出入院管理制度

第一篇：出入院管理制度

HBMW—ZDHL040500

4河北石家庄现代女子医院护理工作制度

出入院管理制度

一、入院管理：

（一）病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院证，办理入院手续。由门诊护理人员送入病房，并向病房护士做好交班工作。

（二）危重病人或即将分娩者直接送入病房或手术室。

（三）护送危重病人时应保证安全，注意保暖，输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人痛苦。

（四）接通知后病房护士应准备床位及用物。对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

（五）病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，双手送上一杯开水，一个详细的告知，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

（六）通知负责医师检查病人，及时执行医嘱。

二、出院管理；

（一）护理人员根据医嘱整理出院病人病历、药品，注销各种卡片，通知病人或家属办理出院手续。

（二）接到住院处出院结算凭证后，协助病人整理物品，清点医院用物，向病人交待出院带药的使用方法。

（三）做好出院卫生宣教和注意事项，一张卡征求病人对医院的意见，签发出院证，送病人到交通工具上。

（四）清整病床单位用物，注销各种卡片。进行病床单位终末消毒处理。

（五）病情不宜出院，而病人家属要求出院者应加以劝阻，如说服无效，应由主管医师批准和家属出示手续，并在病历上注明自动出院。

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第二篇：出入院管理制度

出入院管理制度

（—）患者入院制度

1．住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。急救重危患者先启动绿色通道，可事后补办。

2．急救重危患者须由护士护送到病房。

3．住院患者要严格遵守医院制度，积极配合治疗。

4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。如私自外出，外出期间如发生病情变化或其他意外情况，一律有本人负责。

5．为了配合饮食治疗，患者住院期间由营养室供应饮食。

6．爱护一切设备和各种医疗设施，如有损失照价赔偿；住院患者要协助医护人员做好病房管理。

（二）入院护理规范

1．迎接新患者、护送入病室

（1）接到住院通知后，准备床单位，根据病情合理安排床位，准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。

（2）患者入室护士主动出迎，帮提用物，视情况予磅体重，护送入病室。

2．若为重危患者，护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上，与护送护士交接班，了解病情及治疗完成情况，观察患者生命体征。四肢活动情况及皮肤是否完好，检查患者带入的各种导管是否通畅，固定情况，危急时先立即给予急救护理，如吸氧、吸痰，建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。

3．护理体检：进行生命体征等常规护理体检。

4．接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍，病床配备物品介绍、病室各种制度介绍。入院护理告知，入院宣教等。

5．收集资料：了解简要病史，本次发病情况，主诉症状，了解患者休息、睡眠、饮食、嗜好、药物过敏史，心理状态对护理要求等。

6．发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。

7．执行治疗，落实分级护理。

8．书写护理记录，详细交班。

9．补充介绍由病区护士长及床位护士负责。

（三）患者出院制度

1．出院准备：根据医嘱，输入电脑，进行退药及出院带药申领等。责任护士进行出院健康指导（休息、饮食、治疗、保健指导、随访），通知患者或家属出院时间、结帐方法，同时征求患者意见。

2．出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。

3．值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物，并协助患者整理出院物品。

4．热情护送患者至病区口，必要时提供便民措施（如借推车、叫救护车等）。

5．处理医疗护理文件，停止病区内一切治疗。注销各种治疗卡，处理护理文件，做好出院登记。

6．处理床单位，病室通风。

（四）患者转科制度

1．患者转科由二个科的医师决定，并通知科室作好安排

2．护士接到通知后，转出科护士与转入科室联系，落实具体转科时间，并妥善安排。

3．患者转科时由转出科室护士结清帐目，并写转科护理小结。在体温单40-42℃间用红笔书写“转科”。由护士携带患者一切医疗文件，包括各种摄片、药物等。将患者护送到另一科室，详细交接班，如病情、治疗、护理要点、褥疮等，双方签字确认。重危患者应携带必要的抢救用物，并由医生共同护送。

