中医适宜技术培训班开班仪式上的讲话

第一篇：中医适宜技术培训班开班仪式上的讲话

中医适宜技术培训班开班仪式上的讲话

各位领导、各位专家、各位学员、同志们：

省卫生厅要求今年在全省开展“中医适宜技术推广”活动，四月份省厅已连续举办了两个培训班，我院派出7人参加了培训。按要求我院负责全县乡医的中医适宜技术培训，我院计划在本月举办三期培训班。今天我们隆重举行全县中医适宜技术培训班开班典礼，之后将举办第一期中医适宜技术培训班。在此，我代表中医院全体职工向长期以来关心支持我院建设的各位领导及专家表示衷心地感谢！对参加培训班的各位学员表示热烈的欢迎！向为本次培训班的筹备付出辛勤劳动的医院领导和同志们以及即将为培训班授课的老师们表示诚挚地谢意！

下面，我就开展“中医适宜技术推广”活动讲几点意见：

一、中医优势及我县中医现状

中医药是我国优秀的传统文化，是我国医疗服务体系中极为重要的组成部分，不仅为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献，而且在经济迅速发展的今天，对人民群众疾病治疗、预防保健、养生康复、亚健康理疗等方面发挥着无法替代的作用。中医药和西医药互求补充，协调发展。共同担负着和维护增进人民健康的任务。这是我国医药卫生事业的重要特点和显著优势。目前，群众对中医药需求较大，继承和发展中医药是对历史和人民的负责。

胡锦涛总书记在党的十七大报告中明确提出了“坚持中西医并重”，“扶持中医药和民族医药事业发展”的方针和要求。2005年，温家宝总理亲笔题词“实行中西医结合，发展传统医药学”，再一次重申了我国政府

大力推进中西医结合，继承和发展中医药事业的一贯方针。国务院最近发布了《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，这是新时期我国中医药事业发展的一个里程碑。2009年温家宝总理在政府工作报告中用较长篇幅强调要推进医药卫生事业改革发展，提出医改五项重点工作，并突出强调要“充分发挥中医药和民族医药在防病治病中的重要作用”。

中医药有简、便、廉、验的特点，检查项目少，有利于解决看病贵的问题，特别适合乡镇一级医院及诊所的发展。我省中药材齐全，产量居全国前列，发展中医药有得天独厚的优势。部分西医看不起中医，原因是不懂中医，综合医院中医科萎缩严重，但有70%-80%群众是欢迎中医药的，对中医药是有需求。为了加强中医药工作，因此省卫生厅决定对全省中医人员进行逐级培训。

我县的中医药现状，中医药优势主要集中在中医院，中医院目前有国家级重点建设专科二个（康复理疗科、中药房建设），省级重点建设专科四个（骨伤专科、胃病专科、肛肠科、糖尿病专科），并均形成了一定的规模。有中医药技术人员156人，知名中医专家十余人，培养了一大批如焦远亮、付火旺、王绳新这样的远近闻名的专家，新成立的治未病中心，结合当今的健康体检服务，年接待亚健康患者数千人。已形成了专科有特长、中医有特色、西医有创新、医院上规模的良好局面，并于2009年首批二级甲等中医院称号。但是乡镇一级的卫生院及乡村一级的诊所中医发展极不平衡，有中药房的卫生院寥寥无几，有中药房的诊所更是几乎空白，为彻底改变目前的进种现状，促进和发展我县中医药事业，中医院全体职工愿担当义务的宣传员及教导员，将我们的中医院经验无私地传授给各位

热爱中医的学员。

二、学中医适宜技术学什么、怎么学。

一是学习中医学的“天人相应、形神合一”的中国特色哲学思想。二是学习中医的基础理论和同病异治，异病同治，整体性思维方式。三是学习中医适宜技术，了解中医适宜技术的确切疗效。四是向老师学习，不忘广泛求教，嗜于临证探索，乐于理性求异。在临床诊断中，根据个体差异，总结出不同的验方。五是学习交叉科学，如中医史学，中医心理学、社会医学，行为医学。

“读经典，跟名师，作临床”是被实践证明了的中医成才之路。没有中医经典的指导，就谈不上继承，更谈不上创新。今天我们在座的大部分是西医人员，以前也接触过中医，只是没有系统学习过，我们开展“中医适宜技术推广”活动，就是要在全县掀起一个学习中医、热爱中医、关心中医的热潮。让各位学习中医适宜技术，并不是一下子就要全面掌握中医药知识，开中药方子，而是通过认识、了解中医的科学性，实用性，在临床工作中不排斥中医、不歧视中医，进而鼓励、引导病人看中医、吃中药，运用中医药方法解决一些常见病、多发病，减轻病人就医负担。对中医有爱好的学员，培训结束后，还可以来中医院拜师学习，医院为你提供免费学习。

三、克服困难，认真开展“中医适宜技术推广” 活动

一是要处理好工作与学习矛盾。学员在培训期间要安排好自已的业务工作，要集中精力，既然坐到这里学习就要提高认识、端正思想，排除干扰，抓住机会，尽量多听一点，多学一点，同时更多的还要自学，不久将

