伤残鉴定申请书

第一篇：伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

申请人：，男，汉族，年 月 日出生，职业，住。电话：请求事项：

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

2009年3月11日20时许，被告 驾驶着车主系 和西安蓝宇科工贸有限公司的 号车，沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门，适逢 推自行车沿人行横道由西向东横过道路，驾车与 相撞，碰撞后 号车因避让不当驶入对向机动车道，与 号车相撞，两车受损，受伤，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治，诊断为：急性闭合性颅脑损伤：

1、右额叶脑挫裂伤，2、颅底骨折，3、左枕部硬膜外血肿；双侧感音神经性聋。于2009年3月12日入住该医院治疗，于 年 月 日出院共 天；出院医嘱：

1、继续用药治疗；

2、注意休息，避免劳累；

3、耳鼻喉科门诊复查，不适随诊。出院后原告遵医嘱先后数次复查，诊断为：双耳神经性聋(听力损失60dB)，颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到各种不适症状，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确

定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。此致

法院

申请人：

第二篇：伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

申请人： 被申请人：

申请事项

申请鉴定：

1、伤残等级鉴定

2、护理时限

3、误工时限

4、营养时限

5、后续治疗费

事实与理由

贵院依法受理的申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵法院委托相关鉴定机构对申请人提出的申请事项进行鉴定。

此致 人民法院

申请人：

****年**月**日

第三篇：伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

申请人：XXX，男，汉族，年 月 日生，住：XX省XX市XXXXXX，身份证号：XXXXXXXXXXX

申请事项：伤残等级鉴定

事实与理由

贵院依法受理的申请人与XXXX公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

XXX市人民法院

申请人：

年 月 日

第四篇：伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

申请人：

被申请人：

被申请人：

申请事项：

申请鉴定：

1、对申请人的损伤程度进行伤残等级鉴定。

2、对申请人的后续治疗费进行评估。

事实与理由：

贵院受理的申请人与被申请人交通事故损害赔偿一案，为维护申请人的合法权益，现申请贵院委托相关鉴定机构对申请人的申请事项进行鉴定和评估。

此致

………人民法院

申请人： 2018年

月

日

第五篇：伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

申请人：王某，男，某年某月某日出生，汉族，工人，住某市某路号某楼，电话****。

被申请人：****，男，现羁押于****市看守所。

申请事项

请求对申请人伤残等级作出司法鉴定。

事实和理由

2011年4月27日，申请人对申请人进行了故意伤害的犯罪行为。造成申请人左小腿骨折、等多处受伤，并住院治疗。现申请人已治疗终结，为了案件能够顺利、公正的审理，特申请对申请事项中的内容做出鉴定，望批准。

此

致 ****人民法院

申请人： 2014年7月7日