消防工程施工承包合同范本

第一篇：消防工程施工承包合同范本

消防工程施工承包合同

建设单位：（以下简称甲方）施工单位：安徽国安智能安全技术有限公司（以下简称乙方）

按照中华人民共和国《合同法》、《建筑安装工程承包合同条

例》的规定，结合本工程具体情况，经双方友好协商，达成如下

合同条款：

第一条：工程概况。

一、工程名称：定远盐化工业园区企业服务中心工程

二、工程地点：安徽省定远县炉桥镇

工程内容：消防自动报警及联动系统，自动喷淋系统。

承包范围：甲方提供图纸范围内的报警及联动系统，喷

淋系统。

四、工程工期：

开工日期：

竣工日期：按甲方要求

总日历工期：

五、质量等级：乙方承包范围内的工程消防验收合格。或消

防部门验收时，没有对我方工程质量提出问

题视为乙方消防验收合格。质量评定仲裁部

门为消防支队或大队。

六、合同价款：合同价款为预算人民币。最终

结算价款以最新市场行情、人工费用调增、以

及现场实际发生的变更、签证为依据，付款方

式依据第九条。

第二条：合同使用语言、标准和适用法律。

一、适用法律、法规：中华人民共和国现行相关法律、法规。

二、适用标准、规范：国家现行火灾自动报警系统设计、施

工验收规范及国家现行相关建设工程验收规范。

第三条：工地代表。

甲方驻工地代表及委派人员名单：

乙方驻工地代表及委派人员名单：

第四条：甲方工作。

一、组织承包人和设计单位进行图纸会审和设计交底。

二、为施工现场具备开工创造条件，并按工程进度的时间完

成。

三、应提供施工用水、电及电讯接点，解决现场临时设施及

材料存放场所。

四．乙方承包的工程需与装修，空调通风，电梯等工程交叉

作业，甲方应积极配合协调工作。

第五条：乙方工作。

一、按施工现场需要提供必要的安全防护条件和设备，服从

甲方现场人员的协调，确保安全施工。

二、按甲方现场人员的要求进行施工，遇到施工中的生产设

备等情况影响施工，应及时和甲方联系共同研究施工方案。

第六条：隐蔽工程、中间验收

乙方自行检查合格后，通知甲方代表或监理单位参加验收。

第七条：安全施工与检查

一、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按安

全标准组织施工，并随时接受行业安全检查人员依法实施的监督检查，采取必要的安全防护措施，消除事故隐患。由于乙方安全

措施不力造成事故的责任和因此发生的费用，由乙方承担。

二、甲方应对其在施工场地的工作人员进行安全教育，并对

他们的安全负责。甲方不得要求乙方违反安全管理的规定进行施工。因甲方原因导致的安全事故，由甲方承担相应责任及发生的费用。

第八条：工程造价的确定及调整。

一、工程施工费根据甲方提供的施工图，按全国统一安装预

算定额《2000年安徽省单位估价表》及配套的费用定额按壹类取费 编制施工图预决算。

二、合同价款以当地消防监督部门审批后的施工图为标准计

算。现场变更签证、设计等造成的返工及增加费用，由甲方现场代表签证作为结算的依据。

第九条：工程款支付。

一、本工程甲方预付工程备料款30%，进入施工现场一周内

甲方付清备料款；工程竣工调试结束时付至工程进度款的80%，经当地消防部门现场验收合格或属于乙方承包范围内的工程不需要整改的视为合格，并在一周内付至95%，余款待质保期满一周内一次性付清。

