何做好医院优质护理服务的问题研究

【摘要】护理工作作为医疗工作的重要内容，护理服务质量的高低直接影响着医院的医疗服务质量，从而对医院的社会效益和经济效益带来相应的影响。因而本文首先就医院在护理服务方面存在的问题进行了分析；其次就如何做好医院护理服务工作提出了几点对策；最后对全文进行总结。旨在与同行进行业务交流，以促进医院护理服务水平的提升，提供优质高效的护理服务。

【关键词】医院；护理服务；问题；对策；优质

优质高效的护理服务是提高患者诊疗与康复效果的根本性前提。因而作为新时期背景下的医疗护理服务人员，必须认真分析和总结在护理服务中存在的不足，并采取针对性的措施提高医疗护理服务水平，从而打造优质高效的护理服务。基于此，笔者结合自身工作实践，从医院在护理服务方面存在的问题入手，做出以下几点探究性的分析。

1.分析医院在护理服务方面存在的问题

当前，我国一些医院，尤其是一些基层医院，在医疗护理服务方面还存在这样或那样的不足，在一定程度上影响了医患双方关系的和谐。因此为了提高医疗护理服务水平，必须结合自身工作实践和所在医院实际，认真分析和总结存在的不足，才能更好地采取针对性的措施予以应对。就目前我国的医院来看，很多医院在医疗护理服务方面存在的问题较多，但主要体现在以下两个方面：

一是护理人员的数量及其专业技术素质水平有待进一步提升。当前，虽然我国很多医院已经严格按照标准进行护理人员的配备，但往往由于我国医疗资源的欠缺，在很多医院中加床位的现象比比皆是，但是在护理人员方面的配置却跟不上，导致护理人员的数量不足。加上近些年来，护理人员变得更加年轻化，目前从事一线护理的人员大都为80后和90后，虽然其能及时的接受新生事物，而且在速度和体力方面也具有较强的优势，但是由于其往往需要处理恋爱和结婚以及生育等个人问题，加上其年轻缺乏经验，难以及时有效的处理突发紧急情况，且面临来自医院、患者和家庭多方面的压力，加上护理人员自身的专业技术水平和素质水平不一，导致其岗位职责难以有效的履行，而这就会影响患者对医疗服务的满意度，难以促进优质护理工作的开展。

二是护理人员的工作价值的得不到充分的体现，尤其是护理费用较低，其高风险、高技术含量的工作性质与自身的收入之间形成了强烈的反差。加上一些医院领导人物护理没有直接创造价值，所以对护士的学历要求和配置要求较低，这均是护理人员的工作价值的得不到

充分体现的表现，这就会引发护理人员的反感情绪，导致大量护理人员的流失，新进的护理人员则需要长期的培训才能胜任，由此而引发的人员流失极大的降低了医院的护理质量。

2.关于如何做好医院护理服务工作的对策

通过上述简要分析，我们对医院在护理服务方面存在的问题有了一个浅显的认识，因而为了提高医院的护理服务质量，更好地开展优质护理服务工作，就必须采取相应的对策。笔者结合自身工作实践，提出以下几点对策。

2.1充分意识到护理服务工作的重要性

为了促进“优质护理服务示范工程”活动得到有效的开展，作为医院必须意识到护理服务工作的重要性。其不仅是确保医疗质量得以持续改进和医患关系和谐的根本性前提，而且是促进医疗服务水平提升、缓解和消除患者病痛以及患者、社会和政府满意的重要举措。因此，作为医院，必须建立优质护理服务领导小组，以院长为组长，以各科室负责人为成员，确保上级部门的相关文件和精神得到及时的传达，制定与本院相符的活动方案和实践性强的工作方案，做好科学分工、目标一致，为促进优质护理服务活动有效和深入开展奠定坚实的基础。

2.2突破制度瓶颈，致力于优质护理服务活动的创新

任何一项工作的高效开展离不开制度的有效支持，因而必须在优质护理服务活动开展过程中，必须结合本院实际，对现有的护理服务制度进行改进和完善，突制度瓶颈，并在此基础上对优质护理服务活动的内涵进行创新和升级。例如可以采取编撰和引发有关优质护理服务方面的书籍，开办优质福利服务研讨班，设立现代化的护理教学实训基地，加强与院校的合作，培养订单式的新型护理人才等举措。尤其基层医院必须采取走出去、请进来的战略决策提高护理人员的专业技术水平和素质水平，加强与兄弟单位的合作和交流，促进优质护理服务活动的高效开展。

