进修心得体会

进修心得体会1

感谢院领导给予我这次宝贵的学习机会，使我接触到先进的护理技术，也使我感受到了医院对我们护理工作的重视以及素质等方面的培养。回想这三个月的收获，不禁感慨万千。短暂而紧张的学习使我内心深受鼓舞，使我开阔了视野，增长了见识，更丰富了专业知识，技术水平，使我受益匪浅。

刚进PICU的印象最深就是全封闭式的工作环境，整洁的床单位还有空旷的病室，安静的我连说话都小心翼翼，每个地方都一尘不染跟我们的PICU完全不一样，第一天我就被其紧张繁忙的工作气氛、医护人员有条不紊的工作作风和先进的医疗设备、娴熟的护理技术所吸引，同时心里也很复杂，这么难的工作我能信任么？我该从何学起，真的很担心，压力油然而生。经过护长细心的安排。由一个资历深，技术理论并重的护理骨干作为我的带教老师。通过老师耐心的讲解，慢慢的接触，逐渐熟悉了环境，对仪器不那么恐惧，学会了判断报警意义，诱发原因，并如何针对性的解决出现的问题，同时也从心理上培养我，使我养成忙而不乱，累而不烦的良好心理素质！

PICU总共有25张床位，值班室两个，办公室餐区一个卫生间三个，配奶间一个洗涤间两个一类仓库一个，二类仓库一间四个隔离间两间负压病房，其中四个大房间为三张床位一间，其余为两张床位一间，每间病室皆于走廊相通，都为感应玻璃门，床位之间都有布帘相隔，每张病床标准配置，床头左上方为湿区，包括：负压吸引，输氧装置，三台横泵，一台竖泵，输液泵的下方是一部锈钢框框，里边备有吸痰管，雾化器，无菌手套吸痰用生理盐水以及面罩跟自胀式气囊，床头中上方为心电监护仪，右上方为干区包括：呼吸机。病床可谓是多功能，床头栏板可卸下，气管插管以及注射CVC时经常用到。床头床尾及中间均可摇高。床单位每周六更换，用的尿布垫跟口水垫都是纯棉布由供应室统一消毒配这些都给患儿创造良好的治疗环境，先进精密的仪器为抢救危重患儿提供了保障。每个床单位后面有一份护理记录及治疗单，让我们及时记录，确保做到准确性，真实性。一系列的床头标志警示及药品的标志一目了然。每个病室都有一到两个流动水龙头，每个床单位都有一瓶消毒液使我们能及时做到勤洗手，还有阿姨彻底的终末消毒，每天的擦拭及时消毒手卫生及标示醒目的五常法是我们值得学习与借鉴的地方。

基础护理在PICU非常重要，包括喂养、洗澡、更换衣物等等特别是口腔护理尤其重要的就是学会观察病情，如何正确评估病情，严密观察监护，接班时检查监护仪报警参数设置，检查管道刻度型号以及与之前记录做对比，通过视诊、触诊、听诊以及观察各种管道，来评估病情，安全护理也至关重要，还要防止患儿意外拔管或管道滑脱，以致重置都会造成患儿不同程度的伤害，甚至危及生命。

每个床位都有手速消，接触病人前后以及戴手套前脱手套后都做到手卫生，每个洗手池都配有洗手液，上方有很醒目的洗手流程。清洁工每天擦拭仪器治疗车，整个病室无死角可以说是一尘不染，严格手卫生有效控制院感的发生。各种人性化的设置：走廊以及病室墙上随处可见操作流程，应急预案，各种导管固定，营养评估以及各种指引让你随处可以学习，在不清楚不确定的情况下有证可寻还有在发生突发情况下不至于慌乱。科内还有照片墙，相册，里边记载了很多工作中生活中学习中的各种照片，从开科到现在，让你一看到这些照片不禁感叹时光的流逝科室的迅速发展以及回忆起压力背后各种的美好时刻。

通过认真学习我基本掌握了呼吸机的安装及维护，以及它的常见报警的处理和微泵、监护仪、血气分析仪等的使用和特护单的记录，一些常见儿内科危重症和外科手术前、后患儿的护理，了解一些PICU的常用药及注意事项。提高了穿刺技术。并且在工作中勤思考，举一反三，不断总结，培养细心观察、提出问题、分析问题和解决问题的能力。我不断增强自己的理论知识，因为我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过老师平日里的言行，使我更深刻地感触到在PICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具备深厚的护理技术及相关理论知识，还要细心，观察能力及应变能力强，能吃苦耐劳。

在这里我体会到了医护关系的和谐，他们敬业的工作态度，精湛的技术，熟练而准确的穿刺，紧张而有序的抢救，忙而不乱的配合，使很多患儿转危为安，病情变化及时的医患沟通，为患儿赢得宝贵的时间。更是敬佩是他们严谨的工作态度。

这段学习时间是短暂的，但却给我日后的护理工作生涯带来了很多值得借鉴的东西，我将把学到的知识运用到今后的工作中，不断努力学习提高自己的业务水平，提高护理质量，更好的为病人服务。争取做一名优秀的护理人员。

进修心得体会2

著名教育家魏书生说过：教师应具备进入学生心灵世界的本领。育人先要育心，只有走进孩子心灵世界的教育，才能引起孩子心灵深处的共鸣。用心灵去赢得心灵，用爱去交换爱，用真情赢得真情听了之后让我很受启发，记得有一句名言叫“蹲下来看孩子”，我们老师就应该蹲下来与孩子保持一样的高度，以孩子的眼光看问题、看世界，这样才能真正尊重孩子、理解孩子，也就只有在这样的前提下，我们才更有心去主动地创造更充裕的时间和空间去了解、剖析、关爱孩子，为孩子提供最适合的教育。

