肿瘤放疗科科室简介[推荐阅读]

第一篇：肿瘤放疗科科室简介

肿瘤放疗科科室简介

放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一，在临床肿瘤治疗中具有重要的地位和作用。WHO权威统计资料显示，目前约45％的恶性肿瘤可以治愈，其中放疗的贡献约为18％。约70％的肿瘤病人在其治疗的过程中需作放疗。放疗的主要治疗病种为：头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、妇科肿瘤和淋巴瘤等常见肿瘤。然而，随着放射物理、放射生物和放射技术的发展，现代放疗范围几乎可以涵盖所有实体肿瘤，包括肝癌、胃癌、胰腺癌等。

北京肿瘤医院放疗科始建于1976年，放疗科人员有20余人。同年，在周恩来总理的亲切关怀下，我国第一台直线加速器在这里研制成功。20多年来，放疗科一直在发展壮大，先后添置了美国瓦里安直线加速器、德国西门子直线加速器、Co-60治疗机、后装治疗机、模拟定位机、二维计划治疗系统、三维计划治疗系统、浅部热疗机、深部热疗机和全身热疗机等大型设备。2000年放疗科开始开展三维立体定向适形放疗，至今已治疗患者2000余例，2004年放疗科安装了北京市唯一一台三维适形动态调强放射治疗系统，迄今已治疗患者400余例，并取得良好的疗效。

科室现有医生、技术员和护士48名，其中主任医师4名、主任技师1名，副主任医师6名，主治医生及主管技师6名。放疗科每年收治近两千例患者，在多种常见肿瘤如头颈肿瘤、肺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、软组织肿瘤等的放疗方面达国内先进水平，在动态调强治疗、乳腺癌保乳术后放疗等方面达国内领先水平，在肿瘤基因治疗结合放疗、热疗的科研和临床方面达国际领先水平。

科室大部分医疗人员有出国深造的经历，与欧洲、美国、加拿大、日本等国关系密切，每年都有美国、德国、日本等国家的顶尖医生和物理师来放疗科报告交流。放疗科不仅重视对外交流，而且院内交流也十分频繁，如每周二下午都要与外科、内科进行肺癌的多中心联合会诊等。

1995年放疗科获得硕士学位授予资格。此后，一直承担北京大学医学部八年制直博生、硕士研究生、博士研究生、进修生的培养、教学任务。由朱广迎主任医师主编的《放射肿瘤学》教材自2001年出版以来，每年都加印一次，已成为最有影响的放射治疗教材之一。迄今，已培养研究生7名，其中博士1名，硕士6名；在读研究生10名，其中博士4名，硕士6名。每年培养进修生15名左右。1999年由国家药品监督管理局授予新药的临床试验资格后，已参与了十多项临床实验，而且在“腺病毒携带人P53抑癌基因提高头颈鳞癌放疗疗效的II期临床研究”及“腺病毒携带人P53抑癌基因提高头颈肿瘤放疗疗效的IV期临床研究”中，为组长单位。

科室人员十多年来共承担了包括国家自然科研基金及973项目在内的19项科研任务，在国内获奖4项，发表论文二百余篇。有多人在国内外学术团体中担任重要职务。学术兼职包括：中华放射肿瘤学会热疗委员会主任委员，亚洲热疗学会副理事长，国际临床热疗学会副主席，国家医药管理总局评审专家，国家自然科学基金项目评议专家，《中华临床医学杂志》副主编（香港世界卫生出版社）；中华放射肿瘤学会常委，北京放射肿瘤学会常务委员；北京市放射物理组组长；北京放射技术组组长；北京放射肿瘤学会青年委员会委员；中华放射肿瘤学会热疗专业委员会秘书；中国抗癌协会姑息治疗专业委员会委员。

科室人员秉承北大的良好学风和医风，以减轻患者痛苦、征服肿瘤为己任，正不断进取，努力为广大肿瘤患者提供高效、优质、人性化医疗服务。

第二篇：肿瘤科室简介专题

企业最高层次的竞争已经不再是人、财、物的竞争，最先进的管理思想是用文化进行管理。因此，企业经营者越来越注重企业文化的建设和价值观的塑造，企业文化正成为企业核心竞争力的有力保障。

1.2000年颁布施行医疗器械监管条例，2006年修订，2014年修订草案积极颁布实施，新增了医疗器械监管相关规定。

2大连医科大学附属第二医院

打造大连肿瘤诊疗中心，肿瘤治疗提升至国家级水平。作为提升大连医疗软实力的中流砥柱，大医二院从改善患者的就医感受和全方位为肿瘤患者提供高质量医疗服务出发，制定整体的战略发展规划，整合各科室优势资源，搭建“肿瘤大学科”的整体框架，更新治疗理念，开展全面的治疗手段，形成了肿瘤治疗从健康宣教，筛查，早期诊断，疑难肿瘤诊疗，到肿瘤康复的一体化，全程化，无缝隙的诊疗模式。2013年，肿瘤学成为国家卫生计生委临床重点专科，为大连百姓逐就了坚实的健康堤坝。

肿瘤诊疗中心整合了肿瘤内科，肿瘤外科，肿瘤放疗科，肿瘤介入治疗科，肿瘤康复科，核医学科，肿瘤病理科。数字影像诊断，及远程会诊中心。SFDAI期药物临床试验机构，肿瘤基础研究室和肿瘤生物标本库，风险评估室等专业，并在大连率先建立肿瘤亚专科病房。肿瘤内科划分为消化道肿瘤，乳腺癌。肺癌，头颈部及淋巴肿瘤等5个亚专科，肿瘤外科划分为肝胆胰外科，胃肠外科，乳腺外科，胸外科，妇科肿瘤，泌尿外科，肿瘤介入等多个亚专科。肿瘤亚专科的推行使肿瘤诊疗进入了一个新阶段，更符合临床医学的发展趋势，促进了肿瘤大学科的发展，有助于提高中心各类肿瘤的综合诊疗水平。

