医疗事故医学鉴定

第一篇：医疗事故医学鉴定

医疗事故医学鉴定

你们好!

首先很感谢你们在百忙之中能如期参加关于我的医疗事故鉴定会，医疗事故医学鉴定。

我于2xx-xx年10月27日通过现场招聘，进入沥林镇恒益五金制品厂，从事操作冲压与切割机开料工作，在入职前，顺利通过惠州市职业病防治院各项体检。

2xx-xx年12月6日，我按工作惯例进行五金切割工作，由于施工时所产生的剧烈震动和尖锐的噪音共同导致我听力受损，之后病情日益加剧。

12月15日，我在厂方所委派人员的陪同下，到惠州市职业病防治院接受检查，16日院方出示了检查结果(见附件1)：

1)语频有频率纯音气导听阈>25DBHL;

2)较好耳语频平均听阈>40DBHL;

3)高频平均听阈≥40DBHL;

为进一步明确诊断，院方建议：脱离噪音环境一周后再到该院职业监护科复查。

12月19日，我去惠州协和医院做进一步检查，电子耳镜检查结果为(见附件2-5)：1)左耳鼓膜稍凹陷，表面可见盯少许聍;2)右耳鼓膜凹陷，透过鼓膜可见中耳腔内有水性分泌物。镜下诊断为：渗出性中耳炎。医学影像中心双侧乳突CT平扫描结果为：薄层高分辨率颞骨扫描示双侧乳突气房密度增高，粘膜增厚;中耳鼓室内密度增高，粘膜增厚，听小骨结果大致正常，未见骨质破坏，鼓窦入口及乳突气房骨质结构未见明显异常，诊断意见为：双侧慢性中耳乳突炎。

12月23日，我在厂方所委派人员的陪同下再次到惠州市职业病防治院接受检查，28日院方出示了检查结果(见附件6)：

1)语频有频率纯音气导听阈>25DBHL;

2)较好耳语频平均听阈>40DBHL;

3)高频平均听阈≥40DBHL;

4)高频有频率的听力损失≥65DBHL

医师批示：不宜从事噪声作业岗位，建议调离。

1月22日，厂方负责人卢晓容陪同我到惠州市中心人民医院耳科做进一步检查(见附件7-11)，接诊医生徐志坚(耳科医生，现调到了该院科技大楼五楼鼻咽喉专科)无端怀疑我因患有鼻咽癌而导致的听力受损，于是作了电子鼻咽喉镜检查，并在麻醉效果不明显的情况下在我鼻腔内强制性取样新生物四件，导致大量的血液流失，当时给我所带来的痛苦是不言而喻的。

1月26日，鼻咽部新生物化验结果为粘膜慢性炎，并非主治医生所怀疑的鼻咽癌。

2月3日，厂方负责人卢晓容带我到惠州市中心人民医院耳科治疗，接诊医生徐志坚在无任何麻醉效果下给我做了耳膜穿孔注射，当时肉体上的痛苦是可想而知的，尔后给我配了一个星期的口服西药处方：血塞痛胶囊、复方头孢克洛胶囊和甲钴胺分散片。晚上十点钟左右，我服用医生配制的药物，大约五分钟后，出现了恶心、呕吐、四肢无力、脸色苍白、呼吸急促、恶寒冷的不良症状，厂方急送沥林镇医院，后急转惠州协和医院进行抢救，入院时医生初步诊断为药物过敏和双耳中耳炎，后经医院多方面检查(见附件12-30)，判定结果为：

1)药物过敏;

2)十二指肠球炎;

3)慢性浅表性胃炎伴糜烂、肠化;

4)胃窦溃疡(A1);

5)左肾囊肿;

6)混合性高脂血症;

7)双耳神经性耳炎;

