2011年中医院护理部工作计划

第一篇：2011年中医院护理部工作计划

2013年中医院护理部工作计划

一、指导思想

在医院党支部、院办的领导下，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。

二、工作目标

1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。

三、工作指标：

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准85分）

4、技术水平合格率≥90%

5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准90分）

6、急救物品完好率107、消毒灭菌合格率100%、8、病区管理合格率≥95%

9、年压疮发生次数010、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

11、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

四、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作;

(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理

1、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，总护士长为副组长，护士长为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。以保证护理质量持续改进工作的有效性。

2、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

(三)安全管理

1建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

2狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。

3、加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

(四)业务管理

1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。

2、建立和完善危重、疑难病例护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，4、开展中医特色护理，认真搞好中医适宜技术的推广工作，创建特色中医医院。

5、在职培训：护理业务学习要求，全院每季度组织一次护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。

中医院护理部

2013年1月1日

第二篇：2014年共和县中医院护理部工作计划1

2014年共和县中医院护理部工作计划

以《中医医院工作指南》为工作指南,以二级甲等中医院为工作为目标，在医院领导的指导下,为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。现制定2014年护理工作计划如下：

一、加强中医护理队伍建设,提升护理队伍素质

1、中医知识的培训，加强“三基三严”的培训和考核工作。今年的培训重点仍是“西学中”知识的培训，护理部制定的《2014年中医院中医护理知识、技能培训计划》，同时也积极参加医务科举办的中医知识培训班，护士认真听课，并要做好课堂笔记和自学内容的笔记，使护士将学到的中医知识有效的运用到临床中。每个科室开展中医护理技术操作2—3项，积极开展中医特色护理,做好患者的生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理及康复护理等。

2、科室每月进行一次理论考试及操作考核，护理部每季度对全院护理人员进行理论考试和技能考核。内容以中医知识为主。年终对技能考试成绩名列前茅的护士医院给予奖励。

3、加大中医护理人才培养力度，非中医院校毕业或非中医护理专业的护士在我院工作，3年内完成中医理论与技能培训累计时间不少于100学时。

4、护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,争取到年底大专学历以上人员占护士人数的70%。

5、选送护理骨干到省内外参加短期中医护理知识培训学习,以管理知识、专科知识进展为主。

6、争取每年在院内举办护理新知识、新业务、新技术1-2项。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部组织全院中医护理业务查房，每月一次，护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高中医专业知识水平及实践能力。

二、护理质量管理是核心，加大质量控制力度

1、建立检查、考评、反馈制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、护理部每月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施。

4、严格落实分级护理工作制度，护理部每月进行分级护理制度落实情况检查，将检查情况汇总，反馈，整改。

5、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

6、严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物

品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

三、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈，充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、不断强化护理安全教育，把安全护理作为每月护士长例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，并有监督检查记录。

3、护理部进一步完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

4、科室护士长坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、特殊用药、压疮预防、病人管道管理、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

四、转变护理观念,提高护理服务质量

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立具有中医特色的健康教育处方，每两月召开一次工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务态度好与坏的护士进行表扬和批评教育。

五、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质

开展温馨服务：

1、为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

2、为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。

3、让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务。

4、让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。

5、及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。

六、强化护理管理素质教育，提高护士长管理水平

1、积极组织护士长参加院外各级护理管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的护理工作展望以及护士长感情沟通交流等；帮助科室发展稍慢、个人能力稍欠缺的护士长。以外出培训学习、院内工作督导、科室间参观借鉴等方式提升护士长管理水平，构建一支活力、智慧的护理管理团队。

七、加快中医药建设的推广

根据国家中医药管理局关于《中医医院中医护理工作指南》的内容，中医医院每个科室至少开展2项以上中医护理技术，各护理单元在去年开展2项中医护理技术操作基础上再增加1项，突显中医特色。

