第一篇:病理科总结
病理科总结
病理科在这次三甲复评中,给予了肯定的地方是:制度完善,有医院感染控制与环境安全管理程序与措施,遵照实施并记录,病理诊断按照相应的规范,有复查制度,科内会诊制度,诊断报告准时,规范,文字准确,字迹清楚,在诊断报告补充或更改或迟发的管理制度与程序。落实全面质量管理与改进制度,按规定开展质量控制活动,有病理医师与临床医师沟通的相关制度与流程,定期召开临床病理讨论会。
但病理科存在以下一些问题:
1,病理科面积太小,房间配备不够,布局不合理,不符合生物安全要求,三甲医院病理科不应小于300平方米,应设有标本取材室,常规病理技术室,病理诊断室,病理档案室,标本存放室,有毒易燃物存放室,细胞制片室,免疫组化室。应设有取材台及染色通风柜。
2,人员配置不够,病理医生按每100张病床1人配备,并配有技术人员,与医师的比例为1;1。缺少中高级病理医师。
3开展的项目无法满足医院工作需要,目前只能开展常规组织活检,(细胞病理由检验科兼做)无法开展快速组织病理,免疫组化,特殊染色,更无法开展超微病理及分子病理。
4.病理诊断例数少,小于2000例每年。
5.临床医生在病理申请单上填写的临床资料(病史,体征,术中所见,其他检查,临床诊断)太过于简单。
6.与广西区内其他病理科交流太少。
病理诊断为金标准,病理科的病理诊断工作涉及医院各个临床科室,是医院医疗工作中不可制缺少的重要组成部分。由于种种原因,病理科不能像其他科室一样直接创造经济效益,但病理科的作用是其他科室无法取代,为了医院和病理科的发展,希望医院能加强对病理科的重视和加大对病理科的投入。现阶段,给病理科配备8间房及5个医生是不现实的。发展病理科,有以下建议:分配一个医生来这科,他在病理科工作6个月后,就去进修一年,等他回来,过一年左右,等他能够单干时,我再去进修,学习快速组织病理,免疫组化,特殊染色(不是一次可以学完的),期间增加一个技术人员,让他进修免疫组化,特殊染色,快速组织病理的等相关技术,等我回来后,应该可以慢慢开展免疫组化,特殊染色,快速组织病理等项目,如果能直接聘请一个中高级病理医生就更好,另外,希望医院能够提高病理科工作人员待遇,以提高工作积极性。
第二篇:病理科进修总结
病理科进修工作总结
病理科组织样本规范与质控
一、标本的登记与接收
病理科在接收申请单及送检标本时应对二者进行核对,对不能接收的申请单和标本一律退回,不予存放。凡有下列情况之一的,病理科不予接收申请单和标本:
① 请单与相应标本未同时送达。② 申请单内容与送检标本不符。③ 标本或容器上缺少必要标记。④ 申请单字迹潦草不清。⑤ 申请单缺乏必备项目。⑥ 标本严重自溶、腐败、干涸等。⑦ 标本过小不能或难以制片。
二、组织脱水与透明
常见问题分析:
1.脱水过度组织干而脆:高温、梯度酒精脱水过久,会使组织干脆,影响后续切片和染色。解决方法:①活检标本单独处理,以减少酒精和二甲苯的反应时间。②浸蜡温度高出石蜡熔点2-4度。
2.脱水不足:脱水不足会影响透明和浸蜡。解决方案:①梯度酒精脱水,第一道酒精低于80%。②每天使用比重计检测无水酒精浓度,以确保纯度。按时更换酒精和二甲苯。
3.透明时间过长,组织变硬。解决方案:① 石蜡的熔点低于58℃,温度过高,会引起组织变硬,也会影响分子生物检测。②严格控制透明时间。
三、石蜡包埋质量控制
1.包埋面的选择:
(1)一般情况下以组织最大面为包埋面。
(2)管状结构的组织以横切面为包埋面。
(3)皮肤组织或有表层上皮的组织,包埋面应垂直于上皮表面。
(4)带有病变特点的组织,或者对包埋面有特别要求的组织应按预先标记的包埋。
2.包埋用石蜡必须定期过滤,蜡温应控制在62℃左右。
3.包埋时应严格分块包埋,并同时包入相应的小号,切勿包错。不得将来历不明的碎组织块任意包入,以防污染。
4.组织包埋完成后必须进行清点蜡块数量,以防组织块在脱水、包埋过程中遗失。
四、石蜡切片质量控制
1.切片前首先装好切片刀,把刀牢牢固定,否则,切片中就会发生许多人为现象。(最常见的人为现象是波纹,厚薄不均等)。
2.蜡块装到切片机的蜡块夹上,夹持要平稳牢固。调整好蜡块的方位,不能偏斜,刀刃与蜡块的上、下缘平行。切片刀与蜡块的平面之间应保持一定的角度(清除角),一般为3~8度,以免刀刃面将组织刮坏。
3.修蜡块时要循序渐进,力争修出最大面,又要防止小组织被修坏、修光。4.切片时连续转动手轮,用力要平稳、均匀。常规切片厚3~5μm。
5.切下的蜡片相连成带状。待蜡带切至一定长度时,右手用镊子夹住蜡片末端,左手持毛笔轻轻将蜡带的另一端与切片刀拨离。
6.将蜡片较光滑的一面朝下置于温水中(通常捞片水温在42℃左右),并用镊子帮助展开,去除皱纹后,选择完整、无划痕、厚薄均匀的蜡片,附贴到载玻片上。
7.附贴时,务使蜡片与玻片之间无气泡。玻片一端应留有1/3的位置贴号码标签用。将蜡片附贴在另外2/3的中心位置。
8.切片放入62℃烤箱中约30~60分钟烤片,以免发生脱片。为了防止脱片可以选用涂甘油蛋清片和挂胶片。比较常用的挂胶片有明胶片,APES胶片和多聚赖氨酸胶片等,免疫组化染色尤需要使用胶片。
第三篇:病理科总结
一.病理科总结
1.目的:总结经验、找出差距、提高认识。
2.总结:病理科每半年进行一次个人和科室的工作总结。
3.年中总结为每年的7月中旬的第一周,年终总结为次年一月中旬的第一周。
4.总结的内容为半年/一年个人在工作、学习、训练方面的情况。肯定成绩、找出差距、提出建议或意见。并写
出书面材料,交档案室存档。
5.半年科室总结材料由主治医师轮流撰写。
6.科室年终总结材料由科主任撰写。
7.年终个人总结以《事业单位工作人员考核登记表》为准。一份交人事处,一份交病理科档案室存档。
二.个人业务自传
1.病理科工作人员工作年满5年或具有中级专业技术职称者都应撰写个人业务自传。
2.个人业务自传每年可自行更新。原有个人业务自传可撤出。
3.个人每进申高一级专业技术职称,应更新个人业务自传,原有的业务自传保留。
4.个人业务自传的规格见表1.
