济困医院,济困病房或济困门诊建设指导意见

第一篇：济困医院,济困病房或济困门诊建设指导意见

济困医院、济困病房或济困门诊建设指导意见

为进一步缓解我区困难群众看病难看病贵的问题，为弱势群体提供基本的医疗服务，减少因病返贫、因病致贫现象的发生，按照全国和自治区卫生工作会议精神，结合自治区实际，对在我区建设济困医院、济困病房或济困门诊，提出以下指导意见。[xiexiebang.com文章-http://www.xiexiebang.com/找

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一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的十六大和十六届五中全会精神，坚持执政为民，坚持“以病人为中心”的服务理念，通过降低收费标准、提高医疗质量、改善服务态度、拓宽服务领域、美化服务环境，使全区困难群众得到优质、价廉、便捷的医疗服务，在一定程度上缓解困难群众看病贵的问题。彻底纠正部分医疗机构趋利行为严重，公益性缺失的情况。

二、坚持原则

坚持人民群众利益高于一切，行业利益和个人利益置于人民群众之中的原则；坚持改革发展成果要惠及社会成员，为广大人民群众所共享的原则；坚持实事求是、因地制宜、试点突破、整体推进、统筹规划、分步实施的原则；坚持合理配置卫生资源，有利于调动和发挥医护人员、经营管理人员的积极性和创造性的原则；坚持“优质、廉价、便捷”的服务原则。

三、济困对象

参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员以及老人、儿童等困难群众。具体条件由地方卫生行政部门会同民政、劳动保障、财政等部门制订。

四、试点的选择

1．今年各盟市所在地都要开展济困病房、济困门诊的创建试点工作。全区所有三级医院都要开设济困病房、济困门诊，为城市低保人群和低收入人群提供基本医疗服务。

2．济困医院的建设是一项系统工程，各地要站在自治区卫生事业的全局高度，组织有关部门共同研究，在广泛听取社会群众、医疗卫生人员意见和认真调查研究的基础上，启动济困医院建设的试点工作。各地要积极探索，认真总结试点经验，不断完善相关政策和方案，争取用2～3年的时间在全区全面推开济困医院的建设工作。

五、主要措施

1．各地各级各类医疗机构要结本地区实际情况，制定相应的管理措施和办法，确保质优价廉的各项优惠措施落到实处。全区三级医院要结合本地区本单位实际情况，科学合理的确定济困病床数目，原则上应不低于医院开放床位的10。

2．各地各级医疗机构要按照卫生部的要求，结合本地区的实际情况，科学的确定本单位济困门诊、济困病房的服务对象，并给予相应得医疗费用减免和优惠。济困病房和济困门诊至少要在三个方面体现济困特点：一要免收挂号费；二要减免药品费用，减免额度不低于10；三要减免大型设备检查费，减免额度不低于20。

3．各级医疗机构要根据“量力而行、尽力而为”的原则，结合本单位实际情况，制定合理的医疗费用减免范围，为济困对象的常见病、慢性病提供给基本的医疗服务。济困对象由于自杀、自残、打架斗殴、酗酒、违法犯罪等所发生的费用和因交通事故、医疗事故以及其他责任人应予支付的医疗费用不在济困减免范围之内。

4．各地各级医疗机构要采取“走出去、请进来”的措施，积极地与特困企业建立合作关系，定期开展义诊和送医送药送温暖活动，为特困职工、特困群众提供灵活多样的医疗救助。

5．各级医疗机构要进一步优化服务流程，简化病人就医程序，进一步改善服务质量，提高服务效率，方便患者就诊。

六、政策保障

1．各地在创建济困病房和济困门诊时要特别注意济困病房及济困门诊不应当等同于低等级医疗质量，二者之间不应该在医疗质量、医生的调配等方面有所差别；要采取适宜医疗技术，采购同质低价药品，医院在药品销售过程中原则上不得加成。

