信息档案科2014年工作总结

第一篇：信息档案科2014年工作总结

信息档案科2014年工作总结

2014年在院领导的高度重视和支持下，全科人员围绕医院的总体目标，服从和服务大局，团结协作、努力拼搏，圆满完成了各项工作任务，现总结如下：

一、加强学习，提高全员能力和素质

（一）加强政治学习。坚定理想信念。全科人员积极参加院科组织的各项学习活动，学习党的方针、政策，党的十八届三中全会精神和省市委以及我院制度规范等，不断提高政治敏锐性和坚定性，旗帜鲜明地和党中央保持一致，全科人员紧紧围绕院党委中心任务和要求，以昂扬向上的工作精神和积极奉献的具体实践，为完成2014年工作任务打下了坚实基础。

（二）坚持业务及管理知识学习，提高专业技能。由于我科成立时间较短。科室人员没有经过信息档案专业培训，管理及业务知识欠缺，为尽快适应工作要求，完成院领导交给的工作任务，一是我们先后到市一中心、市第一医院的相关科室向同行学习工作方法、制度与流程等。二是科室定期组织政治和业务学习，提高全员素质。三是科室人员把学习知识，提高能力和素养作为自觉行动，积极开展自学，学习计算机、统计知识和医疗业务知识，学习相关政策及法规管理知识等。并在工作中实践中学习、提高和完善。

二、明确岗位职责，完善制度和流程，强化执行力。

根据科室工作实际，兼顾个人特长，我们明确了各岗位职责，规定了任务、责任及与其他岗位的关系，目标明确、有规可循，全科人员在明确分工的基础上，团结协作，不计个人得失，密切配合，较好地完成了本年度各项工作任务。

按照院领导要求，在原有制度职责基础上，我们进一步完善了工作制度，制定了科室工作流程（包括病案、档案工作流程、图书借阅、统计上报等项工作流程。并在实际工作中严格按程序落实，强化执行力，促进各项工作规范化、程序化、科学化。

三、加强病案管理，完成病案首页录入与疾病分类工作。院领导高度重视病案管理工作，多次强调病案管理的重要意义，指出病历是医院的宝贵财富，是重要的医学文献，它是病人疾病发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录,它是临床医疗经验的总结，在医疗安全、数据统计、医疗教学、继承发扬等都有重要的作用。同时也是有效的法律文书，保护医患双方的合法权利。根据院领导要求，我科在病案管理方面重点完成以下工作：

（一）完成病案首页录入、实现病案系统管理。根据卫生部病案管理要求，采用国际疾病分类与代码（ICD-10）,中医病症分类与代码（TCD），手术分类（ICD-9-CM-3）进行疾病分类。2014年共计完成了出院病历首页录入XX份，落实了病案系统管理，实现了住院患者姓名在内的索引、查询、示踪，患者唯一识别病案号等事项。

（二）完成病案回收，归档，复印等日常工作。

1、根据病案管理规定及时回收病案，保证病案回收率达到规定要求。2012年以来我院实行患者出院即完成病历，并提交住院处办理结账手续，科室坚持每日专人收取病历并履行相关签字手续，进行归档登记、录入，定期（3日）核对出院患者病历归档情况，以保证病历及时归档。

2、严格出院病案的收集、整理、装订、编目、借阅、登记制度，加强病历保管、维护等日常工作。一是在完成编页、编码、索引、病历完整性检查、计算机录入后，按住院号顺序依次存档；二是通过采用色标编码与导卡应用于病案归档管理，提高了工作效率和病案的可获得性；三是按卫生部有关规定进行病历复印和借阅利用，严格程序，在规定时间内外借病案催还，确保病历借阅及时回收归档。实现病案归档率100%；全年完成病历复印XX份，借阅利用XX份，最大限度的满足患者和相关部门工作需要。

（三）加强安全管理，严格规范要求。严格遵守各项制度和操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，做好防尘、防虫、灭鼠等工作。

