第一篇:新护士工作心得两篇
新护士个人工作心得(1):
护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,以及一些纠纷,现医院正加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标责任制以来更是加班加点,身先士卒,当好红管家。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
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2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
新护士个人工作心得(2):
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
作为新时代的护士,作为急诊科医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造医务人员新形象贡献一份力量,为提升医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为宏达伟业而努力奋斗。
第二篇:新护士个人工作心得
医院对XX年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
新护士个人工作心得(2):
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
第三篇:护士工作心得
护士工作总结
一袭白衣、一顶燕尾帽、一双白鞋、吸引了一个少女对学医的痴情,如果我说当初我是为它们学医,也许有人跟我一样,也许很多人不信,曾经义无返顾的在所有志愿栏填写医学,我为曾经勇敢的自己感到骄傲,也是曾今的执着才让我有了成长的今天。
我跨过黄河从相距一千四百多公里的家乡来到我现在的家,有了我现在的生活,在这段旅程中,有过欢笑、有过委屈,有过抱怨甚至恨过,走到现在的我才发现电视节目远远无法和现实相比较,以前看见电视里那些人穿着白衣穿梭在病区里为病人排忧解难,看着他们迎来一个个新生命,治愈一个个被病痛折磨的人,也许你们和我一样很羡慕,羡慕我们什么时候可以和他们一样,我永远不会忘记当我第一次穿上白衣时的心情,那种激动,那种藏不住的喜悦,我高兴地给姐姐打电话,姐姐说:“恭喜你,你的梦想终于实现了”,可是,那时的我只看见了白衣的鲜艳和它带给我的优越感,却怎么也不会想到轻飘飘的白衣穿在身上是多麽的沉重,肩膀上所要担负的责任有多大,一个真正的白衣天使需要付出太多太多的努力。
见习期满已经大半年过去了,也就是我已经独立工作半年了,从最初的护理班,两头班,主班,大小夜班,现在的我已经不是那时遇到事情慌张逃避的小护士了,也不是只等着上下班走人的实习生了,我有了自己的责任,我的心里装着这个忙碌的家,心系在我牵挂的每一位病人身上,这样的我很充实。
曾经当我还是个出生茅庐的见习生时,我也想干别人想干的,也想拿别人所拿的,每天干着和别人一样的活,却有时还会被老师批评,有时很气恼,很委屈,却不能说出来,憋在心里难受,可是怎么办呢,上班还得继续,我的一位老师跟我说:“愿意说你,愿意管你的人才是对你最负责的人,老师批评你,那肯定是你做错了,我敢保证,你若上心,他批评你的东西你下次绝对不会再做错,”真的,我尝试了,每当那个老师批评我,我就会想,肯定我做错了,我下次一定不会再错,就这样我自己给自己信心,我坚持下来了,那些曾被老师批评过的事情到现在都不敢忘。
以前总抱怨老师教的东西太少,觉得老师给的机会特别少,几个月下来很多东西都不会,一次无意中在书上看到这么一句话:“你教一个人什么事,他永远也学不会,因为学习是主动的,”想想的确是这样,很多东西都得自己去学,等着光靠老师来教我们,那些是远远不够的,就像一项操作,我已经在学校练习了无数次,可在临床上还是不会,因为临床和书本上是有差距的,所以除了看书,我们得多动手做,在我实习时一位护士长说过,“要做一位眼里有活的护士”,多跑两步,多动动手,我们收获的将是我们的自信,我一直记得这句话,它也许会陪伴着我整个的护理生涯,可能很多东西都是你不断从很小的一点一滴中积累起来的。
实习的时候只要听到哪个同学跟着老师扎针抽血了,我便很羡慕,觉得只有扎针了才算实习圆满,见习时总觉得不让我上主班,不让我上夜班不算真正的护士,当心惊胆战过几次后我才明白护理基础老师告诉即将实习的我们的话,我不怕我的学生实习完不会扎针,就怕不会排气,排气,对于大家来说也许很简单,可是,也许针扎不上我们还可以补救,假如空气排不好输进去怎么办?看似小小的问题却隐藏着大的祸端,这个道理让我明白了我一定不可以好高骛远,慢慢从基础做起,从最不起眼的小时做起,如果在上主班前我们不好好学习护理班的东西,那么我们怎么知道主班的医嘱里面哪一条可以直接去执行,哪一条不可以执行呢?我们怎样才能正确传递给他人医嘱呢?如何把的好这第一道关,护理班为我们的夜班做基础,假如我们经历的不多而恰恰又碰上了该怎们办,记得自己送走的第一个病人,假如当时只有我一个,我一定会手无举措的,这就是经历的少的事实。
不知道从什么时候我已经悄悄的开始成长,每次我的夜班总是很忙,接班时只要一听说晚上会怎么怎么着,光是听着就觉得很烦躁很生气,可当真正干起活来都没时间抱怨,忙的忘记时间,有时候后偶尔偷偷的庆幸下,觉得自己真的很了不起,我的护士长常常告诉我,这样的历练越多,成长的越快,每当我特别特别累时,我总安慰自己,这样的日子终会过去,终有一天我会成长到无坚不摧。
我不敢说我现在懂得有多少,但至少我努力了,我在为我想要的结果一直努力着,我有梦想,有希望,做不了最好,但在我护士生涯中,我会一直努力学习做的更好。
永远记得第一次穿上白大褂时的激动;永不忘记自己护理的第一位病人痊愈时的喜悦;永远能够体验到我们第一次参加抢救时的紧张;希永远能够体会到失去第一位病人时的沮丧,最终成为一名合格的护士时,不要忘记感受疼痛的能力,愿成为自己希望成为的人,希望我勇敢长大,不忘初心,愿我早日成为一名合格护士。
第四篇:护士站工作流程新
大垸农场职工医院护理工作流程
根据现行管理制度和护理临床工作的实际,特制定本工作流程,护理人员应当遵循该流程的规定。
一、接诊
(一)一般病人入院
1、病人入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位。
2、测量生命体证及体重,戴好手腕带。
3、采集病史,填写护理病历,一般患者应当在15分钟内通知医生。
4、将患者带入病房,介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。
5、执行医嘱和护理记录。
6、重点交班。
(二)急、危重病人入院
1、门诊医生确定病人收住院,门诊护士通知家属办住院,通知病区准备床位。