二、付款方式：现金或转帐。

三、工程付款结束后，乙方提取总工程款的百分之四给予甲

方作为企业管理费用。并提供工程款相等金额本企业开据的税票。

第十条：竣工验收。

一、设备安装完毕，系统开通调试好，并附开通调试合格报

告。甲方代表签字认可，由乙方提出书面消防验收报告，一周内甲方负责组织消防验收。如因甲方原因造成验收时间延误，应由

甲方负责，并赔付合同额百分之十给对方弥补其造成的损失。

二、甲方在收到竣工资料和验收报告后需一周内报请消防部门进行消防验收，如因甲方原因造成验收时间延误，工程款应照付不议。

三、乙方在消防工程验收前一周内提交竣工资料和验收报告。

四、乙方在工程验收合格后一周内提交竣工图纸壹份。

五、质保期壹年（合同签订之日起计算）。

第十一条：争议。

一、向合肥市人民法院起诉。

二、争议的解决程序：协商、向法院起诉。

第十二条：违约。

违约方应承担违约造成的经济损失。

第十三条：合同生效与终止。

本合同自签订之日起生效，工程款结清之日终止。本合同壹式四份，甲、乙双方各执两份。

第十四条：附件。

附件

1、合同及清单

附件

2、施工预算书

合同订立时间：

发包方（章）：承包方（章）：

地址：地址：合肥市长江西路321号 法定代表人：法定代表人：

委托代理人：委托代理人：

电话：电话：0551-5164418开户银行：开户银行：招商银行合肥五里墩支行

帐号：帐号：*** 邮政编码：邮政编码：230031

第二篇：消防工程施工承包合同

消防工程施工安装承包合同

甲方：乙方：贵阳林峰消防工程有限公司毕节分公司

根据《中华人民共和国合同法》和《消防法》的规定，甲方将承包给乙方安装，经双方并达成以下协议：

一、工程名称：。

二、工程地点：。

三、承包范围： 2个室外栓、1个室内消火栓。

四、工程内容：室内消防栓工程。

五、工程总造价： 叁万玖仟元整（￥39000.00元）。

六、（包干不含税）。

七、付款方式：合同签订后，甲方预付乙方工程款总价的40%给乙方，余款60%待消防部门验收合格后一周内付清。

八、工程质量：乙方所安装的产品必须是国家认可的合格产品，质量以消防部门验收为标准。

九、工期：。

十、施工要求：甲方提供安全的施工环境及乙方施工电源，配合乙方在施工现场的相关协调事项。施工过程中造成的安全事故，由乙方负责。乙方按照甲方要求从简安装。市政管网由甲方自负接通。

十一、服务承诺：工程验收合格后，乙方负责保修一年。如果人为损坏或凝冻损坏由甲方负责所需一切费用。保修期满后乙方实行常年维护，维修材料由甲方负责。

十二、本合同自签订之日起生效，在有效期内任何一方违约，由违约方赔偿对方的一切经济损失。

十三、未尽事宜，双方协商解决。

十四、本合同一式肆份，甲、乙双方各执贰份。

甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章）：

甲方代表：乙方代表：

月日

第三篇：消防安装工程施工承包合同

消防安装工程施工承包合同

根据中华人民共和国《合同法》、《建筑法》和有关建筑市场管理条例,结合本工程具体情况,为明确甲、乙双方在施工过程中的权利义务和经济责任，经双方协商同意签订本协议书。

第一条：双方当事人

发包人：承包人： 第二条：工程概况：

2.1工程名称：

2.2工程地点：

2.3工程内容：统，消火栓系统，防火门、防火卷帘系统，气体自动灭火系统，舒散

应急照明系统。第三条：承包范围、工作内容及承包方式

第四条：施工工期

（验收时间除外）。

乙方必须按甲方进度计划要求，积极、合理的配置人员施工（材料）施工机械、设备进行施工作业，不得无故拖延、俱按甲方合理要求组织施工，并应密切配合土建工程的进度同步进行施工。

4.3在施工过程中，如发生以下情况，工程应按实签证顺延 ●甲方不能及时提供施工工作面或因甲方原因引起的造成工期延误的；

●由于不可抗力和自然灾害造成的工期延误;

●连续下雨（雪）超过八小时的,连续停水停电累计超过八小时。

第五条：工程质量：

5.1乙方应严格按照设计图纸和国家现行的建筑消防安装工程规范，规范标准以及合同条件进行施工，随时接受行业部门、监理人员，甲方代表及其委派人员的检查，检验，如不和图纸及现行消防安装工程规范应及时按要求返工，并承担所引起的费用。

5.2工程质量等级：工程质量应达到合格标准，若因施工单位原因达不到合格标准，应当及时返工，直到经有关部门验收合格为准。

5.3乙方在施工过程中必须遵守下列规定：

5.3.1（材料）设备进场必须索取合格证及检验报告并方施班组必须在每个月的20-25日前将本月所完成的工作量以书面的形式提交甲方，甲方

5.3.3在施工中因为乙方原因发生质量事故，处理方案应经设计单位、监理、甲方等单位共同研究，并设计单位、建设单位签证后实施补救，为此发生材料人工等的费用及生产的一切后果均由乙方承担。

