高等学校学生及家庭情况调查表及家庭贫困证明

第一篇：高等学校学生及家庭情况调查表及家庭贫困证明

附件1：

高等学校学生及家庭情况调查表

在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

附表2：

家庭贫困证明

学校：

贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：

一、家庭人口人，家庭年收入元；

二、主要收入来源：（填写）；

三、目前家庭主要困难（勾选）：

□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大

□其它（填写）； 确属贫困家庭，特此证明。

村委会（街道居委会）或乡、镇（含）或街道 家庭联系人所在单位盖章民政部门盖章 年月日年月日

盖章单位联系电话：盖章单位联系电话：

第二篇：学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明1

为进一步完善我院对家庭经济困难学生的资助工作,做好本院家庭经济困难学生的认定工作(以下简称认定工作)，保证困难学生顺利完成学业，教师家庭贫困证明。根据教育部、财政部《关于认真做好高等学院家庭经济困难学生认定工作的指导意见》(教财〔20xx〕8号)和《上海市教育委员会、上海市财政局关于高等学校家庭经济困难学生的认定办法》文件要求，结合我院实际情况，特制订我院家庭经济困难学生的认定工作实施办法。

一、本办法适用于我院在校全日制本专科(含高职)的学生。

二、本办法中家庭经济困难学生，是指学生本人及其家庭所能筹集到的资金，难以支付其在院学习期间的学习和生活基本费用的学生。

三、家庭经济困难学生认定工作必须坚持实事求是的原则，注意保护家庭经济困难学生的隐私，做到公开、公正、公平。认定工作由学生本人提出申请，采xue用民主评议和学院评定相结合的方法进行。

四、认定工作的标准是：

(一)家庭经济困难学生认定分为两档：特别困难和一般困难。

特别困难，是指城市居民家庭人均月收入低于400元(农村年收入低于3200元)，依靠自己和家庭，根本无法承担其在院期间学费和生活费的学生。或者虽然人均月收入高于400元或年收入高于3200元，但由于特殊原因(如家庭成员生并负担过重等)导致家庭经济非常贫困的学生。

一般困难 ，是指城市居民家庭人均月收入低于600元的学生(农村年收入低于4800元)，依靠自己和家庭，无法承担其在院期间学费和生活费的学生，或因突发事件(如因灾、因病等)导致家庭经济困难的学生。

(二)学生家庭人均月收入虽然在评定标准以内，但是该生已经享受到学院勤工助学、学费减免、奖学金或社会捐助等资助政策，能够解决全部和部分经济困难的，将认定为非困难学生或调整其困难级别。

(三)家庭人均收入虽然在评定标准以内，但是该生消费超出困难学生应有水准或有明显浪费现象的'，评定为非困难学生或调整其困难级别。

五、认定工作的组织分工是：

(一)学院成立家庭经济困难学生认定工作领导组，组长由分管学生工作的院领导担任，成员由学生工作办公室(学生资助管理中心)、团委领导组成。

(二)各系成立家庭经济困难学生认定审核组，具体负责实施本系的认定及审核工作。认定审核组由系分管学生工作的领导担任组长、学生辅导员等担任成员。

(三)各系以班级或专业为单位成立认定评议组，负责认定中的民主评议工作。认定评议组组长由辅导员担任，组员由学生代表组成。学生代表应具有广泛的代表性，一般不少于班级或专业总人数的10%。认定评议组成立后，其成员名单应在班级或专业范围内公示。

六、认定工作的程序是：

家庭经济困难学生认定工作每学年进行一次。学工办(学生资助管理中心)、各系认定审核工作组、班级或专业认定评议组，按照各自的职能分工，共同完成认定工作。

(一)每学年在向新生寄送录取通知书时，学工办(学生资助管理中心)应同时寄送《上海市高等学校家庭经济困难学生认定申请表》(以下简称《认定申请表》，详见附件1)。在每学年结束之前，各系应向在校学生发放《认定申请表》。(二)每学年开学前，需要申请认定家庭经济困难的学生要如实填写《认定申请表》，并由家庭所在地乡镇或街道民政部门在《认定申请表》上签章证明该生家庭经济困难状况。如未盖章或经办人未签名的视为无效。

