2014年唐山市中医医院实习生出科考试试题

第一篇：2014年唐山市中医医院实习生出科考试试题

2014年唐山市中医医院实习生出科考试 A型题（33分）

1、下列除哪项外，均为心脾两虚型心悸的主证B善惊易恐

2、四磨汤治心悸哪一型最合适B心脾两虚

3、心悸、胸闷不适、心痛时作，痛如针刺、唇甲青紫，首选何方A桃仁红花煎

4、心悸不宁，善惊易恐，坐卧不宁，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，„„苔薄白，脉细略数或，属心悸何型C心虚胆怯

5、下列处哪项以外，均是导致胸痹心痛的原因D肝阳上亢

6、郁证形成常以何者为先D气郁

7、郁证的发生主要涉及脏腑为B肝脾心

8、患者精神抑郁，情绪不宁，胸胁满闷，胁肋痛，痛无定处，胸闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，治宜D疏肝解郁，通气畅中

9、痰气郁结型郁病的主证，下列错误的是C吞咽困难

10、下列哪出血无使用归脾汤的证型D咳血

11、少阳经头痛部位多在C头之两侧并连及耳部

12、阳明经头痛引经药为下列哪组B葛根白芷知母

13、大凡肝阳所致头痛，其疼痛性质多为A胀痛

14、患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌胖大有齿痕，苔白腻，脉„„滑，治疗选方B半夏白术天麻汤

15、咳痰遇何邪气易加剧C寒

16、若虚寒腹痛见证较重，呕吐肢冷脉微者，首选方剂A大建中汤

17、C18、下列哪项不是实证呕吐的特点C时发时止

19、呕吐与呃逆在病理上主要相同点为B胃失和降

20、下列除„„外，均是藿香正气散的适应证(D)D.寒湿痢

21、黄疸发病涉及的脏腑是(C肝胆脾胃)

22、身目俱黄,右胁疼痛,牵引肩背,恶寒发热,大便色淡灰白,宜用（A大柴胡汤）

23、下列哪项不符合阴黄的临床特征（D发热口渴）

24、C风阳上扰型眩晕宜选用C天麻钩藤汤

25、D下列哪项不是眩晕实证治疗原则D疏肝理气

26、D水肿发病以何脏为本D肾

27、B风水泛滥型水肿的代表方是B越裨加术汤

28、A脾阳虚衰型水肿的代表是A实脾饮

29、D患者全身浮肿，皮肤急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数，此属水肿何型D湿热壅盛

30、B感冒风寒证的代表方剂是B荆防败毒散

31、患者刘某，男性，38岁，冬季哮病发作，证见喘哮甚，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脉弦滑有力，体无虚象，治用何药方A射干麻黄汤

32、热哮治疗的代表方剂是B定喘汤

33、哮必兼何证？C喘证

B型题（31分）

1、A胸腹部溃疡如闻到臭气，则可能是A（透膜）

2、C唇色滋润，饮食之味，脓黄而稠，大便和调（C脾善）

3、1、B锁喉痈和臀痈属于（B发）

2、B足发背和手发背属于（B发）

3、营气不从，逆于肉理，乃生痈肿说明了得发病机理（A痈）

4、“气血为毒邪壅塞而不通”是的意思（A痈）

4、1、D发于头面部的丹毒叫（D抱头火丹）

2、B发于胸腹部的丹毒叫（B内发丹毒）

3、A发于下肢的丹毒叫（A赢火）

4、C新生儿丹毒叫（C赤游丹）

5、1A2B3A4A5B6A、1、皮肤上的水疱中有暗红色分泌物（A烂疔）

2、皮肤上的水疱中有淡黄色分泌物（B疫疔）

7、1、黄金散,玉露散用于（C阳证疮疡;）

2、回阳玉龙散,用于（A阴证疮疡）;

3、冲和散,用于（B半阴半阳证疮疡）

8、1、洗涤(D)

2、提脓去腐(C)

3、腐蚀(E)

4、生肌收口(B)

5、垫棉法(A)9、1、内治宜清暑化湿解毒（C暑疖）

2、一本不需要内治（B蝼蛄疖）

3、内治宜祛风清热利湿（A疖病）10、1、痛的病因病理是（A）

2、手发背的病因病理是（B）

二、名词解释9分

1、麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害，神经粗大，严重者甚至肢端残废。

2、接触性皮炎是指皮肤或黏膜单词或多次接触外源性物质后，主要在接触部位甚至以外的部位发生的炎症反应性皮肤病。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