来做中西医结合的名医。

二是承担授课任务的老师要认真授课。这次的全县中医适宜技术培训班是我县几十年来第一次举办。希望授课老师毫无保留，甘当人梯，为培养新一代中医药、中西医结合临床业务骨干做出自己的贡献。

总之，要把学习活动办实。务必以普及中医适宜技术、促进中西医结合、提高临床疗效为目的，为人民提供更加安全有效的中医医疗保健服务；中西医人员务必以更加包容的精神，进一步加强相互学习、交流与合作，促进团结和谐。

同志们，开展培训班是个新生事物,我们也没有这方面更多和更好的经验,希望大家不断探讨、摸索,共同努力把这项工作作好，同时也希望大家通过学习有更大的、新的收获。

最后，祝培训班取得圆满成功。

谢谢大家！

第二篇：中医适宜技术

中医适宜技术

主讲人：毛明

耳尖放血疗法治疗高血压病技术

一、技术适应症

年龄在18～70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。

二、技术特色

本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。

三、治疗方法

1．取穴

取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。

2．操作方法

用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～2mm，随即出针。轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。

杨氏钩针治疗肱骨外上髁炎技术

一、技术适应症

符合肱骨外上髁炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上髁为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。

二、技术特色

本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。

三、治疗方法

1．器具

钩针：特制。

测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。

NL-90人体肘部扭力侧力仪：特制。

2．操作方法

患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠胸前部。术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震 1

颤”手法10次。

运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔，以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。

3．疗程

每次操作总时间约8分钟，每隔2天治疗1次，每2次间隔2～3天。6次为一个疗程，治疗需要两个疗程。经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩关节周围炎技术

一、技术适应症

瘀滞型肩关节周围炎粘连前期和粘连期。粘连前期主要表现为肩周部疼痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。粘连期肩痛较为减轻，但疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，甚至影响日常生活。

二、技术特色

本疗法无创伤，可避免感染或疾病的传播，易操作，且较经济。

三、治疗方法

1．器具

LH202H型韩氏经皮神经刺激仪。

2．取穴

肩周炎患侧穴位一一肩前与肩髎或肩髃与臑俞（隔次交替使用），外关与合谷。

3．操作方法

刺激仪两对电极(带有直径为3cm的不干胶电极板)分别粘贴连接肩部二穴和合谷、外关二穴，刺激参数为：连续波、高频(100Hz)刺激10分钟后转为低频(2Hz)刺激30分钟，强度l0±2mA。隔日治疗一次。头皮针抽气法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术

一、技术适应症

1．符合脑血栓形成诊断标准、中医诊断标准，并结合CT或MRI诊断为脑血栓形成的偏瘫病人。

2．中医辨证为中风中经络的实证或本虚标实证者。

3．参照《中药新药治疗中风的临床研究指导原则》，偏瘫侧肢体中上肢瘫、指瘫、下肢瘫、趾瘫肢体功能评分或综合功能评分有一项>3分者。

4．发病至接受治疗时间在2至3个月以内(即发病后第31天至第90天)者。

5．无神志昏迷，血压基本稳定者。

二、技术特色

本疗法有较大的刺激量，同时有利于配合肢体运动，通过边行针、边运动、长留针、常运动，从而产生较强的改善肌力的效应，产生良好的治疗效果。

三、治疗方法

1．器具

一次性不锈钢毫针，型号为30～34号(直径0.23～0.30mm)、1寸～1.5寸(25～40mm)。

2．取穴

病灶侧(即偏瘫肢体的对侧)头部。采用《中国头皮针施术部位标准化方案》：顶中线、顶颞前斜线。顶中线在头顶部前后正中线，自百会向前至前顶。顶颞前斜线在头部侧面，即前顶穴起，止于悬厘穴。2．操作方法

3．操作方法

取坐位，确不能坐者可采用仰卧位。采用2%的碘酒拭擦施术部位，再用7 5%的酒精棉球将碘酒拭净，或单用75%酒精棉球拭擦针刺部位的皮肤。用指切进针法，左手拇指切按在治疗线旁边，右手持针，紧靠指甲快速将针刺入，针尖至帽状腱膜下层。

在针尖刺入帽状腱膜下层后，使毫针与头皮呈15度～30度角，在腱膜下层进入皮肤1寸(25mm)左右，指下有不紧不松的感觉和一种吸针感。然后进行行针操作，即用爆发力向外速提3次(约5秒钟)，每次至多提出1分(2.5mm)许，又缓插至1寸，如此反复运针10遍，共计约5分钟。间歇动留针2个小时，每隔30分钟运针5遍(约2分30秒)。行针和留针期间，可结合患肢的运动。出针时，应先以左手拇指按住针孔周围皮肤，右手持针慢慢提至皮下。然而，将针迅速拔出。出针后若有出血。应迅速用消毒棉球压迫止血。