在肿瘤防治方面，该中心完善每个环节，实现了“一个环节就是一个中心”。从“治未病”的每周面向全社会进行的肿瘤健康课堂，到“治已病”的手术切除，化疗，放疗，康复治疗等一系列过程，大医二院利用各个科室的不同特色，依托各肿瘤基地，康复基地的优势，不放过每个环节的流程管理，在各个环节的细节上下大力气，精心谋篇，将中心打造成为大连市肿瘤健康宣教中心，大连市肿瘤筛查中心，大连市肿瘤早期诊断中心，大连市疑难肿瘤诊疗中心，大连市肿瘤诊治质控中心，大连市肿瘤治疗康复中心。

开设肿瘤化疗门诊，化疗病人无需住院就能得到方便，快捷，经济而又规范的专业服务，大大缩短了患者等待就医的时间。

无知而热情胜过博学而冷漠！

关心别人胜过关心自己，你只有帮助了别人成功你才能成功。

当我们遇到问题时，你要从三个方面去考虑，首先你要站在别人的立场上，然后是事情的本身，最后才是你自己！

临床专科建设是医院发展的核心和根本。要以满足临床需求和解决影响人民群众身体健康的重大疾病为主线。把临床专科做强，做精，做细，做到专科建设既有高原，又有高峰。开展国家临床重点专科建设项目，就是要以发展优质资源为目标，打造一批具有核心竞争力的国家队，发挥其示范，引领，带动和辐射作用。

第三篇：肿瘤放疗科科护理年终总结

放疗科工作总结

尊敬的院领导：

回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将放疗科在本的工作总结如下：

一．努力钻研业务；科室全体员工积极参加院内外的业务学习，努力提高自身的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。

二．树立良好的医德医风；加强职业道德和行业作风建设，时刻为病人着想，千方百计为病人解除痛苦，不与病人争吵，做到耐心解释。严格执行医院的各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，互学互尊，团结协作。

三．把好质量关，提高经济效益；面对繁重的工作量，我们没有丝毫的放松把好质量关，我们每位技师不但能正确熟练的使用机器设备，同时也了解机器的结构和工作原理，以及按常规操作的重要性，在摆位治疗中，能解决一些疑难病人的摆位，核对医生在射线能量，照射剂量，射野结构以及楔形板的应用是否正确。只有把好质量关才能带来更高的效益。最后我们为了进一步提高服务质量；继续加强医患沟通，确保医疗安全；科研工作的重点力争以集体攻关为突破口，使放疗工作在今后取得切实的进步，为患者带来福音。放疗科

2014-12-19篇二：2011年肿瘤科护理工作总结 2011年肿瘤科护理工作总结

一病区沈旦 2011年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于卫生部提出的“优质护理活动”的服务中，对照c类病房的标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下： 1.护理质量稳步提高

根据护理质量管理标准的要求，我科成立护理质理控制小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。护理部于10月份开始实行新的质量控制标准，尤其是标明了重点扣分的项目，对科内的护理工作中是一个较大的促进，使护理人员明白，严格执行各项核心制度，是提高护理质量，确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，看是否认真执行了各项核心制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量内涵也有了提高，全年无严重差错事故的发生。2.提高了护理人员的素质

完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月二次的科内业务学习及每月一次的护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试。

通过外出学习将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。3.加强了护理人员医德医风建设

做好护理人员的医德医风工作，注意充分调动护理人员工作的积极性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。今年得到院部领导的大力支持于每月给予肿瘤科护士化疗补贴，护理人员情绪稳定，工作积极性增强。

发挥护理骨干的作用，如科内两位护理组长吴晓燕和张卫玲，工作认真负责，对病人服务主动、细致，多次获得病人及家属的表扬，同时，也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提高。

4.加强了院内感染管理

认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作，特别是picc的维护工作比较规范化，全年没有发生较严重的导管相关性感染。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。

加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。5.基本完成科研及护理教学工作

年初制定的一篇护理论文现已发表。提高护理人员的观察能力及钻研意识，将工作经验记录及享，共同提高护理水平。较好地完成了护生带教工作。6.较出色地完成了护理任务

坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”为病人提供优质服务，按市卫生局的“三好一满意”的要求，认真地完成了上级下达的各种任务。今年我科病人出院数又创历史新高，工作量是很大的，但是在护理部的大力支持下先是实行床位护士包干责任制,充分调动广大护士的工作积极性同时也使护士加强了自身的责任感，并于10月份推行床旁多功能护理车的使用，把护理上需要的东西尽量放与车上,大大减少了护士来回跑的体力,提高了护理工作效率，拉近了与病人的距离，服务上去了,病人的满意度也上去了。11月份再按护理部的要求调整上班时间段，减少护理上的不必要的交班次数,充分体现了床位护士的整体护理，护理人员都做出了很大的努力，毫无怨言，使这项工作得到了很好的完成。7.存在问题

（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科

理论知识学习。

（2）护理质量仍需进一步提高。

（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。（4）年内有一般护理差错的发生，医疗护理安全有待加强。

（5）整体护理，尤其健康教育及出院宣教有待进一步加强。

一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

一病区沈旦篇三：肿瘤科优质护理服务工作总结

肿瘤科优质护理服务工作总结 服务源于用心精于技艺护理是一门精细艺术只有精益求精护理人员才会有优质高效护理服务故此肿瘤科为提升护理品质开展了一系列活动主动提高护理人员业务素质51-论文抓业务就要从基础抓起肿瘤科护理人员上下齐心认真学习“三基”知识；护士长开展了多种形式基础培训以对比形式展现了晨晚间护理前后病房情况；以专人表演形式展现了护士着装礼仪；以考试形式强化了基础知识学习51-论文-网-欢迎您 针对护理队伍中薄弱人群——三年以下护理人员除护理部低年资护士培训外科室了对其传帮带；护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论使低年资护理人员能尽快适应各种各样突发情况；为推动低年资护士成长科室制定了专门培训计划由专人负责在临床交流沟通危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等定期开展系列培训为低年资护士成长创造了良好环境同时也降低了科室护理风险发生率51-论文-网-欢迎您 为适应不断发展护理事业科室在每月护理业务学习和查房上提出更高要求不仅要有学习新内容而且要以多媒体形式展现以讲解形式交流；要求护理人员不论年龄大小均制作多媒体课件用业余熟悉课件内容然后在科护理会议上共同探讨经过长