4．其他工作参照医院患者出入院管理制度。

第三篇：出入院制度

入院制度

1、入院病人须持门诊或急诊医生签发的入院证，按制度办理人院手续，方可进人病

2、病房护士准备床位及用物，对危重病人，须立即做好抢救的准备工作。

3、病房护士应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关病房制度，协助病人熟悉环境。护士须主动了解病情和病人的心理状态，生活习惯等，及时测量体温、脉博和呼吸。

4、通知负责医生检查病人，并及时执行医嘱。

出院制度

1、护士将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。

2、护理人员根据医嘱办理出院手续。

3、取得出院结算清单后协助病人整理物品，收回医院用物。

4、做好出院前的卫生宣教，告知注意事项。征求病人对医院的意见。

5、清理病床单位用物，注销各种卡片，并整理病历。

入院宣教

1.介绍医院规章制度，包括查房时间、探视时间、陪床制度、膳食制度。

2.介绍病室环境，作息时间，空调、电视、呼叫器、卫生间的使用。

3、介绍贵重物品的保管安全注意事项，的使用。

3.宣传病室禁止吸烟，禁止使用明火，禁止使用外接电源，病人不能擅自外出。

4、介绍生活垃圾的处置。

5、介绍病房被服的管理规定。

住 院 须 知

一、患者在住院期间请一律穿着本院病区外衣，并在本院指定的范围活动，不得 随意串区、串房，以免造成互相感染。

二、要服从医院的管理及医护人员劝导，注意安全，不要攀墙越窗，以免造成意外损伤。陪人要注意看护病孩及负责其行为安全。

三、请保持病房安静，遵守作息时间；

早起： 6：30 早餐：7：30-8：00

午睡：12：30-14：30 午餐：11：00-12：00

晚休：22：00 晚餐：17：30-18：30

四、每天上午为医疗查房和治疗、护理时间，病员请不要离开本人病床床位，以免造成差错。

五、遵守探访制度：每天上午10：30-中午12时，下午15时-21时为探病时间，其余时间谢绝探访。

六、住院期间，不得私自外出，因特殊情况须请假者，要写假条经主管医师批准，将有效联系电话报当班护士，并按时回院。请假期间如病情变化或出现意外，一切后果由病人自己负责。病人出院须经主管医师同意，并办理出院手续后方能出院。

七、遵守卫生制度，保持病室内外环境清洁、整齐，不要在病房吸烟和向地面或窗外乱丢杂物、吐痰。

八、未经主管医师同意，不得自找院外医生诊治及服用自带药物。

内三科

2011-11-1

第四篇：患者出入院护理

X X X 人民医院

患者出入院护理

患者入院护理

(一)观察要点

1.了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病情况。2.评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。3.询问患者有无过敏史。如有相关的药物过敏史，应在病历夹的的左上角醒目注明，并在入院评估表、床头卡上用红体字书写。床头挂相应的药物过敏牌。(二)护理要点

1.备好床单位，有需要的根据病情准备好急救物品和药品。2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。解释并告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。

3.填写患者入院相关资料。

①、包括《护理侵入性治疗知情同意书》、《一次性医用耗材知情同意书》、住院需知，床头卡、药卡、一览卡(一级护理：红色、二级护理：绿色、三级护理：白色)。

②凡新收65岁以上的患者应列入防跌倒对象，需落实护理措施。如病人发生跌倒意外,即执行病人发生跌倒意外的护理应急预案,填写《患者跌倒登记表》，一周之内将《病人跌倒报告表》交护理部。床头挂（防跌倒、防坠床）标示。

③对于有带褥疮入院的病人应填《难免（带入）压疮报告、会诊单》，并在及时上报护理部。积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时记录《患者压疮情况跟踪表》。床头挂（防褥疮）标示、设翻身卡。4.通知医师接诊。X X X 人民医院

5.测量患者生命体征并记录。6.遵医嘱实施相关治疗及护理。7.完成患者清洁护理。

8.6小时内完成《护理记录单》，24小时内完成《病人入院评估表》、。(三)指导要点

1.向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。2.介绍病区环境、作息时间及探视制度。

患者出院护理(一)观察要点

评估患者疾病恢复状况，做好记录。(二)护理要点

1.确认出院日期，完成出院护理记录。

2.诚恳听取患者住院期间的意见和建议，以便改进工作。3.患者出院后终止各种治疗和护理，做好出院登记。4.整理出院病历。5.送患者出病房。

6.患者床单位按出院常规处理。(三)指导要点

1.完成出院健康指导。

2.针对患者病情及康复程度制定康复计划，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。3.告知患者复诊时间及地点。