2．要积极协调政府相关部门，加大济困医院、济困病房和济困门诊的投入。济困医院实行预算式全额管理，收入上缴，支出由政府核拨，在核拨过程中政策要有所倾斜，医务人员工资应纳入国家财政预算管理，从另一方面保证济困医院的医疗质量。医疗机构济困病房、济困门诊要建立责权清晰的工作考核办法，充分调动医护人员的积极性。

3．各地在济困医院与济困病房、济困门诊的建设中，要坚持与建立城乡救助制度相结合，与建立新型农村牧区合作医疗制度相结合，多方筹措医疗救治经费，确保济困医疗工作持续健康发展。在济困医院创建过程中，还要保证在区域卫生规划框架内进行，保证有可持续的经费来源，保证能提供基本医疗服务。

4．在济困医院的建设过程中要进一步解决好与本地区技术力量较强医疗机构之间的技术资源共享问题，保证济

第二篇：济困院区民主生活会意见征求汇总

济困院区民主生活会意见征求汇总

2018年1月17日，我支部召开全体员工会议，将医院民主生活会工作向大家进行传达，广泛征求员工对医院领导班子意见，以班组为单位进行汇总，并于1月19日，召集支部委员、职工代表、各班组长，进行意见汇总和整理。大家一致认为，我院领导班子任职期间，都能尽心尽力，认真履职。医院处于特殊困难时期，遇到的困难，也都是前所未有的困难，也应该是发展的困难。大家齐心协力，一定能共渡难关。

在执行各项党内纪律和制度、执行行业政策和要求方面，对医院领导班子及成员没有意见和建议，就应对医院严峻形势、谋划医院2018年全年工作任务以及院区发展方面，意见和建议汇总如下：

一、2017年我院区发展所遇困难特别多，希望院领导班子能综合考虑，给予一定的支持和帮助：

1、行政主任调离；

2、医保系统分离，慢病中止，导致业务发展受阻，两年培养的200余名患者被迫转回包钢医院，相关业务无法开展；

3、因医保分级收费，使院区与医院医联体业务全部中断；

4、试剂自2017年5月，仅能保证老年体检项目，目前肝功、肾功、糖化等试剂供应不能保证；

5、放射设备更新进度相对过慢，已停止3个月；

6、彩超因设备老化，不敢过度使用，怕影响基本医疗，老年体检未开免费腹部超声，受到昆区卫计委批评；

7、医保限费3000元/人，既往病情相对较重的老年患者，因费用问题，院区无力接收，轻症患者不能像私立机构灵活处理，导致病源减少；

8、专家下社区中断。

二、医院职能部门职能越来越明确，管理人员分工越来越明确，一方面导致工作进度越来越慢，一方面导致交叉业务无人承接处理。2017年7月院区电路老化短路造成诸多设备损坏，损失很大，第一时间上报医院，可至今没有进行整体升级改造，安全隐患很大，很可怕，还直接影响到放射设备更新。这是大问题，还有一些小问题不做一一列举。

三、无主患者希望医院还能与相关部门继续联系解决，不能置之不管，目前患者所有生活费用全部由院区员工承担。

第三篇：各地平价医院(惠民医院、济困医院)开展情况

各地平价医院（惠民医院、济困医院）开展情况

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自2005年下半年起，全国各地相继出现平价医院、惠民医院。特别是卫生部部长高强在2006年全国卫生工作会议上提出“要把解决群众看病难、看病贵作为主要目标”，要求“各地要积极探索缓解群众看病难、看病贵的具体措施和办法”，“选择部分公立综合医院，作为转换运行机制的试点，建立济困医院或济困病房，主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务”后，各地纷纷响应。

平价医院相继建立

最早实施平价的是民营医院，因为民营医院很难和大医院竞争，价格是民营医院的优势，他们都是自主定价，自主经营，可以把价格定得比一般医院低。最早打出平价旗号的是2004年4月的开业浙江省衢州市雪荣医院。2004年，协佳医院率先在广州打出“平价医院”口号。从2005年开始，各地公立医院相继建立平价医院、平价病房。

