玉林市突发公共卫生事件的现状调查与应急管理

第一篇：玉林市突发公共卫生事件的现状调查与应急管理

玉林市突发公共卫生事件的现状调查与应急管理

广西玉林市卫生学校附属医院537000何才通

【摘要】 目的分析玉林市疾病预防控制中心突发公共卫生事件预警决策分析能力的现状，为制定合理的培训方案提供科学建议。方法.对玉林市、县两级疾病预防控制中心从事突发公共卫生事件预警决策分析的专业人员进行半结构化访谈，了解其工作现状、人员状况、监测的内容和报告管理方式、监测数据的利用情况、提高决策分析能力的途径等内容。县级疾病预防控制中心仅能完成监测系统的报告任务，基本不具备对突发公共卫生事件进行预测、预警的能力。结果市级疾病预防控制中心监测资料的内容未整合、资料质量和管理尚可，但分析利用的能力不足，难以完成突发公共卫生事件预测、预警的工作。县级疾病预防控制中心仅能完成监测系统的报告任务，基本不具备对突发公共卫生事件进行预测、预警的能力。

结论应当对市级、县级疾病预防控制中心专业人员进行分级培训，培训内容

和方式上应

各有侧重。培训的内容应包括基础理论知识的巩固和更新，典型案例分析等内容。

【关键词】突发事件； 公共卫生；疾病监测应急管理

自古以来，突发公共卫生事件就没有中断过。历史上的全球鼠疫、流感大流行曾导致数千万甚至上亿人感染或死亡。SARS的暴发和流行、禽流感疫情及今年发生的手足口病等，突发公共卫生事件的发生不但会引起大面积的人员死亡、财产损失、环境破坏，还有可能诱发人们心理恐慌，导致整个地区经济、金融、信用发生危机，从而引发社会危机[1]。提高我国各级疾病预防控制机构对疫情监测数据的分析利用能力，是突发公共卫生事件预警与应急决策的重要内容。在玉林市卫生局和市政府的支持下，本文对玉林市有代表性的市县2级疾病预防控制中心(疾病预防控制中心)进行调查，了解各级疾病预防控制中心在疫情监测、资料分析以及预警决策方面的现状，评估其利用监测数据进行预警决策分析的能力，找出进行有效疫情预警决策分析中所存在的薄弱环节，为开展有针对性的培训提供依据。

1对象与方法

1.1对象

2008年1～5月份分别对玉林市及兴业陆川等5个县级疾病预防控制中心的突发公共卫生事件应急反应的业务领导和疫情监测分析人员进行访谈。共访谈31名专业人员，包括各级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急反应的业务领导12人，其中市级3人，县级9人；各级疾病预防控制中心疫情监测分析人员19人。

1.2方法

采用半结构化访谈的方法，根据事先确定的访谈提纲，对访谈内容进行记录。每次访谈约2小时。访谈内容包括：当地疾病预防控制中心现状、从事疫情监测分析人员状况、监测内容和报告管理方式、监测数据利用、提高决策分析能力的途径等。

1.3统计分析访谈完成后，对资料进行整理，根据提纲的问题，对资料中所有的反馈信息进行整理归纳和分析。

2结果

2.1访谈对象学历职称专业现状

市级疾病预防控制中心人员学历以本科水平为主，多为副高职称；县级疾病预防控制中心工作人员大部分是大专学历和中级职称。专业方向多为预防医学专业,但多未受过专门的现场流行病学和监测资料的统计分析培训。市级疾病预防控制中心疫情资料分析管理人员中有计算机专业人员，其工作主要是为了疫情报告系统的维护。县级疾病预防控制中心工作人员缺乏必要的计算机知识，只能简单操作疫情报告系统进行数据的报告。