2、病房护士立即报告值班医生。
3、门诊护士护送病人致病房,协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室,并认真做好交接班。
4、病区护士确定医生口头医嘱,建立静脉通道,给氧气吸入,安装心电监护,监测生命体征。
5、测体温,戴好手腕带,采集病史,填写护理病历。
6、执行医嘱。
7、严密观察病情,按要求准确、及时、完整地记录病人情况。
8、重点交班。
二、治疗
(一)执行医嘱
1、一般患者医生开出医嘱后,护士要认真查对后在医嘱上签名,再转抄输液卡交与配药护 士再次核对、执行。新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束,使病人尽快得到治疗。医嘱签名字迹要清楚。
2、抢救急、危重病人和手术时,执行医生口头医嘱前须复述一遍,经核对无误后再执行。护士事后应当及时记录,并由经治医师补记医嘱。
(二)护理操作
1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射
(1)按医嘱填写输液卡,核对床号、姓名、输液卡。(2)确认无误后,按无菌操作流程配置好药液。(3)将药液、用物携至病人床旁。
(4)再次核对病人床号、姓名、输液卡,向病人做好解释,协助病人做好必要的准备。(5)如果对医嘱有疑问,应暂停注射并与医生核实后再执行,如果病人有禁忌证,暂停注射并立即通知医生。
(6)按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。(7)严密观察病情,及时发现并发症。
2、加药
(1)核对床号、姓名、药品。
(2)消毒已配置好药瓶口,携药瓶至病房。(3)再次核对床号、姓名、输液卡。(4)换上药瓶,观察输液管内无空气。
(5)根据医嘱、药物性质、患者病情、年龄调节滴数。(6)输液卡上记录输液时间、药名、滴数、护士签全名。
(7)检查输液是否通畅,输液部位有无肿胀,观察输液贴有无脱落,询问患者有无不良反应。
3、鼻 塞 给 氧
(1)核对床号、姓名,了解病人情况,解释氧气吸入目的。(2)检查鼻腔、鼻中隔
(3)开总开关冲气门,连接氧气流量表,检查表筒连接处是否漏气。(4)连接通气管、湿化瓶、输氧管。
(5)打开总阀门、流量表开关,检查供氧装置是否漏气,各管道氧气流出来是否通畅,关流量开关。(6)再次核对床号姓名解释目的,说明操作配合方法。(7)取体位,清洁鼻腔连接鼻塞。
(8)调节流量,检查氧气流出情况。湿润鼻塞,插入鼻塞,固定,嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟。(9)记录用氧时间。
4、停氧
(1)核对床号、姓名向病人解释停氧。
(2)拔出鼻塞,关总开关,关流量开关,取下输氧管,擦净口鼻部,开流量开关放出余气,关流量开关。(3)记录停氧时间、余氧量、签名。(4)清理用物,询问病人需要。
5、输血
(1)核对医嘱,输血通知单。
(2)确定输血后,护士持输血申请单和贴好标签的试管,核对患者床号、姓名、住院号、采集血样。
(3)由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送化验室(血库),双方进行逐项核对。
(4)配血合格后,由医护人员到化验室(血库)取血。(5)取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
(6)输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
(7)选择合适的静脉,严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。(8)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、病案号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(9)取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
(10)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
(11)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2)立即通知值班医师,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。3)通知化验室(血库)值班人员,返回剩余的血,进一步查找输血反应的原因。
(12)输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回化验室(血库)至少保存24小时。
6、大量不保留灌肠(1)执行医嘱。
(2)核对床号、姓名后到病人床旁解释。(3)戴口罩,配好灌肠液,携用物至病人床旁。(4)核对床号、姓名,说明配合要求。(5)关门窗,注意遮挡,一般取左侧卧位。
(6)垫治疗巾、挂灌肠袋,润滑肛管,放便盆排气,插管,溶液流尽,擦净肛门撤治疗巾。
(7)交代注意事项,整理用物,清洁双手,取下口罩。
7、女病人导尿术(1)执行医嘱
(2)核对床号、姓名,向患者解释。
(3)戴口罩,携用物至床旁,再次核对床号、姓名,关闭门窗,垫治疗巾。
4、病人仰卧,脱去一只裤腿,嘱病人屈膝、两腿自然分开,垫治疗巾
5、戴手套消毒,顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门
6、打开导尿包、倒消毒液、铺孔巾、石蜡油润滑导尿管。
7、再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口
8、左手固定分开小阴唇,右手插入导尿管。
9、拔管、撤孔巾、擦净外阴、脱手套。
10、整理用物、撤除治疗巾、洗手取口罩,鼓励病人多饮水
(三)仪器操作:科室所有仪器应有专人保管,定期通电,清洁保养,有使用、保养记录。
1、输液泵
(1)携输液泵至病房,固定于输液架上。(2)插上电源。
(3)把输液器插入泵内,打开电源开关。(4)根据医嘱调滴数,按开始键。撤除:
(1)换下一组液体,关闭电源,松开输液器,根据药物性质调滴数。(2)整理并清洁输液泵,使之处于备用状态。
2、心电监护仪
(1)插上电源,打开开关。
(2)患者仰卧位,身体保持清洁,正确连接电极,RA右上,RL右下,V中间,LA左上,LL左下。(3)观察心电监护仪屏幕上的显示。(4)正确记录显示屏上显示的数据。撤除:
(1)拔除电极,关闭电源,拔除电源。(2)酒精擦拭消毒,整理使之处于备用状态。(3)定时通电,清洁保养。
3、电动吸引器用于吸痰时(1)吸引器连接一次性吸痰管。
