突发公共卫生事件信息报告表

第一篇：突发公共卫生事件信息报告表

万载县卫生局突发公共卫生事件信息报告记录表

报告者姓名工作单位

职务（职称）联系电话

详细地址

报告时间年月日时分

事件发生的时间地点

波及范围

事故发生经过

病人的主要临床表现与特征

病人数量

分布特征

可能原因

已采取的措施

其它情况

接话人姓名接话人单位

接话时间年月日时分

值班领导何时报告月日时分

第二篇：突发公共卫生事件相关信息报告管理制度

三峡大学仁和医院突发公共卫生事件相关信息报告

管理制度

为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规，特制定本制度。

一、组织机构职责

(一)公共卫生科：在医院疫情报告管理领导小组领导下设专职人员负责医院突发公共卫生事件相关信息报告的管理、收集和上报工作。

(二)各临床诊疗科室负责人为该科室管理责任人，负责本科室的突发公共卫生事件相关信息报告的管理工作。

二、报告责任人：首诊医生为报告责任人，负责突发公共卫生事件相关信息的报告工作。

三、报告范围与标准

突发公共卫生事件相关信息报告范围，包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息。

(一)传染病

1、鼠疫：发现1例及以上鼠疫病例。

2、霍乱：发现1例及以上霍乱病例。

3、传染性非典型肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎病

病例；或首次发现病例。

13、流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10 例)及以上流行性出血热病例，或者死亡1例及以上。

14、钩端螺旋体病：1周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例，或者死亡1例及以上。

15、流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5 例及以上乙脑病例，或者死亡1例及以上。

16、疟疾：以行政村为单位，1个月内，发现5例(高发地区10例)及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5 例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡(镇)为单位，1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。

17、血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上；在传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病5例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上；在传播阻断地区或非流行区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。

18、流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，及以上的。

(四)其他中毒：出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。

(五)环境因素事件：发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。

(六)意外辐射照射事件：出现意外辐射照射人员1例及以上。(七)传染病菌、毒种丢失：发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。

(八)预防接种和预防服药群体性不良反应：

1、群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。

2、群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例及以上；或死亡1例及以上。

(九)医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。(十)群体性不明原因疾病：2周内，一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。

(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。

四、报告内容(一)事件信息

公共卫生事件相关信息报告卡》并进行网络直报，整个过程不能超过2小时。

六、管理与考核

公共卫生科负责对各临床科室的突发公共卫生事件相关信息报告工作进行日常监督，并按照本制度进行检查考核。

第三篇：突发公共卫生事件信息报告制度

包头金氏中医肾病医院 突发公共卫生事件信息报送制度

一、信息报告范围

特别重大、重大、较大、一般突发公共卫生事件信息；发生在敏感地区、敏感事件或敏感人群的时间信息；对尚未发生但可能引起突发时间的苗头性信息。具体范围为：重大传染病疫情、群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

二、信息报告时限

对可能发生、即将发生、已经发生的特别重大、重大、较大、一般突发公共卫生事件；要按照《分级标准》，即:I级（特别重大）、II级（重大）、III级（较大）、IV级（一般），在第一时间如实报告区卫生局应急办值班室，并及时续报事态进展、处置措施、原因分析、善后工作等情况，直至有关事情处理完毕。信息报告时限为:特别重大的15分钟，重大的30分钟，较重大的1小时，一般的2小时内。

三、信息报告要素

突发公共卫生事件信息报送内容必须及时、简明、准确。具体包括以下要素:时间、地点、信息来源（报告单位名称和个人姓名及电话号码）、接报时间、事件起因和性质、基本过程、已造成后果(包括人员伤亡、财产损失等情况)、影响范围、事件发展趋势、领导到现场情况、具体联系人和联系方式、拟采取的措施及下一步工作建议等。

四、信息报告方式

如发生突发公共卫生事件，应履行“电话报告---传真报告”的程序，立即报告。通过传真形式报告信息时，要电话联系确认是否送达。涉密信息遵守有关规定报告。

市卫生局应急办24小时值班电话：0472-2529911

五、信息报告责任

严禁漏报、迟报、虚报、瞒报、谎报或拖延上报甚至不报。对因迟报、漏报、误报、瞒报和不按工作规程擅自越级上报造成损失或重大影响的，依据有关法律法规，追究相关单位和人员的责任。