2.2监测数据的来源和内容

目前，各级疾病预防控制中心的疾病监测数据是通过管辖区所设节点(下级疾病预防控制中心、医院等)的监测数据上报。监测内容主要是甲、乙、丙类法定传染病。市级疾病预防控制中心一般还设有慢性非传染性疾病的监测点，县级疾病预防控制中心因为设备和人员素质的原因还未开展相关监测，只能简单完成国家规定的疫情报告任务。健康相关事件监测如学校卫生、食品卫生、水质卫生均由其他单位负责，监测数据尚未与疾病监测数据相整合。

2.3监测数据报告方式和内容

2004年以前，市县2级疾病预防控制中心的监测数据均通过手动传染病报告卡方式逐级上报。2004年1月全国启动以传染病个案为基础的疫情网络直报系统后〔1〕，县级疾病预防控制中心实现这一系统操作要比市级疾病预防控制中心迟几个月，并且县级疾病预防控制中心接受专业培训的机会较少，对疫情网络直报系统的了解和掌握程度明显不及市级疾病预防控制中心。疫情监测的法定传染病中，艾滋病、结核病和性病通过网络专报，其他传染病通过疫情网络直报系统。

2.4数据分析利用状况

实现网络直报系统以前，市级和县级疾病预防控制中心都是通过手工分析数据。基本以月报形式报告发病状况。2004年开始，各级疾病预防控制中心普遍实现疫情监测数据电子化，每月通过直报网络从卫生部信息中心下载相关的疫情数据表格进行分析。县级疾病预防控制中心对监测数据的分析能力有限，只能根据市级疾病预防控制中心的分析模式对数据进行简单的处理，并向有关部门报告疫情动态信息。

(1)主要分析软件：市级疾病预防控制中心疫情分析人员能够使用Excel软件进行简单的数据分析和作图，尚不会使用其他统计软件进行数据分析；县级疾病预防控制中心人员大多未经过计算机和卫生统计学的学习，在市级疾病预防控制中心培训后能够应用Excel进行简单运算，难以完成较复杂的分析，更未涉及其他分析软件。(2)主要分析指标：只能对监测数据采用简单的率及构成比等指标分析，描述三间分布状况，简单进行同期相比等，基本没有对疾病发生发展趋势进行预测的指标。(3)数据管理与利用：市级疾病预防控制中心在2000年以前由各级监测点上报传染病报病卡，经收集整理后汇编成每月报表，并由档案室保存归档。2000年广西启动疫情报告系统以后，市级疾病预防控制中心监测数据开始输入计算机以数据库的形式保存，数据管理逐步完善，数据较为完整，但尚未根据疫情数据分析流行趋势，不能利用数据进行预警。

2.5对提高预警决策分析能力的建议

大多数被访者认为，对现有卫生技术人员进行培训是目前迅速提高各级疾病预防控制中心决策分析能力较为可行的途径。市级疾病预防控制中心人员希望在提高理论知识水平的同时，能够直接进行具体案例分析，以迅速提高资料分析与决策能力。县级疾病预防控制中心人员希望更多的提高理论知识水平，同时兼顾现场能力的提高。此外，较多被访者认为，由于不同级别疾病预防控制中心所面对的突发公共卫生事件的复杂程度不同，对不同级别疾病预防控制中心人员的培训应当分别进行，各有侧重。

3建议

本研究结果显示，市县2级疾病预防控制中心利用监测数据进行预警决策分析的能力较低，难以达到对突发公共卫生事件进行有效预测、预警的要求〔2〕。因此，在面临突发事件时，如何快速准确地收集信息，制定干预方案，直接关系到危机处理的成败，科学管理就成为解决公共卫生突发事件的关键。为迅速提高对突发公共卫生事件反应速度和应急处理能力，担负起保障人民群众身体健康的职责，应考虑探索如下建议。

3.1进一步健全和完善法制建设，提供法律保障

我们提倡和实行依法制国，《突发公共卫生事件应急条例》等一系列法规的颁布实施使我国突发公共卫生事件的应对处理得到了完善和发展[5 ]。正在制定中的《突发事件应急法》又进一步完善了相关职责和义务，但对人员和设备的配置条件缺乏统一标准和要求。