(三)每学年开学的第一周，学生将《认定申请表》交给辅导员，辅导员负责按时收齐学生《认定申请表》。学生逾期不交的，视为自动放弃。

(四)班级或专业认定评议组负责对提交《认定申请表》的学生开展民主评议。新生的评定工作应在新生报到后的一个月内进行。评议组根据《认定申请表》的内容，结合学生实际生活状况进行评定。经过民主评议，认定评议组填写《认定申请表》中的“民主评议意见”后，报各系认定审核工作组进行审核。

(五)各系认定审核工作组负责审核认定评议组申报的初评名单。如有异议，在征得认定评议组意见后予以修改。初评名单通过后，要以适当方式、在适当范围内，将本系各档次的家庭经济困难学生初审名单公示5个工作日。师生如有异议，可通过书面方式向本系认定审核工作组提交异议材料。认定审核工作组在接到材料的3个工作日内予以答复。师生如对系认定审核工作组的答复仍有异议，可通过书面方式向学院学工办(学生资助管理中心)申请复议。学工办(学生资助管理中心)在接到复议申请的3个工作日内予以答复。如情况属实，应做出修正。

(六)公示通过之后，系认定审核工作组负责组织填写《认定申请表》中的“系审核意见”，确定本系各档次的家庭经济困难学生初审名单，并填写《上海政法学院家庭经济困难学生初审名单汇总表》(详见附件2)文本及电子文档(数据库格式)，报学院学工办(学生资助管理中心)审核。

(七)学工办(学生资助管理中心)负责汇总各系审核通过的《认定申请表》，报学院家庭经济困难学生认定工作领导组审批。同时建立家庭经济困难学生信息档案。

(八)每学年开学后八周内，学校学工办(学生资助管理中心)将本学年《上海市高等学校家庭经济困难学生认定信息汇总表》(详见附件3)文本及电子文档(数据库格式)一并报市教委学工办备案。

七、学校和系每学年应定期对全部家庭经济困难学生进行一次资格复查，不定期地随机抽选一定比例的家庭经济困难学生，通过信件、电话、实地走访等方式进行核实。如发现弄虚作假现象，一经核实，取消受助资格，收回资助资金。情节严重的，学校应依据有关规定进行严肃处理。

八、对于因突发事件，使学生家庭经济遇到重大变故等需要临时认定的学生，可由学生本人向系认定审核工作组提出认定申请，并参照正常认定工作流程执行。

九、本意见自颁布日起施行。

学生家庭贫困证明2

__________学校：

贵校学生__________其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：

一、家庭人口______人，家庭年收入约________元;

二、主要收入来源：

________________________________________。

三、目前家庭主要困难：

□收入来源单一

□劳动力较少

□医疗支出较大

□其它_________________(填写)

确属贫困家庭。特此证明。

__________村委会盖章

地址：__________地址：__________

经办人：__________经办人：__________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

盖章单位联系电话：___________盖章单位联系电话：_________

学生家庭贫困证明3

贫 困 证 明

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名)，于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希

望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民****(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日

学生家庭贫困证明4

学生姓名______________出生日期 ______________户籍所在地（详细到村、队、组）______________

□城镇户口 家庭月收入____元 收入来源________

□农村户口 家庭年收入____ 元 家庭月均收入____ 元

家里土地____亩 是否出租土地 □是 □否

种植作物________________

其他收入来源________________

家庭主要成员

姓 名 与本人关系

家庭人口共____人 家庭人均月收入____元

家庭成员重大疾病/残疾情况________________________________________________

其它要说明的问题________________________________________________________

证明单位（盖章）

年 月 日

学生家庭贫困证明5

xx：

兹有我县x小区居民、之女在x大学就读。该生家庭由于两个孩子都上大学，而且还有老母亲需要赡养，父母的工资收入低，家中经济负担较重，家庭经济能力无法负担该生在校的学校和生活费用。请学校给予该生助学资助，扶助该生完成学业。

特此证明！

xx

x年x月xx日

学生家庭贫困证明6

尊敬的老师：

我是xx民族学院外国语言文化学院XXX级xx系xx班学生，因家庭生活困难，欲申请国家助学贷款。

现将家庭经济情况说明如下，请审核：

我家住在偏僻的农村，气候恶劣，土地贫瘠。

父亲在外打工，这是家里唯一的'经济来源。

母亲身体不好，不能从事体力劳动。

另外，弟弟现在正在读高中。

家里没有能力供我完成学业，特申请国家助学贷款。

学生：xxxx（签名）

学生家庭贫困证明7

敬爱的学校领导：

我是贵校系)专业xx级学生的.家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款，成为我的子女国家助学贷款的永久联系人，及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人，毕业后按期履行还款义务。

再次，真挚的感谢各位领导!