期努力肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件个人讲解和交流能力也得到了很大提高51-论文-虽然一系列培训和学习要花费不少精力占用不少但培训和学习提高了科室护理人员素质了临床事件处理能力能为病员提供更优质服务全科护理人员都主动积极地参与其中丝毫怨言大家心都想一样：为了更优质服务花费和精力愿意！篇四：2013年消化肿瘤内科护理工作年终总结 2013年消化肿瘤内科护理工作年终总结 2013年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，消化肿瘤内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将2013年护理工作做如下总结：

一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。

5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。

二、注重服务细节，提高病人满意度

1、坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2、每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

4、深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教、黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每月护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义，每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施；落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人；落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。2013年全年护理住院病人 余人，抢救病人 人，一级护理病人共 天，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度。按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

八、工作中还存在很多不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我科急需提高和加强的。

5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

九、明年展望 我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：

1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平；

2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；

3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务；

4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患 者的生活质量。

5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到 制度化、科学化、规范化。

6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务 好、质量好的护理团队。

7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群 众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务 效益，让群众满意。

第四篇：肿瘤放疗科医师岗位职责

肿瘤放疗科医师岗位职责

一． 放射治疗医师必须具备职业医师执照，大型放疗仪器设备上岗

证，放疗专业卫生防护合格证。

二． 放射治疗医师必须每天佩戴剂量检测仪，参加每年一次放疗体

检，体检结果正常。

三． 放射治疗医师必须循征放射肿瘤学，循征医学，负责、明确、明智、应用临床证据为每一个病人服务。

四． 放射治疗医师对待病人要求耐心热情，认真负责，树立良好的医德医风，积极配合主任搞好工作，遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不擅离工作岗位。

五． 积极了解国内外放疗技术的新进展和动态，配合有关人员开展

放疗新课题的研究。

六． 放射治疗医师必须亲自询问病史、检查病人、申请所需X线、CT等影像检查，化验、病理活检。

七． 新病人入院资料完善后和放射科主任读片参与由住院医师汇

报病史，全科讨论临床分期，分根治性、姑息性。治疗原则、矛盾焦点、治疗中可能出现并发症及处理

八． 每个病人放疗前放射治疗医师必须与家属谈话，签字确认

九． 每天查房，查看患者定位线。每二周一次模拟定位复查照射野。

十． 每周记录放射治疗剂量一次，叠加剂量

十一． 放射治疗结束，放射治疗医师必须做好放疗小结、总结、影像小结、临床症状评估。对预后作推断，定期随访病人。

第五篇：放疗科室规章制度

放疗科各种规章制度

放疗科主任职责 1．院长领导下实行科主任负责制，科主任全面负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作，副主任负责协助主任工作。2．健全科室管理系统，制定本科的工作计划，组织实施，定期检查监督和汇报。3．确定本科人员的分工和职责，以医疗为中心，充分发挥各级人员特长，不断提高医疗质量。

4．严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。5．审核或制定放射治疗计划，运用最优化原则分析、选取最佳治疗方案。监督科内人员严格执行放射治疗计划。随时检查放射治疗制度的落实，严防放疗事故的发生。6．组织并实施部分医疗、教学、科研工作。落实进修、实习医生的临床培训计划，定期组织肿瘤专业讨论会，7．组织高、中技术职称人员制定科研规划。具体落实课题计划，掌握进度。学习先进经验，改进诊疗技术。8．检查下级人员的工作质量，具体解决业务上的复杂疑难问题，并监督物理师执行放射治疗质量控制，质量保证规程。9．负责科内人员的考勤，考绩。提出升、调、奖、惩等意见。10．在保证社叠效益的基础上，做好经济核算工作，提出科室的设备更新计划。11．加强院内外的工作联系，不断改进工作。

放疗科工作制度

1、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊疗质量，改善服务态度，密切与其他科室的联系，积极开展医教研工作。

2、执行各类各级人员的岗位职责，分工明确，人员相对固定，个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。

3、根据医院工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。每月、每季度小结，年终总结。

4、每周召开科会，传达周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。建立定期业务学习制度。

5、自觉遵守医院的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。

6、开设专科门诊，应当派中、高级职称的医师担任。

7、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。

8、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度，并记录在专用本。经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高诊疗质量。

9、治疗前认真核对治疗计划，选择合适的照射条件，保证靶区吸收剂量的均匀性，对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

10、对拟行放射治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。

11、加强与各科室的联系，互通信息，不断开展新技术、新项目，并及时总结工作经验。

12、物品和药品的管理应有专人负责。

13、建立差错事故登记制度。

放疗科仪器管理制度

1、建立科室仪器设备的帐册，专人负责，做到帐物相符。

2、每台仪器应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。新来人员和进修人员在未掌握使用方法前，不得单独操作仪器。

3、使用中如果仪器发生故障应当及时报告维修人员，尽快修理，并记录在案。

4、仪器技术档案(说明书、线路图、故障及维修记录)应保存良好。

5、直线加速器室内温度应保持在18—25；相对湿度20％—65％，做到防寒、防热、防潮、防尘和防火。

放疗科安全管理制度

1、工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙，防止丢失；一旦不慎丢失，应及时报告，并做紧急处理。