3、湿疮是一种皮损形态多样、伴有瘙痒糜烂流滋的过敏性炎症性皮肤疾患。相当于西医的湿疹。本病是具有多形性损害、对称分布、自觉瘙痒，反复发作，易演变成慢性等特点。三题、填空题51、外感、内伤、单、卒痛

2、反复发作、刺、胀、白天3、不知道啊！

四题、简答题6

为什么肛门病术后会出现尿潴留？

1、患者精神因素和排尿习惯改变

2、术后肛门疼痛

3、麻醉影响

4、泌尿系疾病

5、输液过多

6、粪便嵌塞

7、手术刺激

8、PPH手术易致尿潴留

或者

1心理因素2麻醉因素3手术因素4输液因素5年龄因素

6便秘因素7机体疾病因素8其他因素

五题、病例题16

1（不确定！）面痛，偏头风，头风

（不确定！）头痛肝阳上亢天麻钩藤饮天麻栀子 黄芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 钩藤 后下 [12g] 石决明 先煎 [18g]+黄连，制半夏，石菖蒲

中医认为本病的病因可分为外感、内伤两大类，但是，无论何种原因引起的疼痛均多与火邪有关。正如《证治准强》中所言，“面痛皆属火盛”。外感所致常由风邪挟寒、挟火、挟痰杂而致病；内伤者多由阳明燥热、情志内伤所致。

头面为三阳经分布区域，位于人之顶部，外感致病，每与风邪有关。风性升发、向上，高巅之上，唯风可及，风邪挟杂寒邪、火热、痰浊，以致风寒凝滞、风火上灼、风痰阻滞经络。引发疼痛，而且，寒、痰内壅也易化火生热。内伤所致多与情志不遂、阳明燥热有关。情志不遂，能致肝失条达，肝郁化火，肝火上扰头面，灼伤经络，则见头面疼痛；阳明燥热，循经上扰，亦可见头面疼痛；或因情志不遂，致气滞血瘀，或因病久入络，亦可见有瘀象。

4、阳明火旺：治宜清胃泻火，散热止痛。以芎芷石膏汤合清胃散加减。药用：细辛3g、石膏30g、白芷10g、菊花12g、黄连10g、生地12g、羌活10g、升麻6g、薄荷10g。便秘者，加大黄；口渴者，加花粉、芦根、麦冬。

5、肝胆郁热：治宜疏肝清热，泻火止痛。方用龙胆泻肝汤加减。药用：龙胆草12g、栀子10g、黄芩10g、柴胡10g、生地12g、木通6g、车前子（包煎)10g、藁本10g。便秘者，加大黄；头晕目眩者，加钩藤、天麻、石决明。

2、患者，男，55岁职工。主因全身浮肿、喘促、气急不能平卧逐渐加重一个月于2002年9月12日入院

病员高血压糖尿病史已十年余，于2001年9月因高血压、糖尿病第一次入院。又于2002年2月因支气管肺炎、高血压、心力衰竭、糖尿病第二次入院，经治疗后于2002年4月好转出院。本次入院前2个月曾因脑血管意外，经治疗后好转。入院前1个半月出现全身浮肿、喘促、气急。入院前半个月因长期针灸致右小腿三阴交穴部位出现红、肿、热、痛，随即气急加剧，不能平卧入院。

体检：面色苍白，口唇青紫，端坐呼吸，气急，血压测不出。心界扩大，心尖1级收缩期杂音，主动脉瓣区第二音亢进，两肺湿罗音。全身浮肿，尤以两下肢凹陷性水肿更明显。腹部呈蛙形，有移动性浊音，腹围106cm，阴囊水肿。右小腿溃疡，干性坏死。胸透：主动脉弓增宽，心影向两侧扩大，肺门略充血。血糖9.5.尿常规：蛋白（+++），管型（++）白细胞（+）糖（-）。入院诊断：高血压性心脏病，心力衰竭，糖尿病，肾小球性毛细血管硬化症，右小腿溃疡。

入院后先给与抗生素、氨茶碱、洋地黄等药物治疗一周后病情仍未好转，腿肿及腹围反有增加。对洋地黄类药物的应用，面临十分困难的局面，虽未达中毒剂量，确曾数次出现中毒症状，一经停药，心力衰竭又见加剧，遂请中医会诊。