此致

敬礼!

学生家庭贫困证明8

xx大学：

兹证明xx（身份证号：xx）系我单位员工，职务为xx，月薪标准为xx元/月。

xx家庭情况：其丈夫无固定工作，收入不稳定；另有一子正在上高三，需承担相应的学费及其他费用；家中还有两位老人需要赡养。其女xx于20xx年x月考入贵校。目前，家中经济情况比较拮据。

特此证明！

注：此证明仅用于xx的女儿/儿子xx办理申请贫困助学金一事。

xx

20xx年x月x日

学生家庭贫困证明9

xxx：

兹有贵校学生xxx，性别男□女□，系我村村民。 现居住在xxx，属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下：

一、全家总人口xxx人，家庭年收入微薄，生活贫困简朴;

二、主要收入来源：

xxx，除此以外，无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少

□医疗支出较大 □其它(填写)

xxx上述情况，确属事实，特此证明。

xxx县xxx镇xxx村委会

单位盖章xxx

xxx年xxx月xxx日

盖章单位联系电话：xxx

学生家庭贫困证明10

尊敬的学校领导：

兹证明xxx学生是我们xxx县xx村的`学生，其家庭生活非常贫困，父母常年务农，没有固定收入，靠着田里的收成吃饭，稍微出现点天灾人祸，一年的收入就完了，该学生的家庭年收入不足3000元。家里还有个弟弟在上学，年龄特别小小。由于以上原因确属贫困家庭。

特此证明！

单位地址：

村委会公章：

盖章单位联系电话：

xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明11

兹有我xx省市/县xxx区/镇xxx街道/村xxxx居/村民xx，其家庭人口共xx人，家庭主要收入如下：

xxxxxx家庭月人均收入xx元。

xx乡（镇）人民政府（或县民政局）

日期：20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明12

中国银行并xx大学：

xxx是xx省xx县xx乡xx村(xx单位)人，xxxx年考入山东大学，其家庭因xxxxxx原因，经济困难，无力支持其完成学业，申请给予助学贷款支持。

特此证明。

xx省xx县xx乡xx村(公章)

20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明13

xxx银行广东省分行：

是xx省（县)xx镇(村民委员会或居民委员会）人，20xx年考入XXXX大学，其家庭因（以下填写申请人家庭经济困难原因）该家庭生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。

特此证明。

村民（或居民）委员会（公章）

上述情况属实。

经办人：xxx

街道办事处、镇或以上人民政府（民政部门）（公章）

20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明14

xx广东省分行：

是xx省（县)镇(村民委员会或居民委员会）人，考入xx大学，其家庭因（以下填写申请人家庭经济困难原因）该家庭生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。

特此证明。

村民（或居民）委员会（公章）

上述情况属实。

xxx

20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明15

大学学生资助管理中心：

贵校学院专业班级学生同学(性别)，其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口数人，家庭年收入约元，家庭人均年收入元，

我地区人均家庭年收入元，是否属于国家级贫困地区;父亲姓名：工作单位：单位联系电话(无单位填写证明人电话)：母亲姓名：工作单位：单位联系电话(无单位填写证明人电话)：家庭主要收入来源：目前家庭困难原因：、确属贫困家庭，特此证明。

村委会(街道委员会)

证明人：

公章

年月日

盖章单位联系电话：______________

乡、镇(含)或街道以上民政部门

证明人：公章

年月日

盖章单位

联系电话：______________

注：贫困证明的有效期仅一年，当年出具当年有效。

第三篇：学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明

家庭贫困证明

_________：

兹有贵校学生________，性别男□女□，系我村村民。现居住在__________________，属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下：

一、全家总人口______人，家庭年收入微薄，生活贫困简朴;

二、主要收入来源：

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________除此以外，无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难：□收入来源单一 □劳动力较少

□医疗支出较大 □其它

_____________________________________________________________________________ _______________________________________________________