8)右耳混合性耳鸣。

2月12日下午，因厂方拒绝延续支付医疗费用而被强制性出院。

由于该次药物过敏，导致我器官组织损伤而部分功能障碍，至今每日摄食量极少，营养严重不足，四肢乏力，血压偏低：69/110，且昼夜不能自然睡眠，必须服用安定才能勉强睡眠，身体状况每况愈下，我作为家庭的唯一支柱，上有年过七旬的双亲，下有年幼的子女，如此等情形不能得到有效的控制，精神上所受到的创伤是可想而知的。

《医疗事故处理条例》第十一条明确规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，应当避免对患者产生不利后果，鉴定材料《医疗事故医学鉴定》。而接诊医生徐志坚当时并未按照规定向我告知道服用该药品可能存在的风险，也未能避免对我产生不利后果，从他与公司负责人卢晓蓉的交谈中能感知到他们之间有某些潜规则的存在，个人认为该次医疗事故的发生并非偶然，具备由接诊医生徐志坚主导而潜意识制造的可能性，我对接诊医生徐志坚的职业道德和社会公德表示质疑，在进行特殊检查之前没有征询患者意见，他违背了《医疗机构管理条例》第三十三条规定。他没有根据患者的实际病情和医疗机构应当运用的医学原理和技术方法，也没有按照医疗常规向我提供具体医疗处置方式和服务，未尽到勤勉谨慎的注意义务，而是采用非常规的方法(鼻腔取新生物)，以致对患者造成了非医疗必须的损伤后果，臆想颠覆病因事实，以达到帮助厂方规避为受到职业伤害的员工提供医疗的法律责任。

该院接诊医生徐某的医疗行为对我造成了医疗伤害，这是不容置疑的事实，针对他的行为，我重申以下几点质疑：

1)按照医疗常规角度来说，患者在就诊时向接诊医生明确阐述了病因、病情以及之前多家医疗机构的诊断结果时，接诊医生应当首先尊重患者病因的真实性，例行符合证实该病因是否真实存在的各项科学检查，待之前的病因得以充分的否定之后，才能从另外的角度去分析、查找病因，以避免给患者造成不必要的肉体的痛苦和损失，而不是直接妄加推断地去全部否定。接诊医生徐某怀疑患者有鼻咽癌，这种怀疑比较主观，通常情况下，鼻咽癌患者会有头痛、吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血、单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感等临床表现，而我的临床表现不具备以上特征。而接诊医生徐某的行为是否遵循了这一医疗常规?

2)我在该院进行特殊检查时，意识清醒，属于能完全表达自身意愿的自然人，而接诊医生徐某在进行特殊检查之前，并未向我本人征求任何意见;在提取鼻腔新生物的手术时，我已明确表示麻醉效果不明显，痛苦不堪的表情却未能终止或暂缓其手术的仍然执行。徐某的行为是否符合医疗的操作规范和人道主义精神?

3)接诊医生徐某在向我提供医疗服务时，并没有根据我当时的身体状况及其药物的承受能力进行科学系统的分析，且未告知我服用该药物可能存在的风险，致使我药物过敏，多次组织、功能器官损伤，几乎命悬一线。接诊医生徐某的行为是否违背了《医疗事故处理条例》?这种低级错误对执业多年的医生来说该不该发生?难道这低级错误是有潜意识的?这种低级错误的背后是否潜藏着某些不可告人的目的?

4)由于接诊医生徐某错误的医疗行为，导致我萌生了严重的医疗恐惧，对某些医疗机构及其从业人员极度的不信任，故而我听力损伤之医疗自事件发生后一度中断，很有可能已经错过最佳医疗期。医生徐某在精神层面上是否应当承担相应的责任?