3.2提高政府重视程度，加强部门之间配合“非典”、禽流感、手足口病的经验告诉我们，政府的支持和部门之间的密切协作是防控突发公共卫生事件成败的关键，相关部门密切协作，群防群治，才能事半功倍。

3.3实行国家或省内区域应急物质储备制、调配制

突发公共卫生事件所需应急物质量大、质量高、品种杂，以县区为单位储备极易造成人力、物力和财力的巨大浪费，又难以把握备品的种类、数量和质量。实行国家或省内区域储备、调配制度可以节约资源，保证质量，避免浪费，周转应对及时，同时也有利于资金的合理有效利用。

3.4宣传培训下移，提高各层人员素质

狭小的视野和空间，难以造就一支精炼的队伍，尤其是少见和新型突发公共卫生事件，基层缺乏经验难以应对处理。上级相关部门应将培训和演练工作下移，借鉴消防工作作法，示范和演练经常搞，把新技术、新方法推广到基层，开展演练练兵活动，不断总结推广工作经验，使基层疾病预防控制部门对重大突发公共卫生事件处理能力和水平得到提高，发挥其应有作用[7]。

3.4.1针对市级与县级疾病预防控制中心人员业务素质存在一定差距的状况，制定分级培训规划，采用不同的培训内容、培训方式和培训时间。

3.4.2培训对象应该是长期从事疾病监测、流行病学调查、突发公共卫生事件应急反应等工作的专业技术人员。

3.4.3对于县级疾病预防控制中心人员的培训，应突出实际应用，增加案例分析比重，采取问题式教学，提高现场处理问题、分析问题和解决问题的能力[4]。对于县级疾病预防控制中心，针对学员起点较低，可采用以理论教学为主，案例分析讨论为辅的方式进行培训。.4.4培训内容可以分为3个层次：一是基础理论知识的巩固，如现场流行病学描述、现场调查的个人防护以及现场调查方法、调查报告撰写等；二是理论知

识的更新〔3，4〕，增加突发公共卫生事件应急机制[6]、新《传染病防治法》特点、疾病监测与突发公共卫生事件的统计分析方法、常用分析软件在现场调查中的应用等内容；三是案例分析与讨论，选取有代表性的和近期发生的案例，通过逐步引导方式，提高学员发现、分析和解决问题的能力。

3.4.5 培训时间应根据市县2级疾病预防控制中心预警决策分析能力的不同要求以及市级疾病预防控制中心同时承担县级疾病预防控制中心人员培训任务，而侧重对市级疾病预防控制中心人员加大培训力度。

3.5强化培训考评机制，培养专家型人才

县级及 基层疾控人员专业化水平较低，在强化整体培训的基础上宜注重重点人才的培养，成立专家库（组）。对这些人提高待遇，送上级业务部门进行相关知识培训，定期进行考评和优化选择，造就一支精干、高效的应对突发公共卫生事件机动队，让有限的人力资源取得效益最大化。

3.6注重信息交流，提高应急反应速度

获取消息和快速反应是保证突发事件得到妥善处理的前提，加快信息网建设，实施网上沟通是交流经验共享有限资源的佳径。构筑疾控部门之间，与医疗部门之间的信息交流平台，在相关部门之间设置统一快速联系方式方法，是突发公共卫生事件得到及时妥善处理的重要保证。

【参考文献】

〔1〕 杨功焕.中国传染病疫情监测现状和未来挑战［C］.MOH-WHO突发公

共卫生事件预警专家论坛会议资料.海口，2005：34-39.〔2〕 张敬旭，王效莉.北京某郊区县卫生防疫系统现状调查［J］.中国农村卫

生事业管理，2003，231(11)：49-51.〔3〕 贾海英，汤浩，王守广，等.军队卫生防疫专业人员培训需求抽样分析［J］.解放军预防医学杂志，2004，22(4)：270.〔4〕 陈莉，樊立华，宋喜林.提升疾病控制中心人力资源地位的必要性和对策