2.3致力于护理人员福利待遇的提升

鉴于护理人员责任心差、流失严重等问题，归根结底就在于其价值得不到有效的提升，因而为了激发起工作的主动积极性，必须建立与功效相匹配的绩效考核制，建立具有激励和约束职能的奖惩机制，将其工作的质量、数量以及患者的满意度与护理人员职称的评定、工作的精神、福利待遇的的提升相挂钩，尤其是临床一线护理人员，其不仅工作压力大，而且待遇低。因此必须设立专项的奖励基金，加强与护理人员的交流，加大对其的关爱力度，坚持多劳多得、同工同酬、优绩优酬的原则，激发起工作的主动积极性，为护理质量的提升奠定坚实的基础。[1]

2.4提升护理服务内涵，强化患者就医感受

作为医院应对现有的临床护理模式进行改革和创新，尽可能地实施责任制整体护理，在确保每位责任护士分管患者数量的基础上，要求其对患者实施专业化的照护，做好基础护理的同时加强对病情的观察和患者的沟通以及健康方面的指导，尽可能地确保护理服务的全面性和连续性，不仅能全面的评估患者的病情，还能对其病情的特点和护理的重点等进行全面的掌握，着力提高患者的舒适度，结合患者的实际需要，开展多元化、个性化的护理服务，例如开展具有较强针对性的心理护理服务、康复指导服务和健康教育等多方面的服务，以不断强化患者的就医感受。

3.结语

综上所述，当前医院在优质护理服务方面还存在一定的不足，我们只有分析和总结不足，采取诸如上文提到的几点措施，不断的强化优质护理服务水平，为患者早日康复而不懈努力。

【参考文献】

[1]张晓霞.基层医院开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与成效[J].当代护士(专科版)，2010，12：200-203.[2]陆皓，汉瑞娟，李娟，张华，朱鑫华.医院优质护理服务综合策略体系的构建[J].中国护理管理，2012，10：21-23.[2]

第二篇：浅谈如何做好优质护理服务

浅谈如何做好优质护理服务

作者：艾丽萍

通讯地址:辽宁省辽阳市白塔区新兴街119号

关键词：优质服务 基础护理、专业技能 沟通技巧

摘要：目的：探讨如何做好优质护理服务。方法：通过两年的临床创优实践，调查1000名患者对护理工作的满意度。结论：患者对护理工作满意度98%。创优服务首先要以雷锋精神为指引，在工作中要发扬奉献精神，全心全意为人民服好务；在业务上工发扬钉子精神，刻苦专研，精益求精。其次对优质服务要有明确的认识，深刻领会优质护理服务的内涵。优质护理服务要求基础护理和专业护理并重。才能使护理服务贴近群众、贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，真正做到创优质服务。

正文：立足岗位学雷锋，创优质护理服务是当前医院改革的热门话题。在医疗市场激烈竞争的严峻形势下，优质护理服务是立院之本、生存之本、发展之本。

何为优质护理服务？优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。如何做到优质护理服务？首先要以雷锋精神为指引，在工作中要发扬奉献精神，全心全意为人民服好务；在业务上工发扬钉子精神，刻苦专研，精益求精。其次对优质服务要有明确的认识，深刻领会优质护理服务的内涵。优质护理服务要求基础护理和专业护理并重。基础护理是推行“优质护理示范工程”重要的一部分，也是一项基本要求。但如果认为重视基础护理，做好基础护理就是做到了优质护理，就是推行了“优质护理示范工程”，则是错误的。相反如果认为基础护理无足轻重，不值得去做，同样也是错误的。患者入院后的许多细节都体现在基础护理之中。例如生活不能自理患者（外伤、瘫痪、昏迷、休克、术后、高热等）的生活护理，如果让家属或护工去做基础护理，免不了在操作技术要领上达不到要求，甚至影响病情。因此，做好基础护理是确保优质护理服务的前提。