2005年12月21日，北京首家惠民医院--上地医院在海淀区树村西街正式开诊。上地医院由北京市海淀医院、北京市海淀区妇幼保健院(下称海淀妇幼)共同出资组建，开设便捷、廉价的服务项目，是一所非营利性综合医院，有人称它为真正意义上的公立、平价医院。海淀区还将增设两所惠民医院。

新疆乌鲁木齐市是开展济困医院力度较大的地区，计划在现有12家济困医院的基础上，再增加12家，全疆县以上医院设10%扶贫病房。

长沙市第六医院作为公立医院，在湖南首开平价病房，在其分院--长沙市公共卫生救治中心推出平价病房。

2006年春节期间，作为上海首家实行民营企业托管的公立医院，闸北区北站医院开设了上海市首家“平价病房”。

2006年1月22日，广东省内首家公立平价医院--廉江市平价医院挂牌开业。与其他平价医疗机构不同的是，该院将全天候提供医疗服务。

黑龙江省哈尔滨率先选择市传染病医院和市四院分院两家医院进行平价医院（病房）试点。

湖北省将在去年试点创建惠民医院的基础上，今年扩大试点，在全省所有地市州开设惠民医院。新设立的惠民医院一般由现有医院或社区卫生服务中心改造而成。

吉林省2006年将在每个市州选择一所公立综合医院，作为转换运行机制的试点，建立平价医院或平价病房。

南京市在2005年已建四家惠民医院的基础上，今年拟再增4家惠民医院，在市妇幼保健院、市儿童医院、市中西医结合医院、市第三医院增挂南京市惠民妇幼保健院、南京市惠民儿童医院、南京市惠民中西医结合医院、南京市城北惠民医院的牌子。

海南省海口市准备将原中医院改建成海南省首家面向全社会弱势特困群体的“平价医院”。

平价医院的运作模式

公立平价医院运行的资金来源主要靠当地政府投入。公立平价医院实施收支两条线，采取政府拨款、收入上交、慈善组织补偿等运营方式。平价医院完全依靠政府投入来维持日常的医疗服务。北京上地医院、广东省廉江市平价医院、湖北省惠民医院、黑龙江省哈尔滨市平价医院等均采取上述运营方式。

民营医院一般为民营资本投入，资金不是问题。广州协佳医院已经有外资希望入股。广州华侨医院分院济慈康复医院是民营资本投入，三甲医院提供技术和人才支持的形式。

平价医院的服务对象

各地对服务对象的界定范围不同，大致包括：参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童、残疾人。

北京上地医院的服务对象是附近居民和低保、贫困人群提供廉价、基本的医疗服务。

上海闸北区北站医院的服务对象是入院治疗的低保户、特困户、经济困难的外来务工人员。

黑龙江省哈尔滨市平价医院（病房）主要为农民、下岗职工、低保人员、农民工及老人、儿童提供基本的医疗卫生服务。

湖北省惠民医院服务主要面向没有参加城镇职工基本医疗保险、享受城市最低生活保障待遇的低保户、残疾人。

吉林省平价医院（病房）的服务对象为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、农民工及老人、儿童服务。

南京市惠民医院的惠民对象范围将拓宽，除了原规定的民政部门认定核准的低保家庭中的有关人员外，将增加农村新型合作医疗的农村居民、外来进城务工人员、80岁以上老人、残疾人。

平价医院的规模

北京上地医院总投资2000万元，由海淀医院和海淀区妇幼保健院两家医院分别出资1000万组建。按照国家二级医院标准，医院共设病床158张，设内、外、妇、儿、检验、药房等11个基本科室，医护人员100多人。

上海闸北区北站医院平价病房是综合性的，可以收治内科和外科的病人，共有男女两间病房，而每间安排了7个床位，可同时容纳14名特困病人住院就诊。院方表示将在每个病区设立一个“平价病房”。

广东省廉江市平价医院是在廉江市人民医院城北平价门诊基础上设立，设门诊内、外、妇、儿科，配有CT、X光机等基本医疗设备并首期设立了16张住院病床，首批50名医护人员。