6月25日，我向该院递交了医疗事故赔偿申请。

6月29日，该院复函，全面否定了本次医疗事故的真实性。

7月8日，我向惠州市卫生局医政科申请医学鉴定。

当然，我内心并不希望事态扩大化，如得不到满意的答复，我不放弃采用民事诉讼、媒体曝光、网络载体等形式的权利，以期达到维护患者合法权益、惩戒不道德行为的目的!望医学会相关专家、学者及领导能够积极、公正的予以医学鉴定，谢谢

第二篇：医疗事故鉴定

医疗事故鉴定

一、鉴定专家组组长的确定

由于医疗事故鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照鉴定会程序进行，医疗事故鉴定。因此在每次召开医疗事故鉴定会时，应当首先确定专家鉴定组组长。

按照我国关于医疗事故鉴定的法定程序要求，专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生，也可以由医疗事故争议所涉及的主要学科专家中，具有最高专业技术职务任职资格的专家担任。鉴定会由鉴定组长主持进行。

二、鉴定会的召开程序

在鉴定会召开前，首先，有医学会的工作人员，核实双方人员身份，宣读纠纷原由、抽签、收取材料等情况。之后，介绍本次鉴定会的专家组成员。最后，鉴定会由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行：

(一)、双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构。通常情况下，医患双方规定的陈述时间为20-30分钟;在对方陈述的过程中，另一方不允许发言和反驳对方的叙述。双方的陈述都是单方的叙述，不存在类似法庭辩论的情况。因此，在鉴定会上，即便是对方叙述的经过与事实出入很大，甚至对方做虚假陈述的，也不要有过激的行为。等待专家组组长许可后，再行发言。

(二)、专家鉴定组成人员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查;通常情况下，在双方当事人各自叙述完毕，补充说明后，专家组的成员会根据各自专业的情况，针对性的提出各自的问题。在鉴定会上问及医疗机构的问题，多数集中在诊断、治疗、处置方式、用药的选择和适应症、禁忌症上。而问及患者及其家属的问题，多数集中在既往病史、现病史、发病前情况、核实医疗机构救治的经过等方面。

通常情况下，除非医疗纠纷事实十分明显，或者患者已经完全康复、患者已经死亡等情况外。医疗鉴定的专家还是比较负责的，往往都会在现场做体检。如果现场检查不能够得出结论的，会告知患者在近期内到相关的医疗机构做仪器辅助检查，并出具报告书。这些辅助检查也是“现场检查”的一部分。会归入到鉴定报告书中，作为鉴定依据。

(三)、双方当事人退常在双方当事人完成上述程序后，会告知双方当事人退场，医学会会在约定的时间内，出具鉴定报告，并告知领取的时间，鉴定材料《医疗事故鉴定》。在这个时间，我需要建议患者及其家属的是，在退场时，不要再向鉴定专家喋喋不休的叙述情况;在退场的同时不要与医疗机构发生口角和冲突，既然大家想通过法制的途径解决问题的，就不要通过非理性的方式激化矛盾了。

(四)、专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论。在这个过程中，是各个鉴定专家“闭门磋商”的过程。双方当事人都不宜介入。医.学教育网整理

(五)、经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。医学会参加医疗事故技术鉴定会的工作人员，会记录鉴定会过程和专家的意见。

因此，在医疗事故鉴定书上，大家能够看到的是，最终的鉴定结论和分析意见，各个专家的意见是不会直接写到鉴定书上的。医疗事故鉴定书仍然有医学会出具，加盖的是医学会医疗事故鉴定会的公章。各个专家的鉴定意见和签字记载在医疗事故鉴定的相关文件中，患者及其家属是看不到直接的文件的。同时，这项制度的设立也是为了，避免由于个别专家的意见与医疗纠纷各方存在利益冲突，预防纠纷的再次发生，依法保障专家们畅所欲言、客观公正的进行事故鉴定。

三、医疗事故鉴定书的形成在专家形成鉴定结论后，医疗事故技术鉴定书应当根据鉴定结论作出，其文稿由专家鉴定组组长签发。医疗事故技术鉴定书盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章。医学会应当及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门，经卫生行政部门审核，对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论，应当及时送达双方当事人;由双方当事人共同委托的，直接送达双方当事人。