八、加强医院院感预防和控制工作（详见2014年医院院感工作计划）

九、护理质量考核目标

1、基础护理合格率≥90%

2、护理基础操作合格率≥95%

3、一级护理合格率≥90%

4、优质护理工作质量≥95%

5、护理表格书写合格率≥90%

6、常规器械消毒合格率100%

7、急救物品及设备完好率100%

8、各种护理记录情况（应完整）

9、中医特色护理质量≥90%

10、中医护理质量≥90%

11、病区管理质量≥95%

12、分级护理质量≥95%

13、护理安全管理质量合格率100%

14、病床使用率≥90%

15、危重患者护理合格率≥90%

16、100～500张床位医院感染率＜8%

17、褥疮发生率0%

18、一人一针一管执行率100%

19、健康教育覆盖率100%

20、护理大查房常规1次/月

21、工作间管理（治疗室、抢救室、换药室、办公室）检查是否规范（如物品摆放、物品的准备、消毒制度）

22、无菌技术操作合格率≥90%

23、无菌物品合格率100%

共和县中医院护理部

2014年1月

第三篇：沿河县民族中医院护理部工作计划

护理部工作计划

一、加强科护士长的管理意识

二、加强全院护理人员的服务意识，择时送出培训

三、分阶段对全院护理人员业务员培训

四、分阶段对全院护理人员业务培训

1、试用期护理人员岗前培训，转正考核

2、加强基础护理知识及技术培训

3、选择性分科进行专业知识技术培训

五、对相关工作的总结、考核

刘、总结经验作出相应的改进措施

沿河土家族自治县民族中医院2013年1月1日

第四篇：护理部工作计划

【2017】2号

护理部工作安排

为提高全院护理人员整体水平，促进护理工作健康持续发展现将2018年工作安排如下：

1、业务学习包括对老资历的护理人员和新聘护理人员进行业务培训学习。详见（2018年护理部业务学习计划）及(各科室专科业务培训)。

2、质量督查 为促进医院护理安全管理护理部将对消毒隔离、急救药品器械、基础护理、各项技术、危重患者护理、护理文书、病房质量管理、健康教育、和各项安全护理隐患进行全面督导。

3、建立长效的管理沟通，组织各科室护士长每月进行座谈会，不仅增加了护理管理中作的有效性，更使各科室护士长凝聚力得以增加。

2018年在对全面工作督导的同时重点将抓好健康教育宣教和护理文书质量工作。

健康教育：

1、护理人员应人人参与健康教育，运用沟通技巧凝聚护患关系。

2、科室有常见病标准健康教育资料。

3、有完善的健康教育检查标准，定期检查健康教育落实效果，进行分析，评价及反馈。

4、健康教育质量达标率90%。

护理文书质量：

1、由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。

2、检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。

3、护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，并对上月检查的结果突出重点。

4、护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结、提出改进措施，记录时间、内容。（详细见督导评分表）

第五篇：2015护理部工作计划

2015年护理工作计划

2015年护理部将围绕医院总体工作目标、护理工作发展规划、卫生部下发的2014—2017年为期3年的优质护理服务评价工作，以护理服务、质量、安全为中心，继续深入推进“三好一满意”活动、“优质护理示范工程”。

一、继续深化优质护理服务工作，开展优质护理服务年活动，强化优质护理服务理念：诚信、温馨、关爱，对患者实施精细的人文关怀，提高患者的满意度。

1、细化完善各项服务流程，方便病患：（1）、入院病人接待流程；（2）、出院病人服务流程；（3）、转科病人服务流程；（4）、转院病人服务流程（5）、静脉输液服务流程等。（6）、特殊部门如门急诊、手术室、血透室制定方便病人的各项服务流程。（1季度）

2、开展形式多样的温馨护理服务。各科室开动脑筋，创新服务模式，如各种温馨告知提示卡、便民服务袋等。（2季度）

3、开展多元化的宣教形式，丰富健康教育内涵，如各种展板教育、图文并茂式的健康教育材料，将健康教育工作进一步深入做扎实。（2季度）

4、拓展延伸专科护理服务，开展延续护理服务，结合护理科研项目的开展，使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，把优质的护理服务作为我院的亮点向社会展示。在外科出院病人如脑卒中、骨科、开展延续康复护理治疗，对内科慢性病人开展出院病人延续护理健康教育。（3、4季度）