［J］.中国公共卫生管理，2004，[5]突发公共卫生事件应急条例[S]．国务院，2003，5，9．

[6]国家突发公共卫生事件应急预案[S]．国务院，2006，2，26．

[7]高广辉, 加强基层疾控中心建设 提高突发事件应对能力［J］.中国医学杂志

2007年10月5卷10期 综述

第二篇：《突发公共卫生事件应急条例》

“一法四规“应知应会

“一法四规”内容： 一法是《传染病防治法》；

四规是《传染病防治法实施办法》《艾滋病防治条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《突发公共卫生事件应急条例》。传染病防治法知识点

1、《中华人民共和国传染病防治法》于1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过并实施，于2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订，新修订的传染病防治法自2004年12月1日起施行。

2、中华人民共和国传染病防治法共9章，80条。

3、法定传染病分三类共计39种，分别是甲类2种，乙类26种，丙类11种。

4、甲类传染病需要2小时网络直报，乙类、丙类传染病24小时网络直报。

5、传染病报告实行属地化管理，首诊负责制。任何疫情责任报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写传染病报告卡并上报疾病预防控制科。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。

6、各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位，其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。

6、疫情报告是否及时和准确，直接影响到国家决策和调控科学与否。传染病防治法规定，各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员，不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。

7、防治传染病工作不力的人员将受到严厉惩罚，传染病防治法规定，从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守，造成传染病传播或者流行的，给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依照刑法规定追究刑事责任。有关责任人员将最高受到5年以上10年以下有期徒刑的处罚。

《突发公共卫生事件应急条例》应知应会

（一）突发公共卫生事件的分级

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

（二）颁布施行时间

《突发公共卫生事件应急条例》是依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，特别是针对2003年防治非典型肺炎工作中暴露出的突出问题制定的，为的是有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序。由中华人民共和国国务院于2003年5月9日发布，自公布之日起施行。共6章54条。

根据2010年12月29日国务院第138次常务会议通过的《国务院关于废止和修改部分行政法规的决定》修正，2011年1月8日公布并实施。

三、突发公共卫生事件相关知识

（一）突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

（二）1、第十九条 有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告１小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：

（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

（三）发生传染病菌种、毒种丢失的；

（四）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。

2、第二十条 突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在２小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在２小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

（三）医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。

医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。

医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。

医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。

（四）有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

（五）医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

1、未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；

2、未依照本条例的规定及时采取控制措施的；

3、未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；

4、拒绝接诊病人的；

5、拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

艾滋病防治条例

1、四免

“四免一关怀”中的“四免”分别是：农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂；地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。

2、一关怀

“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。

第三篇：突发公共卫生事件应急预案

星启点幼儿园突发公共卫生应急预案

为加强发生在幼儿园内突发公共事件的管理，提高危机应急反应能力优化人，财，物等应急资源配置，建立紧急救助体系，提高行动效率，将突发公共事件给人员，财产和环境造成的损失降低至最小程度，特制定本预案。在预防为主的前提下，按照统一指挥，分级负责，协调一致的原则，坚持科学性，严密性，程序性的方针，提高预案的针对性和可操作性。本预案适用于幼儿园突发的公共事件应急处置工作。