四、医疗事故鉴定书的内容

医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：

(一)、双方当事人的基本情况及要求;

(二)、当事人提交的材料和医学会的调查材料;

(三)、对鉴定过程的说明;

(四)、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

(五)、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

(六)、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(七)、医疗事故等级;

(八)、对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。医疗事故技术鉴定书格式由中华医学会统一制定。

四、其体应当注意的事项

鉴定程序规定如果当事人拒绝配合，无法进行医疗事故技术鉴定的，应当终

第三篇：医疗事故怎么鉴定

医疗事故怎么鉴定

1、医疗事故鉴定的时效

时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如患者死亡的，为死亡后一年内应当提出鉴定申请;如损害结果在多年后发现，自发现后起算一年，但超过20年的法院将不保护，鉴定亦没有实质意义。

2、那些当事人和机构可以提出医疗事故技术鉴定?

1)法院委托;

2)卫生行政部门移交;

3)患者本人;

4)死亡患者的近亲属，顺序为：①配偶②子女、父母③兄弟姐妹;

5)医疗机构

3、哪些情况下医学会不予受理医疗事故技术鉴定?

1)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;

2)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;

3)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;

4)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);

5)非法行医造成患者身体健康损害的;

6)卫生部规定的其他情形。

4、上海地区医疗事故鉴定费用是多少?

区(县)级医疗事故鉴定费为2500元，省、直辖市级为3000元。

5、医疗事故鉴定费用由谁预缴付?

1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;

2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;

3)卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付;

4)法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付;

5)对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付;

6)经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

6、患者提起医疗事故技术鉴定应当提供的资料

1)提起鉴定当事人的身份证明

2)病历资料：由患者保管门急诊病历的，患者应当提供所有门急诊病历资料;住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。

7、医疗机构应当提供的资料

1)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

2)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护

理记录等病历资料原件;

3)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;

4)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

5)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

8、抽取鉴定专家的注意点

1)涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组;

2)专家鉴定组成员有下列情形之一的，当事人应当申请其回避：

① 是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;

② 与医疗事故争议有利害关系的;

③ 与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

9、一方当事人可以有几人参加鉴定?

不超过3人，律师可以作为代理人参加鉴定。

10、书面陈述意见的主要内容

提起鉴定的当事人应当向医学会提交书面陈述意见，该意见重要包括以下内容：

1)当事人的身份、联系方式等;

2)对医疗事件争议的焦点;

3)争议焦点的事实依据;

4)阐明医疗机构的过失构成医疗事故或医疗过错，且该医疗过失与损害结果具有因果关系等理由

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。

11、医疗事故的责任分类

1)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;

2)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;

3)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用;

4)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

12、再次鉴定的提起

1)提起人为对首次医疗事故技术鉴定结论不服的当事人;

2)时效：自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内提出;

3)费用缴付方：一般为提起再次鉴定的当事人支付。

13、医疗事故技术鉴定的终止

医患双方共同委托医疗事故技术鉴定的，在专家鉴定组作出鉴定结论前，双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的，医疗事故技术鉴定终止。

14、书面陈述意见的重要性

当事人的书面陈述意见是鉴定专家在鉴定前了解当事人申请鉴定意图的唯一重要书面材料，对鉴定专家的对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。

该书面陈述意见书应当包含医疗和

法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响专家的效果。

15、医疗事故鉴定会的程序

鉴定由专家鉴定组组长主持，程序如下：

1)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由，陈述顺序先患方，后医疗机构;

2)专家鉴定组成员根据需要提问，当事人应当如实回答，必要时，可以对患者进行现场医学检查;

3)双方当事人退场;

4)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论;

5)经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。

16、参加鉴定会的重要技巧

1)当事人要保持低姿态，充分展示弱者的地位，以获得鉴定专家的同情;

2)陈述应当针对重点展开，对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据;

3)针对专家的提问，回答应当恰当而专业，尤其应当实事求是，对不知道的问题不要强词夺理，以充分尊重专家为最重要的原则。

17、鉴定结论在多少时间内作出?