4．疗程

每日针1次，每周针刺3次，共12次为1个观察疗程。特定针法治疗前列腺增生引起的排尿困难症技术

一、技术适应症

1．前列腺增生引起的排尿困难症。前列腺增生诊断标准：50岁以上的老年男性，有排尿踌躇、夜尿增加等现象；直肠指检可摸到两侧叶或中叶有增大，表面光滑，可向直肠内膨出，质地中等，韧度有弹性感，两侧叶之间的中央沟变浅或消失；残余尿量在60ml以内,否则为手术摘除前列腺指征；膀胱镜检查可直接看到膀胱颈部前列腺增生的部位和程度，最多是两侧叶增生；超声波断层显像可见前列腺腺体明显增大；尿流率每秒在10ml以下者。

2．中医诊断标准：癃证、闭证。（参照1995年国家中医药管理局颁布实施《中医病症诊断疗效标准》）

二、技术特色

本疗法取穴精练，能减少针刺之痛苦，且疗效较好，具有很好的依从性。

三、治疗方法

1．器具

28号5寸毫针和28号2.5寸毫针；艾条。

2．取穴

秩边穴，中极穴。

3．操作方法

患者俯卧，对进行针刺点作局部常规消毒皮肤，取用28号5寸毫针，作60度刺入秩边穴，针尖向内侧会阴部进针，针进深度3～3.5寸，以针感向会阴部生殖器放射为佳，小幅度提插捻转1分钟，留针2O分钟，期间每隔4分钟，作小幅度提插捻转1分钟，强度以患者能忍受为宜，起针。然后改为仰卧，常规消毒进针点，取28号2.5寸毫针直刺中极穴，以针感向会阴部放射为佳。取艾条2cm长一个，点燃插入针柄上，灸2壮。

4．疗程

每日1次，5次为一个疗程。

仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术

一、技术适应症

18～70岁，男女不限，早中期的颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型（轻度）颈椎病。

颈型：主诉颈项、头、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点；Χ线平片显示曲度改变，或椎间关节失稳。

神经根型：具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致；伴有颈椎活动受限、肌力减弱或肌萎缩；头部叩击试验、压颈试验、臂丛神经牵拉试验至少有一项阳性；影像学显示相应颈椎关节退行性变。

椎动脉型与交感型：表现头痛、眩晕、耳鸣、眼花等交感神经症状，且与颈椎活动有关，曾有体位性猝倒；旋颈试验阳性；影像学显示颈椎节段性失稳、钩椎关节骨质增生、椎间孔狭窄。

脊髓型：临床表现下肢发紧、行走不稳、甚或肢体瘫痪、二便失禁等颈脊髓损害的症状；伴有肌张力增高、反射亢进、椎体束征阳性；影像学显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄或脊髓受压。

二、技术特色

本技术着眼于恢复患者颈椎的生理弧度，运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位臵关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点。

三、治疗方法

1．器械准备

普通治疗床。

2．操作方法

患者取俯卧位，术者以一指禅推法、滚法和按揉法在颈项、肩及上背部常规操作，10分钟。

患者取仰卧位，术者立其头端，双手重叠自第3、4颈椎下将颈部稍微托起，与水平方向呈15度～20度角拔伸，着力点位于棘突之间，持续时间不少于1分钟，反复5遍。

以示、中、环三指指腹着力，由下而上沿直线平推，两手协同，交替进行，包括督脉和两侧膀胱经的颈段，每条线各6遍，共12遍。

以中指指腹着力，以中等强度力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨，两手交替进行，反复5遍。

以中等强度力量勾揉风池、风府穴、阿是穴，按揉肩井穴各2分钟。

在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位（约45度左右），不做扳法，反复5遍。

自颈根部将颈椎微微托起，然后边拔伸，两手边向头部滑移至发际，反复5遍。

3．疗程

每次治疗总时间约20分钟，隔天1次，6次为1个疗程。

推广联系人：浙江省立同德医院 施仁潮 0571-88911628

阿是穴邻点透刺加缠针震颤法治疗偏头痛急性发作技术

一、技术适应症

患者性别不限，年龄在10～80岁之间的瘀血型偏头痛急性发作。

二、技术特色

手法操作简单、易学，对于治疗瘀血型偏头痛急性发作疗效迅速而确切，具有广泛的临床应用前景。

三、技术操作方法

1、器械准备

采用0.30mm直径，长40mm的不锈钢毫针（一次性管针）

2、详细操作步骤

（1）腧穴定位

阿是穴

（2）针刺方法

① 患者取坐位或仰卧位，以龙胆紫标出阿是穴。

② 使用0.30mm直径，长40mm的不锈钢毫针。

③ 若痛点在颞部，以10～15度的角度，进针后，缓慢边捻转边从丝竹空穴向阿是穴透刺；若痛点在眉棱部，以相同角度从拈竹穴横透至阿是穴。毫针针尖必须在阿是穴这一点上得气。若未得气，应耐心仔细在周围搜寻，切忌大幅度提插捻转以求得气，以免出血。