第五篇：病人出入院护理教案

第二章病人入院和出院护理

[授课对象] 中专护理 [授课时数] 2学时 [授课教师]宁燕 ［教学目的与要求］

1、了解入院和出院的程序

2、掌握病区入院护理、出院护理 ［教学内容、步骤及时间分配］

一、复习旧课、导入新课 10分钟

二、讲授新课

1、入院护理：住院处的护理工作 5分钟 病区的入院护理 30分钟

2、出院护理 20分钟

3、人体力学原理在护理中的运用 10分钟

4、护理工作中必须遵守的节力原则 10分钟

三、小结反馈，布置作业 5分钟 ［教学重点］ 入院和出院护理 ［教学难点］ 入院和出院护理 ［教学资源］ 多媒体课件、病历

第一节 入院护理

一、住院处的护理工作

1、办理入院手续

病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，住院处接受病人后，电话通知病区值班护士准备接受新病人。

急、危重病人多从急诊室直接送入病区，也有从急诊室直接送入手术室手术后进入病区的，其入院手续由陪送人员或工作人员补办。

2、进行卫生处置

病人在入病室前，先在卫生处置室洗头、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的病人及即将分娩者可酌情免浴。遇有头虱或体虱者，先行灭虱处理。病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）交家属带回，或由住院处按手续存放。对传染病病人,按消毒隔离原则处理。

3、护送病人入病区

可根据病情选用步行、轮椅、平车或担架护送（方法在实训课练习）。

二、病区的入院护理（发给学生病历）

1、一般病人

（1）准备床单位（2）迎接新病人（3）入院健康指导（4）测量生命体征（5）通知医生诊视

（6）填写有关表格：排列住院病案，填写住院病案，填写有关小卡。（学生排列病历，填写有关表格）（7）处理入院医嘱（8）入院护理评估

2、急诊病人

（1）准备病床单位：危重病人应安置于重危病室或抢救室，如为急诊手术病人，应铺麻醉床。

（2）做好急救准备：备齐急救药品及器材，如氧气、吸引器、急救车等；通知有关医生作好抢救准备；医生未到前，护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。

（3）配合医生抢救：立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生抢救，作好护理记录。

（4）暂留陪送人员：对意识不清的病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。第二节 出院护理

一、出院方式

1、同意出院

2、自动出院

3、转院

二、出院手续

1、出院前

（1）做好出院准备：医生根据病人健康恢复情况，决定出院日期，护士按出院医嘱，提前通知病人及家属，使其做好充分准备。（2）执行出院医嘱：填写出院通知单，结账，病人或家属到住院处办理出院手续。

（3）指导用药知识：病人出院后仍需服药时，护士凭出院处方，从药房领取药物，交给病人，并进行详细指导。（4）征求工作意见：在病人出院前日，征求意见，以便不断提高护理质量。

（5）出院健康指导：根据病人的病情，介绍出院后的注意事项，如饮食、服药、休息、功能锻炼及保健常识等，协助病人制定治疗休养计划，确定门诊、复诊或家庭随访时间；指导病人学会自我护理，使病人在原有健康的基础上，达到更高水平的身心健康。（6）出院护理评估（7）协助用物整理：

（8）护送病人出院：病人办完所有出院手续后，护士酌情选用轮椅、平车或步行等方法，热情护送病人至病区门口或医院门口。

2、出院后

（1）有关文件的处理：

①填写出院时间：在体温单40～42℃之间相应时间栏内，用红钢笔竖写出院时间。

②排列出院病案：住院病案首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。整理后送病案室保存。

③注销有关卡片：注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）和治疗单（卡）等。

（2）床单位的处理：将污被服撤下，送洗衣房清洗；床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒；病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开门窗通风；最后，铺好备用床，准备迎接新病人。