医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

18、医疗事故技术鉴定书的内容

1)双方当事人的基本情况及要求;

2)当事人提交的材料和医学会的调查材料;

3)对鉴定过程的说明;

4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

7)医疗事故等级;

8)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

19、医疗事故技术鉴定的重要性

医疗事故鉴定结论是确定医疗纠纷赔偿的核心依据，医疗事故鉴定是处理医疗纠纷最重要的环节，绝大部分医疗案件，如果确定为医疗事故或在医疗行为中医疗机构有过错，患者就能够获得赔偿，反之患者就很难获得赔偿。对于医疗机构来说，确定为医疗事故的案件，医疗机构不仅要承担赔偿责任，而且要承担行政责任，对医院及负有责任的医务人员都有很大的影响，故医患双方都应当高度重视。

第四篇：医疗事故如何鉴定

医疗事故如何鉴定

一、医疗事故概念

是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的，医疗事故如何鉴定。根据给病员直接造成损害的程度，医疗事故分为三级。

二、医疗事故处理程序

根据国务院发布的《医疗事故处理办法》，以下简称《办法》规定，凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向医疗单位的科室负责人报告，并在12小时内上报医疗单位负责人。个体开业的医务人员应立即向当地卫生行政部门报告。

医疗单位接到当事的医务人员、科室负责人、病员及其家属反映的医疗事故或事件后，应及时对组织人进行调查处理，并指派专人妥善保管有关的各种原始资料，鉴定材料《医疗事故如何鉴定》。严禁对原始资料进行涂改、伪造、隐匿、销毁。

医疗事故或事件原则上应当由当事的医疗单位与病员及其家属根据国务院《医疗事故处理办法》的规定进行协商处理。在协商无法进行，发生争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行技术鉴定。根据《医疗事故处理办法》的规定，本市设有两级医疗事故鉴定委员会。分由市或区县人民政府批准成立。卫生局只是医疗事故鉴定委员会的办事

机构，不是上级主管部门。两级鉴定委员会之间也无隶属关系，但鉴定时上级鉴定委员会的结论可以否定下级鉴定委员会的鉴定结论。

发生医疗事件后医患双方协商无效的，病员及其家属可向当事的医疗单位提出书面(院级)鉴定申请，医疗单位应在30日内做出书面鉴定(院级)意见，并注明：自接到本鉴定(院级)意见之日起15日内到医疗单位所在地的区(县)级医疗事故鉴定委员会提出鉴定申请。对区(县)级医疗事故技术鉴定结论不服的，可在接到鉴定结论之日起15日内，持该鉴定意见向市医疗事故鉴定委员会申请重新鉴定，也可向医疗单位所在地的人民法院起诉。市级医疗事故技术鉴定是最终鉴定。医疗事故或事件发生后，凡临床诊断死亡原因不能明确，或者争议者，医疗单位应征得病员家属同意在病员死亡后48小时内进行尸检，医疗单位或病员家属拒绝进行尸检，或拖延尸检时间超过48小时，影响对死因判定的，由拒绝或拖延一方负责。