专业护理是优质护理的根本。基础护理做得再好，专业护理技术不过硬，同样不能称之为优质护理。专业护理同样也能体现优质。比如护士对患者病情进行认真仔细地观察，在第一时间内观察到病情变化，及时报告医生采取救治措施，避免了患者病情加重、恶化，为临床救治争取时间，甚至挽救患者的生命，这往往需要护士加强对患者尤其是危重患者的巡视。例如曾经护理过的一名胃癌患者，主诉胃痛、牙痛，护士突然想起心肌梗死的患者可能先出现牙痛的症状，于是赶紧嘱咐患者卧床休息，吸氧、心电监护，配合医生给予急诊心电图，检查时患者就出现了心前区疼痛伴胸闷气短，大汗淋漓，心电图提示心肌梗塞。因及时对症处理，避免了可能出现的危险。同样在护士技术操作上，为患者注射、穿刺能否做到一次成功？选择血管是否科学？静脉针固定是否牢固？有无跑针造成的药液外漏？肌肉注射时是否做到了两快一慢（进针快、拔针快、推药时慢）？有没有做到注射黏度低、对机体剌激性小的注射液，与黏稠度大、对机体剌激性大的注射液区别注射？这些既需要过硬的基本功，还需要护士对患者充满爱心、同情心。“优质”还包括护士更应主动与患者、家属及医生的交流沟通。不能机械地执行医嘱。现在患者对护理工作的要求越来越高，任何娴熟的技术操作，先进的仪器设备都抵不上护士在护理工作中以关爱、尊重为核心的沟通交流。时刻表现出对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注。患者就会信任我们，愿意将内心的顾虑倾述出来。一个患者输液完毕，应征询医生是否还有新的医嘱，是否需要续加什么药。这样既可以避免护士重复劳动，也可以避免患者痛苦而增加护患矛盾。

自创优工程开展以来，我院高度重视此项工作，全体护士深刻领会、落实创优工程内涵，在不断地摸索与实践中初见成效，护理人员的辛勤工作得到了患者及家属的一致好评。患者满意度98%。创优工程像缕缕春风，吹到了护理人员的心里，增强了团队凝聚力。

创优无止境，服务无穷期。在创优服务中，我们每位医护人员都深知：患者在你心中有多重，你在患者的心中就有多重。护理人员要时刻将南丁格尔“燃烧自己、照亮别人、无私奉献”的精神牢记在心，立足岗位学雷锋，强化服务创优质，将爱心和温暖送给每一位患者。做到正正的优质服务。

第三篇：怎样做好优质护理服务

怎样做好优质护理服务

优质护理服务是和谐护患关系，提高护理质量的必由为路，其中心内容是夯实基础护理，提供满意服务。充分展示护理人员的爱心、细心、耐心和责任心，全心全意为病员服务。1 优质护理服务的内容

优质护理服务内容主要包括8个方面的内容，分别为：入院护理、晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、舒适护理、术前护理、术后护理、安全管理、出院护理。 1.1 入院护理:护理人员应该面带微笑的迎接病人，一句亲切的问候或者让个座位，都会让病人感觉到温暖。同时会给病人及其病人家属留下良好的第一印象。因为良好的医患关系的建立有利于治疗的展开。在迎接病人后，将其送入病房，安排妥善后，应该主动的了解病人的症状、心里状况以及自理能力，对病人介绍医院的环境，减少对陌生环境的紧张、焦虑情绪。使其能尽快的适应医院环境和生活。然后对病人的生理体征的数据进行整理，并通知医生。

1.2 晨间护理:晨间护理人员应该采用湿扫法对床单元清洁并整理，有必要时，应该更换床单。对于那些进行腹部手术半卧床的患者，应该考虑病人的要求将床摇到适当的高度，如果有需要，应该帮助病人完成洗漱。在晨间护理过程中最重要的一点就是进行与病人的交流，询问他们夜间的睡眠状况以及通气情况，了解他们的生命体征变化。我们在整理床单位时，和卧床的患者聊一聊早晨下地活动了没有，感觉怎样，询问一下昨天有腹胀腹痛的病人是否还有不适，了解一下术后的病人是否排气，指导并帮助他进行床上活动等等，自然而然的，病人的信息我们了解了，病人应该接受到的治疗照顾我们做了，而我们也得到了病人的信任和认可。这看似简单的过程，却需要我们掌握许多与疾病相关的基础知识，以便于为患者提供帮助指导，这无形中就对我们个人提出一个更高的要求--学习专业知识，提高业务水平。当患者接受到我们专业的指导后，相信他会从心里认可我们。