上述情况，确属事实，特此证明。

村委会

单位盖章

年 月 日

盖章单位联系电话：

证 明

兹证明我村村民________________，性别男□女□，身份证号码_________________________，家庭住址________________________。

(证明事项填写如下)

—————————————————

—————————————————————————————

上述情况，确属事实，特此证明。

村委会(盖章)

年 月 日

联系电话：

第四篇：学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明

兹有，身份证号：在我村（社区）居住，现就读于学校，该学生家庭生活困难。

特此证明！村（社区）联系方式： 社区出具证明人：

（此证明仅用于办理在校学生困难救助）

村（居）民委员会

（公章）

年 月 日

第五篇：学生家庭贫困证明

学生家庭贫困证明15篇

在平时的学习、工作或生活中，大家对证明都再熟悉不过了吧，证明是证明某个事实的一类文书。写证明的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编精心整理的学生家庭贫困证明，希望能够帮助到大家。

学生家庭贫困证明1

xxxx学校：

贵校学生xxx其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口x人，家庭成员组成：xxx

家庭年收入约xxx元

二、主要收入来源：xxxxx

三、目前家庭主要困难：

（比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少）

确属贫困家庭。特此证明。

xxx

xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明2

一、申请家庭需提供以下证明材料：

(一)户口簿及家庭成员的居民身份证;

(二)家庭成员中的非户内户籍登记人口须提供其户籍所在地派出所出具的户籍证明，以及现居住地派出所出具的户籍不能迁入证明;

(三)房地产证或住房租赁证或住房租赁合同，其中，属承租私房居住或在其户籍地址以外的亲属或非亲属处居住的城镇居民家庭，还须提供市或区、县(市)房产管理部门出具的无自有住房和未承租公房的情况证明;

(四)家庭成员的工资、养老金、生活补贴等收入证明，其中，单位在职人员除须提供所在单位出具的收入证明外，还须提供本人的工资单或单位通过银行发放工资的储蓄存折;

(五)储蓄及其他金融性财凭证;

(六)非共同生活的法定赡养(抚养、扶养)人家庭成员的收入证明;

(七)赡养(抚养、扶养)协议或有关法律文书;

(八)失业人员应提供《失业证》，以及区、县(市)劳动保障部门出具的推荐就业情况证明，其中已领取《就业援助证》的人员还须提供《就业援助证》;

(九)法定劳动年龄内无劳动能力的失业人员，应提供市或区、县(市)劳动鉴定委员会出具的丧失劳动能力鉴定证明;

(十)法定劳动年龄内因患严重疾病暂失业就业能力的失业人员，应提供本市二级或二级以上医疗机构出具的疾病诊断书和建议病休期间的证明;

(十一)因住房拆迁而人户分离的，被拆迁人应提供《住房拆迁协议》;

(十二)家庭成员中有残疾人的，应提供《残疾人证》，其中，无生活自理能力又无经济收入的重度残疾人员还须提供区、县(市)残联机构出具的无生活自理能力、无经济收入证明，无就业能力的残疾人员还须提供区、县(市)残联机构出具的无就业能力证明;

(十三)家庭成员从事个体经营活动的，应提供工商营业执照和纳税凭证;

(十四)农业家庭应提供土地(山林、水塘)承包或租赁合同，以及由村民委员会出具的农业收入和其他收入证明;

(十五)城镇居民与农村居民组成的家庭，其中属农业户籍的配偶应提供其户籍所在地镇(乡)人民政府出具的享受村集体福利待遇的证明;

(十六)其他必需的有关证明。

二、下列收入不予计入家庭收入：

(一)优抚对象及政府给予特殊照顾的其他人员所享受的待遇;

(二)政府、政府部门及有关单位对工作、学习优秀者颁发的非报酬性奖励;

(三)因劳动合同终止(包括解除)，职工依照国家和本省规定所获得的经济补偿金、生活补助费或一次性安置费;

(四)丧葬费、抚恤金;

(五)人身伤害赔偿中生活费以外的部分;

(六)经省民政部门确认的其他特殊收入;

(七)百岁老人长寿保健金;

(八)农村计划生育家庭奖励扶助金;

(九)计划生育家庭按规定享受的一次性计划生育公益金补助费;

(十)独生子女父母奖励费;

(十一)残联机构发给的残疾人生活困难补助费;