帮助和鼓励每一个学生进步，使每一个学生都在明显而又易于承受的压力下自爱要求自己。教师不要老是摆着一副高高在上的面孔来威慑学生，以维护自己“神圣”的地位。教师要用真诚的情感去热爱学生、关心学生、爱护学生，富于同情心，这样就会受到学生的爱戴，就能沟通师生之间的心灵，学生就会亲近班主任，从而在师生之间架起一座信任的桥梁。

学习固然重要，但丰富多彩的活动是孩子们心灵成长的营养素，而孩子们能从活动中获得这些营养素，充分调动学生的积极性，发挥他们的主观能动性，让他们能说出心声，能从别人的交流中收获到许多有益的东西，从而使学生形成积极、健康的心理状态。

通过这次培训，更使我懂得，素质教育应时代需要所培养的人才应是高素质的，是有创造性的人才。我们在使素质不同的全体学生在各自原有基础上都得到尽可能大的提高和发展的同时，更要努力发掘学生的潜能，充分发展学生的个性特长、培养创造能力，培养他们成为班上各方面的顶梁柱和带头人，也为培养21世纪的专业人才奠定基础。

通过这次培训，使我更懂得班主任的良好形象对学生的思想和行为产生积极的影响，不良形象对学生的思想有消极的影响。因此，我在学生中要注重树立自身的良好形象。我在学生中的第一印象如何，直接关系到以后班级工作的开展和学生良好思想品德、良好行为习惯的形成。所以，在工作之初就要注重自身的形象。

除此以外，我们在工作中，对自己所教学科要掌握其基本理论要精通，了解学科的现状、历史、发展趋势和社会作用，抓住要领，掌握重点、难点。在教育教学中，班主任不仅是传授这些知识，而且要运用知识点激发学生的学习兴趣。知新就是要不断学习新知识，讲课要有新意。一位优秀的班主任心中要有一种永不衰竭的求知欲望，像一个永不疲倦的探险家，对未知充满渴望。要不断吸取新信息、新知识、新理论，不断充实自己，完善自己的知识结构。在今后的教学中，我要继续努力工作，不能满足于现状和已有的经验，应该与时俱进。在教育工作中认真总结教育的得与失，并虚心向身边的优秀教师学习，取其精华，弃其糟粕。使自己不断进步，并创设自己的独特教学风格，创造出与众不同的教育方法。让我们携起手来，共同成长，为了千千万万的孩子，为了我们神圣的教育事业，我将一如继往的做好班主任教师的工作。

进修心得体会3

为期三个月的华中科技大学同济医学院附属同济医院内镜室进修学习已经结束，收获颇多，故而感觉时间过得真快。进入内镜中心学习期间，我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己。这次学习时间不是很长，但在这里的护士前辈不倦教诲和自己的小小努力下，感觉小有收获，感触良多。有一些发自内心的体会在此向院领导、护理部、护士长汇报如下：

参加工作6年了，第一次出去进修学习，所以这次进修机会我非常珍惜与重视，因此在同事们与家人的支持、鼓励下，我踏上了去武汉同济医院学习的旅程。

医院的周密与严谨从第一天的岗前培训中充分体现了出来，在这种环境中明显地感受到了压力和不由自主的自我约束力。工作人员在细致全面的谈吐中掩饰不住他们见多识广的气势与内涵，所有的这一切都让我不断提醒自己，要尽快适应这里的一切，因为只有这样才能够学到知识，达到我进修的目的。来到科室，我被他们科学、合理的科室布局和新进的设备所吸引，看见每位老师都在各自的岗位上有条不紊的忙碌着，我的内心是彷徨的，但是也更加坚定了我要在这个一流科室团队好好学习的决心。

在这里学习期间，我就把自己当做一个实习生，全面接受科室的系统培训，体验他们的管理模式和工作安排，不局限自己的学习范围，尽可能多的吸取他们成熟的工作经验。所以到科室第二天，护士长就开始安排我单独管麻醉内镜操作台，一个麻醉操作台由一位教授、一位麻醉师和一位管台护士组成，护士要负责这个检查台所有的操作安排。这样更加锻炼了我独自解决问题的能力和患者沟通的技巧，因为在检查前要负责患者的情绪安抚、检查体位摆放、检查前病史及相关检查结果的询问工作，如有不适合做麻醉内镜的人要立即向患者做好解释工作;检查中要迅速、准确地配合教授完成内镜下检查的各项操作，如用活检钳进行病理标本的采集，要保证标本的大小足够化验，并要迅速按照抓取病检标本部位的不同分瓶放置并做好标记。若有出血不止情况，要立即配合医生进行内镜下止血操作。这一系列的操作要做到快、准、稳。所以对我来说还是很有挑战的，特别是跟高级别的教授搭台的时候，我更加谨慎小心，不过这样也锻炼了我的抗压能力和心理承受能力。在检查结束后要及时通知家属接病人，并做好检查后的相关注意事项的告知工作。以上就是我的常规工作状态，在这高强度的锻炼下，我慢慢有了自信心，常规检查的各种情况我都能应付自如。原本生涩的手法，现在也越来越熟练了，并且养成了好的习惯，用过的活检钳一出管腔就要进行酒精消毒，然后再继续夹取标本，严格无菌操作。

经过了一个月的常规管台，护士长开始安排我跟带教老师上治疗台。带教老师从治疗前的用物准备、查看患者历史检查情况、分析治疗的步骤，都非常细致的向我讲解，让我能有更深刻的印象，这样在做治疗的时候，我能更加全面的掌握整个操作的进度。我在这里学会了钳取食管乳头状瘤、钳取胃内的小息肉、高频电刀电切息肉、APC电凝息肉、上消化道出血利用钛铗夹闭止血、膜下注射、粘膜染色及内镜下取异物3次，并多次观看了静脉曲张套扎术、ERCP、ESD等高难度的治疗，让我增长了见识。尽管每天病人很多，护理操作多，工作量很大，但是大家都能很好的协助完成，大家都兢兢业业的做好每件事情，让我感受颇深。每天的工作结束后，我会参加内镜中心黎教授组织的进修医师的阅片讨论，可以直观、清楚的看到疑难病例的诊断和分析，让我能更加全面的学习临床方面的知识。每月科室都会组织相关培训，我参加了科室组织的内镜消毒流程培训、留置针注射培训等一系列培训，让我获益匪浅。

