第一篇：乡镇卫生院恙虫病病例疫点的调查及处理报
恙虫病病例疫点的调查及处理报告
XXX年XX月XX日XXX县疾病预防控制中心疫情室报告：XXX市人民医院于XXXX年XX月XX日分别报告了两例恙虫病临床诊断病例，目前两人均在XXX人民医院住院治疗，其中一人因全身多处脏器受损而收治于ICU病房。
XX县疾控中心领导在接到疫情报告后，立即安排相关科室技术人员联系患者住院所在地XXX疾控中心疾控科对两例病例进行个案调查，同时做好灭鼠、灭螨药物的准备工作，于XXX年XX月XX日对两例病例所在村屯（疫点）进行调查及处理。现将情况汇报如下：
1、基本情况
1.1病例发病情况
两个村屯共发现病例两例：病例1：患者XXX，男，XX岁，农民，XXX乡XX村XX屯XXX号，XXX年XX月XX日开始反复出现发热、头晕、头痛等现象，在私人诊所就诊治疗（具体不祥）无好转并加重，而于XXX年X月X日至XXX人民医院住院，当日临床诊断为恙虫病；病例2：患者XXX，女，XXX岁，牧民，XXX乡XX村XX屯XX号，XXXX年XX月XX日始出现发热、头痛、寒战、咳嗽等症状，先后到当地卫生院、县医院就诊治疗无好转而于6月29日到XXX市人民医院住院治疗，于XXXX年XX月XX日临床诊断为恙虫病。经调查两个自然屯中以往无类似病例发生，目前除了这两例病例外，也无类似病例出现。
1.2疫点基本情况
XXX乡XX村地处XXX国家级自然保护区内，当地植被茂盛，野生动植物丰富（特别是啮齿类动物），当地居民畜牧业主要以养牛、羊为主。两个自然屯之间距离约XX公里。
XX村XX屯全屯有XX户，总人口约XXX人，住房大都为砖石结构的平房，无人畜混住现象，但居住地环境卫生较差、居民卫生意识低。
XXX村XX屯全屯有XX户，总人口约XXX人，住房以砖石结构的平房为主，人畜分住。居住地位于海拔XXX以上的山腰，环境卫生较差，阴暗潮湿，且多有啮齿类动物出没。
2、病例的暴露史及发病前活动范围
2.1病例1XX某发病前一周开始对自家住房（木板房）进行拆除，住简易工棚，住处环境卫生差，有暴露史。
2.2病例2XX某发病前于XXXX年XX月份开始在野外工作，主要是居住于离家庭所在地约XX公里外的山谷中从事牧牛工作，居住环境较差，住所为木棚，与牛棚直线距离不到XX米。
3、疫点处理措施
3.1宣传恙虫病的相关知识的健康教育宣传工作，告知村民野外作业时做好个人防护工作，动员两个自然屯居民清理环境卫生，清除房前屋后的杂草、废弃物，填埋低洼潮湿的场所。
3.2灭鼠：对两个自然屯病家及病家周围户农户住处投放毒鼠饵（敌鼠钠盐浸泡的稻谷）100公斤。
3.3灭恙螨：对两个自然屯病家及病家周围、各农户牧场恙螨孳生场所，采用2.5%氯氰菊酯进行喷洒灭恙螨，共耗药9公斤。
4、建议
4.1全县各卫生医疗单位加强对不明原因发热病人的恙虫病的监测排查工作，杜绝误诊误治的发生。
4.2由XXXX卫生院加强对这两个病灶点的后期监测管理工作，加强宣传，定期巡察监测。
XX县XX乡卫生院
XXXX年XX月XX日
第二篇：关于保城镇西坡村委会大坡村集聚性手足口病病例的调查处理报告
关于保城镇西坡村委会大坡村集聚性手足口病病例的调查处理报告
2011年5月30日上午8时，我镇西坡村委会大坡村李美妮患儿黄勋因患手足口病目前正住院治疗。接到疫情通报后，我院领导相当重视，立即组织专业人员赶到疫情发生地开展流行病学调查处理。现报告如下：
一、基本情况
患儿黄勋，男，阴历2009年8月16日出生，散居儿童，保城镇西坡村委会大坡村，在家由其父母、祖父母照看。其母亲李美妮，联系电话：***.患儿全家共有6人，其中儿童2人，大人3人。患儿家住大坡村，整村25户人家共住81人（14岁以下儿童14人），患儿家住房屋面积约为70平方米，人均14平方米。室内外环境较差，大多未养成饭前便后洗手的卫生习惯。全家饮用自家压泵井水，患儿活动范围较大，常与村里儿童一起玩耍。
二、发病及治疗经过