(十二)高温清凉补助费;

(十三)因住房拆迁，被拆迁人按照《住房拆迁协议》规定所获得的搬家补助费或临时安置补助费;

(十四)政府给予的社会保险费补贴。

学生家庭贫困证明3

__________学校：

贵校学生__________其家长属本地居民，其家庭基本情况如下：

一、家庭人口______人，家庭年收入约________元;

二、主要收入来源：

________________________________________。

三、目前家庭主要困难：

□收入来源单一

□劳动力较少

□医疗支出较大

□其它_________________(填写)

确属贫困家庭。特此证明。

__________村委会盖章

地址：__________地址：__________

经办人：__________经办人：__________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

盖章单位联系电话：___________盖章单位联系电话：_________

学生家庭贫困证明4

姓名

学号

性别

民族

政治面貌

公民身份证号码

家庭所在地详细住址

邮编

家庭联系电话

学院

专业

家庭成员基本情况

姓名

与本人

关系

联系电话

工作单位

月收入情况

家庭经济贫困情况说明

监护人

意见

我同意该生申请国家助学贷款。

监护人签字：

年 月 日

当地民政部门及政府意见（乡，镇或街道一级）

（意见，如：情况属实）

经办人签字

村，街道办部门盖章

年 月 日

（意见，如：情况属实）

经办人签字

乡，镇民政部门盖章

年 月 日

（意见，如：情况属实）

经办人签字

县级民政部门盖章

年 月 日

证明单位联系电话

说明：

1、填写时必须用黑色钢笔或黑色签字笔；签字必须为父母（监护人）亲笔签字。

2、姓名等信息必须与身份证一致；家庭住址必须到最小单位：农村到组到户，城镇到街道门牌号栋号单元号。

3、盖章必须是民政部门公章，若无“民政”字样，须再多加一枚盖当地政府公章（盖章必须是县级或县级以上）。

学生家庭贫困证明5

我是XX学校X班的`XX，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

兹有贵校学生X，性别男□女□，系我村村民。现居住在XXX，属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下：

以上四种情况的证明，有工作单位的由工作单位证明，无工作单位的城市人口由社区居委会证明，上报街道办事处核准;农村人口则由村委会证明，报乡政府核准。

一、全家总人口X人，家庭年收入微薄，生活贫困简朴;

二、主要收入来源：

通过一年多的大学生村官工作和学习，使我收获很多，成长很多。在此期间，我虚心向基层党员干部学习请教，尽职尽责当好村支书记和主任的参谋助手，个人素质有了一定的提升，村里的各项工作也有了很大的改善。“大学生村官”让我学到了步入社会的第一课，现在我把这段时间以来的工作情况和心得体会，向各位领导和同事作简要的汇报。

XXXXX，除此以外，无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难：□收入来源单一□劳动力较少

□医疗支出较大□其它(填写)

上述情况，确属事实，特此证明。

X县X镇X村委会单位盖章

X年X月X日

学生家庭贫困证明6

xxxx学院：

xxx(学生本人姓名)系xxx省(市、自治区)市(县)xxxx(村民委员会或居民委员会)人，20xx年考入贵校，其家庭(以下填写申请人家庭经济情况介绍)生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款,望贵校予以资助。

特此证明。

经办人：xxx签字)

xxx村民委员会(居民委员会)(盖章)

20xx年x月x日

学生家庭贫困证明7

xxx：

兹有学生xxx，性别xx，现居住在xx市xx镇xx村，属城乡结合部。该学生家庭基本情况如下：

一、全家总人口xx人，家庭年收入微薄，生活贫困简朴;

二、主要收入来源：以父母常年在家务农，除此以外，无其他收入来源。

三、目前家庭主要困难：收入来源单一，劳动力较少，医疗支出较大。

上述情况，确属事实，特此证明。

xx大学

20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明8

敬爱的学校领导：

我是贵校系)专业xx级学生的家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款，成为我的子女国家助学贷款的永久联系人，及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人，毕业后按期履行还款义务。

再次，真挚的感谢各位领导!

此致

敬礼!