(2)打开开关,调节负压,一般负压调节值0.02----0.06mpa最大不超过0.09mpa.(3)反折一次性吸痰管,将吸痰管插入喉部,松开反折开始吸痰,一次吸痰时间不能超过15秒。
(4)使用完,储液瓶浸泡消毒,仪器表面清洁,使之处于备用状态。
4、洗胃机
(1)插上电源,打开电源开关。
(2)插胃管,确定在胃内,正确连接洗胃机。(3)打开洗胃机开关,开始运转。
(4)洗胃洗完后,机器应继续运转,排除机器内积水。(5)清洁洗胃机,使之处于备用状态。
三、护理
(一)整理床单位(1)诊疗前完成,(2)床单、被套、枕套保持清洁、干燥、无异味、无污渍。(3)床上、床下、床头柜上物品摆放整洁、有序。(4)输液架归为,处于备用状态。
(二)巡视病房:医生根据病情决定护理级别并下达医嘱,观察病情决定巡视次数。
(1)特别护理应有专人昼夜护理,严密观察病情变化,做好护理记录,随时准备抢救。
(2)一级护理每15---30分钟巡视一次病房,定时测量生命体证,观察用药后的反应及效果,做好护理记录。
(3)二级护理每1---2小时巡视一次病房,做好基础护理,注意观察特殊治疗和用药后的反应及效果。
(三)术前、术中、术后护理
(1)认真执行医嘱做好术前准备,如备皮、术前12小时禁食6小时进水、上尿管、胃管等,对病人做好解释工作,消除顾虑,使之能很好地配合手术。
(2)病人进手术间,与手术医生、麻醉医生三方进行核查,填写核查表、签名。巡回、器械护士术前、术中、术后共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录,确保术中用物清点无误,防止异物遗留体腔,观察生命体证,满足术中所需。
(3)术后监测生命体证,全麻病人常规吸氧,去枕平卧,头偏向一侧,观察切口敷料、引流管等情况,保持输液通畅。
四、护理病历书写
1、新入院患者必须测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并填写在体温单上,住院首次护理评估单在患者入院4小时内必须完成。
2、医嘱告病重、病危患者必须建立护理记录单,内容应根据相应的专科特点书写,包括姓名、科别、住院号、页码、记录日期和时间、出入液量、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等,记录时间应具体到分钟。
3、危重患者和手术后的患者根据病情需要选择“手术科室护理记录单”和“非手术科室护理记录单”。一般只记录病情观察内容,若病情发生变化时,需及时记录患者的病情变化、护理措施和效果,记录的频次或停止记录时间应根据病情和医嘱决定。
4、死亡病历在病人死亡后立即完成所有记录。
5、病历书写其他要求按《湖北省护理文书书写规范》执行。
五、值班和交接班
1、每班必须按时交接班,接班者未到之前,交班者不得离开岗位,病人须床边交接,交接班者共同巡视检查各项工作落实情况,交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。
2、值班人员应坚守岗位,中班护士要管理好病房,22:00巡视病房后,无人间关灯、关电视、关窗、锁门等,保持病房安静。夜班护士于早晨交班前要完成测体温、测血压、绘制体温单、采集血标本、书写交班报告和护理病历、整理治疗室和办公室等工作。
六、医疗废物处置
1、医疗废物按指定的暂存处存放,实行医疗废物登记制度,登记内容包括数量、时间、种类、处置方法,并由经手人签名。
2、医疗废物和生活垃圾应严格分类收集,使用后的一次性输液器、注射器等应毁型、浸泡、消毒后装入黄色垃圾袋,放入周转箱内;针头、刀片等锐器物应放入利器盒内,严禁买卖医疗废弃物。
七、出院
医生下达出院通知单,执行医嘱后,需核查患者住院费用无误,方可在出院通知单上签字,再办理出院手续。
第五篇:新护士工作心得体会
新护士工作心得体会1还记得初参加工作时,内心没有多大热情,现在不知不知觉已过了好几个月了,原本大脑中对护理一片空白,现在却有了许多抹不去的记忆。
之前常常为工作中的小事,因为不理解而情绪激动或是郁闷,但是随着时间的推移,我了解了也明白了许多:护士所做的工作就是护理患者,让患者受益,让患者满意,更要让患者尽快的康复!这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足,并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予,那就是我的失职,更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!
在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的,甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素,我们科的责任护士在这方面有着很深的“功力”,让人不得不服。
从工作中使我意识到护理工作要顺利展开,首先要取得患者信任,信任是双方交往的基础,是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中,要讲究语言的艺术性,避免套用生硬的医学术语,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和患者因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗,最后获得双羸。
“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁,让我们把这座桥梁搭得牢固些吧,用我们的细心,获取患者的舒心!
新护士工作心得体会2护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。
1护患失败的原因
1.1观
念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
1.2沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。
1.3对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。
1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
2护患沟通的方法
2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
2.2护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2.3环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