四、完成卫生统计工作及上报工作。

按照统计工作要求，及时收取数据信息，制定日报、月报、季报等报表，全面反映医院各科室诊疗情况及工作动态，按时报送院领导，并按照国家卫生部卫生统计、预约诊疗服务、国家中医药管理局中医药服务重点监测、国家医疗质量检测数据网络直报要求，及时完成各项规定上报工作。

五、加强档案管理，严格借阅审批程序

（一）根据市档案局《关于进一步加强市直单位档案工作意见》要求，依据国家档案局第8号的有关规定，结合工作实际，制定了《XX市XX医院文书档案归档范围及保管期限表》，并按要求报上级主管部门。对医院档案分为文书、基建、设备、财务等六类。同时，依照文件分类期限，建立案卷检索，便于查找利用。

（二）按规定建立了文件材料归档、保管、保密、借阅、销毁等制度，并在日常工作中严格落实审批程序和工作流程。强化管理，并加强防火、防盗等安全措施。

（三）我们收集了2013年以来档案资料，按相关规定分类、编目、整理归档外，实施了微机录入管理，以方便检索、利用和保管。本年度共完成档案资料归档XX卷。

六、做好图书管理，最大限度满足广大医务人员教学、科研和获取知识需求。

（一）开通了万方医学、大医搜索数字图书馆

医院领导非常关心和重视医务人员的业务学习、知识更新与技术进步，在资金紧张情况下，为职工购买了万方医学网医学数字图书馆，并组织全院职工做培训，使大家熟练掌握数据库使用方法。目前，我院已有XX人完成注册，在线浏览、阅读、检索，下载各种医学文献资源，有效地拓宽了学习渠道，拓宽了视野。

我们开通了大医搜索数据库查询试用平台，并组织培训，目前，我院有XX名医务人员在使用数据库的精确检索功能，通过互联网随时随地在线检索的文献资源，阅读和下

载，馆际互借，邮箱发送等，其他文档资料和视频资料亦可有多种获取方式，进一步丰富了职工信息资料获取渠道。

（二）对现有图学书期刊资料进行登记、录入微机管理，做到了底码清楚，方便检索查询。年内职工借阅图书XX册。

总之，本年度在院领导高度重视和大力支持下，在各科室领导和同志的帮助下，全科人员团结协作，以主人翁的事业心、责任感，以恪尽职守、精益求精的工作态度，以奉献和付出为医院发展做贡献为己任，始终保持高昂的工作热情和务实苦干精神，在人员少，任务重的情况下，战胜了困难和考验，较好的完成本年度各项工作任务。

八、存在问题和持续改进措施

虽然我们努力做了一些工作，取得了一点成绩，但尚有很多不足。如我们的管理及业务知识还很欠缺，各项工作还有待加强和完善。今后我们要加强学习，不断提高和完善自己，加强科室建设，进一步加强和规范病案、档案管理，为医院发展做出积极贡献。

第二篇：信息档案科度工作总结

信息档案科度工作总结

信息档案科20XX年工作总结

20XX年在院领导的高度重视和支持下，全科人员围绕医院的总体目标，服从和服务大局，团结协作、努力拼搏，圆满完成了各项工作任务，现总结如下：

加强政治学习。坚定理想信念。全科人员积极参加院科组织的各项学习活动，学习党的方针、政策，党的十八届三中全会精神和省市委以及我院制度规范等，不断提高政治敏锐性和坚定性，旗帜鲜明地和党中央保持一致，全科人员紧紧围绕院党委中心任务和要求，以昂扬向上的工作精神和积极奉献的具体实践，为完成20XX年工作任务打下了坚实基础。

坚持业务及管理知识学习，提高专业技能。由于我科成立时间较短。科室人员没有经过信息档案专业培训，管理及业务知识欠缺，为尽快适应工作要求，完成院领导交给的工作任务，一是我们先后到市一中心、市第一医院的相关科室向同行学习工作方法、制度与流程等。二是科室定期组织政治和业务学习，提高全员素质。三是科室人员把学习知识，提高能力和素养作为自觉行动，积极开展自学，学习计算机、统计知识和医疗业务知识，学习相关政策及法规管理知识等。并在工作中实践中学习、提高和完善。