本预案所称突发公共事件是指：

（1）因自然灾害而引起的突发公共事件：地震灾害，水旱灾害，气象灾害，生物灾害，森林灾害，地质灾害等；

（2）因人为因素而引起的突发公共事件：火灾，交通事故，疫情，食物中毒，建筑质量安全事故，爆炸品和危险品污染或泄漏等；

（3）因社会对抗和冲突而引发的突发公共事件：邪教或敌对势力破坏，恐怖暴力活动，以及集体上访，集会，游行等重大集体事件；

（4）校园重大治安事件；

（5）其他事件。

指挥机构及职责

1、成立幼儿园突发公共事件应急领导小组，负责对幼儿园突发公共事件应急处理的统一领导和指挥。

组长：张海婧

副组长：周笑冰 韦晓冉

成员：刘庆 徐丽莹

邹佳辛刘小梅 贯晓鸥 王超 张玉华 李立 李晓玲 李雪 曲惠会

应急工作具体负责人：韦晓冉 职务：安全主任

手机：***

2、领导小组职责

领导组织协调事故应急救缓工作，负责事故应急，救缓重大事项的决策；负 责发布事故的重要信息。

3、报告范围

对于可能发生或者已经发生的给幼儿园正常的教育教学工作，校园安全稳定和 师生人身安全造成不良影响和较为严重效果的突发公共事件。应急工作具体负责 人：韦晓冉

4、报告程序

幼儿园重大突发公共事件发生（发现）后，事件现场有关人员应担立即报告 幼儿园负责人，负责人接到报告后，应当立即向当地政府，区教育局既有关部门报告。

5、报告要求

1）迅速。最先发现或接到发生突发公共事件的单位和个人应在第一时间内响当地政府报告，不得延迟。同时，应当向当地公安等部门报告。

1事故发生单位概况○2事故发生的时

2）准确。报告事故应当包括以下内容： ○3事故简要经过○4事故已经造成或者伤亡人数，间，地点及现象情况○包括下落不

5已经采取的措施○6其他应当报告的情况。明人数和初步估计的直接经济损失○

3）及时。事故情况发生变化后应当及时补报。自事故发生之日30日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报，道路交通事故，火灾事故自发生之日起7日内，事故造成伤亡人数发生变化的，应当及时补报。

突发事件的应急处置

成立“幼儿园突发公共事件应急处置工作指挥部”，指挥长：张海婧

副指挥长：韦晓冉

设立4个应急处置工作小组：

1）|救缓后勤组。张海婧 韦晓冉。负责组织应急救缓的指挥工作，负责物资，经费的保障。

2）联络协调组。周笑冰。负责信息收集并及时向指挥长报告。及时响委办，政府办，市教育局报告情况，负责调度车辆，负责与消防，交警，防疫，医院等部门的联络工作。

3）人员疏散组。李晓玲 邹佳辛 曲惠会。负责伤亡人员及亲友和围观群众的疏散劝导和安抚工作。

4）事故调查组。韦晓冉。负责现场的封锁，及时与相关部门联系，负责参与相关部门的取证和调查工作。

园内突发事件的处置程序

1幼儿园接到报告后，由突发公共事件应急处置指挥部长或副指挥部长立即通知相关人员在最短时间内赶赴现场。

2相关小组按要求立即进入应急救缓状态，迅速调集力量组织施救和疏散，并适时向公安，卫生等部门请求救缓。3迅速开展抢险救治和善后处理工作； 4做好情况和信息的报告；

5时间稳定后随即做好师生宣传教育及思想稳定工作； 6开展事故调查。

应急救缓主要工作程序

1事发后立即终止有关工作或活动，及时疏散，保护其他学生。

2在现场的教职工要及时采取正确的急救措施，对受伤害学生进行紧急救治或直接向120急救进行求助，同时向教育局主要负责人报告。

3幼儿园主要负责人要在第一时间内及时到达事故现场，积极组织开展救治工作，准确真实地向教育局和当地人民政府报告。

4在应急救缓中，幼儿园应积极协助卫生机构救治受伤害学生，及时告知其家长迅速赶赴现场，同时做好安抚工作。陪同学生家长前往卫生机构慰问受伤害的学生。

5幼儿园还应保护好事故现场和各种证据，包括人证，物证（含文字，声像等材料等），避免事故现场遭到人为破坏，积极配合公安，卫生部门进行调查取证，按公安，卫生部门的要求如实提供相关证据。