④ 得气后，向右轻轻捻转针柄180～360度，使软组织轻轻缠绕针尖，此时，患者针感会增强，然后行250～500次/分的震颤法1分钟，轻轻回转针柄180～360度，留针5分钟；如此反复操作5次后出针。出针时应在针下空松时缓慢出针，然后按压针孔1分钟以防出血。

3、治疗时间及疗程

每次治疗时间为30分钟，头痛严重者可延长至60分钟。

高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术

一、技术适应症

1．3个月～5岁患儿，性别不限。

2．糊状便，蛋花样便，黄色水样便，每日不超过10次。

3．或伴有呕吐，食欲不振。

4．病程不超过2周。

二、技术特色

本技术投资少、安全、疗效好、见效快、取穴精、手法简、耗时少、患儿乐于接受。

三、治疗方法

1．揉腹

患儿仰卧。医者中指放于神阙、天枢穴，示指放于中脘穴，力度以皮肤凹陷3～5mm为宜，顺时针方向揉腹5～6分钟。

2．揉足三里

患儿仰卧，双下肢微屈。医者以两拇指指腹放于患儿两侧足三里穴，力度以皮肤凹陷2～

3mm为宜，左手逆时针、右手顺时针方向旋揉2～3分钟，频率80～100次/分钟。

3．揉背俞穴

患儿俯卧。医者示指、中指、无名指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮肤凹陷1～2mm为宜，点揉2～3分钟，先左侧，后右侧。

4．捏脊

患儿俯卧。医者两指桡侧缘顶住患儿背部皮肤，余四指放于拇指前方，十指同时用力提拿皮肤，沿两侧膀胱经，先从大杼穴开始向下至下髎穴重复捏提6～9遍，再从下髎穴向上至大杼穴处重复捏提3～6遍。

5．疗程

以上方法，根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小。每日或隔日治疗1次，7天为1疗程。

手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折技术

一、技术适应症

1．年龄3～14岁，性别不限。

2．一周内的新鲜股骨干骨折。

3．X线表现骨折移位明显。

二、技术特色

1．独特的手法、整复方法在复位骨折时具有较高的成功率。

2．皮牵引可持续保持整复后骨折的对位对线，有利于骨痂生长，缩短治疗时间。

3．杉树皮夹板取材方便、制作简单、可塑形又能防止骨折侧方移位，能保持复位后良好的固定。

4．杉树皮夹板轻便透气，各夹板间有一定间隙，可减少因固定而引起的循环障碍，较对照组石膏固定肿胀消退快，疼痛缓解早。

5．与石膏固定相比，采用杉树皮夹板固定便于观察患肢肿胀情况，对固定松紧度可及时调整，有利于维持骨折复位后的对位对线，减少断端移位。

6．治疗中并发症较少。

7．杉树皮夹板取材方便，简单经济，治疗费用较低。

8．便于临床护理、拍片观察，适用于各级医院。

三、治疗方法

1．器械准备

杉树皮夹板采用本地产，选用清明后取下的大块杉树皮，压平整凉干后备用。制作时削除粗糙外皮，厚度一般3mm左右，修剪光滑后备用。

普通医用绑带（大号）、橡皮胶布、脱脂棉及牵引架、牵引绳。

透气柔软的本地产桃花纸。

2．操作方法

手法整复（以左侧为例）患儿仰卧，近端助手双手按住患儿骨盆两侧髂嵴，远端助手以右手扶住患侧腘窝膝外侧，左手握住患侧内后踝，术者立于患侧，左手由内侧握住骨折远端，右手由外侧握住骨折近端，与远侧助手一起屈膝外展，同时嘱远侧助手拨伸牵引，当重

叠纠正后折顶、反折；同时回旋触顶手法使断端吻合，使下肢中立位，远端助手维持牵引，使骨折复位。屈膝屈髋外展角度：上中段骨折屈髋大，屈膝小，下段骨折反之。3天内达到功能对位（断端重叠小于2.0cm，前后成角小于15度，无侧方成角及旋转移位）以上，必要时在X线透视下进行复位。

皮牵引 选用两条橡皮布胶，宽约4.0cm，长5.0cm，正中断开贴于下肢内外侧上下缘皮肤，其顶端低于骨折断面下1.0cm，胶布长出足跟部下7.0cm左右以利于贴住牵引板，牵引重量按体重设臵为2～3kg。膝内外侧及双踝部等骨突部位放臵少许脱脂棉花垫，牵引皮肤区有软组织挫伤者以无菌纱布覆盖后行牵引，胶布粘贴皮肤后用绷带包扎固定以防脱落。胶布远侧3～5cm处附牵引托板、牵引绳和滑轮。根据X线片复查，有中等量骨痂生长时，予拆除皮牵引，而仅用杉树皮夹板固定。