根据科室工作实际，兼顾个人特长，我们明确了各岗位职责，规定了任务、责任及与其他岗位的关系，目标明确、有规可循，全科人员在明确分工的基础上，团结协作，不计个人得失，密切配合，较好地完成了本各项工作任务。

按照院领导要求，在原有制度职责基础上，我们进一步完善了工作制度，制定了科室工作流程完成病案首页录入、实现病案系统管理。根据卫生部病案管理要求，采用国际疾病分类与代码,中医病症分类与代码，手术分类进行疾病分类。20XX年共计完成了出院病历首页录入XX份，落实了病案系统管理，实现了住院患者姓名在内的索引、查询、示踪，患者唯一识别病案号等事项。

完成病案回收，归档，复印等日常工作。

1、根据病案管理规定及时回收病案，保证病案回收率达到规定要求。XX年以来我院实行患者出院即完成病历，并提交住院处办理结账手续，科室坚持每日专人收取病历并履行相关签字手续，进行归档登记、录入，定期核对出院患者病历归档情况，以保证病历及时归档。

2、严格出院病案的收集、整理、装订、编目、借阅、登记制度，加强病历保管、维护等日常工作。一是在完成编页、编码、索引、病历完整性检查、计算机录入后，按住院号顺序依次存档；二是通过采用色标编码与导卡应用于病案归档管理，提高了工作效率和病案的可获得性；三是按卫生部有关规定进行病历复印和借阅利用，严格程序，在规定时间内外借病案催还，确保病历借阅及时回收归档。实现病案归档率100%；全年完成病历复印XX份，借阅利用XX份，最大限度的满足患者和相关部门工作需要。

加强安全管理，严格规范要求。严格遵守各项制度和操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，做好防尘、防虫、灭鼠等工作。

按照统计工作要求，及时收取数据信息，制定日报、月报、季报等报表，全面反映医院各科室诊疗情况及工作动态，按时报送院领导，并按照国家卫生部卫生统计、预约诊疗服务、国家中医药管理局中医药服务重点监测、国家医疗质量检测数据网络直报要求，及时完成各项规定上报工作。

根据市档案局《关于进一步加强市直单位档案工作意见》要求，依据国家档案局第8号的有关规定，结合工作实际，制定了《XX市XX医院文书档案归档范围及保管期限表》，并按要求报上级主管部门。对医院档案分为文书、基建、设备、财务等六类。同时，依照文件分类期限，建立案卷检索，便于查找利用。

按规定建立了文件材料归档、保管、保密、借阅、销毁等制度，并在日常工作中严格落实审批程序和工作流程。强化管理，并加强防火、防盗等安全措施。

我们收集了XX年以来档案资料，按相关规定分类、编目、整理归档外，实施了微机录入管理，以方便检索、利用和保管。本共完成档案资料归档XX卷。

开通了万方医学、大医搜索数字图书馆

医院领导非常关心和重视医务人员的业务学习、知识更新与技术进步，在资金紧张情况下，为职工购买了万方医学网医学数字图书馆，并组织全院职工做培训，使大家熟练掌握数据库使用方法。目前，我院已有XX人完成注册，在线浏览、阅读、检索，下载各种医学文献资源，有效地拓宽了学习渠道，拓宽了视野。

我们开通了大医搜索数据库查询试用平台，并组织培训，目前，我院有XX名医务人员在使用数据库的精确检索功能，通过互联网随时随地在线检索的文献资源，阅读和下

载，馆际互借，邮箱发送等，其他文档资料和视频资料亦可有多种获取方式，进一步丰富了职工信息资料获取渠道。

对现有图学书期刊资料进行登记、录入微机管理，做到了底码清楚，方便检索查询。年内职工借阅图书XX册。

总之，本在院领导高度重视和大力支持下，在各科室领导和同志的帮助下，全科人员团结协作，以主人翁的事业心、责任感，以恪尽职守、精益求精的工作态度，以奉献和付出为医院发展做贡献为己任，始终保持高昂的工作热情和务实苦干精神，在人员少，任务重的情况下，战胜了困难和考验，较好的完成本各项工作任务。