请根据此病人做出中医诊断，病因病机分析，写出治法方药

中医诊断：水肿证型：心肾两虚

病机：本病的病位在肺、脾、肾三脏，与心有密切关系。基本病机是肺失宣降通调，脾失转输，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤。在发病机理上，肺、脾、肾三脏相互联系，相互影响，如肺脾之病水肿，久必及肾，导致肾虚而使水肿加重；肾阳虚衰，火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，则使水肿更甚；肾虚水泛，上逆犯肺，则肺气不降，失其宣降通调之功能，而加重水肿。因外邪、疮毒、湿热所致的水肿，病位多在肺脾；因内伤所致的水肿，病位多在脾肾。因此，肺脾肾三脏与水肿的发病，是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏。

治法：温阳健脾，利水消肿。

方药：真武汤加减。附子15g先煎 茯苓60g 生白术30g 生姜30g 生白芍30g 防己20g 黄芪60g 桂枝15g 炙甘草10g

第二篇：实习生出科考试试题2

一门诊实习生出科考试试题

姓名学校带教老师考试时间得分一：填空题（每空1分 共70分）

1、测量血压时应该保持、在同一水平。袖带松紧以能放入为宜 ,下缘距肘窝cm。

2、生命体征包括

3、静脉输液消毒使用的酒精浓度为

4、长期观察血压的患者，做到四定即：、、、。

5.氧气吸入过程中，需要调节氧流量时，应先将患者连接。

6雾化吸入能帮助患者解除、改善感染。雾化吸入器水槽和雾化罐中切忌加或。水温超过时应停机调换蒸馏水。7为尿潴留患者导尿的主要目的是过ml、以防出血虚脱和血尿。

8静脉输液的患者应根据患者年龄一般成人滴/min、儿童/min、9对长期静脉给药的患者应当保护 端至端选择血管穿刺。10为病人进行肌肉注射时，注射部位应当避、处，不可在、、、处进针，对长期注射的患者，应经常更换。

11.给患者插胃管时应先测量插管长度，一般成人cm、婴幼儿cm。、.患者禁忌灌肠。肝昏迷患者禁用灌肠，以减少产生和吸收;伤寒患者灌肠溶液量不能超过ml，液面距肛门的距离不能超过cm，13．护理操作过程中要求严格执行三查、八对，一注意制度，三查即、八对、、、、、、、：一注意。14：破伤风皮试结果阳性时，皮丘红肿，硬结直径大于cm、红晕范围直径超过、有时出现或有痒感。

15：物理降温时，应当避开患者的部位。

16：静脉采血时，若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在采血。

17:长期鼻饲者，应每天进行,胃管应每周更换

二：选择题（每题2分 共20分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用【】

A、2小时B、4小时

C、12小时D、24小时E、36小

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 【】

A、40%B、37%

C、33%D、27%E、25%

3、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是:【】

A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味

4、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是:【】

A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力

C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况

5、使用一次性注射器时，首先要检查：【】

A．注射器是否完整，有无裂痕B．注射器和针头衔接是否紧密

C．针头和型号是否合适D．针头是否锐利、无钩、无弯曲E．是否密封在有效期内

6、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是【】

A、袖带过宽B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足

7、下列注射进针角度错误的是：【】

A、皮内注射针头与皮肤呈5角B、皮下注射针头与皮肤呈30-40角

C、肌肉注射针头与皮肤呈50-60角D、静脉注射针头与皮肤呈20-25角

E、动脉注射针头与动脉走向呈40角

8、一般情况下计数脉搏的时间至少需要【】

A、15SB、30S

C、50SD、1minE、5min9、阑尾炎行阑尾切除术,术后最常见的并发症是: 【】

A.腹膜炎或腹腔脓肿B.出血

C.粪瘘D.阑尾残株炎E.伤口感染

10、外科急腹症中最常见的是:【】

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胃十二指肠穿孔

三：简答题（每题5分 共10分）

肌肉注射的部位及定位

80万单位的青霉素配置成每毫升为500单位（50单位/0.1ml）的皮试液（写出步骤）

第三篇：骨科实习生出科考试试题

内2科实习生出科考试试题

一、Ａ型选择题每题２分（各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）

1.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管

2.病人必须取侧卧位的是

A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺E.关节腔穿刺

3.留置导尿管患者的护理，下述哪项错误

A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管C.助患者经常更换体位D.嘱患者多饮水E.拔管前间歇性引流夹管

4.输血病人发生溶血反应，首先要:

A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血

E.留尿检查血尿

5.体温单40～42℃之填写的内容，不包括

A.入院时间B.患病时间C.手术时间D.转科时间E.死亡时间

6.腹腔穿刺放液，初次放液量应控制在多少亳升以下

A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升E.3000毫升

7.口对口人工呼吸的吹气量应达到

A.2400mL以上B.500mLC.1／3肺活量D.达到病人肺部E.使病人胸廓抬起

8.关于三测单的绘制，下列哪项是错误的?