进修期间，我注意观察了她们科室的整个护理路径与理念，从护士长的管理工作到每一位护士的护理工作竟然就像一棵大树一样枝繁叶茂，以护士长的管理为起点，大家将各项工作自觉地去具体细化，非常明确自己的“枝叶”该如何伸延才会使大树更具有强大的生命力。每一位护士都非常明确自己的职责并严格履行，对待病人好像是习惯了去关心，没有一丝刻意的成分，最让我吃惊的是，最年轻的小护士竟然也非常注意说话“三思而后行”，深知医务工作的责任重大以及神圣形象的塑造与保持。

进修工作是辛苦的，但是在这3个月的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富，更重要的是在这种氛围与大环境中成熟与丰富了自己的思想，锻炼出更加稳健、广阔的思维方式，这些不仅有利于今后的工作，我想这段进修的经历对我今后的人生都会是一种激励与促进。人生只有在不断地经历与思考中才能一步一个台阶地走上去，然后用广阔的胸怀的理解人生至美的景致。最后，衷心感谢院领导、护理部、科主任、护士长及全科同事给我这样一次学习提高的机会，我会在今后的工作中继续努力，坚持不断的学习，不断掌握新的医学知识，充实与提高自己，更好地为病人服务!

进修心得体会4

十分幸运，我能与其他49名领导干部一道，参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习，在众多名师的讲授之中，自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下，每个中国人都会有“国家兴亡，匹夫有责”的报国情结，而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身，达则兼济天下”的使命。我想，来参加学习的同学们都一定会想一个问题，那就是如何当好一名领导干部，为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概，这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么，通过几天的学习，对如何当好一名领导干部，我的体会如下：

第一，是一定要有乐观积极的心态。

当然，乐观不是傻乐，更不是在顺境中的意气风发，乐观是要有对达成目标的信心，是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者，乐观，就是团队积极进取的精神保障，是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导，都是天生的乐观主义者。

第二，一定要有坚强的意志。

意志不是不撞南墙不回头，更不是为达目的而“见僧杀僧，遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志，更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢，跨下韩信更是有值得推崇的坚

强意志。

第三，一定要有宽阔的胸怀。

宽阔的胸怀不是是非不辨，泥沙俱下，也不是所谓的“亲君子，远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技，若已有之，人之彦圣，其心好之，不啻若其口出，实能容之”的不忌，更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。

第四，一定要有不断学习，提升才能的进取。

金溪民方仲永，五岁能诗，但不使学，最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异，而智力平常的我们，要想有所作为，就一定得随时与时代一道“与日俱进”，不断学习。

第五，一定要知行合一。

进修心得体会5

四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设“关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学”六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，华西骨科做到了“零投诉零纠纷”，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。

一、医疗方面

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方面

华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

三、教学方面

华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：

1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。

通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。

进修心得体会6

再一次参加教师远程研修学习，每次都会有不少的认识和收获。新课程改革是一次深刻的改革，新课改倡导全人教育，强调课程要促进每个学生身心健康的发展，培养学生良好品质的终身学习的能力，新课改倡导建设性学习，注重科学探究的学习，关注体验性学习，提倡交流与合作、自主创新学习，课程改革的成败关键在于教师，教师是课程改革的实施者。作为教师的我必须抓住这次研修的机会，学习新课程改革理论，观看专题视频课件，积极参与网上交流，更新教学观念，尝试一些创新的做法。为迎接新课改的挑战我觉得我们教师应做到：

一、全面和终身发展学生奠定基础。

面向全体学生我们应做到：1、创设各种情景，对他们在学习过程中的失误和错误采取宽容的态度;2、为学生提供自主学习和直接交流的机会，以及充分表现和自我发展的一个空间;3、鼓励学生通过体验、实践、合作、探索等方式，发展听、说、读、写的综合能力;4、创造条件让学生能够探究他们自己的一些问题，并自主解决问题。

二、培养学生情感，创造和谐气氛。

关注学生我们应做到：1、尊重每个学生，积极鼓励他们在学习中的尝试，保护他们的自尊心和积极性;2、把教学与情态有机地结合起来，创造各种合作学习的活动，促进学生互相学习，互相帮助，体验成就感，发展合作精神;3、关注学习有困难的或性格内向的学习，尽可能地为他们创造语言的机会;4、建立融洽、民主的师生交流渠道，经常和学生一起反思学习过程和学习效果，互相鼓励和帮助，做到教学相关。

三、对学生巧妙的策略指导。

对学生学习策略进行指导，即让他们在学习和使用的过程中逐步学会如何学习。那么，指导学生学习策略我们应做到：1、积极创造条件，让学生参与到阶段性学习目标，以及实现目标的方法;2、引导学生结合语境，采用推测、查阅和协调的方法进行学习;3、引导学生在学习过程中，进行自我评价，并根据需要调整自己的学习目标和学习策略。

新课程改革是教育过程中的不断革新和进步，所以在课堂实践教学中我们作为教育的第一先锋，必须担当起不断摸索，不断学习，不断实践，不断反思的重任。

进修心得体会7

首先，感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会，让我有幸能参加其次20xx年第二期福建省急诊重症监护培训进修班，为期3个月（20xx年11月1日---20xx年1月30日），通过此次进修学习，我对省立医院的医院文化，发展历史，管理规章制度有了系统的了解，同时也学习了很多我们这边学习不到的知识，收获很大，其次，通过此次培训学习，让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识，必须要做到以下几点:

1.要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏踏实实工作，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置，在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗，七分护理;

2.在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我;

3.要不断加强思想政治修养，要不断向党组织靠拢，提高整体思想素质;

4.在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷;

5.要有团队协作精神，团结就是力量!