学生家庭贫困证明9

xxx：

兹有我乡(镇)(居委会等)xxx(父母亲姓名)之子(女)xxx(学生姓名)，于xx年xx月考入贵校学习，由于xxx原因(每个家庭的具体原因)，导致家庭经济困难，希望学校，银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业.xxx乡(镇)人民政府(公章)或xxx居委会等(公章)

xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明10

学生家庭经济困难证明

___________同学是_________市_____________(县、区)_______________________(居民委员会或村民委员会)人，_______年升入_____________学校，其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因__________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________致使家庭经济困难，请学校给予相应资助。

特此证明。

经办人：

村(居)委会或乡镇(街道)民政等部门(公章)：

年 月 日

学生家庭贫困证明11

大学学生资助管理中心：

贵校学院专业班级学生同学(性别)，其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口数人，家庭年收入约元，家庭人均年收入元，

我地区人均家庭年收入元，是否属于国家级贫困地区;父亲姓名：工作单位：单位联系电话(无单位填写证明人电话)：母亲姓名：工作单位：单位联系电话(无单位填写证明人电话)：家庭主要收入来源：目前家庭困难原因：、确属贫困家庭，特此证明。

村委会(街道委员会)

证明人：

公章

年月日

盖章单位联系电话：______________

乡、镇(含)或街道以上民政部门

证明人：公章

年月日

盖章单位

联系电话：______________

注：贫困证明的有效期仅一年，当年出具当年有效。

学生家庭贫困证明12

国家开发银行广东省分行：

是xx省(县)xx镇(村民委员会或居民委员会)人，20xx年考入XXXX大学，其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因)该家庭生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。

特此证明。

村民(或居民)委员会(公章)

上述情况属实。

经办人：xxx

街道办事处、镇或以上人民政府(民政部门)(公章)

20xx年xx月xx日

学生家庭贫困证明13

兹有本村居民______，男，汉族，19___年___月___日日出生，家住开封市尉氏县大马乡门张村，其家庭生活非常贫困，______于___年___月___日考入贵校学校。由于其母______，汉族，___年___月___日出生，没有工作。其父______，汉族，___年___月___日生，没有固定工作且患有胃病导致家庭经济困难。家庭人均收如不足20xx元，且欠有外债万余元，无法应对学生的学费与生活费用。希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。

情况属实，特此证明。

______村公章

___年___月___日

______镇民政部门公章

___年___月___日

______县民政部门公章

___年___月___日

学生家庭贫困证明14

为进一步完善我院对家庭经济困难学生的资助工作,做好本院家庭经济困难学生的认定工作(以下简称认定工作)，保证困难学生顺利完成学业，教师家庭贫困证明。根据教育部、财政部《关于认真做好高等学院家庭经济困难学生认定工作的指导意见》(教财〔20xx〕8号)和《上海市教育委员会、上海市财政局关于高等学校家庭经济困难学生的认定办法》文件要求，结合我院实际情况，特制订我院家庭经济困难学生的认定工作实施办法。

一、本办法适用于我院在校全日制本专科(含高职)的学生。

二、本办法中家庭经济困难学生，是指学生本人及其家庭所能筹集到的资金，难以支付其在院学习期间的学习和生活基本费用的学生。

三、家庭经济困难学生认定工作必须坚持实事求是的原则，注意保护家庭经济困难学生的隐私，做到公开、公正、公平。认定工作由学生本人提出申请，采xue用民主评议和学院评定相结合的方法进行。

四、认定工作的标准是：

(一)家庭经济困难学生认定分为两档：特别困难和一般困难。

特别困难，是指城市居民家庭人均月收入低于400元(农村年收入低于3200元)，依靠自己和家庭，根本无法承担其在院期间学费和生活费的学生。或者虽然人均月收入高于400元或年收入高于3200元，但由于特殊原因(如家庭成员生并负担过重等)导致家庭经济非常贫困的学生。

一般困难，是指城市居民家庭人均月收入低于600元的学生(农村年收入低于4800元)，依靠自己和家庭，无法承担其在院期间学费和生活费的学生，或因突发事件(如因灾、因病等)导致家庭经济困难的学生。

(二)学生家庭人均月收入虽然在评定标准以内，但是该生已经享受到学院勤工助学、学费减免、奖学金或社会捐助等资助政策，能够解决全部和部分经济困难的，将认定为非困难学生或调整其困难级别。