1.3 晚间护理:晚间护理人员应该及时的整理床单元，如果有需要应该更换床单，并根据季节、天气以及病人的状况来决定是否开窗通风。同样对生活不能自理的病人应帮助完成洗漱，使其拥有一个良好的睡眠。同时可以告诉病人今晚是哪位医生，护士值班，如有什么需要可以找他们解决。让患者体会到你的心中有他。

1.4 饮食护理:护理人员应该根据医生的饮食指导，告知患者的饮食安排和饮食方法。比如我们科室的低盐，低磷、低嘌呤，糖尿病饮食等。什么是低盐饮食，哪些食物是低磷？怎样的烹饪方法才能使食物中的嘌呤含量最低。

1.5 排泄护理:对于失禁的患者，应该及时的为他们更换潮湿的衣物，让患者保持皮肤的干燥和清洁。对于留置尿管的患者，应对他们要求他们定期做膀胱功能锻炼。并且告诉其原因和重要性，以取得病人及家属的配合。在过程中不仅加强了沟通，在病人心中更感觉到你对他的关怀。

1.6 卧床护理:护理应该根据病人的病情未他们选择合适的卧位，要求他们在床上进行一些

有限度的锻炼，并对其加以指导协助。对于一些高危患者，应该考虑到患者的病情，采取有效的防御的措施。对长期卧床的病人头发护理和皮肤护理是十分必要的。做好头发护理是一个关系到病人能否生活舒适、心情舒畅的大事，做好头发的护理也有许多的益处，比如可以增进头皮的血液循环，有利于疾病的恢复；去除了头上的污秽和脱落的皮屑，可以使病人清洁、舒适、美观；还可以预防和灭除头虱。通过洗澡可以使病人的皮肤清洁，促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生，还可以观察病人的一般情况。一般来说，全身情况比较良好的病人，可以洗淋浴；不能站立过久的病人，就要洗盆浴；而对于那些病情比较重，生活不能自理的病人，就需要我们护理人员帮助进行擦洗，擦洗后要换上干净的衣裤。在整个过程中不仅体现了人文关怀，还拉近了彼此之间的距离，真正视病人如亲人。

1.7 舒适护理:我们护理人员应该协助生活不能自理的患者更换衣物，经常的开窗通风以保持室内空气的新鲜。保证病房的安静，以保证患者的睡眠质量。在夜间进行巡视的时候应该尽量做到走路轻、说话轻、操作轻。

1.8 术前护理:在手术前，护理人员应该给病人讲解相关的手术知识，并告知病人如何配合医生的手术以及术前应该注意的事项，同时在手术前给予病人必要的心理支持，以消除其担心和紧张。比如我们为一个患者打术前针时，不是单纯机械地核对患者床号姓名及药名剂量用法，然后打完针走人，而是告诉他所打的是解痉镇静止疼的药，这能够帮助减轻他术中的不适感，请他心理上放松从而更好地配合医生等等；

1.9 术后护理:在手术后，护理人员应该密切的观察病人的病情变化，并对病人的生命体征数据进行记录，一旦有异常情况发生，应该及时的通知医生。交待病人术后不宜乱动，更不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手触摸或用水清洗伤口。严格保持伤口干燥。还有腹部手术的病人很关心什么时候能够进食，可以吃哪些食物？都需要我们为其指导。

1.10 安全管理:我们医院在这方面为患者考虑的很周到，比如厕所、过道安装了扶手和防滑垫。还有消防报警器及灭火器。:对于躁动的患者应该采取必要的防护措施以保证他们的生命安全。对于需要上约束带的病人应向家属解释目的同时应取得家属的同意。并加强巡视。