在这次的培训学习中，让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。

微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。

随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

进修心得体会8

首先感谢医院、护理部领导为我提供这次参加昆明医科大学第一附属医院主办的“联盟医院护士长学习研讨班”的学习机会。通过这几天的科室实地参观和各位老师精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲解、透彻的分析、使我受益匪浅。

实地参观了昆医附一院呼吸内一科、新生儿科之后，使我深刻感受到无论是环境，还是医务人员的技术、素质、道德修养都令我崇敬。无论是硬件设施，还是软件管理更是远远优先于我们。真不愧是全省的重点医院、名牌医院。

培训班的讲座从“如何做一名合格的护士长；优质护理服务与专科护士培养；深化优质护理铸就护理品牌；护理质量的科学管理；科室护士绩效考核；构建和谐科室的护理文化。”这六个方面阐述了护士长所

应具备的素质、能力以及管理的方式、方法。

通过此次学习，让我体会较深的有以下几点：

1、整洁如新、明亮、清新的环境不仅能让病人及家属心情舒适，增加对医务人员的信任，而且能使医务人员心情平和，充满自信。

2、医务人员的技术能力、素质培养是医院质量管理的核心，并不断更新、提高，才能跟上时代的步伐。

3、“管理的重点是协调各种关系，管理意味着用思想取代肌肉，管理意味着以知识取代愚昧，管理意味着以协作取代强迫。”这句话对我触动很大，作为一名管理者必须不断更新知识，探索更好的管理方法。

4、护理质量管理的五个关键：“团队：重视团队配合。重点病人：危重病人，疗效不佳病人，新病人，知名病人，大批量伤病员。关键环节：入院、查房、病历、治疗查对、出院、收费。关键员工：实习生、新员工、性格倔强者。关键时间：节假日、交接班、夜班、治疗前后。”深刻地总结了护士长的工作重点，使我觉得护士长的工作不在是杂乱无章，毫无头绪的。

5、专科护士即护理临床专家（CNS)是护士专业发展的方向，是一个全新的领域，体现了护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献。值得我们积极向它靠拢。

6、构建和谐科室文化的重要性：“文化氛围能以无形的、非正是的、非强制性的方式，对思想和行为进行约束。优秀的文化，不仅能美化工作场所，还美化工作本身，使员工的求知、求美、求乐、求新的愿望得到满足。…”科室人员要有“家园意识，”要“常怀感恩，诚实善良，”要有“目标追求，”要“快乐工作，快乐生活。”我相信在这样的科室工作人人都愿意，我们也应该建立这样的科室。

建设性意见

1、建立新生儿病区，单独管理，独立核算，并派出能力强的医护人员进修“新生儿科”，促使医务人员走出科室，走出医院去提高自己的知识、技术能力。

2、建立儿科临时输液室，使轻症、不需住院治疗的病人与住院病人分开管理。这样有利于优质护理的开展，也从侧面激励医务人员为了留住病人而提高自己的能力及服务态度。从儿科长远发展考虑，我认为应该这样做。

3、将“住院患者评估单”及“授权委托书”印刷使用，这样有利益节约成本。

进修心得体会9

在旗组织部门的安排和关心下，我有幸参加了此次后备干部培训班，虽然只有3天的时间，但对我而言，确是意义非常的3天，在学习过程中，我始终认真听讲，一丝不苟，通过学习，有效地提高了自己的认识水平、理论水平，拓宽了视野和增强了创新的意识，进一步增强了自己解决问题，战胜困难，搞好工作的信心和决心。现就本次培训学习，我简单谈谈自己的几点心得体会:

一、提高了理论知识，拓宽了自己的知识层面

在此次学习过程中，通过各位旗党校老师的授课，加深了我的知识量，使我的知识层面进一步得到了扩展，接触了许多以前未曾接触到的知识领域，但我知道，光满足于现状是不行的，康部长在动员会上激励我们，要不断地学习，只有通过不断的学习积累，才能掌握更多的技能，才能更好的为群众服务，虽然这次的培训学习到了许多的新知识，但学无止境，只有继续不断地学习汲取，才能跟得上时代的潮流。

二、理论联系实际，不断巩固知新

此次的学习，各位授课老师更多传达给我们的`是一些待人处事的方式方法，如何将这些方法经验运用到我们实际的工作中去，以期来更好的为群众服务，这就要求我不断地总结、不断地深入理解，在今后的工作中不断地去实践、去探讨，因为只有通过这种方式，才能真正的将所听、所看、所学的知识消化，真正的变成我自己的东西。

三、开拓进取，学以致用，立足本职工作，更好为群众服务

1、加强修养、提高素质;通过此次学习，不管从理论、道德、知识上，我都认识到要加强自身修养，树立时时学习、终身学习的观念，优化自己的知识结构，增强自己的原则性、坚定性、纪律性，不断提高自身业务水平和工作能力，在自己的工作岗位上，时刻树立服务于民的思想，才能更好的做好工作。

2、加强工作责任心，提高团队协作的能力;工作首先是一种态度问题，需要热情和行动，需要勤奋和努力，更需要一种责任，加强对工作的责任心就是做好工作的前提。我从事的是档案工作，工作中经常需要与其他部门、同志相互配合，这就需要加强协作，首先就要求我要不断地加强自己的责任感，对自己负责，对工作负责，对他人负责，进而形成一个氛围，从而提高团队的协作能力，更好的为人民群众服务。

