第一篇:保洁人员医院感染知识培训试题2014.12
中化二建集团医院保洁人员医院感染知识培训试题
所在科室姓名得分
一、选择题
1.清洁的程序:()
A由洁到污B由高到低C由内到外D由左到右
2.治疗室的拖把颜色(),病房的拖把颜色(),厕所的拖把颜
色()
A黑色B蓝色C白色D红色
3.发生锐器伤时应当()
A由近心端向远心端挤压出污染血液B流动水下反复冲洗
C用碘伏消毒受伤局部
二、判断题
1.保洁员工作时只需穿工作服,为了防止出汗可以不戴口罩、手套。
()
2.洗手时应按照六步洗手法用肥皂水反复搓擦。()
3.床头柜抹布应分区使用,病房做到一桌一巾一清洁,一消毒。()
4.被病人血液、体液、排泄物污染的物表、地面用清水擦洗即可。()
5.为防止交叉感染,做好个人防护,应养成勤洗手、勤洗澡、勤更衣的好习惯。()
6.放入包装物或者容器内的医疗废物、不得再取出。()
7.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当消毒处理或者
增加一层包装。()D必要时包扎
8.传染病人的生活垃圾属医疗废物,应装入有警示标识的红色颜色塑料袋中,分层结扎袋口要紧实严密,不得外漏。()
9.保洁员在进入感染性疾病科隔离病区时,应在护士的指导下进行严格防护,方可进入工作。()
2014-12院感科
第二篇:保洁人员医院感控知识培训
保洁人员医院感控知识培训
一、医院保洁工作的意义及重要性
医院保洁,顾名思义,就是负责医院环境的清洁工作,确保医院环境卫生。保洁人员在日常操作过程中,不仅要清扫垃圾,擦掉尘埃,必须做好消毒隔离,预防交叉感染,同时还要做好自我保护工作。
保洁工作的目的:保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境,辅助控制病源传播速度工作,为临床提供一流的医疗环境。
二、清洁工作的内容主要包括:
1、清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等,用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。
2、在清洁工作的同时,发现室内建筑、家具、设施有所损坏,影响使用或有碍观瞻,应及时报告有关部门。、根据不同要求,处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。清洁部与其他有关部门的职责分工:
1、清洁员负责清洁工作,不负责医疗卫生用品及办公文件的整理,使用者应及时将医疗用品及办公文件,办公用品等叠放整齐。清洁员负责家具表面的清洁,抽屉及柜橱内由使用者自行清洁。、医疗仪器由使用人员及临床工程部人员负责清洁保养
3、消防器材由消防人员负责检查、清洁。
4、运送病人的工具(不含救护车)由清洁员负责清洗。
5、各医疗科室的专业用具由本科室负责清洗,其它公共卫生由清洁部负责。6、电话机表面的清洁工作由清洁部负责,部件拆洗工作由总机室负责。
三、清洁工作注意事项
1、清洁员在拖地、地板打腊、清洁公用卫生间时,应放上“正在清扫小心地滑”的牌子。
2、各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。各容器必须贴有标签及使用说明,根据规定要求进行稀释;并经常检查是否在有效期内,不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。
3、清洁工具须保持干净,每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。
4、保洁人员必须清楚相关区域的划分,人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒的用具的使用办法。
5、医院保洁应做到:
(1)各项清洁工作:要有程序、由洁到污、分区、分室进行。(2)特别是干式清扫很容易造成灰尘播散,造成微生物污染——禁用。
(3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散——严格区分、必要消毒。
(4)清洁有条不紊,有秩序、不遗漏、一次擦完,不宜反复擦拭无序进行。清洁用具分区使用标记明确:一桌一椅一抹布、一房间一拖布,每个拖布清洁面积最好不超过20m。
6、每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所……。不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置,拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并凉
2干,拖把不凉干不准隔天再用。要严格区分,固定放置,不得交叉使用。
7、医院拖布颜色要分类或者进行标记:比如治疗室---红色,办公室绿色,走廊---绿色,病房---黄色,厕所----黑色。医院卫生洁具细菌学调查,拖把、抹布比物体表面中含菌种类既多量又大,作为每日必用的清洁工具不仅达不到清洁的目的,反而成为细菌散布工具;拖把、抹布可用细菌培养基来形容,含有大量的细菌尤其是铜绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达30 %.医院的卫生清扫和消毒必须按科学方法和规范方法操作,如定期清扫病房应采用清洁湿式方法,抹布应作必要的消毒,应该一床一更换;拖把应保持干燥,分区固定使用,否则它们就成了染菌载体,而造成污染扩散。
四、医院感染既包括患者被感染,也包括医务人员被感染。曾经有文献报道一例在肿瘤医院内由于环境污染引起的铜绿假单胞菌是爆发感染,经调查发现污染的原因是保洁工人用洗涤液代替本应使用的消毒液,由此可见 保洁人员不仅是控制医院感染的重要组成部分,也是切断病源传播途径的具体实施者之一。正确掌握消毒、隔离基本方法
1、地面消毒:
①当地面无明显污染的情况下,通常采用湿式清扫,用清水或清洁剂拖地每日1—2次,清除地面的污秽和部分病原微生物。
②当地面受到病原菌污染时,通常采用含氯消毒(250-500mg/L)拖地或喷洒消毒地面。
③对结核病人污染的表面,可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂(84消毒液)擦洗。
2、墙面消毒:医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面,通常不需要进行常规消毒,经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时,可采用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。应保持无尘和清洁,不允许出现霉斑。对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者,分别用含有效氯250mg/L-500mg/L擦洗或与2000mg/L--3000mg/L的消毒剂溶液喷雾处理,有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同,以湿润不向下流为度,一般50ml/㎡-200 ml/㎡。
3、其它表面的消毒:包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表,这些地方容易受到污染。通常情况下,每天用消毒水擦抹、刷洗处理,保持清洁。不懂的地方多问护士长和护士,在专业人员的指导下进行安全的操作。