杉树皮夹板的制作和固定 治疗时用杉树皮夹板前、后、内、外侧共四块，后侧、外侧块，长度为患肢臀部或粗隆顶点至踝上2.0cm，上宽下窄，内侧块自腹股沟至踝上2.0cm，上宽下窄，上边斜形，形状与腹股沟走向相似，前侧块长度腹股沟至膝上2.0cm，四块夹板宽度为肢体周径的1/5～1/6，并将各夹板边角压软变钝，放臵少量脱脂棉花衬垫。按加垫原则，在相应处加垫，以纠正成角移位，各骨突处加棉垫保护。下段骨折，在相当于骨折断端处加垫，每块杉树皮夹板均在腘窝处塑形，并在腘窝处加棉垫，使膝关节略屈约15度左右，以对抗腓肠肌牵拉而致的股骨远端的向后成角。夹板放臵完成后，助手手持夹板临时固定，术者用1.0cm宽胶布条至上而下螺旋形环扎固定后，外以绷带螺旋型重叠环扎固定，绷带外再用胶布环扎固定。臵患肢于外展位，下肢内外二侧用沙包固定，根据体重情况，安臵2～3kg重的牵引锤。

杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折技术

一、技术适应症

外伤后影像学证实为桡骨下端伸直型骨折，发病在2周之内就诊者。

二、技术特色

本疗法由于杉树皮的特性，在治疗伸直型桡骨下端骨折时具有明显的优越性,病人痛苦少，消肿止痛快，透气性好，压迫感少，并发症少，夹板松紧便于调整，疗程短，功能恢复快。杉树皮夹板作为治疗伸直型桡骨下端骨折的一种有效的临床治疗技术，方法简便，易于学习，适宜于推广应用。

三、治疗方法

1．器械准备

每当清明至立秋季节，取树龄在10年以上，树干直径超过15cm，杆挺拨直，生长在阳光充足山上的刺杉树，将树干截成若干段，除去树枝分叉的以上部分，在1周内剥去外表绒毛状的表皮，用铲刀将皮纵向剖开，然后小心地用力将树皮整块的剥下来，将剥下来的树皮晒干，压平待用。挑选出无虫蛀，无桩节、无霉变、干燥、平整、厚度10mm，清洁的树皮，根据肢体长短，粗细、剪取4块并剪成：背、掌、尺侧的上宽下狭呈楔形，桡侧块上宽下狭并呈刺刀形。然后除去夹板外表的皮层，使其厚度为5mm。夹板的长度和宽度：根据患臂的长短，粗细的不同，制作不同的长度和宽度的夹板。

2．操作方法

复位后患者坐或立于医者对面，患侧手心朝上，医者左手食指扣住骨折远端背侧与第3、4、5指同时使患者掌屈于30度，手向上向尺侧牵拉。左手拇指在骨折近端掌侧向背侧尺侧按压，助手立于患臂外侧准备包扎，医者用棉纸将前臂包裹好，保护皮肤，防止擦伤，然后先将掌背侧块夹板放好，远端齐掌指关节，掌侧块远端齐腕横纹，尺侧块远端齐尺骨茎突，桡侧块远端齐第一掌指关节，固定于腕屈曲30度尺偏位，夹板之间间距1cm，保持良好的透气性。助手用胶布由近端到远端作螺旋形固定，然后用绷带包扎，外面再用胶布固定。然后前臂屈肘90度旋后位悬挂，掌心向上。

3．治疗时间及疗程

整复固定后3天摄片复查，调整夹板，如肿胀严重则放松固定，肿胀消退后重新扎紧，此后每周复查1次，第3周X摄片复查，第5周结束时X摄片检查，骨折线模糊，有骨痂形成，有连续性骨痂通过骨折线即可解除固定，嘱患者加强功能锻练。

第三篇：培训班开班仪式上的讲话

图书发行员资格培训班开班仪式上的讲话

同志们:

依据《中华人民共和国职业技能鉴定规范(图书发行员)》、《中华人民共和国工人技术等级标准(新闻出版)》和《关于对图

书发行员实施职业资格证书制度的通知》以及《新闻出版行业特

有工种职业技能鉴定实施办法》分别确定初、中、高三个等级图

书发行员资格培训与鉴定内容，结合我省新闻出版图书发行工作

实际，为促进全省新闻出版事业繁荣发展，今天, 我们将对在图

书发行员初级资格基础上的人员进行为期6的集中培训与鉴定。

图书发行员作为新闻出版行业特有工种，今后其从业人员须

持有职业资格证书。我省这项工作，由省新闻出版行业特有工种

职业技能鉴定站，负责组织实施。内容包括：出版物发行基本知

识、专业知识、操作技能、文明服务与安全工作等。经过培训和

鉴定成绩合格者，将获得出版物发行员从业资格证书，可以从事

出版物发行工作；取得中级以上（含中级）职业资格等级证书的，即获得图书发行执业资格，可以依法独立开业。已从业多年的发

行人员，限期参加培训并考核。下面我就此次培训与鉴定简单的强调以下几点：

一、充分认识图书发行工作的重要意义

按照国家新闻出版总署的要求，凡是在中华人民共和国境内

从事出版物发行的人员，一律要持职业资格证书上岗。这次举行全省出版物发行员中级职业资格培训与技能鉴定，既是严格执行国家新闻出版总署有关规定的重要举措，又是提高全省图书发行工作水平的有效途径。为了办好这次培训，省新闻出版局人事教育处和甘肃省宣传新闻出版培训中心之前在各方面都作了精心部署和充分准备。通过这次培训，把全省发行战线的业务骨干集中在一起培训，既能很好地学习发行专业的相关知识，提高自身的业务能力，又能利用培训的机会，相互交流工作经验，加强全省图书发行的沟通。