第六条：工程价款结算依据和办法。

6.1本工程价款：

6.2税费计取：按照本工程性质规定套用相应类别计取。税金按国家规定，人工税费金标准在结算中预以扣除。

6.3因设计变更而增强的工程量单价，合同中已有的项目，执行已有项目的单价；合同中只有类似的，参照类似的单价确定。合同中没有的，经双方协商共同确定。

6.4工程竣工结算工程量按实际量，单价执行洽商报价

第七条：工程款支付

7.1工程款按月进度70%支付，乙方应于每个月25日前将当月完成工程量上报甲方，甲方于7日内审核完毕后经双方确认后支付。

7.2余款经消防工程专项验收合格后二个月内付总工程款95%，余5%作为质保金，待保修期满后7天返还保修金。保修期按国家规定执行，保修期自工程验收通过合格日开始计算。

7.3工程竣工后乙方按照本协议约定的结算办法编制工程结算，在工程竣工验收合格后七天内交付完整的竣工资料与竣工图及结算书，甲方须在90天内审核完毕，若甲方超过90天未进行审核，则按乙方为准。

7.4工程款往来均以现金方式进行支付。

第八条：安全负责

8.1乙方应派专业人员进行施工作业，在施工中应严格按《安全生产法》规定要求进行施工作业，遵守建筑施工安全操作规程，严

禁违章操作及冒险作业；

8.2在施工中，乙方应加强安全教育，确保、保障施工人员安全，如因乙方施工人员违规操作发生安全及工伤事故应由乙方自己承担由此产生的一切经济及法律责任。

第九条：双方责任

9.1甲方责任

9.1.1提供施工作业场地三通一平及乙方施工作业的场地条件。

9.1.2负责协调乙方施工过程与现场其他单位或专业的工作协调和配合事宜。

9.1.3及时拨付工程款。

9.2乙方负责

9.2.1乙方承诺消防安装工程，全部由乙方施工，乙方保证有实力组织人员进场按甲方合理进度计划并配合土建施工进度要求进行施工；乙方承诺按设计图纸及变更要求进行施工，协调好本项工程与行业部

10.4甲方依约与乙方解除合同后，乙方应在三日内，自行将所有的是公共机械及其他物品迁离业主场地，如未迁出甲方有权处置。第十一条：附则

11.1本协议书一式贰份，甲、乙双方各执壹份，具有同等法律效力，本协议自双方代表代表签字，按手印后即生效，工程竣工验收符合要求，结清工程款后，保修期条款仍然生效，其他条款随即终止，待保修期满后本协议自行终止。

11.2若本合同书发生纠纷，双方应协商解决，协商不成双方可申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。

发包单位：承包单位：委托代理人：委托代理人：联系电话：联系电话：通信地址：

签定时间：通信地址： 年月日

第四篇：消防工程施工内部承包合同改动

工程施工内部承包合同

甲方：

乙方：

根据中华人民共和国劳动法、合同法及有关条文规定，经甲乙双方友好协商，甲方聘请乙方为甲方在施工费包干形式进行合作。为分清甲乙双方责、权、利的关系，特签订以下合作协议，双方共同严格遵守执行。