包头金氏中医肾病医院院感科

2016年12月5日

第四篇：突发公共卫生事件信息报告

突发公共卫生事件信息报告

有下列情形之一的，各级（区、乡、村）各部门应当在接到报告2小时内向上级疾控机构、1、鼠疫、霍乱：发现1例及以上病例。

2、非典、高致病性禽流感、甲型H1N1流感：发现1例及以上病例或疑似病例。

3、炭疽：发现1例及以上病例；或1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例；或1例及以上职业性炭疽病例。

4、甲肝/戌肝：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生20例及以上病例。

5、伤寒（副伤寒）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生20例及以上病例；或出现2例及以上死亡。

6、细菌性和阿米巴痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生30例以上病例；或出现2例及以上死亡。

7、麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生20例及以上病例。

8、风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生30例及以上病例。

9、流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社

区、建筑工地等集体单位发生5例及以上病例；或出现2例及以上死亡。

10、登革热：1周内，全区发生5例及以上病例；或首次发现病例。

11、流行性出血热：１周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生１０例及以上病例；或出现１例及以上死亡。

12、钩端螺旋体病：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上病例；或出现2例及以上死亡。

13、流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生10例及以上病例；或出现1例及以上死亡。

14、疟疾：以行政村为单位，1个月内发现5例（高发地区10例）及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡镇为单位，1个月内发现2例及以上恶性疟疾死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。

15、血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性病例10例及以上，或在同一感染点1周内连续发生急性病例5例及以上；在传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性病例5例及以上，或在同一感染点1周内连续发生急性病例3例及以上；在传播阻断地区或非流行地区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。

16、流行性感冒：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位出现60例及以上流感样病例，或10例及以上因流感样症状住院病例，或

发生1例及以上流感样病例死亡。

17、流行性腮腺炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位出现30例及以上病例。

18、感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生50例及以上病例；或出现1例及以上死亡。

19、猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位出现30例及以上病例。

20、水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位出现30例及以上病例。

21、输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。

22、新发或再发传染病：发现本地区从未发生过的传染病或发生本地区近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。

23、不明原因肺炎病例：发现1例及以上不明原因肺炎病例。

24、食物中毒：一次性食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上；地区性或者全国性重要活动期间发生食物中毒；一次中毒人数5人或死亡1人及以上。

25、职业中毒：发生急性职业中毒病例10人及以上，或死亡1人及以上。

26、其他中毒：出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例10例或死亡1例及以上。

27、环境因素事件：发生环境因素改变所致的急性病例10例或死亡1例及以上。

28、意外辐射照射事件：出现意外辐射照射人员3例及以上。

29、传染病菌、毒种丢失事件：发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。

39、预防接种和预防服药群体性不良反应

（1）群体性预防接种反映：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应10例及以上，或1例及以上死亡。

（2）群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）30例及以上，或1例及以上死亡。

31、医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。

32、群体性不明原因疾病：2周内，一个医疗机构或同一学校、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。

33、上级卫生行政部门要求上报的突发公共卫生事件相关信息。卫生行政主管部门、同级人民政府按突发公共卫生事件报告（否则按传染病疫情常规报告和网络直报报告）：

第五篇：突发公共卫生事件信息报告管理制度

突发公共卫生事件信息报告管理制度

一、报告范围

突发公共卫生事件是指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫、情群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。

二、报告组织及责任报告人 组长： 组员：

三、报告时限及程序：在接到突发卫生公共事件后2小时内尽快向万载县卫生局和万载县疾控中心报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时写出进程报告及时报告事态的进展。

报告流程示意图：

责任医疗卫生人员→预防保健科→医院指定领导→（1、万载县疾控中心；

2、万载县卫生局；

3、网上直报；

4、现场调查，采取措施，进程报告上报。（同时进行）

四、报告内容：

1、首次报告;未经确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和采取的措施。

2、进程报告：报告事件的进展和防控情况。

3、结案报告：确定事件的性质，波及的范围，危害程度，流行病学分布，事态评估，所采取的措施情况，对事件进行Ⅰ-Ⅳ级评定。

五、相关责任人各负其责，互相协调，共同应对控制公共卫生突发事件，失责有究。