海南省的首家 “平价医院”拟占地30亩，总投资9000多万元，力争年内竣工。

平价医院的优惠政策

北京上地医院拟试行八大优惠和六项全免政策。八大优惠：（1）对所有患者药品零售价全部下浮5%；（2）对低保人员医疗费用优惠10%；（3）低保人员医疗费自付部分减免20%；（4）低保人员大型检查费减免20%；（5）凡流动人口分娩医疗费用（药费除外）20%的优惠；（6）流动人口中的特困/贫困人口享受1000元的正常分娩包干费用；（7）失业人员医疗费用（药费除外）优惠20%；（8）失业人员中的特困/贫困人口享受1000元的正常分娩包干费用。六项全免：（1）“三无人员”医疗费用全免；（2）低保人员挂号费全免；（3）低保人员诊疗费全免；（4）低保人员血尿便三大常规费用全免；（5）失业人员挂号费全免；（6）失业人员诊疗费全免。

新疆乌鲁木齐市济困医院的具体做法是：求诊挂号3毛钱，诊疗免费；收费治疗半价，药品微利；住院一日三餐，免费供应。看病比同等医院省一半钱，贫困、低保患者再减40%。

上海闸北区北站医院平价具体措施是，参加医保的特困病人第一次住院时，首付可优惠20%，个人自负医疗费用减免一半，而同一病人第二次及以后住院，个人自己承担部分的医疗费用全部予以减免。而作为自费病人，床位费只需支付14.5元，这相当于正常收费标准的一半。申请入住“平价病房”的病人需持有户口所在街道办事处民政科或居委会开具的相关“特困”证明，同时住院时间一般不超过2周。

湖北省惠民医院制订的惠民措施是：一是“八免”，即免收门诊挂号费、诊疗费、注射费，住院诊疗费、注射费、护理费、陪伴费，空调费等八项费用；二是“十一项减半”，即对门诊检查费、治疗费、手术费，住院床位费、检查费、治疗费、手术费，放射、心电图、B超、化验检查费等十一项费用减半收费；三是药品实行平进平出。

广州华侨医院分院济慈康复医院平价措施为：免收挂号费；检查、治疗费在物价局核定的三甲标准基

础上减少20％；住院床位费六折；药品价格九五折。

平价医院的服务

质量不随价位走低。根据对现在一些济困医院、惠民医院的了解，这些医院现在已经开展的这些项目，基本保证了低价位但医疗质量不低，而且平价医院的医生会给病人选择更合理的治疗方案。平价医院的医疗质量问题同样受卫生行政部门监管。

平价医院的运营情况

冠以“平价医院”的一些民营医院因已运转一段时间，通过检索可以了解部分医院的运营情况。如，广州协佳医院在该医院看病的费用要比一般的公立医院便宜30%-50%，在药品运作上，协佳医院的作法与北京上地医院基本一样。协佳医院实行平价后，患者人数增加20%以上，据了解，协佳医院的营业收入，2004年比2003年翻一番，2005年比2004年增长50%。

上海市海江医院打出平价旗帜后，来就医的人数明显增多了。海江医院施承中院长用“微利”概括了海江医院一年的业绩，医院在最高限价后，依旧有15%的利润空间。

而公立的平价医院运营状况如何还有待时日。

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第四篇：博野县医院门诊病房综合楼项目建设先进经验

博野县医院门诊病房综合楼项目建设先进经验

博野县为财政困难补助县，经济发展相对落后，县医院是全县唯一一所二级综合医院，承担着全县26万人民群众的医疗保健任务，因受县域经济的制约，县医院基础建设底子薄、条件差，原门诊楼已属危房，原病房楼床位少，远不能满足人民群众日益增长的医疗服务需求，迫切需要建设门诊病房综合楼。在省市县各级领导的大力支持下，我院争取到该项目，从前期准备到立项、设计、各项手续审批，从项目开工建设到项目顺利竣工，我们竭尽全力，克服了种种困难，保证了“项目建设、收治病人”两不误，为各级领导和全县人民交上了满意答卷。