改革开放以来，随着国家经济体制改革和出版改革的不断深化，我国图书发行体制改革取得了较大的进展，形成了一个以国有书店为主体、多种经济成分、多条流通渠道、多种购销形式的图书流通体系。这样一来，图书发行人员资格培训和技能鉴定工作对全省新闻出版事业有着重要的意义，就要求我们在图书发行人才队伍建设上狠下功夫，不断提高图书发行人员的专业水平，才能保障图书发行为全省新闻出版繁荣发展服好务，进一步推进全省新闻出版事业上一个崭新的台阶。

二、要转变角色、端正学习态度

为确保此次职业资格培训和技能鉴定工作的质量，我们聘请了拥有丰富经验的专业教师为大家介绍图书出版发行法规、图书出版发行流程管理规范等理论知识；同时，还加大了对教学质量、课堂管理的监控力度，在培训过程中对教学进度进行实时监控，从而更好地保证教学效果。整个培训要始终坚持严格管理，学员不能缺课，培训结束均要进行技能考试，对考试合格的同志，由新闻出版总署统一颁发图书发行员从业资格证书。要形成良好的学习氛围。

三、要学以致用,圆满完成培训任务

为办好这期培训班,我们进行了充分的准备,在课程设置方面费了不少心思、做了大量工作。希望大家积极主动参加培训,圆满完成各项任务,努力争当“三个模范”:

一是要争当勤思好学的模范。大家要珍惜来之不易的学习机会,端正学习态度,坐下身来,静下心来,把宝贵时间和主要精力放在搞好学习培训上,刻苦学习,认真思考,真正做到学有所思、思有所得、得有所获,为胜任岗位、干好图书发行工作奠定良好的基础。

二是要争当严守纪律的模范。本次培训,不仅是一次理论知识和工作方法的集中培训,也是一次严格的组织纪律性强化训练。培训期间，大家一定要强化纪律观念,自觉服从培训安排,严格遵守培训纪律。同时,还要注重交流，组织开展丰富多彩的活动,促使大家共同交流,相互了解,增进友谊。要认真思考,积极讨论交流,通过交流讨论,加深对授课内容的理解,实现共同促进、共同提高。

三是要争当学以致用的模范。大家要坚持学有所用、学以致用,充分发扬理论联系实际的良好学风,紧密联系全省图书发行

工作实际和自身工作实际,搞好学习的消化吸收,使学习培训真正取得实实在在的效果。

最后, 希望同志们一定要抓住这次难得的学习培训机会，认真学习，并把所学的知识灵活地运用到工作中去，全面提升图书的发行工作水平，为全省新闻出版大局服务。

谢谢大家!

第四篇：培训班开班仪式上的讲话

同志们：

全县第六期科级干部培训班，经过一个月的紧张学习，今天就要结业了。一个月来，大家能珍惜这次学习培训机会，努力克服工学矛盾和生活中的各种困难，紧密联系自己的思想实际、工作实际和五峰的经济社会发展实际，认真学习，深入思考，加强交流，把握重点，注重学习的针对性和实效性，从政治理论、政策法规、业务知识到认识水平上都有了一个较大的提高，收到了较好的学习效果。特别是学员中有一部分年纪大的同志能够克服困难，坚持不懈地认真听课、做笔记、思考问题，积极参加班集体的各项活动，这种精神是难能可贵的，值得我们大家学习。

借此机会，我就各位今后的学习和工作讲几点意见与大家共勉：

一、坚定信念，头脑清醒，做一名政治上靠得住的人

在座的都是各乡镇、县直部门的科级干部和领导干部，我们要坚定理想信念，增强党性修养，践行“八荣八耻”，树立正确的世界观、人生观和价值观，明确新时期党的历史任务，增强责任感和使命感，用科学的理论武装自己，用高尚的精神塑自己，做到政治上坚定，在大是大非面前不走样，不糊涂，抵住各种诱惑，做一个政治上靠得住的人；要进一步更新观念，培养能力、提高素质，使自己有开阔的视野，能够敏锐地观察世界政治、经济、科技、文化等各种变化，始终走在时代发展、改革开放和现代化建设的前列；要善于观察世界大势和正确把握时代要求，善于从实践出发研究和解决工作中碰到的难题，真正掌握、运用马克思主义的立场、观点和方法；要对自己有一个正确的估价，既要看到自己的长处和优点，继续加以发扬光大，又要看到自己的不足和弱点，努力加以克服和弥补。