1.11 出院护理:作为护理人员，这是护理的最后一个环节。

护理人员应该根据患者的病情以及恢复情况，对他们进行必要的指导，如，出院后的注意事项以及用药指导和饮食指导等等。并积极的接受患者对护理工作的意见。并将服务延伸到家中，一个电话，一句问候，一声咛嘱，都会让病人倍感温暖。比如我们科室经常为已出院的糖尿病病人健康教育和知识指导。培养良好的职业道德是搞好优质护理的关键

作为护理人员应该严格自律并且具有慎独意识。护理工作是一份讲求良心的工作，很多的情况下（例如，病人在不清醒的状态下）缺少外界对其工作的监督，而优质的护理服务则是来源于良好的职业道德。其中，慎独精神是护理人员保证优质护理工作的基础。

2.1 慎独修养是良好职业道德的基石:“慎独”指的是：即使一个人在独处的时候，医护人员仍然能够用严格的标准来要求自己，使自己的行为符合规范。这是护理工作人员所必须的职业道德。因为只要有这样的修养存在，必定能够保证护理服务的效果。

2.2 建立良好的人际关系，提高职业道德:护理工作是一项合作性质的工作。它包括与医生、与患者、与护理人员间这三方面的配合。因此，良好的人际关系是优质护理工作的保证。作为护理工作人员应该调节好自己的情绪全身心的投入到工作中。医护人员与医生进行默契的配合，实现救死扶伤、服务群众的目的；与护理人员进行有效的配合，以保证工作的准确无误；与患者进行有效的配合，以保证病人心理的紧张情绪的缓解。

2.3 “以人为本”的护理理念是职业道德的核心:“以人为本”是护理工作职业道德的核心。每个病人都希望在医院接受治疗之后能够早日康复，但是，病人的美好愿望是否能够实现除了与医院的治疗水平有关之外，很大的一部分因素取决于护理的优劣。而只有护理人员本着“以人为本”的理念，才可以真正的保证优质的护理服务这一目标实现。例如，护理过程中，要求护理人员进行无菌操作。作为无菌操作，本身并没有一个评定标准来衡量，而只有护理人员自己本人知道。作为医学是科学而严谨的，只有具有良好的职业道德，拥有“以人为本”的护理观念，护理人员才能从内心去严格的要求自己，认真的对待每一个护理操作过程。因为任何的规章制度的制定都是外在的约束，真正的优质服务是来自内心对自己的内向度要求。

3“沟通”和“诚信”是搞好优质护理的基础

3.1“沟通”是搞好优质护理服务的基础:良好的“沟通”可以保证医生能够及时的了解到病人的生理体征的数据，并根据患者的病情作出正确的用药以及治疗判断；和医护人员的良好的沟通可以保证在交接班的时候不出差错；和病患之间建立起良好的沟通，可以使病患在接受治疗的过程中消除其紧张感与焦虑感。这样，才能真正的实现优质护理服务。因为优质的护理服务并不只是由护理人员单方面来完成的。

3.2 “诚信”是搞好优质护理服务的基础:诚信是提供优质护理服务的基础，只有将其贯穿到工作的全过程中的时候，才可以在日益竞争的社会中赢得良好的信誉。因为在某种程度上而言，除了提供良好的医疗技术之外，病人对其的信任感也是达到良好的治疗效果的关键。诚信服务在护理工作者并不是一句口号而已，而应该落实到每件小事情上，体现在每个具体的细节中。“诚信服务”体现着护理人员的高度责任心和同情心，用心感受病人的冷暖病痛，用善于倾听的耳朵聆听病人的心声，用敏锐的眼睛去观察病情，用善良、智慧、人文的胸怀去接纳病人，对他们多一些理解、多一份真诚、多一些微笑，多一句鼓励，少一点冷漠，少一份疏远，用我们的细心、真心、耐心感动病人。

总之，优质护理服务是帮助护士完成护理工作，实现护理目标，取得成功的关键所在，更是医院生存的制胜法宝与发展之源，只有坚持不懈地狠抓优质护理服务，将工作标准不断提高，把工作制度抓到细处，使工作质量好上加好，才能真正取得患者的拥护和尊重。

第四篇：医院优质护理服务工作总结

医院优质护理服务活动工作总结

护理部按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》要求，在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提高护理水平”的工作宗旨，扎实推进优质护理服务，认真落实责任制整体护理，真正将基础护理落到实处，努力为人民群众提供连续、全程、优质、安全的护理服务，从根本上改善护理服务，提升护理质量，做到患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下：