2、工作人员下班前必须检查仪器、水、门及关窗锁门。全科人员应知道电源总开关位置，并熟练掌握灭火器的使用方法。

3、非工作需要，科室内不得使用电炉。

4、未经科室同意，本科工作人员不得在科内留宿。

5、提高警惕，杜绝安全隐患，发生重大事故应及时汇报领导。

6、专人负责安全管理，应定期检查，发现问题及时改进。

放疗科资料管理制度

1、放疗申请单项目应填写齐全(姓名、部位、物理条件、剂量)，治疗结束后治疗单应保留归档。

2、各种登记簿应保持整洁，项目填写齐全。每更换，妥善保存。

3、模拟定位片、磁带要按规定地点存放。医生借阅模拟定位片应办理手续，经借医生应签名并按期归还。

4、建立随访制度，由门诊护士负责随访，填写随访登记卡片、统计报告与疾病诊断符合率。

5、使用计算机管理数据、资料的，应当及时拷贝贝份文件。

查对和交接班制度

1、接受放疗申请单时，做到五查：查姓名、部位、物理条件、剂量及是否交费。

2、查对放疗申请单书写是否规范，是否有主治医生以上人员审签。

3、查对治疗剂量是否经过物理师计算核对。

4、各岗位工作人员交接各班尚未结束的工作和特殊情况。

放射治疗计划质量管理制度

1、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经医生诊断确属放射治疗疾病。

2、合理制订放射治疗计划：(1)对接受放射治疗的病人，应明确治疗目的(根治性或姑息性)，合理制订放射治疗计划，严格按计划执行。(2)制订放射治疗计划，必须有1名主治医师以上职称的人员参与，三年内住院医师开放射治疗单必须经中级职称以上医师签字。(3)应由模拟机定位设计照射野。(4)定位后摄ct断层片，根据照射台范围最好做治疗计划，使照射等剂量曲线尽量合理。靶区应在85％-90％的等剂量曲线内。(5)计算投照剂量应由放射物理师进行校对核实。

3、正确摆位，严密操作：(1)照射前技术员应认真阅读治疗单，核对病人姓名、诊断、照射剂量，并按医嘱正确摆位，做到一人开机，两人摆位，不得擅自修改治疗医嘱。(2)对新设照野或非常规照野的首次摆位，或技术员在摆位过程中出现疑问，主管医师应亲自下机房指导。(3)照射过程中，技术员应密切监视病人和设备运行情况，照射结束要检查病人体位移动情况，及时记录和提醒病人注意。(4)发现摆位或剂量差错，应及时报告主管医生及技术组长，不得自行涂改或隐瞒不报。放射科住院医师岗位职责

1、在科主任的领导下和高、中级医师的指导下，独立分管病床并参加值班。

2、熟悉临床肿瘤学、放射生物学、放射物理学、放疗技术学的有关内容。熟练掌握肿瘤专业的基础理论及常见肿瘤的诊疗常规。

3、熟练采集专科病史，掌握专科体格检查，正规准确清晰地书写具有专科特征的病历及各种病历文件。

4、全面承担具体的诊疗与技术工作，按质量控制标准的要求，自觉遵守规章制度和技术操作规程，积极配合上级医生开展模拟定位及制定治疗计划，并亲自协助放疗技术员正确摆位，落实照射计划。严防发生差错事故。担任实习教学，协助搞好进修，实习人员的培训工作。

5、了解国内外肿瘤专业的新技术、新成果新进展。参加新技术和科学研究工作，掌握科研设计和实验方法，努力提高诊疗水平。

6、承担科室分配的其他工作。

放疗科物理师职责 l、通晓各类放疗设备(如深部x线机，c0-60，后装机和加速器，ct模拟机)原理及各类射线物理特点，能协助放疗医生针对临床千差万别的情况制定放疗方案。

2、了解并掌握各类辐射测量手段，主要是电离室、热释光、半导体、胶片计量学方法，在新设备安装验收后按规程准确刻度计量以 及 用 3d或 体 模 测 量 各 种 必 要 的 临 床 数 据(pdd，tmr，sc，sp，pro““)，能借助人形体模或患者自身实测临床剂量。

3、与医生一起建立并不断完善临床计量学步骤，使患者疗前的全部准备工作及施治过程有条不紊地，各环节配合默契地进行。

4、应熟悉治疗计划系统的操作，协助和指导各类技术人员工作，并建立、完善诸如淋巴瘤、cns，tdi，tsei，乳腺癌等特殊照射技术和计量学方法。

5、应不断关注放疗设备和技术的发展，不断更新知识层次和知识面，开展新照射技术，如3d非共面照射、立体放射手术(srs)和立体放疗(srt)多叶光阑(mlc)、适形照射(crt)和调强照射(1mrt)等。为本单位设备更新换代提供论证意见，并在购置新设备后着手开展临床和剂量方面的科研工作。

6、负责对临床医生和技术员的放射物理学的教学工作(包括教材编辑和讲授)。?、负责放疗部门各治疗机及工作人员的辐射防护事宜。

8、建立严谨、实用的放疗质量控制和质量保证规程。

9、有较好的外语和计算机基础：对解剖学，放射生物学，核医学及影像诊断亦有一定的了解

放疗科操作技师职责

1、操作技师是治疗计划的执行者。操作技师必须熟悉设备操作规程，经有经验技师带教，并达到独立操机水平后，方可独立上机操作。每个班次均由两个操作技师共同担任。

2、每天开始治疗前，须认真执行设备晨检，记录加速器外部供水压力，内循环水流量、机器温度、sf6压力、压缩空气压力等数据。如发现异常情况，及时告知有关人员。

3、在每次治疗出束前，应由另一名操作者对已输入计算机的治疗计划各项数据再次核对后方可出束，治疗期间操作技师必须进入治疗机房完成臂架和治疗床的运动操作，坚决杜绝医疗事故的发生。

4、机器出束后，应密切观察操作显示屏的数据和病人情况，发现异常，立即中断射线，以确保病人安全。

5、随时观察机器运行情况，发现机器任何部件起火、冒烟或循环水泄漏，应立即按下紧急开关切断机器供电，并告知科室领导和维修工程师。

6、每天治疗工作结束后，应及时将机器置于stand by状态、臂架置于90或270度、关闭压缩空气泵、开启调制柜门，检查机器水、电、气、各部分确无异常后方可离开。