二、加强学习，开拓进取，做一名学习上爱钻研的人

干部如果疏于学习就会容易迷失方向，如果疏于教育，就会容易定错坐标，就有可能成为时代的落伍者。组织调训只是干部学习方式之一，大家还要采取自主选学和在职自学等方式，结合岗位职责要求加强学习，努力学政治、学文化、学业务、学技能，及时为自己“充电”，全面提高自身素质和能力。当前，一是要以胡总书记同志在十六届五中全会上的重要讲话、《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》、各级关于建设社会主义新农村的总体部署和要求等作为重点学习内容，深刻领会其重大意义、精神实质和根本要求，准确把握“十一五”期间国民经济社会发展的指导思想、奋斗目标和主要任务，进一步提高贯彻执行党的路线方针政策的能力。二是要认真抓好理论学习，不断提高贯彻落实科学发展观的能力。三是要切实抓好业务学习，努力增强履行岗位职责的能力。通过学习，进一步更新知识，更新观念，进一步提高驾驭全局的能力，提高处理利益关系的能力，提高务实创新的能力，努力提高整体素质和整体工作水平。

三、求真务实，真抓实干，做一名工作上有本事的人

党的十六届四中全会明确提出，我们党的干部要不断提高驾驭社会主义市场经济的能力、发展社会主义民主政治的能力、建设社会主义先进文化的能力、构建社会主义和谐社会的能力、应对国际局势和处理国际事务的能力。这就对我们干部的执政能力、领导能力提出了新的更高的要求。目前,我县的干部队伍总体素质是比较好的,绝大多数干部有一定的文化水准,接受新事物快,知识丰富，精力充沛，也积累了一定的社会阅历和工作经验，具有较强的学习能力、适应能力和创新精神。我们要正视自己的优势，珍惜所处的这个时代，珍惜组织对自己的关怀，不断增强党性修养，树立起正确的世界观、人生观和价值观。胡总书记同志在中纪委第三次全体会议上号召全党同志要大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风，明确指出求真务实是“辩证唯物主义和历史唯物主义一本文来自范文网-以贯之的科学精神，是我们党的思想路线的核心内容，也是我党的优良传统和共产党人应该具备的政治品格”。我们要切实转变工作作风，把工作的出发点和落脚点放在县委十一届六次全体会议提出的新目标、新思路上来，围绕县委提出的“全面落实科学发展观，奋力实现五峰经济社会突破性发展”的要求,积极寻找适合县情民情、实现县域经济跨越式发展的路子和办法，拓宽发展思路，加大落实力度，加快工作节奏。能不能做到真抓实干，不仅是工作作风问题，也是一个思想问题，是一个人品问题、诚信问题。加快发展，事在人为，关键在干。想干、实干、会干、快干，体现了求真务实的精神、高尚的政治品格，体现了工作能力和领导水平，体现了党性、悟性和可靠性。作为一名科级干部，必须认清自己的职责，牢记党的宗旨，树立强烈的求真务实意识，工作尽职尽责，带头真抓实干，把主要精力用在干事创业上，用在加快我县发展的每一项具体工作上，进一步振奋精神，激励斗志，明确思路，增强发展的信心和决心，把思想和行动统一到县委、县政府构建绿色五峰的各项部署和要求上来，做到亲力、亲为，谋大事、办实事、抓落实，为推动五峰经济社会快速发展贡献出自己的力量。

四、牢记宗旨，无私奉献，做一名作风上过得硬的人

我们要真正做到执政为民，就必须加强世界观的改造，树立正确的政绩观和群众观，解决好权力观、地位观和利益观的问题，努力做到科学执政、民主执政、依法执政。要扎扎实实推进事业发展，创造实实在在的政绩，不急功近利、不做表面文章。要正确对待名权利，做到“居上而不骄，处下而不忧”，不为名所累，不为利所缚，不为权所动，不为欲所惑，视个人名利淡如水，视人民利益重如山，把全部心思和精力用在工作上，用在为人民群众谋利益上，老老实实当好人民群众的公仆。只有这样的干部，才能得到人民群众的拥护和组织上的信任。我们更要管住自己，耐得住寂寞，顶得住诱惑，要牢记两个“务必”，做到淡泊名利，从严要求，清正廉洁，一身正气，勤勤恳恳工作，堂堂正正做人。我们党来自于人民，根植于人民，服务于人民，以人民群众为自己生存和发展的基础，所以必须坚持以人为本，群众至上，在珍惜民力上下功夫，在保护人民群众利益上动脑筋。要自觉按客观规律办事，充分考虑群众的承受能力和真正需要，用科学务实的态度作决策、谋发展、干事业。要牢固树立群众利益无小事的观念，从人民群众最现实、最关心、最直接的问题入手。我县正处在“十一五”发展和社会主义新农村建设的关键时期，大家要围绕经济工作多学习多思考，围绕农村工作多谋划多想法，统筹兼顾不同方面群众的利益，千方百计帮助群众解决生产生活中的困难和问题，妥善协调各方面的利益关系，努力把经济社会发展的长远战略目标和提高人民生活水平的阶段性任务统一起来。