3、勤于思考，提高自身业务水平;业务水平的提高，需要不断地在实践中去积累知识和经验。然而，在积累经验和知识的同时，会思考显得尤为重要，只有懂得思考，善于思考，才能把经验和知识变成智慧，才能真正变成我自己的财富。同一个问题，不同的方式、不同的人处理问题的方法不同，在思考自己处理问题的同时，思考他人处理问题的方法，或许会得到更多的启发和灵感，经常的换个角度看问题，常常能够换位思考，这样，自身处理问题的能力和业务水平就能快速的得到提高。

4、善于沟通，才能更好的完成工作，更好的为人民服务;沟通是一座桥梁，它能拉近彼此之间的距离，有效的进行沟通，能使我们工作开展的更加得心应手。就拿我从事的档案工作的开展来说，在做好自身本职工作的同时，与人沟通是其中十分重要的一个环节，如果不能做到有效的沟通，那么我们的工作开展将变得十分艰难。多与群众、同志进行沟通，通过有效的沟通，及时了解掌握信息，适时地调整工作方案，真正做到“为他人所想，急他人所急”。平时多走走，多看看，多听听，多问问，只有这样，我们的工作才能更好的得到开展，才能更好地提供更优质的服务。

以上是我参加此次后备干部培训班的一些感悟，虽然此次的培训时间比较短，但带给我的确很多很多，也非常感谢组织部提供这样一个机会，让我进一步充实了自己，提高了自己。在今后的工作中，我会一如既往的继续努力，拿出我全部的热情，全身心的投入到各项工作中去，以不负组织部门对我的培养和厚爱。

进修心得体会10

我的唯一一次军训印象还停留在大学阶段，距今整整了。这次参加一院党校45期进修班的军训，虽然只有三天，尽管或多或少带有些体验的味道，但经历过来却别有一番全新感受，给我留下深刻印象！

首先，武警战士训练有素，气势恢弘。当数位教官们以矫健的步伐，焕发的神采，高呼着口号，脚踏着齐步显示出军人雄壮的风采时，那又是一种何等摄人心魄的壮观景象：即使几个人的队列，却能轻而易举的营造出恢弘的气势;一身棱角分明的军装，也能在不经意间产生出战甲戎装的视觉效果!用我们的说法，看他们训练，就像小老虎一样，嗷嗷叫！

第二，教官善于沟通、基础扎实、真诚做指导。给我们第三小组训练的班长，小褚 90出生。虽然年轻，却善于沟通，态度委婉，不失严格。通过讲解拔军姿有助于提升自身形象和气质，让我们能愉快的接受训练；通过讲解脚掌受力分布要领，让我们减少身体疲劳。虽然我们的军训只有简单的跨立、稍息、立正、齐步走和敬礼等几个动作。他还是一点一点的讲解，做分解示范动作，又一点一点的纠正我们动作的错误，规范严格，也显示出军人过硬的基矗军训短暂，收获的却是一生的受益。

第三，近距离感受武警。虽然在院工作也十几年了，对武警的印象仍停留在营门哨卡。这次军训，武警支队不仅提供了丰盛的早餐和午餐，训练之外，还开展了篮球、拔河等多项活动，观看了武警队列、格斗操表演、武装押运工作宣传片、参观了武警战士宿舍内务，有了更多的交流和了解，同时也拉近了和武警战士的距离。

第四，增强了团队的凝聚力。或许是出于对年龄的考虑，本次军训，武警在排课上，没有更多高难度的科目，并刻意多安排了休息次数和时间！不过也正是这样神一样的安排，不仅让大家喜欢上了军营，了解武警部队，也让大家彼此交流更多，熟悉更快，增强了团队的凝聚力。最后长征学院刘校长到军训现场指导、检查军训成果，所有军训队员都满信心满怀的提交了最好的答卷。

党校军训，看似形式，融入其中，却是一个过程，一个挑战自我，超越自我，完善自我的过程。经历这次培训，我们这些领导干部，也必将在自己的岗位上不断挑战自我，完善自我，为院二次创业奉献力量。

进修心得体会11

首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在儿科的学习，在很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训，奠定了坚实的基础。我从儿科护理实践中总结了一个月的学习心得。

首先，这个医院的环境非常清洁整齐，物品摆放有序，标志醒目，科室病房条件好，空调设置布局合理，硬件到位，护理人员配备充足，便于护理工作开展，病区保洁工作到位及时，保证了病房环境的整洁。

其次，细致周到的健康宣教。责任护士首先进行有礼貌的问候， 简单地自我介绍，再进行入院后的的第一次宣教，内容主要有病区环境，医院规章制度，食堂订餐，责任护士，管床医生。先进的电脑系统还减轻了医护人员的负担。 医生开医嘱只需开在电脑上，护士就能接受到医嘱，各项饮食单，治疗卡都可以电脑打印，最便捷的全院电脑系统联网，在本病区就可以了解全院的空床位，在床位紧张时可以各科室间调配，她们的OA办公网也搞得很好，护理部组织各科护士长学习时，通常会给各科室发个邮件，这样可节约我们更多的时间为病人服务。她们真正做到了“把护士还给病人”，每天的工作时间大多数在病人的身边，评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。每位护士分管8名病人，这样护士有很多时间和精力照顾好病患，很好的实现了优质护理。

最后，当护士出了差错时，他们会根据这件事，修改完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生。为此科室还专门有一本护理质量待续改进本。

学习使我深深体会到细心,爱心,责任心的重要性,不段的学习不仅可以丰富多彩的临床知识,在疾病观察上帮助很大,而且 让我们及时了解一些新技术,新方法,使我们的水平不断提高,应该多鼓励参加,现在护士队伍年亲话,更应多参加有关的学习班,使整个队伍在素质和理论技术上都得到提高,从而提高生存质量。