患儿母亲告诉，患儿于2011年5月14日发病。主要症状为发热、精神状态差。由其父母送患儿到村卫生室治疗。经查，患儿体温39.3℃，手、足、臀部无皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡。乡村医生用复方氨基比林退热，用阿西洛林、利巴韦林输液抗病毒治疗，阿莫西林口服液给药治疗，治疗后发热症状基本消失，其他症状有所缓解。5月16日—17日先后两次由其父母又带至村卫生室就诊，乡村医生用药情况与5月14日基本相同，但症状未见好转。5月20日患儿继续发热(体温39.2℃）、呕吐，手、足出现红色皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡，送县人民医院就诊。县人民医院接诊医生用复方氨基比林退热，用炎琥宁抗病毒输液治疗，症状好转。
三、采样及实验室检测情况
保亭县医院5月21日采集了患儿气管的吸取物送县疾控中心进行RF—PCR检测，结果为肠道病毒核酸阳性，EV71病毒核酸阳性。
四、流行病学调查
患儿发病前无手足口病接触史，与患儿密切接触者共有5人，其中成人3人，儿童6人。儿童密切接触者名单如下： 黄 海，男，1岁，患儿弟弟，与患儿同吃同住，目前无手足口病症状
黄 丽，女，4岁，患儿堂姐，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄 倩，女，2岁，患儿堂妹，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄志刚，男，4岁，患儿邻居，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄明亮，男，4岁，患儿邻居，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状 黄运杰，男，4岁，患儿邻居，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
儿疫苗接种情况良好，无免疫系统疾病，无食物、药物过敏史。发病前3个月身体健康。患儿4月28日接种过四价流脑疫苗，患儿所在组目前无其他手足口病患者。
五、处理措施 1、5月30日县疾控中心和我院保所相关人员指导患者家及周围群众家用“84”消毒液进行一次全面消毒，另外要求患儿家长对患者床铺、衣服及餐具进行消毒。
2、对与患儿密切接触的儿童进行医学观察10天。
3、开展手足口病健康知识宣传教育，提倡良好的个人卫生习惯，保持家庭清洁卫生，做好儿童的卫生工作。
4、进一步加强乡镇医院、村卫生室医务人员的技术培训，掌握对手足口病防治知识的诊断、鉴别诊断技术及病例的及时上报，做到早发现、早隔离、早治疗、早报告。
5、加强食品卫生、饮水卫生监督管理。
保城镇卫生院 2011年5月30日
关于保城镇西坡村委会大坡村集聚性手足口病病例的调查处理报告
2011年5月30日上午8时，我镇西坡村委会大坡村陈庆友患儿陈洲健因患手足口病目前正住院治疗。接到疫情通报后，我院领导相当重视，立即组织专业人员赶到疫情发生地开展流行病学调查处理。现报告如下：
一、基本情况
患儿陈洲健，男，阴历2008年10月13日出生，散居儿童，保城镇西坡村委会大坡村，在家由其父母照看。其父亲陈庆友，联系电话：***。患儿全家共有5人，其中儿童2人，大人3人。患儿家住大坡村，整村25户人家共住81人（14岁以下儿童14人），患儿家住房屋面积约为85平方米，人均17平方米。室内外环境较差，大多未养成饭前便后洗手的卫生习惯。全家饮用自家压泵井水，患儿活动范围较大，常与村里儿童一起玩耍。
二、发病及治疗经过
患儿父亲告诉，患儿于2011年5月23日发病。主要症状为发热、精神状态差。由其父母送患儿到村卫生室治疗。经查，患儿体温39℃，手、足、臀部无皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡。乡村医生用复方氨基比林退热，用阿西洛林、利巴韦林输液抗病毒治疗，治疗后发热症状基本消失，其他症状有所缓解。5月24日由其父母又带至村卫生室就诊，乡村医生用药情况与5月23日基本相同，但症状未见好转。5月26日患儿继续发热(体温39.2℃），手、足出现红色皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡，送县人民医院就诊。县人民医院接诊医生用复方氨基比林退热，用炎琥宁抗病毒输液治疗，症状好转。
三、采样及实验室检测情况