7、经常检查空调机、除湿机的运行状态，使机房内温度保持在25度相对湿度在65％以下。下班前把机器部件放回指定位置。

放射治疗设备的质量管理制度

1、测量设备。参考剂量仪必须定期与国家一、二级标准进行比对，现场剂量仪只需与参考剂量仪作比对。两种剂量仪均应该用标钴源对其长期稳定性进行检查。电离室型剂量仪的测量灵敏度内气腔密度的影响，每次测量前，必须对气压和温度进行休整，治疗室内应具备由国家计量部门校对过的气压计和温度计在正常情况下，剂量仪应定期送国家一级或二级实验室进行比对。对水箱扫描剂量仪的要求应与现场剂量仪相同，扫描装置的到位精度和重复性应每年进行检查。

2、、治疗机加速器的输出剂量、射线质以及射线均匀性等物理特性应做定期检查，检查方法应按国家规定的标准进行，检查结果和频度应符合国家标准。

3、治疗机加速器的电气、机械、光学性能应定期进行检查，检查项目及检查的频度、结果应符合国家标准。

4、模拟定位机的电气、机械、光学性能如等中心、光野重合、旋转刻度等应定期检查，检查的频度、方法和要求应和治疗机要求相同。

5、治疗计划系统：每月定期至少检查一次典型治疗计划（作为参考标准计划）的计量分布，并与体摸内规定点的测量值进行比较，当硬件或软件更新后，应立即检查束流物理数据（如pdd、tmr等）和单野剂量分布等情况。所有检查应做好记录，以便进行比较。篇二：放疗科规章制度及职责

放疗技术人员职责

1、在科主任领导下开展工作，负责本机日常投照等任务，严格遵守各项规章制度及技术操作规程，做好放疗防护安全保卫工作，严防差错事故。

2、熟练掌握治疗机的基本性能、主要附件及各类开关的正确使用方法和保管、简单故障排除方法、严防机器不应有的损伤及零配件、材料的缺失。

3、详细阅读、正确执行医嘱，如有不详或疑问时应及时向主管医师提出，询问清楚后方可执行。

4、了解并掌握各种治疗体位的重要点，严格按照投照要求操作。

5、负责做好新病人放疗前的准备工作，做好宣教工作，使病人能积极配合治疗。

6、正确记录放射治疗单，保证正确无误，坚持每周查对。

7、做好消毒隔离工作，工作结束后各种开关必须复原。

8、认真学习国内外先进技术，积极参加科研活动，开展新技术、新疗法。

做好有关资料积累和保管。23ex直线加速器操作规程

1、开机前检查电源是否正常。

2、开机后检查水温、水压、水位、真空泵读数、发现异常立即通知维修人员。

3、检查各种指示灯是否完好，机架运转、床升降、激光灯、灯光野面积及距离灯等各种参数是否正常并做好记录。

4、打开mlc控制电脑进行自检，如发现异常应立即通知物理师和维修人员。

5、清点各种治疗配件是否完整并做好记录。

6、治疗前先测试各种能量级射线出束情况和剂量率是否稳定，如有异常应立即向无理师和工程师汇报。

7、保持机器的清洁、整齐，进机房必须换工作鞋。

8、上班时间服装整洁、挂工作牌、不谈与工作无关的事，不串岗、不脱岗，工作场所不吸烟不吃零食。

9、正常治疗时间外不得私自开机治疗病人，特殊情况需治疗病人的，须先经医务科批准同意。

10、非本科室人员不得操作机器。

11、关机后再次检查机器状况，切断须切电源、搞好卫生方可离开。

模拟定位室工作制度

1、严格遵守定位预约制度，原则上按秩序定位。

2、严格按照操作技术常规工作。

3、定位必须在医生指导下进行。

4、外院患者定位必须办理记帐手续和交费手续。

5、开机后，密切观察机器情况，如遇问题随时停机，及时请维修人员检修。

6、每天保持机器及机房整洁，及时更换诊床单，保证定位用具（钡剂、定位尺、胶布、定位金属丝等）齐全。

7、工作完毕，关掉总闸，机器复位“0”。

8、x线检查照片应及时冲洗后交主管医师。

放疗计划室工作制度

1、保持机房的安静、整洁，非本科人员不得随便入内。

2、未经培训人员不得随意开机。

3、根据医师申请单，方可进行治疗计划的制定和设计，及时做好收费工作。

4、治疗计划的设计，应尽量满足临床需要，及时准确地完成治疗计划工作。

5、做好病人资料、治疗计划、储存数据的管理工作，未经科室同意不得个人复制、外借。

6、严禁外来磁盘插入tps主机，不得在打印机上打印私人材料。

7、因公参观者，须经科领导同意，在本室人员陪同下入内。

8、严格执行操作规范，正确开关机器，做好室内卫生和安全工作。

模拟定位工作人员职责 1.熟练和掌握模拟定位机及摸室设备的各项技术指标规则以及对紧急事件的处理。2.熟练人体解剖基础知识，了解人体内脏各部位相邻组织关系及体表投影，在放疗医师的指导下定位。

3.保持机房及机器的整洁，及时更换床单，保持定位用具的齐全。4.定位过程中随时注意病人及机器的状态，发现问题及时处理。5.工作完毕后，机器各部位应恢复到原始状态，取下装在诊视床及机头上的俯体，关掉总闸。