4、含氯消毒剂“84”消毒液(有效氯5.5-6.6%5.5-6.5 g/100ml)及含氯泡腾消毒片(500mg)的配制方法:
抹布 1000ml水加2(泡腾消毒片)(0.1%)10ml84+500ml水 一桌一布 1000ml水加2片(泡腾消毒片)一床一巾1000ml水加2片(泡腾消毒片)
拖把1000ml水加4片(泡腾消毒片)(0.2%)20ml84+500ml水 含氯消毒剂使用注意事项 :
配制时,应注意防护,应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙,在配置的容器中。外用消毒剂,不得口服。置于儿童不宜触及处。
消毒纺织品、金属制品,浓度不宜过高,作用时间不宜过长。
消毒后应尽快清洗去除残余药物,防止腐蚀与漂白。用于消毒餐具,应及时用清水冲洗。用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。稀释应用冷的自来水,防其受热分解。现配现用,一般不超过24小时。盛装消毒剂的容器应加盖保存。化学消毒剂使用“七不要”
一不要把消毒剂当作灭菌剂处理。二不要把器械储存在消毒液中。
三不要将容器内的消毒液装得太满。四不要使用配制较久的消毒液。五不要随意在消毒液中加入洗涤剂(中和作用降低)。六不要随便把两种消毒液混合使用。七不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。清洁
影响因素
1、责任心:树立良好的职业荣誉感、工作责任感,爱岗敬业、一丝不苟,不能粗心大意、怕麻烦、图省事,特别是在无人监督下更要严格遵守消毒和卫生制度。
2、卫生习惯:勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服,脏污时随时更换;勤洗手,特别是养成做不同的操作前注意洗手的习惯。原则
1、湿式清洁。
2、洁污分开:使用前与使用后分开。
3、清洁用具分区使用,标记明确:一桌一椅一抹布、一房间一拖布,每个拖布清洁面积最好不超过20m2。
4、使用后清洗干净并晾干,必要时使用消毒剂浸泡消毒。从感染科平时的检查来看许多地方拖把放置不规范,加强管理。洗手
洗手的重要意义
1、手是医疗工作中最常使用的“工具”,90%的医疗护理工作需经医务人员的手来完成。
2、大量流行病学调查表明,医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径引起,而手是传播的主要途径。
3、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作,手部会沾染各种微生物。
4、手是最主要的交叉感染的媒体,但由于手部生理结构,其是无法进行灭菌处理的,而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。
5、只有经常性注意洗手,将手部污染降低到最低水平,才能更好地控制医院感染的发生。指征
1、接触清洁的物品前。
2、接触血液、体液和被污染的物品后。
3、脱手套后 何时需要洗手:
接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤,及其污染的物品和环境后 触摸自己的脸部前 离开病房、医院或诊室前 脱去手套后 接触病人前后 手套的使用
①使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手
②在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套
③在护理病人后要脱去手套,不要戴同一双手套护理1个以上的病人
④在护理同一个病人时,如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时,必须更换或脱去手 套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品,必须更换或脱去手套 ⑤手套不能重复使用。如果要重复使用手套,必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性
⑥使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手
⑦在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套
⑧在护理病人后要脱去手套,不要戴同一双手套护理1个以上的病人
⑨在护理同一个病人时,如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时,必须更换或脱去手 套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品,必须更换或脱去手套
⑩手套不能重复使用。如果要重复使用手套,必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性
第三篇:2014年保洁人员医院感染知识试卷答案
2014年保洁人员院感知识试卷
科室:姓名:得分:
一、判断题:(对的打√,错的打×,每题2分,共20分)
1、在处理各种污染物品时必须戴手套,处理液体污物时戴护目镜,做好个人防护,本项工作完成后必须立即脱去手套并洗手,护目镜每次使用后消毒备用。(√)
2、出现职业暴露后要及时处理并及时报告,若污物溅入眼内可用流动水或生理盐水冲洗眼结膜;若污染利器刺伤要立即挤出局部的血液并消毒。(√)
3、当台面、地面被血液、体液污染时应立即清除污物与消毒,使用后的拖把、抹布必须再次消毒。(√)
4、洗手的目的是保护医务人员及保洁人员自身不受病原微生物的污染。(×)
5、要经常保持各病区洗刷间的整洁,拖把应在专用拖把池清洗,不可在其他洗刷池清洗。(√)
6、使用后的各种清洗工具和清洁车应放置在固定位置,不可随意放置在病区走廊。(√)
7、保洁人员掌握垃圾分类收集、分类储存处理的方法,严格依法处理医疗废弃物,严禁私自处理或贩卖医疗废物。(√)
8、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(×)
9、洗手是切断接触传播的最简便及最有效的措施。(√)
10、医院医疗废物袋的颜色应为黄色,生活垃圾袋的颜色应为黑色。医疗垃圾超过垃圾袋或容积的3/4时,应有效的封口。(√)
二、填空题:(每空2分,共30分)
1、地面的清洁与消毒:地面无明显污染时,采用湿式清洁,当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁与消毒(采用有效氯1000mg/L溶液擦拭)。
2、物体表面的清洁与消毒:室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染物时,采用湿式清洁,当受至明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁与消毒(采用有效氯1000mg/L溶液擦拭)。
3、医疗废物分类收集:在产生地对医疗废物进行分类。感染性和病理性医疗废物应装入黄色 医疗废物专用包装袋内。损伤性医疗废物装入 利器盒或防刺、防渗漏的容器。
4、病区擦拭布巾使用后清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡
30min,冲净消毒液,干燥备用。拖把使用后清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
5、医疗废物的暂存:符合标准设施,有明显警示标识,专人管理、定期消毒,贮存时间小于2天,冷藏小于7天,做好交接记录,(医疗废物交接记录),医疗废物只能交给持有“危险废物经营许可资质”的单位处理。
6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识和中文标签,内容包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及特别说明。
三、简答题:(共50分)
1、医疗废物分类?(20分)
答:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物
2、职业暴露后应遵循的处理原则?(30分)
答:(1)医务人员或其他相关人员发生HIV职业暴露后,如为血液、体液等溅洒于皮肤表面应立即用肥皂等清洗,再用清水、自来水冲洗;如溅入口腔、眼睛等粘膜部位,用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗;
(2)如有伤口: 发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。禁止进行伤口的局部垂直挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液(如75%酒精、0.5%碘伏、0.2%~0.5%的过氧乙酸、0.2%次氯酸钠、3%双氧水等)进行浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应反复用生理盐水或清水冲洗干净。
第四篇:工勤人员医院感染知识培训制度
第十三篇
医院感染知识培训与管理
79.79.工勤人员医院感染知识培训制度
持有部门:医院感染科、医务科、护理部、临床科室 制定者:张金荣、居淑勤 制定日期:2010 年 12 月 18 日 审核者:黄胜春 审核日期:2010 年 12 月 24 日 文件编号:PL-SOP-79-2011 版次:2011 年 1 月第 2 版 执行日期:2011 年 1 月 1 日
一、培训范围 培训范围 全院工勤人员。
二、培训方式 讲座、座谈、观看宣传教育片、网上学习等、以现场讲课为主,宜图文并 茂、现场演示。
三、培训时间 每年不少于 2 次的培训,人员调动时,需重新进行培训,培训考核合格方 可上岗。
四、培训内容 1.预防和控制医院感染的目的、意义。2.预防和控制医院感染的基础卫生学。3.消毒隔离基本知识。4.清洁程序及清洁方法。5.相关消毒药械的正确使用。6.手卫生。7.职业安全与个人防护。8.医院废物管理。
第五篇:医院感染知识培训
医院感染知识培训
一、医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。
二、医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染:
1.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6.医务人员在医院工作期间获得的感染
三、医院感染爆发
是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
四、医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?(两前三后)直接接触病人前后;
摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后; 护理病人从污染部位移到清洁部位时; 接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);
指 甲
指甲是手“工作平台”的一部分
人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破损 戒 指
戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素 最后不要忘记洗手腕及手臂
医疗废物分五类
感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 黄色医疗废物专用包装袋锐器盒
一、按照医疗废物收集要求我院设置两种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。
二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放)
如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。
三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放)
1、用过的棉签、棉球、手套、敷料等放入黄色垃圾袋,达3/4时封袋。
2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋,达3/4时封袋
3、废弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋,达3/4封袋。
4、使用后的一次性输血器(袋)、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、导管、引流袋等放入黄色垃圾袋,达3/4集中封袋,5、使用后的一次性医疗锐器(针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等)放入黄色利器盒,达3/4封盖,四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。暂存时间不得超过48小时
护理职业危害与防护
什么是职业暴露
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。分为生物性的,化疗药物性的,机械性的
经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。
经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。同时大量研究证实,化疗药物对操作人负可能产生潜在的职业危害。目前,医护工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在。
加强医护人员的职业防护,避免职业暴露已经近在眉睫!
2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。
3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。
4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。职业性接触病人的血液
接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。
接触到血液后被感染的危险有哪些?
1、乙肝(HBV):没有经过乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情况,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的机会大。