6落实教育，公安和卫生部门的其他措施，把事态控制在最小范围内。7幼儿园及时召开全体教职工会议，通报事故发生的经过及处理情况，配合相关部门及时对事故进行善后处理，化解矛盾，尽快恢复学校正常的教育教学秩序，确保师生思想情绪稳定。

第四篇：突发公共卫生事件应急制度

突发公共卫生事件应急制度

一、村卫生室医务人员根据传染病防治技术标准和规范开展监测工作，对疑似病人及时进行隔离，发现疫情立即报告乡镇卫生院,由乡镇卫生院在法定时间内报告上级相关部门。

二、认真执行《传染病防治法》，建立隔离区，对病人的导诊和转诊要严格控制在固定区域内，对病区进行分区（清洁区、半污染区、污染区），配备必要的设备。

三、对病区内的医务人员实行隔离管理和重点保护。村医参加传染病治疗期间，禁止、限制病区内不同区间人员的接触，由上级疾控部门负责组织进行隔离消毒，实施警戒。同时，为他们在病区内提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。

四、污物通道与医疗通道严格区分，污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理。加大污水处理的消毒剂量。

五、严格遵守消毒隔离制度，控制感染源，切断传染途径。

六、保护易感人群，为村卫生室所有医务人员发放预防用药。对病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等防护物品。

第五篇：突发公共卫生事件应急预案

Xxxx突发公共卫生事件应急预案

一、背景：

突发公共卫生事件是指突然发生、造成成者可能造成社会公众健 康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职 业中，以及其他严重影响公众健康的事件。由于人类不能预测新的 传染病何时出现，所以我们必须作好迎接它们的充分准备，组织架构 和运行机制。有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障全镇人民身体健康与生命安全、维护社会稳定和经济发展，依据 《中华人民共和国传染病法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家 收灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范》的相关规定，特制 定本预案。

二、指导思想和目的

制定本预案的指导思想是：强化领导，统一指挥；明确责任，健 全机制；科学预防，有效实施；畅通信息，快速反应，目的是发现得 早、控制得住、处理得好。确保一旦发生突发公共卫生事件后，能及 时采取有效措施，迅速控制和消除突发公共卫生事件的危害。

三、预案启动的条件：

在本镇内凡发生突发公共卫生事件，我站应立即组织有关人员，对事件的性质进行评估，如是突发公共卫生事件，及时报告县卫计委，并立即启动本预案。

突发公共卫生事件应当具有以下几个特征；

1、具有突发性，它是突然发生的，是突如其来的，一般来说，是不易预测的事件。例如我国一些地方发生的非典型肺炎。

2、具有公共卫生属性，它针对的不是特定的人，而是不特定的 社会群体，它的范围包括重大的传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。重大 的传染病疫情是指传染病在集中的时间、集中的地点发生，导致大量 的传染病病人出现，其发病率远远超过平常的发病水平，如本辖区出 现的鼠疫、霍乱和肺炭疽首发病例；连续出现2例以上的鼠疫和肺炭 殖疫情；霍乱的暴发疫情。乙类传染病暴发或多例死亡。群体性不明 原因的疾病是指在一定的时间内，某个相对集中的区域同时或者相继 出现多个共同临床表现患者，又暂时不能明确诊断的疾病，这种疾病 可能是传染病。如罕见传染病；新出现的传染病；群体性的或出现死 亡病例的免疫接种事故；造成危害健康的水污染；也可能是群体性疾 病；食源性、水源性疾病暴发。中毒是指由于吞服、吸入有毒物质与 人体接触所产生的有害影响。重大食物和职业中毒事件是指，由于食 物和职业原因而发生的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。如职业中 毒和农药、鼠药或其它有毒化学品引起危害严重的急性中毒事件，另 外还有因自然灾害引发的疫情和中毒事件。