医疗事故技术鉴定需收取鉴定费，由申请方预付，经鉴定后，属医疗事故的由医疗单位(或个体开业的医务人员)支付，不属医疗事故，由申请和委托鉴定一方支付。

第五篇：医疗事故鉴定申请书

医疗事故鉴定申请书

申请人 ：梁敏，性别：女，民族：汉，住址：湖南省涟源市斗笠山镇斗笠山煤矿香花台工区，联系电话：***

被申请人：娄底市中心医院，地址：娄底市长青街，联系电话：8313848 法定代表人：肖杨，职务：医院院长，联系电话：8527222

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定

事实和理由

2015年4月6 日，申请人到被申请人处就诊，经耳鼻喉镜检查为右声带小结与左声带息肉，并于当天做了手术化验，在做手术时清楚地记得当时的情况，张主任医生叫旁边的实习医生夹，他自己也不小心用力过猛，导致那根管子弯入过深，刺得我好难受，当时听到张医生在跟她旁边的医生在说话，她说怎么这根橡胶管这么软啊，怎么伤口有点出血啊。我当时没怎么在意，只想配合医生治疗，早点好了就行，不知道后面会有这么严重的后果。手术后张医生说一个星期不能说话。回家路上要咳无法控制，口干，好烧，好难过，过了一个星期后，发现不能说话，2014年4月16日找张医生反映情况，她要求我做雾化，又是一个星期过去，没有好转，于4月23日张医生说再给你做个喉镜检查，她说又长了一个小结，当天免费做了第二个手术。又开了药又再加了雾化，一个星期又过去了，还是不能说话，在4月29日张医生说开点中药给你回家吃，结果她把150克开成了一克，娄底市中心医院医生这种行医的态度让我开始恐惧。她们完全是把病人当实验的小白鼠。5月18日我又找张医生反映情况，又作了个免费的喉镜检查，有个医生看了一下说充血严重，张医生来看了说什么都正常，还说免费给我作雾化，我说脸都肿了，不作了。

于是2015年6月5日到中南大学湘雅医院做了鼻咽喉镜检查，检查结论为慢性咽喉炎，声带沟，口咽部充血，杓间区充血，室带充血，声带充血可见声带沟。而2015年4月6日鼻喉镜检查为鼻咽未见异常，杓会厌皱壁正常，杓间区正常，室带正常，喉室正常，声门下正常，梨状窝正常。

根据上述事实，申请人认为：

一，2015年4月6日，申请人被推进手术台，接受手术，被申请人因手术不当造成严重损伤，而且没有采取有效补救措施，造成申请人咽喉部粘膜充血，杓会厌皱壁充血，杓间区充血，室带充血，声带充血，双侧声带可见声带沟，慢性咽喉炎等损伤异常。

而被申请人并未及时进行修补手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发现问题也未及时调整手术方案，以至造成严重损害，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人咽喉声带多处损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。

二，2015年4月6日，申请人开始出现右声带小结，左声带息肉并无其他异状的情况下进行了手术，被申请人对申请人进行了声带手术，荒唐的是，被申请人不能胜任该手术，却坚持手术。导致申请人出现重度因手术受损后异常症状反映后。在既不请示上级医生，又不及时将申请人转院的情况下，任由申请人独自承受痛苦，直至病情加重，不得已术后第二次再行手术，雾化等补救治疗，这一损害结果，完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》，没有尽职尽责为患者服务。

三，术后被申请人未及时进行补救治疗，导致申请人损伤部份出现重度充血感染，被申请人未尽到应尽的医治和护理义务，是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。

四，被申请人未履行告知义务，在明知申请人病情已经很严重的情况下，没有及时告知可能出现的严重后果，使申请人在不知情的情况下，接受了草率的治疗和护理，造成申请人身体损害，病情迅速恶化，濒临失声的边缘。

综上所述，被申请人及工作人员严重不负责任，违反医疗及护理常规，诊查失误，手术错误，补救不力，未履行告知义务，造成申请人人身损害，病情恶化，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为，特提出医疗事故鉴定申请，请求贵局给予依法鉴定。

此致

娄底市卫生局医学会医疗技术鉴定办公室

申请人：

****年**月**日 争议要点及委托鉴定要求：

被申请人认为该损伤后果由患者感冒引发，申请人认为该损伤后果是由被申请人手术不当和被申请人及工作人员严重不负责任，违反医疗及护理常规，诊查失误，手术错误造成。

委托鉴定要求对损伤原因，及被申请人手术不当和被申请人及工作人员严重不负责任，违反医疗及护理常规，诊查失误，手术错误行为，与过错行为，因果关系等事项进行鉴定。