2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8%、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。
3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的针头刺伤后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。
化疗药物毒性反应的危害
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制
2、主要表现:白细胞下降;血小板和红细胞也会受到不同程度的影响。
3、远期毒性――生殖系统毒性
4、表现:生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸作用。
5、高敏体质者:接触后出现过敏反应 护士吸收抗肿瘤药物途径
主要在配制化疗药物过程中:打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见的药物逸出,通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。
易被刺伤的情况:
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤
2、将静脉注射器与针头分离
3、抢救、配合手术时传送器械,治疗。抢救、手术后器械清洗 如何预防针刺伤和割伤
小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。
禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头 禁止将针头放置在床边、小车顶部 标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:
1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
伤口的处理
(1)首先挤压伤口,让伤口血液流出,禁止直接按压伤口。(2)用清洁水彻底冲洗,时间不少于1分钟。
(3)再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口(可在所处科室接受处理);
(4)报告感染管理科备案;进行预防接种,跟踪随访,以便进一步给予干预治疗!
皮肤污染:
污染部位用肥皂水冲洗,并用适当的消毒剂消毒,例如70%乙醇或皮肤消毒剂。眼睛溅入液体:
必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。衣物污染
1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套;
2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器; 针头刺伤后危险性有多大?
研究资料显示:被艾滋病病毒污染的针头刺伤后、发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示,影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括:
1、刺伤的深度;
2、针头的性质
3、有可见的血液从伤口溢出;
4、针头刺伤了静脉和动脉;
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者(病毒载量高);
6、引起感染的因素:
7、病菌种类;
8、什么样的接触(接触方式);
9、接触的血量;
10、接触时病人血中的病毒量;
怎样预防职业性血液接触?
很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免,如前用过的注射器丢弃在专用容器中。估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具:手套、护目镜、面罩、防渗漏防护服等。(抢救受伤者、气管插管、接产)
手套的使用
手套的使用:是屏障作用,防止交叉感染。
医务人员、病人、其他人进行如下操作时应戴手套:接触病人体液、污物、处理污物。接触到任何血液后,你应该:
向有关部门(科室、感染控制科)报告 被刺、被割或接触到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。(你应该早就打过乙肝疫苗针)
丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。
艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白!什么时候开始补救治疗?
1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。
2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内。普遍性防护原则的操作内客是什么?
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则包括以下内客: 安全处置锐利器具
1、无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。
2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血。
3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。
4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。
5、把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中、统一处理。
6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。
7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。接触体液
根据可能接触血液或体液量的多少,决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。
护士在高危环境下的自我防护
1、护士对病区空气污染的自身防护:戴好口罩,须注意的是正确使用和保存口罩。
2、护士对接触性细菌传染的防护:了解洗手指征,掌握洗手的规范方法。
3、护士对血液、体液传染的防护:切记,只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此在操作中应牢固树主自我保护意识。
4、注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗。
运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播。普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防护措施。普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。