一、贯彻落实政策，全面推进优质护理服务

按照《中国护理事业发展规划纲要（2011一2015年）》要求，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务。目前，我院优质护理服务已延伸至特殊科室，真正意义上做到优质护理服务全覆盖。6月份全院召开了优质护理服务推进会，7月份在特殊科室（重症医学科、急诊科、手术室、新生儿病房、血液净化中心、消毒供应中心）全面启动优质护理服务，各科室制定了优质护理服务方案和活动计划，积极想办法，克服困难，开展“以病人为中心”的创新服务，修订和完善各部门工作制度，改变排班模式，优化工作流程，改善了服务态度，提高了服务质量，提升了服务对象的满意度。

二、推行护士岗位管理，调动护士工作积极性

1.按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》制定了《民大医院护士岗位管理实施方案》、护士岗位管理相关政策（管理制度、岗位设置、岗位职责、护士配置、护士晋级），修订绩效考核办法。

2.年初对全院护士进行了岗位管理相关知识的培训，让大家对实施护士岗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照医院的条件和各科室的具体情况，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。

3.为了调动护士的积极性，稳定护士队伍，医院采取护士转聘及评选优秀护士等激励措施。5月份护理部协助人力资源部对20名护理人员由聘用制护士转为院内人事代理；并评选出47名优秀责任护士，在5.12护士节进行了表彰，护理部副主任万秋英和呼吸内科护士长朱敏荣获湖北省优秀护士光荣称号。

三、加强管理，持续改进护理质量，保障护理安全

1.修定和完善各项制度、常规、流程和标准

根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及湖北省《护理质量控制检查标准》结合医院实际，护理部完成了《民大医院护理常规》、《民大医院护理管理制度》及《临床护理操作流程》的修订与编写工作。在原有的护理质量评价标准基础上对《优质护理服务先进病房考评标准》等质量控制标准进行了进一步修改，使临床护理工作有章可循，有据可查。

2.定期检查，保证护理质量持续改进

（1）年初，护理部制定了专项督导检查方案，每季度对基础护理、专科护理、病房管理、查对制度落实、护士依法执业等质控项目进行一次全面督查，督查后当面给予书面反馈。科室在三天内给科护士长上交整改措施，科护士长在一周内督查整改措施的落实情况并上交护理部，科室对督查中存在的问题后如在一周内未落实整改措施，将按标准扣分，同时计入

“温馨病区”竞赛活动相应项目中。

（2）2013年，护理部全年共召开了护理质量与安全管理委员会4次，护理质控讲评会和护理安全会议4次，护士长节假日、夜查房共144次，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。

（3）全年共召开护士长例会共12次，护理不良事件安全讨论会4次。努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化，鼓励护士主动上报护理不良事件，全年主动上报不良事件202例，对各科室上报的护理不良事件进行分析、讨论定性，作出处理意见，提出防范措施。本严重护理差错较去年明显减少，无护理事故及纠纷发生。

3.专项督导，保证安全

护理部修改和完善患者压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理和报告制度，并有相应的防范预案，各项管理措施到位。并对全院各科室压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理制度进行督导检查，对存在的问题进行认真分析整改，从而保障了病人的安全。全年上报压疮高危人群612例，发生难免压疮14例，难免压疮发生率2.3%；全年上报跌倒/坠床高危人群138例，发生跌倒/坠床1例，跌倒/坠床发生率0.7%；非跌倒/坠床高危人群发生5例。

4.预案演练，防患未然

全年全院共进行应急预案演练8次，对心脏骤停、针刺伤、汞外泄、围手术期、输血、跌倒等进行预案演练，并要求全院各科室进行相关的预案演练，让每位护士熟知演练经过，提高护士的应急能力。

四、加强培训，提高护士整体素质

1.加强护士长管理培训，提高护理管理水平，通过送出去、请进来的方式对护士长进行管理知识的培训。全年选派护士长外出学习70人次；护理部举办了三期护士长管理培训班，通过专题讲座、经验交流等方式进行了培训学习，使护士长开阔了眼界，大大提升了护士长的管理水平。