保亭县医院5月26日采集了患儿气管的吸取物送县疾控中心进行RF—PCR检测，结果为肠道病毒核酸阳性，EV71病毒核酸阳性。
四、流行病学调查
患儿发病前无手足口病接触史，与患儿密切接触者共有3人，其中成人3人，儿童3人。儿童密切接触者名单如下： 陈佳丽，女，4岁，患儿堂姐，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄倩倩，女，2月，患儿妹妹，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
陈 刚，男，4岁，患儿邻居，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
儿疫苗接种情况良好，无免疫系统疾病，无食物、药物过敏史。发病前3个月身体健康。患儿4月28日接种过四价流脑疫苗，患儿所在组目前无其他手足口病患者。
五、处理措施 1、5月30日县疾控中心和我院保所相关人员指导患者家及周围群众家用“84”消毒液进行一次全面消毒，另外要求患儿家长对患者床铺、衣服及餐具进行消毒。
2、对与患儿密切接触的儿童进行医学观察10天。
3、开展手足口病健康知识宣传教育，提倡良好的个人卫生习惯，保持家庭清洁卫生，做好儿童的卫生工作。
4、进一步加强乡镇医院、村卫生室医务人员的技术培训，掌握对手足口病防治知识的诊断、鉴别诊断技术及病例的及时上报，做到早发现、早隔离、早治疗、早报告。
5、加强食品卫生、饮水卫生监督管理。
保城镇卫生院 2011年5月30日
关于保城镇西坡村委会大坡村集聚性手足口病病例的调查处理报告
2011年5月30日上午8时，我镇西坡村委会大坡村黄里飞患女黄雨彤因患手足口病目前正治疗。接到疫情通报后，我院领导相当重视，立即组织专业人员赶到疫情发生地开展流行病学调查处理。现报告如下：
一、基本情况
患儿黄雨彤，女，阴历2010年5月25日出生，散居儿童，保城镇西坡村委会大坡村，在家由其父母、祖父母照看。其父亲黄里飞，联系电话：***.患儿全家共有4人，其中儿童2人，大人2人。患儿家住大坡村，整村25户人家共住81人（14岁以下儿童14人），患儿家住房屋面积约为65平方米，人均16平方米。室内外环境较差，大多未养成饭前便后洗手的卫生习惯。全家饮用自家压泵井水，患儿活动范围较大，常与村里儿童一起玩耍。
二、发病及治疗经过
患儿父亲告诉，患儿于2011年5月29日发病。主要症状为手、足、臀部无皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡。送县人民医院接诊医生用复方氨基比林退热，用炎琥宁抗病毒输液治疗，症状好转。
三、采样及实验室检测情况
保亭县医院5月27日采集了患儿气管的吸取物送县疾控中心进行RF—PCR检测，结果为肠道病毒核酸阳性，EV71病毒核酸阳性。
四、流行病学调查
患儿发病前无手足口病接触史，与患儿密切接触者共有3人，其中成人3人，儿童3人。儿童密切接触者名单如下： 黄超海，男，2岁，患儿哥哥，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄惠丽，女，4岁，患儿堂姐，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
黄芹倩，女，2岁，患儿堂姐，与患儿一起玩耍，目前无手足口病症状
儿疫苗接种情况良好，无免疫系统疾病，无食物、药物过敏史。发病前3个月身体健康。患儿4月28日接种过四价流脑疫苗，患儿所在组目前无其他手足口病患者。
五、处理措施 1、5月30日县疾控中心和我院保所相关人员指导患者家及周围群众家用“84”消毒液进行一次全面消毒，另外要求患儿家长对患者床铺、衣服及餐具进行消毒。
2、对与患儿密切接触的儿童进行医学观察10天。
3、开展手足口病健康知识宣传教育，提倡良好的个人卫生习惯，保持家庭清洁卫生，做好儿童的卫生工作。
4、进一步加强乡镇医院、村卫生室医务人员的技术培训，掌握对手足口病防治知识的诊断、鉴别诊断技术及病例的及时上报，做到早发现、早隔离、早治疗、早报告。
5、加强食品卫生、饮水卫生监督管理。
保城镇卫生院 2011年5月30日
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