1、工程名称：

2、工程地点：

3、承包范围：

4、工期：按甲方与建设方的工程合同。

5、质量等级：工程质量必须达到合格标准。并满足甲方与建设方合同约定的质量标准。

6、协议价款：工程承包价款为万元（大写：）。

7、承包方式：所有施工费，包施工原始资料，包施工机械设备。

一、甲方的职责和义务：

1、负责工程的合同签订工作和开工前的图纸会审、技术交 底工作，负责施工中的协调和技术指导。

2、负责支付土建方的配套费用和施工水电费。

3、负责乙方施工进场前的协调工作。

4、负责由于建设方或其他施工的原因，给乙方人员造成伤1

亡或事故的协调工作。

5、指导调试开通工作。组织工程检测及验收工作。

6、负责工程所需材料、设备的采购和供应。

7、对工程质量严格检查，对乙方施工中存在的问题提出整 改要求，并视情节轻重予以处罚。

8、审核、修正工程竣工资料，办理工程审计结算。

二、乙方的职责和义务：

1、必须自觉遵守甲方有关规章制度，服从公司管理，不得从事违反甲方利益的活动。如有违规违纪行为，按公司有关规定予以处罚。

2、必须按安全操作规程文明施工，杜绝一切事故隐患。

3、按建设方的图纸及建设方、甲方的进度要求施工。根据其进度要求，编制施工组织方案。

4、负责进出工地材料设备的装卸工作，负责工地材料设备的二次搬运。

5、严把质量关，认真组织施工。严格按规范和图纸施工，确保施工进度和质量。如出现安装质量问题，其返工的一切费用及造成的其它经济损失均由乙方承担。

6、负责参加施工技术交底会、协调会、施工现场会。及时催收工程款。

7、乙方必须为自己聘用人员购买保险，并安排施工人员的住宿。乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按照安全施工标准进行施工；加强对现场操作工人的安全教育；认真落实安全措施，采取必要的安全防护措施，消除事故隐患，确保安

全生产；随时接受安全检查人员依法实施的监督检查。发生安全事故，乙方应按有关规定立即上报甲方有关部门，同时按国家有关法律规定对事故进行处理。施工过程中所造成的所有伤亡及安全事故，及其它违规、违章、违法行为等，均由乙方负责。（保险费用由甲方支付）

8、在甲方指导下，做好工程的调试开通。配合检测和验收。及时办理交工手续。

9、竣工时提供原始竣工图纸及竣工资料，配合甲方编制工程结算和完成工程审计、结算。

10项目承包人必须亲自主管工地。配合协调工地现场各方之关系。会议、检测、验收等必须到场。

11、对进入工地的材料、设备进行质量和资料检查验收，并妥善保管，如有损坏，按原价赔偿。

12、在每月28日前按月及时真实的向公司呈报项目进度报表及下月施工计划。工程进度以前月26日零时至当月25日24时完成的工程量为准。

13、保证项目施工质量并能一次性通过检测中心的检测及消防验收。

14、负责保修期内的维修任务（保修时间以甲方与建设方所签合同中所规定的保修期为准，材料、设备由甲方提供）。

三、付款方式：

合同签订后，乙方进场甲方预付工程款%，即人民币元；当工程完成进度50%后，经甲方核定后再付工程款，即人民币

检验合格后，再付工程款%，即人民币元，余额10％作为保修金，按甲方与业主质保期满后，再支付。

四、合同价款及调整：

1、本合同为包干价。在项目实施过程中，现场实际工程量如有变更，应上报工程部，经核实后再另行结算。

3、所有的调整后的合同价款均待甲方与业主结算完成后进行计算和支付。

五、材料供应与管理：

1、乙方应妥善保管，合理使用发包方供应的材料；乙方按定额消耗量合理使用，如发现施工现场有浪费材料，偷拿材料的情况，经查核实后，甲方将扣除乙方合同款的%。

六、双方约定：

1、乙方在现场施工中必须接受甲方或甲方指定的管理人员的管理和指挥。发生争执时，也必须保证现场正常的和必须的施工，否则甲方有权对乙方进行处罚直至要求乙方无条件退场。

2、现场材料的节约使用及现场保管，均由乙方负责（材料员由甲方指派，乙方负责管理）。设备材料如有遗失和损坏，必须照价赔偿。施工过程中造成不正当损耗和材料消耗超过限额部分由乙方承担。

3、甲方应保证工程材料和设备的及时供应。

4、施工过程中乙方整理好各类施工资料，向甲方提供工程验收所必备的资料，并协助甲方办理工程结算。

5、施工中所需要的设备、工具及相关消耗用品均由乙方自备，甲方一概不予提供。

6、如遇施工变更，乙方应及时办理相关签证手续，并把相关情况通知甲方。

7、乙方人员配备不齐，施工质量低劣及不服甲方调度等，甲方可中途辞退乙方，另请其它安装队伍。辞退时的施工费用按已完工程量扣除罚款后按实结算。

8、未经甲方同意，乙方不得自行停工（包括节假日、农忙等季节），否则将予以处罚，直至更换施工队伍。

9、协议中未包括的施工内容，经双方协商后可以签订补充协议。

七、施工验收：

1、乙方应按本合同约定的质量标准组织施工，确保施工质量。施工完毕，乙方应及时向甲方提交自检报告，通知验收；甲方应当及时对乙方施工成果协调有关部门进行初步验收，验收合格后再进入下道工序施工作业；验收结果表明乙方施工质量不合格时，乙方负责无偿修复，不延长工期，并承担由此导致的甲方相关损失。