2.4护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
2.5学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。
总之,护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
新护士工作心得体会3作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断出现革新。护士的工作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而崇高。
虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护理工作不但要讲究工作效率,更要讲究质量,保证工作效果。护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。这项工作有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知,护理工作的对象是病人,人是受复杂生物生理活动和社会心理影响的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,特别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚至彻夜不眠。因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,转移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深入了解其心理、生理、社会心态,以提高心理护理质量,才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。
以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,同时也耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。因此,如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际中问题,使患者心情愉快的接受手术治疗,提高医疗护理的.质量,开展手术室全面护理十分必要。
现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术中护理:术日,巡回护士将患者接到手术室。在前一天的交谈和沟通彼此了解的基础上,术日不宜将患者过早接入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备工作都完成后,再将患者接入手术间,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手,告诉家属就在门口等候。进入手术间后,不宜将患者单独留在手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴在患者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散注意力的方法,减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。当患者进入麻醉状态时,巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,巡回护士不得离开手术间。在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,注意调节室温防止受凉,严密观察生命体征的变化,注意心电临护,保持静脉通畅,备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或
失误,给患者带来严重后果。术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。当手术结束时,全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。
手术后护理:术后访视护士主要了解术后有无并发症,例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况,征求手术医师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。填写随访护理记录单,并做好分析总结,征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度,做出恰当的评估及总结。
全面护理在手术室的实施,确保了手术患者在护理上的完整性,填补了模式病房在护理计划中只有术前、术后部分、无术中护理的空白,增强了手术室护士现代服务的深度和广度。在实施过程中,真正体会到只有建立以病人为中心的全面护理观念,才能为患者创造舒适、安静、亲切、熟悉的环境,了解患者的要求,使患者保持平稳的心率和血压,顺利完成手术治疗。全面护理也把手术室护理理论和临床治疗跃进一个新高度,它要求手术室护士不但要具备配合医生完成手术
新护士工作心得体会4提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗?不,护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边,丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿,我俩恋爱时,他曾窃喜,找了个护士,以后的日子里可以继续过他“少爷”生活。婚后,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉。在家中,我不是好儿媳、好妻子、好女儿。母亲,为此,我也会痛心难忍,暗自落泪……
真实护士的生活就是这样,苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作,就是选择了奉献。记得一首诗里写道:既然选择了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来抹平你心头的创伤。
新护士工作心得体会5医院对XX年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