虽然我们努力做了一些工作，取得了一点成绩，但尚有很多不足。如我们的管理及业务知识还很欠缺，各项工作还有待加强和完善。今后我们要加强学习，不断提高和完善自己，加强科室建设，进一步加强和规范病案、档案管理，为医院发展做出积极贡献。

第三篇：档案科2003工作总结范文

档案科2003工作总结

认真学习十六大精神，全面贯彻“三个代表”的重要思想，在局党组的正确领导下，2003档案科各项工作进展顺利，并取得了一定的成绩，现小结如下：

1．根据省档案局要求，对2002年文件材料进行了认真收集、整理、组卷工作。

2．深入基层指导档案工作。与省档案局业务指导处等同志一起到地、市、县工商局现场检查和考核档案管理情况，重点对滁州市、六安市各级工商部门档案管理工作作了具体指导和检查督促。

3．对全系统的工商档案工作认真调研、科学分析，在局领导的指导下，对进一步加强全省工商系统档案管理工作提出了积极的建议，并形成了系统的文字材料《关于进一步加强全省工商系统档案管理工作的意见》。

4．在局党组的关心、支持下，狠抓本系统档案工作的争先进位工作，涌现了为数不少基层工商档案管理先进单位，本六安市局被国家档案局授予全国档案工作先进集体光荣称号。

明年的工作打算：

新的一年，我们将进一步增强责任心和使命感，在继续做好 档案管理日常工作的前提下，继续抓好局档案管理的内部建设，在进一步搞好档案硬件建设的同时，重点把精力放到档案管理的软件上来，以人为本，从培养复合型档案管理人才入手，加强培训，并力争办好。

二OO三年十二月十五日

第四篇：信息科工作总结（模版）

信息科工作总结

信息科工作总结

信息是科学管理的前提，是“上情下达、下情上报”的重要途径，也是领导科学决策的基础和依据。一年来，县委办信息科在努力做好“三服务”的同时，紧紧围绕县委中心工作，围绕参政议政主题，围绕经济社会发展的重点难点，从加强信息工作规范化建设入手，加强领导、完善制度、强化队伍建设，努力提高信息工作质量和水平，为领导决策发挥了积极作用，具体做了以下几个方面的工作：

一、加强学习，提高认识，不断提高信息业务工作能力

做好信息工作学习是基础，创新是关键。一年来，信息科把建设一支高水平的信息工作人员队伍摆在重要位置，利用办公室政治理论学习、参加会议培训、自学等方式，加强了对政治理论和业务知识的学习，重点学习了党的xx大和xx届五中、六中全会精神及省、市、县各级党代会精神，用先进的理论武装头脑;对党委信息工作的有关材料和文件进行了全面学习，提高了信息业务能力和水平。通过理论学习和业务实践，强化了信息意识，增强了信息敏感性，在政治理论素养、信息业务能力等方面均有所提高。

二、抓住重点、制定计划，不断加大信息报送工作力度

一是把握领导思路，找准上报信息的切入点。

强化信息服务意识，提高信息工作的主动性。克服了“坐等信息”和“二传手”的作法，时刻注意决策活动的动向，自觉主动地掌握上级对信息需求的情况;提高信息工作与决策思维的贴近度;主动向领导了解各项工作的进展情况、主动掌握基层各项工作的部署、落实情况，提高信息的准确度。做到了信息工作思路能超前，决策会追踪，经验会总结，问题会分析。在收集、选编信息的过程中，努力扩大视野，从全局出发，根据领导的要求和工作需要，观察思考问题，掌握领导最关心的问题，努力使上报的信息适用对路，对推进工作，促进发展起到了积极的作用。