2、乙方应配合甲方及相关部门进行初步的阶段验收及工程竣工验收；甲方或施工场地内第三方的工作必须由乙方配合时，乙方应按甲方的指令予以配合。（配合第三方工作的费用另外协商）

七、违约责任：

1、甲方管理人员随时有权检查施工现场的安装质量和安全施工情况，如发现质量、安全隐患，有权要求乙方返工，乙方不能因此要求工期顺延。工期以甲方和建设方所签合同所规定的合同所规定的合同工期为准。由于乙方施工不力所造成工期每延误

一天，罚款壹仟元，罚款额累计达到壹万元则中止本协议，扣除乙方剩余的施工款，由甲方另请施工队。

2、所有安装工程质量标准均以国家现行的施工与验收标准为依据。如因质量问题而被甲方勒令返工或导致验收不能通过，甲方有权终止承包协议，并处以二倍返工费用罚款。

3、因建设单位或其他非乙方的原因造成的返工，乙方可通过甲方向有关方面签证点工工日或要求补偿。

4、乙方不能以任何形式转包给其他任何一方。否则，甲方有权终止协议，并由乙方支付甲方人民币贰万元违约金。

八、以上协议，一式贰份，双方签字生效。未尽事宜，双方共同协商。如有争议，不能达成共识，可在甲方或乙方所在仲裁部门或法院解决。

甲方（盖 章）：乙方签字：

主管经理签字：身份证号码：

年月日

附表：价格清单

第五篇：消防安装工程施工承包合同湘潭稿

消防安装工程施工承包合同

发包方：（以下简称甲方）

承包方：（以下简称乙方）

甲方委托乙方承包项目消防工程安装施工，为明确甲、乙方在该项目中责、权、利关系，经双方磋商达成以下条款，以资共同信守。

一、工程概况

1、工程名称：

2、工程地点：

3、工程规模：

4、开、竣工日期：因自然灾害等不可抗力因素，工期顺延。

二、工程施工范围和内容

1、乙方按甲方提供的消防设计图上的消防工程施工，并包括商场，宾馆的二次消防。具体施工内容为：a:消防喷淋系统、b:消火栓系统c:消防自动报警系统、d:防排烟系统。若因设计变更及相关职能部门、甲方要求增加或者变更的内容按实际结算。

2、整个工程原则上只进行一次性消防验收。若因为甲方原因造成乙方不能如期进行消防施工或者消防验收，则工期顺延，且甲方应承担乙方由此造成的相应费用。

三、工程承包方式和合同价款

1、承包方式：在上述范围内乙方采取包工包料总承包方式承包。12、合同价款：按工程总面积约为平方，单价元每平方计算约为元（不含税）。

四、工程款支付（以现金方式支付）

1、合同签订一星期内甲方支付%备料款给乙方.2、乙方进行主体安装时甲方支付工程款的%给乙方。

3、乙方进行主设备材料安装时甲方支付工程款的%给乙方。

4、工程施工完成支付至总造价的85%。

5、该工程通过消防检测，验收并取得消防主管部门相应的合格证明后十日内支付至总造价的97%。

6、留3%为工程质量保证金，质保期一年满时（无质量问题）付清质量保证金。

五、双方职责

1、甲方职责：

A：免费提供满足消防规范要求的水源、电源且按要求送至消防设备末端。上述施工内容范围内消防用的强电输送电线、电缆以及双电源控制箱由甲方负责敷设到乙方指定地点。乙方只负责消防设备的二次控制。