随着我国社会主义市场经济的发展和国家医疗体制改革的深入,医疗市场的竞争日趋激烈,医疗市场由供方(卖方)向需方(买方)转变。在医疗资源相对过剩的今天,老百姓对医疗服务的期望越来越高,需求内容越来越丰富,优质服务已经成为老百姓就医的基本追求,也是他们选择就医单位的重要依据,因此,如何适应市场规律和病人需求,树立优质服务的理念,为病人提供全方位全过程的优质服务便成为医院必须认真对待的重要课题。
一、人才是优质服务的根本
在医疗服务中,人是最根本也是最关键的因素,专业技术人员的技术水平,直接影响医疗质量和医疗安全。一支高素质的技术人员团队是医院提供优质服务的根本。近年来,我院将人才工作提高到事关医院发展的战略高度来对待,首先,对医院的人力资源、人才资源进行存量盘点。根据医院发展需要,编制了医院的人才发展规划,并在制度上加以保证。近年来,周村区医院培养了一批业务水平高、综合素质好的学科带头人,其中多名同志已经成为当地知名的医学专家,同时我院每年都派出数十名中青年骨干外出进修学习。通过挖掘、培养、引进、激励等措施,我院人才队伍已具雏形。
二、先进的仪器设备是优质服务的保证
医学发展日新月异,疾病变化变幻莫测,经济的快速发展,生活环境和生活方式的改变,不断出现新的病种和病情。先进的仪器设备是现代医学不可缺少的工具,它既提高了诊断的准确率,又提高了疾病的早期检出率。为了满足广大群众的就医需求,周村区医院投入巨资引进了磁共振、螺旋ct、彩超、生化自动分析仪、cr等大型设备,大大提高了医疗服务质量。
三、人性化服务是优质服务的具体体现
人性化服务体现在“以人为本”的细节上。我院为患者提供了全程导医服务,准备了开水、爱心伞、针线包等物品,为行动不便且无陪护的患者提供代办手续、全程陪同等服务。在医务人员中开展“两好一满意”优质服务活动,取得了很大的效果,得到了广大患者及家属的普遍欢迎和赞誉。
优质服务是一种概念,是一种过程,更是现代医院工作的核心和主题。我们只有不断创新,不断发展,不断超越,始终提供优质服务,才会得到人民群众的认可和信赖。
新护士工作心得体会6怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后,来到深圳市人民医院工作。
开始了我新的起点,工作刚刚开始的时候,是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策,总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大,于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通,询问老师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作,给我们讲解各项操作的要点,带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课,这不仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识,与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识,在各科的轮转过程中,使我体会到了护生的不容易与艰辛,虽然有苦有乐,但也却很充实,一开始还有很多不适应,一个男生做一些护理操作,患者不予理解,特别是我们在妇产科时,去做一些妇科操作时,一部分人会拒绝让你操作,那个时候真的好无助,觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我,但此后随着时间的推移,却能让你慢慢的发现它的美妙之处,因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分护理操作技能,不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的,如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理,而面对一些临床操作我的手已不再颤抖,反而鼓励患者不要紧张,要放松心情,这种种的变化,都在点点滴滴的成长中,我温暖的感受着老师们对嗯的关怀,不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院工作的这段日子里,我受益匪浅,是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程,也为我们今后的护理生涯打下更好的基础,好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里,我得到患者的第一次称赞,同时也接受了患者的第一次批评,第一次体会到了救死扶伤的神圣,也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝,这些快乐的,悲伤的,激动的,感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
新护士工作心得体会7从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
新护士工作心得体会8护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。
1护患失败的原因
1.1观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
1.2沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗”“你哪毕业的”造成患者无法回答,影响沟通结果。
1.3对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。
护士工作心得体会5篇护士工作心得体会5篇1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
2护患沟通的方法
2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
2.2护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2.3环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
2.4护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
2.5学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。
总之,护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。
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