A.用红蓝铅笔描绘B.口温用蓝点表示C.腋温用蓝叉其外划一圆圈表示D.脉搏用红圈表示E.呼吸用蓝圈表示

9.应先换药的伤口是

A.破伤风伤口B.脓肿切开引流的伤口

C.乳腺手术切口拆线D.压疮创面

10.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回

E.使用时持物钳钳端向上

11.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是

A.红点红虚线B.红圈红虚线

C.蓝点蓝圈D.蓝圈蓝虚线E.蓝圈红虚线

12.皮内注射时，皮肤消毒剂为

A.70％酒精B.2.5％的碘酊→70％酒精

C.0.5％碘酊D.1∶1000氯化高汞

E.0.5％过氯乙酸

13.甘露醇脱水治疗脑水肿应:

A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

14.手术前患者的饮食应:

A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.低胆固醇膳食

E.高热能高维生素膳食

15.换药内容不包括下列哪项

A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物

16.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要 并发症是:

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死

17.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

A.24小时平均分配输入B.先快后慢

C.先慢后快D.在12小时内输完

E.8小时内输完

18.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？

A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15－30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

19.为了安全用氧，氧气筒应远离火源:

A.>1mB.>2mC.>3mD.>4mE.>5m

20.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点

A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰

C.卧床休息D.给精神安慰

E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生

二、问答题：每题２０分

１、十四种抢救药品的名称及剂量：

２、青霉素过敏性休克的抢救原则

第四篇：ICU实习生出科考试试题

ICU实习生出科考试试题

姓名

学校

成绩

一．名词解释（每题5分）1.无菌技术：

2.灭菌：

3.生命体征：

4.血压：

二.填空题（每空一分）

1、隔离标识蓝色代表（）黄色代表（）粉色代表（）。2.护理操作过程中要严格执行三查八对中的“三查”（）（）（）“八对”（）（）（）（）（）（）（）（）。

3一位吸氧2升的患者，其氧浓度是（）。

4,体温的正常值（）体温每升高1℃心率增加（）次。5长期观察血压的患者应做到“四定”即（）（）（）（）。6为女性患者导尿时导尿管应插入（），见尿后再插入（）。7物理降温时应避开患者的（）（）（）（）部位。8进行药物过敏试验皮内注射时。针头斜面应（）并与皮肤呈（）角刺入皮内，注入药液（）ML成皮丘。

9成人24小时尿量少于（）ml为少尿。24小时尿量超过（）ml称为多尿。10肝性脑病病人切忌用（）灌肠。

11男性尿道的两个弯曲（）和（）三个狭窄（）()()。

12正常成人在安静状态下呼吸频率为（）次/分，呼吸频率超过（）称为呼吸过速，也称气促。

三.简答题（每题十分）

1.胸外心脏按压有效的指征有哪些？

2．CVP是指？正常值是多少？

3．口腔护理的目的？

4人工气道病人吸痰的注意事项？

第五篇：内科实习生出科考试试题

内科实习生出科考试试题

姓名：

学校：

成绩：

一、填空题（30分 每个空格1分）

1、皮内注射进针角度为______角，皮下注射角度______角。

2、糖尿病的主要表现三多一少即：___________、___________、___________和___________。

3、上消化道出血常见病因为___________、___________、___________、___________。

4、写出下列常用外语的缩写：

每日三次：______ 每小时一次：______ 每晚一次：______ 停止：______

5、呼吸系统具有共性的五大症状: ___________、___________、____________、__________、____________。

6、腰椎穿刺术后，患者需去枕平卧______小时。

7、测量血压时，血压计的______应和______、______处于同已水平。

8、成人高血压的诊断标准是：收缩压______及（或）舒张压______。

9、纤维胃镜检查前应禁食______小时。

10、成人胃管插入的长度为______cm，每次鼻饲前必须检查胃管确在______方可饮食，每次喂食量不超过______ml，间隔时间不少于______小时。

二、名词解释（共20分，每小题5分）

1、无菌技术

2、褥疮

3、三查七对

4、徒手心肺复苏

三、简答题：（每小题10分，共20分）

1、试述臀大肌注射定位方法（两种）

2、肺水肿病人如何给氧？为什么？

四、简答题（每小题15分，共30分）

1、心功能的分级及症状？

2、肌力的分级？