(三)家庭人均收入虽然在评定标准以内，但是该生消费超出困难学生应有水准或有明显浪费现象的，评定为非困难学生或调整其困难级别。

五、认定工作的组织分工是：

(一)学院成立家庭经济困难学生认定工作领导组，组长由分管学生工作的院领导担任，成员由学生工作办公室(学生资助管理中心)、团委领导组成。

(二)各系成立家庭经济困难学生认定审核组，具体负责实施本系的认定及审核工作。

认定审核组由系分管学生工作的领导担任组长、学生辅导员等担任成员。

(三)各系以班级或专业为单位成立认定评议组，负责认定中的民主评议工作。

认定评议组组长由辅导员担任，组员由学生代表组成。学生代表应具有广泛的代表性，一般不少于班级或专业总人数的10%。认定评议组成立后，其成员名单应在班级或专业范围内公示。

六、认定工作的程序是：

家庭经济困难学生认定工作每学年进行一次。学工办(学生资助管理中心)、各系认定审核工作组、班级或专业认定评议组，按照各自的职能分工，共同完成认定工作。

(一)每学年在向新生寄送录取通知书时，学工办(学生资助管理中心)应同时寄送《上海市高等学校家庭经济困难学生认定申请表》(以下简称《认定申请表》，详见附件1)。

在每学年结束之前，各系应向在校学生发放《认定申请表》。(二)每学年开学前，需要申请认定家庭经济困难的学生要如实填写《认定申请表》，并由家庭所在地乡镇或街道民政部门在《认定申请表》上签章证明该生家庭经济困难状况。如未盖章或经办人未签名的视为无效。

(三)每学年开学的第一周，学生将《认定申请表》交给辅导员，辅导员负责按时收齐学生《认定申请表》。

学生逾期不交的，视为自动放弃。

(四)班级或专业认定评议组负责对提交《认定申请表》的学生开展民主评议。

新生的评定工作应在新生报到后的一个月内进行。评议组根据《认定申请表》的内容，结合学生实际生活状况进行评定。经过民主评议，认定评议组填写《认定申请表》中的“民主评议意见”后，报各系认定审核工作组进行审核。

(五)各系认定审核工作组负责审核认定评议组申报的初评名单。

如有异议，在征得认定评议组意见后予以修改。初评名单通过后，要以适当方式、在适当范围内，将本系各档次的家庭经济困难学生初审名单公示5个工作日。师生如有异议，可通过书面方式向本系认定审核工作组提交异议材料。认定审核工作组在接到材料的3个工作日内予以答复。师生如对系认定审核工作组的答复仍有异议，可通过书面方式向学院学工办(学生资助管理中心)申请复议。学工办(学生资助管理中心)在接到复议申请的3个工作日内予以答复。如情况属实，应做出修正。

(六)公示通过之后，系认定审核工作组负责组织填写《认定申请表》中的“系审核意见”，确定本系各档次的家庭经济困难学生初审名单，并填写《上海政法学院家庭经济困难学生初审名单汇总表》(详见附件2)文本及电子文档(数据库格式)，报学院学工办(学生资助管理中心)审核。

(七)学工办(学生资助管理中心)负责汇总各系审核通过的《认定申请表》，报学院家庭经济困难学生认定工作领导组审批。

同时建立家庭经济困难学生信息档案。

(八)每学年开学后八周内，学校学工办(学生资助管理中心)将本学年《上海市高等学校家庭经济困难学生认定信息汇总表》(详见附件3)文本及电子文档(数据库格式)一并报市教委学工办备案。

七、学校和系每学年应定期对全部家庭经济困难学生进行一次资格复查，不定期地随机抽选一定比例的家庭经济困难学生，通过信件、电话、实地走访等方式进行核实。如发现弄虚作假现象，一经核实，取消受助资格，收回资助资金。情节严重的，学校应依据有关规定进行严肃处理。

八、对于因突发事件，使学生家庭经济遇到重大变故等需要临时认定的学生，可由学生本人向系认定审核工作组提出认定申请，并参照正常认定工作流程执行。

九、本意见自颁布日起施行。

学生家庭贫困证明15

中国银行并xx大学：

xxx是xx省xx县xx乡xx村(xx单位)人，xxxx年考入山东大学，其家庭因xxxxxx原因，经济困难，无力支持其完成学业，申请给予助学贷款支持。

特此证明。

xx省xx县xx乡xx村(公章)

20xx年xx月xx日