一、提早谋划，为项目顺利落户打下基础。

由于我院基础建设、医疗条件较差，面对全县人民群众不断增长的医疗需求，特别是实行新型农村城镇合作医疗以来，因病房短缺造成患者就医难的现状，我们感到了前所未有的紧迫和急切，本着对人民群众健康高度负责的精神，在取得领导支持后，我们多广开门路多方奔走，跑省厅进市局几十次，积极争取项目和资金。

2009年4月，孙士彬副省长来博野调研，我们抓住这一难得机遇，将孙省长等一行人请到县医院调研，亲自体察农民就医现状，争取到孙省长的宝贵支持。

2009年5月，博野县医院门诊病房综合楼批准立项，该项目被列为第三批国家投资建设项目。总建筑面积11500平米，地下一层，地上十二层，总投资3300万元，其中国债专项资金1780万元。该项目顺利落户极大地鼓舞了我院全体干部职工的工作热情，为医院跨越式发展奠定了基础。

二、领导重视，为项目顺利进展提供保障。

博野县医院门诊病房综合楼项目能够顺利进行，离不开各级领导的高度重视，离不开省市相关部门的大力支持。该项目被列入2009年博野县“十大民心工程”，县政府成立了项目建设领导小组，县委县政府领导多次亲临指导，定期听取阶段汇报，遇到问题及时调度协调解决。在项目手续审批及项目建设过程中，省卫生厅、市卫生局、省市发改委等有关部门给予了大力帮助，为项目各个环节工作做出具体指导，经常深入现场检查指导工作。

作为项目单位，我院将此工作列为重中之重，成立了以院长为组长的项目工作领导小组，责成一名副院长主抓项目工作，每周五进行阶段总结，对项目中问题随时召开碰头会解决，并积极听取临床医技科室主任及广大职工的意见，群策权力，共商项目建设大计。为使科室设置、工作流程更加合理，我院多次组织相关人员到外地医院参观考察，并请有关专家进行指导。

为确保项目工程质量，我院严格落实招投标制、监理负责制、项目建设法人负责制等制度，特聘请“保定市第三监理公司”负责工程质量监理，并对驻地监理实行考勤，施工过程中（如打灰、支模、钢筋作业等）和原材料进场、复检取样时我们和监理必须在场，检验报告三方各存一份留档，做到了适时对工程的质量情况进行控制。

医院指派专人每天到施工现场查看施工进度、督查施工质量，发现问题立即反馈到项目经理，要求施工人员立即改进，并对每次的落实情况随时进行督导检查。每周五下午由院长亲自主持召开包括项目经理、监理公司主监、工程领导小组全体人员、总包方经理及各个分方包领导参加的监理例会，听取工程质量、工程进度等情况的汇报，同时各专业进行技术交底，并进行防火、防盗等安全教育。遇有施工方法需要变更时，必须由建设、施工、设计、监理四方共同确认并形成书面洽商后方可施工，工程洽商四方各留一份，切实加强质量意识，安全意识，把工程质量作为第一要素来抓，全力打造精品工程、优质工程、形象工程。

三、迎难而上，保证“项目、医疗”两不误。

因为该项目是在我院原址建设，需要拆除部分门诊、医技科室用房，无疑加剧了我院医疗用房的紧张。面对这种状况，我院全体干部职工上下一心，迎难而上，行政后勤、职能科室合并办公，腾出房子给临床科室，临床科室腾出值班室做病房，尽最大可能保证病人入住。

项目建设虽然为医院和患者带来暂时不便，但在全院医务人员齐心努力下，医院各项工作取得良好成绩。2010年全院门诊人次、入院人次、手术人次均创历史新高，全院业务收入3563万元，比去年同期增长38%。

一年来，在各级领导的关怀支持下，我们以满腔热情和高度负责的态度投入到项目建设之中，保证了项目建设顺利完成。不久该项目将投入使用，必将大大提升我院硬件环境和服务水平，我们将站在新的起点，努力工作，保障全县人民群众身体健康，促进我县医疗卫生事业科学发展、跨越发展。（刘文英）