B：免费协调乙方与其他施工单位之间的施工配合，确保施工顺利进行。

C：免费提供乙方施工便利施工条件（保证塔吊垂直运输；施工用电、用水；施工场地及材料堆放场地）。

D：按合同约定及时拨付工程进度款。

E：协助乙方处理消防主管部门关系办理相应的消防手续。监督并确保其他施工满足消防规范和消防要求。

F：免费提供施工设计图三套和办理消防手续所需的相关资料。且提供的图纸和资料必须符合消防规范要求。

G：及时对乙方进入施工场地的材料进行检测和验收。

2、乙方职责：

A：服从甲方及监理方的统一部署和指挥，遵守现场各项规章制度。B：按照消防设计图及变更文件，结合消防设计审核意见和消防规范要求组织施工，设备布局可随现场情况自行调整，保证乙方所做消防工程验收合格。

C：严格遵守国家消费规范，按照设计图纸，精心组织施工，确保工程进度和工程质量。

D：按月向甲方、监理方提供工程进度计划和工程进度报表。E；做好资料归档整理工作，工程竣工时提供完整的竣工资料四套。F：对隐蔽工程认真自检，主动及时申报验收，提供完备的隐蔽工程记录和中间验收记录。

G：按规定及时将有关设备材料报送甲方检验。

H：坚持安全文明施工，保持场地整洁，防止环境污染。

I：工程竣工验收前，对已经安装的设备负责保管。

J：负责合同范围内的消防检测、验收工作，提供消防部门书面合格验收报告。主动配合甲方组织对工程的检测验收。

K：工程投入使用负责培训二至三名消防设施操作、管理人员。

六、工程质量

1、乙方施工工程必须达到合格标准，保证施工范围内的消防工程通过消防检测，取得合格的检测报告，且通过消防主管部门验收合格。

2、按国家现行水、电消防技术标准、技术规范、操作规程施工并验收。

3、施工过程中，乙方必须接受甲方派驻代表、监理和质检部门的质量监督。

七、设备、材料的采购

1、乙方保证所购设备、材料必须是经过国家认证的品牌以上的合格产品（有消防要求，须有消防认证证书），并向监理方出具产品许可证、合格证等。

2、凡主材设备未经验收或者验收不合格，都不得用于工程，否则由此造成的损失由乙方承担。

3、按规定必须送检的设备材料，乙方应该及时通知监理方签证取样，报送相关部门检验。所有设备材料进场，应该及时通知甲方代表及时验收，最迟不超过24小时，否则视同验收合格，但是有确凿证据证明不合格除外。

八、保修

1、本工程免费保修一年（以消防检测中心出具的检测报告日期为准），保修范围是由乙方负责施工的工程中非人为造成的维修工作。

2、保修期内发生问题，乙方在接到甲方通知三个工作日内到现场进行处理。否则甲方有权另行安排人员处理，费用用乙方承担。

3、保修期内，因甲方操作失误、人为损坏、被盗遗失等原因造成的维修和材料费用由甲方负责。乙方只提供优惠的维修服务。

4、保修期满后，乙方应提供长期有偿维修技术服务，收取相应的材料费和维修成本。

九、其他

1、双方按照以上条款约定各负其责，确保工程顺利完工。2乙方所施工的工程之外的任何事情影响消防验收，乙方概不负责。

3、乙方应该跟施工现场其他施工单位搞好关系，密切配合施工，不得耽搁其他工种工期，否则会受到经济处罚。

十、违约责任处罚

1、本工程不得转包，如有转包行为，甲方有权终止合同，要求乙方无条件退场，并承担因此而造成甲方的一切损失。

2、按国家有关法律法规，任何一方违反本合同，应赔偿因此而给对方造成的各种经济损失。

3、工程逾期：乙方每逾期一天，按合同总造价的万分之三承担违约责任，在工程结算时扣除。若因甲方原因，乙方不能如期开工、按期完工，甲方应补偿乙方相应的误工费用并顺延工期。

十一、争议的解决

本合同执行中发生争议，双方应协商解决，经双方协商一致，可以签订补充协议，对合同进行补充和修改。若协商不能解决，可以向本工程所在地的人民法院提起诉讼。

十二、合同生效与失效

1、本合同一式两份，正本两份，副本两份，甲方、乙方各备执两份。

2、本合同经甲、乙双方法人或委托代表签字并加盖公章后生效。3本合同在工程通过消防验收后至保修期满，甲方付清全部款项后自行失效。

未尽事宜双方协商解决。

甲方：（盖章）乙方：（盖章）

法人或委托人：（签字）法人或委托人：（签字）

身份证号码：身份证号码：

联系电话：联系电话：

签订日期：年月日