二、健全护理质量管理体系，实施目标管理，加强学科建设，创新护理管理，培育特色护理专科品牌

1、质量与安全管理委员会根据2014年护理质量分析、总结，确立2015年护理管理目标，护理三级网络质量管理组织对各项工作定期检查、评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提出整改建议，持续改进护理质量。

2、护理质量管理委员会每季度对全院护理质量进行全面检查，每月进行专项护理质量检查，重症患者每月进行质量检查；科护士长每月对片内病区进行质量检查；病区每周进行质量检查；持续改进护理质量。

3、应用新的质量管理工具体现科学管理，定期监测医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、)、给药错误等敏感指标继续质量监控，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。（1季度1次）

4、加强危重症患者的护理、疑难危重病人护理，层层落实把关，重点落实（1）疑难危重病人报告访视制度：填写报告卡，护理部质控组现场查看并指导；（2）疑难危重病人护理专家会诊制度：专科护士或护理专家会诊，具体指导；（3）科护士长对片内重危病人进行质量检查；护理部每季度进行一次院级护理查房、护理会诊，各科室每月进行一次护理查房、护理病历讨论。

7、鼓励开展护理新技术、新项目在临床的推广、应用。各护理单元继续应用品管圈管理工具提高管理质量（下半年在四个科室开展）。

8、积极推进PICC的操作及维护；继续开展对全院护理人员进行留置针培训及标准操作的培训、指导，力争全院留置针留置率达到30%以上。

9、健全急救体系，提高护理人员的急救水平。对应急护理人员、机动护士进行理论、操作培训、演练，在上半年和下半年进行两次应急演练（4月、10月）。

三、倡导安全文化，加强护理安全管理，确保护理安全

1、鼓励主动报告不良事件，妥善处理护理疗安全事件，护理部召开全体护士长会，对护理不良事件进行成因分析和讨论，用系统的观点分析和解决问题。应用护理安全(不良)事件案例原因分析结果，修订护理工作制度或完善工作流程。科室每月进行一次安全方面的学习。

3、加强重点环节管理，预防安全隐患，输血安全管理、管道护理管理、预防病人走失、跌倒、烫伤。加强重点环节应急管理制度的培训、演练，对重点环节：包括①患者用药、②输血、③治疗、④标本采集、⑤围术期管理、⑥安全管理等有应急预案。临床科室每季度按计划对重点环节应急预案进行再学习、再演练，确保护理安全

四、重视人才培养，对护理人员进行继续教育、培训

1、完善、落实分层次培训制度，完善培训、考核标准，对各层级护理进行分层次培训、考核。

2、新护士岗前培训：对新进岗护士进行为期2周的集中培训，在科内进行基础及专科培训，考核合格后方能上岗。

3、专科护士及特殊专科培训：继续培养专科护士，鼓励、支持临床护理人员参加省专科护士的考试，培训。充分利用专科护士作为师资力量，开展院内专科护士培训，提高护士专科护理水平，强化专科护理内涵。

5、护士长管理培训---提高科学管理能力和执行力，有计划地选派护士长参加省护理管理干部培训班学习，有计划地派出护士长及护理骨干外出学习不少于30%。

五、护理文化建设 “5.12”期间开展“优质服务在身边”征文、演讲，弘扬优质护理服务文化。（2季度）

1、护理安全文化年（推动护理质量敏感指标的使用、各种预案的完善、演练）

2、护理文化建设年（提高护理人员核心竞争力）

六、完善岗位管理和绩效考核：

梳理护理岗位，科学分层，绩效倾向临床一线，工作量、难度技术、风险程度，体现公开、公平、公正的原则，稳定护理队伍。

七、组织完成2015年全院护理人员注册工作。

八、积极完成医院各项临时性指令任务。

九、各项护理指标达标：

1、住院病人满意率≥96%

2、基础护理合格率≥90%

3、急救药械完好率100%

4、护理文件书写合格率100%

5、护理人员“三基考核”、技术操作考核合格率100%

6、健康教育覆盖率≥95%

7、护理措施到位率≥90%

8、康复护理指导率≥90%

9、消毒灭菌合格率100%

10、危重患者合格率≥90%

11、手卫生执行率≥90%，护理人员知晓率100%

12、多重耐药菌隔离措施落实到位

2014年12月18