进修心得体会12

一、加强学习，提高思想认识水平和实际工作能力。

过去的一年，我能够积极参加学校组织的政治学习，通过学习提高了自身对小学语文教研工作性质的认识，增强了工作的责任心和使命感。特别是通过参加吉林省教育学院组织的教研员培训班，在思想上有了更深刻的认识，坚定了做好小学语文教研工作的决心和信心。通过学习和培训，无论在思想上，还是在业务方面，对我都是一个提升的过程，为今后做好本职工作提供了强有力的保证。

二、钻研业务，认真做好本职工作。

过去的一年，我能够团结部室的其他同志，在完成本职工作方面积极努力，取得了较好的工作效果，为我县小学语文课程改革献出了自己的一份力量。

1、六年级语文新教材辅导

为了使六年级语文教师更好地理解新课程标准教材，按学校和小教部工作计划，我利用开学初教师备课期间，为全县小学六年级语文老师进行了为期一天的语文新教材辅导。在准备辅导材料的过程中，我能够端正思想认识，认真备课，精心准备讲授的内容，同时注意理论联系实际，注重了工作的实效性，使辅导工作真正发挥了作用，不流于形式，收到了实效。

2、开学初视导检查

为了充分发挥教研部门的职能作用，几年来我们都能够深入基层学校进行教学视导检查。在今年的两个学期开学初下乡调研中，我们深入了十几个乡镇中心校和所辖的部分村小进行了视导检查。按照下乡前的工作计划，我能够对所查内容认真记录，思考整理形成文字材料，为教育行政部门的决策提供服务，为今后工作积累了第一手的材料，也为所检查的学校完善教育教学管理，提高办学质量提供了帮助。

3、深入基层教研组织，积极协助开展语文教研活动。

为了深入进行课程改革，活跃教研气氛，我县小学相继成立了几个教研协作组织，开展了一系列相关的主题鲜明的学科教研活动。为了充分发挥教研的引领作用，在各个教研组织开展各种教研活动时，我都是积极参与，努力发挥着自己在活动中的作用，为指导活动的开展献计献策。一年来，我与其他相关同志，先后深入到了大兴中心校、横道河中心校、黄河中心校指导并观摩教研活动，提高了教研活动的质量，促进了课改的健康发展。

4、深入薄弱校指导开展教学研究活动，提高语文教学质量。

随着课改的深入发展，一些学校由于师资等各个方面的原因，在教学质量方面与很多学校产生了较大的差距。为了减小差距，促进教育教学的均衡发展，几年来，我们将教研的重点和难点定位在农村，定位在农村的薄弱校。为了推动影壁山小学的教学质量能够再上一个新的台阶，我们加大了对其教研扶持力度，连续几天蹲点搞调研，并在其兴隆小学召开了教学现场会，安排两位老师上了二、三年级的语文课。通过与相对薄弱的学校领导教师座谈、研究教学，促进了他们思想认识再上一个新的高度，研究能力也有了提高，对于带动一个区域教学水平的提升产生了积极而深远的影响。

5、加强了对骨干教师的培养

多年来，我们一直将骨干教师的培养作为学科教研工作的一个重点。实践证明，骨干教师对于推动学科教学、教研水平和学科教师队伍的发展，起着非常重要的作用。几年来，在骨干教师培养上，我们采取了分级培养的模式，即对不同层次的骨干教师提出不同的发展要求，实行跟踪培养，工作针对性强，实效性也更大。横道河中心校的李春红，原本是一个村小的老师，但其本身思想素质好，有爱岗敬业的精神，教学基本功也比较扎实，我们先是将列为县级骨干培养。近几年，推选其参加市里的各种教研活动均取得了较好的成绩。于是，我们将其确定为省级骨干培养目标。得到市教学学院的厚爱，今年的10月8日至12日，李春红代表辽源市参加了吉林省小学语文教学观摩活动，执教五年级《梅花魂》一课，效果较好，有希望被评选为省小语学科的“教学新秀”。

进修心得体会13

为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科，它创建于1958年，是一所学科门类齐全、具有专业特色，集医、教、研于一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次被评为市文明单位，三次荣获全国先进集体称号，1993被授予三级甲等医院称号，20xx年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。新华医院儿科整体实力位于国内领先、国际先进水平，并拥有多个国家级、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工程”重点学科，多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产学会等学术组织的成员单位，是医院临床医疗、教学和科研全面发展的重点学科。

新华医院儿内科共有11个科室，因时间原因，针对基层县级医院的急需，我主要在几个重要科室进行了学习，分别是：儿童重症监护室（PICU）、新生儿科（新生儿病房及NICU室）、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科；第一个月医院根据花名册看我年龄大，工作时间长，把我安排在儿童重症监护室学习，由于本人理论基础薄弱，对新的诊疗技术了解甚少、医院常规处理程序不了解，加之上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面的不习惯，尤其在值夜班期间，几乎是通宵工作，有时也很难完成夜班工作任务，快节奏的生活难以承受，一度产生打退堂鼓的想法，后来通过家人及朋友的劝导，我也考虑再三，就当又面临人生的一次挑战；尤其是在上夜班期间，夜深人静之时，自已暗想，这也是对我职业生涯的一次磨练，也是一次提高医疗水平的机会，我一定要抓住这个机会，一定要坚持完成培训计划，不能半途而费。自此，在学习期间，我不以年龄的大小，虚心向小字辈们请教，虽然年龄上我是他们的长辈，但学问上他们都是我的老师，经过一个月的不懈努力，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，也逐渐适应了这儿的环境，也适应了快节奏的工作，在忙碌中感受到了学习的快乐，忙碌中体会到了人生的价值；通过学习，我深深的感受到我们同一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备，而且还差距在工作态度和敬业精神上，我感觉这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。