护理部拟于2013年12月6至2013年12月8日举办2013年湖北省继续教育项目——护理管理培训班，浓重邀请著名护理学专家李冰、赵庆华、汪波教授为来自省内外150余名护理同仁授课。在培训班上三位专家进行了《卓越管理，构建优质护理长效机制》、《创新护理管理质量，科学控制护理质量》、《强化质量安全，提升品质服务》、《护士职业压力与管理》等多场精彩讲座。此次培训班的举办，不仅为护理同行们搭建了一个重要的学术交流平台，还为培养高素质护理管理人才，增加服务意识，提高服务质量和水平等方面起到了促进作用，推动恩施州护理事业的健康发展。

2.对新护士进行岗前培训和岗位培训，培训内容包括法律法规、岗位职责、护理核心制度、护理专业知识、专业技能等，并进行考核，合格者方能上岗，大大降低了护理风险。

3.加强护士的继续教育，完成在职护士的分层培训，注重新知识、新技术的培训，适应临床护理发展的需要。护理部定期组织学术讲座，强化“三基”和专业技能的培训，全年共完成全员性操作培训六次，参考率100%，考试合格率100%，进行专题讲座22次。

4.加大专科护士的培训力度。按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲》的要求，根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。2013年送出10名护士参加专科护士的培训并取得专科护士证书，其中：血液净化2名、手术室护士2名、糖尿病专科2名、PICC专科护士1名、产科护士1名、急诊急救1名，到目前为止，我院已有16名专科护士取得证书，为我院专科护理的发展打下良好的基础。

四、品管圈活动，初显成效

全院各科室积极开展品管圈活动，调动科室年轻护士的积极性，参与科室质量控制，运用先进的管理工具和方法，解决科室突出的问题。5.12护理部组织进行了“民大医院护理品管圈交流评比活动竞赛”，其中眼科（明眸圈）、肝胆外科（肝胆相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、内分泌血液内科（泌乐圈）、消毒供应中心（成长圈）获得三等奖，关节外科（蚁族圈）、风湿免疫科（时尚圈）获得二等奖，急救中心（点滴圈）获得一等奖。于11月份，医院派出关节外科（蚁族圈）、眼科（明眸圈）参加了全国首届品管圈活动大赛，通过激烈的竞争，从100名参赛作品中脱颖而出，进入复赛，最终获得优秀奖。

通过品管圈活动的开展，提高了护士的积极性，丰富了护士的知识水平，增强了科室的凝聚力，使护理质量得到持续改进，保障了患者的安全。

五、加强专科建设，创优质护理品牌

（一）2013年4月，护理部经过积极准备，精心组织，在邹莉副院长的带领下，我院糖尿病护理专科、血液净化专科到武汉参加了由湖北省卫生厅举办的全省护理重点专科培训基地的初评答辩会。本次全省参与糖尿病护理专科培训基地答辩的共有31家三级医院，我院成绩88.6分，排名14；参与血液净化专科培训基地答辩的共有35家三级医院，我院成绩81.6分，排名18。5月14日，湖北省卫生厅评审团来我院，对血液净化培训基地进行了现场评审；

5月17日我院血液净化专业获得培训基地资格；10月，我院正式接受第一批培训学员（其中医生2名，护士6名）。

（二）各临床科室根据科室的具体情况，积极开展“一病一品”活动，制定专科疾病临床护理服务路径，并制订成册，指导年轻护士的护理工作，规范了护士的行为。同时，积极配合医生做好科室临床路径和单病种的管理，各科室完成了医院规定病种的护理临床路径的制定工作，并应用于临床。

六、开展温馨病区的评选活动，调动护士的积极性

1.修订和完善了《2013年民大医院优质护理服务先进病房考评标准》并组织实施。

2.全年共评出温馨病区18次，其中内分泌血液内科获得4次，神经内科获得3次，呼吸内科获得3次，普外二科获得2次，心内科获得2次，普外一科获得1次，脊柱外科获得1次，妇科获得1次，肿瘤科获得1次。奖励津贴11.2万元。