6.每个病员定位后摄验证片，并将验证片及时冲洗后交付主管医师。

7、认真做好模块制作保证误差在允许范围内，治疗前必须与临床医生一起做好对位验证工作。篇三：放疗科各种规章制度

放疗科各种规章制度

放疗科主任职责 1．院长领导下实行科主任负责制，科主任全面负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作，副主任负责协助主任工作。2．健全科室管理系统，制定本科的工作计划，组织实施，定期检查监督和汇报。3．确定本科人员的分工和职责，以医疗为中心，充分发挥各级人员特长，不断提高医疗质量。4．严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。5．审核或制定放射治疗计划，运用最优化原则分析、选取最佳治疗方案。监督科内人员严格执行放射治疗计划。随时检查放射治疗制度的落实，严防放疗事故的发生。6．组织并实施部分医疗、教学、科研工作。落实进修、实习医生的临床培训计划，定期组织肿瘤专业讨论会，7．组织高、中技术职称人员制定科研规划。具体落实课题计划，掌握进度。学习先进经验，改进诊疗技术。8．检查下级人员的工作质量，具体解决业务上的复杂疑难问题，并监督物理师执行放射治疗质量控制，质量保证规程。9．负责科内人员的考勤，考绩。提出升、调、奖、惩等意见。10．在保证社叠效益的基础上，做好经济核算工作，提出科室的设备更新计划。11..加强院内外的工作联系，不断改进工作。

放疗科工作制度

1、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊疗质量，改善服务态度，密切与其他科室的联系，积极开展医教研工作。

2、执行各类各级人员的岗位职责，分工明确，人员相对固定，个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。

3、根据医院工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。每月、每季度小结，年终总结。

4、每周召开科会，传达周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。建立定期业务学习制度。

5、自觉遵守医院的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。

6、开设专科门诊，应当派中、高级职称的医师担任。

7、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。

8、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度，并记录在专用本。经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高诊疗质量。

9、治疗前认真核对治疗计划，选择合适的照射条件，保证靶区吸收剂量的均匀性，对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

10、对拟行放射治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。

11、加强与各科室的联系，互通信息，不断开展新技术、新项目，并及时总结工作经验。

12、物品和药品的管理应有专人负责。

13、建立差错事故登记制度。

放疗科仪器管理制度

1、建立科室仪器设备的帐册，专人负责，做到帐物相符。

2、每台仪器应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。新来人员和进修人员在未掌握使用方法前，不得单独操作仪器。

3、使用中如果仪器发生故障应当及时报告维修人员，尽快修理，并记录在案。

4、仪器技术档案(说明书、线路图、故障及维修记录)应保存良好。

5、直线加速器室内温度应保持在18—25；相对湿度20％—65％，做到防寒、防热、防潮、防尘和防火。

放疗科安全管理制度

1、工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙，防止丢失；一旦不慎丢失，应及时报告，并做紧急处理。

2、工作人员下班前必须检查仪器、水、门及关窗锁门。全科人员应知道电源总开关位置，并熟练掌握灭火器的使用方法。

3、非工作需要，科室内不得使用电炉。

4、未经科室同意，本科工作人员不得在科内留宿。

5、提高警惕，杜绝安全隐患，发生重大事故应及时汇报领导。

6、专人负责安全管理，应定期检查，发现问题及时改进。

放疗科资料管理制度

1、放疗申请单项目应填写齐全(姓名、部位、物理条件、剂量)，治疗结束后治疗单应保留归档。

2、各种登记簿应保持整洁，项目填写齐全。每更换，妥善保存。

3、模拟定位片、磁带要按规定地点存放。医生借阅模拟定位片应办理手续，经借医生

应签名并按期归还。

4、建立随访制度，由门诊护士负责随访，填写随访登记卡片、统计报告与疾病诊断符合率。

5、使用计算机管理数据、资料的，应当及时拷贝贝份文件。

查对和交接班制度

1、接受放疗申请单时，做到五查：查姓名、部位、物理条件、剂量及是否交费。

2、查对放疗申请单书写是否规范，是否有主治医生以上人员审签。

3、查对治疗剂量是否经过物理师计算核对。

4、各岗位工作人员交接各班尚未结束的工作和特殊情况。

放射治疗计划质量管理制度

1、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经医生诊断确属放射治疗疾病。

2、合理制订放射治疗计划：(1)对接受放射治疗的病人，应明确治疗目的(根治性或姑息性)，合理制订放射治疗计划，严格按计划执行。(2)制订放射治疗计划，必须有1名主治医师以上职称的人员参与，三年内住院医师开放射治疗单必须经中级职称以上医师签字。(3)应由模拟机定位设计照射野。(4)定位后摄ct断层片，根据照射台范围最好做治疗计划，使照射等剂量曲线尽量合理。靶区应在85％-90％的等剂量曲线内。(5)计算投照剂量应由放射物理师进行校对核实。

3、正确摆位，严密操作：(1)照射前技术员应认真阅读治疗单，核对病人姓名、诊断、照射剂量，并按医嘱正确摆位，做到一人开机，两人摆位，不得擅自修改治疗医嘱。(2)对新设照野或非常规照野的首次摆位，或技术员在摆位过程中出现疑问，主管医师应亲自下机房指导。(3)照射过程中，技术员应密切监视病人和设备运行情况，照射结束要检查病人体位移动情况，及时记录和提醒病人注意。(4)发现摆位或剂量差错，应及时报告主管医生及技术组长，不得自行涂改或隐瞒不报。放射科住院医师岗位职责

1、在科主任的领导下和高、中级医师的指导下，独立分管病床并参加值班。

2、熟悉临床肿瘤学、放射生物学、放射物理学、放疗技术学的有关内容。熟练掌握肿瘤专业的基础理论及常见肿瘤的诊疗常规。

3、熟练采集专科病史，掌握专科体格检查，正规准确清晰地书写具有专科特征的病历及各种病历文件。

4、全面承担具体的诊疗与技术工作，按质量控制标准的要求，自觉遵守规章制度和技术操作规程，积极配合上级医生开展模拟定位及制定治疗计划，并亲自协助放疗技术员正确摆位，落实照射计划。严防发生差错事故。担任实习教学，协助搞好进修，实习人员的培训工作。