而各个岗位爱岗敬业，他们科室主任每周查房2次，二线每周查房5次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。新华医院一向强调综合治疗，全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是新华医院高诊疗水平的重要因素之一。

3月春暖花开我来到在国内首创心脏内外科一体化管理发展模式，20xx年就被卫生部确定为临床重点专业——复旦大学附属儿科医院心血管中心进修学习，心血管中心包括心胸外科、心内科、心脏监护室、超声心动图室、心电图室和心导管等科室构成。有医务人员80余名，每年完成心脏外科手术近1000余例。其中1岁以下的小婴儿占心内直视手术总数近50%。能来到国内先进心血管中心学习我感到荣幸，也感到做为一个心胸外科护理人肩上的担子有多沉。

一、感触

第一眼的儿科医院是与我在脑海里反复出现的大医院有很大的差距，医院外面看不见拥挤的人群。门诊听不见喧闹的声音，随处可见卡通的玩具，看见很温馨的提示话语，布置的像家一样的休息室。但到了心脏监护室让我震惊，先进的设备，有序的工作，如此小的心脏患儿手术。

二、感动

一个体重不到3公斤，月龄不到30天的TAPVD（肺静脉异位引流）患儿要做心脏急诊手术。手术完成以后还不关胸骨，能看见她的小心脏就在我的眼前跳个不停。以前的我从未这么近距离的感受心脏的跳动。给患儿手术的教授看见我的激动与好奇，主动给我讲解此病的病理生理、临床表现、手术如何做、术后护理重点、以及此类患儿术后的远期效果。这里的每位老师都平易近人，对我不知道或不懂的知识点会反复的讲解，并给我资料、文献。我由衷的敬佩他们，感谢他们。

三、感想

来上海学习之前，接触的先天性心脏病仅有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。来学习之后才知道我了解的先天性心脏病是很简单的病种。这里有来自全国各地疑难、复杂的先天性心脏病患儿。对先天性心脏病患儿病理生理改变，手术后监护、出院后家庭健康教育、以及术后长期随访是我半年来学习的重点。希望通过这次学习，对先天性心脏病患儿围术期护理能有更全面的认识并掌握。并能用到以后的临床护理工作中，也能带动科室护理同事掌握更多先天性心脏病知识。

同时感谢胸心外科护理姐妹，有了你们的支持我才能在外面安心的学习。

进修心得体会14

时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的进修，在儿科三个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过，也不了解儿科的工作性质，我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，如，静脉穿刺，吸痰，雾化，药透等，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。在进修的日子里，从儿科护理实践中我不断总结经验，总结三个月进修学习情况，有以下心得与大家分享：

一、病人的特殊性

在儿科护理对象是0—14岁的儿童。更多的是婴幼儿，患儿对护士有惧怕感，既不容易沟通也不容易配合，这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多，当前儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。

二、病情观察的特殊性

儿科患儿的病情特点是起病急、变化快，加之患儿年龄小不会叙述病情，所以要求护士在病情观察时要格外细心，勤巡视，同时要对家长耐心宣教及时沟通，以便及时发现患儿的病情变化，及时处理。

三、护理操作的特殊性

儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁，要求护士配药时一定要计算准确、配药精确，操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。

四、静脉穿刺的特殊性

儿科要求过硬的静脉穿刺技术，特别是头皮静脉。初选静脉很重要，选择输液的静脉备皮要彻底，进针角度要小，见回血立即固定，不能再进针。

五、开展儿科工作的建议

1、树立以人为本的服务理念：“以病人为中心”并不是一句口号，而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现，护理工作要做到耐心、细致、周到，没有良好的职业道德，娴熟的护理技能，真诚的仁爱之心是难以实现的。

2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通：儿科静脉穿刺是一难点，家长要求较高，希望护理人员能一针见血，为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习，加强护患的沟通方法及技巧的交流，称呼要亲热，动作要轻柔，言语要温和、体贴，从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。

3、做护理治疗时解释到位，加强宣教：为患儿作各种治疗，如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药，以及这些药的用途；做雾化时要讲解雾化的目的及作用，让患儿参与到自己的疾病治疗中，积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通，询问病情，让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项，刚刚做父母的大部分缺乏，往往疼爱有加，知识不足，特别在孩子生病后急需寻求帮助，可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。

4、改善环境：根据儿童的心理特点，在病区的墙壁画一些卡通图片，患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套，房间搁置一台电视，播放他们喜欢的节目，让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。

进修心得体会15

尊敬的各位领导，同事们：大家好！

我经院科两级领导批准，于20xx年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间，遵守上级医院各项规章制度，认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践，较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结，并简要汇报如下：

一、科室护理管理

1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数个护理小组，实行组长负责制。组员分管一定床位数，实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道（含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果）。按时巡视病房，并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下，每个病房由一名护理人员具体实施护理管理，全面抓好护患沟通工作，有效避免了护患纠纷的发生。

2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期

间，都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位，并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求，让病员及家属感到放心、安心。

3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示，床头

卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终，电脑文档与纸质文档同步进行，同时查对，做到护理基础工作有据可依。

4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如：

口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准，并做出讲评。严格留置针的管理，标注使用的具体日期和时间，有效期不超过96小时。

5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精

神，体现人人都是管理者，人人参与管理，发动病员及家属保持病床及病室整洁，做好病区环境卫生综合管理。

二、具体护理操作有了新的认识

1、肠道准备：为减轻病员痛苦，保持病员良好的身体及心

理状态，胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数，使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服，值得推广。