二是探索信息工作规律，抓住上报信息的着重点。针对上报信息具有的宏观性、政策性等显著特点，侧重于从四个方面着手挖掘上报信息的内涵，力求上报信息符合上级党委的要求，提高信息的参考价值。

1、围绕上级党委、政府的方针、政策和重大决策反馈信息，吃透上级精神。经常组织信息人员学习和研究上级党委、政府方针政策，从上级文件和会议精神中抓住领导的关注点，从上级政策与**县情的结合点上找准突破口。尤其是注意及时报送基层贯彻上级决策的具体部署和做法，跟踪反馈决策落实中存在的问题和建议，充分体现信息为领导服务公文写作的职能。

2、围绕县内一段时期的工作重点反馈信息。认真阅读分析县委书记及其他领导的重要言论、讲话文件，寻找华宁县工作的闪光点，找准切入点，从发展工业经济、对外招商引资、社会主义新农村建设、下派干部等方面破题立意，进行综合提炼，撰写出一批推介华宁县先进经验的信息。

3、围绕群众关心的难点、热点问题反馈信息。针对一段时期内群众关心的难点、热点问题展开调研，深入基层了解动态，了解民众对上级决策的反映，紧紧围绕焦点、热点问题和群众关注问题采编信息，提高信息报送的对路性、实用性，针对基层群众所思所想所盼，为上级党委提供重要情况。

4、围绕县委、政府出台的相关政策措施编报信息。信息工作是下情上报的重要途径，为此，信息科及时收集整理县委、政府出台的相关政策措施，挖掘其中的亮点，先后分类上报了**县就工农业生产、新农村建设、下岗职工再就业等方面的新思路、新举措，引起了上级党委的关注，上报的采用率也大大提高。

三是进一步增强信息意识，把握上报信息的时间点。

对重大突发性事件、紧急灾情疫情、重大交通事故、重要社会动态等重大紧急信息，做到反映敏捷，采编迅速，报送及时，并针对采编信息的内容，跟踪调研，及时上报相关信息续报，受到了领导的一致好评。

一年来，县委办信息科在分管领导及办公室主任的大力关心下，通过科室成员的不懈努力，共编辑上报**信息470期，市级采用77期，在全市*县*区非直报点中排名第一。

三、存在的问题

1、在写作方法、内容组织、文体格式等方面没有实质性突破，缺乏创新性，编辑信息仍然靠旧有思路、老的手法。

2、乡镇、部门信息工作以动态性、新闻性居多，高质量的综合性信息偏少，给编辑上报高质量的信息造成了一定难度。

3、满足于完成上级信息考核任务，在上级考核与为县委、为基层服务的关系处理上有待进一步改进。

4、办公室其它科室人员动手写作报送的信息不多，“全员做好信息工作，人人都是信息员”的良好工作氛围不够浓厚。

第五篇：信息科工作总结

XXX人民医院信息科工作总结

尊敬的各位领导，各位同事：

我于2011年4月起担任信息科主任职务。在即将过去的二0一一年中，我们在主管院长和医务科的领导下，在各兄弟科室的支持和帮助下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，认真履行职责，突出信息工作为医院管理服务，为临床一线服务的重点，较好地完成了各项任务，现将信息科的工作完成情况总结如下：

一、病案统计方面：

1、及时完成病历的回收，登记，检查、装订、归档和保管工作。病历是医院的门面，医院晋级、质量万里行检查、医保检查等，都离不开病历的抽检，因此，病历的第一印象很重要，我们对于病历的装订进行了严格的管理，严格按照黑龙江省病历书写规范要求的顺序进行排序，病案封面填写准确，字迹清晰，装订整齐、美观、牢固。

2、认真检查病案各主要部分内容有无缺失，如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规定粘贴。发现重要医疗文件缺失或重要内容错误以及书写有缺陷的文书，及时通知主管医生或护士尽快修改补救。总结病案中经常出现的问题，定期向业务主管部门的领导汇报，以促进我院病历书写质量的全面提高。