5、了解国内外肿瘤专业的新技术、新成果新进展。参加新技术和科学研究工作，掌握科研设计和实验方法，努力提高诊疗水平。

6、承担科室分配的其他工作。篇四：放疗科相关制度汇编 医疗设备质量检测分析报告制度

1、测量设备。参考剂量仪定期与国家一、二级标准进行比对，现场剂量仪与参 考剂量仪作比对。两种剂量仪均用标准源对其长期稳定性进行检查。电离室型剂量仪的测量灵敏度受电离度内气腔密度的影响，每次测量前，必须对气压和温度进行修正，治疗室内应具备由国家计量部门校对过的气压计和温度计（须每年校对1次）。剂量仪在修理后，若稳定性检查发现变化超过±2%时，应及时送国家一级或二级标准实验室进行比对。在正常情况下，剂量仪也应定期送国家一级或二级实验室进行比对（见表1）。对水箱扫描剂量仪的要求应与现场剂量仪相同，扫描装置的到位精度和重复性应每年进行检查。

2、加速器的输出剂量、射线质以及射线均匀性等物理特性应做定期检查，检查方法应按国家规定的标准进行，检查结果和频度应符合国家标准(见表2)。加速器的电气、机械、光学性能应定期进行检查，检查项目及检查的频度、结果应符合国家标准(见附表3)。

3、模拟定位机的电气、机械、光学性能如等中心、光野重合、旋转刻度等应定期检查，检查的频度、方法和要求应和治疗机要求相同。

4、遥控后装：放射源出厂时必须有活度证书，使用前放射源活度及其它物理特性须做校检，方法与标准应执行国家有关标准。后装的机械、电器性能检查应包括源在施源器中的到位精度，源在野源器中的位置及计时器等，检查的结果应与该机出厂性能标准相符。

5、定期检查加速器、后装机以及模拟定位机等的电气安全控制是否正常，其绝缘和地线是否安全，设备的电离辐射、电磁辐射防护是否安全等。

6、每年定期邀请省级放射卫生防护监督部门对有关区域进行全面防护监测和辐射安全评价。加速器计量监测系统定标每周监测一次，百分深度剂量、均整度每半年监测一次。所有监测资料必须详细记录，并妥善保管，存档备案。

7、定期对设备养护、维修，定期检测安全连锁装置。建立机器使用档案，随时记录故障的发生原因和维修过程，并妥善保管，存档备案。维修工程师与物理工程师密切配合，做好机器的精确性、安全性等各项工作。

表1：剂量仪及测量水箱(带扫描装置)的允许精度和检查频数

表2：

照射野特性和灯光野符合性

表3：

治疗机、模拟机的机械和几何性能的要求及检查频度

辐射防护和安全管理制度

1、遵守《中华人民共和国放射性污染防止法》，《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等有关辐射防护法律、法规，接受、配合各级环保部门的监督和指导。

2、按相关规定履行辐射环境影响评价文件审批、《辐射安全许可证》申领以及环境保护竣工验收手续。领取许可证后，方可从事许可范围内的辐射工作。改变辐射工作内容或终止辐射工作时，必须办理变更或注销手续。

3、成立辐射安全管理小组，配备专（兼）职辐射防护管理人员，加强对辐射管理工作监督和管理。配备必要的防护用品和监测仪器；具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案。

4、放射性同位素、射线装置的使用、储存场所必须设置防护措施和安全规章制度。入口处必须设置辐射性标志和必要的防护安全连锁、报警装置。制定完善的安全规章制度并落实到位，严格按照操作规程操作。

5、设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配备活度计、放射性表面污染监测仪；放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明，辐射工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志。

6、放射性同位素储存场所应当有专人负责，有完善的存入、领取、归还登记和检查制度，做到交接严格，检查及时、帐目清楚、帐物相符、记录资料完整。

7、对受检者和患者使用辐射性同位素或者射线进行诊断、治疗、检查时，必须严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射。

8、辐射工作场所不得存放易燃、易爆、腐蚀性物品；储存场所应当采取有效的防泄露等措施，并安装必要的报警装置。

9、从事辐射工作的人员要参加环保部门组织的辐射防护安全知识和法律法规培训，培训合格方可持证上岗，并每2年组织复训。

10、从事辐射工作的人员在工作期间佩带个人剂量仪，每季度接受个人剂量监测，并将监测记录存档。

11、加强辐射工作人员的健康管理，发放相关津贴，组织从事辐射工作的人员每一年接受身体检查，并将健康档案存档。一旦发现任何健康问题，立即送篇五：放射治疗规章制度

放射治疗规章制度

一、放射防护三级责任制度

根据国家《放射性同位素与射线装置安全防护条例》和《放射诊疗管理规定》的有关要求，为落实放射防护的安全责任，制定放射防护三级责任制度如下：

（一）医院成立放射防护管理组织，对放射防护实行医院（医务科）、科室、使用及维护人员三级管理，定期对放射诊疗操作人员、设备维护人员进行教育和指导。

（二）分管领导及医务科、防保科对影像科、肿瘤科直线加速器室的放射防护工作，放射机房现场等定期或经常进行督查，检查防护装置，配合有关部门检测防护效果。

（三）科室放射防护管理小组定期组织有关人员对放射设备、配套防护设施进

行检查，对不按防护制度操作的人员进行教育和处罚。

（四）放射诊疗设备使用及操作人员，应严格执行放射诊疗管理的有关规定，严格遵守操作规程，每次操作前认真检查、评估防护设施，做好患者指导及告知，落实放射防护措施，保证工作人员及患者的安全，防止放射事故的发生。

（五）防保科负责对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测（送省职防所检测放射剂量），组织放射诊疗相关人员定期进行健康体检，建立健康档案，并针对体检结果提出休假意见。

（六）放射设备使用及维护人员对设备仪器应进行日常的使用和维护，定期维修及保养，各项记录完整，对存在的安全隐患及时向有关部门反馈并及时处理。(七)对因管理不善出现的放射防护问题，除对操作、维护人员进行必要的处罚外，对各级防护负责人也要给予相应的处理。

二、放射物理室工作制度 1.严格遵守医院及科室的各项规章制度，不准无故缺旷、迟到、早退 物理师应持证上岗并佩带工作牌。2.积极参加院内及科内组织的政治学习和业务学习。工作中做好与相关部门的协调和配合。