备皮：经临床实践表明，术前备皮过早易引起切口感染，故宜在手术室备皮；需留置尿管的，在手术室安置后再送回病房。

2、术后营养支持

为减少感染的机会，术后使用卡文，一是减轻护士的负

担，减少加液的次数；二是给予病员高营养支持，使其早日康复。3、引流袋的更换

引流管道均注明管道名称、留置时间，每周2、5交替

更换。

4、护理文书的书写

使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块，其

余的都和我们大致相同。

5、化疗

化疗病人一般六个月为一疗程，每月一次，为期一天。

输八、九组液体，均用留置针，用后即拔。这样即减轻病员痛苦，又有效的防止药液外渗，缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习，我虽在护理操作和认识上取得一定进步，但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中，我将在科主任和护士长的帮助指导下，不断总结完善，为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然，我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距，但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见，如有不对之处，敬请各位批评指正。

谢谢大家！

二0一0年十二月十二日

广州市儿童医院进修学习心得体会

PICU 张永香

感谢院领导给予我这次宝贵的学习机会，使我接触到先进的护理技术，也使我感受到了医院对我们护理工作的重视以及素质等方面的培养。回想这三个月的收获，不禁感慨万千。短暂而紧张的学习使我内心深受鼓舞，使我开阔了视野，增长了见识，更丰富了专业知识，技术水平，使我受益匪浅。

刚进PICU的印象最深就是全封闭式的工作环境，整洁的床单位还有空旷的病室，安静的我连说话都小心翼翼，每个地方都一尘不染跟我们的PICU完全不一样，第一天我就被其紧张繁忙的工作气氛、医护人员有条不紊的工作作风和先进的医疗设备、娴熟的护理技术所吸引，同时心里也很复杂，这么难的工作我能信任么？我该从何学起，真的很担心，压力油然而生。经过护长细心的安排。由一个资历深，技术理论并重的护理骨干作为我的带教老师。通过老师耐心的讲解，慢慢的接触，逐渐熟悉了环境，对仪器不那么恐惧，学会了判断报警意义，诱发原因，并如何针对性的解决出现的问题，同时也从心理上培养我，使我养成忙而不乱，累而不烦的良好心理素质！

PICU总共有25张床位，值班室两个，办公室餐区一个卫生间三个，配奶间一个洗涤间两个一类仓库一个，二类仓库一间四个隔离间两间负压病房，其中四个大房间为三张床位一间，其余为两张床位一间，每间病室皆于走廊相通，都为感应玻璃门，床位之间都有布帘相隔，每张病床标准配置，床头左上方为湿区，包括：负压吸引，输氧装置，三台横泵，一台竖泵，输液泵的下方是一部锈钢框框，里边备有吸痰管，雾化器，无菌手套吸痰用生理盐水以及面罩跟自胀式气囊，床头中上方为心电监护仪，右上方为干区包括：呼吸机。病床可谓是多功能，床头栏板可卸下，气管插管以及注射CVC时经常用到。床头床尾及中间均可摇高。床单位每周六更换，用的尿布垫跟口水垫都是纯棉布由供应室统一消毒配这些都给患儿创造良好的治疗环境，先进精密的仪器为抢救危重患儿提供了保障。每个床单位后面有一份护理记录及治疗单，让我们及时记录，确保做到准确性，真实性。一系列的床头标志警示及药品的标志一目了然。每个病室都有一到两个流动水龙头，每个床单位都有一瓶消毒液使我们能及时做到勤洗手，还有阿姨彻底的终末消毒，每天的擦拭及时消毒手卫生及标示醒目的五常法是我们值得学习与借鉴的地方。

基础护理在PICU非常重要，包括喂养、洗澡、更换衣物等等特别是口腔护理尤其重要的就是学会观察病情，如何正确评估病情，严密观察监护，接班时检查监护仪报警参数设置，检查管道刻度型号以及与之前记录做对比，通过视诊、触诊、听诊以及观察各种管道，来评估病情，安全护理也至关重要，还要防止患儿意外拔管或管道滑脱，以致重置都会造成患儿不同程度的伤害，甚至危及生命。

每个床位都有手速消，接触病人前后以及戴手套前脱手套后都做到手卫生，每个洗手池都配有洗手液，上方有很醒目的洗手流程。清洁工每天擦拭仪器治疗车，整个病室无死角可以说是一尘不染，严格手卫生有效控制院感的发生。各种人性化的设置：走廊以及病室墙上随处可见操作流程，应急预案，各种导管固定，营养评估以及各种指引让你随处可以学习，在不清楚不确定的情况下有证可寻还有在发生突发情况下不至于慌乱。科内还有照片墙，相册，里边记载了很多工作中生活中学习中的各种照片，从开科到现在，让你一看到这些照片不禁感叹时光的流逝科室的迅速发展以及回忆起压力背后各种的美好时刻。

通过认真学习我基本掌握了呼吸机的安装及维护，以及它的常见报警的处理和微泵、监护仪、血气分析仪等的使用和特护单的记录，一些常见儿内科危重症和外科手术前、后患儿的护理，了解一些PICU的常用药及注意事项。提高了穿刺技术。并且在工作中勤思考，举一反三，不断总结，培养细心观察、提出问题、分析问题和解决问题的能力。我不断增强自己的理论知识，因为我知道，理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握，在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里，透过老师平日里的言行，使我更深刻地感触到在PICU不仅要有过硬的操作技术，同时还要具备深厚的护理技术及相关理论知识，还要细心，观察能力及应变能力强，能吃苦耐劳。

在这里我体会到了医护关系的和谐，他们敬业的工作态度，精湛的技术，熟练而准确的穿刺，紧张而有序的抢救，忙而不乱的配合，使很多患儿转危为安，病情变化及时的医患沟通，为患儿赢得宝贵的时间。更是敬佩是他们严谨的工作态度。

这段学习时间是短暂的，但却给我日后的护理工作生涯带来了很多值得借鉴的东西，我将把学到的知识运用到今后的工作中，不断努力学习提高自己的业务水平，提高护理质量，更好的为病人服务。争取做一名优秀的护理人员。