最后，衷心祝愿在座的各位学员以更加饱满的热情和扎实的工作积极投身我县经济建设,为我县的县域经济发展做贡献。

谢谢大家。

第五篇：培训班开班仪式上的讲话

图书发行员资格培训班开班仪式上的讲话

同志们: 依据《中华人民共和国职业技能鉴定规范(图书发行员)》、《中华人民共和国工人技术等级标准(新闻出版)》和《关于对图书发行员实施职业资格证书制度的通知》以及《新闻出版行业特有工种职业技能鉴定实施办法》分别确定初、中、高三个等级图书发行员资格培训与鉴定内容，结合我省新闻出版图书发行工作实际，为促进全省新闻出版事业繁荣发展，今天, 我们将对在图书发行员初级资格基础上的人员进行为期6的集中培训与鉴定。

图书发行员作为新闻出版行业特有工种，今后其从业人员须持有职业资格证书。我省这项工作，由省新闻出版行业特有工种职业技能鉴定站，负责组织实施。内容包括：出版物发行基本知识、专业知识、操作技能、文明服务与安全工作等。经过培训和鉴定成绩合格者，将获得出版物发行员从业资格证书，可以从事出版物发行工作；取得中级以上（含中级）职业资格等级证书的，即获得图书发行执业资格，可以依法独立开业。已从业多年的发行人员，限期参加培训并考核。下面我就此次培训与鉴定简单的强调以下几点：

一、充分认识图书发行工作的重要意义

按照国家新闻出版总署的要求，凡是在中华人民共和国境内

从事出版物发行的人员，一律要持职业资格证书上岗。这次举行全省出版物发行员中级职业资格培训与技能鉴定，既是严格执行国家新闻出版总署有关规定的重要举措，又是提高全省图书发行工作水平的有效途径。为了办好这次培训，省新闻出版局人事教育处和甘肃省宣传新闻出版培训中心之前在各方面都作了精心部署和充分准备。通过这次培训，把全省发行战线的业务骨干集中在一起培训，既能很好地学习发行专业的相关知识，提高自身的业务能力，又能利用培训的机会，相互交流工作经验，加强全省图书发行的沟通。

改革开放以来，随着国家经济体制改革和出版改革的不断深化，我国图书发行体制改革取得了较大的进展，形成了一个以国有书店为主体、多种经济成分、多条流通渠道、多种购销形式的图书流通体系。这样一来，图书发行人员资格培训和技能鉴定工作对全省新闻出版事业有着重要的意义，就要求我们在图书发行人才队伍建设上狠下功夫，不断提高图书发行人员的专业水平，才能保障图书发行为全省新闻出版繁荣发展服好务，进一步推进全省新闻出版事业上一个崭新的台阶。

二、要转变角色、端正学习态度

为确保此次职业资格培训和技能鉴定工作的质量，我们聘请了拥有丰富经验的专业教师为大家介绍图书出版发行法规、图书出版发行流程管理规范等理论知识；同时，还加大了对教学质量、课堂管理的监控力度，在培训过程中对教学进度进行实时监控，从而更好地保证教学效果。整个培训要始终坚持严格管理，学员不能缺课，培训结束均要进行技能考试，对考试合格的同志，由新闻出版总署统一颁发图书发行员从业资格证书。要形成良好的学习氛围。

三、要学以致用,圆满完成培训任务

为办好这期培训班,我们进行了充分的准备,在课程设置方面费了不少心思、做了大量工作。希望大家积极主动参加培训,圆满完成各项任务,努力争当“三个模范”: 一是要争当勤思好学的模范。大家要珍惜来之不易的学习机会,端正学习态度,坐下身来,静下心来,把宝贵时间和主要精力放在搞好学习培训上,刻苦学习,认真思考,真正做到学有所思、思有所得、得有所获,为胜任岗位、干好图书发行工作奠定良好的基础。

二是要争当严守纪律的模范。本次培训,不仅是一次理论知识和工作方法的集中培训,也是一次严格的组织纪律性强化训练。培训期间，大家一定要强化纪律观念,自觉服从培训安排,严格遵守培训纪律。同时,还要注重交流，组织开展丰富多彩的活动,促使大家共同交流,相互了解,增进友谊。要认真思考,积极讨论交流,通过交流讨论,加深对授课内容的理解,实现共同促进、共同提高。

三是要争当学以致用的模范。大家要坚持学有所用、学以致用,充分发扬理论联系实际的良好学风,紧密联系全省图书发行

工作实际和自身工作实际,搞好学习的消化吸收,使学习培训真正取得实实在在的效果。

最后, 希望同志们一定要抓住这次难得的学习培训机会，认真学习，并把所学的知识灵活地运用到工作中去，全面提升图书的发行工作水平，为全省新闻出版大局服务。

谢谢大家!