住院医师职责(最终定稿)

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第一篇:住院医师职责

住院医师职责

一、在科主任领导和上级医师指导下,负责病房患者的诊断治疗工作,开写医嘱,并检查其执行情况。担任住院、门诊急诊的值班工作。

二、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规,合理使用抗生素,严防医院感染与差错事故。

三、书写病历,一般应于病人入院24小时内完成,负责病人住院期间的病程记录,及时完成入院病人的病案小结。

四、对所管病人应全面负责,在下班以前做好交班工作,特殊观察的重症病人应床旁交班。

五、对所管病人每天至少上、下午各查房一次。上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。

六、熟悉掌握国家医保、新农合政策、法规,合理医保、新农合检查、用药,不违规操作。

七、认真学习、积极开展新技术、新疗法、参加科研工作。

八、了解掌握病员的心理,征求病员对医护工作的意见,和病员交朋友。病员出院后做好随访工作。

第二篇:住院医师职责

住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。

3、高年资住院医师在休班时,尽量参加早晨交班、参加上午的查房、自己处理完成自己分管的病人的工作。

4、在规定时限内完成各项医疗文书:在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录,一般病人二至三天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写一次阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成;及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。

5、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。

6、遵守法律法规,认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。

6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动,做好学习笔记,负责实习医师的带教工作。

8、遵守劳动纪律,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅各项检查报告,发现异常情况应汇报上级医师,及时处理病人的病情变化。

9、未尽事宜,逐步完善。

2011-12-14

第三篇:住院医师职责

住院医师职责.在科主任领导和主治医师指导下,分管病床、担任值班、参加门诊、急诊、出诊及抢救工作。.新入院病人的病历要在入院2 4 小时内完成,危重病人病历要当时完成,并及时完成首次病程记录。检查修改实习医师、进修医师的病历及病情记录,并负责病人住院期间病程记录,及时完成出院病人的出院小结,正确无误填好出院卡片。3 .按时查房,所管的病人每天最少查房两次,危重病人要不定时巡视,主治医师查房时(巡视)要详细报告新入院病人及危重病人的诊断及诊疗意见,请他科会诊要征求主治医师或主任意见,写好会诊单送到他科,陪同他科会诊医师诊视病人。尊重会诊医师,并主动提供病史,及体查阳性体征及有关各种检验资料。.做到首诊负责制,遇到疑难、危重病人及复杂诊疗技术,应随时汇报上级医师争取上级医师的指导。.抢救危重病人做到随叫随到。.严格遵守门诊、急诊制度。参加门诊会诊,应在门诊病历上作详细记录。.坚守岗位,按时开诊,接到出诊通知,要迅速乘车前往出诊地点处理病人。.正确询问病史,正规详细检查及系统书写各项记录,病历优良率1 0 0 % ;处方合格率1 0 0 %。.按定额作好门诊及病员的诊疗工作。0 .认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。1 .认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

第四篇:住院医师职责

住院医师(士)职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

第五篇:住院医师职责

住院医师职责

1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。

2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。

3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。

4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。

5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。

8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。

9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。

10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。

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