3、对公众健康损害和影响要达到一定程度，即，判断一个发生 了的事件是否为突发事件，除了要看其是否具备两个特征外，还要看 该事件是不是属于已经对社会公众健康造成严重损害，或者从发展的 地势看，属于可能对公众健康益成严重影响的事件。突发事作您不能 简单看成是一个公共卫生间题，它所带来的是一个社会问题，它的后 果是会带来一定的社会危害。

四、突发事件的监测、预警

防病站负责开展突发事件监测、预警的日常工作，建立乡村两级 突发事件监测和预警网络，按照《国家故灾防病与突发公共卫生事件 信息报告管理规范》的程序和时限，报告发现的突发事件潜在隐患或 者可能发生的突发事件。

五，城关镇防病站成立突发公共卫生事件领导小组和应急处置小 组，并指派专人负责突发公共卫生事件的报告和资料管理。

六、突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度 我站各科室及工作人员发现；

（一）重大传染病疫情报告范围

1、辖区内出现的鼠疫，霍乱和肺炭殖首发病例；连续出现2例以

上的鼠疫和肺炭殖疫情；霍乱的暴发疫情。

2、乙类，丙类传染病暴发或多例死亡，或以往在本区未发生法 定传染病疫情。

3、罕见传染病；

4、新出现的传染病；

5、上级卫生行政部门规定的重大疫情。

（二）其它突发公共卫生事件报告范围和报告时限 1.食源性，水源性疾病暴发； 我: 2.职业中高和农药、鼠病成其它有奇化学品别起危常严重的急 性中毒事件；

3、群体性不明原因疾病；

4、群体性的或出现死亡病例的免疫接种事故；

5、造成危害健康的水污染、放射性物质泄漏等事件；

6、自然灾害引发的疫情和中毒事件；

7、上级卫生行政部门规定的其它重大公共卫生事件。

8、报告时限：发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的，应当在2小时内向县卫生行政主管部门报告后，应当立即组织力量对 报告事项进行调查核实，确证，采取必要的控制措施并及时报告调查 情况。防病站各科室，村级卫生机构，个人发现突发事件隐患，应当 及时向站领导报告，不得隐瞒、缓报，说报。任何村级卫生机构和个 人未经批准，不得随意公布突发事件有关信息。

七、突发事件应急处理技术和监测机构及其任务 突发事件发生后，站内应立即采取以下措施；

1、组织有关人员对事件发生的原因，涉及的人群和地城范围，危害程度及发展趋势进行调查，初步判断事件的类型，及时书面向县 卫生局主要领导汇报，提出是否启动应急预案的建议。

2、根据突发事件情况，进行现场控制，防止事态扩大。

3、对易感人群和其他易受损害的人群采取应急接种，预防服药，消毒等群体预防措施，4.大力开展爱国卫生运动，经批准启动应急预案，迅速到位，我: 紧急调集人员，储备物资。传染病暴发流行时，应当做好镇内流 动人口的传染病预防控制工作，对传染病病人和疑似传染病病人 应当采取就地隔离，就地观察。协助卫生行政主管部门和其他有 关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集和报告，人员的分散 和隔离、公共卫生措施的落实工作，做到早发现、早报告、早隔 离、早治疗，切断传播途径，防止扩大，向村民、居民宣传防治 疾病的相关知识。

八、应急处理专业队伍的建设和培训

根据预案要求，建立突发事件应急流行病学调查，传染源隔 离、现场处理、监督检查和卫生防护体系。

九、严明纪律、力求把突发事件控制和扑灭在初发阶段 做好突发事件的应急准备，把突发事件的伤害控制在最低限 度，必须严明纪律，确保政令畅通。

在突发事件发生期间，不服从调造，擅离职守，拒绝突发事 件应急处理机构调配人员，由纪检、临察、公安机关给予行政处 罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任，坚决维护改革、稳定。发 展大局。

Xxxx

2018年1月21日