第四篇:2015-1-8病理科检查总结
病理科检查总结
今日下午对病理科二甲条款实施情况进行检查。在张主任的带领下病理科取得了一些进步,思路比较明确,已经完成了制度的制定与校对。进行了2期的病理科部分质控要点的分析,制成报表。虽然目前病理科的布局及设施尚不能达到二甲的要求,但院方已批示新的区域作为病理科的办公场所,待新的办公区完成后就能达到二甲的要求。张主任把需要采集的质控数据制成表格、设专人负责,值得其他临床科室学习与借鉴。我们二甲办的同志与张新忠主任进行讨论,制定下一步实施方案,如迟发报告目前本院未开展,可以从无到有,从质量差到质量逐渐变好,体现PDCA,逐渐完善工作流程,提高病理科的业务水平,减少不良事件的发生,保障患者的安全。
本次检查出的主要问题有:
1.不良事件未上报;
2.疑难病例登记不完善;
3.术中冰冻切片与术后石蜡结果一致性有登记,无分析;
4.术后标本仍有家属送检;
5.尚未开展4.16.6.3中“曾被拒收的标本再次送检合格,需在申请单上标注”。
以上问题已向病理科发质量反馈表,待反馈意见回来后再分析原因,制定整改意见,不断检查,持续改进,逐渐完善达到PDCA。
我们认为问题的原因有:
1.病理科成立时间较短,各项流程还不完善,科室重视程度不够; 2.职能不能监管不力;
3.制度不完善,未能明确各自的责任。
4.科室人员少,工作量大,建议医院加大对科室人员的配置。
第五篇:病理科
住院医师规范化培训结业理论考核——病理科
专业理论:包括病理诊断、临床、病理生理、病理技术、电镜,其中电镜考了几个,什么电镜组织最佳固定时间1min以内,这种很细的题目,今年考的和去年一样的题目不少!如果有条件非常建议看考过的真题!
by陈湾湾
辅检:幼年性纤维腺瘤、淋巴瘤2例(结合免疫组化)细胞(TCT一例,肝穿刺1例)心电图2题,骨头疾病结合平片图2例,其他的不难了,应该可以拿分。
by陈湾湾
公共科目:单选题不难,超纲不太多(感觉90个里80个是大纲内的,其中病例对照和队列分析相关考的比较多,传染病考的比较多比较细(传染病建议不要照大纲看,完全超纲的~~,法规考的也比较多(可以参考职业医师考试的法规的题目),多选题就感觉比较变态,考了结核杆菌的特点,什么老鼠什么传染病的,忘了~~,卫生法的渊源包括什么这些)by陈湾湾
临床病理: 2014住院医生规培结业考核,理论部分的专业知识若干总结:
⒈辅助检查:共20题,其中心电图2题,病理结合影像学3题,HE结合免疫组化2题,细胞学1题,其余为HE结合临床病史。与去年考题无重复。要注意的是:2013年的考题仅考镜下图像,个别题目结合影像或免疫组化,并没有纯粹的心电图,复习的时候心电图、影像还是要看的。2.专业知识:
考题分布:病理题目约60%,病理技术题目约20%,临床题目10%,其他题目约10%。注意事项:
①专业知识主要靠日常积累,书本参考中级考试资料,有些在我们日常病理工作中是碰不到的,如电镜(含技术)等,需要看书,有些甚至书本上也没有看到。(考点参考去年的总结。)
②考题与去年小部分题目是一样的,所以建议毕教处组织的考前真题模拟还是必须要参加的,并能把这些题目的答案都弄清楚。
③考试时间分配:第一部分共80题,均为单选,做题过程中可进入任意一题,建议用一个半小时的时间,多检查几次;提交后进入第二部分,约10题,含三大题,每个大题下有若干小题,不能返回上一题,有单选与多选,基本为多选,选错扣分,少选扣分,得分按照选项的重要性给分,建议半个小时时间。另:至于公共科目,按照考试大纲,参考书尽量都看过,有些题目也是超纲的。
by 群佳