通过温馨病区的评选，充分调动护士的工作积极性，改善了服务态度，提高了服务质量。

七、开展特色服务，丰富护理服务内涵

1.呼吸内科自制“呼吸操”光盘，每天下午由护士指导患者进行呼吸功能康复训练；为了减少气管插管时的误吸，科室在通知麻手科的同时，由护士先置入胃管，将胃内溶液抽吸出来，麻醉医生到后再行气管插管，减少了插管的并发症，大大提高了危重患者成活率！

2.内分泌科购进立体式广告机一台，滚动播放糖尿病、甲亢及科室相关疾病的健康教育知识，还自制糖尿病饮食教育模具，将各种食物的单位交换份更形象的展现，让病人更容易理解和接受糖尿病饮食，取得了很好的效果。定时组织科室糖尿病病友会，进行讲课、讨论与交流、看图对话式个性化的健康宣教。

3.普外一科为了方便置管病人下床活动，进行护理创新，制作了防止导管打折和滑脱的保护袋。

4.关节外科规范新药使用流程，杜绝用药差错发生。

5.部分科室建立了QQ群，如内分泌的“糖友之家”、心内科的“高血压之友”等，加强了与病人的沟通，使护理服务从医院延伸到社区和家庭，使护理服务更贴近患者。

八、改善临床护理服务，提高了病人的满意度

1.按照民大医院《2013年关于进一步推进优质护理服务工作实施方案》，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。

2.加强护理内涵建设，认真落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置，密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

3.提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特色，运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全，提高医疗质量和效率。

4.2013年2月23日，护理部成立了护士随访工作站，每两月进行一次全院护理满意度的随访调查，2013年全年全院护理总满意度为95.22%，责任护士知晓率99.2%，患者对优质护理知晓率89.7%。2013年共收到锦旗119面。

九、存在的问题

1.医院部分职工观念转变不到位，缺乏对优质护理的理解和支持。

2.医院的支持系统需进一步完善。

3.部分科室护士长排班不合理，不利于责任制整体护理的落实。

4.护士绩效考核未落到实处。

十、下一步工作计划

1.继续深化优质护理服务。

2.继续开展品管圈活动，持续改进护理质量。

3.认真落实责任制整体护理，为病人提供全程、全面、优质、无缝隙的护理服务，改善病人住院期间的感受，提高病人满意度。

4.充分利用医院资源，探索护理垂直管理模式。

护理部

2013年12月30日

第五篇：阜平县医院优质护理服务

阜平县医院优质护理服务

承诺服务规范

1、病人入院后接诊护士要告诉病人主管医生、科主任、护士长的姓名及科室一般情况及注意事项，给病人创造一个方便的就医环境。

2、病房管理由科护士长主抓，全科人员均应参加。达到四光洁（墙壁、门窗、地面、桌面）、二固定（暖瓶、茶杯）、三条线（床尾、床旁桌、床旁椅各成一条线）、三不放（床上、床下、窗台不放物品）、不三（不三米外讲话、不穿硬底鞋、处置不影响睡眠）、四轻（走路、说话、动作、开关门）、三到床（更换被服、洗头洗脚、送水送饭）。另外，有床头牌、饮食标本、病人着装。

3、交班报告、医嘱单填写、特护记录要规范化。

4、口服药给药前洗手、戴口罩，衣帽要整洁，备好温开水，按规定时间送药到病房，核对床号、姓名，发药到手，看病人服下，危重病人喂药到口，鼻饲病人注入胃管。

5、执行服药、注射、输液“三查七对”，注射时坚持一人一针一管，用棉签（先碘酒后酒精）消毒，注射后一人一擦手。

6、对病人的基础护理，做到皮肤护理、洗头剪指甲、外阴冲洗、无褥疮发生。

7、执行晨间护理，晨会后由护士长带领护士下病房按晨间护理内容做好查房前准备及其他护理工作。

8、执行责任制护理。责任制护士对所管病人能掌握全面资料，做到“七知道”。护理查房每周一次，责任制护理交班每周一次，责任制护士随医生查房每周一次。病人生活需要得到满足，不依靠陪护，做到“四到床”、“四及时”，无并发症、无差错事故。基础护理及一级护理合格率90%以上。

9、病人出院时，由值班护士收取征求病人意见表后，送病人出病区，并向病人说明：“住院期间，有作的不周地方，请原谅，出院后病情有变化请打电话，我们尽力帮忙等”，给病人留下一个好的印象。