3.计划设计，由医生填好《治疗计划单》并经上级主管医生确认靶区签字后方可执行。计划设计按《放射治疗计划的设计、实施规范》来执行。治疗计划实行三签字制度：《治疗计划单》上有计划设计人（剂量师）、计划组负责的物理师和主管医师的签字。4.特殊照射，应由医师与放射物理师和技师共同制定治疗方案。5.物理室人员必须明确其工作职责和工作任务并保证完成。如应按时完成计划设计和放射治疗技术的质量保证（qa）和质量控制（qc）以及放射防护监督等工作。6.保持工作环境及机房整齐、清洁，在机房内禁止吸烟。7.各机房保持安静，不得在机房内会客，未经院领导批准不得私自带人参观。8.操作各放疗设备，必须严格按操作规程进行，做到严肃、认真、负责，爱护设备。9.每周做一次机器维护，保养。各机器负责人必须认真完成好维护，保养工作，认真填写工作记录。

10.科室财产和设备，专人保管，如需借用，必须写借条并经相关领导同意方可借用。11.注意防火防盗，下班时应关闭用电设备，关好门窗

三、ct模拟定位室工作制度

定位室工作人员在科主任领导下进行工作，根据医生对病人治疗方式的选择进行正确的定位。

1.负责定位室设备器材的保管及常规维护； 2.掌握机器的性能和熟练应用； 3.熟练掌握和应用各种病人的定位技术； 4.加强对各室的联系，每一项工作的衔接，减少差错的发生率； 5.加强周围环境管理，减少意外照射事故的发生； 6.加强定位室的防火、防盗等安全工作； 7.搞好定位室及周边环境的清洁工作。

四、体模室工作制度 1.按医院规定作息时间正常上下班，不准无故缺旷、迟到、早退，有事须向组长或科室主任请假。

2.工作中衣帽整洁，具有饱满的工作热情和良好的服务态度。3.熟练掌握模室各种技术和应用，各种体模的制作，严格按操作规程进行，做到严肃、认真、负责。

4.参加医院及科室组织的政治学习和业务学习。5.保持工作环境及机房整齐、清洁，不准在机房内抽烟、会客，未经院领导批准不得私自带人参观。

6.负责体模室设备器材和医疗废物的管理。7.搞好日常开机、训机工作。星期五下午认真搞好维护，保养工作并作好记录。8.搞好工作环境卫生，减少有毒物质对人体的损害和环境污染。9.每天下班后关好水电、门窗，注意防火、防盗。

五、医用直线加速器室工作制度

医用直线加速器是我院癌症治疗的高精技术设备、维修、物理及医技人员必须以高度负责的精神、紧密合作、充分发挥其作用，积极为病人服务。

加速器治疗精确与否，直接影响健康，为确保机器正常运行及各部门之间的工作衔接，特规定以下条例： 1.每日上午8：00时以前维修人员严格按有关规定开机检查机器各项指标，物理人员检查输出剂量。各项指标有关数据填写清楚，签字确认后交技术员投照。2.技术员在投照过程中，严格按照“放疗技术人员守则”及“加速器操作规程”进行工作，严格按照放疗中如发现机器任何异常应禁在机器不正常时开机治疗的要求执行。3.为保证机器正常运行，维修人员除每日开机前的例行检查外，病人治疗使用期间应对机器经常巡视，需离开加速器应向科室领导报告，经常及定期维修均严格按照维修工作规程办理。

4.未经批准，严禁无关人员进入加速器机房及控制室，严禁在上述场所吸烟，各类人员必须实事求是填写各项记录，严禁在交班不清的情况下接机操作。5.加速器除常规治疗外，开展新技术或使用特殊投照方式，应经科主任批准，首次治疗必要时医师应与技术员共同摆位。

六、放射治疗技术室工作制度 1.按放射工作条例规定，每日工作六小时，具体按排班本上班，不准无故缺旷、迟到、早退。

2.参加院内及科内组织政治学习和业务学习，特殊情况本室单独组织学习。3.保持工作环境及机房整齐、清洁，不准在机房内抽烟。4.各机房保持安全，不得在机房内会客，未经院领导批准不得私自带人参观。5.各放疗设备操作人员，必须严格按操作规程进行，做到严肃、认真、负责。6.每星期1～5为病员治疗时间，星期五下午为各机器维护，保养时间。各机器负责人必须认真完成好维护，保养工作，认真填写工作日记。7.科室财产，备件由专人保管，如需借用，必须写借条并经领导同意方可借用。8.维修人员必须作好各机器维修工作及另备件修购工作，保证机器正常使

用，减少停机率。9.物理人员必须保证放射治疗质量，按《关于肿瘤放射治疗剂量学问题的若干规定》中规定的要求，定期做好各机器剂量测量工作，配合医生作好特殊治疗计划的制定和作好放射工作人员的防护监督工作。10.改进服务态度、避免差错事故，提高医疗质量，做到三对、三正确（三对：对照射野、对治疗方式、对治疗角度，三正确：摆位正确、剂量正确、时间正确）

七、放射治疗病人安全核查制度

（一）放疗前核查

1、每天放疗时，技术人员按放疗技术条件安排放疗，电话通知病人到加速器室放疗、用治疗卡排队：

2、摆位前，查对排队治疗卡与放疗单、查对治疗机号、科室、床号、姓名、性别、年龄、摆位条件、固定方式。

3、摆位时，核对体膜上的科室、床号、姓名，查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。

（二）放疗时核查

1、放射治疗时，查对患者治疗计划号、对姓名〔或病人id号〕、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量、治疗部位、射线种类、射线能量、治疗角度、射野大小、附件情况。

2、确认上述各项正确无误后实施技术员双签名制度〔摆位签名、抄单签名〕。

3、新病人首次摆位，新病人首次摆位须医生、物理师、摆位技师、共同参与。

4、放疗患者治疗单的确认，当拿到放射治疗单时要做三查五对工作； 一查机器类型、射线性质，二查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名，三查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。