第五篇：88医院关于深入开展安全生产标准化建设的指导意见

88医院关于深入开展安全生产标准化建设的指

导意见

为深入贯彻落实《关于深入开展安全生产标准化岗位达标工作指导意见》（惠阳安办[2011]89号）精神，全面推进我院安全生产标准化建设，进一步规范医院安全生产行为，改善安全生产条件，强化安全基础管理，有效防范和坚决遏制重大事故发生，现就深入开展医院安全生产标准化建设提出以下意见：

一、充分认识深入开展安全生产标准化建设的重要意义。1是落实安全生产主体责任的必要途径。

医院是安全生产的责任主体，也是安全生产标准确性化建设的主体，要加强全院干部职工岗位和环节安全生产标准的建设，不断地提高安全管理水平，促进安全生产主体责任落实到位。

2是强化医院安全生产基础工作的长效机制。

安全生产标准化建设涵盖了增强人员安全素质，提高装备设施水平、改善作业环境，强化岗位落实等到方面，是一项长效的，基础性的系统工程，有利于全面促进提高安全生产保障水平。

3是有效防范事故发生的重要手段。

深入开展安全生产标准化建设，能够进一步地规范从业人员的安全行为，提高机械化和信息化水平，促进现场各类隐患的排查治理，推进安全生产长效机制建设，有效防范和坚决遏制事故发生，促进医院安全生产状况持续稳定好转。

医院把深入开展安全生产工作标准化建设的思想行为统一规定要求上来，充分认识深入开展安全生产标准化建设对加强安全生产工作的重要意义，切实增强推动安全生产标准化建设的自觉性和主动性，确保取得实效。

二、总体目标和目标任务。1．总结要求。

深入贯彻落实科学发展观，坚持“安全第一、预防为主、综合治理“的方针，牢固树立以人为本，安全发展理念，全面落实《深入开展企业安全生产标准化岗位达标工作指导意见的通知》（惠安办[2011]89号）文件相关规定，制定完善安全生产标准和制度规定。严格落实安全生产责任制，加强安全科学管理，实现安全管理的规范化，加强安全教育培训，强化安全意识，技术操作和防范措施，杜绝”三违“，加大安全投入，提高专业技术装备水平，深化隐患排查治理，改进现场作业条件，通过安全生产标准化建设，实现岗位达标，专业达标和医院达标，使医院安全生产水平明显提高，安全管理和事故防范能力明显增强。

2目标任务。

深入开展安全生产标准化建设，进一步加强安全检查生产规范化管理，推进全员、全方面，全程安全管理，加强安全生产科技装备，提高安全保障能力，严格把关开展达标初评验收，不断完善工作机制，将安全生产标准化建设纳入生产经营全过程，促进安全生产标准化建设的动态化、规范化和制度化，有效提高医院本质安全水平。

三、实施方法。1．打基础，建章立制。

医院要从组织机构、安全投入、规章制度、教育培训、装备设施、现场管理、隐患排查治理、重大危险源监控、职业健康、应急管理以及事故报告、绩效评定等方面，严格对应评定标准要求，建立完善安全生产标准化建设实施方案。

2重建设、严加整改。

医院要对照规定要求，深入开展自检自查，建立达标建设基础指导，加强动态管理，分类指导，严抓整改。加强对安全生产标准化建设工作的指导和督促检查，对问题集中、整改难度大的隐患要组织专业技术人员进行“会诊”。提出具体办法和措施，集中力度重点解决。

3．抓达标，严格考评。

医院对各科室要加强安全生产标准化建设的督促检查，严格给织开展达标考评，对安全生产标准化建设良好的科室进行表杨。

医院对安全生产标准化建设作出具体安排、积极推进，对在规定时间内经整改后仍不具备最低安全生产标准化等级的科室，要求加大力度整改。

88医院

2011年11月21日