3、加强病案管理的规范化、及时化、准确化。病案是信息科的重要组成部分，病案的借阅、复印都严格按照规章制度执行。特殊情况都

1经过医务科批准方执行，并严格执行登记。对于规定时间内的病案，及时准确的回收、登记，并严防漏记、误记，未按要求回收的上报院领导。未完成的病例及督促送交。

4、积极配合病案质量检查、医保检查、物价检查及院内自查时病历的调阅和检查结束时病历的归档工作。

5、认真必履行病历复印的管理职责。病历记载着病人在医院住院期间的全部医疗信息，对于病人和医院的重要性不言而喻。因此，我们严格按照病历复印管理制度执行。如遇特殊情况的通过医务科审核后，信息科复印。从不让复印病历的患者在我们这里受到冷落。

6、按时打印制作院总值班表、节假日值班表，并及时上报和下发，协助各科室做好各种资料、表格的制作，配合领导将各科室的材料及时复印、装订、发放，工作中时时做到节约纸张。

7、较好地完成了本中病案的质控工作，把本出院病人的3205份病案首页进行疾病及手术编码校对，并及时上报国家卫生统计网。较好地完成了医院各项信息上报工作及有关部门的各项统计调查任务。按时完成了市卫生局、区卫生局布置的各项统计调查任务。

二、网络安全管理方面：

网络信息系统一旦投入运行，要求能每天24小时不间断运行，其安全问题就成为系统能否持续正常运行的关键。一旦医院信息系统瘫痪，科室的工作无法正常进行，不仅造成经济上的损失，更对医院的声誉造成负面影响。目前，医护人员中有相当一部分人的安全意识

还相对淡薄，因而在实际工作中给医院的信息系统造成了极大的安全隐患和威胁。因此，对使用者进行严格管理必不可少。如禁止使用U盘及其它移动存储设备，从根源上杜绝病毒的来源；不定期对科室计算机使用进行检查，及时发现新情况新问题；电脑维修人员利用到科室维修和其它机会，向医护人员讲解网络安全知识等。

三、主要存在的问题：

1、病案管理的规章制度、操作程序等方面的工作不到位；

2、信息科人员新手多，业务水平较低；

3、病案保管方法不科学，病案库和办公室无条件独立分开，病案保存要求的温度（14-18℃）、湿度（50-65%）防尘、防霉及防阳光暴晒（病案库应采取封闭式建筑设计或安装防阳光直射的窗户）等都无法达标。

四未来的发展规划：

1、病案首页是病人基本情况和诊疗过程的概括和总结.是病案的精华部分。具有非常大的检索和统计价值。信息科统计信息70%来自于病案首页。我院现行的病案首页计算机化，相对医疗统计的需求还存在很大差距。例如：对于临床路径病历的统计，以及临床路径实施效果的评价，在治疗不同阶段所产生费用的统计等，都无法实现。另外，对于医疗费用查询、单病种质量控制、疑难病历统计、抗生素使用率、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计，也无法实现。因此，在未来几年中，需要不断完善医院病案首页程序，以满足以上要求，为医院的决策管理，提供更有力的支持。

2、加大对编码录入人员进行培训，特别是国际疾病分类和手术分类的培训，最好能将疾病编码人员轮流送出去进行继续教育培训和病案管理知识培训，以提高专业水平和业务能力。

3、为保证医院的发展，今后信息科将申请吸纳及培养卫生信息专业或卫生事业管理专业人员1-2人从事专业统计工作，以保证统计工作后续有人。也将申请招聘病案管理专业人员2-3人从事疾病分类，计算机录入工作。

医院信息科是医院重要的科室之一，对全院信息工作起着举足轻重的作用。我科在医院领导的大力支持下，在我科全体工作人员的共同努力下，保证了各系统平稳运行。对我来说，今年一年的工作是充实饱满的，很好地锻炼了我的组织、协调能力和沟通能力。今后我一定会更加严格的要求自己，团结同志，热情为各科室服务，为病人服务。不断检查自身存在的不足，不断提高技术业务水平，为医院信息化建设做出自己的贡献。

2011年12月15日